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心内膜心肌活检能确诊心肌炎吗?

心内膜心肌活检能确诊心肌炎吗?
发表人:吕常智

心内膜心肌组织活检仍是公认诊断心肌炎的“金标准”。根据 Dallas 病理组织学诊断标准,心肌炎形态学上定义为:心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞坏死。临界心肌炎则指心肌炎性细胞浸润无心肌细胞损伤或坏死。

心内膜心肌组织活检受不同患者之间活检组织的高差异性及部分活检组织不能检测到非细胞炎症过程的局限,因而免疫组织化学法有助于心肌炎的诊断。根据世界卫生组织与国际心脏病学会和协会工作组对于心肌病的定义和分类,心内膜心肌组织活检免疫组化结果示局灶性或弥漫性单核细胞浸润时认为是炎症过程,其中不包括 HLAII 类分子标志的增强表达。

心内膜心肌组织活检同时可采用分子生物学 PCR 检测方式对亲心性病毒基因组进行检测。但是由于受现有设备及临床经验影响,心内膜心肌组织活检尚不能在临床上广泛开展。但是,若由经验丰富的介入专家进行左室或右室的心内膜组织活检术,必然是相对安全的,其并发症相对较少(<1%)。研究证实,心内膜心肌组织活检不仅具有诊断价值同时具有预后评估价值。

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  • 对于心肌炎这种疾病,诊断起来还是比较复杂的。患者在医院进行确诊,首先要进行心电图的检查;然后对血液的白血球进行见擦;再次通过X线对病变程度进行测试;随后,患者在有条件的情况下可以进行病毒分析或抗体的测定。


    心肌炎的确诊在临床上比较困难,确诊办法各大医院可能并不相同,对于患者来说,在诊断时选择合适的医院是第一步,然后在医生开具的检查单的指引下,进行各项检查,对于患者,在医院进行的检查可以分为以下几种。希望大家可以根据以下的检查来帮助确诊心肌炎这样的疾病,然后积极进行治疗。

     


    心肌炎确诊方法之一,心电图的检查

     

    心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。心电图的检查相对也比较简单,通过心电图反应的数据就可以确定是否患有心肌炎的疾病,一般患有心肌炎的话,心电图的波段起伏比较大。

     

    心肌炎确诊方法之二,血液检查

     

    白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。如果是急性心肌炎的患者,那么血液检查的结果就会比较明显,患者可以咨询医生的意见,来帮助确定自己是否患有心肌炎这种疾病。

     

     

    心肌炎确诊方法之三,X线检查

     

    由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。心肌炎患者的X线检查方法也是比较简单的,检查的结果也可以一目了然。

     

    以上就是专家给大家介绍的关于心肌炎的确诊相关知识讲解,那么患者在医院进行确诊,首先要进行心电图的检查;然后对血液的白血球进行见擦;再次通过X线对病变程度进行测试;随后,患者在有条件的情况下可以进行病毒分析或抗体的测定。一旦患有心肌炎的疾病,就要放宽心态,配合医生积极进行治疗。

  • 心肌炎是心肌炎性疾病,常见病因是病毒感染。细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、螨虫等感染也可引起心肌炎,但相对少见。起病急缓不定,病程多有自限性。

     

    心肌炎后遗症能治好?心肌炎这种疾病小编相信在日常生活中有一些人都听说过,但是对于心肌炎后遗症相信知道心肌炎后遗症的人是少之又少,那今日小编就为咱们介绍一下心肌炎后遗症的一些表现以及医治办法,一同还会为咱们介绍一些病毒性心肌炎后遗。

     


    心肌炎后遗症能治好?心肌炎这种疾病小编相信在日常生活中有一些人都听说过,但是对于心肌炎后遗症相信知道的人是少之又少,那今日小编就为咱们介绍一下心肌炎后遗症的一些表现以及医治办法,一同还会为咱们介绍一些病毒性心肌炎后遗症的一些常识,想要了解的朋友们不妨看一看吧。


