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口腔科科普之下颌下间隙感染

口腔科科普之下颌下间隙感染
发表人:王波

颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大、压痛。

病因

颌下间隙位于颌下三角内,间隙中包含有颌下腺,颌下淋巴结,并有面动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;向后内毗邻翼下颌间隙、咽旁间隙;向前通颏下间隙;向下借疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。因此颌下间隙感染可蔓延成口底多间隙感染。

多见于下颌智齿冠周炎、牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散。其次为颌下淋巴结炎的扩散。化脓性颌下腺炎有时亦可继发颌下间隙感染。

临床表现

多数颌下间隙感染常以颌下淋巴结炎为早期表现,颌下区丰满,有明确边界的淋巴结肿大、压痛。化脓性颌下淋巴结炎向结外扩散形成蜂窝组织炎。颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿。脓肿形成后,中心区皮肤充血,可触及明显波动。颌下间隙因与舌下间隙相续,感染极易向舌下间隙扩散,此时可伴有口底后份肿胀,舌运动疼痛,吞咽不适等症状。

检查

两型皮损的组织改变相同,主要为表皮角化过度和真皮乳头状瘤病。真皮乳头向上突起似手指状。乳头顶部和两边表皮变薄。乳头之间表皮向下凹陷,其中充满角质,棘层呈轻度或中度肥厚。表皮基底层可有轻度色素增多。

诊断

1.病史

成人有下颌磨牙化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史,婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。

2.临床表现

颌下三角区炎性红肿、压痛,病初表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;穿刺易抽出脓液。病人有不同程度发热、白细胞总数增多等。

3.鉴别诊断

急性化脓性颌下腺炎,常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作,表现有颌下三角区红肿压痛及发热、白细胞总数增加,但多不形成颌下脓肿,并有患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿,压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。摄 X 线口底片多能发现颌下腺导管结石。

治疗

颌下间隙形成脓肿时范围较广,脓腔较大,但若为淋巴结炎引起的蜂窝组织炎,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。

颌下间隙切开引流的切口部位、长度,应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下 2cm 做与下颌下缘平行之切口;切开皮肤、颈阔肌后,血管钳钝性分离进入脓腔。如系淋巴结内脓肿应分开淋巴结包膜,同时注意多个淋巴结脓肿的可能,术中应仔细检查,予以分别引流。

抗生素治疗或加手术

颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大,压痛,多龈下颌智齿冠周炎等牙源性炎症扩散引起。治疗方针:给予抗生素等药物治疗,必要时手术治疗,加强支持治疗,缓解症状。药物治疗:全身足量应用抗生素,如有分泌物,应通过药敏试验确定敏感的抗菌药物。一般临床中应用合成青霉素广普抗菌药物,加上抗厌氧菌的甲硝唑注射液。手术治疗:脓肿形成后及时将脓肿切开,切口在下颌下两公分,切开皮肤,皮下组织颈阔肌,分离进入脓腔间隙内,放置引流条,建立通畅的引流,同时注意保持引流通畅。

颌下间隙出现感染必须要抗感染处理,可以应用广谱的抗生素,常用的有阿莫西林、克林霉素、头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素等等,都有很好的抗感染作用。同时建议配合应用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的药物,也有可能是口腔的厌氧菌感染而引起的。可以在皮肤表面红肿的地方给予外用消炎的药膏,例如克林霉素软膏、百多邦或中药做成的药膏,常用的有七味解毒膏或片仔癀软膏,都有很好的消炎、止痛的作用。如果出现局部脓肿的形成,必须给予切开排脓才能够很快的好转。

颌下间隙感染的治疗方案主要分为药物治疗和手术治疗两种。

下颌下间隙位于下颌体与二腹肌前后腹之间的颌下三角内,深面借下颌舌骨肌与舌下间隙相隔,表层依次为皮肤、皮下组织、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜。下颌下间隙感染(submandibular space infection)是指发生于这一间隙的感染性疾病,多见于下颌智齿冠周炎、下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿等牙源性感染,或下颌下淋巴结炎的扩散。患者常表现为下颌下区肿胀、皮肤发红、高热、寒战等症状。下颌下间隙感染可通过抗菌药物或是切开引流等方式进行治疗。

就诊科室

口腔科

临床症状

下颌下区肿胀、皮肤发红、高热、寒战等

治疗原则

下颌下淋巴结炎早期可通过积极的抗菌药物治疗和病灶对症治疗,控制感染,缓解患者症状。若已形成下颌下间隙脓肿,则应及时切开引流,以免感染扩散。

流行病学

目前尚无明确的发病率相关数据。患有其他口腔、面部感染疾病的人群,由于存在原发的病灶,更容易发生本病。口腔卫生习惯差的人群更容易发生口腔、面部的感染,患本病风险高。

严重性

本病会导致患者出现下颌下区肿胀、高热、寒战等症状,影响患者正常生活及进食。如果没有进行及时的治疗,还可能导致患者出现喉阻塞、窒息等,甚至导致患者死亡。

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

药物治疗

主要使用抑菌的药物,对颌下间隙感染进行抗菌治疗,常用的药物有甲硝唑、头孢曲松钠等。如果常规的药物治疗效果不明显,可以在医院对感染的病菌进行培养,做药敏试验,以此来决定使用抗菌药物。患者也要按时、按量吃药,不能三天打鱼,两天晒网。

手术治疗

常用的手术方法是脓肿切开引流术,按照生理结构,沿着下颌骨下缘,往下进行手术切开,将脓肿发炎部位的脓液引流出来,将大量坏死物质和致病菌排出体外,起到消炎、解毒的作用,有效解除脓肿对气道的压迫。

颌下间隙感染,在临床当中是比较常见的颌面部外科感染性疾病,得了颌下隙感染的患者,首先如果症状比较轻,或者是比较局限的情况下,可以通过药物静点,来达到预防或者是控制感染的可能。临床上常用的药物有头孢先锋类,有头孢派酮舒巴坦、头孢克肟等,通过这些药物的应用,就能够控制颌下间隙感染,达到最终完全治愈的目的。

但是对于有些颌下间隙感染,由于患者的体质比较差,或者是形成的间隙感染比较严重,或者是保守治疗效果很差,患者持续高热情况,这种情况最好的办法是做颌下间隙感染的切开引流,通过外科手术的方式将脓腔或者是脓肿彻底清创引流,间断冲洗,最终达到完全治愈的目的。

