当前位置:首页>
干燥综合征(SS )是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。
原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为 0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为 3%~4%。本病女性多见,男女比为 1: 9~20。发病年龄多在 40 岁~50 岁。也见于儿童。
又称:siccasyndrome;Sjögren 综合征
英文名称:Sjogrensyndrome;SS
英文别称:siccasyndrome
就诊科室:内科
多发群体:40 岁~50 岁女性
常见发病部位:外分泌腺
常见症状:口、眼干燥
传染性:无
快速导航:
诊断
目前公认的诊断标准是 2002 年干燥综合征国际分类(诊断)标准,具体如下:
表 1 干燥综合征分类标准的项目
Ⅰ.口腔症状 3 项中有 1 项或 1 项以上。
1.每日感口干持续 3 个月以上;
2.成年后腮腺反复或持续肿大;
3.吞咽干性食物时需用水帮助。
Ⅱ.眼部症状 3 项中有 1 项或 1 项以上
1.每日感到不能忍受的眼干持续 3 个月以上;
2.有反复的砂子进眼或砂磨感觉;
3.每日需用人工泪液 3 次或 3 次以上。
Ⅲ.眼部体征 下述检查任 1 项或 1 项以上阳性
1.Schirmer I 试验(+);
2.角膜染色(+)。
Ⅳ.组织学检查 下唇腺病理示淋巴细胞灶
Ⅴ.唾液腺受损 下述检查任 1 项或 1 项以上阳性
1.唾液流率(+);
2.腮腺造影(+);
3.唾液腺同位素检查(+)。
Ⅵ.自身抗体 抗 SSA 或抗 SSB(+)(双扩散法)
表 2 上述项目的具体分类
1.原发性干燥综合征 无任何潜在疾病的情况下,有下述 2 条则可诊断:
a.符合表 1 中 4 条或 4 条以上,但必须含有条目Ⅳ(组织学检查)和(或)条目Ⅵ(自身抗体);
b.条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4 条中任 3 条阳性。
2.继发性干燥综合征 患者有潜在的疾病(如任一结缔组织病),而符合表 1 的Ⅰ和Ⅱ中任 1 条,同时符合条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任 2 条。
3.必须除外 颈、头面部放疗史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、结节病、GVH 病,抗乙酰胆碱药的应用(如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等)。
鉴别诊断
1.系统性红斑狼疮
干燥综合征多见于中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无颧部皮疹,口眼干明显,肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损,高球蛋白血症明显,低补体血症少见。
2.类风湿关节炎
干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出现抗 SSA 和抗 SSB 抗体。
3.非自身免疫病的口干
如老年性外分泌腺体功能下降、糖尿病性或药物性口干则有赖于病史及各个病的自身特点以鉴别。
治疗
本病目前尚无根治方法。主要是采取措施改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。
1.改善症状
(1)减轻口干症状,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染的可能。
(2)干燥性角、结膜炎可给以人工泪液滴眼,以减轻眼干症状,并预防角膜损伤。
(3)肌肉、关节痛者可用非甾类抗炎药以及羟氯喹。
2.系统损害者应以受损器官及严重度而进行相应治疗
