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哮喘病的诊断标准

哮喘病的诊断标准
发表人:赵金坤

哮喘病的诊断标准有:

(1 )喘息,呼吸困难,胸闷、咳嗽等反复发作,多与接触外界环境刺激物有关。

(2 )发作期双肺呼气时可闻及散在或弥漫性的哮鸣音,呼气相对延长。

(3 )上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

(4 )排除其它疾病引起的呼吸困难,胸闷、咳嗽的情况。

(5 )对症状不典型者(如无明显喘息或体征),需至少具备以下试验中的一项实验为阳性:①支气管激发试验或运动激发试验阳性。②支气管舒张实验。③PEF 变异率(用呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)≥20%。

哮喘的如何预防

(1 )避免接触过敏原及各种诱发因素,预防呼吸道感染。

(2 )避免过劳、剧烈运动及精神情绪方面的刺激。

(3 )居室宜空气流通,保证适宜湿度,阳光充足。注意气候变化,做好防寒保暖工作。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心源性哮喘疾病介绍:
心源性哮喘,是指一般由左心衰竭、冠心病、急性肺水肿等多种心肺疾病,引起的哮喘、阵发性咳嗽、甚至胸部窒息性呼吸困难等症状。发作时,一般临床症状与支气管哮喘有一定程度上的相似,因此称之为心源性哮喘。多见于老年人,心源性哮喘患者,一般既往有高血压或心脏病历史。如果不及时治疗,会危及患者生命。
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  • 一、肺结核如何诊断?

     

    通过以下症状、体征及影像学特点即可诊断为肺结核,具体如下:咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核常见症状。约1/3患者有咯血,少数伴有呼吸困难。发热为常见症状,多为长期午后低热,部分伴有乏力、盗汗、食欲减退。轻者可无任何体征,肺实变者有触觉语颤增强,叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。同时结合影像学诊断,胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法,病变多发生于上叶的尖后段、下叶背段和后基底段,易形成空洞和播散病灶。

     

     

    凡X线检查肺部发现有异常阴影者,必须通过系统检查,确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定,可经2周左右观察后复查,大部分炎症病变会有所变化,肺结核则变化不大。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,为无活动性肺结核。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。

     

    二、肺结核的治疗方式有哪些?

     

    自1944年链霉素问世后,结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代,随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市,在联合治疗原则下,新发肺结核的治愈率达到95%以上,化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。肺结核行化学药物治疗的周期约为半年至一年。

     

    1.药物治疗

     

    异烟肼:对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核,是结核性脑膜炎的必选药物。常见的不良反应有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。

     

    利福平:具有广谱抗菌作用,对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用,单药应用易迅速产生耐药,是一种完全杀菌药。容易产生肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应,偶致胎儿畸形等不良反应。

     

    吡嗪酰胺吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。

     

     

    乙胺丁醇:乙胺丁醇口服易吸收,不良反应为视神经炎,应在治疗前测定视力与视野,治疗中密切观察,鉴于儿童无症状判断能力,故不用。

     

    链霉素:链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等,严格掌握使用剂量,儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。

     

    糖皮质激素:治疗结核病主要是利用其抗炎、抗毒素作用,仅用于结核毒性症状严重者,必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。

     

    2.手术治疗

     

    当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。

  • 想必大家都是会感冒的,有的人体质较弱在换季的时候,受凉的时候就会容易感冒;而有的人体质较好,一年中少有几次感冒,这个病症没有什么要紧的,平时注意强身健体,感冒时注意多休息,不要吃太过油腻的东西,一般一周左右都会自己痊愈,如果稍微有些严重的,配合医生开的感冒药服下,也会在几天之内痊愈的。

     

     

     

    说起上呼吸道感染,大家可能有些陌生,但如果说起感冒,想必连小孩子都知道这是什么。感冒是在每个人身上,每个阶段,每年都会经常发生的一种病症,无需太过担心,有时候成年人工作太过劳累,也会被病毒入侵,发生感冒,它来的快,好好养病,走的也快,不过它与一些病的前期症状还是稍有相似,需要好好鉴别,以免用错药,耽误治疗。

     

    上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。

     

    上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

     

    根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:

     

    1、普通感冒,俗称“伤风”,起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

     

