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在日常生活中出现了腰部疼痛方面的临床症状,喝白酒可能还是能够缓解一些的,但是只是通过喝白酒来治疗是远远不够的,还是需要及时检查治疗,以免延误病情。
需要做腰椎 CT 或者磁共振,腹部彩超,大小便常规的检查,详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做腰部方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意腰部的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。
所以出现了腰部疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。
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腰痛,又称腰背痛(1umbodorsal pain),是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛,其中局部病变占多数,可能与腰背部长期负重,其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。
腰痛是属于骨科疾病,此症状主要跟腰肌劳损,泌尿系统感染因素有关,人们要对诱发病因进行分析发生腰痛是一个很痛苦的事情,人们的日常生活会受到限制,对于工作和家庭都会产生影响。大家在面对腰痛症状过程中,心态上的调整也是很重要的,以积极乐观的心态去更好的对待,同时要控制好腰痛的并发症,做好对症治疗的准备。而针灸治疗也是其中的一种应对腰痛的方法。
那针灸治疗腰痛的效果好吗?
发生腰痛,人们的腰部会受到损伤,这种疼痛性的特点可能会在一侧或两侧进行反应。而针灸治疗是一种中医疗法,通过针灸治疗腰痛可以让人们的疼痛感得到一定的缓解,对病情会起到很好的效果。具有数据表明,80%的腰痛患者通过非手术等方法去进行控制或者进行治愈的。针灸治疗也是一种非手术方法,人们可以对身体的穴位进行针刺,来起到疏通经络,活血止痛的效果。中医上讲究通则不痛,这是有一定科学根据的,所以针灸治疗腰痛的效果是很好的。患者可以使用针灸,针刺人体的天应穴,大肠俞,肾俞,神山,昆仑等穴位。这些穴位起到的通经活络止痛效果是很显著,通常是针灸治疗腰痛的常用穴位。
针灸治疗腰痛的效果是很显著的,这种治疗方法对身体的副作用也是比较小,是值得大家去进行的。发生了腰痛会给身体带来许多的折磨,饮食上也要引起人们的重视,饮食不当很容易会引起疼痛症状加重。
腰痛患者该怎样注意好饮食呢?
一、多吃维生素食物。
腰痛患者要多去使用绿色清淡的蔬菜和水果,及时的补充维生素,增强身体的免疫能力和抗盐能力,对疼痛症状也是起到缓解作用。
二、禁止食用海鲜。
海鲜很容易会引起疼痛加剧,甚至会让人们发生过敏反应,所以腰痛患者要慎重的服用这种食物来保障人们的身体。
腰痛带来的受损性是很强的,此症状会慢慢的引起身体和心理出现变化,所以人们需要及时的对待。发生腰痛后,要学会找出相对的病因进行对症性分析,不能让病情恶化,甚至会造成腰痛的长时间积累。面对这种症状,只有找出病根,彻底性的治愈,才能有断根的希望。
在生活中,不管男女老少都会有一些腰不好的患者,大多数情况下要不好的患者都会选择睡硬床,尽管睡硬床没有睡软床舒服,但是为了“腰”好,不得已而为之,虽然有些年轻人不喜欢硬床,但是家里的父母则是逼迫他们必须睡硬床,因为老一辈人都有说睡硬床对腰好的说法,并且临床上很多医生在给腰部有疾病的患者下出院医嘱时,也要患者回家睡硬板床休息,所以睡硬床对腰好成了大家的共识。然而,睡硬床真的就这么好吗?