对合并有神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等则要给予肾上腺皮质激素,剂量与其他结缔组织病治疗用法相同。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。出现有恶性淋巴瘤者宜积极、及时地进行联合化疗。
舍格伦综合征,其实就是干燥综合征,是一种以侵犯泪腺,唾液腺等外分泌腺体,具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干燥性角膜炎、结膜炎,口腔干燥症还会累及到内脏,肺,肾,血液,神经等系统,出现复杂的临床表现,分为原发性和继发性,本病的病因不明,所以治疗一般都是应用药物控制无法根治,病变仅局限在外分泌腺体者,预后良好。有内脏损伤者预后较差。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
常见的口腔溃疡,一般一周左右可以有自愈,是属于复发性疾病的,它会在机体免疫力降低的时候反复发作(属于终身复发性的一种疾病)。
并且会有遗传的因素,比如父母容易有口腔溃疡出现的问题,孩子也会比较容易出现类似的问题。
生活建议会有:注意免疫力的恢复,比如避免熬夜、疲劳、焦虑,注意营养均衡等。
也是因此,多数的口腔溃疡是免疫力降低以后的一种“表现”。
药物的干预:发作时可以考虑局部使用促进愈合的药物,疼痛难忍时可以配合止疼的凝胶。
如果担心重症,就需要医生帮您具体做一下判断了。如果考虑线上问诊咨询,特别建议您准备比较清晰的症状局部图片,医生可以比较直接的做出初步的诊断,提供针对性的指导建议。
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜的一种损伤性疾病,它是一种微小血管炎病变,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
日常生活中由于饮食过于辛辣,或者营养不够均衡,或者情绪原因也会偶尔出现口腔溃疡的症状,这种情况一般不用特殊处理。在生活方式调整之后,或者服用维生素B12、维生素C等微量元素之后可在一周之内痊愈。
但有些患者会出现反复发作的口腔溃疡,一个月超过三次甚至更多,经久不愈,这种情况需要及时就诊,因为很有可能存在其他疾病,最常见的就是免疫因素。
首先,反复发作的口腔溃疡最常见于白塞病,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。
白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变三联征为主要临床症状的疾病,除此之外,白塞病还可能累及消化道,形成消化道各部位的溃疡表现,消化道溃疡并发出血、穿孔是白塞病预后不良的重要原因。
其次,系统性红斑狼疮也会有口腔溃疡的表现,尤其是轻症狼疮的患者,可能仅仅表现为口腔溃疡、光过敏、轻微皮疹等症状,容易被忽视。随着疾病进展出现会其他器官及系统累及,这是需要及时就诊,进行自身抗体等一系列检查,看是否存在抗核抗体等特异性抗体的滴度异常以明确诊断。还要做其他相关检查评估活动度,以指导治疗。
除此之外,还有很多其他原因会导致反复溃疡的发生,比如癌性溃疡,长时间处于放射线的环境中等原因也会导致口腔溃疡的发生。
总的来说,偶尔发生的口腔溃疡不必过度紧张。如果出现反复发作的口腔溃疡一定要查明原因,对因治疗,以免延误病情。
口腔溃疡别名阿弗他溃疡,复发性口疮,它如同感冒一样常见,然而它的发病原因非常之多,包括创伤(最常见被牙齿咬伤)、免疫系统异常(熬夜或疲劳 )、消化系统疾病、细菌或病毒感染、遗传、内分泌因素(有的女性患者复发性口腔溃疡与月经周期有关)、营养因素(如缺锌、铁、叶酸)等。
治疗原则以局部治疗为主,必要时可结合全身治疗。常用药物列举如下:
含片
含片类药物常具有广谱抗菌作用。复方地喹氯铵片(多得益),主要成分为地喹氯铵和短杆菌素。地喹氯铵为阳离子表面活性剂,短杆菌素为多肽类抗生素,两者合用,抗菌作用增强。口腔含服,用于口腔溃疡以及其他口腔炎症。西地碘含片(华素片),其活性成分为分子碘,在唾液作用下迅速释放,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。
