当前位置:首页>

25岁女子头痛偏瘫,医院诊断脑梗塞,只因长期吃一种药物

25岁女子头痛偏瘫,医院诊断脑梗塞,只因长期吃一种药物
发表人:丁彬彬

 

急性脑血管疾病,一般高发于中老年患者,这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人,并没有高血压病,但是突然发生急性脑血管疾病,正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟,因为头痛偏瘫就诊,完善检查后,明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问,年纪轻轻的,又没有高血压,不存在动脉粥样硬化,那么栓子,又是哪里来的呢?

 

根据栓子的来源,又分为心源性和非心源性,心源性主要是指风湿性心瓣膜病,各种先天性心脏病,而非心源性,多见于骨折,颈动脉纤维肌肉发育不良,肺部感染,败血症,药物,肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史,我们发现,25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯,说到这,的确有点让人倍感意外,25岁,按说早已过了懵懂的年龄,未必不知道紧急避孕药存在一定的风险,除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱,可能避孕不成功,还有一点,很容易被人忽视,那就是会导致血液高凝状态,继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中,我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者,口服紧急避孕药的次数越频繁,刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者,一旦发生脑栓塞,病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部,控制着语言,运动,呼吸,各种反射活动,一旦某一个部位发生了急性栓塞,往往会引起一系列相应的不适,如头痛,呕吐,意识障碍,偏瘫,失语,癫痫发作,更严重的还会出现脑水肿,甚至脑疝,危及生命。

 

鉴于小娟病情严重,我们向家属下达了病危通知书,如实告知,医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%,多死于严重脑水肿,脑疝,肺部感染,心力衰竭,一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症,甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重,也意味着医药费的高昂,住院一天的医药费高达五千,小娟的家庭只是一个普通家庭,父母都是下岗工人,小娟在一家私企工作,一个月也赚不了几个钱,不过好在有医疗保险,能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时,小娟的父母不禁潸然泪下,他们一直说自己的女儿平时特别乖巧,说她一定被人骗了,要不,怎么会总是吃紧急避孕药呢?

 

可怜这个女子,并没有意识到紧急避孕药的巨大危害,只是听信男友的一面之词,结果却让身体承受了如此严重的伤害,不得不说,自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是,经过积极的抗凝,减轻脑水肿等对症治疗治疗,一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生,我们必须要再次郑重告诫大家,能不使用紧急避孕药最好不要用,它的避孕成功率只有80%左右,而且容易导致宫外孕的发生,长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生,每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑水肿疾病介绍:
脑水肿是各种致病因素对脑组织产生影响导致的反应,大多数脑疾病都会伴有脑水肿的发生。因此脑水肿病因复杂多样,颅内疾病以及全身性疾病都有可能导致脑水肿的发生。脑水肿患者主要表现为颅内压增高和脑疝,常见有头痛、恶心、呕吐,呼吸、神志变化和精神症状。需要及时进行对症治疗,控制颅内压。经及时规范的治疗之后,部分患者的症状可以得到有效地缓解,甚至治愈,部分患者因导致脑水肿的原发病严重,虽可控制脑水肿症状,但总体预后不良。如未进行规范治疗,脑水肿发展可导致颅内压持续升高,可各种严重并发症,危及患者生命。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 玲玲是一名高二的学生,她不爱做运动,整天在教室里坐着。但是最近遇到一件事,让她很痛苦。每次她低头看一小会儿书,就开始头痛头晕,严重时还恶心呕吐、耳鸣。玲玲非常害怕,自己小小年纪会不会脑子出问题了,于是告诉了妈妈。妈妈得知后也不知所措,便带着玲玲来到了医院,经过大夫的详细询问并做了脑部的相关的影像学检查,结果却一切正常。她到底是怎么了呢?

     

     

    大夫又详细地询问玲玲的日常生活状态,,玲玲不经意间说到了她最近两年对手机里的一种游戏特别痴迷,班里的很多同学只要一有时间全是在玩那个游戏。大夫根据玲玲提供的这一线索,怀疑可能是长期的低头颈椎出了问题,于是又做了一个颈部的检查, 发现颈椎的生理弯曲度完全消失,呈反弓畸形。结果真是出人意料,这么小的年纪玩手机能把颈椎玩坏了?