口说无凭,这里有一项研究成果可以证明睡硬床不是真的对腰好。2003年发布在世界上最悠久及最受重视的医学期刊Lancent上的一篇研究报告:一名Kovacs和他的团队做了这么一项实验,就是让313名腰疼患者随机选择睡硬床垫和中等硬度床垫的床,在观察一段时间后,询问患者的感受,结果显示睡中等硬度床的患者腰疼症状减轻了,而睡硬床的患者症状没有得到缓解,反而还加重了。此时,有很多人都会不自觉会问到“这是为什么呢?”。
其实,这是有科学依据的。因为这跟人体的脊椎生理曲度有关,我们在平躺着睡觉时,我们的身体本身就存在有生理弯曲,侧着睡觉时,我们的头、肩膀、髋部之间也会形成一定的弧度,而且在平躺着睡和侧着睡的时候,因为睡姿的不同,我们身体弯曲的部位也不一样,所以这就要我们睡得床垫,不管我们怎么睡都能让我们的身体得到正常的弯曲,从而保护我们的身体。
若是睡在硬床上,因为床太硬而造成我们的身体无法得到正常的生理弯曲,而导致我们身体过度的支撑身体突出部位,造成腰部肌肉的劳损和脊柱的不正常弯曲。
若是睡在太软的床上,因为床软而没办法支撑身体的正常生理曲度,人一睡上去就会陷在里面,引起脊柱不正常弯曲,而造成腰部肌肉长时间绷紧,如果时间一长就会造成腰部肌肉的损伤,从而引起腰部疾病。
而中等硬度的床垫能够根据我们的睡姿而我调整,能够很好的符合我们的身体弯曲,不会造成腰背部的肌肉损伤,而引起腰部疾病。所以说腰不好,就必须睡硬床这种说法是错误的,只有是符合自己身体需要的才是最好的。
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在人们的印象中,似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病,但现在由于各种原因的出现,使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工,甚至是在校学习的学生一族。
得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢?
1. 坐姿问题是导致腰椎间盘出现毛病的罪魁祸首。
所以首先是要改变一下坐姿,改变不良的坐姿习惯,避免跷二郎腿,弯腰驼背等。由于长期的不良坐姿,导致的腰间盘突出,想要马上纠正过来是不行的,所以我们应该从最基本的方面做起,毕竟腰间盘突出并不是一两天就形成的。走路时要抬头挺胸,最好先把驼背给纠正了。
2. 改变一下自己的生活方式。
尽量多运动,早睡早起,养成良好的生活习惯,可以缓解由不良的习惯所引起的身体问题。
3. 睡硬板床。
这样有助于缓解疼痛,疼痛期一过也不建议又立即睡回软床,应该一直坚持下去,这样有助于腰间盘后期的一个缓解病痛的康复治疗。
4. 注意腰部的保暖,生活中注意不要提重物,尽量不要做些弯腰或者使用腰力的动作,下蹲的时候要腰背挺直,慢慢蹲下,起来时也不要用力过猛,如果是老年人的话,最好不要做些弯腰的动作,建议使用护腰带。
5. 疼痛有所缓解时,可以适当的运动一下,这里的运动不是指剧烈运动,可以尽量做一些舒缓的运动,或者听听音乐,散散步,走路时尽量腰背挺直,慢慢的走,看看风景,多晒晒太阳。每天一定要有一个好心情,这是至关重要的。
腰椎间盘突出症说简单也简单,说复杂也复杂。因为身体本身就像一个机器一样,可能这些小毛病在短时间内不会导致机器不运转,但会影响其效率和运转质量,所以我们能做的就是去改变这些症状。
但也需要注意,改变症状或者缓解疼痛不是一项看似简单的事情,特别是对于长期习惯不良的人群来说,要纠正某一方面的问题更是难上加难。
这时候建议大家谨记教训,不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下,配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况,是可以很好的缓解这一毛病的。
若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床,特别不适,可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。
前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病,比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。
出现了腰椎坐骨神经痛,对患者身体危害大,大家必须要合理的进行治疗,缓解疼痛,而且要注意些事项,有效的进行休息,合理的进行药物服用,这样对缓解疼痛有很大的帮助。同时也要注意身体的保健,那么,腰椎压迫坐骨神经痛的缓解方法有哪些?
