良性阵发性位置性眩晕

• 是一种常见的眩晕类型，多见于老年人及女性
• 常由头位改变诱发，表现为短暂眩晕和眼球震颤
• 具有自限性但可反复发病，治疗以耳石复位为主

简介

良性阵发性位置性眩晕是一种常见的眩晕疾病，通俗来说，眩晕就是指天旋地转、站立不稳的感觉。患者的典型症状为在特定头位改变姿势下诱发眩晕以及眼球震颤，常反复发作。本病的病因和发病机制尚未完全明确，一般认为由耳石（是一种存在于耳内的结晶体，能够帮助控制身体平衡）脱落引起，目前比较认可的学说有管结石症学说和嵴帽结石症学说。多见于老年人及女性，具有自限性，即有自愈可能，故被称作“良性眩晕”，但可反复发病。目前最有效的治疗方法是耳石复位，还可辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等方法。患者预后情况大多良好，眩晕情况大多可以减轻或消失，但有复发可能^［1］。

症状表现：

患者常在头位改变时，出现眩晕和眼球震颤（指眼球不由自主、有节律地跳动，可简称眼震），可因头位改变而反复发作。

诊断依据：

主要根据患者的病史和临床症状（如眩晕前体位情况、眩晕时间等），结合变位试验、听力学检查、影像学检查等结果进行诊断。

疾病类型

1.根据患者是否存在原发病可分为：

（1）特发性良性阵发性位置性眩晕

（2）继发性良性阵发性位置性眩晕

2.根据病变累及的具体位置可分为：

（1）后半规管良性阵发性位置性眩晕

（2）水平半规管良性阵发性位置性眩晕

（3）上半规管良性阵发性位置性眩晕

（4）混合型良性阵发性位置性眩晕

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。是一种常见的眩晕疾病，在所有眩晕疾病中约占20%～30%。据粗略估计，2.4%左右的人在其一生中都曾发作过本病。通常高发于40岁以后中老年人，男女比例为1:1.5～1:2^{［1］［2］}。

是否可以治愈？

可以治愈。患者经过规范有效的耳石复位治疗，一般可减轻或消除眩晕，必要时需辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等。

是否遗传？

可能会。有研究表示，家族遗传性可能为特发性良性阵发性位置性眩晕的罕见病因^［3］。

是否医保范围？

是