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甲减出现手抖心慌无力的情况要及时检查

甲减出现手抖心慌无力的情况要及时检查
发表人:住院医师王贺平

甲状腺功能减退症出现手抖心慌无力的情况要及时检查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),看是否出现药物过量引起的甲亢。如果出现甲亢的情况,要及时减少药物剂量或者暂时停药。

所以甲减治疗期间要定期复查指标,及时调整药量。还有一种情况是甲状腺炎引起的甲减和甲亢交替出现,要根据具体情况给予对应治疗,不管哪种情况定期监测指标很重要。

患者还有可能因为体内甲状腺激素相关代谢出现较为显著的异常症状从而导致体内心率较慢,造成出现胸闷的症状。此外患者体内甲状腺激素代谢低下,会引起患者体内的心肌处相关细胞出现肿胀的症状,体内心电功能受到一定的不良影响,而甲减病症较为严重的情况下,患者可能会出现心包性质的积液,甚至影响自身心部相关功能,造成心力衰竭的后果。

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  • 高血压对我们危害很大,很多人都知道高血压患者需要把血压控制到正常范围以内,而降血压最常用的方法就是口服药物。

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。但你们知道吗?高血压患者口服药物治疗以后还有一个经常会出现的并发症,那就是低血压。

     

    好好的高血压怎么就变成低血压,以后我们应该怎么办呢?

     

     

    一、高血压患者的低血压

     

    所有的降压药物在其副作用当中,都有低血压这个副作用。这主要是因为降压药的作用就是降低血压,而如果患者血压下降过多,就成了低血压!这也就是为什么很多降压药的副作用上,都写着有低血压这一个副作用。

     

    二、低血压会有哪些症状?

     

    出现低血压会有哪些症状的患者往往会表现为头晕乏力,战力后黑蒙等相关供血不足的表现!甚至有些人会表现为晕厥等情况!而如何鉴别患者是不是低血压所导致的相关症状,在患者有症状时测量一个血压就能简单的识别患者是不是低血压!

     

    三、出现低血压应该怎么办?

     

    高血压患者一旦出现低血压的情况,首先要明确患者低血压的原因是什么,如果是药物所导致的低血压,那么把药物逐渐的减量,或者是停用患者的血压,大多数可以恢复到正常范围以内,但是如果患者的低血压是因为高血压的并发症所导致的,那么就需要针对患者高血压的相关并发症或者其他疾病进行治疗。

     


    高血压患者也会出现低血压,而且很多时候都和国梁口服加药物有关。而此时的低血压大可不必过于担心,把药物减量或者停用以后很多低血压都可以恢复到正常范围以内。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。

     

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  • 现代生活高节奏运转,加班熬夜已成为上班族的日常,导致近年来甲状腺疾病发病率迅速攀升。据统计,近几年中国有近2亿以上的人甲状腺出现问题,本片文章就甲状腺常见疾病防治,提出了几个建议。

     

    一、甲状腺结节需辨良

     

    甲状腺是影响人体最大的内分泌腺体,万一出现病变,人体其他器官的新陈代谢或多或少都会受到影响,如心脏、大脑神经,肌肉、眼睛、骨骼、皮肤甚至生长发育及生殖等。甲状腺结节是指甲状腺腺肿块可随吞咽动作上下移动。甲状腺结节中有些结节内容是实体组织,有些结节内部则充斥着液体,因此,甲状腺退行性变、炎症、自身免疫及新生物等均可表现为结节。甲状腺结节病情呈慢性持续性发展,病情未及时治疗时,则患者甲状腺结节的恶化风险增加,极易对患者的生命安全造成威胁,

     

     

    甲状腺结节可以是单一结节或两个以上的多发性结节。单发性结节是指甲状腺内只长了一个结节,呈圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大,多见于30岁以上的女性。

     

