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眩晕分中枢性眩晕和周围性眩晕,具体如下:
1、外周性眩晕患者绝大多数应该在耳鼻喉科就诊,由于患者不太了解情况,很多人也在神经科就诊。
周围性眩晕一般是耳朵前庭出现问题,病因比较常见是美尼尔氏综合征,其他比较常见的病因是良性阵发性位置性眩晕,即耳石症。还有一种叫前庭发作,前庭神经元炎不太多见,耳朵外伤、耳部肿瘤也可导致外周性眩晕;
2、还有一类病人是中枢性眩晕,这一类疾病应该在神经科就诊。
中枢性眩晕病变发生部位主要在整个脑干部分,包括延髓、桥脑和中脑,还有一部分发生在小脑,可能是脑供血不足、脑部炎症、脑部肿瘤等引起。
眩晕首先要区分是周围性还是中枢性,周围性眩晕在耳鼻喉科就诊,中枢性在神经科就诊。
患者由于不具备这方面专业知识,常很难界定自己是周围性还是中枢性,而且临床上有很多病人,这两种情况都存在,因此建议患者如果遇到这样情况,先去看神经科,做神经方面的检查,神经科方面的问题排除之后再去看耳鼻喉科。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
不从事哪一个行业,你永远不会了解这个行业中哪些人在负重前行。医疗行业也是如此,在外人看起来光鲜的医疗行业,许多医务人员早已累的疲惫不堪。提问者问的是,医院中最轻松的是哪个科室?本来我想回答是几乎每个科室都会很忙,但既然是要挑选一个最轻松的科室,我们还是来看一看,李大夫挑的这几个是不是你认为比较轻松。
一、没有最累,只有更累
要回答哪个科室最轻松,还需要根据医院不同、重点专业不同、百姓认知不同以及大家所认可的科室等诸多因素有关系。比如在很多医院眼科都是比较小众的科室,但在很多眼科比较知名的医院,他们也会忙得一塌糊涂。某些医院某些专业在本地区有知名度的情况下,这些专业就会比较忙,比较累,而且没有最累,只有更累。
二、没有比较,没有伤害
即便是同一个医院、同一个专业、同一个科室,不同的医生之间也是不一样的。比如某一个医生技术精湛,而且说话和蔼,与人沟通比较好,那么这个医生的病人群就会比较大,来找他看病的人也会比较多,同事推荐过来的病人也会让他忙的不可开交。但如果某一个医生医术较差,而且说话比较冲,与人沟通不好,等等诸多因素,那么再好的科室,他也会比较闲,因为来找他的人不会太多。
三、没有轻松,只有责任
其实很多医院中的一些辅助科室,相对来说会比较轻松一点,但这也只是相对来说,因为在医院需要打交道的到的是病人是生命,在这里没有轻松,只有责任。还有一些在本地区不是非常知名的科室,或者是某一专业在本地区其他医院有比较知名的科室,就会导致,这一医院的这一专业病人比较少,进而显得比较轻松。
没有什么岁月静好,只是有人在负重前行,希望那些对医疗有偏见、有看法的人,能够真正的走进医生走进医院,看一看他们是如何工作,他们是如何付出的。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
回顾苓桂术甘汤
苓桂术甘汤,一个治疗痰饮引起的眩晕非常有力量的方子。在这个方子中,茯苓可以化人体皮部,胸部,肺部,之湿,有祛除痰湿,安神的作用。桂枝则可温通经脉,助阳化气,上补心阳,平悸动,下温肾阳,逐湿邪。
两个药配伍在一起,有祛除雾霾之力,雾霾一散,患者就能神清目明。而白术可燥湿健脾,炙甘草可补胃气,守胃气。这个方子牢牢针对脾、肾略虚而生饮的病因,标本兼治,温化痰饮,健脾利湿。
而把“苓桂术甘汤”加减后,可以治疗具有水气病特点的,急慢性支气管炎,支气管哮喘,心脏病,高血压,慢性肠炎等疾病,用途极广。
那么既头晕,又面黄肌瘦,该怎么办呢?
现在我们开始谈谈苓桂术甘汤的活用之法。苓桂术甘汤证的本质是脾肾两虚(侧重于脾虚),导致心下生饮,伴有气上冲,结果就出现了心悸,头晕,目眩等一系列上焦症状。
如果拖得日久,不进行治疗和干预,脾肾虚的程度加深,那么就不仅仅会有水气上冲导致的头晕目眩,还会出现面色萎黄,舌淡,唇,舌,指甲苍白无血色,舌质淡红,脉细等血虚症状。也就是说,患者既会头晕,又会面黄肌瘦。
这时有一个方子非常适合,这就是日本的名方:连珠饮。
所谓连珠饮就是苓桂术甘汤+四物汤,其药物组成如:茯苓,桂枝,白术,甘草+当归,芍药,川芎,地黄。
此方可见于头晕目眩,与面色萎黄并见者。在日本被广泛运用于贫血所致的动悸,呼吸困难,颜面浮肿,头晕目眩!