     

    近几年来手机的全面普及,一方面方便了我们的生活,使人与人之间的沟通更加方便,但是也带来了很大的弊端。据有关资料显示,长期使用手机可以造成颈椎的损害;甚至很多人走路的时候因为玩手机,而导致车祸和溺水的事件也时有发生。

     

    有资料显示,人的头部重量大约有5kg,当我们低头看一些东西的时候,通常颈椎前倾的角度呈60°--70°,由于颈椎的物理杠杆作用和头部的重力作用,人颈部的肌肉大约要承受25千克--30千克以上的重量,也就是说说,长期“低头一族”会使我们的颈椎承受大约5倍以上的重量,长此以往,就会引起颈椎很多部位的病变,所以“手机脖”就成为了这个时代的专有词。

     

    那么如何预防“手机脖”呢?下面给大家介绍几个比较好的方法。

     

    第一、要避免长时间的低头玩手机,尽可能在日常生活中做一些颈部的功能训练,比如放风筝、游泳都是特别好的运动。

     

    第二、当天气变凉的时候,我们要适当注意颈部的保暖,特别是女性朋友,在这个“低胸露脐装”流行的时代,更应该学会保护自己的颈椎。

     

     

    第三、睡觉的时候要选择高度合适的枕头,注意睡卧的姿势,不要那么“任性”的翻来覆去。

     

    最后,特别提醒的是对于已经出现颈椎病征兆的患者,除了注意以上所说的事项外,还要特别注意当出现颈部酸痛、僵硬、头痛头晕,手麻或恶心的时候,千万不要一直硬撑着,一定要及时去医院,找专业的大夫,做一些相应的检查和治疗。

  • 上周,医院呼吸科收治了一名特殊的患者,40岁女子廖某,因“反复干咳、气促2周”来医院诊治,胸部CT检查结果令医生大吃一惊,结果显示两肺大面积间质性改变,入院诊断为间质性肺炎。

    更令医生奇怪的是,廖某的抽血检查显示感染性指标和风湿免疫性疾病指标均为阴性,基本排除了感染和结缔组织病引起的肺间质性改变,而且廖某也没有家族史和病史,最后医生通过再次详细询问廖某既往史得知,原来廖某平时喜欢染发,从20岁开始就没有间断过,最多一次一个星期染发4次,平均一个月也有8-10次左右。

    虽然没有直接证据,但医生推测廖某的间质性肺病很大可能与她使用的一种染发剂有关。至于廖某的治疗,医生判断很难恢复,基本上终身需要服用糖皮质激素治疗。

     

     

    染发剂有什么危害?

     

    染发剂按成分可以分为3种:无机染发剂、合成染发剂和植物性染发剂。植物染发剂是从天然植物中提取或者以天然植物为原料制成的,因此其安全性最高,对人体及环境基本无害,但其价格较贵。廖某平时因为很节省,选择价格低廉的无机染发剂。

    无机染发剂价格便宜,但含有铅、铁、铜等金属离子,是通过这些金属离子渗透到头发中,与头发蛋白的半胱氨酸中的硫作用而使头发颜色改变,这类染发剂长期反复使用容易导致金属慢性中毒,会引起食欲不振、疲劳、再生障碍性贫血、高血压等,如果在肺内沉积,还可能会引起肺纤维化和间质性改变,而且早期染发多采用无机染发剂。

    合成染发剂又可称为氧化染发剂,顾名思义它主要是通过氧化剂对头发起氧化作用,氧化程度不同,头发会呈现不同的颜色。由于氧化染发剂染色持久,价格也适中,因此是目前使用最多的染发剂。但由于氧化染色剂含有对苯二胺和对甲苯二胺,对苯二胺是大多数染发剂的过敏原,会导致部分人过敏,引发眼睑浮肿、皮肤发红或皮疹,哮喘等,长期使用还可能有致癌作用,另外还有研究显示氧化染发剂可引起肺组织出现肺气肿的病理表现。

     
    如何安全地使用染发剂?

     

    1.限制染发次数

     

    其实,头发颜色最好顺其自然,但爱美之心人皆有之,染发也无可厚非。但染发的次数不宜过多,最好一年不超过两次,而且可以只染头发新长出来的部分即可。

     

    2.注意选用合适染发剂

     

    选用植物性染发剂当然是最安全的,如果只想把头发染黑,请记住颜色越黑的染发剂毒性越大,所以想使用永久性黑色染发剂的消费者,最好换用颜色较浅的染发剂。

     

    3.不要同时使用不同的染发剂

     

    不同的染发剂之间可能会发生化学反应,使毒性增加,因此染发时应使用单一染发剂即可。

     

    4.注意自身是否适合染发

     

    如果头皮破损,或者对染发剂过敏的人,最好不要染发,以免发生毒性或者过敏反应。

     

    5.及时清洗头发

     

    染发后,要及时清洗头发,并且要多清洗几次,尽量不要让染发剂残留在头发上。

     

     

    总结

     

    染发虽然能让人变得美丽,但不能以牺牲身体健康为代价,所以医生提醒合理安全地使用染发剂至关重要,主要保护好自身健康。

    参考文献:

    [1]李星彩.染发剂烫发剂中的化学成分及其对人体的危害[J].微量元素与健康研究,2006,23(1):47-48

  • 脑出血的原因中,高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。有脑出血的病人,患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压,但正如提问者提到的那样,高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢?