    2、急性病毒性咽炎或喉炎。

     

    3、急性疱疹性咽峡炎,现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。

     

    4、咽结膜热,主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

     

    5、细菌性咽-扁桃体炎。

     

    此病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别:比如过敏性鼻炎,流行性感冒,急性传染病等,因为它们初期有相似的症状,因此要区别开来。治疗方面主要是吃了药后,要多注意休息,多喝水,保持室内空气流通。

     

    因此在预防方面,主要须做到三点,首先是避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入;坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法;对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。

     

  • 一、实验室检查


    痰嗜酸性粒细胞计数:大多数哮喘病人诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高(>2.5%),且与哮喘症状相关。诱导痰嗜酸性粒细胞计数可作为评价哮喘气道炎症指标之一,也是评估糖皮质激素治疗反应性的敏感指标。
    特异性变应原检测:外周血变应原特异性lgE增高,结合病史有助于病因诊断;血清总lgE测定对哮喘诊断价值不大,但其增高的程度可作为重症哮喘使用抗lgE抗体治疗及调整剂量的依据。体内变应原试验包括皮肤变应原试验和吸入变应原试验。

     


    动脉血气分析:严重哮喘发作时可出现缺氧。由于过度通气可使PaCO2下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒。若病情进一步恶化,可同时出现缺氧和CO2滞留,表现为呼吸性酸中毒。当PaCO2较前增高,即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
    呼出气一氧化氮(FeNO)检测:FeNO测定可以作为评估气道炎症和哮喘控制水平的指标,也可以用于判断吸入激素治疗的反应。

     

    二、肺功能检查


    1.通气功能检测


    哮喘发作时部分患者可以呈阻塞性通气功能障碍表现,用力肺活量(FVC)正常或下降,第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%)以及呼吸流量峰值(PEF)均下降;残气量(RV)及残气量与肺总量比值(RV/TLC)增加。其中以FEV1/FVC%<70%为判断气流受限的最重要指标。缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者,其通气功能可逐渐下降。

     

    2.支气管激发试验(BPT)


    用于测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱和组胺,其他激发剂包括变应原、单磷酸腺苷、甘露醇、高渗盐水等,也有用物理激发因素如运动、冷空气等作为激发剂。观察指标包括FEV1、PEF等。结果判断与采用的激发剂有关,通常以使FEV1下降20%所需吸入乙酰甲胆碱和组胺累积剂量(PD20-FEV1)或浓度(PC20-FEV1)来表示,如FEV1下降≥20%,判断结果为阳性,提示存在气道高反应性。BPT适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上病人的检查。

     

    3.支气管舒张试验(BDT)


    用于测定气道的可逆性改变。常用吸入支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能,FEV1较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,判断结果为阳性,提示存在可逆性的气道阻塞。

     

    4.呼吸流量峰值(PEF)及其变异率测定

     

    哮喘发作时PEF下降。由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点,监测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。PEF平均每日昼夜变异率(连续7天,每日PEF昼夜变异率之和/7)>10%,或PEF周变异率/(2周内最高PEF值-最低PEF值)/[(2周内最高PEF值+最低PEF值)×1/2]×100%>20%,提示存在气道可逆性的改变。

     

     

    三、影像学检查


    1.胸部X线:哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加,呈过度通气状态,缓解期多无明显异常。
    2.胸部CT:在部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞。

  • 哮喘的典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。

     

     

    一、急性发作期症状


    轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。
    中度:稍事活动感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
    重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。
    危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。

     

    二、非急性发作期症状


    间歇状态(第1级)症状<每周1次,短暂出现,夜间哮喘症状≤每月2次。轻度持续(第2级)症状≥每周1次,但小于每天1次,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次。中度持续(第3级)每天有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次。重度持续(第4级)每天有症状,频繁出现,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限。


    三、妊娠期哮喘症状


    可能会在妊娠期间初次发作哮喘,或者在此期间发生变化。如果哮喘得到了有效的控制,是能够正常妊娠的,母亲和胎儿基本不会承受更大的风险。但是如果哮喘没有得到有效控制,继续妊娠是有风险的。

     

    四、其他症状

     

    有些病人尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,有人称之为胸闷变异性哮喘。隐匿性哮喘,指无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等表现,但长期存在气道反应性增高。