生活中有很多的人会出现腰椎病,若是不能够合理的进行治疗,还会造成神经压迫,导致坐骨神经痛,出现了腰椎压迫坐骨神经痛的出现。患者会感觉到腰部疼痛,严重的影响到了患者的生活,平时应该注意护理方法,要注意一些事项,有效的进行缓解疼痛。
1、平时需要注意多休息,在出现了腰椎疼之后,应该注意合理的进行休息,最好是进行躺着。这样可以有效的缓解疼痛,同时,也要注意避免风寒刺激,以免造成气血受阻,导致经络不通畅,造成疾病反复,平时需要注意保暖方法,有效地进行防寒。
2、要注意避免各种感染,尤其是出现了一些常见的骨骼疾病,要合理的进行治疗。避免造成细菌感染,导致毒素侵袭血液,引起坐骨神经痛,而且要注意防止感染。
3、需要注意合理的进行饮食,平时应该注意饮食搭配合理,而且要注意多吃一些粗粮,避免暴饮暴食,要注意避免肥胖,以免造成神经受到压迫,导致坐骨神经痛,尤其是上班族,不要长时间地坐着,这样容易造成腰背酸痛,引起的危害很大,同时也要注意护理方法。
4、需要注意积极的进行锻炼,有效的增强营养,增强肌肉力量,增强抵抗力,这样对缓解病情有很大的帮助,同时,要注意合理的进行饮食,平时需要注意减少喝酒,避免对肝脏造成影响,导致自身的免疫能力下降,平时一定要注意护理方式。
温馨提示,大家需要注意腰椎病的出现,有效进行治疗,避免造成自身健康受到影响,导致神经受到压迫,引发坐骨神经痛,出现了这种疾病时,必须要有效进行治疗,以免带来更多困扰,同时也要注意合理的进行保健,科学进行用药,有效增强身体素质,这样才能避免疾病严重,以免造成病情恶化。
肩周炎多发于四五十岁以上的中年人,主要是肩部疼痛,关节活动受限,早期仅有轻微疼痛或酸沉的不适感,时轻时重。每遇天气变化或寒冷时发作,疼痛加重,夜间尤其明显。该病发展到最后,如不及时治疗,关节功能可能完全丧失,疼痛剧烈,严重影响生活,故而称之为冻结肩。
该病有一部分原因是上肢骨折或者肩关节脱位以后逐渐发生的。这是由于在治疗过程中,关节被固定,关节活动相对减少,促使肩部的软组织结构产生拘挛,关节黏连在一起,造成肩部肌肉僵直、酸沉、疼痛等症状,这一部分被称为继发性肩关节周围炎。因此,在此类疾病的恢复过程中,应该加强康复锻炼,防止肩周炎的发生。
肩周炎的发病时间一般不能明确的被指出来,它经常是在不知不觉中发生,并且发展非常缓慢,大多数患者在肩部发生不适或者疼痛时并不能引起足够重视,往往在检查出来时已经发展到一定的程度,失去了治疗的先机。
在询问病史时,很多患者并不能明确病因,仅仅叙述了感受风寒的相关经历或者轻微的外伤史,大多没有明确表示非常明显的外部原因。不同体质的人病程或长或短,可以数月或者数年不等。
西医认为该病主要是肩部软组织的退行性改变引起的,使关节周围软组织发生粘连,关节液消失,肌腱变性等病理损伤,从最开始的关节疼痛,关节活动度受限,到最后的肩关节失用,是一个缓慢的发展过程。如果没有进行及时的治疗,患者将承受肩膀的撕裂样疼痛,尤其是在受寒后或者天气剧烈变化时这种体验更加深刻,生活受到极大影响。
中医则认为是人进入中老年状态后,肝肾虚损,正气不足,使肩关节周围筋脉失去濡养,变得迟钝,再加上风寒湿邪的侵袭(如夏天吹空调)或者外伤(如体力劳动或激烈运动引起的慢性撕裂伤)等,使局部经脉气血郁滞,筋肉痉挛、急迫,导致肩周炎发病。