    甲状腺多发性结节是指具有两个以上的结节,临床较为常见。甲状腺多发结节发病率很高,但是临床多数为良性,恶性仅占5%。单发结节恶变的发生率为15.6%~28.7%,可见单发结节的恶变可能性较大。单发性甲状腺结节多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺癌,对发展快、质硬的单发结节,特别是彩超检查提示边界不清楚,形态不规则,血流丰富,甚至伴有微小钙化,颈部淋巴结肿大等,恶性可能较大,需要高度警惕。甲状腺结节与甲状腺囊肿在中医来讲多因情志内伤,肝气郁结而引发。中医辨证治疗根据患者的个体差异,施行一人一方,在辨证分型的基础上,制定个体化的治疗方案。

     

    二、甲状腺结节需要手术么?

     

     

    甲状腺多发结节多为良性,切勿盲目手术。甲状腺多发结节多为无痛性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎引起,多数为良性,如结节性甲状腺肿,所以如果发现结节为多发,切忌盲目手术。鉴于多发结节也有继发功能亢进和恶变的可能,应进一步检查促甲状腺素(TSH),如有明显的数值升高或降低则需要进一步做促甲状腺受体抗体,吸碘率测定以及核素扫描等相关检查,辨别良恶性之后再进行科学的治疗。

  • 胆结石在临床中比较常见到,尤其是在肝胆外科。胆结石的形成和平时的生活习惯有很大的关系,并且是一个慢性沉积的过程。因此,在日常生活中通过改变生活习惯来预防胆结石的形成是非常重要的。

     

     

    第一、要低脂肪、低热量的饮食

     

    饮食中胆固醇的摄入增加,会使血液中其浓度增加,由于胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以胆汁中的浓度会明显增加,浓缩沉积的几率也就增加,进而容易发生胆固醇结石。所以,减少胆固醇摄入是非常重要的预防因素。高热量的饮食,尤其是肥胖的病人,摄入的过多的热量会转化为脂肪,胆固醇是脂质的一种,所以就容易合并高脂血症,这也就是为什么高热量的饮食会增加胆固醇的患病率。

     

    第二、规律饮食,按时吃饭,尤其是早饭一定要吃

     

    相信大家都听说过不吃早饭的人会容易患胆结石。这是有科学道理的,由于夜间的胆汁在胆囊中经过一夜的存储,并吸收水分,使胆汁浓缩明显,正常人在进食早饭的时候,会刺激这些胆汁的分泌,避免了继续在胆囊中存储浓缩增加胆结石的形成。但是如果不吃早饭的话,就破坏了这个平衡机制,胆汁不能被正常的排泄,本身就高浓度的胆汁继续存在胆囊中,进而增加形成胆结石的几率。

     

    第三,保持愉快的心情

     

    据调查,心情抑郁,情绪暴躁得人会增加胆结石的患病率,具体机制不明确,可能是通过影响激素的分泌或者应激的状态下增加胆固醇的沉积。但是如今生活压力大,大部分人都处于焦虑紧张的情绪中,这也是近年来各种疾病的患病率明显增加的原因。工作固然很重要,但是身体更重要。

     

     

    第四,坚持运动

     

    适当的运动对保持身体健康的重要作用不必多说,在预防胆结石的形成中也起重要作用。由于随着年龄的增加,各种器官的功能在逐渐的下降,包括控制胆囊收缩的肌肉,这也是老年人更容易患胆结石的原因。运动能够延缓脏器功能的下降,增强肌肉的收缩,在控制胆汁分泌的过程中发挥作用。所以运动能够预防胆结石的发生。

     

    第五,患有高脂血症、肥胖、糖尿病等代谢性疾病的患者,应该积极的治疗原发疾病,通过降低血脂、减肥、降糖的治疗,能够减少患病率。

     

    胆结石在早期,由于结石的数量少,体积小,可能没有任何的症状。但是随着体积的逐渐增加,以及数量的逐渐增多,会出现胆绞痛及消化道症状。早期的结石可以通过溶石、碎石的方式来治疗,如果结石过大,就需要外科手术的干预。

