每分钟心跳80次，对普通人来说很正常。但对高血压患者来说，这个心率就算“超速”了，甚至需要心内科医生干预。

 

 

有高血压的人，心率控制在多少最合适？《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家，帮你管好自己的心跳。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

 

有高血压，心率>75就算快

 

《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出，高血压患者应该兼顾心率管理。

 

不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征，具体表现就是心率加快。

 

一方面，心跳加快，心排出量增加，会激活体内诸多激素，导致血压升高；另一方面，交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间，减少心肌供血，引起心肌损伤而发病。

 

超过两个数字，就说明心跳超速了。

 

 

◉在诊室测量> 80次/分

在诊室测量，静息心率>80次/分时，建议患者进行家庭静息心率测量，以除外白大衣效应。

 

◉在家测量> 75次/分

在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分，也可视为心率增快。

 

《共识》指出，当静息心率> 80次/分，就需要医生干预了。

 

那么，高血压患者的心率控制在多少次最好？

 

普通高血压患者：心率大于85次/分时，其发生心血管疾病的危险性会大大增加，静息心率在60～70次/分时，发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并冠心病：静息心率控制在50～60次/分，被认为发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并心衰：则需将静息心率控制在60～69次/分，以确保最低危险。

 

绝大部分高血压患者将心率控制在60～80次/分即可。不过，有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人，心率不宜控制得过低。

 

一张图告诉你心率过快怎么办

 

发现自己心率过快了该怎么办？新《共识》也给出了规范的流程，照着做就可以了。

 

 

建议平时容易激动的高血压病人，或平时心跳较快的病人，以及更年期女性病人，尽量避免使用会加快心率的药物。

 

常用的抗高血压药物中，扩张血管的药物，特别是短效钙拮抗剂，往往会在扩张血管的同时使心率加快，应谨慎使用。

 

即使应用长效钙拮抗剂，也要注意心率变化，必要时可经医生确认，合用能减慢心率的药物，以抵消由此产生的心跳过快现象。

 

心跳慢一点的人更长寿

 

人类一生总心跳约为25亿次，比起心跳60次/分的人，90次/分的人20年里会多跳3亿下，心脏负荷更大。

 

 

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦，研究了近200万份体检资料发现：除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素，健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

 

• 超过70次/分属于偏快，心跳每多1次，平均寿命就可能减少4个月。
• 心跳70～89次/分的人，平均减寿3年6个月。
• 90～99次/分，减寿8年。
• 超过100次/分，可能会缩短13年寿命。

 

这次研究首度证实，心率快是造成寿命缩短的重要因素。

 

中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒，长期心率过慢也不好，会导致心脏“泵”血不足，引发人体缺氧、缺血，严重者可能猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心跳小于50次/分，就要去医院做详细检查。

 

运动，扭转心率上的劣势

 

基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态，都可能影响心率。

 

只要心率还没快到疾病的程度，就不需要恐慌和治疗，通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现，心跳80～89次/分的人中，经常运动的比不运动的平均多活5年。

 

 

建议每天健走15分钟，速度以每秒两步为宜，并注意以下几个运动技巧。

1先热身再出发

 

例如拉拉筋、扭扭腰，让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟，让血液充分流经腿部，达到暖身的效果，再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间，慢慢减缓速度，不要马上停下来。

 

2手肘弯曲90°

 

走路时，腹部微微内收，脖子、脊椎应在一条直线上，眼睛最好直视前方，避免向下看。肩膀和手臂放松，肘部弯曲85°～90°，手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动，但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅，以轻松、不吃力的距离为宜。

 

3避免背重物

 

负重会增加关节压力，健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽，可以背个双肩包，肩膀受力均匀，不易导致骨骼倾斜。

 

4运动量循序渐进

 

最开始可以每天走15分钟，每周至少运动5天。从第二周起，可增加为20分钟，渐渐增加到每天30分钟以上。

 

5别勉强自己

运动时不要给自己太多压力，保持身心放松很重要。无论哪种运动，只要动起来，都有延长寿命的效果。▲

 

本期编辑：张杰

 

一、无任何症状

许多患有高血压的患者，都会发生一些较为典型的症状，如头痛、头晕、头胀等，如果患者的病情比较高，此时还会发生气喘、浮肿、呼吸困难、视力障碍、呕吐、恶心、偏瘫、少尿、胸痛等并发症症状。但有典型症状并不常见，许多患者基本上没有任何症状，甚至收缩压很高时也会发生无症状。