因此出现了颌下间隙感染,一定要到正规的医院进行详细的检查,选取合适的治疗方案。

颌下部位对人体是比较重要的,该部位分布了丰富的疏松结缔组织,如果其出现感染现象,产生的原因大多是因为患者出现,下颌智齿冠周炎、牙槽脓肿、颌下淋巴结炎等症状扩散,引起的颌下间隙感染现象。

患者一般还会伴随出现呼吸困难、头晕、头痛、气管压迫等症状,严重者还会导致死亡,所以患者此时应及时前往医院做详细的检查,诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。临床对于此类症状,一般会建议抗生素药物,如阿莫西林、克林霉素等均有不错的治疗效果;如果患者此时脓肿现象比较严重,可以借助手术进行引流将多余的脓液排出,达到缓解症状的目的。

在此期间多注意休息、避免熬夜,规律作息时间,饮食上可以多吃一些营养丰富的食物,口味以清淡为宜,忌辛辣刺激食物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

下颌下间隙感染疾病介绍:
下颌下间隙感染多由口腔内炎症蔓延而来,当口腔其他部位炎症未能及时治疗时,致病菌便可沿复杂而相互联系的颌面颈部筋膜间隙侵入,导致炎症扩散,从而产生严重的局部及全身症状。致病菌主要为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,临床早期多表现为口腔组织局部的红、肿、热、痛症状,口底部可有肿胀,也可出现张口困难,进而导致呼吸困难,还可导致纵膈感染,严重者甚至危及生命,下颌下间隙感染是颌面部最严重的感染性疾病。常应用抗生素治疗,感染早期可通过手术减除张力及引流治疗,早期治疗的患者尚能有较好预后。
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  • 常见的口腔溃疡,一般一周左右可以有自愈,是属于复发性疾病的,它会在机体免疫力降低的时候反复发作(属于终身复发性的一种疾病)。

    并且会有遗传的因素,比如父母容易有口腔溃疡出现的问题,孩子也会比较容易出现类似的问题。

    生活建议会有:注意免疫力的恢复,比如避免熬夜、疲劳、焦虑,注意营养均衡等。

    也是因此,多数的口腔溃疡是免疫力降低以后的一种“表现”。

    药物的干预:发作时可以考虑局部使用促进愈合的药物,疼痛难忍时可以配合止疼的凝胶。

    如果担心重症,就需要医生帮您具体做一下判断了。如果考虑线上问诊咨询,特别建议您准备比较清晰的症状局部图片,医生可以比较直接的做出初步的诊断,提供针对性的指导建议。

  • 你是否有体会过,当你打算喝一口柠檬百香果汁的时候,

     

    嘶.......一脸痛苦地捂住嘴巴,依依不舍地放下果汁.........

     

    你是否有体会过,起床之后,一张嘴,嘶.......话都说不利索了.............

     

    以上的场景,相信各位在人生的路上都大部分体会过~

     

    罪魁祸首就是“口腔溃疡“,虽然是一个小毛病,

     

    但是经常反反复复,有些甚至发作长达10年之久,

     

    喝水、吃饭时稍不注意病情就加重,

     

    简直是度日如年,严重影响了生活质量。

     

    那么,针对口腔溃疡有什么好的办法吗?

     

    为什么它会如此反反复复?

     

    是因为什么原因引起呢?那接下来我们就来了解一下口腔溃疡。

      

     

    (一)什么是口腔溃疡?

     

    口腔溃疡也称“口疮”,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,

     

    米粒至黄豆大小,成圆形或卵圆形黏膜缺损,周围充血。

     

    口腔溃疡是口腔黏膜最容易患的疾病,病率较高且容易复发,

     

    其多发于青壮年,女性发病多于男性,一年四季均能发生。

     

    有自限性,一般可在10天左右自愈。口腔溃疡好发于唇、

     

    颊、舌缘等角化程度较差的部位。口腔溃疡的类型一般分为复发性、

     

    创伤性、感染性口腔溃疡、癌性溃疡。

      

     

    (二)引起口腔溃疡的原因

     

    现在医学上对于引起口腔溃疡的根本病因还未明确,

     

    但是能肯定的是,下列原因是主要导致口腔溃疡的因素:

     

    (1)免疫力差。人体第一道免疫就是皮肤和粘膜,

     

    身体免疫力下降,导致身体组织受到破坏从而产生了口腔溃疡。

     

    (2)系统方面因素。如胃溃疡、十二指肠溃疡,以及肝炎、

     

    肝硬化、胆道疾病、脾脏疾病的发病可引发口腔溃疡;高血压、糖尿病、

     

    动脉粥样硬化、部分心脏品质性病变也可引起口腔溃疡。

     

    (3)内分泌变化。女性群体在月经前出现口腔溃疡是十分常见的,

     

    而处于更年期的妇女口腔溃疡的病例更常见,处于怀孕期间妇女的口腔溃疡发病率较低。

     

    (4)精神状态。长期感到压力大、精神紧张、波动,

     

    有疲劳感、睡眠不足等均可引起口腔溃疡。

     

    (5)遗传影响。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,

     

    其子女约有60%一70%的人会患病;若双亲之一患此病,

     

    其子女约有50%一60%的会患病。

     

    (6)营养不良。缺乏微量元素如维生素B2、锌会导致口腔溃疡,

     

    且营养不良的人免疫力也会较低。

     

    根据上述内容,虽然引起口腔溃疡的因素较多,

     

    但是主要引起这些的因素归根到底还是生活习惯和饮食

     

    习惯所导致的~那如何改善呢?往下看吧!

