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口腔科之颌面蜂窝组织炎

口腔科之颌面蜂窝组织炎
发表人:王波

颌面蜂窝组织炎是口腔医学术语,指颜面部及颌骨周围,包括颈上部软组织化脓性炎症的总称。病变可累及各个间隙,化脓炎症的范围比较弥散者称为蜂窝组织炎。致病菌以金黄色葡萄球菌、链球菌最常见,其次是肺炎球菌、大肠埃希菌等,常为混合性细菌感染。本病采取抗感染与全身对症支持等综合治疗。

病因

  • 本病的常见病因为牙源性感染,如下颌第三磨牙冠周炎、颌骨骨髓炎、根尖周炎;
  • 其次是腺源性感染,可由扁桃体炎、颌面部淋巴结炎等扩散所致,在婴幼儿中多见。
  • 继发于外伤、面部疖痈、口腔溃疡和血源性感染者已少见。

临床表现

局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍,严重者可有高热、寒战。因感染部位不同可有不同表现,如咀嚼肌受累,可出现张口受限,进食困难;炎症侵及喉头、咽旁、口底,可引起局部水肿,使咽腔缩小或压迫气管,造成不同程度的呼吸和吞咽困难;若眶下间隙感染,会出现眶下区剧痛、下睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失;浅层间隙感染炎症局限时可扪及波动感;深层间隙感染则局部有凹陷性水肿及压痛点。腐败坏死性感染,局部红、热、痛不明显,但有广泛性水肿,全身中毒症状严重,或出现严重并发症。

检查

1.一般体格检查

可见本病相关的临床表现。

2.穿刺检查

一般化脓性感染,抽出的脓液呈黄色稠脓,而腐败坏死性感染,脓液稀薄呈暗灰色,常有腐败坏死性恶臭。

3.实验室检查

血白细胞计数增多。

诊断

根据临床表现及检查结果可诊断。

治疗

1.支持治疗

主要目的是增强机体抗病能力,维持水、电解质及代谢平衡,减轻全身中毒症状。可给予高蛋白、高热量及富含维生素的饮食。静脉补液,维持水、电解质平衡。病情危重者,可考虑小量多次输新鲜血,常有较好效果。

2.药物治疗

抗生素药物的应用是控制炎症的主要措施之一。应根据病情轻重、细菌培养、药敏试验等来选择抗生素的种类、用量和用法,遵循有效、足量的原则。

3.手术治疗

(1)切开引流:脓肿形成、腐败坏死性感染、多间隙感染出现呼吸道阻塞症状者,应及时行切开引流术,脓液做细菌培养和药敏试验,以指导用药。可用 3%过氧化氢或抗生素溶液冲洗脓腔。定期更换引流条,直至脓液排出停止。

(2)去除病灶:口腔颌面部急性炎症经治疗好转后应及时治疗病灶牙,对不能保留的患牙及早拔除。

预后

及时对症治疗、控制感染、去除病灶,一般预后良好。

预防

及时治疗原发病,如牙冠周炎、颌骨骨髓炎、根尖周炎、扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎,避免其炎症扩散引发本病。

护理

保持口腔卫生,病情轻者可用温盐水或漱口液漱口,稍重者进行口腔护理,用 3%过氧化氢溶液清洗。

口底多间隙感染又称为口底蜂窝织炎,是颌面部最严重的症状之一,它是由多间隙同时感染的疾病,常常波及双侧的颌下间隙、双侧的舌下间隙、颏下间隙,多数是厌氧菌或者是腐败的坏死细菌为主的混合感染,称为腐败坏死性的口底蜂窝织炎。临床上全身和局部炎症反应非常严重,其中最主要的危险就是呼吸道的阻塞和全身中毒。在治疗上,针对病原菌敏感的药物除了静脉大量的使用广谱抗生素控制局部炎症和败血症外,还应该重视全身的支持疗法,比如输液、输血、维持水电解质平衡等,局部积极早期的处理应该是切开、减压、引流。如果出现呼吸困难或者窒息症状时,应及早做气管切开,保证呼吸道通畅以后再进行局部切开引流。由于口里多间隙感染,同时又属于一种消耗性疾病,患者多表现为营养不良和贫血,应该向患者讲解饮食对增强体质恢复健康起到主导作用,鼓励患者多进食一些高热量和温和的食物,比如汤、粥、鱼汤、牛奶等等,再逐渐改进为半流质饮食,最后恢复正常的饮食。

