我们在爬山时，几乎每个人都会不由自主的就会脱口而出“上山容易下山难”这句谚语，把大家爬山的状态形容的十分贴切。爬山确实会对膝盖有损伤，特别是在下山的时候。

 

人类在进化过程中，逐渐开始直立行走，解放了双手，从而慢慢发展出了庞大的人类文明，但是却给我们的双腿带来负担，承担起身体更多的重量，而膝关节是这一进化的最大“受害者”。

 

膝关节与其他关节相比，周围缺少足够的肌群和韧带来保护，但是需要承担的力量却比其他关节大，使膝关节很容易磨损，出现膝关节疼痛，这一点老年人和超重的人应该深有感受。

 

 

人们在运动时，膝关节很容易受伤的，因为膝关节周围肌肉比较薄弱。爬楼梯或者爬山时，髋关节、膝盖等承受的重量是平时走路所承受的几倍，在这种高负重的情况下，对于膝关节是很不利的。我们在下山或者下楼梯时，膝关节承受的冲击力大约是人体体重的两倍，增加了膝关节的负担，而爬山会使身体处于疲劳的状态，更加重了膝关节的损伤。

 

所以爬山这项运动要量力而行，也要掌握一些技巧。比如，上山时可以适当进行热身活动，使我们的肌肉、韧带得到拉伸，下山时注意不能速度太快，需准备登山杖或找一根合适的木棍做支撑，同时身体的重心往后靠，前一只脚站稳之后再把重心移过去，从而减轻对膝盖的损伤。

 

所以，我们在爬山或者爬楼梯的时候，应该缓慢进行，累了就要稍微休息一下，考虑一下膝关节的承受程度。在走楼梯是，可以将上身的部分质量转移在手上，扶着把手走。对于有关节炎的患者，尽可能的不要选择爬山走楼梯这一类的运动。

 

 

登山爱好者平时可以做一些运动来保护膝关节，如扎马步和深蹲，扎马步可以可以训练大部分股四头肌的肌群，增强膝关节的稳定性和牢固性；深蹲可以加强肌肉的韧性。而膝关节不好的人，游泳和骑车应该是不错的运动方式。

 

对于膝关节，平时要注意护理，到了一定年龄，膝关节软骨退变，做好护理措施很有必要。对于年轻人，运动是要循序渐进的，要有个缓慢增加运动量的过程。对于老年人，运动应该量力而行。

膝盖是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，重要性不言而喻，我们已经介绍了生活中容易造成膝关节损伤的动作，那平时生活中怎么对膝盖进行养护呢？

 

 

一、保护膝关节的动作练习

 

1.侧躺练习：左侧卧，膝盖微弯，脚后跟并拢。头枕在左臂上，眼睛直视前方。右手持约1至2千克的重物，放在腿外侧。然后腹部绷紧，臀部绷紧，尽量抬高右腿的膝部，抬腿时身体不动，坚持几秒钟，放下。重复练习15次，换腿。

2.架桥练习：平躺于地，膝盖弯屈，双脚分开，与臀部同宽，手臂放在两侧。缓慢抬起髋部，平稳离开地面。然后缓缓放下。重复15次。
 

3.伸腿运动：平躺，膝盖弯屈，脚平放于地。伸出左腿，套入伸缩拉带或毛巾，双手抓住拉带两端。用拉带把腿拉向胸前，再用力将小腿伸直，保持10至30秒，以锻炼小腿肌肉和脚筋。重复该动作3至5次，然后换腿。

4.靠墙静蹲：靠墙静蹲是业界最为推崇避免膝盖受伤与养护的运动方式。它适用人群广泛，同时有墙就能练,不受其他限制。角度和时间可以根据自己的能力控制。靠墙蹲主要是锻练腿部肌肉，可以强化股四头肌、股二头肌、臀大肌等。它对于养护膝关节，以及膝关节周边肌肉、韧带的损伤有很好的康复作用。

 

5.抬腿练习：站在一个稳固的长凳或台阶后面，右脚踏上(脚后跟不要悬空)，并将重量集中于右脚，身体抬高，左脚脚趾接触台阶，坚持1至5秒钟。然后放低左脚，轻叩地面。重复8至10次，换腿。

 

二、膝关节正确保护措施及生活建议

 

1.训练前热身活动定要充分。大多数人在训练前不注意热身，导致在训练中出现不必要的损伤，所以，充分的热身活动，将身体各个关节活动开，增加身体温度，使肌肉更灵活。膝关节的充分热身可以帮助做更大幅度的运动，减少受伤几率。

 

2.训练过程中，保持正确的运动模式：正确的运动模式会使肌肉得到更大的刺激，提升运动效果，深蹲类的动作，膝盖朝向脚尖方向，注意膝盖不要外翻和内扣，选择自己适中的重量等，急于求成加大负重往往得不偿失。

 

 

3.加强相邻关节的稳定：踝关节和髋关节活动度不足会让膝关节和髌骨关节承受更多压力，所以加强踝关节、髋关节的稳定性也是对膝盖的一种保护。

 