     

    (三)口腔溃疡的日常生活建议

     

    (1)保持口腔健康

     

    早晚刷牙,使用正确的刷牙方式,借助牙线清理,

     

    选用含氟牙膏;养成饭后漱口的习惯,可用淡盐水、

     

    专用漱口水,减少细菌感染机会;定期检查口腔、洗牙等。

     

    (2)合理饮食

     

    补充维生素A ,维生素A也称“抗感染”维生素,

     

    食物来源有动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋,

     

    深绿色以及橙红黄色蔬菜水果。

     

    补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,

     

    食物来源有新鲜的蔬菜水果,如鲜枣、樱桃、石榴、柑橘、

     

    柚子、草莓、葡萄、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等,

     

    烹调时用急火快炒或者淀粉勾芡、加醋等减少维C流失。

     

    补充维生素B2,维生素B2缺乏会导致眼、口腔、皮肤炎症。

     

    所以,要适量补充,食物来源动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类,

     

    植物性的深绿色蔬菜和豆类较高。

     

    补充锌,锌可以维持细胞膜结构,对皮肤具有保护作用。

     

    食物来源贝类(牡蛎、蛏干、扇贝)、红色肉类及其内脏等。

     

    蛋类、豆类、燕麦、花生、南瓜子等锌含量也较丰富。

     

    另外,保持心态愉悦,适度运动,作息规律,女性还应注意内分泌正常,

     

    保持健康的雌激素水平,少食生冷刺激食物,注意保暖,保证蛋白质的摄入,

     

    保持良好心态,多食用大豆、洋葱等~

     

    合理饮食+健康生活助你赶走口腔溃疡~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  • 口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜的一种损伤性疾病,它是一种微小血管炎病变,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

     

     

    日常生活中由于饮食过于辛辣,或者营养不够均衡,或者情绪原因也会偶尔出现口腔溃疡的症状,这种情况一般不用特殊处理。在生活方式调整之后,或者服用维生素B12、维生素C等微量元素之后可在一周之内痊愈。

     

    但有些患者会出现反复发作的口腔溃疡,一个月超过三次甚至更多,经久不愈,这种情况需要及时就诊,因为很有可能存在其他疾病,最常见的就是免疫因素。

     

    首先,反复发作的口腔溃疡最常见于白塞病,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。

     

    白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变三联征为主要临床症状的疾病,除此之外,白塞病还可能累及消化道,形成消化道各部位的溃疡表现,消化道溃疡并发出血、穿孔是白塞病预后不良的重要原因。

     

     

    其次,系统性红斑狼疮也会有口腔溃疡的表现,尤其是轻症狼疮的患者,可能仅仅表现为口腔溃疡、光过敏、轻微皮疹等症状,容易被忽视。随着疾病进展出现会其他器官及系统累及,这是需要及时就诊,进行自身抗体等一系列检查,看是否存在抗核抗体等特异性抗体的滴度异常以明确诊断。还要做其他相关检查评估活动度,以指导治疗。

     

    除此之外,还有很多其他原因会导致反复溃疡的发生,比如癌性溃疡,长时间处于放射线的环境中等原因也会导致口腔溃疡的发生。

     

    总的来说,偶尔发生的口腔溃疡不必过度紧张。如果出现反复发作的口腔溃疡一定要查明原因,对因治疗,以免延误病情。

  • 咬肌间隙感染是一种常见病,多好发于存在牙源性感染者,如下颌第三磨牙冠周炎、下领磨牙根尖周炎、牙周感染等,随病情进展,感染可逐渐蔓延至咬肌间隙,进而导致感染。咬肌间隙感染经过及时治疗预后良好,患者一般可以治愈,不影响自然寿命且无后遗症,治疗结束后注意每年复查口腔检查。

     

     

    一、咬肌间隙感染患者的饮食注意

     

    咬肌间隙感染患者术后因咀嚼功能障碍,需要以流食为主,逐渐过渡到正常饮食。术后饮食需要清淡,避免辛辣刺激饮食。咬肌间隙感染患者术后24小时内以流食为主,可以喝牛奶、米汤、鱼汤等,逐渐过渡到半流食,给予米粥、米糊等食物,若咀嚼功能无障碍后可逐渐恢复正常饮食。咬肌间隙感染患者术后饮食需要清淡,避免辛辣刺激饮食,可以多补充蛋白质和纤维素,如鱼虾、瘦肉、鸡蛋等,新鲜蔬菜瓜果等。

     

    二、咬肌间隙感染患者的日常护理

     

    咬肌间隙感染患者术后护理注意伤口清洁和口腔卫生,患者及家属通过观察咬肌的红肿、疼痛以及全身症状有无缓解进行病情监测,家属注意观察患者心理状态。长期使用药物的患者需要每周监测血象,避免出现肝肾功能损伤。咬肌间隙感染患者术后注意伤口周围皮肤的清洁与消毒,注意换药,避免纱布与伤口粘连或出现感染。咬肌间隙感染患者术后注意口腔卫生,每天早晚刷牙至少3分钟,进食后漱口,可以经常含漱淡盐水,有杀菌的功效。咬肌间隙感染患者术后注意卧床休息,头呈高位,避免头面部肿胀出现疼痛。患者及家属通过观察咬肌的红肿、疼痛以及全身症状有无缓解进行病情监测,治疗结束后注意每年复查口腔检查。咬肌间隙感染症状严重时,部分患者出现恐慌心理,家属注意陪同和安慰,鼓励患者积极治疗。

     

    特殊注意事项:长期使用药物的患者需要每周监测血象,避免出现肝肾功能损伤。术后患者出现伤口渗血或感染者及时就医。

     

     

    三、如何预防咬肌间隙感染?

     

    对于智齿反复发炎者、下颌磨牙根尖周炎患者等高危人群需要每年定期口腔检查,有一定的筛查作用。及早治疗口腔疾病,如智齿反复发炎应及早拔除,根尖周炎患者及时治疗。日常注意口腔卫生也有一定的预防作用,每天早晚刷牙,进食后漱口。可以适度运动、规律作息提高机体免疫力避免感染,每年进行口腔检查。

  • 反复长口腔溃疡,原则上需要去医院口腔科就诊,查出病因对症治疗,因为口腔溃疡有时可能是其它疾病如免疫性疾病、肿瘤的一种表现,虽然几率非常低,但是也不可疏忽大意,单纯想通过改善生活方式拒绝规范治疗,后果非常严重!你懂的,当然在规范治疗同时,也需要注意饮食习惯和生活方式,有些病情轻的口腔溃疡可以自行愈合。

     

     

    口腔溃疡概述

     

    口腔溃疡,中医称为“口疮”,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒到黄豆大小,呈圆形或卵圆形,溃疡面为凹形,周围充血,可因辛辣刺激性等食物引发疼痛,且易反复发作,给人们生活带来诸多的痛苦与烦恼。

     

    口腔溃疡一年四季均能发病,好发于唇、颊、舌缘等部位,常口干舌燥,甚至喝水、吃东西都很困难,治疗起来非常麻烦。

     

    口腔溃疡的诱因可能是局部创伤、精神紧张、郁闷、劳累、辛辣刺激性食物、药物、激素水平改变、维生素或微量元素缺乏、体内有其它系统性疾病如免疫性疾病或肿瘤等。治疗主要以局部治疗为主,常见的治疗办法有含漱剂漱口、使用口腔溃疡药膜、消炎药等,主要目的是抗炎、止痛。

     
    反复口腔溃疡患者,要远离身边哪三种食物?

