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血压“晨峰”现象有何危害?如何应对?

血压“晨峰”现象有何危害?如何应对?
发表人:吕常智

临床上我们经常会遇到很多患者都有早晨血压明显升高,在早晨出现一个血压的高峰,那么血压“晨峰”现象有什么危害呢?高血压病患者如何应对血压晨峰呢?

目前已经已明确血压晨峰过高是心脑血管疾病的独立危险因素。明显的血压晨峰会增加出血性脑卒中的风险,有效的降低清晨血压波动可明显的减少心血管事件的发生率。

既往研究提示,高血压患者的服药时间取决于患者血压波动的自身规律,以及降压药的特点和作用持续时间。

由于血压晨峰的存在,高血压病患者清晨血压是最高的,因此降压效果较好。清晨血压较高患者可考虑晚上服药,能有效抑制血压晨峰且夜间血压稳定性更好,具体服药时间须依据血压监测情况而定,进而提高降压效果和预防心血管合并症。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

继发性高血压疾病介绍:
继发性高血压是指病因明确,通过祛除病因可治愈或缓解的血压升高,较为常见,占高血压病人的5%-15%,主要由肾实质性疾病、肾血管疾病、内分泌疾病、心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性醛固酮增生症等病因造成。临床上主要是原发疾病症状表现,当原发疾病症状不明显时,通常表现为头晕、头疼、心慌、眼花等,不同病因表现的症状也不同,严重时可导致死亡,当查出病因,通过一般治疗(生活方式干预)、药物、手术等方式治疗有效去除或控制病因后,继发症状的高血压可被治愈或明显缓解[1]。
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  • 现在高血压的发病率其实比较高的,特别是50岁以后,根据权威的数据统计,国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病,目前是没有办法彻底治愈的,所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。


    在控制血压的过程中,自然是少不了监测血压,不少人会发现自己的血压并不是一成不变,而是有波动的。大家在测量血压的时候,主要关注的是高压(收缩压)和低压(舒张压),却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压,我来分享一下相关知识。


    1.什么是脉压差?


    虽然目前高血压的发病率和患病率都高,但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压,低压就是指医学上的舒张压,而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值,由于大多数情况下收缩压是>舒张压的,所以脉压差多数是正数。举个例子吧,假如一个人测量血压,他的收缩压是150mmHg,舒张压是90mmHg,那这个人的脉压差就是(150-90)=60mmHg。


    正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内,如果脉压差>60mmHg就认为是脉压差增大,如果脉压差<20mmHg,就认为脉压差变小。


    既然脉压差=收缩压-舒张压,所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值,舒张压就是指心脏舒张时,在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候,收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度,所以脉压差是增加的。当心率增快的时候,由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大,所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解,这里我特地解释一下。当心率增快的时候,舒张期是缩短的,那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短,所以留在心脏内的血液量就会增加,所以舒张压会增加。这就好比吹气球,在气球大小不变的前提下,气球内的气体越多,气球承受的压力也就越大。

     


    2.为什么老人的脉压差增大?


    我们都知道衰老是一个正常的现象,不管是谁,无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程,但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程,不仅仅器官或者组织功能减退,而且血管的弹性也会变差。对于老人来说,他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况,这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候,血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱,自然收缩压就容易增高,这句话可能不太好理解。


    举个例子吧,血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤,虽然有些人可能胖一些,但是由于牛仔裤有弹性,所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候,血液回流到心脏内,但是由于血管弹性变差了,所以血管的回收血液的能力减弱,舒张压就会降低。对于老年人来说, 他们的血管弹性减弱,收缩压增高而舒张降低,自然脉压差也就会增加。


    还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门,这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年,所以功能有些退化了,很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧,当心脏收缩的时候,它能维持正常的收缩压,但是当舒张的时候,由于主动脉瓣关闭不全了,所以留在主动脉内的血液会返流到左心室,这样的话主动脉内的血液量会减少,自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候,收缩压基本不变而舒张压增加,所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比,高血压的发病率显著增加,高血压会增加心脏的负担,造成心脏扩大,心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全,自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解,举个例子吧,心脏就好比一个房子,如果房子变大以后,门还没有什么变化,那会不会造成门关闭不全呢?


    另外,还有一些疾病本身也会造成脉压差增大,比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候,人体为了满足正常的生理需要,就不得不使心率增快、心脏收缩力增加,这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压,所以脉压增大。

     


    3.脉压增大有什么危害?老年人应该如何应对?


    脉压差增大会使心脑血管的负担增加,进而增加心脑血管疾病的发病率,比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。


    降低脉压差其实没有什么特别的,主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯,应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候,注意清淡饮食,每天摄入的食盐量低于6g,每天摄入的总油脂量控制在25~30g,尽量不吃糖果或者甜食,与此同时也需要控制摄入的总能量,因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入,里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。


    另外,还要坚持运动,老年人优先选择有氧运动,比如散步、快走、慢跑、太极等,具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟,每周的运动次数不低于5次,如果处于某种疾病的急性期,应该暂停运动。现在的天气比较冷,应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外,会造成血管的收缩,这个时候血压会有明显的波动,血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险,这个时候可以选择室内活动。


    我们都知道情绪激动会造成心率增加,心率增快可使收缩压增加,所以应该尽量避免情绪激动,保持良好的心态。在降压药的选择上,可以选择β受体阻断剂,这种药物能够降低心率。不过需要注意,β受体阻断剂也有禁忌症,像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候,应该在专业医生的指导下使用,千万不要乱来。对于脉压差大的患者,可以选择联合用药,由于降压药的配伍内容多,这里就不再介绍了。

  • 高血压是一种极其复杂的疾病,在生活中如果遇到我们应该做那些来保护自己呢?而且血压的升高会使我们经常感到头晕,肢体麻烦,是可以影响我们日常的生活,那如果是自己不慎得了高血压,我们是可以做那些来预防高血压的呢?