    心肌炎后遗症能治好?下面内容是有关心肌炎治疗专家详细讲解的关于心肌炎后遗症的治疗方法:


    一、免疫医治


    1、运用肾上腺皮质激素


    临床实验证明如出现心脑综合征、心源性休克、严峻心力衰竭等严峻病况的病人,运用肾上腺皮质激素有利于减轻病况;出现重复发作或病况拖延者,是与自身免疫系统功用失调有关,亦可运用肾上腺皮质激素。


    2、运用丙种球蛋白


    静脉注射丙种球蛋白是病毒性心肌炎医治的常规用药。

     


    二、药物医治


    1、发作病毒性心肌炎时,心肌对洋地黄活络性增高,耐受性差,易发作中毒,宜选用收效敏捷及分泌快的制剂。在急性心衰操控后数日即可停药。


    2、对缓慢心功用不全者,多建议长时间运用偏小量的洋地黄坚持量,直到心功用康复正常间断。


    3、抗生素虽对致使心肌炎的病毒无直接效果,但是细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子,故在初步医治时恰当运用抗生素有助于铲除链球菌和其它活络细菌。


    关于心肌炎后遗症的治疗就为您介绍到这里了,希望对您有所帮助。对于那些出现后遗症的心肌炎患者,一定要选择正规的治疗方式进行治疗,否则的话就会导致心肌炎的病情不断的加重。尤其是一些出现后遗症的心肌炎患者,给他们带来的伤害会超过我们的预想。

  • 心电图是临床上常用的一种检查,我们大家会发现,即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术,我们也需要检查心电图,这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录,可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体,一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况,另一方面心脏作为全身的发动机,一旦出现问题必将是大问题,所以心电图的出现,就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。

     

     

    一、心脏病都有哪些呢?

     

    心脏病是一个很笼统的范围,所有的心脏疾患,都可以称之为心脏病,所以心脏病就包括的内容很多,但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类,心脏病种类繁多,也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一,在我们居民猝死的原因中位居第一,所以心脏病的预防和治疗尤为重要。

     

    二、心电图能检查出来什么呢?

     

    心电图记录的是心脏的电信号,所以对于心律失常等疾病,可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况,也只能间接有所反应,需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。

     

    三、心脏病不发作,心电图能检查出来吗?

     

    对于那些无论发病还是不发病,其心电图都会是异常的一些疾病,比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等,这些疾病无论发病还是不发病,心电图的改变都会在哪儿,这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况,患者不发病的情况下,我们也不能做出最终判断。

     

     

    所以,心电图能不能检查出来,还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心脏彩超是心内科医生的一只眼睛,是心内科不可或缺的一个检查。

     

    那么问题来了,心脏彩超那么重要,医生需要用心脏彩超了解什么东西?心脏彩超可以检查出来什么呢?

     

    我们一起走进心脏彩超这个神秘的检查中!

     

     

    心脏彩超是什么?

     

    心脏彩超是一个能动态显示心腔结构、心脏搏动和心脏内外血液流动以及心脏周围毗邻结构的仪器,其原理是通过心脏彩超探头,把探头下的组织结构显示在屏幕上的一种检查方法。通俗的讲,心脏探头就像摄像机的镜头,随着“镜头”的转动,心脏的结构就会被显示在彩超屏幕上,从而给医生提供建议的一种检查方法。

     

    心脏彩超能检查出什么?