口底多间隙感染又叫口腔蜂窝织炎,多间隙感染造成的局部肿胀,可以波及整个下颌区,严重者可以造成呼吸困难的现象。

因此及时广泛切开减压以及脓液引流,对缓解症状非常有效。在双侧颌下和颏下部位做一个倒梯形的切口,在钝性分离到脓腔。目前比较有效的改善厌氧环境的冲洗方法是用 3%的过氧化氢或者 1: 5000 的高锰酸钾溶液反复冲洗,直至没有脓液流出,最后在切口放置引流条,隔日更换。

口底多间隙感染的全身症状重,需要口服抗生素,以加强全身支持治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颌面间隙感染疾病介绍:
颌面间隙感染是指由于各种因素导致颌面部筋膜间隙组织内出现急性化脓性炎症感染。主要是由于需氧菌及厌氧菌混合感染所引起,常见于急性根尖周炎、急性智齿冠周炎等牙源性疾病。临床上主要表现为开口困难、面部肿胀及疼痛等症状,随着病情的发展可出现发热、头痛、乏力等全身症状。此疾病在进行治疗时需根据患者具体情况,采取相对应的治疗。
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  • 常见的口腔溃疡,一般一周左右可以有自愈,是属于复发性疾病的,它会在机体免疫力降低的时候反复发作(属于终身复发性的一种疾病)。

    并且会有遗传的因素,比如父母容易有口腔溃疡出现的问题,孩子也会比较容易出现类似的问题。

    生活建议会有:注意免疫力的恢复,比如避免熬夜、疲劳、焦虑,注意营养均衡等。

    也是因此,多数的口腔溃疡是免疫力降低以后的一种“表现”。

    药物的干预:发作时可以考虑局部使用促进愈合的药物,疼痛难忍时可以配合止疼的凝胶。

    如果担心重症,就需要医生帮您具体做一下判断了。如果考虑线上问诊咨询,特别建议您准备比较清晰的症状局部图片,医生可以比较直接的做出初步的诊断,提供针对性的指导建议。

  • 作者:孙广政

    在出现口腔溃疡时,一般都是因为上火或者缺乏维生素的表现,可以使用一些外喷的药物撒在口腔溃疡的位置,需要补充维生素c以及维生素b,或者使用牛黄解毒丸来进行治疗。疼痛严重的时候可以用淡盐水清洗口腔,之后用姜片含在疼痛的部位对于牙疼有一定的缓解作用。一般在有口腔溃疡感觉到牙疼的时候,都是因为上火所引起的牙齿周围有炎症,那么这种情况要怎么来进行治疗呢?

    1、消炎止痛药

    一般口腔溃疡所导致的牙疼,应该是因为上火所引起的,出现上火时牙齿周围牙龈的部位会有炎症,会感觉牙齿高出其他牙齿好多牙疼的情况,会反复的发作,持续的时间可能是几分钟或者是十几分钟,严重的甚至几个小时在早上起床的时候症状是最轻的。这个时候可以在医生的建议下服用止疼和消炎的药物,因为牙疼很容易会引起腮腺部位的炎症,所以要及时的就诊。

    2、补充维生素

    患有口腔数溃疡,说明最近有上火,并且缺乏维生素的情况,患者可以用一些外用的药物喷洒在口腔溃疡的位置,能够迅速止疼,比如使用西瓜霜。每天补充维生素c片以及维生素b片,也可以使用牛黄解毒丸,几天之后就可以缓解。

