- 表现为躺下或翻身等头部位置变化时出现头晕
- 眩晕发作时间短暂,可能出现恶心、呕吐
- 良性疾病,可以自愈,老年人容易复发
简介
耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,是常见眩晕性疾病之一,其发病率在前庭性眩晕患者中高达20%~30%。耳石症是因耳石脱落引起的,头部撞击、骨质疏松、耳部疾病或手术等都可能导致耳石脱落。耳石症通常在40岁以后高发,女性发病率高于男性,且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。耳石症发病半年至一年左右有可能自愈,也可进行耳石复位治疗,部分反复发作的患者可考虑手术治疗[1]。
症状表现:
耳石症最典型的症状为眩晕,其眩晕的特点可以有整个房子都旋转的感觉,或者说是天旋地转也不为过,而这种旋转通常由头部位置变化引起。当我们的头部转动到某一特定位置的时候,就会出现上诉的眩晕或头晕,眩晕的持续时间通常比较短暂,同时还伴有特征表现:眼球震颤。另外还有其他症状可包括恶心、呕吐等自主神经症状,头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等[2]。
诊断依据:
1. 在躺下或仰卧翻身等头部位置变化时,反复出现眩晕或头晕。发作持续时间比较短暂,通常<1分钟。
2. 耳石症发作时,伴随眼球震颤的症状。
3. 排除其他疾病,如前庭性偏头痛、前庭阵发症、中枢性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、上半规管裂综合征、后循环缺血、体位性低血压、心理精神源性眩晕等。
耳石症有哪些类型?
1.按照病因可分为:
- 原发性耳石症
- 继发性耳石症
2.按照受累部位可分为:
- 后半规管耳石症
- 外半规管耳石症
- 前半规管耳石症
- 多半规管耳石症
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。耳石症的年发病率为(10.7~600)/10万,是最常见的前庭眩晕疾病,发病率随年龄的增长而增加[2]。
是否可以治愈?
可以自愈。耳石症是一种自限性疾病,发病约半年至一年即有可能自愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 山东潍坊神经内科眩晕综合征
在某个晴朗的下午,一位患者迎来了他在医疗行业知识丰富的专业医生的会诊。这位患者一直困扰于躺下容易出现眩晕的症状,并且经常头痛。医生根据患者的描述,认真倾听并仔细分析,最终给出了专业的诊断和治疗建议。
医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质,他在与患者的交流中,始终保持友善和专业。通过仔细的病情评估和细致的分析,医生发现患者可能存在耳朵前庭功能的问题,导致眩晕症状的出现。同时,医生也关注到患者的情绪和睡眠状况,给予了针对性的建议。
最终,医生开出了合适的药物处方,并对患者的病情给予了详细的解释和指导。患者对医生的专业素养和细心关怀感到满意和感激,这次会诊成为了一次愉快而有效的医疗体验。
全球医疗视野
文章 山东济宁神经内科线上问诊:头晕天地旋转,医生诊断可能是耳石症或前庭神经元炎
我是一个普通上班族,最近因为头晕天地旋转的症状一直困扰着我。一天中午在桌子上小睡起来后,突然感到头部左侧疼痛,接着第二天早上倒车时又突然晕眩,昨晚翻身时又再次感到头晕。除此之外,我还感觉到一侧的肩颈很紧不舒服,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。
在问诊过程中,医生很耐心地询问我的症状并进行分析,最终给出了可能是耳石症或前庭神经元炎的诊断,并建议我服用敏使朗来尝试缓解症状。医生还提醒我如果需要复位的话,需要去医院挂神经内科或头晕门诊,自行在家里不易复位。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的病情。我会按照医生的建议去医院复诊,希望能早日康复。
精准医疗探秘
文章 广州神经内科耳石症治疗分享:头晕无力如何缓解
在某天早上,我突然感到头晕目眩,无力到医院就诊。医生助理告诉我,医生可能需要了解我的病情,以便更快地给我诊疗建议。问诊开始后,医生询问我发病多久了,然后告诉我可能是耳石症引起的眩晕。
医生详细解释了耳石症的特点,并建议我进行一些头颈活动来寻找诱发眩晕的动作。他还提醒我关注血脂、血糖等指标,以预防动脉粥样硬化。我告诉医生我不抽烟、不喝酒,血压正常。
医生建议我到耳鼻喉科就诊,进行相关检查。他告诉我耳石症的药物治疗效果有限,但适应锻炼和手法复位可以改善症状。
我告诉医生我输液后症状有所改善,但还感到头昏无力。医生建议我不必再输液,而是继续观察症状。我感慨比前天好了不少,但还有点眩晕。
最后,医生给我开了敏使朗药物,并告诉我每日用药方法。问诊结束后,我感到安心,知道自己的症状有所缓解,但仍需继续关注和治疗。
数字健康领航者
梁发雅
主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
高昆
副主任医师
耳鼻咽喉科
山东省立医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科