肝癌是我国各种恶性肿瘤中的第一位，根据相关数据统计显示，每年死于肝癌的大约有19万人，而肝癌发病人数又以2万/年的速度在增加，癌症就像晴天霹雳，让人恐惧而又害怕！

 

 

为何肝癌一发现多半已到晚期？

 

肝其实是个“哑巴器官”，压根没有“痛觉神经”，就算肝脏出现问题，我们也不会感觉到疼痛，而一旦感觉到疼痛时，多半都已经到了晚期。

 

另外，癌症在早期形成的时，一般也不会有明显的异常和疼痛，就算有症状，也比较轻微，使得被很多人误认为是感冒症状，没及时引起重视，最终导致肝病恶化为肝癌，并且一发现就到了晚期。

 

肝有“4怕”，想要肝好，少占1个也好

 

①怕熬夜

 

经常熬夜，不但会导致内分泌出现紊乱，还会损害肝脏。因为晚上11点—2点之前，是肝经当令，这时候是养肝的最好时间，但如果此时不睡，往往导致毒素不能及时排除，从而对肝造成巨大的伤害。

 

②怕酗酒

 

小量饮酒有益于身体健康，但如果饮酒过度，则会导致一些酒精被代谢成中间产物后，无法继续代谢，从而导致肝脏功能受到影响，加大患肝癌的风险。

 

 

③怕劳累

 

过度劳累本身就是肝病的病因，但也常常是其诱发因素。很多人平时工作压力和强度都大，导致抵抗力会大幅度下降，也容易导致各种疾病缠身，包括各种肝炎。

 

④怕发怒

 

我们都听过一句话叫做“怒伤肝”，人在生气时，体内会分泌一种有害物质，这种物质会刺激中枢神经系统，导致肝脏以及血液内的毒素都相应的上升，加重肝脏的负担。

 

 

其实，肝癌并不是突然出现的，在早期阶段，往往会给我们发出很多信号，但很多人并没有重视，这导致很多乙肝病人逐渐发展为肝硬化，再到肝癌，最终造成不可逆的损失。

 

肝癌来临并非毫无预兆，提醒：如果出现“1痒2臭3黑”，及时查肝脏！

 

“1痒”——皮肤瘙痒

 

很多肝癌患者在后期肝损伤加重的时候，往往导致免疫力严重下降，这样皮肤很难抵抗外界的刺激，不断被细菌所入侵，就会出现皮肤红肿瘙痒的情形。

 

“2处变臭”

 

1、身体变臭——肝出问题后，不能将毒素及时排出，形成体臭。

 

2、口臭加重——肝脏受损，血液中尿素氮和氨的含量增多，当它们随着呼吸道排出，就形成口臭。

 

 

“3处变黑”

 

1、脸色变黑——多是由于肝血不足，脸部没有足够的气血滋养，以及毒素堆积，就会导致脸色发黑，以及长斑长痘。

 

2、眼圈变黑——肝主目，肝受损如肝火过旺，就会导致睡眠困难，失眠多梦的情形，导致眼圈发黑。

 

3、指甲变黑——肝主筋，如果指甲突然出现黑色的竖条纹，而且凹凸不平，也要警惕肝受损，不及时调理会发展为肝癌。

 

近几年，肝癌的发病率不断上升，对人类健康的影响非常大肝癌初期的时候，可能会导致消瘦、乏力、睡眠不佳、消化道异常等，随着肝癌的进一步发展，如果得不到及时的治疗，死亡率会非常高，所以，及时预防就显得更重要。

 

 

肝不好的人，用白开水泡点“它”，每天喝2杯，帮你排肝毒更养肝

 

肝不好的人，除了平时保持良好的生活习惯，不暴饮暴食，不熬夜，加强运动以外，还可以选择食疗的方法来养肝，温和没有副作用。

 

养肝食疗小经方：准备菊花、金银花、决明子、枸杞子、牛蒡根、桂花，开水冲泡5分钟，以上材料君臣佐使、科学配比，尤其适合于习惯性便秘、容易上火者，帮助排出肝毒，让肝好如初。

