这是许多糖尿病人都大惑不解的一个问题！我为什么会得糖尿病？人体缺少什么会造成糖尿病？

其实只有一小部分糖尿病人有家族史，但大部分糖尿病人，都是体检时无意间发现血糖高，诊断了糖尿病。

糖尿病目前主要分为四大类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病，还有特殊类型的糖尿病以及妊娠期糖尿病。

想要了解人得糖尿病的原因，就先要弄清糖尿病的发生机制。糖尿病是非常复杂的一种慢性病，目前的观点认为，2型糖尿病的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

 

人体缺少什么会造成糖尿病？

人体并不是缺少什么会造成糖尿病，而是因为人体中的重要器官——胰岛分泌胰岛素的功能出现了问题。

胰岛是胰腺的内分泌部分，胰岛中至少存在三种细胞，A细胞分泌胰升血糖素，B细胞分泌胰岛素，还有D细胞是分泌生长激素，释放抑制激素。其中，胰岛素是人体内唯一降血糖的激素。

当胰岛功能正常时，B细胞分泌的胰岛素，会输送到血液中，直接进入血液调节血糖，正常人的血糖都稳定的维持在一个范围内，这都是因为胰岛在其中发挥了重要的调节作用。

一旦胰岛出现了损伤，胰岛功能不足或者胰岛素分泌减少，都会产生糖尿病。

其中，胰岛素绝对不足是引起1型糖尿病的原因，即胰岛受损，β细胞功能完全破坏，已经不能正常工作了，几乎产生不了胰岛素，只能靠“外援”（注射）来获得胰岛素，以便维持身体的正常活动。

而当胰岛功能出现一定程度的损伤，引起胰岛素抵抗或胰岛素相对不足，就会出现2型糖尿病。

所以，可以这样说，以目前的技术，1型糖尿病还没有很好的预防手段，因为绝大多数都是自身免疫性的疾病，遗传因素和环境因素共同作用，如病毒感染、药物等作用于有遗传易感性的个体，引起发病。遗传与免疫无法改变，所以防治的难度很大。

而2型糖尿病占了大约80%以上的人群，它的发生因为与后天的环境因素有极大的关系，所以，目前认为是可以提前预防的，只要改变环境因素就可以达到比较好的防治效果。

如何预防糖尿病的发生？

环境因素，主要是包括不良的生活习惯或饮食习惯，比如进食过多、运动过少、经常熬夜等等。

改变环境因素，主要还是要从以上这两个方面进行改变。

 

首先改变不良的饮食习惯

不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、饮食不规律、长期高油高脂高糖饮食等等。

建议平日要控制饮食，尽量定时定量、少量多餐、粗细搭配，坚持低糖低脂低盐饮食，多吃富含膳食纤维和矿物质的食物，比如粗粮、绿叶蔬菜等等。

特别需要注意的是，需要限制高糖食物、高油食物的摄入，比如含糖量很高的饮料、甜品及糕点或者肥肉等等。

因为长期摄入这种食物，一方面会增加胰岛的负担，另一方面很容易导致热量超标，引起肥胖或腹部肥胖，而肥胖很容易引起胰岛素抵抗，所以，管住嘴巴是保持正常体重的不二窍门。

 

 

保持良好的生活习惯

良好的生活习惯首先要做到的就是坚持运动。

现代人吃得好，但是动得少，以前干体力活的占大多数，吃得也是粗茶淡饭。

但现在人的生活大多反过来了，想吃的都能吃到，但是动的却越来越少了，而且还有很多是脑力劳动者，运动量就更少了。

所以在闲暇时间，最好利用可以利用的时间，积极的“动”起来，不仅能甩掉肥肉，让多余的热量消耗掉，还能强身健体，提高身体素质。

建议平日加强运动，每天进行30分钟以上的中等强度的劳动或者体育锻炼，运动的方式完全可以根据自己的喜好来，比如慢跑、快走、打球、跳广场舞、打太极等等，实在没有时间或没有条件，在家跳跳健美操，打扫打扫卫生，多动一动，对于身体也是有好处的。

另外，保持良好的生活方式，除了积极运动，还要戒烟戒酒，不要经常性熬夜，保证良好休息和睡眠，注意保证良好情绪，减少生活的压力，这样也可以预防糖尿病的发生。

人之所以会得糖尿病，并不是人体内缺少什么而造成的，应该说是胰岛出现损伤，胰岛功能不足或者胰岛素分泌减少，都会产生糖尿病，而这是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