在这个方子中,当归味甘温,可活血,补血,养血;川芎,性辛温,补血之力弱于当归,但活血之力强于当归,可辛温行血;对于血虚,地黄是一味非常有用的药物,它一方面能够滋阴,一方面能补血中的津液,从达到通络,血行改善的效果;这儿的芍药,如果选用赤芍,则活血化瘀的力量强一些,如果选用白芍,则补血,养血的功能强一些。
辩证时,要细细鉴别患者体内是否有水湿,如果四肢稍肿,舌淡苔滑,伴有胃部振水音,就非常适合用这个方子。
若患者舌质光红少津,脉细数无力,盗汗口干,纵使有头晕目眩,面色萎黄,也不可用这个方子,恐苓桂术甘燥湿太过而伤津。
最近在病房遇到这样一位病人,病人既往患高血压,血压高达170/90mmHg,患者平素口服降压药效果不佳,且未曾更换过降压药,患者长期出现头晕的症状,症状每次持续十几秒可自行缓解,头晕时感觉头顶晕沉沉的,眼前天旋地转,尤其以转向时症状严重,患者一直以高血压治疗,后检查颈椎X线片,提示颈椎第4-5椎间孔狭窄,请针灸科大夫会诊予针灸治疗,大夫会诊建议:如若针灸后症状缓解,则是颈源性眩晕,若症状仍得不到缓解,考虑为耳石症。
当我们经常性的出现头晕、眩晕症状时应该选择哪些科室就诊呢?
1.既往有高血压病史的患者:血压控制欠佳的患者,就会经常性的出现头晕的症状。如果该症状表现为忽然出现,同时还伴有头重脚轻以及脖子发僵的症状,就应首先考虑是否为血压过高导致的,这时就应该及时去心内科调整降压药物。
2.脑梗:如果患者出现忽然的头晕,晕的天旋地转,站立不稳,甚至出现意识的障碍,口眼歪斜就要考虑是否出现了脑梗,尤其是有高血压、糖尿病病史的患者应引起注意,立即去神经内科就诊。
3.颈椎病:该病引起的头晕又称为颈源性的头晕,多表现为转向时头晕症状明显,且经常伴有颈部和肩膀的酸痛感觉,这种症状多见于中老年人以及经常低头工作、玩手机的人群。建议大家去骨科就诊,也可以去到针灸科就诊。
4.耳石症:又称为“良性阵发性位置性眩晕”,顾名思义,该病与体位的变动有关系,主要表现为当你躺下或者翻身或者起床有体位改变的时候就会出现眩晕,同时伴有恶心、呕吐等症状,持续时间数秒到数分钟,症状好转后无明显不适,该病多好发于40岁左右的人群,对于那些长期处于高压力、睡眠质量差的人来说也属于危险人群。建议有上述症状的人群及时于耳鼻喉科就诊。
5.梅尼尔综合征:患者多表现为反复发作性的眩晕,发病时感觉到周围事物绕着自己沿一定的方向进行旋转,也经常伴有恶心、呕吐的症状,还会出现听力的下降以及耳鸣的症状,建议患者就诊耳鼻喉科进行治疗。
希望大家能够重视自己的不适症状,及时去医院查明病因,这样才不会延误疾病的治疗。
眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动,是一种常见病,可以急性起病,也可以慢性起病,常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统疾病引起,可以导致弱视、斜颈、失明等。眼球震颤不是一个独立疾病,而是某些疾病的临床表现,因此要针对病因进行治疗。眼球震颤不能自愈,目前也没有完全治愈、根除的方法。眼球震颤术后住院3~5天,3~4周复查,3月复查,以后每3月定期复查。
一、眼球震颤患者的饮食注意
眼球震颤患者通常考虑正常饮食,不需要吃过多的营养补品,尤其是避免各种高能量、高脂肪食物,需要增加各种纤维素,多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果,目的主要是防止便秘。忌各种高能量、高脂肪的食物,易引起便秘。因为便秘以后会导致腹内压增高,有可能会引起眼压的波动,如果是内眼手术以后容易影响伤口的恢复,不利于病情的好转。忌辛辣、刺激性的食物,忌烟酒,防止大量饮酒以后导致血管扩张,容易引起术后出血,不利于伤口的恢复。宜增加各种纤维素,多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果,防止便秘,补充维生素,提高机体免疫力。
二、眼球震颤患者的日常护理
眼球震颤注意用眼卫生,避免眼疲劳,保证充分的休息。术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁,防止术后感染等并发症的发生,合理饮食促进伤口愈合。在安静、整齐、阳光充足的环境进行休养。减少眼部疲劳,条件允许时坚持做眼保健操。外出戴防风防紫外线眼镜,减少眼部刺激,减少眩光。多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品、坚果等。避免在黑暗的屋里待很久,保证照明良好。监测病人的视力是否有所恢复,如果视力急剧恶化需要进一步检查治疗。查体监测眼球震颤的恢复情况,如长时间不见好转或出现恶化,应及时进行相关检查治疗。
特殊注意事项:注意用眼卫生,防止眼疲劳,减少电视、电脑、手机的使用。部分患者难以参加某些对视力有特殊要求的活动或职业,如驾车。定期做眼保健操,缓解眼疲劳。注意眼部卫生,防止眼部感染。眼球震颤患者如果存在明显的屈光不正,应去正规单位进行系列眼部检查,进行验光配镜。
三、如何预防眼球震颤?
