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脑血栓失语还能恢复吗

脑血栓失语还能恢复吗
发表人:于英儒

脑血栓的失语恢复率没有统计,脑血栓因为血栓部位不同,失语表现形式不同,还和患者本身病情、文化程度、康复治疗的配合程度,是否做规范的康复治疗、康复治疗治疗师的水平有关。

如果康复治疗介入越早、越规范,配有经验的言语治疗师,可能恢复的就会越好。

一般运动性失语大部分都是能够恢复,命名性失语也是绝大部分都是能恢复,对于部分性感觉性失语也绝大部分能恢复,但对于完全性的感觉性失语患者不能恢复,会留下很明显的后遗症,往往病人能走动,但无法正确表达,可以通过其它代偿性的措施与人交流,参与社会活动。

总之,对于脑卒中以后患者只要有失语症,有语言障碍,都是要由专业的康复治疗师进行评估和治疗,康复治疗越早、越规范、越全面,恢复越好。家人一定要参与进来,平时家人进行语言的对接交流,能够促进患者说话,从简单到复杂。

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脑血栓疾病介绍:
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  • 脑血栓又称为缺血性脑卒中,在所有的脑卒中症状中占有4/5,算的上是一种很常见也很重要的疾病。它的病因是供应脑部的血管受损,造成血管阻塞的现象,那么血管越来越细的,血流速度也越来越慢,都是有一部分血液无法沿着血管壁注入脑部的细胞中,脑细胞就无法得到血液中营养物质的持续供应,就会死亡,人体继而出现一些心脑血管疾病的症状。那么在面对这样的症状的时候,患者应该如何进行康复治疗呢。

    脑血栓可以用药物治疗,在症状出现后的三个小时以内第一阶段的治疗是采用溶栓疗法行与血栓溶解剂溶解,静脉血液中的血快,使血管壁通畅起来。我们常见的主要的血栓溶解剂是组织型纤溶酶原激活剂,随后静脉注射抗凝血剂,避免新的血块形成。如果脑血栓发作后一天或者更长,那么患者需要口服阿司匹林,华法林等药物数周,可以预防血块的形成。

    另外脑血栓也可以用手术治疗,如果给脑部共血的颈动脉血管严重狭窄,可以通过颈动脉内膜剥脱术,切开红色的血管清楚其中的斑块和其他残留。此外,还可以行颈动脉支架植入术,把支架置于狭窄的血管,使血管扩张。

    脑血栓还可以使用磁疗。有关研究表明,对26例脑血栓患者进行研究后,观察磁疗与传统治疗的差别,该研究发现,每天对患者脑补进行磁疗的话,连续十天就可以有处于缺血性脑卒中,也就是老血栓的恢复。

    除这些方法之外,最重要的是患者平常的生活方式的改变。患者平时要注意毕业典发生一些引起。那血栓的疾病,比如高血压,糖尿病,高水平的低密度脂蛋白胆固醇等等。因此,一定要加强药物控制,比如服用阿司匹林等药物。

  • 对于两年前有过脑梗塞病史的患者,如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题,即使现在恢复得很好,还是需要继续吃阿司匹林的。

     

     

    为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林?

     

    根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

     

    早在2008年,世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐:如无明确禁忌证,所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者,均应接受长期(可能需要终生)阿司匹林治疗。

     

    根据世界卫生组织的这个指南,只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者,都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐,与之前的相关大型临床试验有关,这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发,分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5,而出血性卒中无明显增加。

      

    如果阿司匹林不耐受,用什么药替代阿司匹林?

     

    阿司匹林使用过程中,如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血,则在出血症状好转后期,改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

     

    尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗,目前而言,如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症,仍然首选阿司匹林,这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足,且有价格优势,奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

     

     

    如果既往没有脑梗死,也没有三高,能否服用阿司匹林预防脑梗?

     

    就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人(65岁以上者),他们服用阿司匹林对身体有好处吗?最新学术界认为,健康老人服用阿司匹林没有好处!

     

    2018年9月16日,和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine;简称NEJM) 发表三篇论文指出:对于没有心血管疾病的健康老年人,服用阿司匹林没有延长寿命,没有发现有明显好处,反而会存在出血等疾病风险!

     

    因此对于既往没有脑梗的患者,如果没有三高,与其服用阿司匹林,不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

  • 脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型,也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病,脑梗塞以后还能逆转吗?今天就这些问题,我们一起来一块儿学习一下吧。

     

     

    一、已经坏死的脑组织不可能重生吗?

     

    脑细胞和心肌细胞一样,一旦发生坏死,脑细胞便是不可逆的,不可能再生,所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是,为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死,就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死,那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。


    二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢?

     

    有人可能会问,既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差,在后期进行治疗以后得到恢复了呢?这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法,让已经坏死的脑组织的功能,被其他脑组织所代替。代替的功能越多,那么患者脑梗塞以后后遗症就越少,这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

     


    三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死?