4.训练后拉伸放松大小腿肌肉：养成良好的放松习惯，尤其是小腿肌肉群的拉伸放松，减少膝关节的压力。

 

5.充分的休息：对于大众健身人群，建议一周训练一次腿部，训练后多休息，让腿部肌肉得到充足时间缓解。

 

6.天气和生活习惯：天气忽冷忽热或逐渐变凉时，要及时增减衣服，避免膝盖受凉，保证血液循环，建议女性少穿短裤或裙子，另外，居住环境避免潮湿。

 

7.饮食：适量补充维生素D，比如鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳。氨基葡萄糖和软骨素可以为软骨提供营养，从而改善关节功能。甲壳类动物是氨基葡萄糖的良好来源，硫酸软骨素也可以从动物的软骨中获得。

一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事，一起来看看吧。

软组织损伤（扭伤）：

1.接骨散直接外用。局部给药，使药物迅速渗透到受伤部位，迅速消肿止痛，活血化瘀，接骨补筋，达到治疗目的。安全可靠，有条件先用。新伤2-3天缓解，3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤，避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

 

 

2.“保持一个姿势一段时间后，腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题，“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤，行手术撒布。

该如何预防？

1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说，在年老时，往往会显得如此力不从心，很多时候，保护身体，保护膝关节都要从小事开始。

 

2.护膝，避免剧烈运动。对于老人，在平时适当散步即可，对于跑步、打球这些运动量较大的运动，最好不要多做。步行是一种缓慢的运动，可以保护人们的膝关节，对保护人体非常有效。

 

3.减少服药的次数。

 

在生活中，服药已经成为许多老人每天都要做的事情，但是服药三分毒，吃药会伤害身体。如果你经常服药，你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱，此时身体缺乏灵活性、协调性，过度吃药，还会导致骨折的出现。

 

4.膝关节不能受凉。生活中，对老人来说，也要避免膝关节受凉的情况，膝关节作为重要部位，不可受凉。体温降低，会导致膝关节敏感性持续下降，进而影响人体的调节，导致关节疾病的出现。

 

 

5.防止跌倒。对年长的人来说，在生活中要注意跌倒情况的出现，如果膝关节处于虚弱的状态，会使肌肉的弹性持续下降，会增加膝关节发炎的几率，进而导致骨折的出现。

 

经过上面的介绍，我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事，出现这种情况后，我们一定要当心，特别是要及时去医院检查治疗，另外还要注意平时生活中的调理，从生活、饮食等方面入手，另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动，尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

 

在生活中，有些人群老是会出现膝盖疼，但是你知道膝盖疼是如何造成的吗？膝盖出现疼痛该注意什么呢？一起来看看吧。

 

 

膝盖疼痛该注意什么：

1.膝盖疼警惕痛风

对于特别爱吃肉喝酒而且不爱吃蔬菜的朋友来说，发生膝盖疼要警惕是不是痛风发作，因为长期大鱼大肉经常喝酒的人群体内血尿酸含量通常会比较高，血尿酸长期偏高就会引起痛风。

2.膝盖疼痛可能是劳损引起

长时间做体力活、经常爬山，或者经常采用损伤膝盖的不良姿势的人，在年纪偏大的时候就会出现膝盖疼痛。

3.膝盖疼痛可能是外伤引起

如果在近段时间有过外伤，发生过膝盖部位的碰撞、跌打等情况，则要考虑是否由于外伤引起的膝盖疼。

4. 膝盖疼痛可能是风湿性关节炎

对于中老年人而言，风湿性关节炎引起膝盖疼的可能性非常大。特别是长期居住在潮湿环境如深山老林、地下室、海边等地方的人群，并且在雨天、阴冷天气膝盖疼痛加剧的。

膝盖出现僵硬是咋回事？

1.半月板损伤是运动员的一种常见损伤，软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝（例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作），就有可能引起半月板撕裂。

 

2.脂肪垫劳损：脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

 

 

3.骨质增生：膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬，是影响健康状况的重要原因之一。膝关节退行性变，关节软骨磨损变薄后继发骨质增生。

 

4.膝关节骨炎：这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。关节炎会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

 

以上就是关于引起膝盖酸痛的原因了和该注意的因素，不管是出现哪种我们都要了解一下，才可以对症的治疗。当然了在平时生活中我们还是都要多加注意膝关节的保护。

 

怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上，我们会经常遇到有膝关节痛的病人，这种情况有的时候会觉得疼痛难忍，还会影响到病人走路等方面的障碍，所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的，下面，我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家，希望可以帮助到你。

 

 

膝盖疼是怎么回事？

据专家介绍，膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一，这种症状在天气变化多端时容易发生，雨天、清晨发作，因寒气侵蚀引起，膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

为了判断膝关节疼痛是否是痛风，可考虑以下三种痛风症状，具体如下：

首先是尿酸浓度是否过高。

相信很多人都知道，高尿酸是痛风最直接的病因，高尿酸是痛风最明显的直接症状。

二是有无外伤。

一般而言，外伤，是指人在身体以外碰到硬物上，造成疼痛剧烈，然后人未及时发现和注意，外伤一般不会太严重，不会伤到骨头，疼痛不会超过一小时，皮肤主要以青色为主。

第三，由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

同时，患者经常感到关节疼痛，并可能出现相应的症状，即痛风性关节炎的症状，这可能使痛风更加严重，需要积极治疗。

 

膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状，能让病人尽早发现痛风，因此提醒老年人，在生活中要多注意自己的健康，一旦发现痛风的症状，要引起注意，及时治疗。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。

首先，在夏天要学会保持我们的膝盖干燥，不要经常弄湿膝盖，长时间弄湿膝盖很容易得风湿等，所以要保持膝盖的干燥。

 

冬天膝盖要注意保暖，不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖，以免受寒。同时，不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位，这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

 

 

在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动，但不要让膝关节碰到其他物体，会使膝关节出现骨头移动，会比较容易疼痛。

 

以上是一些关于膝关节疼痛的小知识，可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛，如果是本身就有膝关节疼痛的人群，我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

你知道右侧肋骨下隐痛是怎么回事吗？右侧肋骨下为什么会隐痛呢？其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多，其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。下面为你解答右侧肋骨下隐痛是怎么回事，右侧肋骨下隐痛怎么办，以及注意事项等问题，让你更好更快恢复健康。

右侧肋骨下隐痛是怎么回事?

 

由于右侧肋骨下最重要的器官是肝脏，所以当右侧肋骨下隐痛时，一些人就认为士乙肝引起的，其实引起右侧肋骨下隐痛的原因有很多，其中肝炎、胆囊疾病、肋骨软骨炎、阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎以及一些生理原因等都可导致右侧肋骨下隐痛。

右侧肋骨下隐痛的原因是什么?

1.肝炎：肝脏位于人体的右上腹部，紧贴右季肋骨，如果肝脏发生病变，出现炎症，尤其是对于乙肝、肝硬化、肝癌、肝囊肿等患者来说，都会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
2.胆囊疾病：如患有胆囊炎、胆结石等疾病，也会出现右侧肋骨下隐痛的症状。
3.肋骨软骨炎：疼痛部位在肋骨弓处和靠近胸骨的软骨处多见，以活动的时候更疼痛，局部有按压疼痛。
4.阑尾炎、女性卵巢疾病、胆结石、胆囊炎等疾病导致右侧肋骨下隐痛。
5.生理原因：身体姿势不当、突然做很剧烈的运动、运动在短时间内过大、身体长时间不运动而不能适应这一剧烈运动等都可能引起右侧肋骨下隐痛，

右侧肋骨下隐痛怎么办?

 

如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。其次，调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。还有，适当增加运动，促进体内脂肪消耗仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

右侧肋骨下隐痛是怎么回事的专家观点：
患者应该多锻炼身体来增强体质，比如可以多跑步，还有多注意饮食，不要喝酒及吸引，不要吃刺激性强的食物，可以多吃青菜和水果，少吃动物性脂肪，尽量不要吃宵夜，可吃富含高蛋白的食物等。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

膝关节痛是一件很常见的情况，可能会由于运动过度后关节炎发作或者关节受到外力撞击下受到损伤，因此膝关节会出现疼痛的症状。但有的人在下雨天或者变天的时候也会感觉到膝关节突然出现疼痛，这究竟是怎么一回事呢？

 

 

一变天就膝盖疼是怎么回事？

 

很多人认为变天的时候膝盖出现疼痛跟风湿病有关，其实并不一定是这个原因造成。因为只要关节内存在有炎症反应，不同的气候、温度都会对关节出现疼痛造成一定的影响。

 

为什么会出现这种情况呢？

 

这是因为关节内出现了一些结构性的损伤，或者是关节有风湿病或者是存在痛风、感染性等疾病，而这些原因都会造成膝关节内形成炎症反应存在。

 

炎症反应又会造成滑膜刺激性的分泌一些炎症性的滑液，这些滑液又反过来也会刺激关节内的各种结构，使得关节的疼痛更加敏感和炎症反应更加剧烈。

 

这是一个恶性循环，这种恶性循环通过一些药物治疗可以截断或者是改善。

 

 

正常情况下，关节出现了问题后可能会产生炎症反应，但由于血液循环不断的交替，炎症因子被带走到其他全身的其他区域，不断被代谢掉，减少局部炎症因子的浓度。但是一旦天气发生变化的时候，尤其是气候变冷的时候，体内的血液循环会变弱、会变差，局部的血管会收缩。

 

在这种情况下，由于血液循环变得缓慢，而局部激烈的炎症因子被血液循环带走的速度会减慢。局部的炎症因子积累会越来越多，到达一定程度的时候，超过关节可以耐受的阈值，就会造成关节出现相关疼痛、不适的感觉。这也是许多人在变天的时候出现膝关节疼痛的主要原因。

 

患者在家如何缓解膝关节疼痛？

 

针对这个问题，主要从急性疼痛和慢性疼痛这两个方面进行解答。

 

第一个方面就是对于急性的红肿热痛。

 