 

二、头晕

常见的症状是高血压病人发生头晕。有一些是一次性的，一般都发生在下蹲或站立时，有一些是持续性的。患者发生头晕，很多时候会感到头部有持续的沉闷不适感，对周围的新事物也从来不感兴趣，当发生高血压危象或椎基底动脉发生血供缺乏时，也会发生类似的症状，如内耳眩晕。

三、头痛

高血压患者发生头痛也很常见，许多患者发生头痛是钝痛或搏动性胀痛，但也有部分患者怀疑有爆裂状剧痛。通常在早晨醒来就是发生，起床活动，饭后逐渐减轻。痛点多在前额两侧太阳穴和后脑勺。

四、烦躁，心慌气短，失眠多梦

血压高的病人性格多为急躁，遇事敏感，易激动。心慌气短、失眠多梦比较常见，有的患者还会发生入睡困难或早醒、睡眠发生不实、还会发生噩梦、比较容易惊醒。其原因可能是大脑皮层的功能障碍和植物神经的功能障碍。

五、会发生注意力不集中，记忆力开始衰退

多数早期并不明显，但随着病情的发展逐渐加重。由于相当痛苦，所以常常成为促使患者去看医生的原因之一，表现为注意力容易分散，短时记忆丧失，常常难以记住近期的事情，而对像儿时一样的过去事情却记忆犹新。

 

因为高血压趋于年轻化，那么在青少年时期就应该积极防治高血压，到成年期高血压病可减轻。如何预防青少年高血压病？

 

坚持经常参加体育锻炼，增强身体素质，少吃动物脂肪，多吃水果和蔬菜，防止肥胖。

 

避免和消除各种不良的心理刺激和强烈的情绪激动，防止各种原因造成的疲劳；

 

定期检测血压，一般每学期检测一次，必要时可测血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。对于不正常的情况应加以监控。

 

 

对患原发性高血压的青少年来说，日常饮食不要给太多的盐分，食盐过量容易发生高血压。最好控制在每日食盐12克以下。

脑出血的原因中，高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。有脑出血的病人，患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压，但正如提问者提到的那样，高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢？

 

 

一、血压没有控制理想

 

血压升高导致的脑出血，其根本原因是血压高于正常范围以上，如果把血压控制到正常范围以内，患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药，也不一定能够保证患者的血压控制达标，因为高血压患者服药率低，控制达标率低是不争的事实。所以，即便吃了降压药，血压没有控制理想，患者仍然会出现脑出血。

二、合并脑血管畸形

 

脑血管畸形尤其是脑动脉瘤，是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中，脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以，即便患者口服降压药物把血压控制正常，脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。

三、合并其他疾病导致

 

还有一种类型的患者，即便没有高血压，没有脑动脉畸形，但合并有其他类型的疾病，比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等，都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤，高空坠落伤等，也会导致脑出血的发生。

 

 

由此可见，高血压是常见的脑出血的诱因，但即便没有高血压患者，仍然会发生脑出血，这就和脑血管畸形以及其他因素有关！所以，预防脑出血不仅仅要预防高血压，还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

近日，在太原市某三甲医院门诊来了一位25岁的女子，年轻貌美，不觉得有啥异样。可她进来就撩起了右胳膊说：“大夫，您看我这是咋了，胳膊还有腰上痒的厉害，我天天挠，天天痒”。明显看见胳膊上有很多个丘疹样红斑，在胳膊肘部有一个大疙瘩。随后，主任又看了她的腰上，右侧多处红色坚实丘疹，说：“你这是得了结节性痒疹”。

 

 

随后，女子说:”大夫，我身上已经痒了好久了，一痒我就去挠，越挠越痒，咋办啊？”主任指着疙瘩说：“这个病就是痒，但你挠的多了、久了就变成疙瘩了，尽量不要去挠。”

 

这个女孩还没出门，又一个17岁的女孩进来，伸出胳膊，前臂布满了红色丘疹，也是反反复复不好。对于年轻女性来说，这个病影响了生活质量，有的对家庭、日常生活都失去了自信。

 

 

这个病到底是怎样的？

 