     

    有人问,反复长口腔溃疡,要远离身边的3种东西,不用吃药自己痊愈,请问是哪3种呢?反复口腔溃疡患者,要远离的食物,其实远不止三种。一般而言,口腔溃疡容易反复的患者,要远离下列几种食物。

     

    (1)辛辣刺激性食物:反复口腔溃疡患者平时要少吃那些辛辣、刺激性食物,这些辛辣刺激性食物会对口腔黏膜产生刺激,从而能导致口腔溃疡的症状加重,更加容易反复发作。

     

    (2)腌制食物:腌制食物中是含有大量亚硝胺类化合物,不利于口腔溃疡愈合。

     

    (4)烘烤、油炸的食物:烘烤、油炸的食物营养价值不太高,而且大都是比较坚硬粗糙,会对溃疡面造成摩擦和刺激,不利于口腔溃疡的恢复。

     

    另外,注意过烫的食物(如火锅)容易导致口腔黏膜和食管受损,更严重的是,研究证明,食物过烫能诱发癌症病变。

     

     

    如何预防口腔溃疡?

     

    良好的生活方式、避免诱发因素、注意饮食等可降低口腔溃疡发生率。

     

    (1)注意口腔卫生习惯,加强口腔护理,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

     

    (2)保持心情舒畅,乐观开朗,尽量避免着急上火。

     

    (3)养成良好的作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳。

     

    (4)注意生活规律性和营养均衡性,养成良好的排便习惯。

     

    (5)适当减压,放松精神,避免过度劳累。

     

    (6)已有口腔溃疡的患者,可用淡盐水或茶水漱口,保持口腔湿润。

     

    (7)要吃清淡、易消化的食物,多食果蔬,避免大量摄入辛辣刺激性食物、过烫的食物、腌制食物、烘烤以及油炸的食物等。

     

    总之,防治口腔溃疡除了正规的口腔科治疗,同时需要注意饮食中远离上述不好的食物,多吃蔬菜水果,其中的维生素特别是B族维生素和维生素C对溃疡愈合非常有益。

  • 有一种痛,叫口腔溃疡。喝水痛,吃东西痛,就连呼吸都痛。如果长在了舌尖上,连说……说话……都不利索……了……有的人发起口腔溃疡来总是接二连三,没完没了。那为什么就会被口腔溃疡缠上呢?

     

     

    一、口腔溃疡的常见诱发原因

     

    1.辛辣刺激饮食。餐桌上无辣不欢,喜好辛辣刺激饮食,容易高发口腔溃疡。

     

    2、被焦虑情绪左右。焦躁烦闷压力大、冲动易怒脾气差、负面情绪大,容易高发口腔溃疡。

     

    3、过度劳累和熬夜。晚上加班挑灯夜战,过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降,是口腔溃疡反复发作的常见诱因。

     

    4、忽视口腔“外伤”。口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等“外力”的伤害,破溃后出现溃疡。另外,还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。

     

    5、烟不离手、酒不离口。如果口腔内不小心被咬破,而此时你仍吸烟不止,就很容易长口腔溃疡。而酒属于辛热性质,也会“雪上加霜”。


    二、口腔溃疡三大特征

     

    口腔溃疡有三大特征,分别是复发性、有周期性及自限性。

     

    复发性:口腔溃疡问题反反复复,无法根治。

     

    周期性:发作周期长短不一,可分为发作期、愈合期、间歇期。

     

    自限性:不治自愈。

     

    三、口腔溃疡认识误区

     

    1、溃疡就是上火,清火就可以?


    一提到口腔溃疡相信很多人都会说是上火了,而且喝凉茶或者吃其它清火的食物,口腔溃疡不久后真的愈合了!

    真相:口腔溃疡与上火之间并没有什么直接的关联。自发性口腔溃疡具有自愈性,即使不进行任何治疗,一到两周也可以自行愈合,并非是你喝的凉茶起效了。

     

    2、口腔溃疡是缺乏维C?


    有人认为,口腔溃疡是缺乏维C引起的,所以当溃疡发生时,大部分人选择多吃蔬菜水果(补充维生素C),但往往不见效。


    真相:口腔溃疡缺的不是维生素C,而是维生素B2和B族维生素。当身体缺乏维生素B2时,皮肤黏膜就会发生炎症,表现为口角发生白色糜烂、裂口和张口出血,伴有疼痛和烧灼感。

     

    3、口腔溃疡会癌变?


    网上传言,口腔溃疡是口腔癌的前兆,让不少人闻之恐慌。


    真相:在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。但口腔溃疡会癌变的说法过于夸大。但如果口腔溃疡长时间得不到有效的治疗,溃疡面会慢慢的变大,复发性的口腔溃疡患者中,约有25%患者转为扁平苔藓,7%患者转为白塞氏病。

     

    4、口腔溃疡会传染?


    有人担心,口腔溃疡会传染,吃饭时、亲亲时要是传染给家人怎么办?


    真相:口腔溃疡不会传染。倘若是长在外面的唇疱疹,才会传染。所以接吻不会传染口腔溃疡,但你会感到剧痛~~

     

     

     

    四、口腔溃疡需要看医生吗?