     

     

    一、血压没有控制理想

     

    血压升高导致的脑出血,其根本原因是血压高于正常范围以上,如果把血压控制到正常范围以内,患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药,也不一定能够保证患者的血压控制达标,因为高血压患者服药率低,控制达标率低是不争的事实。所以,即便吃了降压药,血压没有控制理想,患者仍然会出现脑出血。


    二、合并脑血管畸形

     

    脑血管畸形尤其是脑动脉瘤,是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中,脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以,即便患者口服降压药物把血压控制正常,脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。


    三、合并其他疾病导致

     

    还有一种类型的患者,即便没有高血压,没有脑动脉畸形,但合并有其他类型的疾病,比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等,都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤,高空坠落伤等,也会导致脑出血的发生。

     


     


    由此可见,高血压是常见的脑出血的诱因,但即便没有高血压患者,仍然会发生脑出血,这就和脑血管畸形以及其他因素有关!所以,预防脑出血不仅仅要预防高血压,还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 小莉是个20多岁的年轻白领,近日来医院跟医生说自己上厕所大便较干,用尽力气去排便,但是到最后清理时却发现纸上有血,并且是鲜红色的血,且伴有肛门疼痛。她心里便十分恐慌,害怕身体出现了病变。通过相关检查确诊为肛裂。

     

     

    为什么这么年轻的女孩会肛裂呢?原来小莉很久以前就出现便秘了,自己买了开塞露使用,并未太在意。之所以便秘,其实与小莉的生活习惯是密不可分的。小莉作为年轻白领,长期坐在办公室,缺少运动,喜欢吃辣椒、麻辣火锅,喝水较少,在加上平常工作压力大,心情经常不好,所以才出现便秘,最后发展为肛裂。

     

    我们在生活中或多或少都有过便秘的情况,说起便秘,其实并不像我们想象的只是小病,一定要引起重视。便秘,指的是大便秘结,排便时间延长;或时间不长,但粪便比较干,排出困难;或粪便干,想要大便而很难排出。这些情况可能与我们的饮食,日常生活情绪及排便习惯等有关。无论从小孩还是到老人,我们都经常见到,甚至都不以为常,但是有时候会让人很痛苦。

     

     

    对于便秘的患者来说,不能大便不通,就使用开塞露,此药有一定的副作用,长时间使用便会形成习惯性的便秘,并最终有可能就是使便秘发展为肛裂、痔疮等其他疾病。

     

    在日常生活中,一个人若是经常上火心烦,口干口臭,可以食用一些麻仁润肠丸。此药对老年人也适用,但要注意药物的用量,谨遵医嘱。而对于那种一吃凉食便拉肚子的人,可以吃一些麻仁滋脾丸。

     

    另外,对于便秘患者,除服药外还要注意饮食,多吃一些膳食纤维多的蔬菜,尤其是那种绿叶子的蔬菜,如油菜,茼蒿,芹菜等。当然,在上厕所时,要养成良好的排便习惯,如上厕所要集中注意力,不玩手机,也可以给自己一些心里暗示,不要过多的思考学习及工作上的事情。除此之外,最好能够定时排便,一般在饭后两小时为佳。

     

    此外,建议养成早起的好习惯,这样可以给肠胃以条件反射,以使肠胃有更长的时间运动,加速排便。

     

  • 近日,在太原市某三甲医院门诊来了一位25岁的女子,年轻貌美,不觉得有啥异样。可她进来就撩起了右胳膊说:“大夫,您看我这是咋了,胳膊还有腰上痒的厉害,我天天挠,天天痒”。明显看见胳膊上有很多个丘疹样红斑,在胳膊肘部有一个大疙瘩。随后,主任又看了她的腰上,右侧多处红色坚实丘疹,说:“你这是得了结节性痒疹”。

     

     

    随后,女子说:”大夫,我身上已经痒了好久了,一痒我就去挠,越挠越痒,咋办啊?”主任指着疙瘩说:“这个病就是痒,但你挠的多了、久了就变成疙瘩了,尽量不要去挠。”

     

    这个女孩还没出门,又一个17岁的女孩进来,伸出胳膊,前臂布满了红色丘疹,也是反反复复不好。对于年轻女性来说,这个病影响了生活质量,有的对家庭、日常生活都失去了自信。

     

     

    这个病到底是怎样的?