先天性眼球震颤无法预防,而继发性眼球震颤可以采取适当的措施,预防疾病的发生。多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素A等,促进眼部的新陈代谢。定期做眼保健操,防止眼疲劳,定期查体视力测量。儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查,而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前,最好先做眼压测试。避免长时间使用电脑或手机,或者一直盯着某处造成眼部疲劳,可以适当做眼保健操等眼部按摩。注意眼部清洁,能有效避免眼部感染,预防眼部疾病的发生。有眼球震颤家族史的人群,及早注意眼部检查。
今天跟大家分享一下颈椎引起的头晕。
这个症状在临床中,我们经常遇到一些颈椎病,它会有一些不同的临床表现,有的人出现的是手麻,有的人出现了头晕,有的人出现的是交感类的症状,比如心脏、血压、出汗这一类情况,当然还有一些光是脖子疼,或者肩膀这块疼,肌肉的酸痛这种。
因为我们在临床上对颈椎本身也是有分型的,那颈椎引起头晕这个属于哪一类?我们叫椎动脉型,椎动脉型颈椎病,还有手麻的我们叫神经根型颈椎病。
椎动脉型颈椎病为什么会引起头晕?
我之前也讲过,椎动脉对我们大脑的供血,对脑干的供血是非常重要的,那么椎动脉本身就走行在我们颈椎两侧的横突孔里头,就是说它要穿过我们颈椎一些骨性的结构,还要在我们的颈椎上端这样拐三个弯,才能进到我们的头颅里头,去供应大脑脑干的这个血供。
那么它在颈椎有问题的时候,容易对它牵拉或者对它的挤压,造成椎动脉的缺血,椎动脉对大脑供应营养会减少,那这个时候就会引起头晕。
那么颈椎引起椎动脉原因主要是第1个:寰枢关节就是我们最上面两个颈椎,我们叫寰枢关节,寰枢关节的一些错位、移位,因为椎动脉在这个地方要拐几个弯,它容易在这个地方错位或者旋转,导致它的卡压或者挤压,导致椎动脉缺血,当然下段的颈椎有一定问题,比如说一些增生挤压到椎动脉,也会引起这个问题,但主要是上段的颈椎寰枢椎。
那么还有一个原因就是我们颈椎前面的交感神经,我们又说到交感神经,交感神经本身就支配了椎动脉,就是椎动脉这个血管,它又是属于一个神经支配的,就是我们颈椎前面的交感神经,当颈椎曲度变直了,当我们颈椎有错位了,当我们颈椎后面的这个肌肉劳损了,变得紧张了,它会牵拉刺激到前方的交感神经,这个交感神经它兴奋之后,就会引起我们锥动脉的收缩。
我们椎动脉这个水管变细了,我们的血流量减少了,供应大脑的营养也减少了,也会引起头晕。
所以说颈椎引起头晕主要就是因为椎动脉,椎动脉又跟交感神经有关系,因此解决颈椎引起的头晕,首先要判断是不是颈椎的问题,可能需要专业的医生,或者是到医院去做一些检查来判断这些问题。
如果出现了头晕的问题,当然早期一些病人通过一些按摩,或者口服些药物,也是能改善的。如果是比较严重的,还是建议到医院去做正规的治疗。
美尼尔氏综合征,临床上称为迷路性眩晕,是一种以反复发作的眩晕、听力下降等为主要症状的内耳疾病,原因可能与感染、遗传等有关。临床常用药有抗组胺药如异丙嗪片、扩张血管药如盐酸倍他司汀口服溶液、镇吐药如盐酸地芬尼多片等药物。1.抗组胺药:可降低组胺反应,有不同程度的镇静、止吐作用。临床常用药物有异丙嗪片、盐酸苯海拉明注射液等药物。这类药物常见的不良反应为嗜睡、头痛、疲倦等。一般对此类药物过敏者禁用。2.扩张血管药物:主要是扩张血管,改善内耳供血,缓解眩晕症状。常用药物有盐酸倍他司汀口服溶液、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。常见不良反应为恶心呕吐、消化不良等胃肠道反应及头痛、头晕等神经系统反应。一般对此类药品过敏者禁用。3.镇吐药:主要是阻断来自前庭器的刺激冲动,抑制化学感受器,发挥镇吐作用。常用药物有盐酸地芬尼多片、盐酸甲氧氯普胺片等药物。常见的不良反应为头痛、头晕、口干等。对本药过敏者禁用、肾功能不全患者禁用。迷路性眩晕患者在疾病发作期要避免行走,以免摔倒。平时要注意休息,调整好情绪,不要过度劳累。如需药物治疗,建议在医生的指导下规范用药,避免擅自盲目用药,以免对身体造成伤害。