想要这种疼痛常采用的就是米饭疗法，也就是RICE疗法。RICE疗法首先是要注意多休息，减少活动，这是非常重要的。

 

第二个就是采用冰敷治疗，对于膝关节急性的肿胀疼痛，使用冰敷后可以达到减少肿胀以及控制疼痛的目的，一般患者的症状能够得到比较好的缓解。

 

第三个就是要做加压包扎，增加关节囊的压力，避免关节积液进一步增多。

 

第四个就是抬高下肢，整个下肢抬高以后能够加速下肢血液循环，有利于关节的消肿。

 

 

对于膝关节慢性疼痛的治疗与急性疼痛的治疗是完全不同的。

 

慢性疼痛的治疗首先是要采用物理锻炼的方法，通过增强膝关节周围的肌肉力量来避免膝关节过多的负荷，造成关节急性炎症反应的出现。

 

第二个就是采用热疗的方法，通过热疗可以加快膝关节周围的血液循环，使得炎症因子能够迅速被带走，避免关节疼痛进一步的加重。

 

另外，患者还可以进行相关的外用药治疗。像一些消炎止痛的外用药其实在很多药店都能够买得到，长期进行外用药的治疗有助于减轻局部炎症反应，可以控制整个炎症反应的进行或者加重，也是临床上治疗慢性疼痛的一个非常好的辅助药物。

 

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膝关节痛并非一种老年人特有的疾病，根据2018年门急诊量统计，共有85万7979人因膝关节病而就诊。膝关节关节炎的发病率自35岁后就开始急剧上升，直到80岁以上，仍然会因膝关节问题而就诊。年龄小的时候，经常会出现膝关节的问题，不外乎是“创伤”、“使用不当”、“遗传”和“肥胖”等等原因所致。退化性膝关节炎的发病率随年龄的增长而缓慢增长。

 

 

尽管膝关节问题很普遍，但大多数人对膝关节“保养”的知识还不够。事实上，许多患有退化性关节炎的病人，都是由于运动姿势不当或关节过度使用而引起的。

 

锻炼有益于身体，但是难免会有一些轻微或不自觉的小损伤，但是每一次的损伤都有累积作用，因此长期滥用膝关节，会导致膝关节软骨退化。假如你想保持关节健康，最好的方法就是改变你使用它的方式。

 

许多人认为，一旦膝关节损伤退化，就必须更换人工关节。事实上，这是一种错误的观念，人工膝关节置换是不得已的办法，以为一旦换上了人工膝关节，就可以继续“趴着走”，而不知道人工膝关节也会受到损害，必须在医生的指导下，正确使用，才能使人工关节长久地活下去。

 

 

事实上，并非每一个膝关节退化性关节炎或膝关节受伤的人，都需要更换人工关节。对60岁以下的患者，如果膝关节的损伤还可以修复，他还是会建议先用手术矫正受损关节的角度（截骨术），然后配合正确的使用方式、姿势，恢复健康，让膝关节的软骨慢慢地自我修复，毕竟原来的关节还是比人造关节要好。

“O”，“X”型腿会伤到膝盖。

例如O型腿，会使膝关节内侧受力较大，以长时间力量偏内侧的方式使用，会使膝关节内侧的软骨消耗得较快，最终容易造成软骨磨损、膝关节内侧疼痛，形成内侧退行性关节炎，也是退行性关节炎中最常见的一种。有的情况更为严重，甚至膝关节已经有5到7度的内翻变形。

 

的确有一些O型腿、X型腿（膝关节外翻），是由于基因或家族遗传的关系所致，如果经常出现疼痛的症状，就应该提早纠正，否则，软骨磨损严重，置换人工关节的机会会增加许多。减轻重量也是一种避免关节受力变形的方法。

 

此外，如果病人的两个膝盖中有一个比较差，实际上也会导致另一个健康的关节退化。由于原来两个关节都要平均分担身体的重量，现在变成了一个关节要承担大部分重量，相当于让一个健康的关节“过度使用”，久了也容易产生“退化”，所以对不健康的关节要尽早治疗，以免导致健康的关节退化。

 

 

 

作者 | 张还添

文章首发于 | 骨科张还添医生

 

 

膝盖响起来也是很吓人的，深蹲“咔咔”，坐下站起又“咔咔，踢踢腿又“咔咔”响。

 

听着这清脆的响声从身体里面发出，这是膝关节有什么问题了吗？

 

 

首先科普下，在医学上，我们把膝关节屈伸过程中产生的响声，称为“弹响”，它是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出的声音和震动。

 

弹响分为生理性的和病理性的，生理性的不需要治疗，病理性的要及时、对症治疗。

 

生理性弹响

 

我们见过有人挤压或拉伸手指，会发出咔咔的清脆声，有时候脖子（颈椎）在晃头的时候也会发出咔咔响，这种声响很多时候就是生理性的，没什么疼痛的感觉。

 

膝关节也一样，久坐后突然一起身，膝关节突然受到牵拉，会偶尔发出一声清脆的爆响，“啪”或者“咔”的一声。这就像我们小时候玩的摔炮的声音。多来几回，就不会发生声响了，这种就是生理性的。