中药散剂
西瓜霜喷剂、双料喉风散、锡类散、冰硼散等,属于中成药散剂,大多有清热解毒的功能,比较容易吸附在溃疡表面。使用时直接喷于溃疡处,能止痛和促进溃疡愈合。此外,云南白药也可用来治疗口腔溃疡,方法为:去掉云南白药胶囊的“外衣”,直接把药粉涂在溃疡处。
口腔溃疡贴剂
贴剂包括贴片和贴膜。把治疗用的药物混合进贴剂中,压成贴剂,可以直接贴在口腔溃疡上。贴剂有亲水性。当碰到口水时,它便迅速膨胀成软软的黏性物质,“死皮赖脸”地贴在口腔黏膜上,缓缓地将治疗药物释放到口腔溃疡里,以发挥疗效。
相对而言,贴片、贴膜黏附在口腔溃疡表面的时间更长,药力维持更久,局部药物浓度更高。同时,由于它们能覆盖口腔溃疡表面,因此还能对口腔溃疡创面起到机械保护作用。但如果溃疡的位置特殊,在口腔黏膜打褶处,贴片、贴膜容易脱落,这时,英雄就无用武之地了。
维生素
与口腔溃疡关系最密切的是其中的维生素B2,它又名核黄素,常用于治疗因维生素B2缺乏而引起的各种黏膜及皮肤炎症。另外,维生素C、复合维生素B族等,也有助于加快溃疡面愈合,提高自身免疫力。
口服抗生素
最常用的是甲硝唑,用于厌氧菌感染的治疗。注意:用单一的抗生素治疗一般的非感染性口腔溃疡,不但达不到治疗效果,还会破坏正常菌群,进而导致“二重感染”,加重病情。因此使用抗生素时,一定要咨询医生或药师。
温馨提示,注意药物之外的治疗
外伤性溃疡,反复发作,可发生癌变,这时最重要的是消除危险因素,如采取口腔修复术,拔去排列不整齐的牙齿,更换旧的假牙,正确、温柔地刷牙。这些比吃药更有效。
各种口腔溃疡的同时都需注意充分休息和健康饮食,这样抵御口腔溃疡的效果,才可以说相当的好。
看到满盘珍馐,却不敢张嘴去吃,闻到麻辣鲜香,却只能吞口水,那将是一种怎样的不爽?而口腔溃疡,就会这么让人不爽。很多人会认为,口腔溃疡不是什么大病,挨几天也就好了。但是,那会很不舒服的好吗?还好,老中医曾留下三味特效药,不忍私藏,愿与你一道分享:
人们常常说“病从口入”,意思是要管好自己的嘴,不该吃的就不要吃,饮食搭配要合理,要吃出健康。没错,饮食对人体健康的确有着较大的关系。但是如果口腔溃疡了,即便再营养的食物,也只能看着干着急,抑或是忍着疼痛在一旁直吞口水。
口腔溃疡,一般我们会认为是上火了,大多也会采用清热解毒,清火降燥等方法来治疗。有一次,在拜访一位民间老中医的时候,问及口腔溃疡有没有什么特效药的时候,他说有三味中药对口腔溃疡有效,而且还屡试不爽。
第一味药就是茵陈。老中医说,用茵陈30克,用沸水冲泡或者用水浓煎,轻者将沸水冲泡的茵陈汁拿来漱口,重者将浓煎的茵陈汁用来代茶喝;一般3~5天左右就会痊愈。那么,茵陈为何能够治疗口腔溃疡呢?当然这里也是有条件的,如果是膀胱湿水泛滥脾经,导致脾与热结,热气熏蒸胃口,而引发口腔溃疡,用茵陈正好取其苦寒之性,燥湿清热,对于复发性口腔溃疡有较好的疗效。
第二味药是淡竹叶。老中医说,用淡竹叶15 克,如果是新鲜的淡竹叶用量应该在30克左右,用沸水冲泡,然后加上适量的白糖,当茶喝即可,一般2~3天就会有效。淡竹叶甘淡渗利、性寒清降,善导心与小肠之火下行而利尿通淋,对于以口腔溃疡反复发作, 绵延不愈,小便短赤, 脉细数,舌质红,舌苔黄等为主要临床表现的心火亢盛证,疗效颇佳。
第三味药是地胆草。老中医说,用新鲜的地胆草30 克, 洗净切碎后,加水适量,煎汤内服,一般2~3 天即可见效。那么地胆草为何有效呢?因为地胆草性味苦寒,具有清热泻火、 凉血解毒的左右,尤其适用于因胃火上炎、肺脾热盛所致的复发性口腔溃疡。
治疗口腔溃疡的这三味药,除淡竹叶之外,茵陈蒿和地胆草都是性味苦寒之品,所以脾胃虚弱之人在服后可能出现腹部不适感,但这不要惊慌,一般停药后症状会自然消退。另外,苦寒之药不宜久服,如果用上一个星期,效果不佳,就得另寻良方了。
有一种痛,叫口腔溃疡。喝水痛,吃东西痛,就连呼吸都痛。如果长在了舌尖上,连说……说话……都不利索……了……有的人发起口腔溃疡来总是接二连三,没完没了。那为什么就会被口腔溃疡缠上呢?