     

    1.先天性心脏病

     

    几乎全部的,多达上百种的心脏畸形都可以用心脏彩超显示出来,比如常见的间隔缺损、卵圆孔未闭、流出道狭窄、法洛氏四联症、动脉导管未闭等等。可以通过彩超看到未闭合的缺损以及通过缺损分流的血流;能看到瓣膜狭窄或者关闭不全,能看到瓣膜的发育畸形等等等等。心脏彩超是筛查先天性心脏病的首选检查。

     

    2.后天获得的心脏结构改变

     

    如果不是先天性心脏病,而是后天因素出现的心脏结构变化,依然能够通过彩超来看到。比如能看到心脏结构、大小、瓣膜、厚度等的变化,以及由此造成的血流的改变等等,可以精确测算心脏心房、心室、瓣膜、等等各个位置的大小等变化,是了解心脏大小等外形的重要检查方法。

     

    3.心脏功能的有效评估

     

    心脏彩超可以直观的看到心脏收缩功能,室壁运动分析,是否协调等,而且可以通过计算得到心脏的每搏输出量等具体各个数值,可以对心脏功能进行有效的评估,是其他相关检查不能替代的。

     

    4.了解心脏毗邻组织有无异常

     

    比如最常见的有无心包积液,心包有无钙化,升主动脉降主动脉情况,上下腔静脉等情况,是了解心脏毗邻组织情况的常用检查工具。

     

     

    5.心脏病治疗的有效性评估

     

    心脏彩超还可以通过检查来确定治疗方向,治疗方法,治疗有效性等进行综合评估,也是心内科医生不可或缺的检查方式。

     

    其实,心脏彩超检查几乎涵盖了心内科常见疾病,所以,有人开玩笑的说,如果没有心脏彩超,心内科医生就失去了一双有效的眼睛,可见心脏彩超对心内科医生的重要性可见一斑。

     

     

     

  • 大家都非常关注自己的寿命,特别越是得了重病就越担心自己命不久矣。风湿性心肌病对患者的危害非常大,如果没有及时的进行治疗,有可能造成心力衰竭的发生,这样就会危害患者的生命安全,所以我们千万不能忽视病情。被确诊为这种疾病之后,患者应该及时寻找风湿科以及心内科医生的帮助,尽早进行规范的治疗,以尽量的控制病情,避免意外情况发生。

     


    风湿性心肌病主要是由于风湿侵袭心肌而引起的,它对身体的危害非常大,很有可能造成患者出现心室肥厚扩张的情况,如果没有及时的进行治疗,还有可能造成心力衰竭的发生,甚至会危害患者的生命安全,所以我们千万不能忽视这种情况,一旦发现病情,就要尽早的进行治疗。


    那么得了风湿性心肌病能活多久呢?


    决定风湿性心肌病患者存活时间的因素非常多,比如身体素质、病情严重程度、治疗方式、治疗时间、护理措施等等,因为每个人的具体情况都不一样,所以存活的时间也不一样。对于症状不是很严重而且积极进行治疗的患者来说,病情一般能够得到有效的控制,这样患者的存活周期就会大大的延长,甚至有些患者还能够被完全治愈。但如果患者的症状非常严重,而且治疗不及时,那么身体就会快速的恶化,患者的生命也会很快的终结。

     


    风湿性心肌病患者在生活中一定要避免劳累,千万不能够做重体力劳动以及激烈的体育运动,我说那样会严重增加心肌的负担,这样就非常容易造成意外情况的发生。如果患者出现了心衰的情况,那么应该及时使用强心利尿的药物以及扩张血管的药物进行治疗,比如氢氯噻嗪、呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂等,以提高患者的心脏功能。如果患者的病情非常严重,通过保守治疗无法控制病情,那么可以考虑进行心脏移植,这样可以有效改善患者的生活质量。


    总之,由于每个风湿性心肌病患者的具体病情不一样,治疗方式不一样,所以存活的时间也不一样。患者发现自己有这种疾病之后,千万不能够耽误病情,应该尽早的进行治疗,同时还要注意生活中的护理,平时一定要避免劳累,不要使心脏的负担加重,否则那样会对身体的恢复造成严重影响。

  • 日常生活中,很多人都患上了心肌炎。要知道,这种病是很难治的,绝大多数患者都会遇到反复发作的情况,痛苦的折磨着患者。专家表示,对于心肌炎这种疾病大家只有选对治疗方法才能治好。那么,心肌炎这种病怎么能治好呀?下面就让专家为大家介绍一下吧。


    感冒引起的心肌炎怎么治疗?日常生活中,很多人都患上了心肌炎。要知道,这种病是很难治的,绝大多数患者都会遇到反复发作的情况,痛苦的折磨着患者。专家表示,对于心肌炎这种疾病大家只有选对治疗方法才能治好。那么,心肌炎这种病怎么能治好呀?下面就让专家为大家介绍一下吧。

     


    感冒引起的心肌炎怎么治疗?