 

怎么判定生理性弹响呢？

 

1. 只有关节屈伸或拉伸的时候出现；

2. 发生响声前一段时间，膝关节是没有运动的，静止的，比如躺着或长时间屈曲处于某个位置（如坐飞机）；

3．响声清脆、单一、不重复；

4．发生响声后，没有疼痛感。

 

比较常见的，如久蹲后突然起身就属于生理性的响声（这种场景经常在洗手间发生……），只要没有膝关节的不适感和疼痛感，就不用去理会，更不用贴膏药理疗，或是瞎补充润滑液，或者是中医理疗按摩啥的。

 

病理性弹响

 

病理性弹响多因为关节周围零件发生病变，从而产生不正常的弹响，根据不同的零件及损害部位，可以有不同的症状。首先我们要知道，膝关节是一个非常复杂的关节，牵涉了非常多的“零件”。

 

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨等骨性结构构成，半月板，交叉韧带及肌肉等软组织组成。

 

它就像一辆车的轮胎部分，有负责减震的（半月板），有负责灵活转向和动力的（交叉韧带，本体感觉及肌肉），有负责润滑的（关节液）。此外，还需要四轮定位平衡（髌骨运动轨迹，下肢力线，软骨面光滑）才可以正常行驶。任何一个部分出了差错，车都会发生故障，需要及时维修。

 

 

下面我们看看导致病理性弹响的常见因素：

 

1. 半月板问题

 

半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因。喜爱运动的朋友最容易出现这个问题，如打篮球，踢足球，羽毛球等。

 

半月板位于大腿骨（股骨）和小腿骨（胫骨）之间，作用是缓冲和传导力量。还可以增加胫腓骨接触面积，从而增加膝关节稳定性。（看起来白白脆脆，很像平时食用的脆骨，感觉很好吃的样子。。捂脸）。

 

在运动中急停急转，突破了关节活动的正常范围，就会造成半月板的撕裂，产生疼痛，弹响（响声）。

 

我有个朋友，才26岁，喜欢打篮球，在受伤之前，膝盖很少有响声（不知道是真的没有，还是说他以前注意力不在这上面，没察觉有弹响）。在一次受伤之后，每次膝盖就会响了，而且他还喜欢刻意去做某些动作，就是为了听到那个声音才罢休。及时诊断治疗好，响声没了。

 

总结：平时喜欢打篮球的朋友，发生膝关节弹响，并有膝关节疼痛，要及时去医院找专科医生检测，必要时做核磁共振（MRI）确诊是不是有半月板损伤。一旦有弹响了，也不要强迫症一样，天天刻意去听，还是需要找到真正引起响声的原因才好。

 

半月板损伤1度及2度可以考虑采用保守治疗，3度及以上往往需要关节镜手术修复。关节镜是直视下最好的诊断手段，还可以镜下修复半月板或者半月板成型，创口小，手术很成熟。

 

 

有一些没有运动习惯的朋友，还是出现半月板损伤，还有这种可能。这类朋友的半月板不是马蹄形，而是盘子状，称为“盘状半月板”，据说是“遗传”的，也有说是久跪变成这样的；盘状半月板由于质地肥厚，还会增生，就是变厚，挤压，容易引起关节的弹响，进而产生撕裂，疼痛，最终还是要手术治疗。

 

2. 髌骨问题

 

髌骨就是躺下来，膝盖上面最突出的那块骨头，也是我们平时撞到膝盖，首先受伤的那个区域。东北的朋友叫它，玻楞盖儿……

 

由于自身免疫反应、软骨营养障碍（青年少，尤其是高中生处于快速发育长高期，再加上高考的体育锻炼要求，产生供不应求的状况）、或是如劳损、创伤或者过度使用（如短期内大量爬山）等因素影响关节软骨的发育或损伤修复，最终会引发髌骨软化症，运动时发生响声，严重者疼痛影响行走。

 

另外，有一类患者朋友是髌骨不稳或者髌骨运动轨迹不良，也可以导致膝盖的响声，这个时候需要果断照个髌骨的轴位片（太阳升起位lol）。

 

说简单点，就是年轻的朋友，短期过度过量使用膝盖，股四头肌等肌肉力量又不足以保护膝盖，容易造成这块软骨的退变。需要避免剧烈运动，让软骨休养生息，慢慢养好。青春期长得太快的朋友们，也会有这个症状。

 

如何判断髌骨软化：

 

简单检测：一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面疼痛，向下按压髌骨时也有疼痛。

 

单腿下蹲测试：逐渐下蹲到90°-135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。

 

总结：髌骨软化症在年轻的朋友，青少年（发育期）和女性朋友（高跟鞋+股四头肌力量差）中非常高发，需要珍膝！

 

3. 骨关节炎

 

这个病高发于中老年朋友。前文说了，膝关节是个复杂的关节，有很多零件，那年纪越大，零件的磨损就越大，出现软骨磨损退变，关节力线改变（轮胎直接不平衡了，车子重量压在一边），也因为承受重量的地方偏离，磨损越来越严重。

 

