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早泄可以手术治疗吗?

早泄可以手术治疗吗?
发表人:副主任医师蔡胜章

目前很多患者早泄都做过手术,但是效果依然不满意,今天就一起聊一下早泄的手术治疗。

早泄可以做手术,但这种手术并不是很好,有一定的风险,并不建议做,目前指南也不推荐手术。

早泄这种手术叫阴茎背神经离断术。可以解决部分患者早泄的问题,但是并不建议做这种手术。首先并不是所有早泄患者都适合做这种手术,绝大多数的患者其实都是不适合做这种手术的。这种手术的原理是切断阴茎浅表的背侧神经,降低阴茎的敏感度,达到延时射精,控制早泄的目的。而且阴茎背神经分支是否多,没有办法在术前明确的判断,只有在手术过程中才能够知道,所以做这种手术,并没有多高的实用性,而且还容易出现抑制勃起等术后并发症,有一定的风险性。因此并不建议做手术。

对于早泄,建议还是用行为治疗或者药物治疗。行为治疗指的是利用性技巧来延长性生活时间,控制早泄。而药物治疗则是用外用的麻醉类药物或者內服的神经类药物延时射精时间,控制早泄。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 导致男性出现阳痿的原因较多,可分心理和器质两部分,其中心理方面常见于不良性经历、夫妻关系不和、生活工作压力等原因。器质方面常见于神经、外伤、阴茎本身等方面。

    1.心理方面:(1)不良性经历:若男性在性生活中出现过被对方嘲笑侮辱等经历,就有可能因心理受到伤害而出现阳痿;(2)夫妻关系不和:长期夫妻关系不和,导致性爱过程中身心无法得到愉悦,时间一久,男性就会因恐惧性爱而出现阳痿;(3)生活工作压力:长期处于高强度生活或工作压力状态下,心情无法舒畅,也有可能影响到身体状态,从而导致男性阳痿。

    2.器质方面:(1)神经:部分男性阳痿是因为神经发生损伤,比如脑卒中者,由于突发性脑缺血或者脑出血,造成神经受损,就会无法勃起;(2)外伤:和阴茎勃起有关的神经或血管出现外伤,就有可能导致男性阳痿,比如阴茎受外力撞击,局部血管受损;(3)阴茎本身:若阴茎本身结构存在异常,比如先天性发育不足,严重包茎,也有可能引起男性阳痿。导致男性出现阳痿的原因还有可能跟长期服用噻嗪利尿剂、比卡鲁胺等药物有关,跟下厨多并无明确关系,具体原因需到医院检查后才能确定,诊断明确者需及时配合医生治疗。

  • 勃起不坚一般指勃起功能障碍。男性早泄勃起功能障碍可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1.日常护理:应保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激,避免压力过大,养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜、久坐,戒烟、戒酒。同房时,应建立良好关系,性生活过程中多配合、鼓励等。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用局麻药物,如丙胺卡因等;5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非等;雄激素药物,如十一酸睾酮胶丸等;海绵体活性药物,如前列地尔等;α肾上腺素能阻滞剂,如多沙唑嗪等进行治疗,以改善病情。

    3.手术治疗:保守治疗效果不佳者,可经阴茎背神经选择性切断术、阴茎背深静脉动脉化手术 、阴茎海绵体静脉动脉化、假体植入术等进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。

  • 早泄作为一种疾病,大家应该也都很熟悉,它也是生活中经常会遇到的一种状况,而这种状况也是很多患者感到难以忍受的,毕竟这对一个男人来说是非常羞耻的,严重的可能还会影响到一个人的心理健康和生活幸福,所以大家一定不能忽视了这种疾病。而我们也都知道要想摆脱疾病就要了解疾病的原因,下面我们就来给大家详细的介绍一下吧。

     