     

    明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后,我们就应该明白,脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死,就成为重中之重了,也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前,进行血管再通和血液再灌注治疗,是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期,那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗,因为通过康复训练,可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿,患者恢复也就会越好。


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  • 脑出血是一种常见的中风,即急性脑血管疾病,是一种急性、有血管源、导致持续神经功能缺损的临床综合征。脑溢血,即出血性脑卒中,是由于脑血管破裂、出血所致;缺血性脑卒中,即我们常说的脑梗死,是由于脑血管阻塞、血液无法到达大脑所致。

     

     

    大多数中风病人会有后遗症,75%的中风病人会有不同程度的残疾,部分或全部丧失独立生活和工作能力。

    脑溢血的后遗症是什么?

    一、瘫痪。

    脑出血后最常见的症状之一,主要表现为一侧肢体肌肉力量下降、行动不便或完全无法自由移动,经常出现同侧肢体感觉障碍,如冷热、疼痛等轻度或完全不知,还可伴有同侧视觉障碍。

    二、语言障碍。

    运动性失语是指患者能够理解他人所说,但无法表达自己所想。

     

    情感性失语是指没有语言表达障碍,不但不能理解他人所说的内容,而且不知道自己所说的内容。

     

    名符其实就是看到一件东西,能够表达它的用途,但是叫不出它的名字。

     

    混合物性失语是指同时存在着感觉性失语和运动性失语,病人既不能理解也不能用语言表达自己的意思。

    脑出血后遗症护理

    一维持病人心理上的平衡。

    脑溢血后遗症病人的护理十分重要,而护理的第一要义是为病人建立一个和谐温暖的家庭,使病人避免出现大情绪波动的情况,减轻病人的精神负担。

    二营造良好的室内环境;

    让病人心平气和,有助于稳定病人情绪,促进心理健康。

    三保证适当的营养和摄入量。

    脑出血后遗症患者常失语,无法正确表达意愿,或咳嗽、咽下困难,无法保证饮食,饮食量不足或过剩,家庭应充分重视。确定食谱,定量分析,确定供料时间,必要时,鼻管饲给。

     

     

    四坚持康复治疗。

    脑溢血后遗症患者的主要表现一般为肢体瘫痪、语言及智力障碍,因此应坚持康复训练,防止患者肌肉功能衰竭,关节强直。同样的,语言和智力也是如此。

    五通大便。

    大便多结,大便时用力过猛,可诱发出血性脑期、脑栓塞。为了使大便畅通,定时排便,宜吃芹菜、胡萝卜、水果等。根据需要可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸等。

  • 脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,是一种常见病,给人类健康和生命造成极大威胁。关于脑梗塞的分期,目前临床上尚无统一标准,所以关于脑梗塞的分期也五花八门,今天咱们一起来学习一下和脑梗塞有关的一些问题!

     

     

    一、脑梗塞是如何分期的?

     

    有人把脑梗塞分为四期,一是超早期,主要是发病数小时以内,此时间窗内可以进行急性溶栓,包括静脉用药、动脉取栓等。这个时期建议尽早就医,如果不能及时行溶栓、介入等治疗,将严重影响患者的预后;二是急性期,是指从发病开始到发病后1-2周左右,这个时期患者刚刚发生脑梗塞,脑组织会经历组织水肿到消退,是容易出现并发症的时期,需要加以预防并发症;三是亚急性期,主要是从发病1-2周到 1个月以内,这一时期患者的脑水肿已经消退,是卒中后康复的最佳时期;四是恢复期,也称慢性后遗症期,是发病1月后的漫长时期,多指半年以内,需长期进行二级预防。

     

    二、脑梗塞的恢复期有几年?

     

    事实上,对于脑梗塞的恢复期问题,并没有明确的时间定论,但一般认为恢复期的半年内,是患者能否康复的最佳时期,如果此时期内患者没有能够康复,那么患者能够康复的可能性就逐渐减少。也就意味着,半年左右的恢复期,是患者是否可能完全康复的最佳时间窗,过来这一时期,患者痊愈的概率将变得渺茫。

     

    三、恢复期需要怎样恢复?

     

    既然是脑梗塞的恢复期,那么严格按照脑梗塞后的二级预防进行恢复至关重要。把抗血小板聚集药物和他汀类药物服用好,进行有效的脑梗塞后康复训练,是这一时期的重点事件,如果不能很好的执行脑梗塞后的二级预防,那么患者再次发生脑梗塞,导致长期的脑梗塞后遗症的可能性就大大增加,到时候恐怕后悔晚亦!

     

     

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  • 一、什么是动脉硬化?

     

    动脉粥样硬化(Atherosclerosis)是临床中常见的病理改变,所谓动脉粥样硬化,多是是受累动脉的内膜有脂质的沉着,继而纤维组织增生和钙沉着从而导致的动脉病变。

     

    动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程,有人指出,从出生开始,人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

     

    动脉粥样硬化是动脉狭窄性疾病的最为主要的病因,因为其狭窄位置不同,所导致的疾病也就不尽相同。如发生在心脏的动脉粥样硬化,可导致冠心病,发生在脑部的可形成脑血管疾病,发生于外周血管的粥样硬化,可导致外周血管疾病。

     

     

    二、动脉硬化能恢复吗?