所以，对于一个骨关节炎而关节弹响的患者，首先可以照个双下肢站立位的全长X光片，通过判断膝关节的中心是否在髋关节中心及踝关节中心的连线上而掌握下肢力线是否正常。假如膝关节的中心在连线的外侧，则是膝关节内翻。反之，则是膝外翻。

 

看一个实际的病例，蓝线显示，膝关节的力线勉强连接髋关节，膝关节和踝关节；但是，红线已经严重偏离，进一步检查，此侧膝关节已经完全烂掉，只能一瘸一拐行走。

 

力线

 

假如关节力线正常，这个骨关节炎的弹响往往是因为膝盖缺润滑油，就像自行车链条缺油，骑起来哒哒哒哒响，这个时候我们可以往关节腔注射点透明质酸钠（一方面润滑软骨，一方面促进软骨修复，再者诱导内源性关节液的分泌）。

 

磨损的软骨

 

所以年纪比较大的朋友，出现膝盖疼痛及活动时总发生响声时，可以要到关节外科照一个X光，最好是双下肢站立位的全场片，能够看到膝关节的力线和磨损情况。轻度的，行保守治疗（注射透明酸钠，口服软骨补充剂，功能康复锻炼等），重度患者，需要进行全膝关节成形术。

 

提示：发病患者，应避免过度关节负重，减少负重上下楼梯的概率，避免爬山等运动；年轻的朋友可以锻炼股四头肌，增加膝关节稳定性，延缓退变的发生。

 

4. 韧带问题

 

当前交叉韧带（ACL）撕裂的时候，屈伸膝关节也可导致膝关节弹响。内侧副韧带（MCL）撕裂也可导致类似情况。这两种损伤不及时治疗容易导致膝关节的不稳定，引起慢性疼痛。受伤的朋友经常在腿周围或者内侧看到因为撕裂的损伤造成的瘀伤或黑色和蓝色的痕迹。

 

我有一个病友，是打篮球的小伙子，当年在赛场感觉膝盖咔嚓响了一下，立刻疼痛不能动弹，后来拖成了陈旧性损伤。他来门诊，片子显示，前交叉韧带部分撕裂(蓝色)，胫骨后方多处骨髓水肿(红色)。

 

 

膝关节前交叉韧带（ACL）陈旧性损伤，属于当初发生撕裂损伤没有好好治疗，残存撕裂部分，也会引发膝关节的弹响，反复出现疼痛，就需要到医院尽早治疗。可以行关节镜手术，做ACL重建，避免伤害愈来愈扩大。

 

除了上面提到的几种病症，髂胫束摩擦，滑膜皱襞增厚，关节游离体等疾病也能导致关节响声，今天不一一赘述。

 

全文总结：膝关节响声，听到“咔咔”的声响，生理性的不用理会。病理性的，更多是病情的警惕声，当响声合并疼痛时，要及时就医。

 

平时保养记住20字：

明确诊断，锻炼肌肉，补充钙质，减少磨损，循序锻炼

 

1. 进行抬腿的股四头肌锻炼，小腿后方肌群的锻炼等；

2. 晒太阳，补充优质钙质，补充软骨营养等；

3. 减少爬山，频繁负重上下楼梯，少穿高跟鞋，减少髌骨压力；

4. 做好热身运动，很多损伤都源于爆发性使用关节及肌肉；

5. 循序渐进增加锻炼强度。

 

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一些老年人会随着时间的流逝身体里的营养物质也会随着流失，尤其是膝关节炎是比较严重的，那么我们一起来看看要怎么治疗膝关节炎吧。

 

 

一、首先病人在治疗过程中一定要防止自己的膝关节进一步磨损，这种病不仅病情会越来越严重，自己的炎症也有可能会发展成慢性，而对于慢性膝关节炎来说，治疗就会越来越困难，病人在生活中所需做的就是少运动，多休息，运动的话最好是做些有利于自己病情的运动，不能做剧烈运动就会加重自己的膝关节磨损，对病情不利。

 

二、而采用上述方法对膝关节的保护其实还不够，在其他方面患者也一定要做好，而且还可以采取药物的方法来控制病情，主要采用的有：软骨保护剂、硫酸氨基葡萄糖等其他一些药物，这些药物可以保护我们自己的关节，并能抑制炎症的扩散，在临床上很多患者都是采用此药来控制自己的病情。

 

三、但如果采用上述方法，虽然是可以帮助病人控制自己的疾病，但疾病到最后还是无法治愈，因此病人也需要采用一些方法来治愈自己的疾病，手术是唯一的治疗方法，但由于手术的风险较大，所以大多数病人都不做手术，但到了一定的时间也是需要做手术的。

 

四、关节炎经常发生在膝盖上。平时不注意一些生活细节，经常会使膝关节受寒，这就是膝关节关节炎的主要病因。因此，治疗膝关节炎的话，我们首先要做的就是做好膝关节的保暖措施。特别是我们女孩子，平时少穿一些露膝盖的裤子，特别是在下雨天，最好把膝盖藏起来。

 

 