    (一)身体负荷过度是对心脏的一种透支行动,为了心肌炎病情安稳请留心休憩和饮食。尽早卧床休憩,是减轻心脏负荷的路径之一,一起在饮食方面应留心进食易消化和富含蛋白质的食物。


    (二)营养心肌。心脏是人体的发动机,为了坚持正常的工作,有必要坚持心脏的营养满意以及心率平整,当急性心肌炎时运用恰当的药剂,如自由基根除剂对心脏进行人为调控。


    (三)由于糖皮质激素是一种不惯例运用的药物,并没有取得一起公认的临床效果,故不引荐惯例运用。所以一般来说只需那些对别的效果治疗效果都不甚理想的患者,能够思考在发病10~30天运用。

     


    (四)关于由心肌炎致使的心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和疾速心律失常等严重情况时,应进行相应对症治疗。心律失常,应卧床休憩2~4周,然后逐步增加活动量,严重心肌炎伴有心脏拓展者,应休憩6个月至一年,直到临床表现彻底不见,心脏大小恢复正常。


    (五)刚才谈几点关于心肌炎的治疗是关于一般情况的心肌炎的治疗,但是现在孩童心肌炎的治疗也是适合的。


    感冒引起的心肌炎怎么治疗?以上内容就是专家对心肌炎治疗方法的相关介绍,希望能为大家提供帮助。心肌炎在治疗上是很麻烦的,患者不仅要选对治疗方法,也要做好护理,这样可以降低该病的复发率。患者一定要多了解下心肌炎的相关知识,这样对自己的治疗是很有帮助的。

  • 首先,可以明确的一点是——胸部CT不可以查出来冠心病!

     

    这是因为,冠心病的诊断需要依赖于冠状动脉的相关检查,比如冠状动脉CTA,冠状动脉造影等相关冠状动脉的影像学检查,而胸部CT的检查是为了明确胸部相关较大脏器的情况,比如了解肺部情况、纵膈情况、胸壁情况、心脏及心包大致情况、食道及肋骨等器官有无异常。而冠状动脉因为较细(相对于整个胸腔来讲),因为冠状动脉较为粗大的也就4-5mm左右,即使扫描的再精细,没有其他辅助的平扫,也是看不清楚血管里面的情况,仅仅能够看到冠状动脉的大致外形。

     

     

     

     

    而冠状动脉CTA则可以显示出血管的走形和有无病变,冠状动脉CTA又叫冠状动脉CT血管成像,是临床比较常用的一种冠状动脉检查方法。其主要原理是使用造影剂迅速充盈血管,让血管被造影剂充盈显像,在高分辨CT的薄层快速扫描以后,从而进行后期加工血管重建而出来的CT检查。因为其无创操作,使得其成为一种安全、非侵入性的冠状动脉粥样硬化病变检查方法,而且比造影无创且有价格优势,使得很多人更为人们接受。冠状动脉CTA不仅可以发现显著的冠状动脉狭窄,还可对冠状动脉粥样斑块的形态和成分作出评价,为评估斑块的易损性提供非常有价值的信息。另外,其还有冠状动脉造影不可比拟的优势,就是其在冠状动脉变异和畸形的显示方面,可能更为直观和简单操作,而且其在桥血管以及侧枝代偿的通畅性评价方面也具有一定优势。

     

    那是不是冠状动脉CTA就可以代替冠状动脉造影了呢?答案当然是否定的,因为造影比冠状动脉CT来讲仍具有较多的优势,而且具有更多的不可代替性。

     

    所以,胸部CT不可以查出来冠心病,但冠状动脉CTA则可以查出是否有冠心病。

     

     

     

    那是不是胸部CT对冠心病就一点没有价值了呢?答案当然也是否定的!