我们无法去改变遗传因素，但对于环境因素，完全可以从日常生活做起，改变不良的饮食习惯及生活习惯，就可以预防糖尿病的发生。

糖尿病是一种慢性疾病，需要持续的治疗和个人健康管理。因此，定期复诊是非常必要的，因为这有助于及时了解自身的病情，调整治疗方案，预防并发症的发生。那么，糖尿病患者应该多久复诊一次呢？

这个问题没有唯一的答案，因为复诊的频率取决于许多因素，包括患者的病情、治疗方案、身体状况、年龄等。然而，一般来说，糖尿病患者至少应该每半年到一年复诊一次，进行全面的健康检查和评估。当然如有病情变化或任何不适，请及时就诊。

如果你是新诊断的糖尿病患者，或者你的血糖控制不佳，你可能需要更频繁地复诊。在这种情况下，医生可能会建议你每三个月复诊一次，以便密切监测你的血糖水平，调整你的药物或胰岛素治疗方案。

如果你的血糖控制良好，没有并发症，你可能可以每六个月到一年复诊一次。但是，你仍然需要定期自我监测血糖，保持健康的生活方式，如均衡饮食和定期运动。

对于老年糖尿病患者，由于他们的身体状况和健康状况可能更加复杂，因此可能需要更频繁地复诊。此外，如果你有任何并发症，如心脏病、肾脏病或视网膜病变，你可能需要更频繁地复诊和管理。

总的来说，糖尿病患者的复诊频率应由医生根据患者的具体状况来决定。你应该与你的医生保持良好的沟通，了解你的病情，遵循医生的建议，定期复诊。

1、皂角米

皂角米是皂荚的种子，外号“雪莲子”，性辛、性温，归肺、大肠经。现代医学研究发现，皂角米里含有丰富的可溶性膳食纤维，多吃能促进肠道蠕动。而且，皂角米在肠道能吸水膨胀，软化粪便，缓解粪便，预防便秘的效果非常好。

 

另外，皂角米所含的植物胶原蛋白能稳定餐后血糖，避免餐后血糖快速上升，非常适合餐后血糖高的糖友食用。皂角米可直接泡水饮用，也能炖汤，今天我给大家推荐一款银耳莲子皂角米粥，非常适合高血糖的朋友食用。

制作方法：

准备银耳、莲子、皂角米、百合、大枣；将准备银耳泡散，清洗干净后撕成小块备用；往锅里加入适量清水，烧开后加银耳，皂角米、百合，莲子，大枣，继续熬煮；等再次煮沸之后换小火慢熬1个小时左右，即成。

2、苦瓜

苦瓜性寒凉，可直接榨汁、熬汤、煎炒。苦瓜的营养极为丰富，有清热解毒、美颜嫩肤、养血滋肝以及降低血糖的功效。苦瓜含有苦瓜素、苦瓜多糖、罗汉果苷、黄酮类物质等好几种有生物活性的化合物，这些化合物在降血脂、降血糖等方面效果显著
 
苦瓜可以直接做成苦瓜汁，也可以炒着吃，今天教大家一个特别适合高血糖朋友的食用方法：蒜蓉炒苦瓜。

制作方法：大蒜拍扁后，切成碎沫；红椒切成菱形片，放在盘里；准备苦瓜2根，切开后，去掉里面的瓜瓤，斜切成片，把苦瓜焯一下水，让苦瓜断生。

焯过水的苦瓜，倒入盆中，加入食盐，白醋，用手揉搓一会。这样可以进一步的去除苦瓜的苦味。然后用清水，冲洗掉食盐和白醋，挤干水分。

锅内烧油，油热后，倒入蒜末，红椒，炒出蒜香味后，然后放入苦瓜。加入食盐，味精，加一点清水，可以更好的化开调料，快速翻炒，再加一点水淀粉收汁。

 

 

3、苦荞

《本草纲目》记载，苦荞性味苦、平寒，能益气力、续精神、利耳目、降气宽肠，是中老年人最理想的保健食品。糖友们吃苦荞，不光可以泡水饮用，更可以直接做成苦荞米饭。

制作方法：将大米淘洗干净后放入电饭煲内；再放入洗净的苦荞麦；倒入适量清水后煮熟即可。
 
4、玉米须

玉米须可不是用不上的“废料”，其实玉米须还是一味药材，中医认为，玉米须性平和，归膀胱、肝、胆经，煎水服用有利尿之功。所以，玉米须煮水喝，不光能降血糖，还能降低血压、尿酸，缓解水肿。

 

（1）玉米须茶

制作方法：玉米剥皮时把玉米须留着，清洗干净，跟玉米一起放入锅内煮，煮熟后，把玉米和玉米须捞出，剩下的汤水就是玉米须茶，可直接饮用。

（2）玉米须煮鸡蛋

准备玉米须若干，鸡蛋2个，全部洗干净放入锅中，加水煮熟，把煮熟的鸡蛋捞出去皮后再放到锅里煮一会儿，捞出后趁热食用。这种吃法不仅能利尿祛湿，还能平肝清热，疏肝解郁。

胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，主要用于降低血糖水平。然而，并非所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素。在某些情况下，胰岛素可能不能使用，甚至可能对患者的健康造成损害。以下是一些胰岛素不能使用的情况。

首先，对胰岛素过敏的人不能使用胰岛素。虽然这种情况非常罕见，但确实存在。对胰岛素过敏的人可能会在注射胰岛素后出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。在严重的情况下，可能会出现呼吸困难、心跳加速、血压下降等严重过敏反应。如果出现这种情况，应立即停止使用胰岛素，并寻求医生的帮助。

其次，有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人不能使用胰岛素。这是因为肝脏和肾脏是胰岛素的主要代谢和排泄器官。当肝脏或肾脏功能严重受损时，胰岛素的代谢和排泄可能会受到影响，导致胰岛素在体内积累，可能会导致严重的低血糖反应。

另外，有严重心脏疾病的人也需要谨慎使用胰岛素。这是因为胰岛素可以增加心脏的工作负荷，对于已经有心脏疾病的人来说，使用胰岛素可能会增加心脏病发作的风险。

此外，正在使用某些药物的人也不能使用胰岛素。例如，某些用于治疗高血压的药物、某些用于治疗心脏疾病的药物、某些用于治疗抑郁症的药物等，可能会与胰岛素产生药物相互作用，影响胰岛素的效果，或者增加低血糖反应的风险。

总的来说，虽然胰岛素是一种非常有效的降血糖药物，但并非所有的糖尿病患者都可以使用。在使用胰岛素之前，应该详细了解自己的健康状况，并咨询医生的意见。如果出现任何不适，应立即停止使用胰岛素，并及时就医。

血液中的葡萄糖与白蛋白发生反应生成糖化白蛋白（GA），医学上检测的糖化血蛋白含量可以代表在白蛋白生命期内葡萄糖平均水平的高低。

白蛋白的半衰期约17-19天，糖化白蛋白可以反映患者近2-3周内的平均血糖水平， 不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响，是判断糖尿病患者在一定时间内血糖控制水平的一个较好指标。

糖化白蛋白的3种作用

1.用于评价短期内血糖的控制情况

糖化白蛋白的正常参考值为：11%-17%。

糖化白蛋白在近期总体血糖水平的评估方面较糖化血红蛋白更有优势。糖化血红蛋白代表的是近2 ～ 3 个月的平均血糖状况，所以无法作为糖尿病治疗方案调整后短期疗效的评判指标。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快，因此糖化白蛋白对于短期内血糖变化较糖化血红蛋白敏感。如果你调整治疗方案后，糖化白蛋白在正常值范围，说明血糖控制良好。

2.用于确定是否有应激性血糖升高

应激性高血糖指机体在应激（外伤、手术、感染等）情况下出现的血糖升高。有研究发现，糖化白蛋白判断应激性高血糖的切点为17.5%。糖化白蛋白与糖化血红蛋白联合测定有助于判断高血糖的持续时间，可作为既往是否患有糖尿病的辅助检测方法。

应激性高血糖血糖升高的程度常与疾病，或应激的严重程度呈正相关。

3.用于筛查糖尿病

糖化白蛋白≥17.1%时，提示糖尿病的可能。

如果你是糖尿病高危人群（有糖尿病家族史、年龄≥40岁、肥胖、糖尿病前期、缺乏体力活动等），即使空腹血糖正常，仍需要做口服葡萄糖耐量试验（俗称“喝糖水”），明确是否患有糖尿病。

临床上常用的血糖监测方法包括：毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测，这4种血糖监测方法互相补充，并不能相互替代。

 

参考文献

• 尚红,王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程（第4版）[M].北京：人民卫生出版社.2014.

• 曹相原主编.重症医学教程[M].北京:人民卫生出版社:2014.

• 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南（2021年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(10):936-948.