    3、牙疼的妙招

    每天可以用淡盐水清洗口腔,因为淡盐水有消菌杀毒的作用,可以去除口腔中的细菌,并且也可以加快伤口的恢复。牙齿疼痛厉害的时候可以含一片姜在疼痛的部位,或者是口含味精水等。

    4、注意事项

    刷牙时要采用正确的刷牙方法,刷毛与牙面呈45度,顺着牙缝竖刷,上牙往下,下牙往上,,咬合面前后来回刷,不可以采取拉锯式的横刷,那样会损伤牙齿和牙龈。

    在治疗期间注意不要熬夜,因为熬夜会使上火加重,导致牙疼的情况更为严重,保持良好的睡眠时间,平时饮食上不要吃辛辣刺激的食物。

    以上就是关于口腔溃疡导致牙疼的解决办法,平时一定要养成良好的生活习惯以及卫生习惯,能够减少口腔溃疡的出现。

  •   专家表示,从感染HIV艾滋病毒到艾滋病发病,有大概7年的时间是没有症状的,因此,很多人不知道自己已经感染了艾滋病。但是,艾滋病发病前1~4年,大多数艾滋病患者会出现口腔感染,这对于早期发现艾滋病很有好处。下面我们来看看艾滋病早期口腔症状是什么样的:

    口腔感染是艾滋病最早期症状

    从口腔病变“看”出艾滋病

      1、白 念球菌病

      又分红斑型和假膜性两种类型。多发生于上腭及舌背;在病损的红色区域上有时可见白色斑点或斑块。病损也可发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血。许多流行病学调查表明,口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相当高的患病率,在HIV感染的不同阶段均有发生,最高可达96%。

      口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表现,在口腔损害中最为常见;对绝大多数病例而言,是HIV感染后免疫抑制的早期征象,表明有其他机会性感染出现的可能。有人认为,口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为发现或预测艾滋病的指标。

      2、毛状白斑

      是发生于舌两侧边缘的白色或灰色的病变,病变也可延伸到舌腹部及舌背部,不能擦除。毛状白斑在HIV感染及艾滋病患者中,是发生率仅次于念珠菌病的常见的口腔表征,也是HIV相关疾病的标志,几乎仅见于HIV感染和艾滋病人人群,有非常显著的特异性。因此,对毛状白斑的出现应予以高度重视。牙周病表现为牙龈发炎、牙龈溃疡、牙龈坏死以及牙齿松动,并可出现牙龈出血疼痛和恶变等症状。据报道,19%~29%的HIV感染或艾滋病患者有牙周炎。

      3、卡波济肉瘤

      呈单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡,先见于上腭和牙龈,卡波济肉瘤在一般人群中很罕见,随艾滋病的流行,卡波济肉瘤大量出现于艾滋病危险人群中。

      在美国,艾滋病患者患卡波济肉瘤的可能至少比一般人群大2万倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表征中,卡波济肉瘤的患病率仅次于念珠菌病和毛状白斑,具有较高的发生率。"一些流行病学资料显示,所有HIV阳性者或艾滋病患者,从婴幼儿至成年人,均可发生口腔损害。通常发病率最高的人群为男性同性恋患者、异性恋者、静脉注射毒品者等成年人。

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  • 有一种痛,叫口腔溃疡。喝水痛,吃东西痛,就连呼吸都痛。如果长在了舌尖上,连说……说话……都不利索……了……有的人发起口腔溃疡来总是接二连三,没完没了。那为什么就会被口腔溃疡缠上呢?

     

     

    一、口腔溃疡的常见诱发原因

     

    1.辛辣刺激饮食。餐桌上无辣不欢,喜好辛辣刺激饮食,容易高发口腔溃疡。

     

    2、被焦虑情绪左右。焦躁烦闷压力大、冲动易怒脾气差、负面情绪大,容易高发口腔溃疡。

     

    3、过度劳累和熬夜。晚上加班挑灯夜战,过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降,是口腔溃疡反复发作的常见诱因。

     

    4、忽视口腔“外伤”。口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等“外力”的伤害,破溃后出现溃疡。另外,还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。

     

    5、烟不离手、酒不离口。如果口腔内不小心被咬破,而此时你仍吸烟不止,就很容易长口腔溃疡。而酒属于辛热性质,也会“雪上加霜”。


    二、口腔溃疡三大特征

     

    口腔溃疡有三大特征,分别是复发性、有周期性及自限性。

     

    复发性:口腔溃疡问题反反复复,无法根治。

     

    周期性:发作周期长短不一,可分为发作期、愈合期、间歇期。

     

    自限性:不治自愈。

     

    三、口腔溃疡认识误区

     

    1、溃疡就是上火,清火就可以?


