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肾功能不全的饮食管理

肾功能不全的饮食管理
发表人:刘昶

一、如何限制蛋白质

通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重 0.6 公克,例如体重为 50 公斤,则每天蛋白质摄取应控制为 30 克。我们日常吃的食物中,或多或少含有蛋白质,其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,可用于修补或维持肌肉强壮,其它如豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五榖杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物;黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质,但其品质不亚于肉类,因此,目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由品质好的蛋白质供应。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在我们的生活中,患有很多疾病的概率都是比较高的,尤其是肾功能出现故障的时候,就会导致我们出现很多的症状,而且也会给我们的生活带来很多的不方便,哪有哪些症状是慢性肾衰竭的表现呢?我们患有此病在日常生活中饮食该怎么吃呢?

     

    有哪些症状呢?

     

    一、水肿

     

    我们的很多部位会出现大面积的水肿,比如说小腿,脸部,眼睛,有的患者会认为是喝水喝多,或者是晚上睡眠不足造成的。

     

     

    二、浑身没劲

     

    精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉(患者会以为是过于劳累,或者其他原因)

     

    三、腰痛

     

    肾脏的位置在腰部,所以有肾病时,我们也会时常地感觉到腰部会出现疼痛。

     

    四、不想吃食物

     

    不想吃饭、厌食,甚至会出现恶心、呕吐的现象,一般都会以为去消化科看,如果没有问题的时候就会不管。

     

    五、尿蛋白和尿潜血

     

    尿液中会出现血丝或者是尿液中泡沫是比较多。

     

    六、尿有泡沫

     

    我们去上厕所小便的时候,就会发现我们的尿液中有很多泡沫,而且是不容易消失的。

     

    七、尿多尿少

     

    排尿次数频繁和尿量过多或过少。健康的人每天排尿次数大约5次左右,尿量约10000毫升左右。

     

    八、尿路感染

     

    如果是经常比较患有尿路感染的人群,就要及时的治疗。如果我们长时间不治疗的话也是会造成肾功能不全的。

     

    九、贫血

     

    肾脏不仅可以帮助我们排泄我们体内的废物,还具有内分泌的功能,可以帮助我们分泌造血激素。所以当肾功能受到损害时,也会造成贫血的症状。

     

    十、糖尿病

     

    患有糖尿病的患者一般都会出现肾功能衰竭,因此我们一定要及时的体检,随时监测肾功能是否衰退。

     

    十一、高血压

     

    患有高血压的患者,经常会使用大量的药物,因为也要及时地检测肾功能的状态,而且血压要是持续地升高,一定要警惕是不是肾衰竭的现象。

     

    饮食可以吃那些呢?

     

    1. 我们日常的饮食可以多吃一些清淡易消化食物,比如新鲜的蔬菜和水果,对于含有刺激性的食物我们可以不吃。

     

     

    2. 我们在日常生活中要注意保暖,防止我们出现感冒的现象。也不随意地吃很多的药物,以免加重病情。

     

    3. 水肿重者对于盐的含量和含有蛋白的食物都要进行限制,还要少饮水。如果我们的水肿不是很严重的话,可以吃少量的钠盐;如果没有浮肿的现象,也不会限制饮水和蛋白食物的入量。

     

    4. 镜下血尿患者可以多食苹果,木耳,白糖,黑芝麻等食物。 

     

    5. 高血钾者忌食高价食品如海产品,咸菜等都是需要禁食的。

     

    6. 血尿酸高者对于豆类,菠菜,啤酒等食物都要减少使用的次数。

     

    7. 肾衰尿毒症患者可以适当的吃一些鸡蛋,牛奶,瘦肉,来进行补充缺失的营养物质。

     

    8. 我们可以服用降压药控制血压,而且一定要谨遵医嘱。

     

    9. 一定要保持自信心,保持健康乐观的心态,多食用有助于帮助恢复的食物,可以帮助我们提供能量,也可以帮助我们补充身体所需要的营养物质。

  • 随着国民经济的发展、饮食习惯的改变,“痛风”早已经不是老年人的专利,有越来越多的中年甚至青年人加入高尿酸大军。


    很多初诊人群,知道高尿酸要多吃低嘌呤食物,拒绝大鱼大肉、动物内脏、啤酒小烧烤。但万千世界这么多种食物,我们很难记住所有的嘌呤含量,有一些不为人熟知的,正在不知觉间升高你的尿酸。