     

    大多数口腔溃疡一到两周也可以自行愈合。但如果口腔溃疡发作频繁、久久不能愈合且溃疡面积超过黄豆大小,多与免疫性疾病、感染或综合因素有关,应及时就医。

     

    五、可以缓解口腔溃疡痛苦的药物

     

    口腔溃疡没有办法根治,我们也找不到包治溃疡的“神药”,因为很难判断是什么原因引起了这次发作。所幸口腔黏膜4-14天会更新一次,因此即便不采取任何措施,一两周内口腔溃疡也是会自愈的。不过还是有一些药物可以帮我们减轻病程的痛苦。比如补充维生素B、含氯已定等杀菌成分、含苄达明等止痛成分的漱口水、西瓜霜喷剂、溃疡贴片、华素片等。 

     

    六、口腔溃疡的预防

     

    1、日常的生活中要注意做好口腔的卫生工作,可以有效的预防口腔溃疡的发生。同时,还要避免口腔黏膜受损,避免吃过于辛辣刺激的食物。

     

    2、平时要注意控制好自己的情绪,避免不良情绪的发生,同时还要保证充足的睡眠。

     

    3、口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生,因此预防口腔溃疡的发生就需要避免口腔黏膜受损。

  • 在很多人眼中,拔牙似乎是一件小事。无论是乳牙,还是复杂的阻生智齿,人们的关心点总是集中在“拔牙疼不疼”上,却忽略了拔牙潜藏的高风险。

     

    事实上,拔牙和个人体质、时机等都有关联。盲目拔牙,可能诱发颅内感染等风险。

     

     

    《生命时报》采访专家,告诉你拔牙背后有哪些被忽略的风险,并为不同人群提供一份“安全拔牙攻略”。

     

    受访专家

    空军军医大学口腔医院口腔外科主任医师 周宏志

    中日医院口腔医学中心主任 乔敏

    浙江省人民医院牙科副主任 高金星

    北京老年医院口腔科副主任医师 石宁

     

    拔牙可能导致颅内感染

     

    牙齿具有复杂的结构,是唯一硬组织在外的器官。对于一些患有特殊疾病的人来说,拔牙是对身体的一场考验,在临床病例报告中曾出现过很严重的拔牙并发症。

     

    拔牙引发脑死亡

     

    2021年5月,广西南宁一名5岁女孩玩耍时不小心碰到大牙,导致牙齿松动。在拔牙过程中,出血不止导致孩子因失血过多而休克。

     

    经专家会诊,初步诊断这名小女孩患有先天性颌骨中心性血管瘤。牙齿拔除后,其下方的血管瘤破裂导致大出血,随后引发脑出血,最后脑死亡。

     

     

     拔牙致颅内感染

     

    2020年初,广东肇庆28岁的王先生因智齿发炎、疼痛难忍,便在家附近的牙科诊所拔牙。但随后的第二天,王先生便出现头晕,视物模糊等症状,并且随着时间加重。

     

    为寻求进一步治疗,3月下旬,经过多次检查,王先生被初步诊断为细菌感染导致的硬膜下脓肿并形成脑疝。

     

    专家解释,拔牙前后如果没有仔细护理,特别在炎症急性期,口腔细菌非常容易通过血液或者直接“跑到”鼻窦及颅内,导致脑脓肿或硬脑膜下积脓发生。

     

    因此,拔牙并非小事。一旦身体条件不适合拔牙或拔牙操作不规范,很容易引发较严重的并发症。

     

    建议拔牙尽量选择身体状态好的时候,在拔牙后留有一段休息时间,从而降低术后感染的风险。有些人则要与相关科室沟通后再决定能否拔牙。

     

    拔牙后并非一劳永逸,后续还要经历一个阶段的肿胀和疼痛。临床上,拔牙引起的创伤性肿胀是机体对机械刺激的保护性反应,是一种正常现象。

     

    正常拔牙造成的肿胀通常在术后48~72小时达到高峰,然后逐步消退,术后第5天基本消失。

     

    若超过3天肿胀不能缓解,且伴有剧烈疼痛,应及时复诊。

     

    拔牙术后感染最常见的原因是患者术后口腔卫生不佳,食物残渣等在拔牙窝内导致厌氧菌大量繁殖,形成局部肿胀和大量感染性肉芽。

     

    3类人群拔牙有“特殊禁忌”

     

    拔牙并非人人适合,在拔牙前应该告知医生个人的身体情况。通常情况下,有下列情况就不适宜拔牙:

     

    有严重心血管疾病和血压在180/100毫米汞柱以上的;

    有出血性疾病,如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者;

    恶性肿瘤以及精神病发作期的;

    糖尿病症状未被控制以前;

    剧烈运动、劳动、饮酒后。

     

     

    除了上述不适原则,不同人群还有一些拔牙禁忌:

     

    1 女性

     

    女性因为雌激素变化等原因,拔牙时要避开以下4个时间点:

     

    经期:此时女性凝血状态与平时有所不同,拔牙会导致出血较多。加上应激能力下降,唾液中含有的溶酶原激活物质增多,伤口愈合减慢,会增大细菌感染风险。

     

    服避孕药期间:这时候体内纤维蛋白分解有所增加,伤口不能形成很好的血凝块,对愈合不利,给病菌提供可趁之机。

     

    孕期:女性在怀孕前3个月及后3个月都不能拔牙,否则容易受到刺激,引发流产。

     

    哺乳期:患者拔牙后所服用的抗菌类药物,可通过代谢进入乳汁,对宝宝造成影响。

     

    2 老年人

     

    对于老年人来说,拔牙有两大风险:升高血压和影响心率。因此这类人群拔牙,要分不同疾病或服药情况来看:

     

    患冠心病:如果近期心绞痛频繁发作或6个月内曾发生过心肌梗死、安放过心脏支架,不能拔牙,会增加再度栓塞的风险。

     

    患高血压:此类老人一旦疼痛很容易紧张,血压升高,出血风险也会加重。拔牙过程中密切观察血压、脉搏变化。

     

    服用抗凝药物:如果老人正服用阿司匹林、氯吡格雷、法华林等抗凝药物,拔牙前需告知口腔医生药物的种类与服用时间。医生根据服用抗凝药种类,调整拔牙方案。

     

    对于超过70岁的老人、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌证的患者,建议拔牙前至少要进行两项检查:测心电图和抽血化验,以评估是否适合拔牙。

     

    3 儿童

     

    对儿童来说,乳牙如在6岁以前不松动,但有牙体病变的,应进行治疗,而不应轻易拔掉。

     

     

    另外,因为口腔治疗时需要患者坚持张着嘴,相比成年人,儿童更加难以适应。加上对治疗、疼痛的恐惧,一些孩子配合度非常低。因此选择全麻治疗时,需要麻醉师科学掌握好剂量。

     

    拔牙前、中、后,分别要注意什么?