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流，往往都在夜间或者清晨发作，一旦发作起来，那一定又是“今夜无人入眠”。

 

一般，入睡半小时到一小时后咳嗽，而且是呛咳，通常是胃食管反流引起的，特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯，或者容易积食的孩子，胃内停留的未消化的食物混合着消化液，沿着食道向上逆流，刺激咽喉导致咳嗽，也会有口臭现象。

 

凌晨三点到五点咳嗽，通常是久病瘀阻肺络的表现，支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中，肺经主这个时辰，肺气在黎明前阳气初起，而阴邪与阳气斗争，导致咳嗽。从现代病理学角度看，与人体激素水平变化有关。

 

 

早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后，加重了鼻涕倒流，会感觉有痰卡在了喉咙，似有异物。

 

这里我们深化一下，讲两个重点：上气道综合征与鼻涕倒流。

 

上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状，也有咽部症状，比如总觉得喉咙里有痰，吐都吐不完，或者鼻咽部有东西卡的得不舒服，需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子，咳嗽一般在清晨或者晚上发作，尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候，要么即将入睡，要么挣扎着起床，身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化，就刺激咽喉引起咳嗽反射啦！

 

另一个情况鼻涕倒流，本身是一种正常的生理现象，但是当鼻部病变，鼻涕增加，变稠、或者带有炎性分泌物的时候，就会引起反复咳嗽。

 

过敏体质的孩子咳嗽以白天为主，夜间少咳，但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心，不知道孩子对棉麻织物过敏，给孩子用棉麻的寝具，那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏，那么与这些东西接触较少的晚上，咳嗽就会轻松很多。

 

 

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提到牛磺酸，我想大家都会对这一物质产生疑惑，什么是牛磺酸，有什么作用？我将向大家进行详细的阐述：

 

 

牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸，但不是蛋白质组成成分，又称牛胆碱、牛胆素。因最先从牛胆汁中分离出来而得名。最初我们不了解，但是随着科技的发展，我们不仅仅会了解它更能够好好去利用。

 

牛磺酸的作用是不言而喻的，正是因为牛磺酸的存在我们才能够健康，充满活力去享受幸福的生活。那么牛磺酸究竟有哪些作用，往下看你会明白：

一、促进生长发育

婴幼儿的脑、神经、内脏、内分泌系统等的发育以及脂肪、钙质和维生素的吸收都离不开牛磺酸。牛磺酸是婴儿身体不可缺少的重要物质，母乳则是是婴儿牛磺酸的主要来源。但是，由于不健康饮食习惯和生活习惯不少的准妈妈却没有足够的奶水来哺育婴儿。所以奶粉就成了首选，当然在选择时要注意是否有牛磺酸的添加。否则不能够使婴儿健康成长。

二、有益于视力发育

牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。缺少牛磺酸我们的视力会受到严重影响。眼睛是心灵的窗户保护视力至关重要。

三、有益于大脑的发育

牛磺酸是中枢神经系统最丰富的游离氨基酸之一，且随着年龄增加而减少。牛磺酸的缺乏会影响大脑细胞的正常生长，适当补充会促进大脑机能的正常工作、还会延缓大脑细胞的衰老。

四、有助于增强机体免疫力

牛磺酸作为体内的一种条件氨基酸，可以增强机体的特异性和非特异性免疫。减少人体的发病几率，减缓机体衰老的速率。

五、降血糖作用

研究发现牛磺酸能强化糖酵解，强化糖原合成，发挥促进糖代谢的功能。适当补充牛磺酸可以延缓糖尿病的发病，预防糖尿病并发症的发生。

六、抗肿瘤作用

研究发现牛磺酸对肝脏的化学损伤有保护作用，抑制肿瘤细胞繁殖，还可改善化疗药物对骨髓、免疫系统的不良反应。

 

所以说，牛磺酸是人体不可缺少的重要物质。日常生活中我们可以通过食物来进行体内的牛磺酸补充：贝类、海鱼就富含大量的牛磺酸。动物内脏也是很好的牛磺酸进补食材。需要注意的是牛磺酸易溶于水，进餐过程要多饮用贝类和鱼汤。

 

 

综上所述，这就是身体内不可缺的物质相信你会茅塞顿开！

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

 

1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

 

乐乐从小身体很棒，别的孩子感冒发烧是常事，他小时候医院都没去几次。

 

可随着疫情开始，乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

 

早晨咳，晚上咳嗽，运动之后咳嗽。人倒挺精神的，饭也吃得下。

 

起初，乐乐爸妈看他光咳嗽，也不发热，以为是小感冒，加之疫情严重，也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨，没好转。又到药店买了点抗生素吃，还是没改善。

 

 

这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了，而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽，半夜还会咳醒咳吐，不过吐完了继续睡，早晨起来又像没事人一样。

 

乐乐外婆可屏不住了，怕拖出啥大病，责怪女儿心真大，也不带孩子去医院看看。老人催得紧，加之，怕咳嗽了去学校，老师不允许，所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

 

2、乐乐查出是哮喘

 

乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手，又谨慎地搜了下网上的介绍，确定黄医森不是在莆田系医院，就挂了黄医森的专家号来求诊。

 

暑假期间，医院里都是些肥胖的，看矮小的。由于疫情的关系，大家伙都戴口罩少出门了，呼吸科的病人倒也不多，很快轮到乐乐了。

 