     

    五、并发症

     

     

    肺气肿和肺心病:哮喘患者因气道过敏性炎症持续存在,并对外界的各种特异的或非特异的刺激产生高反应性。气道痉挛、阻塞、残气量逐渐增多,肺的体积不断增大,形成肺气肿。随着肺气肿的加重,可导致右心室疲劳,右心功能不全,慢性肺源性心脏病。
    呼吸衰竭:哮喘合并呼吸衰竭,一般属于Ⅱ型呼吸衰竭(既有缺氧,而且有动脉血二氧化碳分压增高);但哮喘严重发作时的呼吸衰竭一般为Ⅰ型呼吸衰竭(即只有缺氧,没有动脉血二氧化碳分压升高),而且往往合并有过度通气。
    气胸和纵隔气肿:因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿,应尽快使肺复张。
    过敏性支气管肺曲菌病:机体对曲抗原的过敏反应,表现为乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、杵状指,痰液中有褐色小块状分泌物,真菌培养有烟曲菌,胸片示游走性肺浸润。
    心律失常和休克:患者严重缺氧及氨茶碱、丙肾上腺素用过大、注射速度过快等,都会引起心律失常和休克。
    胸廓畸形:哮喘患者尤其是年幼时起病或反复发作者,往往会引起胸廓畸形,最常见的是桶状胸、鸡胸肋骨外翻等胸廓畸形,严重者可能对呼吸功能产生影响。

  • 一个人如果总是咳嗽,甚至有时候还会咳血,而且脸色发白,那么这个人就可能患上了哮喘这个疾病,同时哮喘这个疾病的发病原因比较多,而且危害性也比较大,所以人们要去重视哮喘,那么哮喘这个疾病的并发症都有哪些呢?

    1、 猝死:猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。

    2、 下呼吸道和肺部感染:据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染。一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

    3、水电解质和酸碱失衡:由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。

    4、气胸和纵隔气肿:由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

    5、呼吸衰竭:严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因,预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。

    其实每一年都有人因为哮喘这个疾病而丧命,所以当一个人患上哮喘之后,就应该立马放下自己手中的工作,要呆在空气质量好的地方进行治疗,并且要尽早治疗,那样才不会让自己的生命安全受到威胁,也才可以让自己远离以上这些并发症。

  • 想必大家都是会感冒的,有的人体质较弱在换季的时候,受凉的时候就会容易感冒;而有的人体质较好,一年中少有几次感冒,这个病症没有什么要紧的,平时注意强身健体,感冒时注意多休息,不要吃太过油腻的东西,一般一周左右都会自己痊愈,如果稍微有些严重的,配合医生开的感冒药服下,也会在几天之内痊愈的。

     

     

    说起上呼吸道感染,大家可能有些陌生,但如果说起感冒,想必连小孩子都知道这是什么。感冒是在每个人身上,每个阶段,每年都会经常发生的一种病症,无需太过担心,有时候成年人工作太过劳累,也会被病毒入侵,发生感冒,它来的快,好好养病,走的也快,不过它与一些病的前期症状还是稍有相似,需要好好鉴别,以免用错药,耽误治疗。

     

    上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。

     

    上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

     

    根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:

     

    1、普通感冒,俗称“伤风”,起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

     

    2、急性病毒性咽炎或喉炎;

     

    3、急性疱疹性咽峡炎,现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。

     

    4.咽结膜热,主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

     

    5.细菌性咽-扁桃体炎。

     

    此病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别:比如过敏性鼻炎,流行性感冒,急性传染病等,因为它们初期有相似的症状,因此要区别开来。治疗方面主要是吃了药后,要多注意休息,多喝水,保持室内空气流通。

     

    因此在预防方面,主要须做到三点,首先是避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入;坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法;对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。

     

     

  • 小儿过敏哮喘主要是因为过敏原如花粉、尘螨等引起的一类哮喘,可出现喘息、气促和咳嗽等不适,可谨遵医嘱,采用一般治疗、药物治疗、过敏原免疫治疗等方法进行治疗,没有最佳一说。