     

    动脉粥样硬化是导致一系列心、脑、外周等血管病的基础,正是因为动脉粥样硬化是个进展性的病理生理过程,所以动脉粥样硬化一旦发生,基本是不能完全恢复正常的。

     

    就好比人每过一年就增加一岁一样,老去的一岁是永远无法回去的。

     

    三、怎样发现并诊断动脉粥样硬化?

     

    动脉粥样硬化的发现和诊断主要有几种方法:

     

    1.血管彩超,血管彩超可以发现诸如颈动脉斑块,下肢等外周动脉斑块,是较为简单的斑块检查方法。

     

    2.CT检查,CTA血管成像技术,是发现血管狭窄或者斑块的常用手段之一,其血管成像可以对血管壁情况较好的识别和诊断,但操作比彩超更为复杂。其实普通的CT平扫也可以发现较大的动脉粥样斑块以及钙化,但相比血管CT成像,其识别率非常低。

     

    3.血管造影,血管造影是诊断动脉粥样硬化的金标准,也是最为直接的检查方法,但其有创性和风险相比CT和彩超也更为危险,而且其检查成本也更为高昂。

     

    4.其他方法,比如血管内超声,光学相 干成像,MRI等等,也可以发现诊断动脉粥样硬化,但相比来讲,其使用频率更低。

     

    四、怎样治疗?

     

    血管斑块一旦形成,其治疗主要有以下几种方法:

     

    1.药物治疗,药物治疗是治疗动脉粥样硬化的基础,一般主要是抗血小板药物和他汀药物,其次还需要针对斑块形成的高危因素进行治疗,如高血压、糖尿病等等。

     

     

    2.介入治疗,介入治疗是针对斑块较重,有因为斑块导致的相关症状的疾病,有可能需要介入治疗,介入治疗包括血管成型术以及支架植入等。

     

    3.外科手术,当斑块导致有相关症状,而且需要干预的时候,有时候需要外科手术治疗,外科干预主要是斑块剥脱或者搭桥治疗等。

     

    4.生活方式干预,所有的斑块一旦确诊或者发现,都需要生活方式等行为干预,需要拒绝不良生活习惯,适量运动,戒烟戒酒等生活方式干预。单纯的药物、介入和外科等治疗,不进行生活方式干预,其治疗肯定会无功而返。

     

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  • 脑梗了,能不能恢复,有几点,什么时候发现的,重不重,有些比较轻的治疗及时可以恢复,有的比较重的虽然脑梗没逆转但是压迫的功能得到了恢复,所以最终的结果是好的。下面就具体说说,希望能给你指导。

     

     

    1、脑梗比较轻,发现比较及时的

     

    这种人比较幸运,脑梗发现的比较及时,在时间窗,马上进行有效治疗并且很快将血栓溶开,那么完全没有问题了,治愈后比较好,这种情况比较幸运,之后的生活也不会受到很大影响,一般比较有效的时间窗是在4个小时内,最佳的有效时间是在两个小时内,那么经过一些列的治疗,基本上得到了康复。

     

    2、脑梗比较重的

     

    更多的人是属于脑梗比较重的情况,这些情况一般是脑梗后发现的不够及时,送到医院及时食用的溶栓但是效果非常的不明显,同时情况相对来讲比较重。但是这些人群没办法恢复了吗?不是的!

     

    还是可以恢复的,这就要看你的后续的康复治疗的效果了。这时候一般会在正常治疗后转到康复医学中心,建议这部分人群积极配合医生和治疗师的工作,慢慢的恢复身体的各种功能,有的经过了三个月或者半年的治疗效果非常的不错,基本上可以达到生活可以自理,有的如果护理得当真的可以达到一个很好的愈后,所以这个最终看你配合医生的程度。

     

     

    脑梗塞后,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,只要是蔬菜中含有大量的维生素c,那么就对身体有利,因为维生素c可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。

     

    患者在日常饮食中也要注意,另外患者要长期坚持服用药物,并且积极地进行身体及语言方面的锻炼,另外患者要常用植物油少吃动物脂肪,植物油中含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低,而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高,患者的饮食也要清淡不宜过饱,饮食以清淡为宜。

     

    脑梗塞后,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,只要是蔬菜中含有大量的维生素C,那么就对身体有利,因为维生素C可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。

     

    总之,建议大家不要放弃希望,无论你属于两种情况的哪一种情况都不要轻易放弃治疗,积极配合,适当的放松心态,一定可以达到你自己想要的效果。

  • 说起脑梗死大家都比较害怕,因为脑梗死的危害太大,每个人身边或多或少都有被脑梗死侵害的病人吧,这是因为得过脑梗死以后很多人不能说话、也不能走路、嘴角歪斜,试想一个人这些最基本的功能都没有了,能活多久呢?而且如果他们长期卧床、生活不能自理,会增加家庭的负担。但是腔隙性脑梗死和我们平时说的脑梗死是不是一回事呢?今天医者良言为您解答腔隙性脑梗死的相关知识。

     


    1.什么是腔隙性脑梗死?