    下面为大家总结了几种痛风人群同样要避免摄入的食物。

     


    含糖饮料


    很多痛风患者知道饮酒的危害,于是饭桌上常常会有人说:痛风不能喝酒,那来点果汁或者可乐代替。殊不知甜蜜的含糖饮料比如可乐、奶茶、果汁、蜂蜜水等,其中含有的果糖既增加体内尿酸的产生,又减少尿酸从肾脏内的排泄。


    如果只是单纯强调限制海鲜、动物内脏、蛋黄等高嘌呤的摄入,而不限制富含果糖的食物,并不能减少痛风的发作。


    菌菇


    菌类食品都属于嘌呤含量较高的食材,虽然植物性嘌呤对于血尿酸的影响比不上动物性嘌呤,但如果不注意食用量,同样会升高血尿酸水平。有些嘌呤含量高的菌菇,如香菇、干猴头菇等,要尽量少吃。


    建议吃菌菇时先进行泡发,使一些嘌呤随着泡发而流失掉。同时,建议痛风患者尽量不要喝菌菇汤,因为在炖汤过程中,菌菇中的嘌呤会溶解到汤里面,尤其是香菇炖的肉汤。


    小鱼干


    小鱼干是一种非常受欢迎的食物,通过将新鲜的小黄鱼充分晾晒,然后经过高温蒸煮或油炸烘干等工序制作而成,其中会添加多种调味品。


    鱼干的嘌呤含量极高,每100克小鱼干的嘌呤含量达到了1538.9毫克,显然不是痛风人群可以大量食用的。


    紫菜


    饭桌上常见紫菜蛋花汤,鲜美营养又便捷。但很多人不了解,干紫菜的嘌呤含量达到 400 mg/100 g,属于高嘌呤食物。


    不过紫菜多以紫菜汤的形式呈现,紫菜中的嘌呤大大减少,痛风人群可以选择喝清淡的紫菜汤。加工后的紫菜食品,例如即食紫菜、即食海苔等含有大量的盐,吃这类食物时一定要控制量。


    烘焙糕点


    如蛋糕、饼干、巧克力、冰激凌、奶油和黄油等食物,主要成分是面粉、鸡蛋、牛奶以及脂肪,虽然食物本身嘌呤含量低,但却含糖量高,经常吃可升高尿酸水平。


    同时,痛风患者多合并代谢综合征,如血糖升高、血脂升高以及肥胖症等,奶油蛋糕本身热量较高,经常食用对体重以及其余代谢疾病不利。

     


    带鱼


    带鱼很受大众欢迎,是很多人经常吃的一种鱼类。但痛风患者要少吃带鱼,因为在大多数鱼类和海鲜中,带鱼嘌呤含量较高,每100克带鱼的嘌呤含量为391.6毫克,比鸭肝的嘌呤含量还要高。


    即使升高尿酸的机制不同,但以上这些食物都会导致尿酸不同程度的升高。


    如果你担心禁忌太多难以记忆,下面送大家一道口诀,帮助区分。


    禁食内脏和肉汤 烧烤油炸和高糖


    不吃菌类少吃豆 虾蟹龟鳖也别尝


    多食碱性少食酸 奶蛋精肉可适量


    新鲜果蔬可多吃 禁啤限白红适当

  • 嘌呤是一种人体内存在的物质,能为机体提供能量、调节代谢,对辅酶的组成有很大帮助。

     

    此外,嘌呤也是一种有机化合物,以无色晶体的形式存在,经过氧化后在体内转化为尿酸,体内的嘌呤含量过高,就会增加痛风的患病几率。

     

    嘌呤含量升高与我们日常饮食有很大关系,你若有经常吃嘌呤含量较高的食物,体内的尿酸值就会逐渐增多。

     

     

    案例:吴先生,今年50岁,是一家海鲜店的老板,它个人也非常喜欢吃海鲜,每当忙完工作,都会和几个朋友一起吃海鲜。

     

    吴先生,在一次体检的时候,检查出高尿酸血症,当时医生就说,日常生活中一定要少吃海鲜,吴先生开始还知道克制一下,后来感觉身体也没什么事,就又开始肆意的吃。

     

     

    大约过了3个月,吴先生约了几位朋友一起吃海鲜,中途吴先生起身上厕所的时候,突然感觉自己腰部疼痛难忍,朋友看到后,赶紧将吴先生送往了医院。

     

    经过检查,吴先生的尿酸值已经升高到860μ mol/L,并且肝功能下降严重,出现了衰竭的现象。

     