     

    结节性痒疹又名结节性苔藓,好发于四肢外侧,发病的特点是会有结节状的疙瘩,瘙痒剧烈,常常反复不愈。具体发病原因与遭受精神刺激、被虫类叮咬、胃肠功能失调、内分泌紊乱等有关,不会传染。

     

    女性朋友得了这个病关心的最重要的一点是会不会留疤?医生:这个病消退后皮肤会发黯,也有可能有瘢痕。如果挠的剧烈,时间久了就会形成硬疙瘩,更不好痊愈了。但大家也不能失去信心,要积极配合医生治疗,直到治愈为止。

     

    得这个病的朋友,常常有以下心理状态,要积极克服:

     

    1、焦虑。担心这个疾病的治疗效果,对家庭、对子女带来的影响。

     

    2、急躁。因为这个病常反复,病程长,就想着尽快治好,就各处寻医,来来回回更换医院治疗。

     

    3、侥幸。部分人认为这个病没啥大问题,不需要治疗,过几天就好了,这样时间一长,就更不好治愈了。

     

    4、情绪改变。这个病好发女性,有人会觉得自己有病会受到家人的冷落,情绪低落,对生活失去信心;有的表现急躁易怒;还有的产生自卑心理,行为表现异常。

     

    上述心理都是因为这个病引起的,努力克服,积极配合医生治疗才是关键。

  •  

    他睁开眼睛,哀求着医生,快……救救我……我……不想死……

     

    他的情况非常糟糕,呕血,黑便,短短四个小时,整张面孔已经变得蜡白,很明显,那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

     

    被收到消化内科之后,抢救一刻也没有停过。

     

    更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这点,从入院开始,年轻小伙并没有刻意隐瞒。

     

    但他也有自己的顾虑,他战战兢兢地望着医生,还是那句话,我不想死,不要赶我走。

     

    事实上,很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者,首先是未知的风险,医生护士本就从事的是高风险职业,一旦医疗暴露,后果不堪设想;其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院,不是特殊情况,已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

     

    但有时,生死时速,根本不会留给医生转院的机会。

     

    就像这名叫小严的25岁小伙,他出血量很大,而且入院后就身处休克状态,医生不停地输血扩容,这种情况,是不适宜转院的,只能就地抢救。

     

    医生护士都很感激小严的坦诚相待,但也承受了巨大的压力,每一次抽血,静脉穿刺,护理过程中要直接与患者的血液相接触,这些都具有高风险。

     

    更糟糕的是,内科抢救无效,内镜下止血和介入止血都尝试了,但都无效。

     

    只有最后一个办法了,为了救命,只得紧急开腹手术。

     

    普外科一句话,必须得做急诊手术,可听说是一名艾滋病患者,会诊医生犹豫了一下,还是坚定地说了一句,救人要紧,不做,只有死路一条。

     

    上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克,如果无法止住血,后果可想而知。

     

    万幸的是,经过紧急四个小时的手术,小严转危为安,术中医生发现,导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡,因为伤及了一根血管,所以才引发了严重的出血。

     

    但是整个手术过程,却是极为惊心动魄的。

     

    不知者无畏,但如果知道对方是一名艾滋

    病感染者,与他的血液密切接触,即便戴着无菌手套,也依然胆战心惊,器械传递,手术刀的使用,无不小心翼翼,很多人会有这样的疑问,医生,难道还会害怕吗?

     

    可是别忘记,医生也是人,也是血肉之躯,虽然对艾滋病了解的很透彻,但医生也恐惧这种疾病,因为到目前为止,艾滋病是无法治愈的,它不但会持续攻击人的免疫系统,还导致罹患癌症的几率更高,有人说,罹患艾滋病就像罹患癌症一样,这并不夸张。

     

    其实手术倒没什么,最关键的还是医生承受的压力,就像一个充满氢气的气球,时刻处于崩溃爆炸的边缘。

     

    手术结束后,小严被转到ICU,继续密切观察。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 53岁徐先生,10年前诊断高血压,一直服用降压药。

     

    近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适,遂入院检查,被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好,然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利,后未再入院复查过相关指标。

     

    问题来了:依那普利为何会导致尿毒症?该类降压药的的副作用及注意事项有哪些?

     

     

    依那普利为何会导致尿毒症?只因忽略了定期复诊检查指标

     

    依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,为了方便记忆,我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实,普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而,该类护肾药物被视为一把双刃剑,用在不适宜的患者身上,也可能成为伤肾的凶手!

     

    因为肾脏是一个血流很丰富的脏器,对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者,在服用普利类降压药后,反而会影响肾脏的血流动力学,导致血肌酐水平升高。如持续升高,可引起急性肾衰竭,甚至导致尿毒症。

     

    因此医生忠告:长期服用普利类降压药物,千万不要忽略了定期复查指标,否则可能血肌酐升高,都不知道,继续服药,导致肾衰乃至尿毒症悲剧!

     

     

    普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些?