前庭功能紊乱引起眩晕,可以在医生指导下使用倍他司汀片、丁溴东莨菪碱胶囊、盐酸异丙嗪片等。
1.倍他司汀片:该药属于血管扩张剂,能够帮助改善内耳,包括前庭结构在内的微循环,有助于控制眩晕以及耳鸣等。用药后偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等不良反应,对本药过敏,患活动期胃溃疡和嗜铬细胞瘤的患者禁用。
2.丁溴东莨菪碱胶囊:该药可以阻滞胆碱能受体,并抑制腺体分泌,一般适用于眩晕者,可解除局部平滑肌痉挛,改善内耳微循环。用药后可能会出现口渴、心悸、恶心、眩晕、头痛等反应,严重心脏病、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用。
3.盐酸异丙嗪片:该药对前庭神经元有抑制效果,不仅能够使前庭镇静,还能起到缓解眩晕、止吐作用。小剂量时无明显副作用,部分人群可能会视力模糊或头晕目眩、耳鸣、皮疹或胃部不适感等,早产儿、新生儿应禁用。
除此以外,还可以吃盐酸地芬尼多片。情况严重者或症状持续无法改善,要尽快就医。
“一二三四,二二三四……”,伴着节奏,同学们开始了课间眼保健操。和许多人一样,笔者的小学、初中、高中也是在眼保健操的陪伴下度过的。不过,那个时候对眼保健操充满了排斥,觉得很麻烦,能认真做完的次数并不是很多,相信和笔者一样的人并不在少数。上了大学之后,还为不用再按部就班地做眼保健操而窃喜。然而通过多年的学医,对知识的不断积累和每天大量的用眼,才逐渐发现几分钟一个小小的保健操是多么地有用,其背后原来隐藏着这么多经络腧穴知识。
如第一节的天应穴,是阿是穴。第二节的睛明穴属于足太阳膀胱,在临床上很常用,可以治疗色盲、夜盲等。还有第三节的四白穴,这些腧穴都可促进眼部血液循环,达到明目的效果。尤其是第四节的轮刮眼眶,轻轻上下一刮,竟然包含了六个穴位,包括以上的四白穴。这里就轮刮眼眶,重点来介绍。
上刮眼眶由内而外可涉及到攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子瞭四个腧穴。其中攒竹位于眉头凹陷中,属足太阳膀胱经,在治疗眼疾的同时,还可治疗头痛、眉棱骨痛,面瘫。除此之外,重按攒竹可治疗呃逆,能取得明显的效果。
鱼腰穴则位于眉中间,因眉形状如鱼,鱼中央部分为腰,故名鱼腰。该穴虽是经外奇穴,不属于十二正经,但同样可有效治疗眼疾和面疾,不仅如此,慢性鼻炎也可应用。丝竹空相对于攒竹,位于眉梢凹陷处,该穴位于手少阳三焦经,除治疗眼疾外,还可治疗头痛、癫痫之症。最后一个穴位是瞳子瞭,位于目外眦外0.5寸处,可治疗眼疾,头痛,此外,经常刺激该穴还有助于去除鱼尾纹。
而下刮则主要包括承泣和四白这两个腧穴。二穴都位于足阳明胃经上,其中承泣位于眼球与眶下缘之间,四白位于眶下孔处。在功效方面,二穴都可治疗眼疾和面疾。除此之外,四白穴还可治疗头部眩晕和胆道蛔虫症。
由此可见,一节小小的轮刮眼眶竟然包含六个腧穴,经过四条经络。因此,眼保健操,尤其是轮刮眼眶,不仅是非常好的缓解眼部疲劳的方法,还是解决眼部黑眼圈、眼袋、鱼尾纹等问题的法宝。
针灸不仅可以帮助我们治疗疾病,还可以保健我们的身体,而且针灸能在一定程度上帮助身体去湿气,那么针灸哪些穴位去湿气呢?
针灸可以去湿气吗?