     

    科学拔牙,除了需要了解自身的身体状况,还要做到以下生活细节,既能减轻疼痛感,也能避免口腔或其他身体部位受到不必要的牵连。

     

    拔牙前

     

    保证充足睡眠,照常进食。如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根,拔牙前2天在医生指导下服用抗生素,以防术后感染。

     

    应仔细刷牙、漱口,清洁口腔,对于牙结石较多的患者,建议拔牙前进行清除。

     

    拔牙最好选择在上午进行,尤其是老年人,以便术后观察。不要空腹就诊,以免发生低血糖。

     

    拔牙时

     

    如果出现头晕、头痛、胸痛等症状,要告诉医生,以便及时采取救治措施。

     

    拔牙后

     

    牙齿拔除后,用纱布卷或棉卷轻轻咬40分钟~1小时后吐出。拔牙当天要少说话,不要用力吐痰、吐口水,不要刷牙,不要反复漱口。

     

    不能用舌头舔创口,更不要吮吸创口,以免造成创口负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西去触碰。

     

    拔牙2小时后才能吃米粥之类的流食,切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。

     

    6小时以内不能漱口,否则可能引起再出血,或使创口感染发炎。

     

    6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。

     

     

    一般情况下,拔除下颌牙,特别是下颌智牙后,脸颊部肿胀的概率高于上颌牙。目前国际上普遍认同处理急性损伤的“RICE”原则非常适用于拔牙术后护理。

     

    休息(Rest):拔牙术后视创伤严重程度,应给予适当休息,不宜剧烈运动,以免再次出血和加剧肿胀;

     

    冷敷(Ice):拔牙后冷敷不但能减少血液、组织液渗出,减轻肿胀,还有一定的镇痛作用。因此提倡拔牙术后48小时内间断性冰敷,但要注意避免长时间连续冰敷导致皮肤冻伤;

     

    加压(Compression):有些复杂的患牙拔除后,除了冰敷还要辅助进行局部加压,目的与冷敷一样;

     

    抬高(Elevation):在术后48小时内,使患处水平面高于心脏水平面(避免平躺,晚上睡觉时多垫一个枕头)。

     

    此外,抽烟、过早吹奏乐器、连续咳嗽、过早洗热水澡等行为都会加重术后肿胀和疼痛,均应避免。

  • 当出现咬肌疼痛、肿胀、功能障碍的症状及时就诊口腔科,行体格检查、血液学检查、穿刺检查明确诊断咬肌间隙感染。当出现咬肌疼痛、肿胀、功能障碍、感染反复发作,影响日常生活,应及时就医。当患者出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、脉搏快的情况,应立即就医。

     

     

    一、发现咬肌异常及时就诊

     

    1、需要做哪些检查?

     

    体格检查:医生通过视诊检查患者面部肿胀的位置和程度,口腔内有无龋齿、智齿阻生、冠周炎等表现。触诊面部肿胀区有无发热、疼痛,能否触及波动感。


    血液学检查:合并细菌感染的患者多有白细胞及中性粒细胞的升高,合并病毒感染者有淋巴细胞的升高。
    穿刺检查:在红肿中心穿刺可抽取出脓液,做镜检和细菌培养。


    2、如何诊断咬肌间隙感染?

     

    咬肌间隙感染的诊断主要依据咬肌疼痛、肿胀、功能障碍的典型症状,结合穿刺抽出脓液的表现综合进行分析,血液检查发现白细胞总数及中性粒细胞比例增高,最终得出诊断。

     

    二、咬肌间隙感染的治疗方式有哪些?

     

    咬肌间隙感染的治疗早期以全身抗感染治疗为主,在脓肿形成后可行脓肿切开引流术,对患处进行彻底的死骨清除或患牙拔除,有根治的作用,还可以通过红外线和紫外线进行治疗。多数患者的治疗周期为4~6周。

     

    1、药物治疗

     

    青霉素:适于细菌感染导致的咬肌间隙感染,属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于合并感染者,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏,避免出现过敏的不良反应。


    头孢克肟:适于细菌感染导致的咬肌间隙感染,属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。


    鱼石脂软膏:是一种有效的消毒防腐药,温和低刺激,能消炎、防腐及消肿。鱼石脂遇酸生成树脂状团块,与碱性物质配伍可放出氨气,故忌与酸、碱性药物等配合使用。本药不得用于皮肤破溃处,连续使用不超过1周。本药还可能引起接触性皮炎,因此,涂抹部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等,应停药洗净。

     


    2、手术治疗

     

    脓肿切开引流术:咬肌间隙感染一旦脓肿形成应及时引流,临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处切开,切口长约3~5cm,逐层切开皮下组织,颈阔肌、以及咬肌在下颌角区的部分附近用骨膜剥离器,由骨面推起咬肌进入脓腔,引出脓液,冲洗脓腔后填入盐水纱条引流。次日交换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。
    死骨刮除术:如有边缘性骨髓炎形成,在脓液减少后应早期施行死骨刮除术,术中除重点清除骨面死骨外,不应忽略咬肌下骨膜面附着之死骨小碎块及坏死组织,以利创口早期愈合。
    拔牙:咬肌间隙感染缓解或被控制后,应及早对引感染之病灶牙进行治疗或拔除。通过将患牙拔出,缓解周围症状,避免波及邻牙。


    3、物理治疗

     

    红外线治疗:红外线可穿过皮肤,直接使肌肉、皮下组织等产生热效应。加速血液物质循环,增加新陈代谢、减少疼痛、增加肌肉松弛、产生按摩效果等。
    紫外线治疗:紫外线照射感染创面,可直接杀灭病原体或改变微生物生存环境,抑制其生长繁殖。紫外线照射区血管舒张,局部营养状况改善,可使炎症介质加快清除,缺氧和酸中毒情况得到缓解,有明显的镇痛效果。

  • 咬肌间隙感染是指由于多种原因导致的咬肌深处和下颌骨之间的感染,主要病因为牙源性感染,是临床上最常见的间腺感染之一。临床症状包括疼痛、肿胀、功能障碍,可导致下颌支边缘性骨髓炎、颌面部多间隙感染等并发症。目前主要通过药物、手术及保守治疗,预后尚可。

     

     

    一、咬肌间隙感染的原因有哪些?

