淋巴结节和甲状腺结节不是一回事，两者属于不同的疾病。1.淋巴结节：淋巴结节的病因尚未明确，主要考虑为感染原因、淋巴瘤、恶性肿瘤转移等因素而导致，可导致正常的淋巴结出现大小、结构、形态的异常。淋巴结节主要发生在淋巴结部位，质地稍硬、大小不等，可能会出现相互黏连的现象，也可导致周围组织黏连，常见于颈部、腋下、耳后等。2.甲状腺结节：甲状腺结节是最为常见的甲状腺疾病，是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性，大多数患者无任何症状，可在医生查体的时候无意发现。部分患者随着结节增大，可出现咽喉部异物、气促、吞咽困难等不适症状。不管是淋巴结节还是甲状腺结节，都需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

说起甲状腺，大家都知道，这是一个位于脖颈处的器官。它的主要作用是分泌激素进而参与到人体的生长发育以及新陈代谢。不难看出，甲状腺是人体中十分重要的器官之一。由于甲状腺的体积比较微小，它的健康与否，难免会被大家所忽视。但是最新的数据统计显示，近年来患上甲状腺结节的人数呈现着逐年递增的情况。并且，患者的年龄也出现了越来越年轻化的现象。归根到底，导致这一现象发生的原因，与人们日常生活中的饮食及生活习惯，有着比较密切的关系。

 

 

3种常见蔬菜，会让甲状腺结节“疯长”，不想“癌变”，趁早忌口

 

1、菠菜

 

作为一种益气补血，且含铁元素较多的常见蔬菜，菠菜一直以来深受着许多人的喜爱。但是它并不适合结节患者过多的食用。因为，菠菜中含有大量的草酸，在摄入人体之后，会直接导致人体内的矿物质出现流失。这不仅会阻碍到人体中钙元素的吸收，还会致使人体出现缺乏营养物质的情况。时间久了，结节会受到影响，非但很难消散，甚至还会出现不断增大的现象。

 

2、辣椒

 

说起辣椒，不免会想到毛血旺、麻辣香锅、水煮肉片等，单单提起就足以使人垂涎的美食。其实身边有很多年轻人，缓解工作压力的方式就是吃上一顿麻辣的火锅，仿佛心情也会由此而变好许多。但是，辣椒中含有大量的辣椒素。若是经常食用辣椒或是辛辣食物的话，是很容易对内分泌造成影响的。长期如此，不仅会加重甲状腺疾病的病情，还会对甲状腺功能造成一定的损伤。

 

  

3、番茄

 

番茄，又称西红柿。夏季，正是吃西红柿的好季节。一盘凉调西红柿，撒上一把白糖，可以算得上美味佳肴。西红柿中不仅包含有丰富的胡萝卜素，还有多种微量元素。此外，还是许多减肥人群的首选蔬菜。但是，由于西红柿属于寒性食物，若是过量食用，是很容易导致内分泌紊乱，并导致甲状腺激素失去平衡的。对于结节患者来说，经常大量食用西红柿，是会促使结节出现增长的。

 
若想消肿散结，不妨坚持“两少”，或会有较好的帮助

 

1、少熬夜

 

伴随着电子设备的不断普及，越来越多的人沉迷于其中。而还有着很大一部分人，被工作影响不得不熬夜加班。但是，若是长期如此，身体会出现透支的。不仅记忆力会急速下降，对甲状腺激素的分泌也会造成影响。时间久了，内分泌系统会出现异常，并增加结节出现的风险。建议大家，尽量早些入睡，为了甲状腺稳定，更为了人体健康。

 

 
2、少生气

 

人们常说，气大伤身。其实确实如此，科学研究证实，爱生气的人，更容易患上甲状腺结节。建议大家在平时心情低落的时候，不妨看看电视，出门散散步，将坏情绪转移。毕竟，乐观的心态才会更加有助于甲状腺疾病的恢复。

 

4a 类甲状腺结节是指甲状腺结节的一种分类，表示结节在超声检查中被确定为可疑恶性结节，4a 类甲状腺结节的特点是结节具有中度到高度的可疑恶性特征，但仍然存在一定的不确定性。