针灸能在一定程度上帮助去湿气。中医认为,体内湿气过重的话,就会四肢沉重,身体容易疲乏,针灸的作用就在于疏通我们全身的经络,使经络相通,血液相通,体内的一些毒素和垃圾就可以快速的排出体外,所以从一定意义上讲,扎针灸是可以帮助我们祛除体内湿气的,如果再配合饮食的话,效果会更好,因此建议平时的饮食中添加一些祛湿的食物,例如红豆,薏米,山药,扁豆等都是很好的利水祛湿的食材。
针灸哪些穴位去湿气?
涌泉穴
位置:足底,足前凹陷处第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,于足底掌心前面正中之凹陷处来找到穴位。
功效:涌泉穴受湿气入侵,会导致膝关节痛、风湿及全身疲劳、浮肿。常按此穴有助促进睡眠,对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、头痛、腰痛等有一定的疗效。
阴陵泉穴
位置:阴陵泉穴为祛湿要穴,位于小腿内侧,在胫骨内侧髁后下方凹陷处。采用正坐或仰卧姿势,由膝盖下方往膝盖方向摸索,在膝盖内侧碰到大骨的部分。
功效:若该穴位受湿气入侵,则会出现膝盖疼痛、两脚笨重、行走不畅之感。刺激该穴位可达到清利湿热,通经活络的效果,帮助缓解腹胀、膝痛等不适之感。
大椎穴
位置:颈后正中,位于颈部和背部交接处突出的骨头即第七颈椎棘突的下缘。取穴时活动颈部,不动的骨节上方即是。
功效:大椎穴受湿气入侵,易造成肩颈病症如肩膀颈椎酸痛不适等。刺激该穴位可避免风寒湿邪的侵袭,提高免疫力。
承山穴
位置:伸小腿时,腿肚的肌肉呈现交角处,承山穴(在足太阳膀胱经上,位于小腿肚子下方正当中)是除去人体湿气的最佳的穴道。
功效:这个穴位是祛除湿气最有用的穴位。经常按摩这个穴位,不但可以让我们精神振奋,并且可以有很好的祛湿作用。
丰隆穴
位置:位于人体的小腿前外侧,外踝尖上八寸,条口穴外一寸,距胫骨前缘二横指(中指)。
功效:具有调和胃气、祛湿化痰、通经活络、补益气血、醒脑安神等功效。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
日前就有一例有关耳朵的平衡功能出状况的病例。挺皮实的老大爷,突然晚上就一阵天旋地转。睁开眼全世界都在转,“闭上眼自己脑仁儿转”,“吐得苦胆都出来了”。好在一两分钟就好了,没当回事。
没料想晚上翻个身,睡梦中又被晕醒了。梦里的山水都在转。于是不敢再睡,靠在沙发上到天明,来诊的时候觉得自己好人一个。“血压血糖都没事”。
于是做了体位试验,Roll试验强阳性。耳石症,水平管,嵴帽结石。进行复位,过程苦闷,伴发阵阵干呕声。不过最终得以缓解。这种天旋地转,称为“眩晕”。
耳朵里还有石头?石头还能让人晕?
耳朵里面确实有石头。
这个石头非常非常微小,微小的普通的CT检查都看不到。普通的小镊子能够把耳屎取出来,但是对“耳石”却爱莫能助。耳石在内耳,打开内耳会动很大干戈(切皮锯骨),还可能造成永久的听力损伤。因此耳朵里确实有石头,但这种石头取不得。
耳石能让人眩晕。
耳石深居简出,位于内耳的平衡器上。在特殊的情况下,耳石脱落到内耳负责旋转平衡的半规管内,漂浮于淋巴液内,两侧内耳感受到的刺激信号平衡被打破,产生眩晕的感觉。待耳石的漂浮静止下来,眩晕感结束。
简单说,就是因为翻身、转头、起身等有旋转成分的动作,促使脱落的耳石运动引起眩晕的。
耳石的晕,是眩晕——要么外面的山山水水都在转,要么自己转;耳石的晕很短暂,持续数十秒,对于嵴帽的结石,持续时间稍长,也不过数分钟,都可自行缓解;耳石的晕,相对安全,不像脑血管意外那样会隐藏更多的意识、肢体伤害。
因此耳石症还有一个名字——良性阵发性位置性眩晕。
耳石症实际是前庭神经功能障碍的一种,前庭功能障碍还会伴发恶心、呕吐等植物神经症状。
耳石复位。
尽管不能依靠手术取出这些闹妖的小石头,好在我们已经找到了方法,能够送这些小石头去该去的地方,以防止再引起眩晕。我们把这种治疗方法称为耳石复位治疗。简单说就是通过几个来回翻、倒的动作,利用惯性使耳石离开半规管或嵴帽。复位可能是人由工(由治疗者扶着头来完成各种复位动作)或者转椅复位(患者被固定在自动旋转的椅子上完成各种复位动作)。效果是立竿见影的。但晕沉的感觉是要留存数周的。
所以说耳石症是可以治疗的。但必须和脑血管以外相鉴别,和其他前庭功能障碍相区别。还要考虑耳石症的易反复特点,及时复诊。