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  • 作者:王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院 普通内科

    甲减是一种甲状腺疾病,但是我们都知道这种疾病对患者造成的影响和伤害是比较大的,所以要积极的治疗,而在现在治疗甲减的方法当中,除了西药治疗之外,中药也是很多人会采取的一种治疗方法,那么下面我们就具体来看看哪一些中药材可起到治疗效果。

    1、气虚血亏型甲减:益气养血,补脾温肾。八珍汤加味。当归9克,川芎9克,白芍12克,熟地12克,党参15,克白术9克,茯苓15克,炙甘草3克,黄芪30克,肉桂3克(后下),大枣3枚随症加减,贫血严重者,加人参6克、阿胶9克、首乌15克,以加强益气养血。腹胀便秘者,加槟榔9克、枳壳9克,以理气通便。伴浮肿者,加猪苓15克、泽泻15克,以淡渗利水消肿。

    2、脾肾阳虚型甲减:温阳利水,补益脾肾。真武汤、防己黄芪汤合金匮肾气丸加减。熟附子9克,干姜3克,白术9克,茯苓12克,黄芪30克,防己9克,泽泻15克,大腹皮9克,熟地12克,山药12克,山茱萸9克,肉桂3克,(后下)随症加减,利水消肿之品还可酌选猪苓、车前子、薏苡仁、冬瓜皮、陈葫芦等。胸闷心悸气促者,加人参6克~IS克、桂枝9克、益母草30克、泽兰15克等,以补益心气,温振胸阳,活血利水。腰膝酸软者,加杜仲9克、川断9克、桑寄生15克、怀牛膝9克等,以益肾壮腰。神情淡漠、智力减退者,加菖蒲9克、远志4.5克,以化痰醒神。神志不清者,加桃仁9克、红花5克,以活血通脑。

    3、外治法:以肉桂、吴茱萸适量药末同生姜汁调膏,敷神阙穴,隔日1次。适用于甲减阳虚水肿者。

    4、针灸疗法:选穴人迎、肾俞、脾俞、太溪、足三里、关元。肾阳虚甚者,加命门、气海等穴。浮肿者,加阴陵泉、三阴交。智力减退甲减患者,加百会、心俞。针刺以温补手法,或同时加艾条温灸,或取背腹部穴位施隔附子饼灸。

  • 心律失常是什么?会不会对我们的生活有哪些影响?什么样的疾病会引起心律失常?如果得了心律失常我们应该注意什么?在生活中那些行为可以导致心律失常呢?一起来研究一下吧。

     

     

    首先心律失常是指心脏的跳动,心脏的起源在传导过程受到障碍时会导致心脏搏动的频率和节律发生异常,它可以是自己单独发作也可以是和一些血管疾病一起发生,它是可以突然发作导致猝死,也可以使持续的跳动累及心脏而衰竭。

     

    其次临床表现主要取决于心律失常的性质,类型以及心功能对于血液动力学的影响都是心律失常的血液动力学改变引起的症状,如果是严重的心律失常可能会引起心悸,胸闷,出汗头晕以及低血压,部分严重的患者还会出现晕厥,甚至猝死。

     

    1. 冠状动脉性如果供血不足的话对于冠心病的患者来说,心律失常可能会增加心肌缺血,会出现气短,心绞痛,急性心力衰竭或者心肌梗死等现象;

     

    2. 脑动脉如果供血不足,会导致头晕,视线模糊甚至会出现乏力,在严重时患者还能会出现昏迷,抽搐等脑损害的表现;

     

    3. 肾动脉供血不足,如果心律失常,肾血也会发生不同程度的减少,就会出现少尿,蛋白尿等症状;

     

    4. 心律失常会导致血流量的降低,就会发生肠系膜动脉痉挛,会使肠道缺血,会出现腹胀,腹痛等现象;

     