    腔隙性脑梗死是病理学的一种诊断,它在临床上非常常见,很多人得了这种脑梗死以后没有什么明显症状,或者仅仅有轻微的头晕,它的梗死的面积是比较小的,犹如小米粒一样大小,直径大多数都在1.5厘米以内,体积多在1.7平方厘米以内。


    可能会有人有疑问了,脑部的血管不是供应的区域比较大吗?如果这些血管坏死了,那脑细胞坏死的区域怎么会小呢?其实腔隙性脑梗死是比较特殊的,因为被堵塞的血管大多是脑血管的末梢,它们直径和供血范围都小,所以单一分支的阻塞引起的脑细胞坏死的区域也小,这些细胞坏死以后就形成了小的脑梗死病灶,在临床上这类脑梗死占所有脑梗死的20%。


    2.腔隙性脑梗死有什么症状呢?


    虽然说大多数腔隙性脑梗死没有症状或者症状轻微,但是它的症状也是复杂多样的,因为堵塞不同的血管,会有不同的症状,患者可能会有轻微的肢体麻木、头痛、头晕、走路摇晃、记忆力减退等症状,这些症状没有什么特异性,因此容易被误诊或者漏诊。

     


    3.腔隙性脑梗死还能治愈吗?


    我们需要明白,脑细胞是一种比较特殊的细胞,它不同于一般的细胞。像我们的皮肤如果被划破了还能愈合,而脑细胞是不可再生细胞,如果坏死就不会恢复正常。


    这时候估计会有人反驳我,我也得过脑梗死,但是经过治疗和功能锻炼以后并没有什么症状,我这完全恢复正常了,自然坏死的脑细胞也恢复正常了。其实这种说法是错误的,在临床上如果坏死的区域小,有很多病人是可以通过这些治疗恢复正常人的生活,但是坏死的脑细胞是不可能恢复正常的,这是两个概念。我们可以看看村里的那些因为脑梗死不能走路的人,几年后他们基本没有什么变化,依然偏瘫,从这也能看出来脑细胞是不可再生。说这些是为了让大家明白,谁说能治愈脑梗死,那是不可能的,绝对是骗子。


    4.腔隙性脑梗死需要治疗吗?


    腔隙性脑梗死虽然梗死面积小,症状轻,但是如果不人为干预,它的会呈现进行性加重的特点,有可能会引起那种我们能看到的严重的脑梗死。因此如果被确诊为腔隙脑梗死以后还是需要采取一定的防治措施的。


    对于有高血压、糖尿病、高尿酸血症等的腔隙性脑梗死患者,需要按时服用药物控制这些指标达标,比如血压控制<130/80mmHg、空腹血糖控制在4.4~7mmol/L、血尿酸控制<300μmol/L。


    平时的时候注意定期复查脑部CT观察脑梗死病灶的变化,以做到早发现、早治疗。另外生活中需要注意清淡饮食、增加蔬菜水果的摄入、规律作息、按时服用阿司匹林+他汀类药物、坚持运动、戒烟酒等。


    最后小结:脑梗死是无法治愈的,但是可以通过治疗来减轻症状。

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    思思……思思……你醒醒……醒醒啊……呼唤之后,便是声嘶力竭的哭声。

     

    因为医生宣布,她,已经走了。

     

    虽然在接到求助电话后,救护车在短短的六分钟内就赶到了事发现场,但还是无法挽回悲剧。

     

    医生说,瞳孔散大,颈动脉搏动消失,四肢冰冷,自主呼吸消失,血压测不到,心电图示一条直线。一切都提示着,她已经脑死亡。

     

    她叫思思,今年24岁,按照家人的诉说,思思最近三天总是说头痛,肢体麻木,当时曾劝她到医院看看,但思思说,工作太忙,没时间。

     

    家人也并未引起足够重视,因为思思毕竟才只有24岁,而且身体一直很好,她19岁就出去打拼,如今事业有成,也算是白领阶层。

     

    谁又会想到,表面上看起来健康,但疾病一来,却瞬间卷走了她的生命。

     

    就是头痛,怎么会这样?家人显然都难以接受沉重的现实。

     

    但医生说,千万不要忽视头痛症状,虽然很多人备受偏头痛,精神型头痛的困扰,但也有一些患者,他们突发头痛,却极有可能是急性脑血管疾病,颅内感染性疾病等非常凶险的疾病所致,如果没有足够重视,很有可能会危及生命。

     

    思思已经去世,因为家人拒绝尸检,所以导致她头痛的最终病因无法得知,但闻讯赶来的思思最好的闺蜜却对医生反映了一个重要信息。

     

    思思最近有频繁口服紧急避孕药的病史,至于她为何如此频繁的口服,原因大家都很清楚,但必须要说的是,靠紧急避孕药来避孕,实在不是一种理智的选择。

     

    因为紧急避孕药会导致血栓的风险大大增加,医生碰到过很多因为服用紧急避孕药出现血栓的年轻女性患者,千万不要小看血栓,如果处理不及时,它会致命。

     

    血栓的恐怖之处在于它可以在血管里移动,所以理论上,全身的任何一处血管都有可能发生血栓,但以双下肢血栓最为常见。

     

    医生分析,思思病情进展如此迅速,很有可能是罹患了脑血栓形成,它是脑动脉主干或皮质支动脉血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,从而引起脑组织缺血缺氧导致急性坏死。

     

    如果处理不及时,严重的脑水肿很有可能会致命。

     