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那天早上,阳光透过窗户洒在我的床头,我缓缓地睁开眼睛。一股天旋地转的感觉袭来,我意识到自己又头晕了。这已经是一个星期以来的常态了。我记起上周五的早晨,也是这样突然感觉头晕,随后胃痛,下午更是吐了个天翻地覆。去医院检查,医生说是病毒性肠胃炎,开了些药,胃痛和呕吐的症状倒是有所缓解,但头晕却一直持续。
我拨通了神经内科的***医生电话,他耐心地询问了我的症状。我告诉他,头晕是持续性的,尤其是躺下或翻身时最为明显,站起来后就好一些。当我描述头晕的感觉像是天旋地转时,他告诉我,这可能是由良性阵发性位置性眩晕引起的,也就是耳石症。他还提到,这种情况多与脱落的耳石有关,容易复发,但一般对身体影响不大,预后良好。
医生建议我可以去医院做手法复位,如果实在担心,也可以做头部及颈椎磁共振检查。我虽然有些担心,但心里也放心了许多。医生的专业和耐心让我觉得安心,他的建议也让我对病情有了更清晰的认识。
这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。不用出门,就能得到专业的医疗咨询,这对于我这种经常头晕的人来说,真的是太方便了。
我在网上看了***医院的网评,感觉医生是个经验丰富又有责任的。我一直有头涨头晕的情况,偶尔还会出现眩晕,已经有一年多了。做过头部核磁和颈椎核磁以及耳石症排查,也喝过中药,吃过敏使朗和戴力新,感觉都没啥效果。具体症状就是平时头涨头晕,部位是头顶和后脑勺,有时感觉神经紧绷,无耳鸣恶心,兴奋激动会引起眩晕,特别是这两天半夜梦中激动或惊吓后出现眩晕。头部不能剧烈运动,比如跳绳不行,做瑜伽也不行,头部行动要缓慢。感觉要眩晕时,需要保持头部不动,睁大眼睛深呼吸可避免眩晕。爬楼梯会加重头涨感,剧烈运动都会加重,严重时引发眩晕。不畏光,眩晕时畏声,卧立没有区别,睡着了没有不适感,但如果惊醒,就会感觉想电流流过全身,全身一麻,脑子翁翁的,会导致短暂眩晕。这两天连续两晚梦中醒来,前天夜里短暂眩晕了,昨晚避免了眩晕。眩晕是运动感还是昏沉感?头痛多长时间(开始第一次发生到现在)部位(那里头痛,一侧两侧,额部颞部顶部枕部)性质(跳痛,胀痛,紧压感,针刺样,闪电样?)程度(轻微,中度,严重)伴发症状:恶心,呕吐,畏光(头痛时喜欢光线暗点还是亮一点舒服),畏声(声音吵闹还是安静舒服)活动影响:活动如走路或者爬楼梯,头痛是否比安静休息时加重?还是没有影响或者减轻了?发作频率(每个月发作几次)持续时间(每次持续时间)其他减轻或加重因素诊疗经过(检查,药物)皮肤触碰有没有诱发疼痛,卧位立位有没有区别,白天晚上有没有区别咬牙闭嘴低头下巴尽可能靠近胸口,看看能否碰到胸口,是否有什么不适。爬楼梯会加重头涨感,剧烈运动都会加重,严重时引发眩晕。不畏光,眩晕时畏声,卧立没有区别,睡着了没有不适感,但如果惊醒,就会感觉想电流流过全身,全身一麻,脑子翁翁的,会导致短暂眩晕。这两天连续两晚梦中醒来,前天夜里短暂眩晕了,昨晚避免了眩晕。眩晕是运动感还是昏沉感?头胀是否疼痛?眩晕时是否伴有耳鸣、听力下降、耳朵闷胀感;若有耳鸣,平时是否有,与眩晕时耳鸣是否一样是否伴有言语不清、口角歪斜、视物成双、面部肢体麻木无力是否伴有恶心呕吐、心慌出汗运动感觉持续多久,开始运动感到结束,下次开始算另外一次第一次运动感发生前1-2分钟,是否有明显头位体位变化,如坐卧、仰头低头、转身转头等每一组眩晕,发作多少天,多少次(如眩晕接连3天共3-5次等,眩晕后头昏不算时间)曾经做过哪些检查,如头部磁共振/CT、前庭功能、纯音测听、血常规、生化、血压(包括体位性低血压)。结果是否正常?既往有哪些疾病家族里是否有类似病人。总体感觉焦虑所致可能性大,做一下前庭功能看看吧。敏使朗对症治疗,做一下抑郁焦虑量表以及躯体化症状量表。症状好转后一周停药。希望能对你有所帮助。
那是一个平凡的早晨,我像往常一样醒来,却发现自己躺在床上,天旋地转,仿佛整个世界都在旋转。我试图翻身,但一阵恶心袭来,伴随着冷汗和手抖。我慌了神,不知道该怎么办。
我立刻想到了互联网医院,这是我第一次尝试线上问诊。我打开手机,输入了症状,很快,一位来自耳鼻咽喉科的医生出现了。他耐心地询问了我的病情,并给出了可能的诊断——耳石症。
医生建议我做体位变化试验,并且开了敏使朗和银杏叶提取物片来缓解症状。我按照医生的建议进行了体位变化试验,果然有所缓解。我感到一丝希望,但心中仍有疑虑。
几天后,我再次与医生沟通,告诉我妈的症状有所改善,但动作幅度大时还是会有些晕。医生告诉我,这是正常的恢复过程,并建议我继续服用药物。