82岁老人患有高血压，不稳定性心绞痛，腔梗，左下肢静脉血栓。全身血管都不好，这种情况下，治疗心绞痛，是放支架，还是药物保守治疗更安全？

 

这样的情况非常多见，因为随着老龄化的加剧，以及人口寿命的不断提高，还有就是医疗水平的发展，最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑，老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

 

 

那么，对于高龄老人，是不是就不能放支架了呢？

 

答案当然是否定的，对于高龄病人，也有积极冠状动脉血运重建的例子，比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居，急性心肌梗死来医院找我就诊，对于平素身体还可以的老邻居，我积极建议首选急诊支架植入治疗，事实证明，我的选择也是正确的，因为刚刚发生心梗2小时，术后效果非常的好。

 

那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢？

 

也不是这样，笔者还遇到过39岁的一个小伙子，冠状动脉三支病变，右冠状动脉闭塞，回旋支闭塞，但前降支还可以，行内科介入治疗失败，最后在我的建议下，先行了内科保守治疗，现在情况也可以。

 

所以，年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

 

1.病变情况

 

病变的程度，病变的位置，病变的长度，是否为分叉病变，是否为钙化病变，是否为闭塞病变等等，手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重，如果病变比较简单，手术操作相对比较简单，那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

 

2.手术难易程度

 

手术难易程度是和病变情况相辅相成的，病变越复杂，那么手术越困难，相对来讲，可能需要积极地概率就大打折扣。

 

3.患者一般情况

 

需要综合考虑患者的一般情况，比如脑梗塞是不是长期卧床，下肢静脉血栓是不是比较难以控制，高血压控制的好不好，有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短，或者说即使我积极治疗了冠心病，我的其他疾病仍然比较复杂，可能我们选择保守的概率就相对较高。所以，患者的一般情况相对来讲非常重要。

 

4.患者及家属的意愿

 

如果患者家属比较积极，医生又有相对的把握，可能促成放支架的概率就高，相反，如果患者和家属相对很保守，那么保守的概率就相对比较低。

 

5.其他因素

 

比如医生的治疗态度，医生和患者还有家属的沟通情况等等，都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

 

所以，选择保守还是支架并不是简单的一句话，如果患者是急性发病，急性心肌梗死，可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗，就是患者相对比较稳定，还有选择的余地，所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

 

 

有时候，做出选择还是需要勇气的！希望笔者的这一席话可以帮得到你们！

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前段时间广州一个28岁小伙子-小陈，经常熬夜加班，后来出现口齿不清，视力模糊，眩晕等症状，经过检查确诊为脑梗。

 

那么现在脑梗这类疾病越来越年轻化，我们又该如何预防和辨别呢？有请本周大医生—京东健康特邀嘉宾金铂医生为大家详解。

 

 

提到脑梗，我们可能最先想到的是中老年人群，但其实脑梗这类疾病已经呈现年轻化趋势。主要还是由于当下生活节奏较快，年轻人群压力大，情绪不稳定，饮食不规律所导致的。所以无论中老年人还是年轻人都应该提高健康意识，降低脑梗的发生几率。

 

发生脑梗的征兆

 

1. 头晕：

 

脑梗者会频繁出现突然性头晕，过几秒后又恢复正常的情况，这很可能是因为脑部短暂性缺血导致的，需要多加注意。

 

2. 爱打哈欠：

 

经常不明原因的打哈欠要引起重视，也很可能是脑部供血不足会引起脑部缺氧而引起的，即使是休息好也得不到缓解。

 

3. 看东西模糊：

 

出现眼前突然看不清物体或黑蒙的情况，数秒或者数分钟后又恢复正常，这也要警惕脑梗。因为脑血管堵塞，大脑颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉就会出现这样的情况。

 

夏季如何避免脑梗？

 

正确的生活方式很重要，但是夏季更应该注意另外三点。我的方法是健康一杯水，随身一把扇，一个闹钟。

 

1. 补水：

 

有人以为喝淡盐水有利于身体健康，但早晨是人体血压的榜首顶峰,喝盐开水会使血压更高，危害健康。所以喝水还是以清水为主，没有特殊情况下，每天需要喝约1500-2000毫升即可，记住要平均分配在不同的时间段。