     

    (1) 引起血肌酐升高。

     

    尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始,用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上,且呈现持续升高,应及时停药,在医师的指导下试用其他类降压药物。

     

    (2) 引起高血钾。

     

    应注意定期监测血钾。

     

    (3) 引起干咳。

     

    发生率为1%以上,亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用,并及时告知医师,在医师的指导下换用沙坦类降压药。

     

    除了以上提到的副作用外,血管神经性水肿,恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适,头痛、皮疹等,也值得引起注意。

     

    结语

     

    对于高血压患者,降压治疗是终身的。综上所述,对于肾功能良好的患者,普利类药物可保护肾脏延缓肾衰;但是对于肾功能不全患者,却可导致尿毒症等不良结局。那么,除了生活中应注意的细节外,高血压患者在服用普利类药物的时候,不能只盯着血压水平,还应注意定期咨询医师,复查血肌酐、血钾等相关指标,了解身体的变化过程,做到及时调整药物。

  • 小玲今年25岁,大学刚刚毕业考了公务员,工作也稳定了,今年年底正打算结婚,可是最近小玲莫名开始头晕、头痛,很不舒服。去了诊所检查,竟然是得了高血压(170/90mmHg)。

     

    小玲很是纳闷,家里人也没高血压,自己平时饮食也算注意,怎么会年纪轻轻就患上高血压了?

     

    为了弄明白怎么回事,小玲到了当地的市医院进行了检查。医生询问了病史,得知小玲有时头晕、头痛还会加重,并身体大量出汗。医生给小玲完善了检查,抽血、腹部CT,最后告知小玲确实患了高血压,但治疗上最主要的是到普外科手术。

     

    怎么高血压还需要手术治疗呢?

     

     

    高血压需终身服用降压药控制血压已经成为普遍的共识,但你真的对高血压了解吗?是所有的高血压都只能吃药控制吗?并不是这样。

     

    其实高血压分为两种,一种叫原发性高血压,也就是我们老百姓所熟知的高血压,由遗传、饮食、生活习惯等多方面引起,需要终身服用降压药物维持血压稳定。另外一种叫继发性高血压,所谓继发性就是由其他疾病引起血压升高,也就是说高血压只是疾病的一种变现。

     

    小玲的高血压正是继发性的,结合病史、化验和CT可以判断,小玲的高血压其实是身体里的肿瘤在作怪:嗜铬细胞瘤,而临床表现出了高血压。

     

     

    对嗜铬细胞瘤大家可能非常陌生,嗜铬细胞瘤起源于肾上腺组织,发病年龄为30~50岁的中年人,临床上最突出的表现就是高血压,常常变现为血压长期维持在较高状态,并有阵发性的增高,发作时出现头晕、头痛、大汗,面色苍白及恶心、呕吐等症状。

     

    对于小玲的病情医生也做出了判断并完善了抽血、腹部CT等检查。临床中,手术是治疗嗜铬细胞瘤最有效的方法,通常情况下,手术切除瘤体,血压自然慢慢恢复正常,腹腔镜手术是所有腔镜手术的鼻祖,技术成熟,绝大多数嗜铬细胞瘤均可通过腹腔镜手术切除,且预后良好。

     

    高血压病人太常见了,各大药店各种治疗高血压的药物均能自行买到,但高血压病因并不简单、单一,单纯服用降压药治疗继发性高血压只是治标不治本,还可能加重原有疾病的发展。

     

    所以当出现以下情况时请警惕继发性高血压的可能:

     

    1. 年轻的中、重度高血压人群;

    2. 除了高血压本身症状外,还伴有如向心肥胖、血压波动较大等症状者;

    3. 联合规律服用降压药血压仍控制较差,或控制稳定又突然升高者。

  •  

    30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

     

    因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。

     

    吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。

     

    血压一高,就会有头痛,乏力等不适。

     

    西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。

     

    最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。

     

    于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。

     

    医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。

     

    小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。

     

    关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

     

    正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。

     

    医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。

     

    正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。

     

    遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。

     

    听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。

     

    而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

     

  •  

    25岁的小雅是一家三甲医院的护士,平时工作很忙,但她一直想来一场说走就走的旅行,这不,趁着休年假的时间,小雅和朋友一起来到西藏旅游。

     

    众所周知,西藏是一个风景秀美的地方,所以吸引了无数游客慕名前往。但是你知道吗,去西藏不光要有勇气,还需要一个好身体。

     

    并不是人人都能去的,这还真不是危言耸听,因为西藏属于高原地区,如果不是长期在此居住的人,很容易出现高原反应。

     

    之所以会产生高原反应,是因为从平原进入高原,为适应低氧环境,机体需要适应性改变,以维持毛细血管内血液与组织间必要的压力阶差,而每个人对高原缺氧的适应能力都是有限的,所以过度缺氧时,容易发生适应不全的现象。

     

    从平原移居到高原或短期在高原逗留的人,最容易出现高原反应。

     