    一提到口腔溃疡相信很多人都会说是上火了,而且喝凉茶或者吃其它清火的食物,口腔溃疡不久后真的愈合了!

    真相:口腔溃疡与上火之间并没有什么直接的关联。自发性口腔溃疡具有自愈性,即使不进行任何治疗,一到两周也可以自行愈合,并非是你喝的凉茶起效了。

     

    2、口腔溃疡是缺乏维C?


    有人认为,口腔溃疡是缺乏维C引起的,所以当溃疡发生时,大部分人选择多吃蔬菜水果(补充维生素C),但往往不见效。


    真相:口腔溃疡缺的不是维生素C,而是维生素B2和B族维生素。当身体缺乏维生素B2时,皮肤黏膜就会发生炎症,表现为口角发生白色糜烂、裂口和张口出血,伴有疼痛和烧灼感。

     

    3、口腔溃疡会癌变?


    网上传言,口腔溃疡是口腔癌的前兆,让不少人闻之恐慌。


    真相:在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。但口腔溃疡会癌变的说法过于夸大。但如果口腔溃疡长时间得不到有效的治疗,溃疡面会慢慢的变大,复发性的口腔溃疡患者中,约有25%患者转为扁平苔藓,7%患者转为白塞氏病。

     

    4、口腔溃疡会传染?


    有人担心,口腔溃疡会传染,吃饭时、亲亲时要是传染给家人怎么办?


    真相:口腔溃疡不会传染。倘若是长在外面的唇疱疹,才会传染。所以接吻不会传染口腔溃疡,但你会感到剧痛~~

     

     

     

    四、口腔溃疡需要看医生吗?

     

    大多数口腔溃疡一到两周也可以自行愈合。但如果口腔溃疡发作频繁、久久不能愈合且溃疡面积超过黄豆大小,多与免疫性疾病、感染或综合因素有关,应及时就医。

     

    五、可以缓解口腔溃疡痛苦的药物

     

    口腔溃疡没有办法根治,我们也找不到包治溃疡的“神药”,因为很难判断是什么原因引起了这次发作。所幸口腔黏膜4-14天会更新一次,因此即便不采取任何措施,一两周内口腔溃疡也是会自愈的。不过还是有一些药物可以帮我们减轻病程的痛苦。比如补充维生素B、含氯已定等杀菌成分、含苄达明等止痛成分的漱口水、西瓜霜喷剂、溃疡贴片、华素片等。 

     

    六、口腔溃疡的预防

     

    1、日常的生活中要注意做好口腔的卫生工作,可以有效的预防口腔溃疡的发生。同时,还要避免口腔黏膜受损,避免吃过于辛辣刺激的食物。

     

    2、平时要注意控制好自己的情绪,避免不良情绪的发生,同时还要保证充足的睡眠。

     

    3、口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生,因此预防口腔溃疡的发生就需要避免口腔黏膜受损。

  • 你是否有体会过,当你打算喝一口柠檬百香果汁的时候,

     

    嘶.......一脸痛苦地捂住嘴巴,依依不舍地放下果汁.........

     

    你是否有体会过,起床之后,一张嘴,嘶.......话都说不利索了.............

     

    以上的场景,相信各位在人生的路上都大部分体会过~

     

    罪魁祸首就是“口腔溃疡“,虽然是一个小毛病,

     

    但是经常反反复复,有些甚至发作长达10年之久,

     

    喝水、吃饭时稍不注意病情就加重,

     

    简直是度日如年,严重影响了生活质量。

     

    那么,针对口腔溃疡有什么好的办法吗?