 

 

2. 扇子：

 

我们知道高温会使得体内血液循环紊乱、交感神经兴奋，造成血压升高、从而大大增加了脑血管发病风险。外面热，屋里冷，这种忽冷忽热会让血管忽而收缩忽而扩张，诱发脑梗，所以室内外温差不宜超过10度。

 

3. 闹钟：

 

不正确的午睡，容易增加脑梗风险。如午睡时间过长、中途突然被闹钟惊醒，都可能增加脑梗的风险。饭后半小时后午睡30分钟左右最合适，闹钟声音不宜过大，避免惊醒，发生脑梗。

 

学会了以上方法能帮助大家降低脑梗发生的风险，夏季是脑梗等疾病的高发季节，再次提醒大家日常生活中要保持健康的生活习惯，规律饮食规律作息，时刻关注身体健康变化。

 

讲解嘉宾 | 北京积水潭医院神经外科副主任医师金铂 京东健康在线问诊专家团成员

编辑 | 黑凤梨

胸闷（chest distress）是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者无不适，重者觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。受刺激后出现胸痛胸闷、喘不过气，而且两条胳膊麻木，描述症状比较像过度换气。

 

 

所谓过度换气是指呼吸太深过快，导致肺通气量过大，引起肺换气过多，血液和组织中的二氧化碳排出太多的情况，在临床中比较常见，常见的诱发过度换气的情况多见于生气、着急、紧张、害怕、恐惧等情况。

 

过度换气的症状比较多，常见的有以下表现：

 

一、呼吸加深加快

 

患者呼吸急促，常见的呼吸加深加快，病人自己可以有呼吸费力感，正是因为呼吸频率过快，呼吸深度过大，才导致二氧化碳排出过多，从而导致过度换气，呼吸性碱中毒。

 

二、胸闷气喘

 

因为过度换气导致二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒，从而导致患者有明显的胸闷气喘感觉，严重者可有濒死感或窒息感。

 

三、心慌、心悸、心动过速

 

患者呼吸性碱中毒，刺激性的导致心跳加快，心率增高，患者可有心慌、心悸和心跳过速的感觉。

 

 

四、四肢及颜面麻木

 

可表现为四肢及颜面麻木，严重者还可有手足抽搐，四肢强直、肌肉痉挛等，纠正碱中毒后需要时间才能纠正肢体麻木和痉挛。

 

五、头晕

 

患者可有头晕恶心不适的感觉，尤其和眩晕症需要鉴别，可表现为头重脚轻、平衡失调等情况。如不能纠正碱中毒，头晕可持续或者呈进行性加重状态。

 

六、胃肠道症状

 

可以表现为恶心不适，口干咽干、反酸烧心、嗳气打嗝等，因为持续的二氧化碳排出过度，胃肠道症状有时候会持续比较明显。

 

七、其他症状

 

因为诱因不同，患者还可以表现为各种各样的症状，需要我们加以警惕。

 

其实过度换气的诊断比较容易，有生气着急或者情绪刺激病史，加上动脉血气PaCO2降低，pH升高，多可以做出正确的判断。但过度换气的诊断还需要和其他器质性疾病相鉴别，不能简单的认为患者是过度换气而影响其他疾病的诊断和鉴别。

 

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高血压，人人听了都想退避三舍的慢性疾病，在最近几年，患病人群也一直在增长。很多人以为高血压是突然来临的，其实并非如此，高血压在发病前，早已给我们发出许多信号。

  

 

你是否经常莫名头晕目眩？是否经常感觉肢体麻木？是否频繁出现胸闷、呼吸不畅、视力下降、腰酸背痛等症状？或许就是高血压在捣乱！

 

患上高血压，对于大部分人来说，都是一件非常影响生活质量的事，因为平时需要注意的东西太多了。更重要的是，高血压就像一个无形的闹钟，你不知道它什么时候会突然响起，带来哪些并发症，这才是高血压的可怕之处。

  

 

多吃3物，行3事，或许能帮你避开并发症，劝你也试一试

 

多吃3物

 

低钠食物

 