     

    咬肌间隙感染的主要病因为牙源性感染,好发于下颌智齿冠周炎、下颌磨牙根尖周炎患者等人群。相邻间隙感染和化脓性腮腺炎、免疫力低下可以诱发咬肌间隙感染。感染多由下颌第三磨牙冠周炎、下领磨牙根尖周炎、牙周感染及下领神经阻滞麻醉感染蔓延至该间隙所致;也可由相邻间隙如颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙及颊间隙感染扩散引起;偶由化脓性腮腺炎、下颌升支骨髓炎引发。

     

    二、咬肌间隙感染的诱发因素


    1、相邻间隙感染:常见于颞下间隙感染,面部相邻间隙感染可蔓延至咬肌间隙。


    2、免疫力低下:免疫力低下不能抵御病原菌入侵,诱发咬肌间隙感染。


    三、咬肌间隙感染的症状表现有哪些?

     

    咬肌间隙感染的典型症状包括疼痛、肿胀、功能障碍,咬肌间隙感染病情重者可有寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、脉搏快等全身症状。下颌支边缘性骨髓炎是本病常见的并发症。

     

     

    1、主要症状

     

    疼痛:其典型临床表现是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛,并伴有明显的张口受限及开口疼痛。


    肿胀:以咬肌为中心出现肿胀和充血,由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感。若炎症在一周以上,压痛点局限有凹陷性水肿。


    功能障碍:咬肌间隙感染向下可累及颌下区,可产生严重的牙关紧闭,压痛伴明显张口受限,导致语言及吞咽功能障碍,严重者可出现呼吸困难。


    2、其他症状

     

    咬肌间隙感染病情重者可有寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、脉搏快等全身症状。咬肌间隙感染病程较长者,容易出现水、电解质和酸碱平衡失调,患者有消瘦、贫血等营养不良表现。

     

    3、并发症

     

    下颌支边缘性骨髓炎多见于病程长,下颌部长期积脓的患者,表现为腮腺咬肌区的弥漫性肿胀,局部组织坚硬,轻微压痛,无波动感。X线片检查可发现下颌骨边缘的破坏。

  • 颌下间隙感染的病因主要有牙源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性感染。

    1.牙源性感染:这是最常见的原因,包括下颌智牙冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等。

    2.腺源性感染:在婴幼儿中多见,可由扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎等扩散所致。

    3.损伤性感染:如果患者出现面颊、舌头、口底黏膜损伤,且存在严重的溃疡问题,而又没有得到及时、适当的处理,那么就有可能引发颌下间隙感染。

    4.血源性感染:当机体其他部位出现化脓性病灶的时候,有可能会通过血液循环达到颌面部的薄弱部位,从而造成血源性的颌下间隙感染。

    出现颌下间隙感染不可盲目处理,及时到医院就诊,由医生检查后明确病因,积极治疗,以利于病情恢复。

  • 颌下间隙感染是一种常见的口腔感染,它通常与牙齿问题或颈部淋巴结炎症有关。以下是关于颌下间隙感染的一些科普知识。

    一、颌下间隙感染的病因

    颌下间隙感染的主要病因包括:

    1. 牙源性感染:如智齿冠周炎、后牙根尖周炎、牙槽脓肿等,这些感染可以通过牙根或牙冠蔓延到颌下间隙。

    2. 下颌下淋巴结炎症:当颈部淋巴结感染时,感染可以通过淋巴管道蔓延到颌下间隙。

    3. 口腔细菌:口腔中的细菌,如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,可以引起颌下间隙感染。

    二、颌下间隙感染的症状

    颌下间隙感染的症状包括:

    1. 下颌下区肿胀:感染会导致颌下间隙肿胀,有时肿胀会非常明显。

    2. 淋巴结肿大:感染会导致下颌下淋巴结肿大,有时伴有压痛。

    3. 发热、寒战、头痛等全身症状:感染可能导致全身症状,如发热、寒战、头痛等。

    三、颌下间隙感染的治疗

    颌下间隙感染的治疗主要包括:

    1. 抗生素治疗:根据感染细菌的类型,医生会开具相应的抗生素。

    2. 清创引流:如果感染形成脓肿,需要进行清创引流。

    3. 口腔护理:保持口腔卫生,避免感染加重。

    四、颌下间隙感染的预防

    预防颌下间隙感染的方法包括:

    1. 保持口腔卫生:定期刷牙、使用牙线,保持口腔清洁。

    2. 及时治疗牙齿问题:一旦发现牙齿问题,应尽早治疗。

    3. 注意颈部淋巴结炎症:如果出现颈部淋巴结肿大,应及时就医。

  • 生活中,我们偶尔会遇到食物误入上颚的情况。这通常发生在吃饭或喝水时不小心打喷嚏,导致食物颗粒进入上颚。虽然这种情况并不罕见,但许多人对此感到困扰。本文将为您介绍上颚进食物的处理方法以及如何预防此类情况的发生。

    首先,让我们了解上颚的结构。上颚位于口腔上方,与鼻腔相通。当食物进入上颚时,可能会引起不适感。大多数情况下,食物可以通过口腔分泌物的自然流动而被排出。然而,如果食物颗粒较大或位置较深,可能会难以自行排出。

    以下是一些处理上颚进食物的方法:

    1. 轻轻漱口:使用温水轻轻漱口,可以帮助松动食物颗粒,使其更容易排出。

    2. 咽喉运动:通过吞咽动作,可以促使食物颗粒进入消化道,从而排出体外。

    3. 按摩上颚:用手指轻轻按摩上颚,有助于促进食物颗粒的移动。

    4. 保持口腔清洁:饭后及时刷牙和漱口,可以预防食物残渣进入上颚。

    需要注意的是,如果食物颗粒较大或位置较深,以上方法可能无法解决问题。此时,应尽快就医,寻求专业医生的帮助。

    预防上颚进食物的方法:

    1. 仔细咀嚼:吃饭时细嚼慢咽,避免食物过大或过硬。

    2. 注意饮食卫生:避免在吃饭时打喷嚏或咳嗽。

    3. 保持口腔清洁:定期刷牙和漱口,保持口腔卫生。

    4. 避免过度疲劳:过度疲劳容易导致身体反应迟钝,增加误食食物的风险。

    总之,上颚进食物虽然令人不适,但大多数情况下可以通过简单的方法进行处理。若遇到难以自行解决的问题,应及时就医。同时,注意饮食卫生和口腔保健,可以有效预防此类情况的发生。