    经过抢救后,吴先生暂时脱离了生命危险,不过后半生可能要依靠透析来维持生命了。

     

     

    医生知道吴先生有经常吃海鲜的习惯后,叹息道:海鲜的嘌呤含量比猪肉高42倍,怎能经常吃。

     

    海产品的嘌呤含量很高,每100 g/150-1000 mg的嘌呤,过度食用海产品会导致体内嘌呤增多,促使嘌呤转化为尿酸,导致尿酸超标。

     

    饮食营养表中记载,每100 g/132.6 mg尿酸中猪肉的嘌呤含量约为100 g/min,而海鲜中的嘌呤含量则高出数十倍。

     

    过度食用海鲜,或是吴先生尿酸值升高的主要原因,尿酸主要是由肾脏进行排泄的,尿酸超标后,肾脏的排泄负担会加重,最终就会诱发肾脏衰竭。

     

     

    此外,还有2种食品含有很高的嘌呤

     

    食物1:动物内脏

     

    猪肾、鸡肝、鸡心、猪肺等等,这些都属于动物内脏类食物,你若经常吃动物内脏类食物,就易诱发尿酸含量增多。

     

    动物内脏内食物中的嘌呤含量非常高,过度食用,会促使体内的嘌呤含量增多,最终转化为尿酸,导致尿酸超标。

     

     

    食物2:高汤

     

    汤类包括:鸡汤、羊汤、排骨汤等等,此类汤在制作的过程中,需要长时间熬制,而且这些肉中含有一定的嘌呤,恰巧嘌呤容易溶于水,熬得越久,嘌呤含量也会越来越高。

     

    因此,建议大家生活中,应当尽量少喝高汤,特别是尿酸高的人,更是应该要少喝。

     

    以下症状是高尿酸的患者较为常见的症状:

     

    ◆高血压、高血糖;

     

    ◆口干、手指粗大;

     

    ◆痛风石、常伴腰酸背痛;

     

    ◆关节肿痛,行走困难;

     

    ◆尿颜色异常,尿泡状物增多,尿频。

     

    以上是高尿酸患者的典型症状,细心观察,你若出现异常2种异常,劝你早做尿酸检测。

     

    稳定尿酸值,养成良好的生活习惯非常重要

     

    首先,吃肉先焯水

     

    生活中,不少人在吃肉前都没有焯水的习惯,殊不知,吃肉前不焯水,肉中的嘌呤含量会非常高。

     

    因此,建议大家在吃肉的时候,先在水里煮沸,因为肉类中含有嘌呤,此成分摄入过量会促使尿酸含量增多,增加高尿酸血症的患病几率。

     

    肉类食物在沸水中煮沸后,会减少几乎一半的嘌呤含量,养成良好的饮食习惯,有助于稳定自己的尿酸值,保护肾脏健康。

     

     

    其次,多喝水

     

    适时补充水分有益健康,每天补充1500ml的水,可以促进血液循环,帮助肾脏排泄尿酸。

     

    水中泡点有利于稳定尿酸的食材,效果更好。、

     

    还要,适当运动

     

    适度的运动可以帮助人体排出大量的汗水,有助于降低血液中尿酸含量,抑制尿酸结晶的沉淀,保护肾脏健康。

     

    不过需要注意的是,不能做太过于剧烈的运动,应尽量做一些轻微的运动,如:散步、游泳、打太极拳等,这些运动可以每周进行3次,每次运动时间可维持40分钟,坚持下去,尿酸就会逐渐稳定下来。

  • 我最近一直感觉尿频尿不尽,而且下面总是有点潮湿,有些不舒服。我有些担心,所以决定去网上问诊一下。我很庆幸我选择了互联网医院,医生非常耐心地听取了我的主诉,还详细了解了我的病情。医生给了我很多专业的建议,让我感到非常安心。我对医生的专业水平和耐心沟通非常满意,我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。

  • 今天早上,我通过京东互联网医院预约了一位来自老年病科的医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的病情后,耐心地询问了我的一些症状和日常生活习惯。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心。他不仅询问了我的病情,还询问了我的家庭病史,以确保能够给出最准确的诊断和建议。

    医生告诉我,我目前的病情属于肾功能不全,需要长期服用药物治疗。他为我开具了百令胶囊,并详细解释了药物的用法和用量。在得知我需要5合70粒时,医生又提醒我要注意用药时间,以免影响疗效。