一、口腔溃疡的常见诱发原因
1.辛辣刺激饮食。餐桌上无辣不欢,喜好辛辣刺激饮食,容易高发口腔溃疡。
2、被焦虑情绪左右。焦躁烦闷压力大、冲动易怒脾气差、负面情绪大,容易高发口腔溃疡。
3、过度劳累和熬夜。晚上加班挑灯夜战,过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降,是口腔溃疡反复发作的常见诱因。
4、忽视口腔“外伤”。口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等“外力”的伤害,破溃后出现溃疡。另外,还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。
5、烟不离手、酒不离口。如果口腔内不小心被咬破,而此时你仍吸烟不止,就很容易长口腔溃疡。而酒属于辛热性质,也会“雪上加霜”。
二、口腔溃疡三大特征
口腔溃疡有三大特征,分别是复发性、有周期性及自限性。
复发性:口腔溃疡问题反反复复,无法根治。
周期性:发作周期长短不一,可分为发作期、愈合期、间歇期。
自限性:不治自愈。
三、口腔溃疡认识误区
1、溃疡就是上火,清火就可以?
一提到口腔溃疡相信很多人都会说是上火了,而且喝凉茶或者吃其它清火的食物,口腔溃疡不久后真的愈合了!
真相:口腔溃疡与上火之间并没有什么直接的关联。自发性口腔溃疡具有自愈性,即使不进行任何治疗,一到两周也可以自行愈合,并非是你喝的凉茶起效了。
2、口腔溃疡是缺乏维C?
有人认为,口腔溃疡是缺乏维C引起的,所以当溃疡发生时,大部分人选择多吃蔬菜水果(补充维生素C),但往往不见效。
真相:口腔溃疡缺的不是维生素C,而是维生素B2和B族维生素。当身体缺乏维生素B2时,皮肤黏膜就会发生炎症,表现为口角发生白色糜烂、裂口和张口出血,伴有疼痛和烧灼感。
3、口腔溃疡会癌变?
网上传言,口腔溃疡是口腔癌的前兆,让不少人闻之恐慌。
真相:在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。但口腔溃疡会癌变的说法过于夸大。但如果口腔溃疡长时间得不到有效的治疗,溃疡面会慢慢的变大,复发性的口腔溃疡患者中,约有25%患者转为扁平苔藓,7%患者转为白塞氏病。
4、口腔溃疡会传染?
有人担心,口腔溃疡会传染,吃饭时、亲亲时要是传染给家人怎么办?
真相:口腔溃疡不会传染。倘若是长在外面的唇疱疹,才会传染。所以接吻不会传染口腔溃疡,但你会感到剧痛~~
四、口腔溃疡需要看医生吗?
大多数口腔溃疡一到两周也可以自行愈合。但如果口腔溃疡发作频繁、久久不能愈合且溃疡面积超过黄豆大小,多与免疫性疾病、感染或综合因素有关,应及时就医。
五、可以缓解口腔溃疡痛苦的药物
口腔溃疡没有办法根治,我们也找不到包治溃疡的“神药”,因为很难判断是什么原因引起了这次发作。所幸口腔黏膜4-14天会更新一次,因此即便不采取任何措施,一两周内口腔溃疡也是会自愈的。不过还是有一些药物可以帮我们减轻病程的痛苦。比如补充维生素B、含氯已定等杀菌成分、含苄达明等止痛成分的漱口水、西瓜霜喷剂、溃疡贴片、华素片等。
六、口腔溃疡的预防
1、日常的生活中要注意做好口腔的卫生工作,可以有效的预防口腔溃疡的发生。同时,还要避免口腔黏膜受损,避免吃过于辛辣刺激的食物。
2、平时要注意控制好自己的情绪,避免不良情绪的发生,同时还要保证充足的睡眠。
3、口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生,因此预防口腔溃疡的发生就需要避免口腔黏膜受损。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
继心梗、支架、手外伤,耳鼻喉方面出问题也常是辅导功课综合征、并发症的一份子,不那么严重,但很纠结,以下:
1咽喉肿痛
毋庸置疑是最常见的并发症,没有之一。
2急性喉炎
声嘶力竭得吼半天,又顾不得饮水进入下一个话题,音哑只为辅导功课而生。
3耳鸣
因成绩心烦意乱,辅导中大动肝火,失眠多梦以后,耳鸣相时而动。
4突发性聋
着急上火,为期中考试备战的家长,自己先习武后习文,突然耳边吹风闻声烦躁。在再没精力继续辅导以后,来门诊瞧病,发现心病还伴耳病。
今天,那一位辅导一年级儿子功课而致突聋的妈妈复诊,高兴得说听力恢复了。“这才第七天啊,就好彻底了,我不用再用药了吧?每天着急接孩子啊!”