    仅仅24岁,却因为缺少医学常识,不清楚紧急避孕药可能带来的不良副作用,出现不适症状,又未及时到医院就诊,想想,真令人扼腕叹息。

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  • 文章首发于 | 血管医生尹杰微博

     

    随着国家放开二胎政策,越来越多的八零后、七零后甚至是六零后准备要二胎。其实在国外,高龄怀孕并非罕见。特斯拉电动汽车创始人马斯克(Elon Musk)的妈妈梅伊马斯克(Maye Musk)在2011年的纽约周刊的一期封面,63岁的她大着肚子怀孕的样子。标题是:这个(怀孕)对她会不会太老了呢?封面文章的内容就是关于中年女性生育的探讨。

     

    作为大龄妈妈,怀孕出现并发症的风险相对也高很多,其中很重要的一个风险就是血栓。血栓是一个令大家谈“栓”色变的话题,轻则致残,重则夺命。所以,重在预防,将预防措施做到位,可以从根本上杜绝血栓的发生。

     

    1.为什么大龄孕产妇容易得血栓?

     

    孕产妇的血液比较容易凝固,是人体的一种自我保护机制,我们管这种医学现象叫妊娠的高凝状态,有利于正常分娩或流产过程中有效止血并预防可能出现的失血过多,但同时也增加血栓形成和栓塞的风险。

     

     

    这种高凝状态一直持续整个妊娠期直到分娩后8周,导致妊娠期血栓的发生率比其他育龄妇女增加4~5倍,并且产后8周内出现血栓的风险甚至高达20倍,而血栓的风险随着年龄增加成倍增长。

     

    80%以上的血栓部位发生在下肢,也就是双腿的部位,其他部位包括颈部、颅内、锁骨下、肺栓塞等。女性35岁是一个分水岭,超过35岁医学上叫高龄初产,孕妇的风险和胎儿出现并发症及畸形的概率会几十倍的增加。北京大学第一医院收治的孕产妇血栓,三十岁以上的占三分之二,三十五以上的占大约二分之一。

     

    2.大龄怀二胎,该怎样做来预防血栓?

     

    为了预防怀孕分娩期间血栓形成我们应从如下几方面进行预防

     

    ①产检评血栓高危因素

     

    有反复流产史的女性要考虑抗磷脂抗体综合征等自身免疫病可能,长期服用口服避孕药的女性也是血栓高危因素。对既往有血栓病史或有高危血栓形成倾向的妊娠患者应给予预防性剂量的低分子肝素。

     

    媒体报道影视明星徐若瑄怀孕期间要打三百针,其原因就是有血栓高危因素需要皮下注射低分子肝素,最终顺利分娩。及时采取低分子肝素抗凝等措施可以有效预防血栓,确保母婴平安。

     

    ②体位及运动

     

    妊娠期间子宫逐渐增大,增大的子宫会压迫下腔静脉和髂静脉,一直到分娩约持续4~5个月,子宫对下腔静脉和髂静脉的持续压迫,使下肢静脉血回流不畅,导致下肢静脉回流阻力增大,血液淤滞,流速减慢,大大增加了患血栓的风险。

     

     孕妇仰卧休息对静脉回流不利

     

    孕妇卧床休息时应采取侧卧位,避免仰卧位即脸朝上平躺。

     

     孕妇卧床休息时应采取侧卧位

     

    同时保持适当运动,如散步,适当直腿抬高练习等,促使下肢静脉回流。经常做下肢的屈伸活动,平躺在床上时可以举起双腿交替屈伸,做骑单车动作。

     

    这样的运动可以调动小腿肌肉泵的作用,活动膝关节和踝关节,降低下肢静脉的压力,加速下肢静脉血的流速,有利于静脉血液的回流。

     

    ③饮食

     

    宜清淡高热量、高膳食纤维、低盐低脂饮食,多饮水保持大便通畅。

     

    ④衣着

     

    穿宽松的内衣。有静脉曲张或既往有血栓病史的孕妇应穿医用二级压力弹力袜,具有压力梯度的弹力医疗袜可降低静脉高压、减轻水肿并改善组织微循环。应穿至产后正常活动,不但能预防下肢深静脉血栓形成,更有利于保持体形。

     

     

    具有二级压力梯度的弹力医疗袜可降低静脉高压、减轻水肿并改善组织微循环。多项临床试验证实了长期使用医用二级压力弹力袜对于预防血栓和血栓后综合征的有效性。美国胸科医师协会(ACCP)指南中推荐对于急性症状性近端深静脉血栓患者,应穿二级压力的弹力袜至少2年。

     

    3. 产后的预防措施

     

    正常分娩的产妇

     

    抬高下肢,鼓励早期下床活动;剖宫产的产妇:除药物止痛外,术后6小时在床上行自主活动;通过早期活动、合适体位、加强饮食积极预防血栓发生,从而更好地保障孕产妇的生命安全和生活质量。

     

    产后早期可在床上做简单的屈伸踝关节动作

     