    在医生的帮助下,我成功下单了药物,并收到了医生的处方。医生还告诉我,我可以提前预约复诊,以便及时了解病情变化。

    在整个问诊过程中,医生的专业态度和耐心倾听让我感到非常放心。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到有效控制。

    此外,医生还为我提供了便捷复诊卡片,让我可以随时了解病情变化和用药情况。我对医生的服务非常满意,也感谢京东互联网医院为我们提供了这样的便利。

  • 2024年7月8日,下午3点,我正在家中为尿不尽和尿分叉的困扰而烦恼。我决定尝试互联网医院,希望通过线上问诊的方式找到解决的办法。

    我打开了京东互联网医院,很快就找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生助理非常耐心地询问了我的病情,并告诉我他们会整理好我的资料,然后由医生亲自分析诊断。

    在医生的询问下,我详细描述了我的症状,包括尿不尽、尿分叉和阳气不足等。医生询问了我之前的治疗情况,以及服药前后的感觉改善情况。

    医生告诉我,中药一个月为一个疗程,我会注意观察整体情况的变化。在这次问诊中,医生为我开了一种丸剂的中药,并告诉我每天早晚各一次,饭后服用。

    医生还提醒我,为了我用药更便捷,他们优先为我选择了中药颗粒剂型。如果我对药品剂型有特殊要求,可以及时告知医生。

    在等待医生回复的这段时间里,我收到了医生的回复。医生告诉我,他们已经为我整理好病例,由主任亲自诊断。主任一般在晚上8-10点集中回复,让我在这段时间关注一下。

    不久后,我收到了医生的回复。医生告诉我,我的症状可能是由于阳气不足引起的,中药治疗应该会有所帮助。医生还提醒我,喝水多了会导致尿频尿急,平时尿不尽可能是由于尿路感染或其他原因。

    在医生的建议下,我按照医嘱用药,并预约了复诊。在用药期间,我注意观察身体的变化,并及时与医生沟通。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心,以及便捷的问诊方式,让我对治疗充满了信心。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天。突然,屏幕上跳出一个对话框:“您好,我是葛成才医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我立刻意识到,这是我第一次尝试线上问诊,心情有点紧张。

    医生详细地询问了我的病情,我如实反馈了自己的症状:现在大便不成型,夜里梦多,射精快。医生听后,并没有急于给我开药,而是耐心地分析了我的病情,说:“那相比原来说应该总体好转。”这让我对医生的专业素养产生了深深的敬意。

    接下来,医生为我进行了舌诊,发现我的舌体中间有裂纹,认为这是肾精不足的表现。然后,医生又询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题,我一一回答了。

    几天后,我按照医生的建议服药,果然感觉症状有所缓解。于是,我又预约了复诊。这次,医生给我开了一些中药,并告诉我注意事项。我再次感受到了医生的细心和专业。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和友善的态度,让我感受到了家的温暖。虽然我们从未见过面,但我已经深深地信任了他。我相信,在葛成才医生的帮助下,我的病情一定会得到好转。

  • 今年53岁的患者,患有慢性肾功能不全,通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先提醒了患者关于医生必须完整查看病例后开始诊疗的事项,并在接诊后询问了患者的肾功能情况。患者回答称自己患有肾功能不全已有十几年,并且没有做过肾脏穿刺活检。医生随后询问了患者的血压情况,并给予了耐心的回复。患者也配合地提供了自己的血压控制情况和目前的用药情况。医生在得知患者曾患有脑梗和在北京医院安装支架的情况后,提出了对肾动脉进行彩超检查的建议,并嘱咐患者按时服用药物。

    这次线上问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,对患者的病情进行了全面的询问和评估,并给予了专业的建议和治疗方案。同时也对患者的个人隐私信息进行了保护,并尊重了患者的意见和选择。

  • 那是一个晴朗的下午,我,一个普通的肾病患者,正在家中焦急地等待着线上医生的回复。自从我发现自己的肾功能不全以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。5~6年的时间里,我一直是在南京军区总医院接受治疗,但近期我感到身体有些不适,于是决定再次进行血常规和肌酐检查。

    接到医生的回复时,我正在午后的阳光下散步。医生告诉我,血常规的结果一切正常,让我不必担心。但当提到肌酐和尿酸时,我立刻紧张起来。医生询问了我之前的肌酐水平,我告诉他是今年3月1号的数值。接着,我询问了医生这次检查的尿酸和尿素氮是否正常。

    医生的回答让我松了一口气。尿酸虽然有所上升,但不需要用药,只需低嘌呤饮食和多喝水即可。听到这个消息,我心中的大石头终于落地了。医生还询问了我是否有痛风或冠心病,我均表示没有。

    在与医生的沟通中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他们不仅耐心地解答了我的问题,还提供了个性化的治疗建议。这让我对肾病有了更深的理解,也让我对未来的治疗充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是在路上,我都可以随时随地向医生咨询,这对于像我这样的肾病患者来说,无疑是一种福音。

  • 您好,我是肾内科房医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?