其实每次复诊都开导她。从当初听力下降,又伴随严重的听觉敏感、耳鸣的她,到现在满面春风满血复活重操辅导旧业的顽强娃妈,我真是既敬佩又担心。
“那怎么办?不辅导不行啊!”
我真想劝劝她,辅导交给娃爸吧,自己休息休息。男人辅导功课,别有一番景致的。转念一想,算了,还是不要挑起家庭矛盾为好。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com
你是否有体会过,当你打算喝一口柠檬百香果汁的时候,
嘶.......一脸痛苦地捂住嘴巴,依依不舍地放下果汁.........
你是否有体会过,起床之后,一张嘴,嘶.......话都说不利索了.............
以上的场景,相信各位在人生的路上都大部分体会过~
罪魁祸首就是“口腔溃疡“,虽然是一个小毛病,
但是经常反反复复,有些甚至发作长达10年之久,
喝水、吃饭时稍不注意病情就加重,
简直是度日如年,严重影响了生活质量。
那么,针对口腔溃疡有什么好的办法吗?
为什么它会如此反反复复?
是因为什么原因引起呢?那接下来我们就来了解一下口腔溃疡。
口腔溃疡也称“口疮”,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,
米粒至黄豆大小,成圆形或卵圆形黏膜缺损,周围充血。
口腔溃疡是口腔黏膜最容易患的疾病,病率较高且容易复发,
其多发于青壮年,女性发病多于男性,一年四季均能发生。
有自限性,一般可在10天左右自愈。口腔溃疡好发于唇、
颊、舌缘等角化程度较差的部位。口腔溃疡的类型一般分为复发性、
创伤性、感染性口腔溃疡、癌性溃疡。
现在医学上对于引起口腔溃疡的根本病因还未明确,
但是能肯定的是,下列原因是主要导致口腔溃疡的因素:
(1)免疫力差。人体第一道免疫就是皮肤和粘膜,
身体免疫力下降,导致身体组织受到破坏从而产生了口腔溃疡。
(2)系统方面因素。如胃溃疡、十二指肠溃疡,以及肝炎、
肝硬化、胆道疾病、脾脏疾病的发病可引发口腔溃疡;高血压、糖尿病、
动脉粥样硬化、部分心脏品质性病变也可引起口腔溃疡。
(3)内分泌变化。女性群体在月经前出现口腔溃疡是十分常见的,
而处于更年期的妇女口腔溃疡的病例更常见,处于怀孕期间妇女的口腔溃疡发病率较低。
(4)精神状态。长期感到压力大、精神紧张、波动,
有疲劳感、睡眠不足等均可引起口腔溃疡。
(5)遗传影响。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,
其子女约有60%一70%的人会患病;若双亲之一患此病,
其子女约有50%一60%的会患病。
(6)营养不良。缺乏微量元素如维生素B2、锌会导致口腔溃疡,
且营养不良的人免疫力也会较低。
根据上述内容,虽然引起口腔溃疡的因素较多,
但是主要引起这些的因素归根到底还是生活习惯和饮食
习惯所导致的~那如何改善呢?往下看吧!