    一:婚前性行为


    有些青年婚前发生性行为,由于紧张,兴奋来得快,匆忙射精,婚后难以改变已经建立的射精方式。如果没有其他病因,一段时间的训练后,往往能恢复正常。


    二:性交突然中断


    有些人婚后不愿采取应用避孕套及放置避孕环等避孕措施,而用体外射精方法避孕,因为双方十分紧张地把精力集中在撤出阴茎体外排精上,男方的过于紧张容易造成提早射精。


    三:性交次数太少

     

    有些人由于工作学习生活紧张,或夫妻两地分居,或夫妻一方长期出差,因长时间未发生性交,性要求过分强烈而容易早泄。也有些人顾虑早泄,有意减少性交次数,引起性紧张不断积蓄,反而加重早泄。


    四:性知识缺乏


    在社会交往中与女性交往少,与女性在一起过于拘谨和羞怯,有些人对性知识缺乏,对性器官有神秘感,易紧张恐慌造成早泄。


    五:有手淫史


    有些人有过度手淫史,虽然手淫本身并不会直接引起早泄,但由于长期手淫时怕被父母或同宿舍伙伴发现,总想尽快结束,于是养成匆忙射精的习惯。


    六:夫妻关系不融洽


    在女人当家的家庭,由于对妻子过分畏惧,过度崇拜,自卑心理强烈,或对妻子怀有潜在的敌意,这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时,作为性欲的发泄多草草了事快速射精。另外,有时女方患有生殖道炎症,因性交可以致痛,于是女方要求尽快结束性交而引发早泄。

     


    七:自以为“体虚”


    有些人对性交时射出的精液看得特别重,受“一滴精,十滴血”的影响,担心性生活会损害身体。过分的担心反而造成早泄,但过度放纵使性功能紊乱,也可以发生早泄。


    八:器质性原因


    器质性原因造成的早泄常伴有不同程度的阳痿,如前列腺炎、精囊炎、糖尿病神经病变、精阜炎、尿道炎、阴茎包皮过长、男性生殖器官的肿瘤、炎症,糖尿病等时,均可引起早泄。等均可发生早泄。

     

     

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  • 生活中好多男性都存在早泄的情况,这给正常的夫妻生活带来了不好的体验,长期这样下去是会影响夫妻关系的,甚至造成婚姻破裂。不少男性不明白的是为什么自己突然开始早泄了?下面就给大家详细解释一下其中的原因。

    突然开始早泄的原因:

    1、结婚前性生活比较仓促,夫妻间缺乏必要的交流,心情过于紧张,这个时候力求快速射精,从而会引起早泄,一般随着结婚后夫妻间慢慢适应性生活,早泄的现象会逐渐得到改善。

    2、性生活的次数过少缺乏必要的性经验,一旦突然性交,就会显得非常兴奋,从而容易提早射精。平时人际关系不好,或者家庭关系和夫妻关系不好,容易引起焦虑、紧张、畏惧等不良的情绪,这种情况也容易引起早泄。

    3、平时有手淫的习惯,在手淫的时候害怕被别人发现和耻笑,心情处于高度紧张的状态,这个时候也有可能导致快速射精。

    4、体力劳动或者脑力劳动,容易让人感觉疲惫,大量的劳动过后,人的精力不足,性交的时候容易引起早泄现象。

    5、疾病原因引起早泄。比如糖尿病、动脉硬化、前列腺疾病、即将骨折等患者对射精中枢的控制能力逐渐下降,容易出现早泄现象。

    其实早泄也是有方法进行预防的,预防早泄的方法主要有5种,分别是不要过频从事性生活、 不要穿过紧内裤、 不要过早从事性生活、 性交前双方情绪要稳定、 每年进行一次体检,只要男性平常严格要求自己这么去做了,就不太会出现早泄的情况了。

    有关突然开始早泄的原因上文中已经为大家解释的非常详细了,希望男性发现自己突然早泄之后能够尽快对照其中找到原因,知道病因后采取对应的措施进行治疗就可以了,坚持一段时间后早泄现象就会消失了。