    5. 如果心功能不全的话出现咳嗽,呼吸困难,水肿等现象。

    最后,我们要保护我们自己,在日常生活中我们应该做到:

    1. 生活要有规律,养成早睡早起的习惯,保证充足的睡眠;

     

    2. 我们居住的环境要保持清幽,多种些花草,尽量避免喧闹的;

     

    3. 我们要根据自身的情况选择适合自己的运动锻炼,注意劳逸结合,预防感冒;

     

    4. 我们尽量保持标准的体重,不要贪吃,因为过多的脂肪或者发胖也会导致心脏的负荷加重;

     

    5. 我们应该时刻注意天气,季节的变化,提前做好防护,保护自己不受病毒的侵害;

     

    6. 我们时刻应该保持一颗健康的心态,尽量学会消除紧张,恐惧,愤怒的不良清楚刺激;

     

    7. 我们应该时刻注意患者的变化,如果遇到紧急的情况应该及时就医,也可以在家中常备一些应急的药物。

     

  • 很多高血压患者会得到一些“资格较老的”患者的“言传身教”:“高血压不可怕,药物吃那么多,反而吃出问题来了,不如少吃药的好”,还有的说:“高血压,少吃药,多运动,多锻炼身体也就能自愈了”。

     

    还有一些“偏方信服者”的“谆谆教诲”:“高血压,少吃西药,副作用太大,每天沏一杯枸杞决明玉米须茶就能慢慢降下来,不仅省钱,而且副作用还小”。

     

    大家说,这些都可信吗?

     

     

    第一种说法:“高血压不可怕,药物吃那么多,反而吃出问题来了,不如少吃药的好”。这种说法对不对呢?

     

    高血压分为原发性高血压和继发性高血压,遗传和环境因素在原发性高血压中起着重要作用;继发性高血压则是由某些疾病引起的血压增高,如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。相对来说,原发性高血压少见的多。

     

    大多数高血压起病缓慢,缺乏特异性临床症状,多于体检中偶然发现。其常见症状有头晕、头痛、疲劳等。累及心脏则可出现左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化等疾病;累及肾脏则会引起高血压性肾损害进而引起肾小球硬化纤维化最终导致肾功能衰竭;累及脑血管则易形成脑微动脉瘤,破裂即导致脑出血等不良事件;累及视网膜则引起视盘水肿、眼底出血等病。

     

    听到这些,您还认为高血压不可怕吗?不过也不必紧张,按时服用抗高血压药物,控制良好的血压水平有助于保护您的心脑肾等脏器和全身小血管,所以服用合适的降压药物还是很有必要的吧!

     

    第二种说法:“高血压呀,少吃药,多运动,多锻炼身体也就能自愈了”。

     

     

    科学研究证实,适当的中低强度的有氧运动有益于保护笼罩在高血压阴影之下的靶器官,提高其新陈代谢和耐受能力,但是无直接降血压功能。相反,高强度的运动会急剧升高血压,还可能会引起一些不良事件,如脑出血等。

     

    所以适当的中低强度运动有益于某些器官功能的恢复,并无直接降低血压的作用。因而大家可以选择慢跑、太极拳等舒缓一些的运动。

     

    第三种说法::“高血压,少吃西药,副作用太大,每天沏一杯枸杞决明玉米须茶也就能慢慢降下来了,不仅省钱,而且副作用还小”。

     

    不可否认,虽然降压药物是一把“双刃剑”,有其不同的副作用,但是持续进展的高血压对机体会造成不可逆的影响,比如长期高血压会影响肾脏出现高血压肾病,进而发展为慢性肾功能衰竭;高血压还可以引起脑出血、视网膜及全身小血管的病变。

     

    因此,不可以因为降压药物的副作用而拒绝服用,这样会得不偿失。我们可以根据患者的不同情况选择合适的降压药物,规避降压药物的副作用,达到既降低血压又将副作用降低的最终目的。

     