     

    为什么它会如此反反复复?

     

    是因为什么原因引起呢?那接下来我们就来了解一下口腔溃疡。

      

     

    (一)什么是口腔溃疡?

     

    口腔溃疡也称“口疮”,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,

     

    米粒至黄豆大小,成圆形或卵圆形黏膜缺损,周围充血。

     

    口腔溃疡是口腔黏膜最容易患的疾病,病率较高且容易复发,

     

    其多发于青壮年,女性发病多于男性,一年四季均能发生。

     

    有自限性,一般可在10天左右自愈。口腔溃疡好发于唇、

     

    颊、舌缘等角化程度较差的部位。口腔溃疡的类型一般分为复发性、

     

    创伤性、感染性口腔溃疡、癌性溃疡。

      

     

    (二)引起口腔溃疡的原因

     

    现在医学上对于引起口腔溃疡的根本病因还未明确,

     

    但是能肯定的是,下列原因是主要导致口腔溃疡的因素:

     

    (1)免疫力差。人体第一道免疫就是皮肤和粘膜,

     

    身体免疫力下降,导致身体组织受到破坏从而产生了口腔溃疡。

     

    (2)系统方面因素。如胃溃疡、十二指肠溃疡,以及肝炎、

     

    肝硬化、胆道疾病、脾脏疾病的发病可引发口腔溃疡;高血压、糖尿病、

     

    动脉粥样硬化、部分心脏品质性病变也可引起口腔溃疡。

     

    (3)内分泌变化。女性群体在月经前出现口腔溃疡是十分常见的,

     

    而处于更年期的妇女口腔溃疡的病例更常见,处于怀孕期间妇女的口腔溃疡发病率较低。

     

    (4)精神状态。长期感到压力大、精神紧张、波动,

     

    有疲劳感、睡眠不足等均可引起口腔溃疡。

     

    (5)遗传影响。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,

     

    其子女约有60%一70%的人会患病;若双亲之一患此病,

     

    其子女约有50%一60%的会患病。

     

    (6)营养不良。缺乏微量元素如维生素B2、锌会导致口腔溃疡,

     

    且营养不良的人免疫力也会较低。

     

    根据上述内容,虽然引起口腔溃疡的因素较多,

     

    但是主要引起这些的因素归根到底还是生活习惯和饮食

     

    习惯所导致的~那如何改善呢?往下看吧!

     

    (三)口腔溃疡的日常生活建议

     

    (1)保持口腔健康

     

    早晚刷牙,使用正确的刷牙方式,借助牙线清理,

     

    选用含氟牙膏;养成饭后漱口的习惯,可用淡盐水、

     

    专用漱口水,减少细菌感染机会;定期检查口腔、洗牙等。

     

    (2)合理饮食

     

    补充维生素A ,维生素A也称“抗感染”维生素,

     

    食物来源有动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋,

     

    深绿色以及橙红黄色蔬菜水果。

     

    补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,

     

    食物来源有新鲜的蔬菜水果,如鲜枣、樱桃、石榴、柑橘、

     

    柚子、草莓、葡萄、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等,

     

    烹调时用急火快炒或者淀粉勾芡、加醋等减少维C流失。

     

    补充维生素B2,维生素B2缺乏会导致眼、口腔、皮肤炎症。

     

    所以,要适量补充,食物来源动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类,

     

    植物性的深绿色蔬菜和豆类较高。

     

    补充锌,锌可以维持细胞膜结构,对皮肤具有保护作用。

     

    食物来源贝类(牡蛎、蛏干、扇贝)、红色肉类及其内脏等。

     

    蛋类、豆类、燕麦、花生、南瓜子等锌含量也较丰富。

     

    另外,保持心态愉悦,适度运动,作息规律,女性还应注意内分泌正常,

     

    保持健康的雌激素水平,少食生冷刺激食物,注意保暖,保证蛋白质的摄入,

     

    保持良好心态,多食用大豆、洋葱等~

     