     

    胸部CT可以让我们从侧面更多的了解患者是否可能存在冠心病,甚至可以让我们对冠心病的轻重分期有部分的了解。

     

    比如,胸部CT可以发现心脏外形是否变大,如果患者有冠心病,则有助于评估缺血性心肌病的严重程度。

     

    胸部CT如果显示胸腔积液,而且右侧较多,则结合患者缺血性心肌病,则可以评估患者容量负荷是否过重等情况。

     

    胸部CT如果显示冠状动脉严重钙化,则对于我们进行冠状动脉血运重建有着较好的指导作用。

     

    胸部CT还可以显示有无心包积液,有无冠状动脉窦异常等情况。

     

    所以,胸部CT检查不出冠心病,但胸部CT对于我们评估冠心病的情况有或多或少的帮助,甚至有时候还有不可替代的作用。

     

    明白了这个问题,或许有助于你了解医疗诊断过程是一个极其复杂的过程,而非简单的一个检查和分析就可以简单了事。

     

     

     

     

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  • 心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。中国近年来心肌梗死发病率呈明显上升趋势。疑似心肌梗死病人的确诊,需要几个方面的条件,才能确诊,我们一起来看看都那几个方面。

     

     

    1.心肌梗死的症状

     

    症状是判断心肌坏死的主要标准之一,急性心肌梗死因为血管疾病闭塞,没有症状的可能性微乎其微,所以,心肌梗死的判断,必须有症状才能确诊,但症状有典型的有不典型的。比如陈大夫昨天就碰到一个晕厥的病人,入院到神经内科就诊,结果一查心电图提示下壁心梗,三度房室传导阻滞,原来患者下壁心梗后,突发三度房室传导阻滞,而晕厥掩盖了原本应该出现的心梗症状。所以,有典型症状,就有不典型的症状。

     

    2.心梗后心电图变化

     

    心电图st段弓背抬高,已经成为所有医学生医生脑海中挥之不去的记忆,所以,心梗典型的心电图变化大家已经熟知。但许多心梗,尤其是非ST段抬高性心肌梗死,许多不一定有典型的心电图变化,那么就需要我们前后心电图反复对比,才能慧眼识别心肌梗死。

     

    3.心肌酶学的典型变化

     

    心肌梗死,必须有心肌的坏死才能有心梗的诊断,所以,如果心电图和症状作为条件之一,那么心肌酶学的典型变化则是必要条件,也就是说,没有心肌酶的升高,心梗的诊断几乎来讲是不能成立的。因为没有心肌的坏死,心肌酶的升高,心梗就无从谈起,所以,诊断心肌梗死,需要有心肌酶的变化。

     

    4.心肌梗死的其他辅助条件

     

    心梗的诊断依赖于前三点,但许多辅助条件,也可帮助诊断心肌梗死,比如心脏彩超提示室壁运动异常,冠脉CTA和造影提示血管堵塞,放射性核素提示心肌缺血,D-聚体升高等等,也可对诊断心肌梗死有着重要的辅助诊断意义。

     

    疑似心肌梗死的诊断,需要多方面多条件的综合评估,只有多检查,多发现问题,才能识别不典型的心肌梗死。

     

     

    疑似的心肌梗死,需要我们更用心。

     

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  • 随着大家对健康的认识程度逐渐提高,越来越多的人会定期进行体检,而许多人会有这样的疑问,冠心病在体检中能不能体检出来呢?