五.远离湿润环境也是治疗关节炎的一种方法。这种方法不但是治疗膝关节炎的好方法，也是治疗其它关节炎的方法，都是人们应该注意的。

 

六、治疗膝关节炎时，我们也可以来泡脚。在泡脚的时候可以加入一些药物，然后尽量让热水浸过膝盖，这样才更有效。这能帮助我们膝关节部位原本受伤的穴位恢复正常，重新保持通畅，也可以帮助减轻关节炎发作时疼痛的感觉。

 

以上是老年人出现膝盖炎该如何预防的小知识，如果身边有出现此类人物，我们可以用这些小知识去帮助他们，帮他们减轻一些疼痛的负担。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

请问多久了？

有几个月了。

刚开始蹲时间长了疼，后来坐着也疼，那几天晚上睡觉什么姿势都疼。

然后去做了个磁共振，医生给开了点药。

吃了之后感觉没什么效果，然后自己买了两瓶氨糖软骨素钙片吃了。

吃了之后感觉疼痛减轻了很多，但是还有点疼。

有没有夜间腰背痛？

有抽血的检查项目吗？

没有，只是膝盖疼。

没有抽血的检查。

只是做了核磁共振。

表面有没有明显的肿胀？

有过外伤吗？

没有肿胀，又膝盖以前有过外伤。

右膝盖。

当时受伤严重吗？

小时候五六岁的时候，摔了一跤，缝了几针。

最近几天晚上我把膝盖靠近暖气片，感觉热的挺舒服。

太久远了，应该没有什么关系。

我身高175，体重160，这两年干活的时候蹲着的时候比较多，每天走路也比较多。

尿酸高不高？

足跟痛不痛？

不痛。

我不喝酒，不抽烟，平时海鲜吃的也比较少。

尿酸没有测过。

建议先排查一下其他的原因。

比如说痛风性关节炎以及脊柱关节病。

抽血检查尿酸，检查HLAB27。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

针对于您目前的临床症状，只能先对症，可以口服依托考昔或者塞来昔布。

我先帮您开依托考昔消炎止痛对症吧。

以前有没有过过敏或者是肝肾功能的异常过。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

我在周末参加了一个在线问诊，向医生咨询了我的双膝关节胀痛的问题。医生非常细心地询问了我的症状和情况，听完我的描述后，建议我到医院进行进一步检查，以排除风湿性关节炎等可能性。医生还提醒我在治疗过程中要多种治疗方式共同使用，效果会更好。我对医生的建议感到很满意，打算尽快前往医院就诊。

我还咨询了医生关于验血的问题，想了解风湿和类风湿病情会在哪一项验血结果中体现。医生告诉我这需要进一步咨询风湿科的专家，因为这两种疾病是需要验血才能明确诊断的。最后，我对医生的回答感到满意，感觉自己得到了专业的指导和建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了***医生的线上问诊。因为最近关节疼痛得厉害，听说这位中医内科专家在湖北咸宁市很有名气，所以我想试着通过网络咨询看看。

医生很亲切，首先询问了我的症状和病史，然后详细解释了我的病情。他告诉我，这是典型的风湿关节炎症状，需要用中药调理。

医生给我开了处方，并告诉我这些药要单独包装，方便服用。他耐心地解释了每种药的功效和注意事项，让我对整个治疗过程有了清晰的认识。

在用药期间，我偶尔会有一些不适，于是又联系了***医生。他总是很耐心地回答我的问题，给我提供了很多有用的建议。我觉得，这样的线上问诊服务真是太方便了，不用出门就能得到专业的医疗咨询。

不久后，我的关节疼痛明显减轻了，整个人都感觉轻松了许多。我对***医生的服务非常满意，也感谢互联网医院给我提供了这样的便利。

现在，我已经完成了整个问诊过程，并且对结果非常满意。我想，这就是现代科技带给我们的便利吧，让我们的生活更加美好。

我是一名居住在山东枣庄市的普通上班族，最近因为膝盖总感觉不舒服，怕冷，进风嗖嗖的，于是在网上搜索到了一个互联网医院进行在线问诊。

医生在问诊开始前提醒了一些事项，包括查看完整病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人陪同，以及不开具特殊管理药品的处方等。

在问诊中，医生通过询问我的病情和症状，熟练地进行了评估，并给出了专业的建议。医生建议我注意休息、保暖，避免剧烈运动等诱因，同时推荐了一些药物和膏药来缓解症状。

我询问了关于药物的厂家和购买途径，医生都给予了清晰的回答。最后，医生帮我开具了处方，我在药店购买后开始服用。

整个问诊流程非常顺利，医生专业耐心，为我提供了有效的治疗建议。在医生的指导下，我对症处理，症状有所缓解。

那天，我在家里突然感到小腿下部有些困，尤其是去年冬天晚上着凉之后，早上起来全身酸痛无力。半个月前，我在盘腿坐了一个小时后，大腿上部的肌肉变得非常紧，腿伸不直，疼痛难忍，走路腿软无力，甚至有一次差点向后跌倒。虽然休息几个小时后可以正常走路，但腿困的感觉一直持续着。