  • 颌下间隙感染是一种常见的口腔感染疾病,其治疗时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说,治疗周期大约需要15天左右,但若病情较为严重,可能需要更长的时间。

    颌下间隙感染的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要通过使用抗生素来控制感染,避免病情进一步恶化。在感染初期,患者可能会出现局部肿胀、疼痛等症状,此时应及时就医,以便医生进行正确的诊断和治疗。

    手术治疗通常在感染较为严重或药物治疗效果不佳时进行。手术的主要目的是切开感染部位,清除脓液,并进行引流,以减轻症状和促进伤口愈合。术后,患者需要继续服用抗生素,并定期复查,以确保感染完全治愈。

    颌下间隙感染的发生与口腔卫生状况密切相关。因此,保持口腔卫生是预防该病的关键。患者应养成良好的口腔卫生习惯,如早晚刷牙、饭后漱口等。此外,避免食用过硬、过辣等刺激性食物,也有助于预防颌下间隙感染。

    颌下间隙感染的治疗费用因地区、医院和病情严重程度等因素而有所不同。一般来说,药物治疗的费用相对较低,手术治疗的费用则较高。患者可以根据自己的经济状况选择合适的治疗方案。

    颌下间隙感染患者在治疗期间,应注意休息,避免过度劳累。同时,保持良好的心态,积极配合医生的治疗,有助于病情的恢复。

    颌下间隙感染是一种可预防、可治疗的疾病。患者应重视口腔卫生,养成良好的生活习惯,预防感染的发生。若出现相关症状,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 口底多间隙感染是一种常见的口腔疾病,其诊断鉴别对于及时治疗至关重要。

    一、鉴别诊断:口底蜂窝织炎的鉴别诊断主要针对其他类型的口底蜂窝织炎。化脓性病原菌引起的口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或舌下间隙,局部特征与颌下间隙或舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎,软组织的副性水肿非常广泛,水肿的范围可上及面颊部,下至颈部锁骨水平。严重者甚至可达胸上部。颌周有自发性剧痛,灼热感,皮肤表面略粗糙而红肿坚硬。肿胀区皮肤呈紫红色,压痛,明显凹陷性水肿,无弹性。随着病变发展,深层肌等组织发生坏死、溶解,有液体积而出现流动感。皮下因有气体产生,可扪及捻发音。切开后有大量咖啡色、稀薄、恶臭、混有气泡的液化,并可见肌组织呈棕黑色,结缔组织为灰白色,但无明显出血。

    二、治疗建议:口底多间隙感染的治疗需要根据病情严重程度和病原菌类型进行个体化治疗。常见的治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗、局部治疗等。

    三、预防措施:为了避免口底多间隙感染的发生,应注意口腔卫生,定期进行口腔检查,避免口腔创伤等。

    四、就诊科室:口底多间隙感染的治疗需要到口腔科就诊。

  • 我是一个健身爱好者,平时注重饮食和锻炼,体型保持得很好。但是最近,我的下巴开始长痘,一个月了还不见好转。更糟糕的是,近两天下颌线晚上会发痒,非常难受。我知道这可能和我最近的作息不规律、饮食习惯改变有关,但我还是很担心。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    我在网上找到了一个互联网医院,通过在线问诊的方式,我向医生描述了我的症状。医生问了我很多问题,包括身高体重、月经周期、饮食习惯等等。然后,医生告诉我我的情况需要长期治疗,分为四个阶段。第一阶段是抗炎治疗,第二阶段是控油修复毛囊皮脂腺功能,第三阶段是巩固维持治疗,第四阶段是修复疤痕色素沉着等后遗症。医生还开了一些药物给我,并告诉我需要注意的生活习惯和饮食调理。

    我按照医生的建议开始治疗,虽然过程中遇到了一些问题,比如药物的副作用和下颌线的发痒,但医生都给了我很好的解答和建议。现在,我的痘痘已经明显减少,下颌线也不再发痒了。我非常感谢这位医生和互联网医院的帮助,他们让我重新找回了健康和自信。

    毛囊炎症的治疗与调理 常见症状 下巴长痘、下颌线发痒可能是由于内分泌失调、毛囊角化堵塞、皮脂腺分泌旺盛等原因引起的毛囊炎症刺激反应所致。常见于青春期、月经不调、压力大、生活不规律等人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1.生活规律,保持良好的作息习惯; 2.饮食清淡,避免辛辣刺激、油腻油炸等食物; 3.使用抗炎、控油、修复毛囊皮脂腺功能的药物; 4.保持大便通畅,避免便秘; 5.避免紫外线照射,防止皮肤损伤。

  • 那是一个普通的周末,我,李明,像往常一样,在厨房里忙碌着准备晚餐。突然,我感觉下巴下面那一块肉有些疼,开始时并不严重,但随着时间的推移,疼痛感逐渐加剧。我尝试着吞咽,但每次都伴随着一阵剧痛。我意识到,这不仅仅是一般的疼痛,而是需要关注的问题。

    周一的早晨,我早早地来到了京东互联网医院,通过线上问诊功能,我联系到了一位经验丰富的颌面外科医生。医生首先询问了我的症状,我详细描述了疼痛的位置和程度。医生根据我的描述,初步判断可能是颏下区间隙感染。

    医生建议我做一个CT检查,以排除是否有颌下腺导管结石导致的阻塞性炎症。我按照医生的建议,前往医院进行了检查。几天后,医生告诉我,CT结果显示,我的病情可能是由于组织水肿引起的,并不是肿瘤,这让我松了一口气。

    医生还告诉我,B超检查的结果不够准确,建议我再去三甲医院口腔外科做进一步的检查。我听从了医生的建议,并预约了时间。在等待检查的日子里,医生一直通过线上问诊平台关心我的病情,这让我感到非常温暖。

    最终,医生为我开具了消炎针,并建议我在一周后复查。当我再次联系医生时,他告诉我,我的病情已经有所好转,这让我非常高兴。

    在整个治疗过程中,医生的专业素养和关心让我深感敬佩。他不仅给予了我专业的治疗建议,还在我焦虑和担忧的时候,给予了我安慰和支持。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到更好的控制。

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