黄医森，详细问了病史，听诊了下，有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后，建议拍张胸片，验个血常规，查个过敏原。

 

乐乐妈问：“一定要胸片吗？”

 

黄医森回答：“孩子咳嗽超过一个月，属于慢性咳嗽，而且听到有喘，需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断，把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

 

黄医森还建议乐乐查个肺功能，因为疫情期间要查新冠核酸，乐乐妈不愿意，只得作罢。

 

胸片结果出来了，挺正常的。过敏源结果一周后也出来了，是霉菌过敏。

 

乐乐反复咳嗽半年，听诊有哮鸣音，抗生素治疗无效，胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

 

乐乐妈急了，说：“我和他爸爸家里人都没哮喘，孩子怎么得了哮喘呢？而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药，有时自己也就不咳了，冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

 

黄医森说：“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的，中国孩子中的发病率是3.02%，上海是全国最高的7.57%，这还是10年前的数据了，现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病，表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘，光咳嗽也是哮喘的表现。”

 

黄医森又说：“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解，也可能自行缓解，这就是其表现隐蔽之所在，有些家长觉得咳嗽自己消失了，就一拖再拖，结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高，所以稍微有点风吹草动，遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽，困扰着家长。”

 

那么，如何控制乐乐的哮喘，降低气道反应性呢？

 

首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏，家里面就要保持空气流通，保持干燥，厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇？枕芯不要用决明子的或荞麦的，经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

 

乐乐妈听了黄医森的解释，若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐，教会使用后，约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐，如果气雾剂和储雾罐不会使用，可以到各大著名网络平台搜黄医森名字，有我教药使用视频噢，不著名的平台不在噢。

 

 

3、乐乐来复诊，妈妈变焦虑了。

 

一个月后，乐乐来复诊了。

 

一蹦一跳的进来，挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

 

难道是哮喘病情没控制？

 

黄医森问：“咳嗽喘还有哇？运动之后咳嗽喘还有哇？”

 

乐乐妈摇了摇头。

 

黄医森：“那你紧张什么？”

 

乐乐妈：“黄医森，孩子哮喘，会不会像大人哮喘一样，一辈子用药，一辈子不会好？能不能除根？”

 

这，其实是个很尖锐的问题。

 

哮喘的确是一个慢性气道疾病，目前无法通过治疗，能够保证以后再也不发，除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制，从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

 

每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

 

轨迹一：小时候哮喘起病，年龄大了症状缓解，再也不发了。多见于男孩，症状轻微的哮喘。（下图绿线）

 

轨迹二：小时候哮喘发病，随着年龄增长症状缓解，但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。（见下图浅蓝色线）

 

轨迹三：幼年时没有哮喘，成年后哮喘发病，发病女性居多，和肥胖、吸烟等有关，有过敏诱因，存在气道高反应或肺功能损伤。（见下图红色线）

 

轨迹四：幼时哮喘发病，延续至成年，和基因，过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。（见下图深蓝线）

 

儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时，也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明，在3岁以前喘息的儿童中，超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘，轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了，仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

 

儿童哮喘和成人哮喘不同，儿童哮喘多见于10岁以下的男孩，大部分能销声灭迹，不需终生用药，极少死亡；而成人多见于女性，与过敏，肥胖，吸烟，低收入有关。

 

所以不用紧张啦！

 

天气逐渐越来越好，宝宝们不仅吃的好，还吃了不少。妈妈心中的担心，也从发烧、咳嗽等各大常见疾病，转移到了“积食”上，到底什么叫“积食”？

 

今天咱就好好说说，关于宝宝积食这点事。

 

一、引起宝宝积食有哪些原因？什么是：“积食 ”？导致积食都有哪些原因？

 

“积食”大意就是宝宝吃多了东西，超过了脾胃消化吸收的最大限度，而导致的一些身体不舒服的现象，西医通常称之为消化不良。

 

1.消化系统不健全：小宝宝的消化器官还未发育完全，因此消化液分泌不充足、消化酶的功能也不完善，消化能力差。这时再给宝宝过量的喂饭（宝宝已经表达出‘不吃了’的情况下，仍然依照家长的个人意愿，多喂给宝宝食物。），就有可能造成宝宝消化不良。

 

2.饮食结构变化：春节期间，餐桌上避免不了一些大鱼大肉，在这个喜庆的日子里，宝爸妈也会适当的放松对宝宝吃零食的要求，宝宝的小嘴可能一天都闲不下来。宝宝饮食的不定时、不定量、吃了过多的脂肪类食物或者高糖果汁等。

 