    用力向下伸脚,尽量使踝关节伸直,保持1~2秒钟;然后用力将脚背屈(钩脚),再保持1~2秒钟,该方法预防血栓简单有效。

  • 在日常生活中,许多男性朋友可能会遇到左手麻木的情况。这种症状往往让人担忧,是否会是因为血栓引起的呢?事实上,男人左手麻并不一定是血栓所致。

    引起左手麻木的原因有很多,其中之一是周围神经病变。例如,颈椎疾病,如颈腰椎间盘突出或颈椎骨质增生,可能导致局部神经受压,进而引发左手麻木。此外,糖尿病也可能导致周围神经病变,从而引起左手麻木。

    除了周围神经病变,其他可能导致左手麻木的原因还包括脑血管疾病。例如,脑动脉硬化等高危因素,如高血糖、高血脂、高血压,可能导致血栓形成,进而影响血液供应和组织器官的功能,出现一系列症状,包括左手麻木。

    血栓是由纤维素、纤维蛋白、血小板、红细胞等成分组成,可能还有淋巴细胞。如果出现静脉血栓形成,如下肢静脉血栓,患者可能会出现下肢肿胀和疼痛。动脉血栓则会影响血液供应,导致缺血和缺氧症状,局部颜色变得苍白,甚至可能导致坏死或发黑。

    如果怀疑自己患有血栓,应注意休息,并积极寻求治疗。溶栓药物可以帮助溶解血栓,改善血液循环。对于脑血栓患者,保持稳定的呼吸至关重要,有助于改善大脑缺氧症状。如果出现呼吸困难或受阻,应适当改变头部位置,以改善呼吸。对于严重呼吸困难的患者,应立即进行气管切开术,并尽快选择手术治疗。

    除了积极治疗,预防血栓形成也非常重要。建议患者平时注意低盐饮食,避免辛辣刺激性食物,加强锻炼,增强体质。

    总之,男人左手麻不一定是血栓所致。如果出现左手麻木症状,建议及时就医,以便找到正确的病因,并采取相应的治疗措施。

  • 脑血栓,又称缺血性脑卒中,是老年人常见的脑血管疾病之一。预防脑血栓的发生,关键在于控制危险因素,并采取相应的药物治疗。

    一、预防脑血栓的药物

    1. 阿司匹林:阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,可以抑制血小板聚集,从而预防血栓形成。对于老年高危人群,常规口服阿司匹林可以有效降低脑血栓的风险。

    2. 氯吡格雷:氯吡格雷也是一种抗血小板药物,与阿司匹林作用机制相似。对于不能耐受阿司匹林的患者,可以选择氯吡格雷作为替代治疗。

    3. 他汀类药物:他汀类药物主要用于降血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,从而预防脑血栓的发生。

    二、预防脑血栓的日常保养

    1. 饮食:老年人应保持清淡饮食,避免高脂、高糖、高盐饮食,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。

    2. 运动:适量运动可以促进血液循环,增强体质。老年人可以选择散步、太极等运动方式。

    3. 心理:保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    4. 糖尿病、高血压、高脂血症等基础疾病的治疗:积极治疗基础疾病,控制病情的持续发展和恶化。

    三、预防脑血栓的医院和科室

    1. 神经内科:神经内科是负责治疗神经系统疾病的科室,包括脑血管疾病。

    2. 心血管内科:心血管内科是负责治疗心血管疾病的科室,包括高血压、高脂血症等。

    3. 内分泌科:内分泌科是负责治疗内分泌系统疾病的科室,包括糖尿病。

  • 脑血栓,作为一种常见的脑血管疾病,其症状复杂多样,主要包括神经功能障碍、意识障碍、大脑中动脉及其深穿支、颈内动脉异常、大脑前动脉异常、大脑后动脉异常和椎基底动脉异常等。

    神经功能障碍是脑血栓最常见的症状之一,通常表现为突然发作,从上肢一侧开始,逐渐累及肢体其他部位。意识障碍则可能表现为头痛、呕吐等颅内高压症状,严重时甚至会导致致命的颅内结构移位。

    大脑中动脉及其深穿支是脑血栓最脆弱的部位,其异常可能导致对侧偏瘫、同向偏盲、失语、失用症等症状。颈内动脉异常可导致同侧失明,而大脑前动脉异常则较少见,但可能导致对侧偏瘫、握力反射强、尿失禁等症状。大脑后动脉异常可能表现为同侧偏盲、对侧偏瘫、自发性丘脑痛或突发性非自愿偏瘫等症状。椎基底动脉异常则可能导致眼肌麻木、瞳孔异常、四肢瘫痪、吞咽困难、意识障碍,甚至死亡。

    治疗脑血栓的常用药物包括静脉溶栓剂,如尿激酶和替奈普酶等,以及抗凝剂,如普通肝素和低分子肝素等。此外,患者需要确保生活环境安全,防止跌倒,必要时在家人的帮助下进行肢体锻炼,预防皮肤溃疡或褥疮,并定期检查身体。

    脑血栓患者应选择专业的医疗机构进行治疗,如神经内科、神经外科等科室。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的设计,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

    脑血栓的预防措施主要包括:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等;控制高血压、糖尿病等慢性疾病;定期进行体检,及时发现并处理潜在的风险因素。

  • 脑血栓,一种常见的脑血管疾病,严重威胁着人们的健康。为了预防脑血栓,我们不仅要养成良好的生活习惯,还要在饮食上下功夫。那么,预防脑血栓,我们应该吃些什么呢?