治疗 4a 类甲状腺结节通常需要进一步评估和管理。以下是可能采取的一些治疗方法：

• 确定性诊断：为了确定结节的性质，可能需要进行进一步的检查，如细针穿刺活检或其他影像学检查，如甲状腺扫描、甲状腺核磁共振等；
• 手术切除：如果经过进一步评估后，结节被确诊为恶性或高度可疑恶性，可能需要考虑手术切除。手术通常包括甲状腺部分切除（部分甲状腺切除）或完全切除（全甲状腺切除）；
• 观察和随访：对于结节性质不确定或低度可疑的患者，定期随访和超声检查可能是一种选择。随访旨在监测结节的变化和发展，以确定是否需要进一步的治疗。

治疗方法的选择通常取决于多种因素，包括结节的大小、性质的确定性、患者的年龄和整体健康状况等。因此，建议咨询医生进行详细的评估和讨论，以制定最适合情况的治疗计划。

甲状腺结节钙化的治疗手段需要视情况而定，一般良性患者都不需要治疗，随访即可。有明显临床症状者。需要进一步完善检查，根据检查结果进行，进行碘131反射治疗，手术治疗等。

甲状腺结节钙化的原因很多，部分患者是良性钙化，主要是由于甲状腺良性病变增生或者是复旧交替变化过程中出现了结节的囊性病变，出血、坏死，进而形成结节壁钙化和纤维钙化引起，此种情况不需要进行相应的治疗，只需要定期复查即可。部分甲状腺结节钙化是由于甲状腺恶性肿瘤导致，肿瘤细胞快速增长，容易引起钙盐沉积，进而出现钙化。此时则需要结合具体情况，进行碘131反射治疗，符合手术条件者可以手术治疗。经皮无水酒精注射、热消融治疗等也可以考虑。

甲状腺结节钙化的患者需要及时就医，完善相关检查，必要时配合医生治疗，不建议擅自用药。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

甲状腺结节在中医中归属于瘿病的范畴，没有中药可以保证三个月治好甲状腺结节，患者可根据中医辨证正确选择中药。甲状腺结节在中医中可分为气郁痰阻证、痰结血瘀证、肝火旺盛证和心肝阴虚证四个证型。气郁痰阻症的患者可以选择四海舒郁丸进行治疗；痰结血瘀症的患者可以选择海藻玉壶汤进行治疗；而肝火旺盛症的患者可以选择栀子清肝汤联合消瘰丸进行治疗，心肝阴虚症的患者则可以选择天王补心丹联合一贯煎进行治疗。

中药治疗甲状腺结节是一个较为漫长的过程，且治疗效果有限。患病后患者务必咨询专业中医师进行评估和治疗，不可擅自用药。

一、带状疱疹的传播途径

 

水痘多好发于免疫力低下的人群、老人、存在局部创伤的患者、较长时间接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者、未进行水痘疫苗接种的人群。那么水痘的传播途径有哪些呢？

 

直接接触传播

 

水痘-带状疱疹病毒主要通过接触水疱里面的液体进行传播，水疱里存在大量病毒颗粒，所以在水痘发出来之前以及结痂之后没有传染性，如果水痘出现破溃，就具有较高的传染性。

 

间接接触传播

如果接触患者的日常用品，如毛巾、贴身衣服等可能会被传染。

 

 

二、及时就医

 

带状疱疹早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要，尤其对于高危人群，要注意观察身体变化，对于有疑似带状疱疹临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。一旦体检中出现红疹都需要在医生的指导下进一步检查。已经确诊带状疱疹的患者，若出现肺部呼吸不畅、神经痛，应立即就医。

 

三、带状疱疹的诊断标准

 

出现典型带状疱疹症状，包括发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛、沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹等。抗原检测、核酸检测阳性等。

 

四、带状疱疹如何治疗？

 

 

带状疱疹亦呈自限性，其治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程及保护局部预防继发感染。

 