高血压最喜欢的就高油、高盐、高脂的食物，如果平时常吃这类型的食物，或许高血压会离你越来越近。而盐则是影响血压的重要因素之一，注意控制盐分的摄入，减少烹饪时的用盐量，有利于稳定血压，对你的健康有好处。

 

高钾食物

 

像苹果、香蕉等水果中都含有丰富的钾离子，这些物质可以跟我们体内的钠元素发生反应，加速钠的排出。所以，平时经常吃这些高钾食物，能够很好地帮助我们调节体内钠元素含量，降低和控制血压。

  
低脂食物

 

上面也说到了高脂食物是诱发高血压的重要因素，所以平时如果经常吃一些油脂过多、脂肪含量高的食物，那就应该调整一下饮食结构了。因为很多高脂食物中都含有大量的胆固醇，会阻塞血管，影响血液循环，导致血压上升。

 

多行3事

 

戒烟戒酒

 

烟酒在“危害健康排行榜”上应该会位居榜首，很多人其实心里都明白它们对健康的损害，但是一直没有下定决心戒掉。其实高血压就是一个很好的契机，如果长期接触烟酒，那么也更容易被高血压盯上。很多人不了解高血压的危险性，其实，高血压的并发症才是夺命的杀手，不想出现类似脑溢血的症状，趁早戒烟。

  
稳定情绪

 

生气、动怒等负面情绪是高血压患者的大忌，容易造成血压迅速升高，如果不想血压频繁波动，影响病情的稳定，建议大家在日常生活中学会情绪管理，调节自己的情绪，避免出现情绪起伏过大的情况。其实生活中难免会遇到各种不顺，但是如何处理和消化，就要看自己的心态了，希望大家都能积极面对。

 

适量运动

 

如果说你平时没有运动习惯的话，培养运动习惯对你来说或许有点难，但是为了健康，希望大家都能重视锻炼。可以从自己的兴趣入手，选择自己最能接受的运动项目，避免比较剧烈的运动。运动不仅能促进血液循环，提高代谢，还有利于消耗脂肪，保护血管的健康。

  
如果大家都能做到以上几点，或许能够避开高血压的各种并发症。即使没有出现高血压的征兆，也希望你坚持下来，对你的健康有好处！

脑卒中每年夺去1万2千人的宝贵生命。

 

 

脑卒中是全民极为关注的重大疾病之一，分为“出血性卒中”(17%）和“缺血性卒中”(83%）两种。据国内死亡原因统计，脑血管病是国内死亡原因中10大死亡原因中的第4位，共夺去11846条生命，平均每44分钟就有1人死于脑卒中。

 

而且国人对脑卒中的恐惧更多的是癌症，除了高致死率外，最大的担忧是卒中所致的失能问题，根据卒中登记数据库，首次卒中一个月、三个月、55.58%、51.72%的首次卒中患者在卒中后的失能比例分别为61.2%、3个月、51.72%，可见脑卒中对身体功能的严重损害程度。

什么是小中风？

无论你是糖尿病、心脏病患者还是小中风（TIA，短暂性脑缺血发作）患者，一定要做好预防中风的工作。这些“小中风”中，脑部小血管阻塞，发生的时间很短，大约只有5到20分钟，24小时内就能恢复，不会对身体造成永久性的神经损伤，当时间一过身体就会恢复正常。

 

与之相比，另一种更轻微的中风称为“小洞性脑梗死”，是发生在大脑末尾稍小血管的栓塞，因为会留下直径小于1.5公分的小孔，称为小洞性脑梗死。

脑卒中的5个主要症状不可忽视。

上面提到的这两种类型的小中风，虽然症状会很快消失，但它是更严重脑卒中的先兆，医生估计再发中风的机率是一般人的4-5倍，因此必须要小心。

 

调查结果显示，65岁以上的老年人中，11.6%的人怀疑有过小中风，40-64岁的人群中，3.41%的人怀疑有过小中风，但竟然有37%的人未作进一步检查。

 