结节性痒疹又名结节性苔藓，好发于四肢外侧，发病的特点是会有结节状的疙瘩，瘙痒剧烈，常常反复不愈。具体发病原因与遭受精神刺激、被虫类叮咬、胃肠功能失调、内分泌紊乱等有关，不会传染。

 

女性朋友得了这个病关心的最重要的一点是会不会留疤？医生：这个病消退后皮肤会发黯，也有可能有瘢痕。如果挠的剧烈，时间久了就会形成硬疙瘩，更不好痊愈了。但大家也不能失去信心，要积极配合医生治疗，直到治愈为止。

 

得这个病的朋友，常常有以下心理状态，要积极克服：

 

1、焦虑。担心这个疾病的治疗效果，对家庭、对子女带来的影响。

 

2、急躁。因为这个病常反复，病程长，就想着尽快治好，就各处寻医，来来回回更换医院治疗。

 

3、侥幸。部分人认为这个病没啥大问题，不需要治疗，过几天就好了，这样时间一长，就更不好治愈了。

 

4、情绪改变。这个病好发女性，有人会觉得自己有病会受到家人的冷落，情绪低落，对生活失去信心；有的表现急躁易怒；还有的产生自卑心理，行为表现异常。

 

上述心理都是因为这个病引起的，努力克服，积极配合医生治疗才是关键。

高血压是一种极其复杂的疾病，在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢？而且血压的升高会使我们经常感到头晕，肢体麻烦，是可以影响我们日常的生活，那如果是自己不慎得了高血压，我们是可以做那些来预防高血压的呢？

 

 

1. 药物治疗

 

我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物，合理的控制血压的水平，如果趋于正常可以适当的减少药物的使用，使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

 

2. 运动

 

平时我们可以适当的增加一些运动，因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果，因为除了可以促进血液的循环，也可以降低胆固醇的形成，也可以增加和预防肌肉，骨骼，关节之间僵硬的发生，同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动，可以有效的预防便秘，也可改善睡眠。

 

3. 戒酒

 

我们应该有个合理的饮食习惯，但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处，但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的，高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化，加重高血压。

 

4. 体重

 

控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸，高蛋白食物，含热量高的食物摄入，时常的多吃一些水果蔬菜，高纤维等食物，不仅可以保持体重，而且也会补充人体内所需要的营养物质。

 

5. 心理

 

不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理，积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪，选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩，所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态，平常心去对待每一件事物的发生，避免大起大落的情绪。

 

6. 饮食

 

在饮食方面我们要特别注意下，尽可能的减少钠盐的使用，比如腌制食品，零食等都可以减少摄入；可以适当的增加一些含有钾的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，富含有纤维的杂粮等，要学会平衡膳食。 

 

 

平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识，了解一下疾病的症状，我们就可以更好的做好预防工作，尽量避免疾病的伤害。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

一、高血压可以不吃药吗？

 

不是所有的高血压都有症状，所以，并不是所有的高血压病人都会发现自己有高血压病，许多高血压患者都是在体检或者看其他疾病的时候才被发现有高血压病。其实高血压的治疗，如果没有症状的高血压，其吃药的目的是为了减少以后可能出现的并发症，通俗的讲，没有症状的高血压患者也要吃药的目的，就是为了让你活的更久、活的更有质量、活的更有意义而已。

 

如果你固执的不吃药，高血压也不会现在就让你活不下去，但许多的并发症，都会接踵而至，只是时间早晚的问题罢了！

 

 

二、高血压不吃药会怎么样？

 

1、心脏出现问题

 

高血压对心脏的损害主要有几个方面，一方面高血压会使得心脏变大，心肌变得肥厚，许多高血压患者的心肌肥厚，主要就是长期高血压使得心肌被动肥厚导致的；另一方面，高血压会使得动脉粥样硬化加剧，从而导致冠心病；其次，高血压心衰有可能是心脏肥厚和冠心病共同导致的结果。

 

2、脑子出现问题

 

脑子出现问题也分为两种，一种是出血性脑卒中，高血压导致的脑出血，占据了脑出血的大多数，而另外一种，就是缺血性脑卒中，也就是我们常说的脑梗塞，脑梗塞发病，也和高血压导致的动脉粥样硬化有关。

 

3、眼睛出现问题

 