  • 早泄患者可以通过体格检查、实验室检查、特殊检查等明确病因。

    1.体格检查:这属于初步检查的一部分,医生需要根据患者自身的症状进行查体,进而明确是否存在有早泄相关的前列腺炎症和内分泌疾病。

    2.实验室检查:常用的检查项目为血尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能以及性激素水平检测等。

    3.特殊检查:主要包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。而一般认为,心理和精神因素是导致早泄的重要原因,同时也不排除前列腺方面的疾病,所以要配合医生进行全方面检查,了解具体原因之后再做治疗,不能延误病情或私自用药。

  • 随着现代生活的节奏加快,很多男性朋友,在生活的各种压力作用下,不仅身体,就连心灵上也是十分疲累。久而久之,在进行日常的一些活动时,往往显得力不从心,即使另一半虽然能谅解,自己内心也会心生不满,甚至产生自卑,抑郁情绪。

     

     

    于是许多男性朋友,就会为了自己的幸福跟面子,开始使用一些其他的工具,以此来帮助自己完成任务,也让自己显得没有那么无力。

     

    但是俗话说得好:“是药三分毒”。目前市面上的许多壮阳食物,大多都打着帮助男性“重振旗鼓”的幌子,来谋取钱财,不但对提高男性的战斗力没有起到正面作用,反而对身体带来不少隐患。

     

    联合国此前的统计显示,1995年全世界ED(性功能勃起障碍)的患病率为1.52亿,并预测到2025年增长到3.22亿。根据总患病率测算,我国目前的性功能障碍患者都已经高达1.5亿。

     

     

    正因为存在这方面的情况,所以市面上壮阳产品和壮阳药品的销量一直很火爆,而且很多药物都是男人自行购买服用,对于药物的性状和作用,以及可能产生的那些后果,很多人都是一知半解的。这种心理其实十分的危险。

     

    滥用药物,可能会有这4个下场

     

    一,有些缓解性功能障碍的药物具有依赖性,男性如果经常服用的话,会造成药物依赖的现象,以至于以后每次办事都得吃药,不吃药的话就改善不了状况。

     

    二,由于过度充血可能会导致阴茎坏死,这种时候需要及时就医才行。不过相对而言,这种情况都出现在服药过量的情况下。

     

    三,经常服用药物还会导致心血管疾病被耽误治疗,因为某些性功能障碍的症状,恰恰是心血管疾病发病的征兆,服用药物掩盖了症状,从而对于心血管疾病的诊治造成延误,严重的还会导致中风。

     

    四,如果是年轻人使用这类药物,可能还会导致不育,影响自己的生殖能力。

     

    总得来看,市面上各种类型的药物确实不少,但很多都存在副作用,除此之外还可能会产生一些未知的风险。所以男人万不可过分依赖这些产品。毕竟为一时爽快,换来身体长久的痛不值得。

     

    坚持这4件事,提高男性“战斗力”

     

    中医认为,虾具有壮阳益肾、补精,通乳之功。体质虚弱的患者都可以将其当做滋补品来食用。此外,泥鳅、鹌鹑、鸽子肉和鸡蛋等食物,也都具备类似的功效。

     

    1.深蹲:该运动可以锻炼下肢,刺激雄激素分泌,而且能改善血液循环,增强心脏功能。通过锻炼,能够控制骨盆肌肉的收缩,从而改善供血量,促进雄起,并且通过肌肉的锻炼,帮助男人能控制排精意念。

     

    2.提肛训练:提肛训练能够促进阴部的血液回流,帮助和改善下体的血液循环,有助于提升性能力。

     

    3.踮脚尖:促进血液循环,下肢血液回流更加顺畅,生殖器得到血液,能延长雄起时间。在垫脚尖的过程中,可以伴随节奏上下震颤,让腿部肌肉收缩的更加到位,从而效果更好。

     