(1)保持口腔健康
早晚刷牙,使用正确的刷牙方式,借助牙线清理,
选用含氟牙膏;养成饭后漱口的习惯,可用淡盐水、
专用漱口水,减少细菌感染机会;定期检查口腔、洗牙等。
(2)合理饮食
补充维生素A ,维生素A也称“抗感染”维生素,
食物来源有动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋,
深绿色以及橙红黄色蔬菜水果。
补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,
食物来源有新鲜的蔬菜水果,如鲜枣、樱桃、石榴、柑橘、
柚子、草莓、葡萄、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等,
烹调时用急火快炒或者淀粉勾芡、加醋等减少维C流失。
补充维生素B2,维生素B2缺乏会导致眼、口腔、皮肤炎症。
所以,要适量补充,食物来源动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类,
植物性的深绿色蔬菜和豆类较高。
补充锌,锌可以维持细胞膜结构,对皮肤具有保护作用。
食物来源贝类(牡蛎、蛏干、扇贝)、红色肉类及其内脏等。
蛋类、豆类、燕麦、花生、南瓜子等锌含量也较丰富。
另外,保持心态愉悦,适度运动,作息规律,女性还应注意内分泌正常,
保持健康的雌激素水平,少食生冷刺激食物,注意保暖,保证蛋白质的摄入,
保持良好心态,多食用大豆、洋葱等~
合理饮食+健康生活助你赶走口腔溃疡~
冬天来了,天气干燥,我们人体也会难免不适,容易“上火”也是正常的,所以也不太引起大家的关注。但是有一类无法轻易缓解的眼干口干其实是一种病——干燥综合征。接下来我们所说的疾病虽不少见,却鲜为人知。
什么是干燥综合征呢?
干燥综合征是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病。这种免疫性炎症反应常见的部位如唾液腺、泪腺等,相对应的症状就是口干、眼干、腮腺肿大等。干燥综合征是一种可累及全身多系统的疾病,除口眼干燥外,还可累及其他重要器官如肺、肝、肾脏、血液系统等。研究表明,干燥综合征患者血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白,它的发病青睐女性朋友, 男女比为1:9~1:20。 发病年龄多在40~50岁。具体发病原因尚不明确。
干燥综合征的表现
口干燥症
70~80%患者有口干,常需要喝水,吃固体食物需水送服,夜间要起床喝水等;
容易蛀牙,多发龋齿,牙齿变黑、脱落、留残根;
舌头疼痛:干、裂。
腮腺炎
间歇性、交替性腮腺肿痛;
干燥性角结膜炎
因眼泪分泌减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪,部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
其他
鼻腔、消化道、阴道等腺体分泌减少,引起鼻腔干燥、消化不良、便秘、阴道干等症状。
多系统表现
皮肤损害如出现皮疹,骨骼肌肉常表现为关节疼痛,另外肾、肺、消化系统、神经系统、血液系统均有可能受累。
合并多种免疫系统疾病
在自身性自身免疫疾病中,多种疾病往往会合并干燥综合征一起出现,常见的疾病如类风湿关节安、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等。
干燥综合征如何诊断呢?
干燥综合征起病大多比较隐匿,大多数患者很难说出明确的起病时间;而且临床表现多样,病情轻重差异较大。临床上经典的诊断手段是唇腺活检和自身抗体,其他的辅助检查方法如涎腺超声、腮腺动态显像等也被证实对诊断干燥综合征有帮助。
为了防止误诊、漏诊,对于眼干、口干的中老年女性患者,同时伴有不明原因的全身肌肉酸痛、关节痛、皮疹、反复发热、乏力等症状者,应想到干燥综合征的可能性,要尽早行ANA、抗SSA、抗SSB检查,必要时可行唇腺组织活检,以免延误病情,不要等到病情进展,甚至内脏损伤后再去就诊哦。
干燥综合征怎么治疗呢?