    在高血压治疗过程中,选用合理的降压药物很重要,一个控制血压良好且应用药物相对较少的处方是很有必要的。某些“偏方”不仅降压不理想、效果不稳定,还可能会引起其他的损害,所以应该听从专业医生的意见,规律服用降压药物。

  • 【甲减症状】
    怕冷、畏寒、脱发、性欲减退、进食减少、便秘等一系列的症状,甲减就这些吗?有的还会引起下肢水肿、记忆力减退、反应慢等。皮肤干燥、粗糙、脸色苍白,还可能大量掉头发。还有其他伴随症状。

     

     

    【西医说】

    甲状腺是身体的“发动机”,甲状腺制造、储存并释放甲状腺素进入血液,调节身体的代谢。这些激素维持身体的所有组织、器官正常运转。甲状腺激素分泌不足,就会引起甲状腺功能减退症,产热量减少,所以会怕冷、易疲劳、嗜睡等症状。

     

     

    【中医说】

    中医认为肾是人体的发动机,甲减系列症状属于“虚劳范畴”。如果还有亚临床甲状腺功能减退症,那么还有其他病理因素,比如痰浊,血瘀等。

     

     

    【海舒医生说】

    甲减可以伴有贫血。伴有高血脂。伴有排卵障碍。伴有冠心病。伴有先兆流产。而患者是以上述疾病就医的,并不是以乏力症状就医的。既然肾是人体的发动机,那么甲减最常见的类型是脾肾阳虚,还可以有脾阳虚,肾阳虚,肺气虚,气滞血瘀等。

     

     

    【治疗】

    如果甲功正常,医生会根据具体请情况,有不吃药的可能性。如果甲功异常,可以选择中西医治疗,尤其是伴有其他症状。除了口服汤剂、针刺、艾灸等方式,食疗药膳、运动,都是不错的选择。

     

     

    【生活起居】

    1. 情绪有正确的出口,尽量不要经常剧烈波动;
    2. 生活规律,饮食规律,食物荤素搭配均衡。
    3. 运动,避免因肥胖带来的内分泌失调现象;
    4. 甲减患者多有怕冷症状,冬季可以适当吃些温补的食物,如当归生姜羊肉汤,桂圆等。
    5. 注意保护关节面授过度运动和寒冷的侵袭。
    6. 甲减患者饮食不宜过咸,避免加重水肿症状。
    7. 甲减患者应限制富含胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、坚果、芝麻酱、动物内脏等。每天食用油最好控制在20克以内。

     

     

    有人认为针刺会“泄气”。针刺的泻法,可以泻“邪”气,即对于病理因素的去除。如果身体处于阳虚的状态一般不用泻法。但是,可以用补法。但是亚甲减有些状况可以用泻法。
    内经原文:

    黄帝曰:何谓五夺?
    黄帝问:什么叫五夺?

    岐伯曰:形肉已夺,是一夺也。大夺血之后,是二夺也。大汗出之后,是三夺也。大泄之后,是四夺也。新产及大血之后,是五夺也。此皆不可泻。
    岐伯说:形体肌肉瘦削,是一夺。大失血之后,是二夺。大汗出之后,是三夺。大泄之后,是为四夺。分娩之后流血过多及大量出血之后,是五夺。这五种大虚的病症都是元气大伤,不可再用泻法。

  •   胸闷、心慌、气短等不适症状困扰着44岁的梅女士,被当作心脏病治了6年,但一直不见好转。前不久终于找到了病因,竟是甲状腺功能减低症(简称甲减)。

      6年来,梅女士反复出现上述症状,每次休息一会儿就缓解了,但近期感到越来越严重。去医院看病,一直当心脏病治疗,但总是反复发作。前几天又发作了,她来到武汉市武昌医院心血管科就诊,接诊医生为她量血压正常,测心率有点快,反复询问梅女士病史,才知梅女士还有闭经症状。医生仔细观察其面容,发现她皮肤粗糙,面色苍白,说话时脖子有点粗。经过血检,她被确诊为甲状腺功能减低症,对症下药后,不但心不慌、胸不闷了,月经也恢复正常了。