    合理饮食+健康生活助你赶走口腔溃疡~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 跳到外面不小心摔倒是很常见的。在大多数情况下,小伤口经过适当的护理后会很快恢复,但最大的恐惧是免疫系统无法抵抗细菌入侵,导致蜂窝组织炎。我相信这个术语对大家来说并不陌生,脑海中可能也有过截肢和伤口溃烂的画面。本文将向您介绍蜂窝组织炎的原因、并发症、预防和治疗。

     

    蜂窝组织炎的原因和症状。

    当细菌通过皮肤表面的伤口侵入人体时,就有机会引起感染,产生蜂窝组织炎。在引起感染的细菌中,葡萄球菌或链球菌是两种常见的原因。无论是常见的割伤、裂伤、擦伤、动物咬伤、手术创伤,甚至湿疹或其他皮肤病导致的皮肤脱皮,任何伤口都是细菌利用的好机会。腿部也有蜂窝组织炎,可能与糖尿病患者下肢水肿有关。

     

    在某些情况下,蜂窝组织炎也可能引起皮肤下脓肿,这主要是由于白细胞对细菌的抵抗引起的。虽然有些脓肿可能会自行消除,但有些可能需要医生的协助才能泵出内部脓液并消除脓肿。

    流行人群和感染的可能性。

    虽然很多人都充满了蜂窝组织炎的可怕画面,但事实上,如果症状轻微,他们可能会自行痊愈。当然,免疫系统越强,抵抗力越好,身体自行清除入侵细菌的几率就越高。

     

    此外,有些人可能对蜂窝组织炎的感染有所怀疑。理论上,除非你皮肤上的伤口刚好接触到蜂窝组织炎患者的皮肤,否则感染率可能很低。如果你的手和脚脱皮或皲裂,尽量避免与病人接触,以减少细菌传播给你的机会。

    蜂窝织炎的治疗和避免。

    由于蜂窝组织炎的传播速度快,有可能引起严重并发症,如败血症,当发现伤口有疑似蜂窝组织炎的症状时,请立即就医。

     

    许多因感染扩大而需要截肢的病例大多来自细菌侵入血液和淋巴系统,导致败血症。医生通常开口服抗生素治疗。但是每个人的身体状况不同,可能需要7~14天才能恢复。不要根据自己的主观判断自行停药,以为症状已经好转。除了延缓疗程,细菌产生耐药性也不好。

     

     

    预防胜于治疗。减少蜂窝组织炎的发生率,减少伤口的发生,爱护伤口是最大的原则。以下是减少蜂窝组织炎感染的三种方法:

     

    1.避免受伤:比如滑冰或滑板时要穿防护服,路边不要碰野狗,爬山或出门记得穿长袖衣服。

     

    2.精心护理:如果皮肤受到创伤,记得清洗伤口并用药物包扎。不要让它无人看管。如果伤口发红或化脓,请就医。

     

    3.皮肤病的治疗:如果有富贵手或脚气等皮肤病,请积极治疗,减少细菌从脱皮或裂伤侵入的机会。

  • 口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜的一种损伤性疾病,它是一种微小血管炎病变,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

     

     

    日常生活中由于饮食过于辛辣,或者营养不够均衡,或者情绪原因也会偶尔出现口腔溃疡的症状,这种情况一般不用特殊处理。在生活方式调整之后,或者服用维生素B12、维生素C等微量元素之后可在一周之内痊愈。

     

    但有些患者会出现反复发作的口腔溃疡,一个月超过三次甚至更多,经久不愈,这种情况需要及时就诊,因为很有可能存在其他疾病,最常见的就是免疫因素。

     

    首先,反复发作的口腔溃疡最常见于白塞病,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。

     

    白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变三联征为主要临床症状的疾病,除此之外,白塞病还可能累及消化道,形成消化道各部位的溃疡表现,消化道溃疡并发出血、穿孔是白塞病预后不良的重要原因。

     

     