原发性干燥综合征目前尚无根治方法,治疗目的主要是缓解患者症状,阻止疾病的发展和保护重要脏器。非药物治疗有木糖醇、无糖口香糖、人工唾液等。同时生活方式的改善,如保持口腔清洁,勤漱口,必要时应用含氟的漱口液漱口,戒烟戒酒也有助于缓解干燥症。
其他继发性疾病或者合并性疾病则应该及时去医院对症治疗。
确定干燥综合征通常需要进行多种检查,包括抗核抗体(ANA)检测、抗Ro(SSA)和抗La(SSB)抗体检测、口腔检查、眼部检查、血液检查、腺体组织活检等。1. 抗核抗体(ANA)检测:确定干燥综合征要做抗核抗体(ANA)检测,患者常出现抗核抗体阳性的情况,这是一种常见的自身免疫性疾病标志物。2. 抗Ro(SSA)和抗La(SSB)抗体检测:确定干燥综合征要做抗Ro(SSA)和抗La(SSB)抗体检测,这些抗体是干燥综合征的特征之一,它们可能在血液中存在,特别是伴有干燥症状的患者中。3. 口腔检查:通过检查口腔黏膜、对唾液腺的刺激,可以评估唾液腺的功能和分泌情况。4. 眼部检查:眼科医生可以评估干燥综合征引起的眼部问题,比如干眼症,包括评估泪液分泌量、泪液稳定性和角膜表面情况等。5. 血液检查:除了ANA、抗Ro和抗La抗体外,还可以进行其他血液检查,比如白细胞计数、血沉率、C反应蛋白等,以评估炎症程度和排除其他可能疾病。6. 腺体组织活检:在某些情况下医生可能会建议进行腺体组织活检,以进一步确认和评估干燥综合征的诊断。以上检查通常由医生根据患者症状、体征、病史来决定,怀疑自己可能患有干燥综合征,建议尽快咨询医生进行评估和诊断。
干燥综合征伴全系细胞减少的原因可能与营养不良、自身免疫、免疫抑制、炎症反应等有关。1.营养不良:干燥综合征患者可能存在营养不良,如维生素B群、维生素C、钙、磷等缺乏,这些营养物质对细胞生长和免疫系统功能具有重要作用。营养不良可能导致细胞受损和免疫系统功能下降,进而引起全系细胞减少。2.自身免疫:体内可能存在多种自身抗体,如类风湿因子、抗核抗体、抗RNP抗体等,以及高球蛋白血症。这些自身抗体和免疫复合物可能攻击和损伤正常的细胞,导致全系细胞减少。3.免疫抑制:干燥综合征患者存在T细胞和B细胞功能异常,T细胞减少和B细胞过度增殖。由于免疫抑制作用,细胞免疫和体液免疫功能受损,容易发生感染和肿瘤,从而导致全系细胞减少。4.炎症反应:干燥综合征患者体内存在慢性炎症反应,炎症因子和自由基等有害物质可能损伤细胞和组织,导致全系细胞减少。干燥综合征伴全系细胞减少的原因可能涉及多个方面,建议及时就医。医生会针对这些原因进行综合分析和处理,以提高治疗效果和生活质量。
那是一个普通的下午,我正在家中忙碌着,突然感觉肚子一阵疼痛,紧接着就是拉肚子。我深知这可不是小事,于是立刻决定去医院看看。
到了医院,医生为我做了详细的检查,发现我的白细胞偏低。医生建议我做了一系列的检查,最终确诊我患上了干燥综合征。这对我来说是个不小的打击,因为在此之前我从未听说过这种病。
医生告诉我,干燥综合征是一种自身免疫性疾病,会导致人体干燥,包括眼睛、口腔、皮肤等。我感到十分焦虑,不知道接下来的治疗会怎样。
然而,医生却给了我信心。他耐心地为我讲解了干燥综合征的治疗方法,并告诉我目前比较适合我的是艾得辛。他说这并不是激素药,而是用来控制病情的药物。
我按照医生的指导开始服用艾得辛,并定期复诊。渐渐地,我发现我的症状有所缓解,手麻、脚麻、关节痛等症状都有所减轻。这让我对医生充满了感激之情。
在治疗过程中,医生还关注到了我的其他症状,如咽口水有异物感、掉头发、脸上发红等。他告诉我,这些症状可能与干燥综合征有关,也可能与病情活动期有关。他建议我去风湿科门诊进行规范治疗。
虽然治疗过程并不轻松,但我深知,在医生的陪伴和指导下,我一定能够战胜病魔。感谢医生在我生病时的耐心和关心,让我感受到了医者的温暖。
春季,万物复苏,气温逐渐回暖。然而,对一些人来说,这个季节却伴随着干燥综合征的困扰。干燥综合征是一种以干燥症状为主要表现的自身免疫性疾病,表现为口干、眼干、关节疼痛等症状。那么,如何通过中医健脾中药缓解干燥综合征呢?