3.气候因素：天气突然降温，腹部受凉使肠蠕动增加；或者室内干燥使宝宝饮奶、饮水过多都可能诱发消化功能紊乱。

 

4.疾病因素：一些宝宝体弱多病，经常肠胃不适，或者正在感冒发烧，就会引起食欲不振。

 

5.精神因素：过年期间，少不了带宝宝出门串亲戚，这时环境发生改变，宝宝的秩序感被破坏造成心理压力，从而降低对食物的兴趣。

 

二、5大信号识破宝宝消化不良

宝宝发烧、呕吐、便秘是因为积食吗？

 

其实这些疾病都有迹可循，只是古时候的人并没有发现，所以才挂上了“积食”这个玄幻的名头。

 

其实宝宝真正消化不良的表现，只有这五个：

 

症状1：口臭、舌苔厚

 

如果发现宝宝没有吃一些特殊气味的食物，但仍然口臭，就要怀疑是不是消化不良了。消化不良可能会引起胃食管反流，会让宝宝口腔产生口臭般的怪味，同时舌苔也比较厚。

 

症状2：频繁放臭屁

 

宝宝体内积存的食物太多，导致肠道里的细菌繁殖，消化不良，就会频繁放臭屁。当然，如果宝宝吃了过多的蛋白质食物，比如蛋类、牛奶、豆类等，也会出现放臭屁的情况，如果是因为这些因素，减少蛋白质食物的摄入就好了。

 

症状3：便便性状改变

 

如果宝宝的便便变绿，非常酸臭，形状上泡沫较多，或者能明显的看到没有消化完的食物，呈现颗粒样，就说明是消化不良了。

 

要注意的是，便便要具有以上多种情况才能说明是消化不良，宝宝的消化系统还不完善，单纯的出现未消化的食物属于正常。

 

症状4：身高体重不见长

 

消化不良会影响宝宝对食物营养的吸收，而营养有事宝宝生长发育的关键，如果发现宝宝的身高体重长时间不变化，就有可能存在消化不良。

 

症状5：常犯呼吸道疾病

 

消化不良最常见的一个表现就是咽炎。消化不好，容易引起胃食管反流，刺激咽喉部位，小宝宝的各个器官都很脆弱，受到刺激后更易引发炎症，导致咽炎之类的呼吸系统病症。

 

如果宝宝长期出现呼吸系统疾病，就要考虑是不是消化不良引起的了。

 

最后给妈妈的话：

宝宝消化不良，大多是吃出来的，所以针对不同年龄段的宝宝，“吃”对很重要。

 

0~1岁宝宝：以母乳或配方奶为主食，宝宝几乎没有自控意识，需要宝爸妈按需喂养，既不少喂，也不过度喂养；添加辅食要按照宝宝的月龄，从泥糊状-碎末状-软块状逐渐过渡。

 

1岁以上宝宝：已经有自主进食意识，培养自主进食，并且锻炼进餐工具的使用。食量没有固定统一标准。依照自家宝宝制定个性化标准。每顿饭给予的食物种类，遵从多样性的原则，不要因为宝宝爱吃什么，就给他大量单一的食物。

 

应该养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，规律进餐和作息时间。同时在天气好的情况下，增加室外活动，呼吸新鲜空气。 祝宝宝们都能健康成长！

 

维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素，对于儿童和青少年的生长发育起着非常重要的作用。然而，由于生活习惯的改变，越来越多的儿童和青少年出现了维生素D缺乏的情况。那么，儿童和青少年补充维生素D的特殊需求有哪些呢？

首先，维生素D对于儿童和青少年的骨骼发育至关重要。维生素D可以帮助身体吸收钙和磷，维持正常的血液钙和磷浓度，促进骨骼的矿化，防止软骨病和佝偻病。对于正在生长发育的儿童和青少年来说，补充足够的维生素D可以帮助他们建立和维持强壮的骨骼。

其次，维生素D对于儿童和青少年的免疫系统也有重要的影响。研究发现，维生素D可以调节免疫系统的功能，增强人体的抵抗力，预防各种感染病和自身免疫性疾病。对于儿童和青少年来说，他们的免疫系统还在发育中，补充足够的维生素D可以帮助他们建立健康的免疫系统。

然而，儿童和青少年的生活习惯往往导致他们缺乏足够的维生素D。由于学习压力大，他们大部分时间都在室内，缺乏阳光照射，而阳光是人体自然产生维生素D的主要来源。此外，他们的饮食习惯也可能导致维生素D的摄入不足。