将近70%的人没有进行体重控制，这表明国人并不重视小中风的威胁。

并且有以下5个迹象需要注意脑中风：

经常打哈欠：

这项研究表明，80%的缺血性中风患者在发病前5-10天内经常打哈欠。当脑动脉硬化逐渐加重时，脑管腔变窄，脑缺血缺氧加重，血液中二氧化碳浓度升高，会刺激呼吸中枢，不断打哈欠，是中风预警的重要信号。

流口水、失语：

突如其来的，不可控制的流口水，口齿不清，失语，或听不懂别人说话的情况，都可能是中风的征兆。

单眼或双眼视线模糊或暂时失明：

短暂的视觉障碍，或视野缺失，有时单眼暂时性的视觉模糊，复视，或因视网膜暂时性缺血，造成突然间的眼间黑眼圈，看不见东西，但过了一会儿又能看到东西，被认为是脑卒中最早的警报信号。

单侧手脚麻木或无力：

突然间感觉单侧手或脚无力或麻木，瘫软完全不动，即为中风症状。

未知原因引起的头痛，眩晕：

由于脑部血管破裂出血或阻塞而压迫脑神经，造成头痛或眩晕，或失去平衡感和身体协调，导致走路偏斜或跌倒，也可能是中风的症状。

 

 

如今，医疗团体普遍认为，应将小中风与脑卒中同等对待，而不应分开。对于小卒中患者，应立即送医急诊，并留院一至两天，进行神经影像学检查，超声检查，以及心脏辅助检查，以查明卒中原因和危险因素，防止小卒中复发或加重，以便尽早对症治疗。

理解经方，一定要用发展的眼光去看待问题，在上一篇文章中，我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质，所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层，导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

 

然后又聊了在太阳病中，“痉病”的两种类型，一为刚痉，二为柔痉，刚痉首选葛根汤，柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但，一种病理状态，它不会永远停留在原地等你去治疗，它可能会发展为另一种病理状态，或复归平和。所以，停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的，所谓热盛于表，势必及里，扰动里气，上逆则为呕，下奔则为利，入肺则喘而胸满。邪在太阳未解，热传阳明渐盛，这就是今天我们要探讨的内容。

三种类型

一、热盛于表，上逆则为呕

 

这就是所谓的邪在表未解，肌肉深层的热邪又下逼肠胃，导致里气扰动，胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

 

葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两，炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条

 

这个方子很简单，就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤，是因为葛根汤对应的证仍在，所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几，无汗恶风”，所谓项背强几几，就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是，风寒束表，皮腠关闭，肌肉深层郁热灼津，津液向肌肉、皮肤的供应减少，首先出现颈部津液供给恶化，接着弥散到全身肌肉。再严重些，还可能发热恶寒，头痛项强，口噤不得语，角弓反张。

 

但是，如今在上面的症状上，还要添上一条，那就是呕。这呕，就是热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆导致的，于是加半夏。半夏一能燥湿化痰，二能降逆止呕，放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”，则需去麻黄，减轻发汗的力度。

 

二、热盛于表，下奔为利

 

所谓利，就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时，又分两种情况。

 

其壹，虽然出现了下利，但是正邪相争的主要矛盾还在表证上，此时，可用葛根汤：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。——伤寒论 第32条

 

太阳病的特征有脉浮，头项强痛而恶寒。而其中，恶风，脉象和缓，皮肤腠理疏松者，为太阳中风证。恶寒，脉寸关尺俱紧，皮肤腠理比较致密，身痛，头痛者为太阳伤寒证。

 

为什么太阳与阳明合病（在同一时间段，太阳、阳病均发病）会导致腹泻呢？这一段，日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证，太阳之邪闭塞于表，当用“麻黄汤”发汗解表之，若出现肌肉津液亏虚，则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢？阳明病有一个特征就是，渴，同时有濈然汗出。可是，现在表证未解，皮肤腠理不开，汗出不来，于是阳明之汗外出无门，遂内迫于里为下利。你看，虽然有下利，但是主要矛盾还是在肌表，太阳证＞阳明证，所以依然要坚持解表发汗，疏经升津，这个葛根本来就有升阳止泻之能。

 

其贰，虽然有表证，但是“利遂不止”，邪气只是残留肌表，矛盾转移到了胃肠，此时，可用葛根黄芩黄连汤：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