根据骨科专家的经验,该病在早期不宜使用内服药物进行治疗,有效的推拿治疗配合药物敷贴治疗,可以做为理想选择。疼痛剧烈时,应加强使用温经散寒、通络止痛的药物以缓解局部症状。当然,在日常生活中,也应该加强肩部的活动,促使肩关节周围的血液循环,增加肩关节的润滑能力,防止肩关节周围的附属结构产生黏连,如:韧带、筋膜、肌腱、关节囊等。
颈椎病是一种常见的关节疾病,这类疾病不仅发病周期长,而且不容易根治。用白酒熬醋的配方,在一定程度上可以缓解因为颈椎病而导致的颈椎酸疼和头疼等症状,但是在使用时要注意掌握好比例,日常生活中也要适当运动,这样才有利于颈椎病的康复。
现实生活中,很多人因为长期伏案工作,可能会患有颈椎病,这类疾病不仅患病时间长,而且不容易根治。醋和白酒虽然是厨房用到的两味调料,但对于颈椎病的缓解和康复,起到了不同的作用。所以,白酒熬醋这个配方,只要使用得当,是可以缓解颈椎病的。
那么,大家就来具体了解下关于白酒熬醋治疗颈椎病的相关事情:
首先,白酒熬醋可以治疗颈椎病,从理论上讲,白酒熬醋可以在一定程度上缓解颈椎病的疼痛。这是因为白酒和黄酒等这类酒水,味辛,性大热,从中医的角度上来说,可以入心和肝二经,有通血脉和散淤血御寒气的功效。而醋同样有散瘀止痛和收敛的作用,白酒和醋都有通血脉、散淤血的功效用,所以白酒熬醋方子对缓解颈椎病应该有一定作用。
其次,要正确使用白酒熬醋这个配方,掌握好适当的比例和配方,才能让白酒熬醋发挥疗效从而治疗颈椎病。对于一般的颈椎病,在用白酒熬醋时,白酒和醋的比例要保持一比二。用一斤醋加入半斤酒,倒在药锅里熬,要熬到水分完全挥发,这是锅底会留下一层黑色物质,等晾凉后,将黑色物质涂在纱布上,再敷在颈椎疼痛处。根据一些人的经验,这样可以缓解颈椎处的酸痛。
最后,白酒熬醋这个配方,在使用时有一些注意事项大家要了解。在选择白酒时,要选择浓度稍高的白酒和黄酒,而醋一半则要选择老陈醋。在熬制的时候,最好选择陶瓷的药罐或者锅,最好不要用金属制作的器皿熬制,避免影响陈醋和酒中的有效成分。
总而言之,白酒熬醋可以治疗颈椎病,对于大部分人来说,正确使用白酒熬醋能够有效缓解,因为颈椎病而导致的颈椎酸痛。而且颈椎病患者在日常生活要注意补充营养,并且要适当运动,这样才有益于颈椎病的治疗和康复。最后,祝愿大家身体健康。
腰酸背痛这个词,似乎是老年人的专属名词,可是现在却越来越年轻化,好多二十岁左右的年轻人,整天叫喊着腰疼,却不知是什么原因所致,该怎么去解决这个问题,其实这是不良的生活习惯造成的,接下来给大家科普一下。
1. 日常坐姿不当
腰部担任支撑我们上半身的重任,现在的很多上班族都是坐着使用电脑办公的,基本一坐就是一天,上下班不是开车,就是坐地铁、坐公交,一天下来,走路的时间是很少的,更别说适当的进行运动了,同时,如果长期保持正确的坐姿,很多人都会觉得难受,随之各种舒适的坐姿就出现了,弯腰驼背、扭胯歪头,这些都会使腰椎受到不同程度的压迫,久而久之,腰痛就会找上门来,严重的话还会造成腰肌劳损。
2. 肾虚
总所周知,肾虚也会导致腰痛。肾虚的主要症状就是会感觉到腰部无力、隐痛,俗话说,腰为肾之腑,当肾出现症状的时候,腰部就会出现问题。
3. 过度劳累