为了解决这个问题，我们可以从以下几个方面来满足儿童和青少年的维生素D需求。首先，鼓励他们多进行户外活动，接受阳光照射，自然产生维生素D。其次，改善他们的饮食习惯，增加富含维生素D的食物，如鱼类、牛奶、鸡蛋等。最后，如果必要，可以在医生的指导下，适当补充维生素D的营养补剂。

综上所述，儿童和青少年的维生素D需求是特殊的，我们需要通过多种方式来满足他们的需求，保证他们的健康生长发育。同时，家长和教育工作者也需要提高对维生素D重要性的认识，为儿童和青少年创造一个良好的生长环境。

2024年9月4日晚上8点34分，北京儿童医院内分泌科的一位医生接到了来自保定市的线上问诊请求。患者是一位关心孩子健康的母亲，她的女儿被诊断出有糖尿病的风险，母亲非常担忧。经过详细的询问和检查结果的分析，医生发现孩子的糖尿病指标已经有所下降，主要是因为孩子成功减肥了20多斤。医生对孩子的胰岛素和C肽水平进行了评估，并指出120分钟的数值仍然偏高，提示存在胰岛素抵抗的情况。医生建议孩子继续减肥，并可以口服二甲双胍以帮助控制血糖。同时，医生也提醒母亲注意孩子的血钾水平，虽然目前问题不大，但仍需要密切关注。整个线上问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度与患者交流，赢得了患者的信任和赞誉。

我最近一直在关注宝宝的健康状况，特别是他的胆汁酸水平。前段时间他因为胆汁酸水平高住院了，经过3天的治疗，水平降到了50多，但最近又涨到了70多。医生建议我们办理出院转上级医院，我对此感到有些担心。我曾经询问医生宝宝的胆汁酸水平是否很严重，医生给出了一些安慰和建议。经过交流，我对宝宝的病情有了更清晰的了解，也更加信任医生的专业建议。

在这次的问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心，医生不仅详细询问了宝宝的病情，还给出了专业的建议。我也意识到了作为患者，要积极配合医生的治疗方案，同时也要持续关注宝宝的健康状况。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，这让我更加信任医生，也更加有信心面对宝宝的治疗过程。

在某个晴朗的下午，我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。一进入诊室，我看到了一位和蔼可亲的医生，他微笑着向我打招呼。“家长您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生态度亲切，让我感到放心。

我告诉医生，孩子被诊断出患有糖尿病1型，我非常担心孩子的健康。医生耐心地听我描述孩子的病情，然后为我解释了糖尿病的病因和治疗方法。他建议我需要持续观察孩子的血糖情况，并定期复诊。

在问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，他详细解答了我的问题，并为我制定了合理的治疗方案。我感到非常感激，因为医生的细心和耐心让我对孩子的病情有了更深入的了解。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我正坐在电脑前忙碌着。突然，手机响了，是***医生发来的消息，邀请我通过互联网医院进行线上问诊。这是我第一次尝试这种方式，心中不禁有些好奇。

很快，一位患者通过线上平台联系了我。她告诉我，她的女儿今年6岁半，最近在体检时发现空腹静脉血糖为5.3，正常吃饭后的餐二血糖为5.9，糖化血红蛋白为5.6。她担心孩子的血糖是否偏高。

我耐心地与她沟通，解释了血糖的正常范围，并告诉她，根据目前的检查结果，孩子的血糖水平并没有达到异常标准。我安慰她，不必过于担心，同时提醒她，由于家族史的原因，建议定期复查。

在交流的过程中，我感受到了患者对女儿的深深关爱。她详细地询问了我关于饮食、生活方式的建议，我也耐心地一一解答。虽然我们相隔千里，但通过互联网医院，我仿佛能感受到她的焦虑和期待。

结束问诊后，我心中充满了感慨。互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让患者无论身处何地，都能享受到专业、高效的诊疗。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

今天，我带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊。孩子今年9岁，被确诊为1类糖尿病。最近，孩子需要购买睡前胰岛素，于是我决定通过***互联网医院进行咨询。

在问诊开始的时候，我向医生表达了孩子的需求。医生很快与我取得了联系，询问了孩子的病情，并向我说明了医生助理的作用，帮助医生更快地了解孩子的病情，以便给出更快速的诊疗建议。我感到非常感激医生的配合和专业。

医生询问了我孩子的需求，并很快就给出了相应的建议。在我提出购买睡前胰岛素的需求后，医生很快给出了相应的处方，并说明了药品的使用方法。在沟通过程中，医生非常耐心地解答了我的疑问，让我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。

最后，医生向我说明了处方审核通过的情况，并提醒我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了***互联网医院的高效便捷。我对医生的专业能力和耐心沟通表示由衷的感谢。