眼睛出现问题，也和高血压导致的动脉粥样硬化有关，其次，高血压患者导致的眼部眼底病变或者眼底出血等，也是使得眼睛出现问题的主要原因。

 

 

4、肾脏出现问题

 

肾脏出现问题，主要是高血压导致的肾损害，初期可以仅仅表现为蛋白尿，随之会使得肾功能进行性恶化，直到最后肾功能衰竭。

 

5、性功能出现问题

 

高血压导致的性功能障碍，主要原因一是因为高血压所致的动脉粥样硬化会使得性功能减退，另外就是高血压导致的心理障碍也会使得性功能障碍，还有就是高血压患者所服用降压药物也会有可能使得性功能减退。

 

6、其他问题

 

主要表现为外周动脉粥样硬化等所致的各种疾病，以及高血压导致的动脉瘤形成等疾病。

 

三、高血压吃药不吃药，不是为了现在，而是为了将来！

 

高血压患者，可能没有症状，所以，服药不服药，主要是为了将来，而不一定是现在，至于你的理想是以后活的更久、更有质量，还是得过且过，你就自己选择吧！

 

高血压，肯定要吃药，至于吃不吃，您老就看着办吧！

 

随着现代社会生活节奏的加快和饮食习惯的改变，如今年轻人群高血压患病率正在快速增加，对于高血压所带来的身体伤害相信大家已经听过不少，可诱发高血压的病因病理你又了解多少呢？

 

 

人类的心脏就像是一个大泵，它日夜不停地跳动，使心脏循环往复地收缩、舒张。当心脏收缩时，其产生的力量驱使血液流经动脉血管系统，对动脉壁产生一个压力，形成的收缩压称为高压；在两次心跳之间，心脏舒张，此时测到的血压则为舒张压，也称为低压。

 

所以血压就是心脏射血与外周阻力相互作用的结果，二者互相依赖，维持血压平衡，而如果由于某种因素破坏了这种平衡就会诱发血压高，例如人的中枢神经血管运动中枢功能失调，导致血管舒缩功能障碍。

 

高血压一般可分为原发性与继发性两种，继发性高血压本身有明确而独立的病因，血压升高只是某些疾病的临床表现，所以这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善；原发性高血压最为常见，占高血压患者的90%以上，而关于其发病病因，一直以来都是全世界科学家在不断探索的难题，至今仍未明确，所以更多谈及的是其诱发或危险因素，随着高血压诱发因素聚集，高血压患病风险就会增大。

 

 

高血压的诱发因素

 

高血压其实是一种“生活方式疾病”，病因大多都与我们的生活有着密切的联系，来看看你有没有这些坏习惯。

 

1、 高钠低钾饮食

 

高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素，也是除家族史外最重要的独立危险因素。世界卫生组织推荐成人每天钠盐的摄入量为5克，钾的摄入量为3.51克，而我国居民每天钠盐的平均摄入量为8-15克，钾的摄入量只有1.89克。

 

2、 超重和肥胖

 

超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16-1.28倍。

 

3、 过量饮酒

 

高血压的患病率会随着饮酒量的增加而增加，高血压患者中约有5%-10%是由于过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒：单次饮酒量，男性41-61克，女性21-40克，和有害饮酒：单次饮酒量，男性60克以上，女性40克以上。

 

 

4、 长期精神紧张

 

人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等情绪中时，体内的交感神经会处于兴奋状态，从而导致血压升高。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

 

5、 体力活动不足

 

我国城市居民，尤其是中青年人群普遍缺乏体力活动，这也是高血压的危险因素之一。

 

此外，危险因素还有包括年龄、家族史、合并糖尿病等等，近年来，大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能有关。由此可见，改善生活方式才是治疗高血压的首要原则。

通常我们在医院就诊测量完血压后，医生都会在单子上写上两个数值，中间用斜杠分开，那么这两个数值代表什么意思呢？前面的数是高压（医学术语叫收缩压，是指心脏收缩时动脉血管内的压力），后面的数是低压（医学术语叫舒张压，是指心脏舒张时动脉血管内的压力）。无论是高压高，还是低压高，更或者两者都高，我们都称之为高血压，对于青年人或中年人来说，如果得高血压也很可能会表现为低压高。这里就来解释下常见低压高原因和对策。

 

 