腰部其实就像一个小姑娘,是比较娇贵的,如果一个人经常搬重物,或者总是保持弯腰的姿势干活,就会使腰部处于长期压迫中,使其负荷过重,使腰部由于长期疲劳而疼痛。
1. 保持正确的坐姿
坐姿对于上班族来说,是个很好的缓解方式,保持一个正确的坐姿,使腰部受力均衡、脊椎处于完全舒适的状态,这样即使坐着的时间比较长,也不会对腰部造成很大的伤害。
2. 适当的进行运动
坐久了,可以适当的走一走,去卫生间、接水喝喝,都是不错的选择,如果事情比较多,也可以伸伸懒腰,摆摆手臂,或自然放松身体一会,这样都会给身体带来舒适感,缓解腰部的压力。
3. 选择合适的鞋子
走路对腰部的挤压也是造成腰痛的一大原因,拥有一双舒适的鞋子,可以适当的减少地面对人的反作用力,有效保护人体的腿部、腰部、背部,这样对身体的健康是大有帮助的,当然正确的走路姿势也是至关重要的。
4. 控制自己的体重
体重过高,会使人的行动费力,给腿部和腰部带来很大的负担,长时间的负担也是造成腰痛的直接原因,不仅如此,体重过高还会造成高血压、高血脂等慢性病。所以,为了自己的身体健康,一定要控制饮食,减少高脂肪食物的摄入。
如果以上方式无法达到缓解, 还可以选择尝试针灸,对正确的穴位进行针灸治疗,效果也是很好的,如果害怕针灸,按摩是不错的选择,但是按摩的力度、方法一定要掌握,最好选择专业的按摩人士进行按摩。
小腿肚的皮肤发生瘙痒一般发生在小腿偏内侧的地方,并且小腿肚此处的皮肤比较柔嫩,一般过于激烈的扣挠都会导致此处的皮肤的红肿甚至出血。很多人只认为这只是一种很简单并且很快就会不痒,其实这种瘙痒并不会是很容易消停的。那么小腿痒怎么回事呢?
1、小腿皮肤瘙痒导致出现的原因有很多,比如有时候天气寒冷干燥,小腿的脂肪比较薄,没有过多的油脂支持皮肤然后导致瘙痒,或者是皮肤新陈代谢比较慢,难以和天气的变化相适应,皮肤的汗腺分泌就会减少,很容易让皮肤变得干燥瘙痒,小腿瘙痒有时候是因为不注意卫生所导致,如果不及时清洗腿部,就很容易让病菌侵袭身体,从而引发皮肤瘙痒。
2、小腿瘙痒还有可能是因为小腿常年潮湿所导致,如果小腿常常暴露在潮湿空气中,也很容易感染细菌的,然后导致皮肤瘙痒,出现小腿皮肤瘙痒就要及时治疗,首先就是要到医院好好检查,找出发病原因,然后根据病情选择合适的治疗方法,多数都是用药物进行治疗,选择温和不刺激的药膏进行涂抹。
3、小腿发痒的原因还在于皮肤性疾病,皮肤病的发病前中也可能会出现小腿发痒以及红肿的现象,所以说在治疗两个小腿儿发痒时也应该从疾病方面进行考虑,积极的排除湿疹症状、皮疹、丘疹症状、荨麻疹等等疾病发生,也是有效判断两个小腿发痒的重要病症原因,所以说,在只有两个小腿发痒的过程中患者不应该从单方面考虑。
如果平常不要吃辛辣食物以及过敏性的食物,以免造成两小腿发痒症状的加重,所以说平常不要吃牛肉、羊肉、狗肉、螃蟹等等食物,这些食物都会引起两小腿发痒的症状,所以说饮食方面患者也应该加强严格的管理。
经常有人觉得腰的位置不舒服,腰椎在人的身体中相当于轴承,基本承受着自各方的压力,超负荷运动是避免不了的。任何器官承受的能力都是有限的,超出负荷问题就会出现。
2019年的研究结果显示,中国人腰痛率约为20.88%~29.88%,意味着我们身边总有1-2个朋友或者几人存在腰疼的情况。
腰痛是哪里出问题了?