 

方子： 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。——伤寒论第34条

 

此条中的下利，乃表证误下，导致邪气内陷所致。 此时，是表里俱病，太阳证的份量与阳明证相当，所以，需要表里俱治。脉促，即短促之脉，与浮数之脉类似。它提示什么呢？提示上虚下实， 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实，脉促胸满”的，此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促，即是误下使得上焦之气（肺、胸之气）下陷导致的，所以不仅有脉促，还有虚喘。

 

《伤寒论》原文用词极精当，此处是“喘而汗出”，而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”：“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘，喘是重点；“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘，汗是重点。所以用大剂量的葛根（八两），就可以理解了。葛根不仅能解肌退热，生津之渴，还能升阳举陷，其药势向上，向外，可推动胃气向上焦，肌表循行。至于黄连三两，黄芩三两，清胃肠之邪热也，炙甘草二两守护胃气。

 

三、入肺则喘而胸满

 

刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化：

 

一种是，热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆为呕，可用葛根加半夏汤。

 

一种是，遂内迫于里为下利，同样是下利，主要矛盾还在表证的，用葛根汤；主要矛盾在胃肠的，用葛根黄芩黄连汤。

 

那么，第三种，就是热邪入肺，入肺则喘了：太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条

这一次的胸满，则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”，可能患者还伴有大便硬或者燥，甚至便秘，所以才被视为“太阳阳明合病”，但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方，即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者，发汗则愈宜麻黄汤”。

 

 

脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾，此时的治法是“此虽邪实于胃，先发其表然后下之也。”若肺热甚重，可用“麻杏石膏汤”。

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血脂升高并不是什么稀罕事，最近几年，高血脂也越来越被大众了解，成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁，高血脂也有了年轻化的趋势，很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。

  

高血脂也是“三高”中的一个，但大多数人却只了解高血糖的危害性，以为高血脂只是小问题。血脂升高，很有可能会诱发心脑血管疾病，因为本来畅通无阻的血管中，一旦囤积了大量垃圾，形成堵塞之后，就会引起血管类疾病，导致各个部位缺氧、缺血。

 

血脂升高，身体会反复“提醒”，希望你身上没有3种“异象”

 

头晕犯困

 

很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状，尤其是老年人，但他们却不在意，因为上了年纪之后，身上会多出各种各样的“毛病”，他们也没有精力一一追究，而且这些症状也不会长时间持续下去，对生活的影响不大。

  
但随着时间的推移，这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生，疼痛感也越来越明显，如果不及时解决的话，随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环，导致大脑供血不足，从而出现乏力、困倦、头晕的症状，希望你别不当回事。

 

心悸、胸闷

 

血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位，因为血管遍布全身，而心脏既是血液循环开始的地方，也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状，但你知道吗？这种情况继续发展下去，最后可能会诱发心脏病。

  
对于很多人来说，心脏病就像是“死神的召唤”，一旦被心脏病缠上，就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的，为了心脏健康，希望大家不要拿身体开玩笑，一旦出现心悸、胸闷的症状，就要及时就医检查。

 

 

小腿麻木抽筋

 

血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外，也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环，小腿本来就是血流速度最慢的部位，一旦血脂上升，血流不畅，小腿缺血的症状也会随之而来，腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。

  
不论是久坐的上班族，还是体重偏胖的中年人，亦或是上了年纪的老年人，都不要轻易把这种现象归结于缺钙，要及时检查身体，看看血脂是否已经超过“安全线”。

 

血脂偏高，这两大“恶习”趁早远离

 

饮食油腻，爱吃甜食

 

相信很多朋友都离不开美食，各种各样的美食是生活的调味剂，让生活增添了不少色彩，但你知道吗？就是这些看似“无害”的美食，正在一步步夺走我们的健康，可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的，但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯，最终会导致体内脂肪含量增多，血脂升高，诱发疾病。

  
缺乏运动，经常熬夜

 

现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼，很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑，以为自己很健康，其实在我们逃避运动，熬夜玩手机的时候，健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积，长期熬夜则会影响脂肪的代谢，最终都会升高血脂。