    其次,系统性红斑狼疮也会有口腔溃疡的表现,尤其是轻症狼疮的患者,可能仅仅表现为口腔溃疡、光过敏、轻微皮疹等症状,容易被忽视。随着疾病进展出现会其他器官及系统累及,这是需要及时就诊,进行自身抗体等一系列检查,看是否存在抗核抗体等特异性抗体的滴度异常以明确诊断。还要做其他相关检查评估活动度,以指导治疗。

     

    除此之外,还有很多其他原因会导致反复溃疡的发生,比如癌性溃疡,长时间处于放射线的环境中等原因也会导致口腔溃疡的发生。

     

    总的来说,偶尔发生的口腔溃疡不必过度紧张。如果出现反复发作的口腔溃疡一定要查明原因,对因治疗,以免延误病情。

  •        智齿由于近年来人们饮食的习惯问题,大多长不正(没有足够的位置),所以多数医生会建议消炎后拔除阻生的智齿,很多人会问如果不拔除智齿会有怎样的情况呢?

         最常见的有以上几种情况出现,那么怎样的智齿是可以考虑保留的呢?——位置是“正位完全性萌出,咬合功能良好,没有龋齿,并且对颌的智齿也是健康的”。

        建议您拔除智齿选择在早上,避免空腹,刚拔完牙注意不要进食烫的食物,拔除后24小时内不要刷牙漱口,24小时后可以正常刷牙漱口,注意休息对伤口愈合有很好的促进作用。

     

        这样的智齿虽然看上去是“正位、直立”的,但后边有下颌升支的阻挡,同样没有足够的萌出空间,所以局部的表面覆盖“盲袋”,容易反复发炎,也是建议及早拔除的类型。

  • 颈部蜂窝组织炎通常与致病菌感染有关,确诊以后可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。

    1.一般治疗:应当加强患处保护,避免受到过度压迫,保持患处清洁,多休息,避免过度劳累,饮食要清淡,不要食用刺激性食物。

    2.药物治疗:由于存在致病菌感染,可应用抗菌药物治疗,如红霉素、头孢地尼、甲硝唑等,可起到抗菌杀菌的作用,促进恢复。

    3.手术治疗:对于严重的颈部蜂窝组织炎,存在明显脓肿,应考虑手术治疗,及时切开排脓,在术后需配合口服抗菌药物治疗。在治疗过程中,要听从医生指导意见,安全用药治疗,并保持良好心态,定期就医复查。

  • 近日,笔者在临床上遇到几例带状疱疹的患者,他们都反应放血疗法效果好,能很快消除疼痛,并且疼痛能大大减轻,甚至不留后遗症。今天就为大家具体介绍一下什么是带状疱疹,以及中医放血疗法的具体步骤。


     

    带状疱疹是一种由带状疱疹病毒(VZV)引起的,以沿神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病,多发于头颈、胸胁及腰部。一般西医治疗以抗病毒、止疼痛、营养神经以及防止继发感染为原则,必要时会使用抗生素,但是没什么特效药物,并且容易遗留神经痛后遗症。

     

    中医将其归为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”的范畴,临床上该病的发病率极高。主要是疼痛明显影响患者的日常生活,也会伴有局部皮肤的烧灼感,或麻木感,或是其他异样感觉。中医认为,本病发生与湿热、实热有关,治疗上以清肝火、通经络、活血止痛为原则。

     

    中医放血疗法对于该病的治疗效果好,且不良反应发生率低,容易操作。先是局部放血。取疱疹患部 ( 如患侧胸、腹、背部、肋间神经分布处等 )瘀络和皮肤异常颜色区为治疗部位,充分暴露皮肤,找局部阿是穴(即疼痛感较别处更明显的穴位),并给予常规消毒。以三棱针点刺5-10点或用梅花针叩刺出血。然后闪火拔罐,每日拔3-5罐;或者可以拔罐后留罐5-10分钟,一般出血3-5ml,但出血量视年龄、体质、疼痛的程度以及出血的颜色而定,不可拘泥。取罐之后需要再次消毒。一般每日1次,通常3次治疗后就能有效缓解甚至消除疼痛。