腰痛的情况和职业有很大关系,流行病学调查后发现,医疗工作、重力劳动、车辆驾驶、电脑操作等长时间不活动的人,腰痛问题最多。
从事需要久坐久站工作的人,腰痛大多是因为腰椎间盘突出,一项湖北地区的调查发现,腰椎间盘突出症的患病率达到了7.62%。
其实,腰椎的椎间盘充满着水,水分的平衡可以保持椎间盘的弹性。躺下的时候,椎间盘的压力就会减小,水分能流入锥体中,椎间盘能得到缓解。
坐位或者站位,椎间盘的椎体受压,水分不便排出,当椎体承受过大的压力时,处在两块椎体间的椎间盘就会被挤得变形,它超出了自身应有的范围,触碰到了神经,就会出现触电感,就是从上到下的酸爽。
临床上观察发现,很多人都有些腰椎问题,只是临床症状不明显,建议大家工作30min左右,尽量活动5分钟,让我们的腰椎吸吸水。突然的弯腰、转身、提重物等动作也会突然间腰痛,尽量避免这样的动作。
大部分人的腰背肌支撑力不够,腰椎也不够稳定,突然发力会导致小关节(类似羊蝎子最上层的突起)的错位,一旦不及时归位,七扭八歪的小关节触碰了神经,就会感觉腰痛。
突如其来的腰痛该如何解决?
腰痛每个人感觉不同,有人感觉全身会有种触电般的疼痛,很长的时间后,浑身僵硬,腰部的神经就像被抽出来,来回摩擦一样。
最最重要的,也是最简单的动作——睡硬床板。很多症状较轻的患者,一睡上硬板床,症状能得到及时的缓解。
平卧休息的动作,配合憋气收腹,可以增加腹内压,稳定腰椎;等到疼痛缓解时,再将腰围佩戴,将腰椎稳稳定定的固定住,也可以正常应对工作!
当然这是应急策略,其实不建议自行处理,能去医院骨科或康复科挂号当然是最好的。
如何拥有一条好腰?
腰部是维持核心稳定性的位置,腰背肌的核心肌群更是腰部的重要组成部分。
现代人工作大多需要伏案久坐,弯腰驼背难以避免,这样腰背部肌肉会被动拉长。如果平时不注意锻炼腰背肌,前后肌力的不平衡是肯定的,腰痛也随之而来了。
1.靠墙W站立
找一个很平整的墙,脚跟离墙10CM,将臀部、肩部、手腕(尤其是这个很重要,是手腕的全部)、枕骨(后脑勺)靠在墙上,正常应该腰离墙一个拳头是正常的,如果你的腰离墙的距离多了或者少了,自行调节到离墙一拳。
这是一个整体姿势的调节动作,非常的好用,没有具体的时间和组数,做到你坚持不住。
2. 平板支撑
锻炼核心肌群:最简单有效的锻炼方法——平板支撑。这时候先不要去健身房撸铁,当你核心不稳定时,做任何大重量的动作都是毁身体。
几秒的平板支撑比较简单。渐渐地延长时间。平板支撑会有效的稳定腰椎,还可以有抑制小肚子的作用。
切记一点,不要塌腰!保持背部是一条直线,深呼吸,尽量坚持。
进阶动作:
抬起一只脚或者同时抬起对侧手脚,网上很多朋友都有挑战,要不要试试来个3min呀?
3. 桥式运动
非常经典的自我治疗和预防腰痛动作,仰卧在稍硬的床上,双腿并拢,屈膝屈髋90°,抬起腰部,注意抬起的角度要不痛为主,一定不要抬的太高。
这个桥是平桥,不是拱桥,如果抬起的角度太高,下腰部压力过大,会造成进一步损伤。
进阶动作:
单腿,12次/组,4-6组。
不过腰不好没关系,毕竟我们头发还挺少的呢~
参考文献:
[1] 陈栋, 陈春慧, 胡志超, 邵振轩, 林甲亮, & 吴爱悯. (2019). 中国成人腰痛流行病学的系统评价. 中国循证医学杂志, (6), 5.
[2] 王国基, 王国军, 彭健民, 蔡开明, 张劲松, 宋卫红, & 肖俊. (2009). 腰椎间盘突出症致病因素的流行病学研究 (Doctoral dissertation).