总的来说，通过***互联网医院进行线上问诊，让我感受到了医生的专业品质和优质服务，让我对医疗行业充满信心。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了宝宝报告单上的一些内容。医生耐心地解释给我听，让我对宝宝的情况有了更清晰的了解。医生说，宝宝需要打picc，这是为了输液的需要，看起来并不严重。医生还提醒我，要看宝宝有没有咳嗽或呼吸困难等症状。我回答说应该没有，医生安慰我不必太担心。这次问诊让我感受到医生的耐心和专业，让我对宝宝的健康有了更多的信心。

时间：2024年7月3日 人物：我，一位山东烟台市的糖尿病患者 事件：通过线上问诊，我咨询了一位内分泌科的医生关于糖尿病饮食的问题。

一开始，我通过医生助理的协助，了解到了线上问诊的流程和注意事项。医生助理非常专业，耐心地解答了我的疑问，让我对整个问诊过程有了清晰的了解。

问诊当天，医生和我开始了交流。他首先询问了我的病情，包括糖尿病的类型、病史以及用药情况。我详细地向他描述了我的病情，包括之前做过的心脏搭桥手术等。

在了解了我的具体情况后，医生为我提供了一些建议。他告诉我，在饮食上，我可以适量饮用奶粉，但要注意控制热卡。他还建议我选择配料表中不含蔗糖的奶粉，以控制血糖。

在整个交流过程中，医生的态度非常友好，让我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还对糖尿病的饮食有了更科学的认识。我相信，在医生的帮助下，我能够更好地控制病情，过上健康的生活。

今天，我又带着宝宝去了那个熟悉的线上问诊平台，寻求那位温柔可亲的医生的建议。宝宝已经是一名枫糖尿病的复查患者了，每次看到她那小小的身影，我的心就充满了担忧。

医生***在屏幕的另一端，总是那么耐心。今天，我首先提到了宝宝最近换的羊奶，担心它的成分可能对宝宝不利。医生***详细询问了羊奶的品牌和成分表，并告诉我这是准确的。她建议我考虑大品牌的产品，因为它们更可靠。

随后，我提到了宝宝原本吃的牛奶，并询问是否需要换回。医生***让我提供牛奶的品牌信息，然后她重新计算了奶量。我上传了前天的检查结果，医生***看到乳酸升高后，建议我重新调整奶量。

医生***还询问了宝宝最近是否有生病的迹象，我告诉她宝宝只是偶尔打几个喷嚏。她建议我们继续观察血氨和乳酸的水平，并安排了下一次的复查。

我还提到了宝宝最近出现了厌奶的情况，医生***建议我观察宝宝的饮食情况，并询问了关于给宝宝喝水的问题。她告诉我，如果宝宝不愿意吃奶，可以适量给宝宝喝水，但不要直接用自来水兑奶粉。

通过与医生***的线上交流，我感到无比的安心。她的专业知识和温暖的关怀，让我对宝宝的病情有了更多的了解和信心。我知道，无论何时何地，只要我需要，医生***都会在屏幕的另一端为我提供帮助。

我最近给孩子买了伊可新、益力健的钙、水果铁和藻油，想咨询一下这些药品可以一起吃吗？

在和医生的交流中，我得到了专业的建议和指导。医生耐心地解答了我的问题，给我提供了详细的说明和建议。医生还提醒我注意不要过多补充钙和铁，以免对孩子的健康造成不利影响。最后，医生总结道，伊可新可以促进钙的吸收，可以和钙一起服用，不需要间隔时间。

通过这次线上问诊，我对孩子的补充药品有了更清晰的认识，也更加了解如何正确使用这些药品。感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对孩子的健康有了更好的把握。

那天，阳光明媚，我带着对健康的小担忧，踏入了**京东互联网医院**的线上问诊平台。我的宝贝，一个活泼可爱的小天使，最近有点不对劲，吃不好睡不好，我担心是糖尿病的问题。在平台上，我找到了一位经验丰富的医生，她亲切地询问了我的宝贝的病史和检查结果。

医生非常专业，不仅详细询问了我的宝贝的饮食和生活习惯，还耐心地解答了我关于疾病的各种疑问。在得知宝贝没有药物过敏史后，医生为我开具了甘精胰岛素，并告诉我这是长效胰岛素，每天只需注射一次。

在用药过程中，宝贝的状况逐渐好转。有一天，我发现医生开的四支胰岛素中，第三支是发错了的。我立刻联系了医生，她耐心地询问了具体情况，并迅速为我重新开具了处方。这次，她更加细心地告诉我每次注射的剂量和注意事项。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心，她总是能及时回应我的问题，让我对宝贝的病情有了更清晰的认识。现在，宝贝的病情已经得到了控制，我们的生活也恢复了往日的平静。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的关爱和温暖。