     

     

    虽然该方法简单易操作,但仍需要一定的技术含量,所以不建议在家自己治疗,还是要去医院针灸科就医。也可以配合中药治疗,但通常而言,刺络拔罐效果就已经很不错了。这种病一定要在刚发的时候就立马就医,效果明显且恢复较快,不能拖延太久,否则时间一长不管是什么疗法,效果也终究有限。

     

    特别需要注意的是,在治疗过程中一定要注意饮食清淡,不要吃太多油腻油炸类食物,以及甜食和发物,这些都会导致内热更甚,影响治疗效果。

     

    本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。

  • 那天,11月的一个傍晚,我3岁的宝宝突然发起了高烧,体温飙到了40℃。连续三天,布洛芬成了我们家的常客,但宝宝的下颌处却开始出现红肿,我顿时紧张起来。12月9日,我们带孩子去医院,医生诊断是淋巴结肿大,开了头孢和蒲地蓝口服液。服药第一天,红肿有所减轻,可接下来的日子里,病情却反复无常,甚至出现了脓。

    12月13日,我们不得不住院治疗。经过一段时间的治疗,宝宝于12月20日出院。出院后,我严格按照医嘱给孩子服用阿莫西林克拉维酸钾,每次半包,12小时一次。14天后,我停止了用药,但仅仅两天后,下颌的红肿又开始了。

    面对孩子的病情,我感到无比焦虑。不敢轻易带宝宝去医院复查,生怕病情加重。这时,互联网医院的出现给了我们一线希望。通过线上咨询,我们找到了一位来自口腔综合科的医生。医生详细询问了病情,并对宝宝的治疗方案提出了建议。

    医生告诉我,宝宝的症状可能是由于口底蜂窝织炎和颌下间隙感染引起的,治疗确实比较麻烦。他建议我们继续服用头孢克洛,并告诉我如何正确用药。医生的专业和耐心让我感到十分安心。在医生的指导下,宝宝的情况逐渐好转,下颌的红肿也消失了。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下,宝宝的病情得到了及时控制。同时,我也认识到了在线咨询的重要性,尤其是在我们这种偏远地区,互联网医院为我们提供了极大的便利。

  • 我带着一岁半的女宝宝上了京东互联网医院进行了线上问诊,她最近有点地包天的情况,我特意向医生咨询了一下。医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的女宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、前期进行过的治疗等,还询问了本次问诊需要咨询解决的主要问题。通过医生助理的了解,主任医生得知了我的女宝宝的病情情况,我对医生的专业素养和耐心沟通感到很满意。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了一些关于孩子牙齿的问题,医生也非常详细地给予了解答,并表示会在合适的时间给我答复。我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻。最后,我收到了医生的回复,医生给予了我很好的建议,让我对孩子的治疗有了更清晰的方向。

    总的来说,这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心,我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我最近发现下嘴唇长了个血泡,觉得挺不舒服的,不知道是怎么回事。于是我决定在网上找个医生问问看。我在互联网医院上找到了一位颌面外科的医生,医生非常耐心地听我描述了症状,然后给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,医生在诊疗行为前必须完整查看患者病例,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生告诉我,根据我的描述,可能是黏液囊肿或者血管瘤,建议我尽快到正规公立医院进行诊断。医生还耐心解答了我对手术的疑问,告诉我这种小手术不需要住院,可以在门诊进行。

    医生还详细告诉我了验血时需要注意的事项,让我感到非常安心。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对自己的症状有了清楚的认识,也知道了下一步该怎么做。感谢医生的耐心解答,让我感到非常安心。

  • 我在家里突然感到脖子僵硬,头也不能上下点,于是我决定在线问诊。医生通过影像看到我的寰齿间隙问题,建议我做CT检查,以便更清楚地诊断是否有增生导致狭窄。医生非常耐心地解释了CT检查的必要性,并且提到CT可以更直接、更清楚地显示增生情况。我对医生的专业知识和细心态度感到很满意,最终找到了合适的治疗方案。

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