作者 | 张蕾 康复医学科主管治疗师
责任编辑 | 毛十三
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这味中药我以前主要用于落枕。所谓落枕就是颈部突然疼痛,后颈部强直,颈部活动受限,患部肌紧张,压痛明显。这个时候,我一般采用轻缓的放松手法,尽量避免使用力度大的扳法,辅以灸法,再配合些一些中药。
中药我首选葛根。葛根这个药物,在《伤寒论》中出现了4次,其中两次都是为了缓解项背强直,可见这是一味缓解项背强痛的药物。但是,使用中,我也发现葛根这味药,治疗颈部痉挛疼痛,时效时不效,开始我以为是剂量太小的原因,后来把剂量加到30克以上也是如此,我才发现其实关键在于配伍。葛根这个药很奇妙,和它搭档的药物改变,它的功用也会发生改变。
葛根与桂枝或麻黄合作都是为了缓解项背强直,只是服务人群不同
葛根擅长团队作战。在伤寒杂病论中,两个以葛根为君药的方子,“桂枝加葛根汤”与“葛根汤”都是为了治疗“项背强几几”。什么是“项背强几几”?就是指从颈项到背部肌肉痉挛僵硬的状态。这两个方子药物很相似。
“桂枝加葛根汤方”的药物组成为:葛根四两 、芍药二两 、生姜三两(切)、 甘草二两(炙)、 大枣十二枚(擘)、 桂枝二两(去皮)。“葛根汤”其实就是在“桂枝加葛根汤方”的基础上多了三两麻黄。这两个方子的重大区别在于,一个有麻黄,一个无麻黄。
如果说舒缓经络的葛根,缓急止痛的甘草,柔肝止痛的芍药,三个好搭档奠定了两个方子“解除肌肉痉挛、疼痛”的主基调。桂枝和麻黄则像两位老司机,将两个方子拉给了不同的服务对象。
桂枝与“出汗”有关。含桂枝的药物,多用于表虚自汗的患者。而麻黄与“无汗”高度相关,无汗身痛是使用麻黄的指针之一。桂枝加葛根汤仅有桂枝无麻黄,意味着这方主要用于表虚自汗,颈部强直的患者。而葛根汤中有麻黄,则说明这个方子主要用于脉浮紧,无汗,肌肉拘急的患者。
当然,在实际临床中,假如患者没有发热,有汗,无汗经常难以分辨。
这时我们可以辨体质。适合“桂枝加葛根汤”的人群,体质要弱一些,颈背虽然痛,但脉比较弱,肌肉不那么紧张。而适合“葛根汤”的患者,脉有力,肌肉拘急。至于这两个方子的剂量,虽然有人考证汉代一两等于现在的15.625克,但是在汉代,往往只煎一次,每次只喝其中的三分之一左右,而且中病即止。所以,今天我们每次的用量依然不宜过大。
葛根单用,则能解酒
葛根很少单枪匹马出现,在《伤寒杂病论》中,葛根入方7次,没有单用过。但是,在孙思邈《千金要方》中,葛根被单用来解酒毒:葛根汁一斗二升,饮之,取醒,止。
葛根熬取的汁液特别适合用来治疗饮酒所致的烦热口渴,头晕头昏。这可能和葛根具有生津液,疗消渴的性质有关。现代研究也对葛根的这一特点进行了深入研究,认为葛根提取物可以增加机体对乙醇的耐受,降低血液中乙醇的浓度,预防酒精性肝损伤。当然,要想不中酒毒,最好的办法就是少喝酒,因为醉酒必伤身,受伤之后再去修复,总是有缺憾的。
葛根的更多作用
总的来说,葛根药性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经,能解表邪,生津液,舒缓肌络。
例如在“葛根解肌汤”中,葛根主要发挥的,是它发表、透疹、解热的药性。在“天花散”中则主要用来生津、止渴。在“桂枝加葛根汤”、“葛根汤”起到的则是舒缓肌络的作用。
我个人认为在“葛根芩连汤”中,葛根起到的也是一个解表热的作用,去湿止泻的作用是由黄芩、黄连承担的。
所以我们一方面需牢牢记住葛根的基本药性,毕竟葛根在各个方剂中的表现,离不开它的基本性质;一方面得熟悉它在各经典方中的伙伴,因为,它的搭档会像司机一样,把它牵往不同的方向。