• 镇静剂类：颅痛定、索米痛及卡马西平等，对后遗神经痛可给阿米替林睡前顿服。三环类抗抑郁药如多虑平、盐酸氯米帕明对某些患者可能有效。
• 阿昔洛韦：皮肤局部患处用含有二甲基亚砜的3％阿昔洛韦霜剂涂敷，每日5次，效果显著。对带状疱疹可用静脉滴注治疗，能迅速控制病情发展。对严重的急性期带状疱疹及有一定免疫力的患者，可用较大剂量，能明显减轻疼痛。
• 缬昔洛韦：患者对缬昔洛韦能较好耐受，缬昔洛韦对加速带状疱疹的皮疹愈合与更昔洛韦疗效相同，且服药更方便。此外，在缩短病程方面，缬昔洛韦较阿昔洛韦稍强，服药期间宜多饮水。
• 泛昔洛韦、喷昔洛韦：口服泛昔洛韦，治疗带状疱疹能明显加速皮疹愈合。
• 外用药：碘苷、酞丁安等用50％～60％二甲基亚砜溶液配制，涂于患处，炎性红肿可减轻，疱疹变干，疼痛减轻。
• 免疫制剂：麻疹减毒活疫苗肌内注射有效，其他制剂包括胎盘球蛋白、丙种球蛋白肌注，静脉输入新鲜血浆，皮下注射转移因子可提高细胞免疫功能，缩短病程。
• 肾上腺皮质激素：可用于体健的患者预防后遗神经痛，及严重患者如出血型、坏疽型、泛发型带状疱疹的治疗，可及早用药，早用早起效。

如果医学上要评选人体最会“潜伏”的病毒，带状疱疹病毒必定名列前茅。

 

 

据血清学研究显示，超过95%的人群“水痘-带状疱疹病毒”抗体呈阳性。这意味着，95%以上的人都是带状疱疹的潜在得病人群。

 

《生命时报》采访专家，告诉你哪些人最易被带状疱疹侵害，并教你科学防住它。

 

受访专家

中日友好医院疼痛科主任 樊碧发

武汉市中心医院皮肤科主任医师 杨名

武汉市第一医院皮肤科主治医师 陈志平

 

长在皮肤上的神经系统疾病

 

带状疱疹，俗称“缠腰火丹”、“缠腰蛇”，一年四季均可发病，尤以冬春季常见。虽然症状在皮肤上，但它实际上是神经系统疾病。

 

 

带状疱疹由一种叫“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起，是一种累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病。

 

初次感染在幼儿表现为水痘，在成人可为隐性感染，病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏，当机体免疫功能低下时，潜伏的病毒就会跑出来，从而发生带状疱疹。

 

带状疱疹可发生于任何感觉神经分布区，主要表现为沿神经节段分布的红斑、水泡，并伴有疼痛，临床上以胸背段最常见，可高达55%，其次还有腰段、颈段，以及三叉神经分布区域。

 

带状疱疹喜欢“趁虚而入”

 

当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时，就可能引发带状疱疹。

 

 

出疹前偶有低热、全身不适、食欲缺乏等全身症状，局部出现瘙痒、灼热、神经痛等；少数患者发疹后才出现痛痒感。

 

在出现症状1~4天后，发病部位出现红斑，继而长出集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疹，后变为水泡，在数日内破裂，露出糜烂面，后干燥结痂。

 

痂皮脱落后可留有暂时性红斑或色素沉着，若无继发感染，预后不留瘢痕。

 

有时可伴有2~4周的临近淋巴肿大及阵发性针刺样疼痛。

 

 注：PHN为“带状疱疹后遗神经痛”

 

带状疱疹大多有两个明显特点：

 

• 常呈单侧性，一般不超过体表正中线。
• 疼痛呈阵发性，患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感。

 

除此之外，带状疱疹还有一些特殊的临床表现：

 

眼带状疱疹，这种情况多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

 

耳带状疱疹，表现为外耳道或鼓膜疱疹，当面神经的运动和感觉神经纤维受损时，会出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。

 

其他不典型带状疱疹，例如只有神经痛而无皮疹，称为无疹型带状疱疹。

 

以下7类人要尤其注意提防带状疱疹：

 

1. 全身抵抗力下降的人，如老年人、久病体虚者及过度劳累者。

 