我开始尝试去医院，但医生建议我查一下，结果大致正常。医生告诉我，盘腿坐可能会导致这样的表现，建议我避免长时间盘腿，或者在盘腿后稍微缓一段时间再行走。

然而，我这几天的腿困问题依然没有解决，尤其是小腿部位，有时候晚上稍微一受凉，肩关节也会痛。医生告诉我，可以局部涂抹扶他林软膏，并且夜晚注意保暖。虽然我不太习惯用药物，但我觉得医生的建议很专业，于是我决定尝试一下。

涂抹扶他林软膏后，我感觉到小腿的症状有所缓解，但背部的困意依然存在。医生询问我是否有腰疼，我回答没有。医生告诉我，如果只是背困，扶他林软膏也是可以使用的。在医生的鼓励下，我开始每天1-2次涂抹扶他林软膏，并逐渐感觉到身体的好转。

此外，医生还建议我复查一下甲状腺功能。我对此感到有些疑惑，但医生解释说，有时候腿部不适可能与甲状腺问题有关。于是，我决定完成检查后与医生分享结果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业知识和耐心是非常重要的。虽然我身处家中，但医生依然能够为我提供专业的医疗建议，让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我独自坐在电脑前，看着爷爷膝盖疼痛的病历报告，心中满是无奈。他82岁高龄，身体每况愈下，而我又在外地，无法亲自照顾他。无奈之下，我选择了线上问诊，希望找到一位专业的医生，为爷爷提供帮助。

经过一番搜索，我联系到了一位来自中医风湿免疫科的赵医生。他耐心地听了我的描述，仔细阅读了爷爷的病历报告，然后给出了专业的建议。他告诉我，爷爷的膝盖病变并不严重，可以通过针灸理疗和外敷膏药来缓解疼痛。

考虑到爷爷在农村，医疗资源有限，赵医生特别叮嘱我，不要给爷爷吃太多药，以免消化不良。他推荐了我一种外敷药，说一天一次，对爷爷的膝盖疼痛会有所帮助。

在赵医生的指导下，我为爷爷买了外敷药，并快递回去。收到药后，爷爷按照赵医生的建议进行治疗，疼痛逐渐减轻。看着爷爷的笑脸，我心中也充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。在赵医生的帮助下，爷爷的病情得到了有效控制，我也更加放心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我在保定市第一中医院主任医生的咨询服务中，得到了专业的医疗建议。医生详细询问了我的病情，通过问诊和观察，医生给出了诊断结果和治疗方案。医生给出的建议让我感到很满意，我决定按照医生的要求进行治疗。

医生开具了处方，我可以通过互联网医院线上购买药品，方便又安全。医生还解释了药物的作用和服用方法，让我对治疗更加有信心。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢，我相信经过治疗，我的病情会得到有效控制。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在我的工作台上，我坐在电脑前，等待着下一个患者的咨询。突然，屏幕上跳出了一个新的咨询请求，我点开了对话框，看到了一位患者的信息，他/她的主诉是右侧膝盖疼。

我首先向患者表达了关心，询问了疼痛的具体情况，他/她告诉我，只有膝盖在疼，其他关节没有问题。我回复说，只有膝关节疼痛不一定是类风湿性关节炎，需要进一步检查。

患者接着询问，如果类风湿因子高还是有可能的，我回答说是的。然后，患者告诉我，只检查了类风湿因子，还没有检查其他指标。我建议他/她可以继续查一下自身免疫抗体。

在对话的过程中，我感受到了患者对于病情的担忧和焦虑。我耐心地解释了类风湿性关节炎的相关知识，并给予了他/她一些建议。最后，患者表示理解，并感谢我的帮助。

结束咨询后，我深感作为一名医生的责任重大。在互联网医院工作，虽然无法直接面对患者，但通过线上交流，我们仍然可以为他们提供专业的医疗服务，为他们排忧解难。

我是一名35岁的患者，最近总是半夜醒来，发现自己的下肢总是冰凉的，有时候甚至觉得腿部发冷难受。同时，每次做完爱后，我的膝关节也会感到一些不适。其他方面的身体状况都正常。

我决定向互联网医院咨询这个问题，希望能够得到一些专业的建议和治疗方案。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的电脑，准备处理一些日常事务。突然，一阵脚趾的疼痛让我不由得皱起了眉头。这是近两天来一直困扰我的问题，于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

经过一番搜索，我选择了京东互联网医院。注册、填写病历、上传检查报告，一系列流程下来，我顺利地预约到了一位风湿免疫科的专家。

医生很耐心，详细询问了我的病情，包括疼痛的持续时间、部位、以往的治疗经历等。我如实回答了每一个问题，并上传了之前的检查报告。医生在仔细阅读了我的病例后，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的脚趾疼痛可能与尿酸水平有关。他为我调整了用药方案，建议我服用西乐葆和秋水仙碱，并提醒我注意饮食和生活习惯。此外，他还告诉我，目前互联网医院无法开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，需要我前往医院就诊。

虽然这次的线上问诊不能完全解决问题，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能享受到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务会更加完善，让更多人受益。