    因此,从平原地带到高原后,小雅很快也出现了高原反应,但开始并没有这么严重,只是会感到心悸、胸闷、气短、厌食,休息后症状似乎有所缓解,因此小雅和朋友都没有太担心,吃完晚饭后还在策划着明天的旅游路线。

     

    到了下半夜,躺在床上辗转反侧的小雅,出现了更为糟糕的情况,她剧烈头痛,还伴有严重的呕吐,朋友问她要不要去医院,她却答非所问……

     

    情急之中,大家赶紧拨打了120求助。

     

    可谁也没有想到,小雅的病情进展迅速,送到医院的时候,她已呈现昏睡状态。

     

    医生说,小雅的确出现了高原反应,但情况却非常糟糕。

     

    高原反应其实是急性高原病最普通的一种类型,但如果不重视,则有可能发展为高原肺水肿甚至高原脑水肿,后两种属于急性高原病最为严重的类型,如果处理不及时可能会有生命危险。

     

    像小雅头痛、呕吐、答非所问、昏睡的症状,都属于高原脑水肿的表现。

     

    鉴于小雅病情危重,医生展开了积极的抢救,医生说,虽然每周都会碰到很多外来旅游者发生高原反应的病例,但小雅却属于非常严重的,这让医生感到压力很大。

     

    高原反应的治疗措施几乎是休息,氧疗,药物治疗和易地治疗,最后一种就是尽快将患者转送到海拔较低的地方,研究发现,海拔下降到600米以下,患者症状就会有明显改善。

     

    万幸的是,经过积极治疗,小雅转危为安,不过医生说,她肯定是不能再去西藏了。

     

    每个人都想来一场说走就走的旅行,但也得量力而行。

     

    进入高原前,应该充分考虑到高原反应的可能,可以找一些有关高原病的预

    防知识,提前学习一下。

     

    有器质性心脏病,近期出现呼吸道感染的,不宜进入高原地区,因为缺氧会对心肺造成难以想象的影响。

     

    决定去高原前,可以提前进行锻炼,提高自己的肺活量和耐力。

     

    进入高原后,应该避免剧烈运动,而且一定要注意防寒保暖,避免抽烟酗酒,更不能吃安眠药。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 脑水肿是一种常见的脑部疾病,它是由脑脊髓液堵塞,导致脑组织膨胀并压迫脑部结构,进而引发一系列功能障碍和症状。为了有效治疗脑水肿,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。

    1. **甘露醇**:甘露醇是一种常用的脱水剂,通过静脉注射进入人体后,可以迅速提高血液渗透压,使脑组织中的水分向血液转移,从而减轻脑水肿。此外,甘露醇还可以改善脑部血液循环,降低颅内压。

    2. **双氢克尿噻**:双氢克尿噻是一种利尿剂,可以增加尿量,排出体内多余水分,从而减轻脑水肿。同时,它还可以降低血压,对高血压引起的脑水肿有很好的治疗效果。

    3. **速尿片**:速尿片也是一种利尿剂,可以迅速增加尿量,排出体内多余水分,减轻脑水肿。此外,它还可以减轻脑部炎症,缓解头痛、恶心等症状。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持室内空气清新,避免过度劳累,保持良好的作息时间,都有助于减轻脑水肿症状。

    如果药物治疗效果不明显,或者脑水肿症状加重,应及时就医,必要时进行手术治疗。此外,患者还需要定期到医院复查,及时发现并处理脑水肿复发的情况。

  • 脑血栓是一种常见的脑血管疾病,主要发生在中老年人身上。这种疾病是由于脑动脉硬化导致血管内壁粗糙,血液流动不畅,最终形成血栓,阻塞血管,导致脑部缺血缺氧。

    脑血栓后,患者最常见的后遗症是偏瘫。然而,头痛也是脑血栓的常见并发症之一,不容忽视。头痛的出现可能与脑部缺血、水肿等因素有关。因此,针对脑血栓的治疗,不仅要改善偏瘫症状,也要积极治疗头痛,以改善患者的生活质量。

    针对脑血栓后头痛的治疗,可以采取以下措施:

    1. 一般支持疗法:包括卧床休息、加强护理、补充营养和水分等。对于昏迷患者,要特别注意保持呼吸道通畅,预防吸人性肺炎和褥疮。

    2. 改善脑部血液循环:可以采用扩容和血管扩张剂治疗,如低分子右旋糖酐、烟酸、罂粟碱等,以增加脑血流量,促进侧支循环建立。

    3. 防止脑水肿:对于出现脑水肿症状的患者,可以采用高渗液、利尿剂等药物治疗,如甘露醇、呋塞米等,以降低颅内压。

    4. 抗凝治疗:对于高凝状态的患者,可以采用抗凝治疗,如华法林、肝素等,以防止血栓扩大。

    5. 溶血栓治疗:对于血栓形成的早期,可以采用溶血栓治疗,如尿激酶、链激酶等,以溶解血栓。

    6. 物理治疗:可以采用高压氧舱治疗、颅脑超声波治疗等物理治疗方法,以改善脑部血液循环,促进神经功能恢复。

    除了以上治疗方法外,患者还应注意日常保养,如戒烟限酒、保持健康的生活方式、定期进行体检等,以预防脑血栓的发生和发展。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的下午,我在家中突然感到身体不适,于是我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我打开手机,轻轻一点,便进入了***医院的线上问诊平台。注册、填写基本信息、上传病情描述,一切都显得如此便捷。很快,我接到了一位医生的电话,他询问了我的症状,并告诉我需要特别注意哪些方面。