2. 患有慢性传染病、感冒或感染性疾病的人，如上呼吸道感染患者。

 

3. 免疫力低下的人，如糖尿病、结核病、系统性红斑狼疮等疾病患者及做过器官移植的人。

 

4. 外伤、烧伤、放射治疗、中毒患者及某些受过精神创伤的人。

 

5. 长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物的人，如砷剂、锑剂、免疫抑制剂者。

 

6. 恶性肿瘤患者，如白血病、淋巴瘤、癌症患者。

 

7. 艾滋病患者。

 

后遗症是不可言喻的“痛”

 

皮损愈合，其实并不代表“好了”。带状疱疹最严重的影响是对神经的破坏，即带状疱疹后神经痛。

 

这是一类复杂的神经病理性疼痛。

 

根据临床经验，多种因素与之相关，如高龄、发病部位接近头面部或上肢、有反复带状疱疹病史、疱疹范围较大、疱疹愈合较慢、治疗不及时、疼痛出现时间较早、情绪焦虑抑郁等。

 

治疗带状疱疹后神经痛的原则是：尽早、足量、足疗程及联合治疗。

 

规范化治疗后，部分患者可以治愈，但也有部分患者的病程可能较长，短则数周，长则数年。

 

还有许多人担心，身边人得了带状疱疹，会不会传染给自己。

 

其实，带状疱疹传染性不强，只要不是患者的疱液直接接触健康人的皮损部位，是不会传染的，带状疱疹病毒也不会通过空气和胃肠道传播。

 

简单4招预防带状疱疹

 

专家提醒，预防带状疱疹应增强体质，提高自身的抗病能力，使病毒无可乘之机。

 

 

保持良好睡眠

 

增强自身抵抗力，最简单方法就是保持良好睡眠。因为体内的T细胞负责对付病毒，如果得不到充足睡眠，T细胞的数量就会减少，免疫系统功能就会下降，生病概率随之增加。

 

注重饮食常运动

 

常做运动也有利于增强体质。平时的饮食非常重要，多吃一些豆类食物，鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃，可以增强抵抗力。

 

尽量躲开“水痘”

 

以往得过水痘的患者会更容易患带状疱疹，所以要避免接触水痘患者。

 

超过50岁需特别注意

 

年龄也是带状疱疹重要因素，几乎所有超过50岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。

 

此外，如果你处在以下这些阶段：年龄逐渐增大时；感冒、压力大、工作太累时；受伤、手术、罹患癌症时，更要做好身体的“日常维护”。▲

 

本期编辑：王晓晴

 

急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

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对于神经性皮炎或许大家不太了解，但是近些年其发病率却在增加，多是由于压力过大而引起的。

 

我们来简单了解一下。神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，主要是以皮肤阵发性的瘙痒以及皮肤呈现苔藓化为特征的一类慢性皮肤病。可见到皮肤损伤处出现色素沉着、苔藓样变以及皮革样的改变。发生的主要原因是经常性的搔抓以及频繁的摩擦，同时和情绪、焦虑、感染、饮酒等因素有一定的相关性。多见于成年人，儿童一般不发病。

 

 

 

神经性皮炎的好发部位

 

临床表现肯定就是以瘙痒为主，发病初期仅有瘙痒症状，不会惨皮肤处的损伤，随着瘙痒加重，进而逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹，颜色正常肤色或淡红色；患者自觉阵发性剧痒，夜晚尤为严重，甚至不能入睡。严重者会出现血印。

 

该病好发于搔抓严重和过度摩擦处，多见于颈部、腰背部、肘关节部，其次还可见于外阴、肛周、小腿等部位。

 

神经性皮炎的治疗方法

 

本病是慢性疾病，且容易反复发作，所以对患者的心理、生活会有一定的影响。所以建议患者一旦有频发的瘙痒出现就要及时就医，该病在新皮损出现的时候，外用药物（激素类的药物）2-3周即可以消退，症状严重时可口服一些抗组胺类药物。积极寻求病因可以使疗效更佳，同时不要在出现瘙痒的时候过度的搔抓，可通过轻触缓解症状。