     

     

    冠心病是心内科的常见病,也是危害人类生命安全的最大隐患之一,冠心病分五种类型,无症状型、心律失常型、心绞痛型、心肌梗塞型及猝死型。其中的心绞痛、心肌梗塞以及猝死,都成为危害人类健康的最常见的杀手,使得大家谈之色变。
     

    那么问题来了,我们常规的体检检查,会不会体检出冠心病呢?其实,体检本身只是一个筛查,也就是说,大多数体检的人,都是没有症状的健康人或者亚健康人群。而冠心病的诊断中,症状非常重要,所以,即使能体检出来,也是提示该体检者可能是冠心病或者高度怀疑冠心病,那么,体检中的那些检查可以提示高度怀疑冠心病呢?
     

    1.心电图

     

    冠心病的诊断,除了症状,最多的就是心电图了,心电图也是体检中必不可少的检查之一。常见的提示冠心病的心电图有很多表现,比如st段的抬高或者压低,T波的低平或者倒置,Q波的形成等等,都提示患者可能患有冠心病。

     

    2.心脏彩超

     

    心脏彩超也是某些体检中的常用体检项目,心脏彩超提示冠心病,会有很多改变,常见的有:室壁运动异常、室壁瘤形成、心脏扩大、心功能不全、附壁血栓等改变,而这些改变,很多时候也提示冠心病的可能。

     

    3.血液学检查

     

    对于抽血,是体检中的必有项目,但如果体检中有肌钙蛋白的升高、BNP的升高等变化时,也需要警惕冠心病。但体检项目中,往往较少查到肌钙蛋白和BNP等。

     

     

    4.胸部X线、CT等检查

     

    提示心脏扩大的检查中,除了心脏彩超就是胸片或者胸部CT了,心脏增大的原因中,常见的除了高血压之外,恐怕就是冠心病了。当然还有冠状动脉CTA的检查,也会明确有无冠脉狭窄,但作为一个常规体检项目,陈大夫还是不推荐无症状去做冠状动脉CTA的。 

     

    其实,冠心病的诊断,多数都是需要冠状动脉造影去证实的,如果体检中发现异常,而且追问病史患者有症状,高度怀疑冠心病,恐怕就需要行冠状动脉造影检查来确诊了。
     

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  • 一、什么是心肌炎?

     

    心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。心肌炎是较为常见的心内科疾病之一,其是指各种原因引起的心肌的炎症改变,所导致的一系列症状。

     

    心肌炎较为常见的诱发因素仍然是感染,其他诸如免疫性因素、放疗化疗等也可引起心肌炎,但较为少见。但不管何种因素,其最终结局是心肌损伤坏死为结局,所以,心肌损害是心肌炎的结果,也是诊断心肌炎的必要条件。

     

     

    二、心肌炎如何诊断?

     

    心肌炎的诊断需要根据病因、症状、表现、体征、实验室检查、心肌坏死、心脏彩超等综合评价,心肌炎的确切诊断需要心肌活检的结果确诊,但因为心肌活检较为少用,所以,大多数心肌炎的诊断都是根据以上检查和要素进行诊断。

     

    三、心肌炎有哪些症状?

     

    心肌炎的症状多种多样,临床表现各异,我们今天就一起来走进心肌炎,看看心肌炎都可以有哪些症状!

     

    轻症患者无任何症状:因为心肌损害较少或者较轻,而且心肌炎多发生于青壮年,患者因为可耐受或者可代偿,从而使得患者无相关表现和症状。

     

    典型症状:多数患者可出现为胸闷、心悸、或者胸痛不适,有时候因为症状部位和冠心病较为相似,极易混淆。

     

    重症患者症状各异:重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。所以重症患者的临床症状也和心肌损害的程度有关,如以心律失常为主要表现者可出现黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现严重的心力衰竭;而心衰更为严重者发生心源性休克;更为严重的心肌损害,患者进展迅速,可发生猝死。

     

     

    四、关于心肌炎的预后!

     

    心肌炎大部分患者经治疗可获得痊愈,其主要治疗也是注意休息,避免心肌进一步损害及避免心肌损害后的相关并发症,所以并无特异性治疗。

     

    但有些患者在急性期之后演变为扩张型心肌病,从而使得疾病不能治愈,演变为慢性心衰。

     

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