    首先,我们要多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜和水果富含丰富的维生素和矿物质,可以增强血管弹性,降低血脂,从而预防脑血栓的发生。常见的蔬菜和水果有西红柿、胡萝卜、黄瓜、橙子、苹果等。

    其次,我们要多吃粗粮。粗粮含有丰富的膳食纤维,可以促进肠道蠕动,降低胆固醇,预防动脉粥样硬化,从而减少脑血栓的风险。常见的粗粮有糙米、燕麦、玉米、高粱等。

    除了以上两种食物,以下这些食物也对预防脑血栓有很好的作用:

    • 坚果:坚果富含不饱和脂肪酸和维生素E,可以降低胆固醇,预防动脉粥样硬化。
    • 鱼类:鱼类富含ω-3脂肪酸,可以降低血脂,保护血管,预防脑血栓。
    • 绿叶蔬菜:绿叶蔬菜富含叶酸,可以降低同型半胱氨酸水平,预防血栓形成。
    • 绿茶:绿茶富含茶多酚,可以抗氧化,降低血脂,预防动脉粥样硬化。

    当然,除了饮食,我们还要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适量运动。
    • 控制血压、血糖、血脂等慢性疾病。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗脑血栓的高危因素。

    总之,预防脑血栓,我们要从饮食、生活习惯、疾病管理等多方面入手,保持健康的生活方式,才能远离脑血栓的困扰。

  • 脑血栓是一种常见的老年人疾病,其治疗及预后与多种因素密切相关。

    首先,脑血栓的治疗效果受到梗死灶大小和部位的影响。小面积脑梗塞患者通常症状较轻,经过积极治疗,多数可以治愈,不留后遗症。而大面积半球梗死或脑干梗死患者,症状较重,治疗效果较差,可能会留下不同程度的后遗症。

    其次,治疗是否及时也会影响预后。越早开始治疗,治疗效果越好。常用的治疗方法包括抗血小板聚集、神经保护、康复训练等。

    此外,患者的年龄、基础疾病、生活方式等因素也会影响治疗效果。

    为了预防脑血栓,老年人应注意以下事项:

    1. 定期进行血压、血糖、血脂等指标的监测,并在医生指导下规律用药。

    2. 保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,戒烟限酒,保持良好的心态。

    3. 积极参加康复训练,提高生活质量。

    4. 注意保暖,避免受凉感冒。

    5. 如有不适症状,及时就医。

  • 脑血栓作为一种常见的脑血管疾病,对患者的生活质量造成了极大的影响。其中,手脚肿胀是脑血栓患者常见的并发症之一。本文将围绕脑血栓患者手脚肿胀的原因、治疗及预防等方面进行探讨。

    一、脑血栓患者手脚肿胀的原因

    1. 局部血液循环障碍:脑血栓患者由于血液循环受阻,导致手脚部位的血液供应不足,从而引发肿胀。

    2. 高级神经影响:脑血栓可能影响高级神经,导致肢体运动功能障碍,进而引起手脚肿胀。

    3. 低蛋白血症:脑血栓患者可能出现低蛋白血症,导致组织液渗出,引起手脚肿胀。

    二、脑血栓患者手脚肿胀的治疗

    1. 适当活动:鼓励患者进行适当的肢体活动,促进血液循环,减轻手脚肿胀。

    2. 药物治疗:针对不同原因引起的手脚肿胀,可选用抗凝血药物、血管扩张剂等药物治疗。

    3. 静脉血栓治疗:如怀疑为静脉血栓所致的手脚肿胀,应及时进行超声检查,并根据检查结果给予相应的治疗。

    4. 营养支持:对于低蛋白血症引起的手脚肿胀,可通过补充白蛋白、食物蛋白等营养支持治疗。

    三、脑血栓患者手脚肿胀的预防

    1. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,合理膳食,保持良好的作息。

    2. 积极治疗原发疾病:控制高血压、糖尿病等原发疾病,降低脑血栓的发生风险。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗脑血栓等疾病。

    4. 注意保暖:避免手脚受凉,预防血管痉挛。

    总之,脑血栓患者手脚肿胀是一种常见的并发症,了解其原因、治疗及预防方法对于患者康复具有重要意义。

  • 脑血栓,作为常见的脑血管疾病之一,其发病原因复杂,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等多种因素。脑血栓形成是指大脑动脉主干或分支血管发生狭窄、闭塞或血栓形成,导致局部脑组织缺血缺氧,进而引发一系列症状。

    脑血栓的常见症状包括头疼、头晕、感觉异常、口角歪斜、偏瘫和意识丧失等。其中,头疼和头晕是最常见的症状,患者往往感觉头部沉重,有压迫感。感觉异常表现为肢体麻木、无力,甚至出现吞咽困难、言语不清等。口角歪斜和偏瘫则是脑血栓的严重后果,对患者的生活质量造成严重影响。

    脑血栓的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要是通过抗血小板聚集、抗凝、降血压、降血脂等药物来控制病情。手术治疗适用于部分脑血栓患者,如动脉瘤破裂等。康复治疗则包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等,旨在帮助患者恢复生活自理能力。