 

 

因为神经性皮炎和压力增大，情绪不好，抑郁，睡眠不足，熬夜有很大关系。所以保持愉悦的心情，和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。

 

需要与那些疾病鉴别？

 

1.慢性湿疹：多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。

2.扁平苔藓：与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒，区别为前者扁平丘疹较后者大。

3.银屑病：发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上覆银色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血。患者自觉不痒或轻微瘙痒。

4.瘙痒症：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

我是一位正在进行力量训练的20岁患者，最近发现自己有血管瘤和甲状腺结节，于是我选择了线上问诊。

在问诊中，医生非常细心地询问了我的情况，并给予了专业的建议。我跟医生详细描述了我服用的蛋白粉内含有谷氨酰胺的情况，并担心会对我的病情产生影响。医生认真倾听了我的担忧，并耐心地解释了相关知识，让我对自己的问题有了更清晰的认识。

最后，医生再次强调了自己的建议，并提醒我在使用过程中要留意身体的变化，必要时及时就医。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也更加明确了自己的治疗方向。

那天，我拿着报告单，心情沉重地走进了一家互联网医院，屏幕那头是***医生。

“您好，我最近检查出甲状腺有隐约阴影，不知道是不是嗜铬细胞瘤转移了？”我小心翼翼地问道。

“您好，请您把整个报告拍全了给我，谢谢。”***医生的声音温和而专业。

我按照要求拍了照片，过了一会儿，***医生回信道：“我看到了，分两张拍的。”

“你有什么症状吗？”***医生关切地问我。

“有高血压，140左右波动，心率快。”我回答。

“甲状腺隐约显影有点模棱两可，你甲状腺彩超检查有问题吗？如果彩超还好应该问题不大。”***医生耐心地分析。

“报告结论也没有说甲状腺有问题。”我补充道。

“我甲状腺彩超有结节。”我继续说。

“只是担心这个结节也是嗜铬细胞瘤了。”我有些担忧。

“如果担心可以穿刺活检。”***医生给出了建议。

“结节发现多久了，有多大？”***医生继续询问。

“一个月了吧，几毫米。”我回答。

“结节分类是几级？”***医生继续追问。

“就是看这个目前是不能确定甲状腺这儿是不是嗜铬细胞瘤好吧。”我有些无奈。

“不能确定。”***医生给出了肯定的答案。

“我是高风险的，没说几级。”我补充道。

“嗯嗯那没事啦。”我有些释然。

“我等过几天复查了。”我告诉***医生。

“嗜铬转移到甲状腺的很少。”***医生安慰我。

“嗯嗯好嘞。”我满意地结束了这次问诊。

在整个过程中，***医生的专业和耐心让我深感安慰。虽然结果不是我想象中的那样，但我知道，这只是一个开始，我会继续关注我的病情，也希望在***医生的帮助下，早日康复。

那是一个普通的周四下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着在线咨询的开始。屏幕那头，出现了一位温柔的声音：“您好，我是刘医生，很高兴为您服务。”我感到一丝安心，因为我知道，这就是我需要的帮助。

我向刘医生详细描述了我的病情，包括脂肪肝、甲状腺结节、睡眠质量不佳等问题。刘医生耐心地询问了我各种细节，让我感到被重视。他不仅关心我的身体，还询问了我的生活习惯和心理状态。

刘医生给出了专业的建议。他告诉我，脂肪肝可以通过调整生活方式来改善，甲状腺结节虽然增大了，但根据描述是良性的，无需特别治疗，只需定期复查。他还提醒我，如果睡眠质量持续不佳，可以去心理睡眠科进行调理。

在与刘医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活的建议。我知道，他是在用心帮助我。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不用出家门，就能得到专业医生的帮助，这对于我这种忙碌的人来说，无疑是巨大的福音。

最后，刘医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对此表示了感激，并祝愿他工作顺利。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地敲开了互联网医院的咨询窗口。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是血液科的李医生，有什么可以帮助您的？”