      武汉市武昌医院内分泌科主任黎艳指出,甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素缺乏或不足致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病,是一种全身代谢减低综合征,常发于中青年女性,多见于一些有甲状腺肿和甲状腺疾病者、甲状腺切除者、服抗甲抗性药过量者等,且近年来病患数量呈逐渐增长的趋势。

      该症起病隐匿,进展缓慢,可引起心、肝、肾、血液、神经、消化等多个系统的损害,有时可能只是某一个系统的症状表现突出。如果医生缺乏经验,对甲状腺疾病没有足够的认识,也未详细询问病史和做必要的检查,常易被误诊为心脏病、肾脏病、皮肤病、缺钙症等,老年人还容易被误诊为老年痴呆等其他系统疾病,而延误治疗。

      黎艳主任提醒,如果出现不明原因的以下症状,都要考虑甲状腺方面的疾病。如食欲减退、体重增加、顽固性便秘;皮肤粗糙、脱发;常伴有反复发作的胸闷、心悸、气短;不明原因贫血,临床治疗效果不佳;有浮肿现象,且有蛋白尿、易乏力;有神经系统表现,注意力、记忆力减退,不明原因的晕厥;全身关节痛,或者关节腔积液,治疗效果不佳;男性患者出现不明原因的性功能障碍;女性闭经、贫血;小儿身材矮小,生长发育迟缓,智力低下,懒动;婴儿腹胀、便秘、喂养困难且黄疸迟退;甲状腺肿大但没有甲亢症状者,等等。

      黎主任还强调指出,甲减如果早期发现,及早治疗,其实并不可怕,通过口服甲状腺素即可控制。但患了甲减后千万别乱投医,建议到正规医院进行定期检查和相关治疗,让甲减疾病得到更为有效的恢复。

      专家简介

      黎艳武汉市武昌医院内分泌科主任、硕士研究生、副主任医师。从事内科临床和科研工作近20年,在内科疾病诊疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长内科治疗甲亢、甲减、糖尿病等内分泌疾病。

      专家门诊时间:

      周五上午

  •  

     

    甲亢,顾名思义,就是甲状腺功能出现了亢进。

    按照发病原因来分,占到80% 绝大部分的都是Graves

     


     

    典型的甲亢症状包括:

     

    • 容易饿、吃得多、排便增多、消瘦;
    • 平静状态下,能突然感觉到自己心跳加快、手抖,失眠、易激动;
    • 甲状腺肿大,有时会出现眼球突出;
    • 更少的情况还会出现周期性的突然瘫痪,感觉双腿或四肢不听使唤。

     

     

    甲亢是一种容易复发的疾病,即便甲状腺功能得到控制、甚至都停药了,后期仍有可能复发。

    而甲亢反复发作或长期治疗效果不好,可能出现一系列并发症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,出现意识混乱、神志恍惚、昏迷等,危及生命安全。

     

     

    所以我们在选择治疗方法的时候要考虑到是我们方便执行,依从性好的,并且经济可以负担。

     

    目前治疗甲亢主要有三种方法:抗甲状腺药物治疗、碘 131 治疗 手术治疗等,每种方法各有利弊。

    抗甲状腺药物治疗:适应范围广,疗效确切。缺点是疗程长,一般需要1~2 年,需要定期复诊以调整药物剂量及早发现可能出现的包括肝功能受损在内的副作用;药物治疗另一个缺点是停药后复发率高,大约在50%左右。

    外科手术治疗:是通过切除部分甲状腺使甲状腺激素产生减少,优点是疗效确切,复发率低。但存在麻醉风险、手术有损伤喉返神经或甲状旁腺的风险、费用相对较高等缺点。另外,手术需住院治疗,手术后颈前皮肤会留有手术疤痕。

    -131 治疗: 是一种十分有效的治疗方法,具有简便、安全、疗效确切、并发症少、比较经济等特点。

    特别是对下列情况的患者:

     

    • 对抗甲状腺 药物过敏 ,抗甲状腺药物疗效差,抗甲状腺药物治疗后多次 复发;
    • 伴白细胞或血小板减少 者;
    • 合并肝功能障碍 -131” 治疗是最佳选择;
    • 合并房颤

     

    值得一提的是, 131”治疗青少年及儿童甲亢也是安全有效的。欧洲甲状腺协会(ETA)甚至还建议:“使用同位素碘治疗儿童GD甲亢(Graves Disease)时,应直接采取消融剂量,以达到甲减为治疗目的”。

     

     

    -131 是具有放射性的碘

    很多患者一听放射性就非常担心。其实我们就把它想象成一种局部的放疗:甲亢病人甲状腺对碘-131 的摄取异常增高,服用碘-131后,功能亢进的甲状腺组织受到碘-131发射的 β射线 集中照射而遭到破坏和抑制,使甲状腺激素生成减少,从而达到治愈或缓解甲亢的目的。

    注意避免与他人长时间、近距离接触,特别是婴幼儿及孕妇

     

    除此之外,碘131治疗最重要的缺点是,部分患者碘-131 治疗后可直接出现甲状腺功能减退。

    因为确定同位素剂量是个难题:剂量过低容易导致甲亢复发、而剂量过高又会造成终生甲减。

    很多医院在实施同位素治疗时,还会测定甲状腺重量、摄碘率等各种参数,尝试通过公式计算来精确滴定不同甲亢患者所需的同位素碘剂量。

    这种基于美好愿望的努力,被证明是行不通的。欧洲甲状腺协会(ETA)在不久前更新的2018年甲亢管理指南中,再次强调:

    “没有可用的剂量计算方法,能够保证治疗后甲功长期维持正常,建议采用固定剂量进行治疗。”

     

     

    微博健康达人@内分泌张真人写道:

    一辈子很长,值得和爱人、美食、以及左甲状腺素片一起度过。但如果存在难治或复发性甲亢,这辈子可能没那么长、没那么好。

    希望每位甲亢患者都能被普及这样的观念:

    甲减治疗简单、方便,用甲减换甲亢,是合算、可接受的。

    网友@幸福至善 评论说道:

    如果我得了甲亢,我不要因为甲亢没控制好导致眼球突出、心肌劳损、肝功受损,也不想冒甲亢手术的风险,不想要甲亢合并妊娠所导致的流产早产死胎的风险,不要吃抗甲亢、降心率、升白细胞一堆药。直接用碘131让我得甲减,一辈子每天早上吃两片优甲乐就好了,方便又安全。


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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值,是有规定的,正如提问者的问题一样,将高血压的血压降的过低,也是容易有危险的!

     

     

    一、达标不是把血压降的更低

     

    高血压的降压目标,是血压达标,而这里的达标,肯定不是越低越好,如果将血压降的过低,肯定是会增加相关疾病的风险的,道理很简单,灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以,把血压控制好可以,但降的太低也就不对了,我们不仅仅要把血压降下来,还得保证降到一定的程度,不能太高,当然也不能过低。

     

    二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准

     

    好多人问,那我高血压,如果血压降低过低或者太低怎么办?这个问题,其实非常简单,这时候已经是我们血压药减量的标准了,此时我们就需要减量降压药物,比如把两种降压药物变成一种,或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低,那么就需要考虑再减量或者停药了。

     

    三、不能为了吃降压药而吃降压药

     

    降压药要吃,但不能为了吃降压药而吃降压药,吃降压药是有其一定的目的的,比如为了降压,为了保护靶器官,为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃,了解你吃降压药的目的,有时候也很重要。过犹不及,也是这个道理,我们为了降压,而把血压降低到另外一个极端,这也是降压中不允许的。

     

     

    亲,听懂了吗?过犹不及,把血压降的过低,也是一种伤害。

     

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