    1.一般治疗:首先要注意尽可能的避免接触孩子过敏的触发物,如花粉、宠物、尘螨等,同时要注意保持室内空气的清洁,定期清洗床上的用品、玩具以及家具等。

    2.药物治疗:在急性发作期的时候,如果出现喘息和呼吸困难的症状,可采用短效β2-肾上腺素激动剂如沙丁胺醇或口服沙丁胺醇,如沙丁胺醇口服液进行缓解。其次还可通过预防性用药来预防和控制过敏性哮喘的发作,如吸入型糖皮质激素,布地奈德,可以减轻炎症反应,控制哮喘症状。以及长效β2-激动剂如沙美特罗尔或舒利迭,可以扩张支气管,减少发作。

    3.过敏原免疫治疗:对于过敏原高度敏感的患儿,可以适当采用过敏原免疫治疗进行改善。是通过逐渐暴露于过敏原,促使免疫系统适应,并减少对过敏原的过敏反应,进而达到减少发作和减轻症状的作用。

    一旦出现小儿过敏哮喘,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

  • 过敏性哮喘病通常是指过敏性哮喘,是哮喘的最常见表型。建议不要通过偏方秘方类产品治疗疾病,避免病情进一步加重,建议遵医嘱规范用药治疗。暴露于尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原环境,容易诱发该病,通常考虑与遗传因素相关。疾病的早期容易出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等,典型症状为反复发作的喘息、气急伴或不伴胸闷、咳嗽、泡沫痰等。

    建议寻找并脱离过敏原,是防治过敏性哮喘最有效的方法。必要时遵医嘱选择性使用布地奈德、沙丁胺醇、福莫特罗等,通过吸入、口服、静脉给药等方式帮助缓解症状。出现喘气、气急、咳嗽、胸闷等症状,建议尽早到医院呼吸内科就诊,严格遵医嘱用药,避免延误病情。

  • 开瑞坦临床上叫做氯雷他定,过敏性哮喘吃氯雷他定是有一定效果的。过敏性哮喘是由于接触花粉、尘螨、动物皮毛等致敏物,导致气道高反应性,引发气道痉挛,从而出现咳嗽、流鼻涕、哮喘等症状。氯雷他定片是第三代抗过敏药物,主要用于治疗过敏症状,包括皮肤过敏、过敏性鼻炎等。对于过敏性哮喘,氯雷他定片可以缓解过敏症状,如咳嗽、鼻塞等,但并不能根治疾病。治疗过敏性哮喘的药物还包括倍氯米松、布地奈德等。

    氯雷他定片只是辅助性药物,目前过敏性哮喘不能根治,但长期规范化治疗能使病情得到良好的控制。过敏性哮喘患者要在医生的指导下合理用药,切勿自行用药。

  • 导致过敏性哮喘的原因主要包括遗传因素和环境因素。

    1.遗传因素:是指过敏性哮喘有家族聚集现象,有哮喘家族史、过敏性体质家族史的人容易得哮喘,哮喘患者往往存在免疫失调,比如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞亚群、IgE等异常。

    2.环境因素:(1)吸入性过敏原:如花粉、柳絮粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。(2)食物性过敏原:如牛奶、鸡蛋、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、一些蔬菜水果及某些药物等。(3)接触性过敏原:如冷空气、紫外线、化妆品、洗发水、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品等。(4)感染:通常分为细菌感染和病毒感染两种。其中,细菌感染是引起呼吸道过敏反应的重要因素之一,例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。此外,病毒感染也可能引起哮喘发作,如流感病毒、鼻病毒等。(5)注入性过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清、昆虫毒液等。

    需要注意,导致过敏性哮喘发生的原因还有很多,如情绪波动、精神紧张、过度劳累、工作压力、运动等,也是有可能会引起过敏性哮喘的发生。如果已经确诊了过敏性哮喘的患者,要注意避免接触身边的过敏原才是最有效的治疗方法。

  • 那是一个普通的下午,我带着14岁的儿子来到了一家互联网医院。孩子最近总是胸闷,而且在医院输液后效果并不明显,这让我们的心情都十分沉重。

    医生***温和地询问了孩子的症状,详细了解了他的病情。当我告诉医生孩子以前有哮喘病史时,他并没有表现出任何惊讶,反而非常耐心地询问了我一些细节,比如哮喘的发作频率和症状。