在用药过程中,我注意到妈妈出现了拉肚子和咳嗽的症状。我再次咨询医生,他告诉我这可能是药物的不良反应,让我放心,并建议我继续观察。
经过一周的治疗,妈妈的症状明显改善,我们决定再次与医生沟通。医生告诉我,可以停止服用银杏叶,但敏使朗还需要继续服用一周。
在整个治疗过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议,还耐心解答了我的疑问。我非常感激这位医生,也深深体会到了互联网医院带来的便利。
昨天早上,我突然感到头晕,甚至有些天旋地转,伴随着恶心的感觉。这种情况持续了一段时间,让我很不舒服。于是我决定向医生寻求帮助。
通过线上问诊,我与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状及病史,并给出了专业的诊断与建议。医生告诉我,这种情况可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。医生建议我服用甲磺酸倍他司汀,并多卧床休息。如果情况没有缓解,我需要去医院神经内科或耳鼻喉科就诊。
医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常安心。我会按照医生的建议进行治疗,并希望能够早日康复。
那天早上,我突然从床上坐起,一阵天旋地转的感觉让我几乎失去平衡。这并不是第一次头晕,但这次的感觉尤为强烈。我勉强坐回床上,心中充满了不安。我住在朝阳区,一直听说互联网医院可以远程问诊,于是我就抱着试试看的想法,选择了耳鼻咽喉科的一位专家。
医生很耐心地询问了我的病情,详细了解了我的症状。我告诉他,每次翻身或者起身时都会感到晕,而且这种晕的感觉非常强烈,仿佛整个房间都在旋转。医生根据我的描述,初步判断我可能是患了耳石症。
耳石症?我以前从未听说过这种病。医生详细地解释了耳石症的症状和治疗方法,让我对这种疾病有了初步的了解。他告诉我,耳石症是一种常见的良性阵发性位置性眩晕,通常不需要药物治疗,通过手法复位就可以治疗。
虽然医生给出了治疗方案,但我还是有些担心。毕竟这是我第一次经历这样的病症,而且症状如此严重。医生看出了我的担忧,他安慰我说,耳石症其实是一种病情较轻、预后较好的疾病。他建议我先在家休息,等到症状有所缓解后再去医院进行复位治疗。
接下来的几天,我严格按照医生的建议在家休息。虽然期间还是会有一些头晕的症状,但总体来说,我的状况有所好转。终于,在第四天早上,我醒来后发现自己不再晕了。这让我非常高兴,同时也对医生的专业判断和治疗建议深信不疑。
这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性和高效性。无论是在任何时间,任何地点,只要有网络,我就可以轻松地进行问诊。而且,医生的专业素养和耐心让我对疾病有了更深入的了解,也让我对治疗充满信心。
那个清晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在房间里。我,像往常一样,早早地起床,准备迎接新的一天。然而,这一次,当我从床上坐起,突然感到一阵天旋地转,仿佛整个世界都在旋转。我紧紧地抓住床沿,缓缓地坐了下来,直到这种感觉渐渐消失。
这样的情况并不是第一次发生,以前也有过类似的经历。但最近半月,这种眩晕的感觉似乎变得更加严重。于是,我决定去医院进行检查。
在县医院,我做了片子检查,也拍了核磁共振,以排除脑梗等疾病。结果显示,片子中没有新发病变,都是些陈旧性改变。医生询问了我的症状,了解到眩晕是在活动头部时诱发的,特别是在早晨起床或晚上上厕所时。医生根据这些信息,初步判断我可能患有良性位置性眩晕,建议我到神经科或耳鼻喉科进行手法复位。
听到这个诊断,我感到既惊讶又疑惑。于是,我通过互联网医院,向那位医生请教了关于手法复位的具体操作。医生详细地解释了这种治疗方法,并告诉我,这是一种针对耳石症的常用手段,多数情况下可以自行好转。听到这个消息,我心中的一块大石头终于落地。
在医生的建议下,我选择了线上咨询,方便快捷。通过与医生的交流,我了解了自己的病情,也学到了很多关于健康知识。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高。
如今,我已经按照医生的建议进行了复位操作,眩晕的症状明显减轻。我相信,在医生的指导下,我会越来越健康。