    4.运动和食补的做法,需要有机结合,并且长期坚持才能见成效。当然,这些都是有效帮助患者改善症状,并非能够让患者真正恢复到以前的水平。

     

    能够坚持做到以上这几点,过一段时间之后,你就会发现身体会比原来会更好,跟另一半的感情也会逐渐恢复到当初,刚刚认识那样的美好。

  • 阳痿的治疗方法比较多,一般需要根据患者的病情,合理采用一般治疗、药物治疗、心理治疗等方法进行缓解。

    1.一般治疗:首先要注意改善生活方式,是缓解阳痿的首要事项。如增加体育运动、合理饮食、控制体重等,都可以改善血管功能和勃起功能,进而帮助患者获得更好的药物治疗效果。其次,也可以通过分散注意力等方法,将注意力从过度关注性行为和性刺激转移到其他事情上面,进而帮助延缓射精。

    2.药物治疗:可在医生指导下,采用5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)治疗,如常用的西地那非、伐地那非等,是目前临床上治疗阳痿的首选药物。可以通过改善阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,进而增加海绵体血液灌注,起到改善作用。其次也可通过血管活性药物进行治疗,属于阳痿治疗二线用药,可采用海绵体内注射的方式进行,常用药物有前列地尔、罂粟碱、苯妥拉明等。

    3.心理治疗:对于长期不能满意完成性生活的患者,可出现幸福感降低、自卑以及焦虑等心理问题,可以通过心理辅导来帮助恢复性功能。

    此外,还可通过物理、手术等方法进行治疗。具体的治疗方法,需在专业医生的指导下,根据患者病情进行合理选择。

  • 早泄是一种男性性功能障碍疾病,男性早泄治疗方法包括对因治疗、心理治疗、药物治疗等,

    1.对因治疗:早泄需根据其发病原因,首先治疗诱发病因,如心理疾病、包皮阴茎头炎、前列腺炎等。

    2.心理治疗:患者可与妻子密切合作,采用性感集中训练法,克服对性行为的错误认识和自罪感,建立和恢复性的自然反应。

    3.药物治疗:患者性交时应使用避孕套,或在医生的指导下局部应用利多卡因喷雾剂,通过局部麻醉作用来延长射精潜伏期。

    早泄患者应放松心情,适量参加体育活动,避免负面情绪。

  • 前列腺癌与前列腺增生是前列腺部位的不同疾病,其区别主要在于病因不同、临床表现不同、治疗方法不同等。

    1.病因不同:前列腺增生的病因目前尚未十分清楚,主要认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,且缺一不可。前列腺癌是男性前列腺部位的恶性肿瘤,其病因尚不明确,主要考虑为年龄、人种、家族、肥胖、不良饮食习惯、地理位置、激素分泌异常、性传播疾病以及前列腺炎等多种因素的作用下而诱发。

    2.临床表现不同:前列腺增生患者一般可表现为尿频、排尿困难以及尿潴留等症状。前列腺癌患者早期一般无明显症状,随着肿瘤增大,可导致下尿路梗阻的症状,如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力等。晚期患者还可出现精液带血,部分患者可出现勃起功能障碍;当出现骨骼转移后,可引起骨痛、骨髓压迫症状以及病理性骨折等。

    3.治疗方法不同:前列腺增生症状轻微,不影响生活,一般只需观察等待无需特殊治疗。出现疼痛不适,可谨遵医嘱,采用α受体阻滞剂如特拉唑嗪、阿夫唑嗪等药物进行缓解。前列腺癌患者可在医生指导下,采用抗雄激素药物进行缓解,如醋酸甲地孕酮、比卡鲁胺和氟他胺等。药物治疗无效的患者,还可通过双侧睾丸切除术、前列腺癌根治术进行治疗,同时辅以放化疗。

    不管是前列腺癌还是前列腺增生,都可对身体造成一定的危害,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

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