我简要地说明了我的情况，提到了体检指标中的TAP值异常。李医生耐心地解释了TAP检测的作用和局限性，告诉我它主要用于早期筛查肿瘤，但不能确诊肿瘤。我心中的石头稍微落下了，但随之而来的却是更多的疑问。

李医生询问了我其他检查的结果，得知我已做过彩超和CT等检查，且结果正常。他建议我2个月复查一次TAP指标，并针对甲状腺结节和胆囊息肉给出了专业的建议。当我询问具体应该挂哪个科室时，李医生给出了明确的回答，并告诉我TAP值这个检查一般不常规进行，但如果有需要，我可以要求上述科室的医生为我开。

在咨询过程中，李医生始终保持着耐心和细致，对我的每一个问题都给出了详细的解答。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，当我因为TAP值异常而感到焦虑时，他耐心地安慰我，让我感受到了温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。李医生的专业素养和人文关怀让我倍感安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我鼓起勇气，决定尝试互联网医院的服务。我是一位来自河北廊坊市的普通居民，因为工作繁忙，去医院就诊变得不太方便。我通过互联网医院预约了一位心血管内科的医生，医生***非常亲切，一开始就详细询问了我的健康状况。

我告诉医生，最近做了体检，发现了一些问题。医生仔细阅读了我的报告，发现我有动脉硬化斑块和甲状腺结节。虽然医生说这些情况并不严重，但我还是有些担忧。

医生询问了我的一些生活习惯，如吸烟、喝酒和熬夜等。我如实相告，表示自己不吸烟，但喝酒较多，不熬夜。医生听了后，微笑着说：“那没问题，养成良好的生活习惯就好了。”

我感到非常欣慰，因为医生不仅给了我专业的建议，还给了我很大的安慰。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业素养。

医生最后提醒我，虽然线上问诊可以提供一定的帮助，但如有需要，还是应该去医院进行面对面的诊疗。我对此表示理解和感激。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备预约线上问诊。屏幕上，那位熟悉的面孔——我的医生***，出现在了我的屏幕上。

“这是上年的体检报告，血压偏高，你也知道的，做过24小时监测说没事。然后甲状腺回声欠均匀，这个两年前说我有甲状腺结节，2x3的，是胶质，叫我不用管它。”我一边说着，一边把报告递过去。

“今年的血常规和血脂比上年异常，这个严重吗？”我有些担忧。

“不用，饮食控制就可以了。”医生的声音总是那么温和。

我看着屏幕上那页显示正常的报告，心中稍感安慰。

“医生，那我这个需要怎么控制？”我继续追问。

“血常规不太懂，血脂我比较懂，体检前的那两天我吃了比较多的牛杂。”我解释道。

“还好，不要紧。”医生回复道。

“医生，那这个血常规只有通过饮食调整吗？”我又问。

“血脂少吃内脏和油腻油炸，血常规那个我不知道如何去调整😂”我有些无奈。

“血常规不要紧，血脂我给你一些建议。”医生说。

我们继续聊着，直到医生提醒我还有其他问题没问。

“医生，还记得我之前那个24小时血压监测吗？”我忽然想起了这件事。

“那个医生说我血压正常，没问题。”我回答。

“然后现在体检去医院就高，在家测就不高。”我有些困惑。

“每次去医院测都会紧张，心跳都会跳到110-120。”我补充道。

“24小时是上年的7月份做的，医生看完说没事，后面在家监测了一段时间，也是正常，所以就没管它了，不去医院我就不高。”我解释道。

医生听后，只是微笑着点点头。

我们继续聊天，直到结束。我心中充满了感激，感谢医生的专业和耐心。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样忙碌地过着生活。然而，嗓子突然开始的剧痛打破了我的平静。我忍受了五天，吞咽时虽然不太疼，但每次咳嗽和打喷嚏，嗓子就像被撕裂了一般疼痛。于是，我决定去医院检查。