    预防脑血栓的关键在于养成良好的生活习惯。首先,要控制血压、血脂、血糖等危险因素。其次,要戒烟限酒,避免长时间熬夜、过度劳累。此外,保持适当的运动、合理饮食、保持良好心态等也是预防脑血栓的重要措施。

    如果出现头疼、头晕、感觉异常、口角歪斜、偏瘫和意识丧失等脑血栓症状,应及时就医。早期诊断和及时治疗是降低脑血栓死亡率、致残率的关键。

    脑血栓患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。
    • 戒烟限酒,避免长时间熬夜。
    • 合理饮食,保持营养均衡。
    • 适当运动,增强体质。
    • 定期体检,及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。

  • 脑梗塞,也称为脑梗死,是由于脑血管堵塞导致脑部组织缺血缺氧而引起的一种严重疾病。脑梗塞的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

    1. 一般治疗:首先,需要确保患者的呼吸道通畅,避免缺氧。其次,患者需要充分休息,避免过度劳累。此外,帮助患者定时翻身,保持肢体位置,预防褥疮和感染。积极治疗高血压、糖尿病、冠心病等可引起脑梗塞的原发病,如高血压、糖尿病等。

    2. 药物治疗:药物治疗是脑梗塞治疗的重要组成部分。常用的药物包括以下几种:

    • 静脉溶栓药物:如重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等,可以溶解血栓,恢复血流。
    • 抗血小板药物:如阿司匹林,可以防止血栓形成,减少复发风险。
    • 抗凝药物:如肝素、华法林等,可以防止血栓进一步扩大。
    • 降纤药物:如降纤酶、巴曲酶等,可以降低血液黏度,防止血栓形成。

    3. 手术治疗:对于部分脑梗塞患者,手术治疗是必要的。常见的手术方法包括:

    • 颅内外动脉搭桥术:通过建立新的血液循环途径,改善脑部血流。
    • 脑梗死切除术:清除梗死组织,减轻脑组织损伤。

    脑梗塞的预防措施:

    1. 积极治疗高血压、糖尿病、心脏病等可引起脑梗塞的原发病。

    2. 注意饮食健康,避免高脂、高盐、高糖饮食。

    3. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动等。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等疾病。

  • 血液粘滞度增高,是引发脑血栓形成的重要原因之一。当血液粘度增加,会导致动脉粥样硬化和管腔狭窄,进而形成斑块,阻塞脑动脉,导致脑神经细胞损伤。

    血液粘度的增加与多种因素有关,包括血压、血脂、血糖和运动精神状态等。为了降低心脑血管疾病的风险,我们需要采取措施降低血液粘度。以下是一些降低血液粘度的方法:

    1. 适量饮水:多喝水可以稀释血液,降低血液粘度。除了白开水,还可以喝一些果汁和蔬菜汁。

    2. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,可以降低血脂和血糖,改善血液循环。

    3. 适量运动:运动可以促进血液循环,降低血液粘度。

    4. 遵医嘱用药:对于血小板升高或动脉粥样硬化的患者,可以在医生指导下服用抗血小板聚集药物。

    5. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持良好的睡眠,减少压力,都有助于降低血液粘度。

    此外,还有一些食物和药物可以帮助降低血液粘度,例如:

    1. 蘑菇:蘑菇富含不饱和脂肪酸,可以降低胆固醇、血脂和血糖,改善血液循环。

    2. 洋葱:洋葱中含有丰富的前列腺素A,可以起到稀释血液的作用,扩张血管,降低血液粘度。

    总之,降低血液粘度是预防心脑血管疾病的重要措施。通过合理的饮食、适量的运动和良好的生活习惯,我们可以有效地降低血液粘度,保护心脑血管健康。

  • 脑血栓,一种常见的神经系统疾病,严重威胁着中老年人的健康。随着生活节奏的加快和不良生活习惯的普及,脑血栓的发病率逐年上升。了解脑血栓的早期症状,对于预防和治疗具有重要意义。

    一、脑血栓的早期症状

    1. 突然发生眩晕:眩晕是脑血栓的前兆之一,常见于清晨起床时或疲劳、洗澡后。高血压患者若反复出现眩晕,需提高警惕。

    2. 突然发生剧烈头痛:头痛是脑血栓的常见症状,表现为突然发生的剧烈头痛,伴有抽搐、昏迷等。若头痛的性质、部位、分布等发生改变,需及时就医。

    3. 步态异常:步履蹒跚、走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。若老年人步态突然变化,伴肢体麻木无力,需警惕脑血栓。

    二、脑血栓的预防与治疗

    1. 生活方式调整:保持良好的作息规律,避免过度劳累,戒烟限酒,控制饮食,增加体育锻炼。

    2. 药物治疗:根据医生建议,合理使用抗血小板聚集药、抗凝药等药物。

    3. 康复训练:在专业医生的指导下,进行康复训练,提高生活质量。

    三、脑血栓的日常保养

    1. 定期体检:及时发现并处理潜在疾病。

    2. 保持良好心态:避免情绪波动过大。

    3. 注意保暖:避免寒冷刺激。

    了解脑血栓的早期症状,做好预防工作,才能保障中老年人的身体健康。

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