    在医生的指导下,我详细描述了自己的病情。他说,按压胫骨前缘有无凹陷是判断病情的一个重要步骤,于是我按照他的指示尝试了一下。他告诉我,凹陷后不起可能是一个不好的信号。

    随后,我询问医生是否需要查看我的眼睑是否有浮肿。他让我上传了照片,经过仔细观察,他告诉我,双眼皮变单眼皮,就有可能是眼睑浮肿的表现。

    当我表示自己找不到胫骨前缘时,医生耐心地为我解释了具体位置,并告诉我如何准确按压。在交流过程中,我感受到了医生的专业和细致。

    当我提到自己原本就是单眼皮时,医生并没有轻易下结论,而是说眼睑水肿我没看到你我看来的样子,不好判断。他建议我通过图片展示下肢水肿的情况,以便进一步评估。

    在询问是否与肾衰竭有关时,医生告诉我,有水肿的情况需要进一步检查。他建议我去医院抽血化验、查尿常规和肾功能。他还告诉我,如果检查没有问题,就不用担心。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的诊断和建议,还给予了我极大的安慰和支持。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 最近,我在互联网医院进行了一次线上问诊。面对医生的耐心解答,我深感敬佩。这次问诊让我更加了解了自己的病情,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    在这次问诊中,医生对我的病情进行了详细的询问和评估。我向医生描述了我的症状,医生给予了专业的建议和治疗方案。医生还耐心地解答了我的各种疑问,让我对疾病有了更清晰的认识。医生的细心和耐心让我感到很温暖,让我对医生充满了信任。

    在问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持。医生不仅关注我的病情,还关心我的情绪和心理状态。这种关怀让我感到很温暖,也让我更有信心面对疾病。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生的专业素养和人性关怀有了更深的认识。我对医生充满了感激,也对互联网医院的服务感到满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,感到非常满意。医生通过查看我的病例和片子,认真评估了我的病情并给出了专业的建议。

    在问诊过程中,医生给予了我详细的解释和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生在沟通中表现出了耐心和细心,让我感到很受到关心。

    通过医生的诊断和治疗,我的症状明显好转,而且医生还给我提供了预防复发的建议和锻炼方法。总体来说,医生的专业知识和良好的沟通能力让我对这次线上问诊非常满意。

  • 那天,我带着83岁的父亲来到了京东互联网医院。父亲最近十天左右双下肢水肿,站立不起,我急得像热锅上的蚂蚁。医生***热情地接待了我们,详细询问了父亲的病史,包括二型糖尿病、高血压、脑梗、冠心病、下肢动脉硬化等。

    医生非常专业,他耐心地为我解释了水肿的可能原因,并建议进行一系列检查以明确诊断。他告诉我,父亲的情况需要综合考虑多种因素,不能急于求成。

    在医生的建议下,我们进行了详细的检查,并开始了相应的治疗。在治疗过程中,医生一直保持着高度的责任心,他不仅关注父亲的病情,还关心他的生活细节,比如饮食、运动等。

    在用药方面,医生为我父亲开具了针对性的处方,并详细解释了每种药物的作用和注意事项。他还告诉我,父亲正在服用的降压药和利尿剂可能会有相互作用,需要特别注意。

    在医生的指导下,我父亲的病情逐渐好转,水肿消退,站立能力也恢复了。我对医生的专业和耐心感到非常满意,也深深感谢京东互联网医院为我们提供了这么便捷、高效的医疗服务。

  • 一氧化碳中毒(简称CO中毒)是一种常见的急性中毒性疾病,主要由于吸入过量的一氧化碳(CO)气体所致。CO是一种无色、无味、无臭的气体,在人体内会与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,从而阻碍氧气的运输和利用,导致组织缺氧。

    一氧化碳中毒的治疗原则主要包括:

    1. 立即脱离中毒环境:将患者迅速转移到空气新鲜、通风良好的地方,避免继续吸入CO。

    2. 吸氧治疗:给予患者高浓度氧疗,以增加血液中氧气的含量,缓解缺氧症状。

    3. 人工呼吸:对于呼吸微弱或停止呼吸的患者,需要进行人工呼吸,必要时可使用呼吸机辅助呼吸。

    4. 控制脑水肿:对于病情较重的患者,可使用甘露醇、呋塞米等药物控制脑水肿,预防并发症。

    5. 脱水治疗:对于部分患者,可使用呋塞米等药物进行脱水治疗,以减轻脑水肿。

    6. 药物治疗:根据患者症状,可使用地西泮、苯妥英等药物控制抽搐,缓解症状。

    一氧化碳中毒的预防措施包括:

    1. 保持室内通风:在密闭环境中,应保持室内空气流通,避免CO积聚。

    2. 注意燃气安全:在使用燃气设备时,应注意安全操作,防止CO泄漏。

    3. 定期检查:定期对燃气设备进行检修,确保设备正常运行。

    4. 了解一氧化碳中毒症状:了解一氧化碳中毒的症状,以便及时发现并采取措施。

  • 脑水肿是一种常见的神经系统疾病,其特征是脑组织水肿,导致颅内压增高。引起脑水肿增大的原因有很多,以下是一些常见的原因:

    1. 中风:中风是一种急性脑血管疾病,由于脑部血管突然破裂或阻塞,导致脑组织缺血缺氧,进而引起脑水肿。

    2. 脑外伤:脑外伤是指头部受到外力撞击或打击,导致脑组织受损,引起脑水肿。

    3. 颅内肿瘤:颅内肿瘤是指生长在颅腔内的肿瘤,由于肿瘤体积增大,压迫脑组织,导致脑水肿。

    4. 颅内炎症:颅内炎症是指颅腔内发生炎症反应,导致脑组织水肿。

    5. 脑血管疾病:脑血管疾病是指脑部血管发生病变,导致脑组织缺血缺氧,引起脑水肿。

    针对脑水肿的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括脱水剂、利尿剂等,旨在降低颅内压;手术治疗包括开颅手术、血管内介入治疗等,旨在解除病因、降低颅内压。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息时间、避免过度劳累、戒烟限酒等,以促进病情恢复。

    脑水肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 脑水肿是一种常见的神经系统疾病,由于脑部组织肿胀导致颅内压升高,严重时可危及生命。为了缓解脑水肿症状,以下几种药物被广泛应用于临床治疗:

    1. 甘油果糖

    甘油果糖具有高渗透压,能够有效降低颅内压,适用于脑出血后轻度脑水肿的治疗。其作用缓慢但持久,不会引起电解质紊乱或颅内压反跳。

    2. 呋塞米

    呋塞米具有强效利尿作用,可抑制脉络丛脑脊液生成,常与甘露醇联用作为脑出血后脑水肿的辅助治疗。但患者需注意补钾,以防低钾血症。

    3. 白蛋白

    白蛋白是一种胶体类脱水剂,与甘露醇相比,作用缓慢但可靠。适用于脑水肿的治疗,可减轻症状。

    4. β-七叶皂苷钠

    β-七叶皂苷钠具有抗炎、减少渗出、保护血管内皮细胞等作用。适用于脑出血后脑水肿的治疗,作用持久稳定,不会引起颅内压反跳、肾功能损伤或水代谢紊乱。

    在使用上述药物时,患者需密切观察自身情况,避免副作用的发生。同时,合理的饮食和生活方式也有助于缓解脑水肿症状。

    脑水肿的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生,定期复查,确保治疗效果。

    除了药物治疗,患者还应加强日常保养,保持良好的生活习惯。以下是一些有助于缓解脑水肿症状的生活建议:

    1. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。

    2. 饮食宜清淡,避免辛辣、油腻食物。

    3. 适当进行运动,增强体质。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期复查,监测病情变化。

  • 脑水肿,这一常见疾病对大脑造成的危害不容忽视。虽然大多数患者病情轻微,可通过药物治疗得到缓解,但仍有一部分患者病情严重,需要及时手术治疗。此外,恢复期的良好生活习惯和乐观心态同样重要。

    一、药物治疗:轻度脑水肿患者可在医生指导下使用药物,并结合仪器改善脑缺氧状况,保持呼吸道通畅。

    二、手术治疗:对于严重脑水肿患者,手术清除颅内血肿是关键。手术可解除病因,缓解脑组织压迫,促进脑水肿消退。

    三、恢复期保养:术后恢复期,患者应养成良好的生活习惯,保持饮食清淡、营养均衡,适当进行康复训练,保持乐观心态。

    四、康复训练:康复训练有助于恢复肢体功能,提高生活质量。患者可定期前往康复医院,在医生指导下进行针对性训练。

    五、心理调适:心理因素对脑水肿恢复至关重要。患者应学会调整心态,避免过度焦虑和压力,以促进康复。

    总之,脑水肿的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法。药物治疗、手术治疗和恢复期保养三者结合,有助于患者尽快康复。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号