我来到了医院，做了彩超。医生告诉我初步诊断是亚急性甲状腺炎，这让我有些意外，因为我并没有感觉到脖子有异常的疼痛。医生让我把彩超结果发给他，以便进一步确认。

我将彩超结果发给了医生，但他看后告诉我，彩超并没有显示出亚急性甲状腺炎的典型特征。这时，我意识到事情可能并不简单。

医生询问了我一些细节，比如我是否在疼痛之前连续几天吃了海带，以及是否有其他症状。我告诉医生，疼痛之前并没有感冒或咽喉痛。他还让我尝试轻轻按下脖子正中位置，看是浅表位置痛还是喉咙里面痛。这时，我意识到我可能弄错了疼痛的源头。

在询问了我的父亲后，我发现他也有类似的症状，右侧后脑、肩膀和前胸都跟着疼。医生告诉我，甲状腺炎不会导致这些部位的疼痛，所以他排除了甲状腺炎的可能性。

医生进一步询问了我父亲锁骨上的一个包的情况，我描述了这个包的大小和疼痛感。医生告诉我，这个包可能是动脉瘤，需要及时处理，以免发生破裂大出血。医生建议我带父亲去血管外科就诊，并建议进行CTA检查以明确动脉瘤的大小及位置。

在医生的指导下，我意识到这个病情的严重性。我决定带父亲去三甲医院就诊，以确保得到正确的诊断和治疗。

此外，医生还提醒我，甲状腺也需要去大医院复查，因为结节评分4a，有5-10%的概率是恶性的，需要穿刺活检。我深感医生的责任感和专业素养。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业精神。尽管我们并未面对面交流，但医生通过详细询问和专业的分析，为我提供了宝贵的建议。我感激医生的专业指导，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的服务。

我是一名患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。我一直有甲状腺血管瘤的问题，感觉有点别扭，虽然不疼，但还是担心不已。之前在三甲医院查过甲功，结果都是正常的。前两天门诊查的超声，发现有血管瘤，这让我更加担心。医生建议我做甲状腺超声造影或显像检查，以确定是否是血流问题。医生告诉我血管瘤一般是良性的，不用过于担心，只需要定期复查甲功和超声就可以了。医生还解答了我关于居住环境对疾病的影响的问题，让我放心许多。

医生的回复让我感到宽慰，虽然对报告一无所知，但医生的耐心解释让我少了许多恐惧。我知道医生的建议只是参考，但我还是会抽空去复诊，确保自己的健康。医生的专业素养和细心关怀让我感受到了医生的品质，让我对未来的治疗充满信心。

今天我在互联网医院进行了全身彩超报告的评价，医生非常专业并且耐心地帮我解答了所有的疑惑，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

医生首先提醒我在开展诊疗之前要完整查看患者病例，这让我感到医生是非常慎重和负责任的。在沟通中，医生友善地与我交流，专业地解释了报告里的各种指标，让我对自己的健康有了更全面的了解。医生还耐心地解释了甲状腺结节、肝囊肿、前列腺钙化等疾病，让我知道这些都是良性病变，并给出了定期复查的建议。

在医生的指导下，我在报告中了解到自己的血管瘤并不严重，医生也建议我到正规医院进行复查，这让我感到非常放心。医生的专业知识和耐心的解答让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也让我对医生的专业素养和责任感充满了信心。

总的来说，这次在互联网医院的问诊让我受益匪浅，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也对医生的专业素养充满了信心。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我在家就能获得专业的医疗建议。

我在一个晴朗的下午来到了互联网医院，有些担忧的心情随着医生的专业诊断而逐渐放下。医生先是仔细查看了我的病历，然后耐心地询问了我的主诉。我向医生描述了肋缘皮下脂肪增厚的情况，而医生也很快给出了专业的评价和建议。

医生告诉我，肋缘下脂肪增厚并不是什么大问题，只是一种生活中常见的情况，不需要过分担心。我对此感到很意外，因为之前一直很担心这个问题。医生的耐心解释和专业评估让我放下了心中的疑虑。

除了肋缘下脂肪增厚，我还向医生提及了我妈妈的脂肪瘤和甲状腺结节的情况。医生很快就给出了详细的分析和建议，并且对我妈妈的情况进行了合理的解释和安排。

最后，医生还详细地告诉我了治疗方案，包括药物使用和定期随访。我对医生的专业品质和细心关怀深表感激，心中的疑虑也渐渐消散了。