    医生告诉我,孩子现在的症状可能与哮喘有关,但也需要排除其他可能性。他建议我带孩子去做一些检查,包括呼出气一氧化氮测定和肺功能检查。我听了医生的建议,感到既安心又感激。

    医生还告诉我,孩子目前的心率较快,可以使用美托洛尔来控制。我了解到美托洛尔是一种降心率的药物,心里顿时觉得有些紧张,但医生安慰我说这只是常规治疗。

    在整个过程中,医生***始终保持着温和的态度,让我感到十分安心。他不仅专业,而且富有同情心,让我觉得在这个陌生的环境中,我的孩子得到了最好的照顾。

    虽然现在孩子还在接受治疗,但我对医生***的医术和品质充满信心。我相信,在不久的将来,我的孩子会康复如初。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在电脑前忙碌着,突然一阵浓烈的烟味扑鼻而来,让我不禁感到一阵胸闷。我尝试着深呼吸,但那种感觉并没有缓解。考虑到我之前就有过类似的经历,我决定利用互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过简单的注册流程,很快就完成了挂号。接着,我详细地描述了我的症状,包括胸闷、胀痛等,并上传了一些检查报告。很快,我就接到了医生的回复,他耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我可能患有胸闷型哮喘,并建议我进行肺通气功能检查和支气管激发试验。我按照医生的建议,预约了检查,并很快得到了结果。医生根据检查结果,确认了我的诊断,并为我开了一些药物。

    在治疗过程中,医生一直保持着耐心和细心,他不仅给我提供了治疗方案,还关心我的生活细节,让我感受到了如家人般的温暖。经过一段时间的治疗,我的症状明显好转,生活质量也得到了提升。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业素养和贴心服务,让我对互联网医疗充满了信心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种新型医疗服务。

  • 匿名患者的互联网问诊经历

    那是一个平凡的周末,我,一位普通的上班族,突然感到呼吸有些不畅,胸部有些闷,尤其是右手按着某个位置时,疼痛感让我不禁皱起了眉头。

    想到自己最近的工作压力较大,我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一家知名医院的在线咨询平台,填写了相关信息后,很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

    医生在了解了我的症状和病史后,让我放心,他告诉我这些症状并不严重,让我不必过于担心。他还提醒我,虽然我最近血氧水平略有下降,但仍在正常范围内,无需过度监测。

    在医生的建议下,我尝试了使用胖大海、罗汉果、金银花泡水喝,同时调整了作息,注意休息。在接下来的日子里,我的症状逐渐好转,呼吸变得顺畅,胸部闷痛也消失了。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了现代医疗的便利性。医生的专业素养、耐心解答让我倍感温暖,也让我对互联网医院充满了信心。

    如今,随着互联网技术的不断发展,互联网医院已经成为了一种新的就医方式。它不仅方便了患者,也让医生能够更高效地服务于广大患者。

  • 昨天晚上睡觉的时候,突然感到有点喘不过气来,这种情况持续到了今天白天。我还吃了一颗氯雷他定,但好像没有太大的效果。我之前有心律不齐的情况,也会出现呼吸不畅的情况,虽然已经好几年没有发生过了。目前没有发热症状,也没有感冒。我不知道是不是过敏引起的,但在做其他事情的时候感觉就还好,一旦想起自己喘不过气来就会更加焦虑。

    我很担心这种情况,所以来咨询一下医生的建议。希望能够找到原因并得到合适的治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的呼吸问题。医生细致地询问了患者的病史,发现患者曾有抽烟史,最近出现了气喘的症状。通过进一步了解,医生发现患者还有心脏问题,需要同时治疗。医生建议患者使用吸入点药治疗,并开具了呼吸科的止喘药处方。患者对中药治疗效果不明显,医生为患者提供了专业的治疗建议,并告知患者可在线上预约药品。经过药师审核,患者顺利获得了处方药,医生也提醒患者用药期间如有不适及时就诊。

  • 我在网上找到了一个互联网医院,进行了线上问诊,医生很忙,但还是很耐心地回复了我的问题。我描述了我的父亲患有慢阻肺、喘息厉害、痰多、心脏不好的情况,医生仔细听完后给出了很专业的建议。