低压高的原因有哪些？

 

在没有任何影响因素情况下，不同日测量舒张压≥90mmHg达到3次及以上，我们就可诊断为低压高。因为舒张压高多是由于心脏舒张时血液粘稠，动脉外周血管阻力增大，血液含氧量不足造成的小动脉痉挛等因素引起的，少数因素可能是患者患有急性肾小球肾炎或嗜铬细胞瘤，偶发性低压高可能是由于精神过度紧张、情绪激动，心率过快引起舒张期过短，心脏未完全舒张造成血管中存留的血量增多，血压增高。因此，低压高常见于肥胖不爱运动的中青年人群，继发性高血压患者和生活作息不规律或精神压力大的都市人群。

 

其中，肥胖伴打呼噜严重者也特别需要警惕，因为这类人可能患睡眠呼吸暂停低通气综合征，患者睡眠中有时候会停止呼吸的睡眠障碍，当一个人在睡眠中上气道变窄或者塌陷，从而出现鼾声如雷、呼吸暂停、鼾声中断的现象，那就有可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。研究表明，睡眠呼吸暂停低通气综合征可能会导致头痛头晕、嗜睡、记忆力下降；高血压（低压高表现常见）、心脑血管疾病发病风险增加。

 

 

低压高怎么办？

 

针对上述常见病因，我们主要有以下3招：

 

（1）第一招：减重

减重对于肥胖的患者来说是最立竿见影的，无论你是通过运动减脂还是节食减重，都可以有效减少血液中血脂的含量，减少血管阻力，降低舒张压，其中慢跑、散步、游泳、低盐低脂饮食、多吃富含钾的食物（如花生、鱼、豆类、冬菇等）都能达到不错的效果。

 

（2）第二招：情绪管理

现代生活节奏非常快，很多都市人群精神压力大，无处排解，都会选择熬夜工作或是烟酒咖啡提神醒脑，殊不知这些日常生活中习以为常的行为成了我们健康的隐形杀手，因此调整生活作息，学会情绪管理是非常重要的，每当我们心情烦躁，压力大时适时选择一些娱乐，如听听轻音乐，练练瑜伽等放松心情，我们的低压也会慢慢的降下来。

 

（4）第三招；降压药物

如果以上2招都没有很好的控制住低压，我们可以在医生指导下选择普利类或沙坦类药物来控制。现有的药物还没有只降低压的，会高压低压一起降，安全起见，一定要在专科医生指导下选择合适的药物。

 
总结

 

在诊断高血压初期，有时不一定立即需要吃药，可能通过加强运动、调整饮食结构、控制体重、管理情绪等方法来降低血压，这时我们应该尽量去做，毕竟能不吃药尽量不吃药。但如果上述非药物方法坚持后还是无效，或者医生全面体检认为需要马上吃药，那我们还是需要配合医生的方案，规范用药，控制好血压，才能防止身体脏器受到高血压损伤，保持健康状态。

 

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会高血压学组, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2021, 49(6):10.

[2]中国医师协会心血管内科医师分会双心学组,中华医学会心血管病学分会高血压学组. 成年人精神压力相关高血压诊疗专家共识[J]. 中华内科杂志,2021,60(08):716-723.

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

 

很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了，这是很多高血压病人都会有的疑问，这个问题的答案有很多种，但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样，才导致降压药效果不好。

1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适

高血压患者初期吃药时，可能需要尝试多种药物，医生才能判断出何种药物最适合患者，所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显，有可能是因为药物不适合此患者。

 

2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够

吃降压药后如果没有出现不良反应，但是血压控制的效果却不好，不能让血压回归正常状态，也可能是因为药量不够，那么医生会根据患者的病情，相应增加剂量，如果已达最大剂量，医生会考虑增加降压药物，联合用药控制血压的效果可能会更好。

3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯

高血压的发作虽然跟遗传因素有关，但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油，经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等，这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中，即便是在吃降压药，这些不良习惯也应当更改，否则会影响到降压的效果。

 

4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关

有的人可能一发作就吃药，刚吃完药就去测血压，血压高就觉得药物不起作用，实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效，而长效降压药的作用时间会更长更缓慢，所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后，这时候测出来的血压才是准确的，多次测量更有效。

5、高血压患者需注意用药和日常

服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的，治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加锻炼运动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。