中医理论认为,干燥综合征的病机为脾气虚,不能化生津液,导致津液不足。因此,治疗干燥综合征的关键在于健脾益气,化生津液。以下几种中药常用于治疗干燥综合征:
1. 黄芪:具有补气固表、利水消肿、托毒生肌等功效,常用于治疗脾气虚、气虚乏力、水肿等症状。
2. 茯苓:具有健脾利湿、宁心安神、渗湿止泻等功效,常用于治疗脾虚湿盛、失眠多梦、泄泻等症状。
3. 白术:具有健脾益气、燥湿利水、止汗等功效,常用于治疗脾气虚、食欲不振、水肿、自汗等症状。
4. 山药:具有健脾益肺、滋阴润燥、补肾固精等功效,常用于治疗脾肺两虚、食少体倦、口干咽燥、腰膝酸软等症状。
5. 甘草:具有补脾益气、清热解毒、调和诸药等功效,常用于治疗脾气虚、心悸气短、疮疡肿毒等症状。
除了中药治疗,干燥综合征患者在日常生活中还需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。
2. 饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。
3. 保持室内空气湿润,避免长时间待在干燥环境中。
4. 注意眼部卫生,避免用眼过度。
5. 定期复查,遵医嘱进行治疗。
我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了自己的健康问题。我描述了左脚侧面着地疼痛和口干舌燥的症状,医生非常耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议。
医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后询问了我的症状持续时间和以往的相关症状。医生还问及关节痛、脱发、皮疹等情况,并建议进一步检查明确诊断。
在医生的指导下,我决定进行抽血ena抗体谱检查和口唇黏膜活检,以明确是否患有干燥综合征。医生还给我开了一种药物赛能(每天两次,每次200mg)来缓解口干的症状。医生详细解释了药物的用法,并提醒我需要长期服用。
最后,医生还耐心解答了我的疑问,并提醒我可以在检查结果出来后再次找他复诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的指导和关怀。
我在网上搜索到了一个医生,我决定向他咨询一下我的问题。当我进入***互联网医院的在线诊室时,医生很快接诊了我。他提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很安心,因为这显示了医生对我的病情非常重视。
医生问我有什么需要咨询的医学问题,我详细地描述了我的症状。我告诉他,我一年前开始出现干燥综合征的症状,想向他咨询一下纷乐的用药情况。
医生非常耐心地询问了我的用药情况,确认了我对该药品无禁忌症和不良反应。最后,他帮我开具了处方,提醒我在用药期间如有不适请及时线下医院就诊。整个过程非常顺利,医生的专业素养和细心让我对***互联网医院的诊疗服务印象非常深刻。
问诊结束后,医生再次强调他的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。我对这次在线问诊非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。
在这个快节奏的社会里,健康问题时常困扰着我们。幸运的是,有着互联网医院这样的平台,让我们可以随时随地与医生进行在线问诊。
某天,我在广西来宾市感受到皮肤干燥的困扰,同时患上了干燥综合征。不知所措的我来到互联网医院进行在线问诊。
医生热情地接诊了我,详细询问了我的病情,给予了我耐心的解答和专业的建议。医生告诉我,干燥综合征需要长期治疗,但只要坚持治疗,控制各项指标在正常范围内,就可以像正常人一样生活。
医生还提醒我要避免食用辛辣烟酒等燥烈之品,方便面也属于这类食物,应该节制食用。同时,医生建议我多吃营养丰富、容易消化的食物,如百合、梨子、橙子等,同时进行中药内调,养阴生津。
我对医生的专业知识和细心关怀感到十分感激。医生告诉我,干燥综合征的预后一般良好,只要积极治疗,病情就可以得到缓解。但医生也提醒我,不要掉以轻心,要及时就医进行相关检查,以避免病情恶化。