    医生询问了关于过去治疗和用药的情况,并根据我的描述给出了一些针对性的建议。医生建议父亲需要进行气管镜和取活检,以排除其他不良病情,并给出了详细的吸氧流量和时间的建议。医生还建议我带父亲去当地医院住院治疗,同时要求我再做一些其他的检查,比如癌胚抗原等。

    整个问诊过程中,医生非常细心地询问和分析了父亲的病情,给出了专业的诊疗建议,并且在问诊结束后还给了我一些重要的注意事项。我对这次线上问诊的结果非常满意,也感到很安心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,我的症状已经持续了一个多星期,气喘、咳嗽、出汗、胸闷、胸坠涨感、后背酸,让我痛苦不堪。

    医生***很亲切,耐心地听我描述症状,并询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我,我的症状很可能是由于工作压力导致的。

    医生***给我开了一些缓解症状的药物,并建议我调整作息时间,保持良好的生活习惯。他还告诉我,可以通过锻炼来增强体质,缓解症状。

    在接下来的日子里,我按照医生***的建议,调整了作息时间,开始规律地锻炼。渐渐地,我的症状得到了缓解,我感到身体轻松了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。医生***的专业素养和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心里充满了不安和焦虑。因为感冒,我咳嗽不止,喘不过气,晚上睡觉时更是痛苦不堪。在网上搜索了一些信息,听说哮喘喷雾能缓解症状,但不知道该选择哪一款。

    医生***细心地询问了我的病情,了解到我的家族史后,他建议我不要自行用药,而是应该去医院进行详细检查。在医生***的耐心指导下,我按照他的建议进行了心肌酶谱和B型脑钠肽的检查。

    在等待检查结果的时候,医生***还告诉我一些日常生活中的注意事项,比如保证充足的睡眠、饮食清淡、避免接触刺激性气体等。这些温馨的建议让我感到十分感动。

    几天后,检查结果出来了,医生***告诉我,我的症状可能与哮喘有关,但还需要进一步检查才能确定。他建议我继续观察病情,并告诉我如果症状加重,要及时去医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,同时也感受到了医生的专业和耐心。虽然目前病情还没有明确,但我对医生***充满了信任和感激。

  • 那天,我因为胸闷、喘气费劲,决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位呼吸内科的医生,他非常专业,耐心地询问了我的病情,并推荐了合适的检查项目。

    医生询问了我的症状时长、病史,并告诉我,这种症状需要高度警惕哮喘的可能性。他建议我去医院呼吸科检查肺功能,以排除哮喘。

    在医生的指导下,我去药店购买了一支万托林(沙丁胺醇气雾剂),医生告诉我使用方法,并建议我观察用药后的效果。

    用药后,我的症状得到了一定程度的缓解,这让我对医生的诊断更加有信心。医生也提醒我,哮喘可能与其他疾病有关,需要进一步检查。

    在医生的指导下,我进行了心电图和心脏彩超等检查,结果显示一切正常。医生告诉我,虽然CT结果显示正常,但也不能完全排除哮喘的可能性。

    整个过程中,医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给予了我专业的医疗建议,还为我提供了康复指导包,方便我后续复诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让患者在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,屏幕那头是***医生,他耐心地听我描述病情:浑身无力,心跳不规律,有哮喘困扰。他先是通过电子病历了解了我的病史,然后细致地询问了我近期的生活习惯和情绪状态。

    ***医生告诉我,我的症状可能与焦虑、睡眠不好有关,建议我去医院做进一步检查以排除其他疾病。虽然血常规看起来没有太大问题,但他还是强调要保持营养,保证睡眠,适当运动。我紧张的心情稍微放松了一些。

    在***医生的指导下,我按照他的建议调整了作息,开始规律饮食,并加入了适量的运动。没过多久,我确实感觉到了身体的变化,心跳不再那么剧烈,精神状态也好了很多。

    在用药期间,我时常在线上咨询***医生,他总是耐心解答我的疑问,并提醒我注意药品的禁忌和不良反应。当我提到后期需要复诊时,***医生告诉我可以通过京东APP搜索“京东医生陈吉田”来预约复诊。

    现在,我的病情已经得到了很好的控制,我对***医生的医术和为人感到非常满意。他的专业和耐心让我感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

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