三天前晚上,我突然感到头晕想吐,胃里非常不舒服,这种感觉已经持续了三天。前一天晚上,我开始感到胃里不舒服,一直想吐,但我没有血压问题,饮食也没有异常,我以为是消化不良,于是吃了半盒健胃消食片和两顿牛黄上清片,但都没有起到效果。我感到非常不舒服,需要找医生帮助。
今天我通过线上问诊咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了我的症状,他询问了我头晕的情况,我回答说是持续性的,并且感觉脑袋很沉,躺床上就没感觉了。医生还询问我有没有视物旋转感,我回答说在仰头时会有这种感觉。医生根据我的描述,初步判断我可能患有良性位置性眩晕,他还解释了这种疾病的病因和治疗方法。最后,医生建议我在吃了他给我开的药后如果症状没有缓解,需要去医院就诊,进行头颅CT排除颅内病变。
总的来说,这次线上问诊让我感到很放心,医生的专业、耐心和细致让我对治疗充满信心。
那天,我躺在床上,突然感觉到一阵天旋地转的头晕,仿佛整个世界都在旋转。这并不是第一次遇到这样的情况,但这次似乎更加严重。第二天,我决定寻求医生的帮助,于是通过互联网医院预约了一位神经内科的专家。
医生通过视频通话仔细询问了我的病情,我详细描述了每次头晕发生的时间和伴随的症状。医生耐心地倾听,并对我表示同情和理解。他说,根据我的描述,可能是良性位置性眩晕或耳石症,建议我去医院耳鼻喉科进行进一步的检查。
我按照医生的指导挂了耳鼻喉科的号,并进行了经颅多普勒检查。结果显示,并没有脑血管的问题。医生告诉我,这让我松了一口气,但也需要进一步明确诊断。他建议我进行头颅核磁共振检查。
几天后,我再次联系了那位神经内科的专家。他告诉我,根据核磁共振的结果,确诊为耳石症,并已经进行了复位治疗。医生告诉我,小的耳石还需要慢慢吸收,但我已经感觉好多了。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心,也让我更加信任互联网医疗。我相信,在未来的日子里,互联网医院将为我们带来更多的便利和健康保障。
那个周末的下午,我坐在电脑前,点击进入了一家互联网医院的在线咨询平台。屏幕上,出现了一位神经内科医生的咨询窗口,他亲切地问候着我,让我感到一丝安心。
医生询问了我最近头晕的情况,我详细地描述了症状:没有恶心呕吐,没有耳鸣,睡觉时头偏向一侧,白天虽然无症状但感觉不如平时清醒。医生又询问了我的一些生活习惯,如锻炼和睡眠等。
医生认真倾听了我的描述,然后告诉我,我这种情况很可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。他说,这种病通常不会对身体其他方面造成影响,预后也很好,有一定的自愈性,但容易复发。他还建议我如果有明显症状,可以去医院做手法复位,同时,如果担心颅内病变或颈椎问题,可以做头部及颈椎磁共振检查。
医生的建议让我感到很放心,他告诉我可以先观察一下,如果症状持续加重,再考虑检查。他还提醒我要注意调整心态,保证休息,不要过于紧张焦虑。
在医生的指导下,我开始注意调整自己的生活习惯,减少活动量,但太极拳我还是坚持在做,因为没有明显不适。随着时间的推移,我的头晕症状逐渐缓解,我开始恢复到正常的生活状态。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。
那天下午,我突然感到一阵头晕,就像是天旋地转,紧接着就呕吐了。当时心里很害怕,不知道该怎么办。于是,我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我预约了一位神经内科的医生。医生***在详细了解了我的病情后,耐心地询问了我一些问题,比如头晕是否与体位改变有关,有没有天旋地转的感觉,以及有没有服用药物和做过检查等。我详细地回答了医生的问题。
医生***告诉我,根据我的病史描述,考虑可能是良性阵发性眩晕。他建议我口服“地芬尼多片”和“甲磺酸倍他司汀片”,并告诉我服用方法和注意事项。他还告诉我,如果症状不能缓解,建议到当地医院做进一步检查。
在医生***的建议下,我开始了治疗。虽然治疗效果不是立刻显现,但我相信医生***的专业判断。在此期间,医生***还关心地询问我的病情变化,并给予我鼓励和安慰。这让我感到很温暖,也很感激。
经过一段时间的治疗,我的头晕症状明显减轻,生活也恢复了正常。我真心感谢医生***的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗帮助。