- 由于甲状腺激素缺乏或甲状腺素受体缺陷引起
- 主要症状为代谢水平低下、体格及智能发育障碍
- 无法治愈,一旦确诊,需终身服用甲状腺制剂
简介
小儿甲状腺功能减低症,简称小儿甲低,是由于体内甲状腺激素缺乏或甲状腺素受体缺陷引起,为儿科常见内分泌疾病。该病的主要症状为代谢水平低下、体格发育迟缓和智能发育障碍。小儿甲低一旦确诊,需终身服用甲状腺制剂进行治疗。该病无法治愈,但通过早期诊断以及及时、个体化、足剂量、足疗程的药物治疗,多数患儿能获得良好预后,不会导致智能严重损害。
症状表现:
小儿甲状腺功能减低症的主要症状为代谢水平低下(比如畏寒、四肢凉、精神差等)、体格发育迟缓(比如身材矮小)和智能发育障碍(比如智力低下)。
诊断依据:
根据主要症状(身材矮小、智力低下),结合甲状腺功能检查(血清T3、T4、TSH测定)结果可确诊。甲状腺放射性核素显像、甲状腺超声检查有助于进一步明确病因。
小儿甲状腺功能减低症有哪些类型?
1.小儿甲状腺功能减低症可按发病原因分类为:
- 先天性甲状腺功能减低症
- 获得性甲状腺功能减低症
2.小儿甲状腺功能减低症可按临床症状分类为:
- 亚临床甲状腺功能减低症
- 临床甲状腺功能减低症
3.小儿甲状腺功能减低症可按病变部位分类为:
- 原发性甲状腺功能减低症
- 继发性甲状腺功能减低症
是否具有传染性?
无
是否常见?
是。该病是最为常见的儿科内分泌疾病。据不完全统计,新生儿甲状腺功能减低症的发病率为1/4000~1/2000,且目前随着筛查技术的不断推广及进步,发病率呈上升趋势[1]。
是否可以治愈?
无法治愈。小儿甲状腺功能减低症需要终身服药治疗。
是否遗传?
部分类型的小儿甲低(如甲状腺激素合成酶缺陷引起的小儿甲低)具有遗传性。
是否医保范围?
是
本次医患对话主要围绕新冠后遗症中的咳嗽问题展开,患者询问了12岁儿童是否可以使用复方甲氧那明胶囊,并提及了前一天使用的其他药物。医生给出了相应的建议和注意事项,包括避免同时使用某些药物、建议等待一段时间再使用甲氧那明胶囊等。同时,医生也对成人的鼻塞和咳嗽问题进行了解答,提到过敏性情况下可以使用甲氧那明胶囊,并建议与小柴胡间隔使用。整个对话旨在帮助患者正确使用药物,缓解新冠后遗症的不适症状。
就诊科室:中医内科
总交流次数:35
贾行磊
主治医师
寿光市中医医院
新生儿甲状腺功能减退,经优甲乐治疗后有所好转,但仍需关注促甲状腺激素水平和定期随访。患者女性1个月21天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:31
王锦
主治医师
核工业四一九医院
宝宝出生25天,TSH数值7.1,无其他异常表现,母亲有甲减病史。患者女性25天
就诊科室:全科
总交流次数:52
文章 小儿甲状腺功能减低症怎么回事
小儿甲状腺功能减低症是一种常见的内分泌疾病,其发病原因复杂多样。本文将从病因、症状、诊断、治疗及预防等方面进行详细介绍,帮助家长们更好地了解和应对这一疾病。
一、病因
1. 自身免疫性疾病:自身免疫性甲状腺炎是导致小儿甲状腺功能减低症的主要原因之一。这种疾病会导致免疫系统攻击甲状腺,使其功能减退。
2. 甲状腺破坏:甲状腺手术、放化疗等治疗手段可能会对甲状腺造成破坏,从而导致甲状腺功能减低。
3. 碘缺乏或过量:碘是合成甲状腺激素的重要原料。碘缺乏或过量都可能导致甲状腺功能减低。
4. 先天性原因:先天性甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍等先天性因素也可能导致小儿甲状腺功能减低症。
二、症状
1. 生长发育迟缓:患儿身高、体重增长缓慢,智力发育也可能受到影响。
2. 疲劳无力:患儿经常感到疲劳、乏力,活动量减少。
3. 皮肤干燥:患儿皮肤干燥、粗糙,毛发稀疏。
4. 腹泻便秘:患儿可能出现腹泻或便秘等消化系统症状。
5. 呼吸困难:严重病例可能出现呼吸困难、心脏扩大等症状。
三、诊断
1. 血清甲状腺功能检查:通过检测血清TSH、FT4等指标来判断甲状腺功能。
2. 甲状腺超声检查:观察甲状腺形态、大小等,有助于诊断。
3. 其他检查:根据需要,可进行其他相关检查,如骨龄检查、染色体检查等。
四、治疗
1. 替代治疗:使用甲状腺激素替代治疗,如左甲状腺素钠片等。
2. 对症治疗:针对症状进行对症治疗,如改善消化系统症状等。
3. 预防感染:加强患儿免疫力,预防感染。
五、预防
1. 注意孕期营养:孕妇应保证充足的碘摄入,避免碘缺乏。
2. 定期产检:孕妇应定期进行产检,及时发现并治疗甲状腺疾病。
3. 加强新生儿筛查:新生儿出生后应进行甲状腺功能筛查,及早发现并治疗甲状腺功能减低症。
全球医疗视野
文章 小儿甲状腺功能减低症怎么治疗
小儿甲状腺功能减低症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为生长发育迟缓、智力低下、代谢缓慢等症状。针对这种疾病,目前常见的治疗方法包括药物治疗、中医治疗和一般治疗等。
首先,药物治疗是治疗小儿甲状腺功能减低症的主要方法。常用的药物是左甲状腺素,它能够有效补充甲状腺激素,促进生长发育。然而,左甲状腺素的使用需要严格按照医嘱,不能随意增减剂量或停药,以免影响治疗效果。
其次,中医治疗也是小儿甲状腺功能减低症的有效方法之一。中医治疗注重整体调理,通过辨证施治,使用中药汤剂等手段,改善患者的体质,缓解症状。但在选择中医治疗时,一定要选择正规医疗机构和经验丰富的中医师,确保治疗效果。
此外,一般治疗也是治疗小儿甲状腺功能减低症的重要手段。对于轻度患者,可以通过改善生活方式、调整饮食结构、加强锻炼等方式,提高身体素质,促进病情恢复。例如,保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素和矿物质的食物,避免摄入过多的含碘食物。
总之,治疗小儿甲状腺功能减低症需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,家长也要关注孩子的日常饮食和生活习惯,为孩子的健康成长提供良好的环境。
小儿甲状腺功能减低症的治疗需要专业医生的指导,患者和家长要充分了解疾病知识,积极配合治疗,才能帮助孩子早日康复。
健康解码专家
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
王志宏
主任医师
内分泌科
郑州市第一人民医院
陈复琼
副主任医师
内分泌科