    请把病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗?

    目前是否已经去医院检查或治疗?是否已经开始用药?是否有病历和检查报告?如果有,请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。

    主要最痛苦的原因是腿部神经不适,在睡觉时会类似骨髓痒神经痒的那种难受,同时腿脚会抽动。脚疼,神经痒睡眠质量特别差。我想问一下怎么缓解这个腿部不适感?腿脚消肿需要多久?现在指标是否危险需要怎么治疗?

    因为肾排水排毒素,肾功能不全后容易水肿,肌酐高

    主要治疗就是对症

    控制饮水量

    辅助口服利尿剂

    比如托拉塞米每天一次,每次一片到两片

    腿部症状,一个看看有无糖尿病呢?因为糖尿病可以周围神经病变

    这个就要用依帕司他和硫辛酸

    如果是肾功导致神经病变,要用甲钴胺等营养神经的

    还要注意有无下肢血管问题以及脊柱压迫下肢神经问题…

    严重的话还是要去医院定诊后定治疗方案

    对症处理更加针对性

    医生我还想问一下,就现在的这个数值肌酐152,用不用住院肾穿明确病因再治疗?目前吃药有效 就是水肿消的慢

    如果首次发现异常

    常规要住院明确诊断

    也要做相关其他评估

    那如果下周检查肌酐降到110左右,还需要继续治疗么?

    总归还是要去明确肌酐高病因的

    只能做肾穿么?必须住院?因为我父亲被疾病折磨的很抗拒住院

    要住院

    首次发现的时候住院明确,后期就不用住院啦,门诊随诊就可以了

    肌酐现在152,继续下降中,大概多久腿脚能消肿?

    这个涉及因素比较多

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 我父亲近期出现了身体不适的症状,经过一番周折,我决定通过线上问诊寻求医生的帮助。我向医生描述了父亲的病情,医生倾听并提出了专业的建议。在交流中,我深切感受到医生的耐心和细心,他不仅对父亲的病情进行了客观评估,还给出了恰当的治疗方案。通过与医生的沟通,我了解到父亲可能存在肾功能不全的情况,医生建议进行进一步的检查,以明确病情并制定治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

  • 我最近感觉身体有些不适,总是呕吐,而且还伴随着酸中毒的症状,非常难受。我赶紧在网上咨询了一位医生,医生非常耐心地听我描述症状,然后给出了建议。医生提醒我要尽快去住院治疗,因为情况可能比较严重,甚至可能需要进行血液净化。

    我有些担心,就询问医生关于透析治疗的情况,医生耐心地向我解释了透析的作用和必要性,并且提醒我要抓紧时间去医院治疗。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,医生还为我解答了关于肾移植和酸中毒的问题,让我对病情有了更清晰的认识,同时也提醒我要尽快去医院就诊。

    最后,我预约了附近的医院进行治疗,并且感谢医生的建议。我觉得医生非常专业、耐心、细心,对患者非常关心,这让我对即将到来的治疗充满信心。

  • 我妈妈的肾功能不全,这些天血压突然升高了,我开始感到焦虑不安。我选择了京东互联网医院进行线上问诊,医生很快接诊了我。医生非常友善地询问了我的问题,并且耐心地听取了我妈妈的病情描述。医生要求我上传了相关的病例图片,然后对病情进行了详细的了解和分析。

    在与医生的交流中,我感到医生非常细心和专业。医生对我妈妈的肾功能不全和其他基础疾病进行了深入的了解,同时还关注了血压升高的相关情况。医生通过问诊得知,我妈妈原来服用的降压药导致了血压升高,同时还对血钾和蛋白等指标进行了关注。

    医生建议我先不要更换降压药,并且给予了合理的解释。我深深感受到了医生的耐心和专业,感到非常安心和放心。我在结束问诊后,对医生的服务非常满意,准备在问诊记录中发起复诊。

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