  
总结：对于大多数人来说，调整饮食结构是降低血脂的第一步，而加强锻炼则是第二步，希望你能暂时告别美食，但不是说美食必须一口不吃，摄入量才是关键，希望你能为了健康，先克制食欲。

“最近老觉得热，出汗特别多，情绪容易波动。睡眠也不好，半夜老醒，醒来一身的汗”张阿姨就诊时，忧心忡忡地描述自己近来的症状。陪张阿姨就诊的女儿也在埋怨，张阿姨近来性情大变，对自己交友结婚的事情老是横加干涉，爱唠叨，容易累。这可能是大多数45～55岁之间妇女常见的表现——女性更年期综合征。

 

 

女性更年期综合征的表现常伴随着绝经或是月经紊乱而出现，是由于卵巢功能衰退引起的一系列植物神经功能失调的症候。最典型的症状就是烘热汗出。在45～55岁这一年龄段，90%的妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者（指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。）往往在手术后2周即可出现更年期综合征，术后2个月达高峰，持续2年之久。

 

 面对来势汹汹的更年期症状，可以到正规医院进行专业的检查，排除其他疾病后，服用中药或进行针灸治疗调理，以减轻症状，缩短更年期的时间。当然，我们自己在家也可以做一些自我按摩以改善身体状况。

 

 

《经脉诸脏病因》云：“女子以血为主”；《临证指南医案》指出：“女子以肝为先天”。《素问·五脏生成篇》曰：“人卧血归于肝”；王冰云：“肝藏血，心行之，人动则血行于诸经。人静则血归于脏腑，肝主血海故也。”说明肝脏有贮存血液之功，更具有调节血量之能。所以，女性的日常调理应以调肝为主。中医讲肝主疏泄，泛指肝气具有疏通、条达、升发、畅泄等综合生理功能。因此调肝以疏肝为主。

 

肝经主要分布在人体的胁肋部和下肢的内侧。首先，我们可以通过擦胁肋部以起到疏调肝经的作用。具体做法：双手掌根从身体两侧沿肋骨向身体正中摩擦，一次可以做50-100次。每天可以做2-3次。其次，我们可以通过按压穴位以起到疏调肝经的作用。

 其次，太冲穴是肝经的原穴，在足背第一和第二趾骨之间，此穴有疏肝利胆，熄风宁神，通经活络的作用。按压或是掐太冲穴都有调达肝气的作用。更年期妇女容易情绪波动，太冲穴最常用。

 

 另外，脾经的三阴交穴，也是妇科常用穴位。三阴交位于小腿内侧，踝关节上4横指，按压本穴有美容养颜，延缓衰老，推迟更年期的作用。

心绞痛是冠心病中最为常见的一种疾病，说到心绞痛很多人都不理解这种病，为什么要被称作心绞痛呢？心绞痛的痛又是怎样的一种痛？今天关于这个话题，咱们就一起来聊一聊。

 

 

一、并不是所有的心绞痛都痛！

 

心绞痛只是一个疾病的名称，这主要是因为刚开始发现心绞痛这种疾病时，绝大多数人表现都是心前区的疼痛不适，所以把这种病归纳总结起来称之为心绞痛！但实际上并不是所有的心绞痛表现出来的症状都是痛，还有的人表现为胸闷心悸、心前区憋胀感、颈部紧缩感等不一样的症状，这也就意味着并不是所有的心绞痛都有痛的存在，即便没有痛的存在，有时候也是心绞痛。

 

二、心绞痛的痛是一种怎样的体验？

 

绝大多数患者的心绞痛都会表现为心前区压榨样、憋胀样的疼痛。甚至很多人在心绞痛发作时还会伴随有濒死感，你就可以想象出心绞痛的痛，是一种非常痛苦的体验，而这种体验甚至可以让我们感觉到自己可能马上就会不久于人世。当然这也是绝大多数心绞痛的表现，对于一些症状不典型的心绞痛患者表现的症状，可能就不是这样的体验了，甚至有些人会因为症状不典型而忽略这些症状，进而引起不必要的悲剧发生。

 

三、心绞痛只发生于心脏部位吗？

 

还有一个误区就是很多人认为心绞痛一定是心前区疼痛或者是胸口的疼痛不适，但实际上心绞痛发生的部位并不一定全部都是心前区或者是前胸后背。有些患者的心绞痛，心前区和胸口并没有不适，但患者的疼痛症状可以放射到颈部，肩部上肢剑突下等部位，因为部位不典型，进而会导致很多人误以为不是心脏疾病。

 

 

由此可见，心绞痛虽然名字中有痛，但并不一定所有的心绞痛都一定会有痛的发生，也可以表现为胸闷，气短，憋胀感，紧缩感等不适。并且心绞痛不一定全部都发生在胸口及心前区，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给你。

 

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最近，我的父亲在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他是一位心梗后一年的患者，最近感觉有些无力。由于疫情原因，他不想外出就医，所以选择了线上问诊。我作为他的女儿，全程参与了这次问诊。

一开始，我们通过医院的线上平台与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生在详细了解了父亲的病情后，给出了专业的建议。医生提醒我们，尽管父亲的症状可能是心绞痛，但由于他的症状与运动无关，而是与体位有关，因此心绞痛的可能性较小。

医生还提到，父亲应该进行冠脉CTA检查，以排除其他潜在问题。当父亲询问冠脉CTA是否需要住院时，医生解释说，冠脉CTA可以在CT门诊进行，不需要住院，而造影则需要住院。

在整个问诊过程中，医生不仅专业，还非常关心父亲的情况。他耐心地回答了父亲的每一个问题，并给予了他很多安慰和建议。当父亲提到自己最近发烧、咳嗽时，医生也提醒他注意休息，补充水分和营养，以防止电解质紊乱。

这次线上问诊让父亲感到非常满意，他觉得自己得到了很好的照顾。我也非常感激京东互联网医院和医生的专业服务。在这个特殊时期，线上问诊为患者提供了便利，也保障了他们的健康。

　　睡眠，对于人体健康至关重要。我们常说‘睡得好，精神好’，但你知道吗？睡眠质量不佳，甚至可能与心脏健康息息相关。近日，南方医院睡眠医学中心主任李涛平教授指出，心梗与夜间睡眠呼吸暂停密切相关，这一疾病风险不容忽视。

　　在睡眠过程中，人体各器官仍在辛勤工作。尤其是心脏，始终为全身输送血液。然而，很多人不知道，即使在睡眠状态下，大脑也在调节心脏稳态，扮演着‘指挥官’的角色。在觉醒—睡眠周期转换中，大脑参数的动态变化会影响心率、血压、心脏血供、呼吸等，这种波动在正常人可以耐受，但对于心脏病患者来说，却可能增加心律失常、心肌缺血以及心肌梗死的风险。

　　据统计，美国20%的心肌梗死和15%的心源性猝死属于夜间睡眠相关性心脏事件。在我国，这一现象也并不少见。夜间或凌晨，我们常常听到救护车呼啸而过，与夜间睡眠相关性心脏事件的高发不无关系。

　　睡眠呼吸暂停，更是对心脏健康的‘雪上加霜’。在睡眠呼吸暂停期间，每夜可以发生数百次中枢性或阻塞性的呼吸停止，可能对心肺活动造成严重不良后果。已知，睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、心律失常和心衰等多种心血管事件相关。

　　例如，小张，40岁，体型偏胖，患有高血压。尽管服用多种降压药，但血压仍无法降至理想水平。经过医生询问，发现他夜间睡眠打鼾严重，建议进行多导睡眠监测。结果显示，他患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。经过1个月的治疗，小张的血压得到明显控制，逐渐开始减少降压药的服用。

　　据调查，50%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患有高血压，而高血压患者中，至少30%患有OSAS。在顽固性高血压患者中，OSAS患者比例更高，达到83%。因此，对于这部分患者来说，治疗OSA才是降压的治本之策。

　　2008年，国美心脏协会、美国心脏病学基金会联合发表了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病科学声明》，2009年我国也出台了《睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》。然而，全社会对睡眠呼吸疾患的重视程度远远没有达到应有的高度。因此，我们需认识到，关注睡眠，也是关爱你的心脏！