     

     

    1. 药物治疗

     

    我们平时可以预备一些有助于降低血压的药物,合理的控制血压的水平,如果趋于正常可以适当的减少药物的使用,使用药物也可以防止一些高血压的并发症。

     

    2. 运动

     

    平时我们可以适当的增加一些运动,因为运动是可以在一定程度上起到良好的治疗效果,因为除了可以促进血液的循环,也可以降低胆固醇的形成,也可以增加和预防肌肉,骨骼,关节之间僵硬的发生,同时适当的运动可以增加食欲促进肠胃的蠕动,可以有效的预防便秘,也可改善睡眠。

     

    3. 戒酒

     

    我们应该有个合理的饮食习惯,但是除了有个健康的饮食我们也应该要学会戒烟戒酒。少量的饮酒可能会到来一些好处,但是大量或者过量的饮酒肯定是有害的,高浓度的酒精会导致我们动脉发生粥样的硬化,加重高血压。

     

    4. 体重

     

    控制和减轻体重也是预防高血压的一种措施。我们应该控制一些油炸,高蛋白食物,含热量高的食物摄入,时常的多吃一些水果蔬菜,高纤维等食物,不仅可以保持体重,而且也会补充人体内所需要的营养物质。

     

    5. 心理

     

    不管什么时候我们应该时刻保持一颗平常的心理,积极的生活态度也是至关重要的。要学会调节自己的情绪,选择合适的解压方式去释放自己的压力。因为情绪如果长时间处于紧张的状态会引起血压升高出现头晕目眩,所以在日常生活中我们要保持一颗积极放松的心态,平常心去对待每一件事物的发生,避免大起大落的情绪。

     

    6. 饮食

     

    在饮食方面我们要特别注意下,尽可能的减少钠盐的使用,比如腌制食品,零食等都可以减少摄入;可以适当的增加一些含有钾的食物,比如新鲜的蔬菜和水果,富含有纤维的杂粮等,要学会平衡膳食。 

     

     

    平常生活中我们可以多学习一些疾病的小知识,了解一下疾病的症状,我们就可以更好的做好预防工作,尽量避免疾病的伤害。

  • 高血压已经成为我国的“国民病”。据统计,国家根据部分区域调研数据,按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%,人数达到惊人的3.58亿,相当于每三个人中就有一个时高血压患者。

     

    我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关,因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖,但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知,导致高血压相关的疾病屡屡发生。

     

    通过这篇文章,希望可以帮助更多人了解高血压,不要讳疾忌医,让患者更好地得到控制血压相关的治疗。

     

    血压超过多少就是高血压?

     

    血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵,通过给血液加压,把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候,身体也会在短时间内升高血压,但是这和医学上的高血压有本质上的不同。

     

    医学上高血压的判定是相当严谨的,需要在排除降压药和心理紧张的状态下,非同日三次测量,血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性,不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势,所以不能作为病理性高血压的诊断依据。

     

    在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法,受试者佩戴特定的血压记录仪,自动记录24小时内的血压变化情况,观察日常状况下血压动态数据,从而对自己的健康状况进行评价,这也是确诊高血压最好的方法,但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足,所以并没有推广开。在这边也是真诚建议,初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测,从而确保没有误诊。

     

     

    血压升高会出现哪些症状?

     

    高血压分为两种,缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状,可能只是一次轻微的头痛,也可能只是几分钟的胸闷气短,你休息了几分钟,喘了几口气,身体上就没什么明显的不适感了,你以为自己没事只是劳累过度,殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。

     

    随着病情的发展,高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大,长期损害血管内壁,促使动脉粥样化和血栓发生和发展,造成更大的隐患;高血压时血管外周阻力增大,迫使心脏增强收缩力,引发心室肥厚,并最终引发心力衰竭;患者也会出现“蛋白尿”,这也是肾功能衰竭的重要诱因。

     

    急性高血压常见于60岁以上的老人,在激动和紧张的时候,血压升高,但是老化病变的血管无法承受升高的血压,造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式,虽然此种血压高升会随着时间消失,但是它已经对于肾脏,大脑等器官造成了伤害,如果治疗不及时,有可能会危及生命。

     

     

    导致血压升高的原因有哪些?

     

    高血压分为两种,一种被称为原发性高血压,另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因,可能由于先天遗传,也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理,可以根据病情进行靶向的医治。

     

    有哪些因素会诱发高血压呢?

     

    1.遗传因素:

     

    事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压,可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式,导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。

     

    2.身体其他相关疾病:

     

    肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱,可能会导致血容量增加,血压升高;动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检,时刻注意自己的身体状况。

     

    3.精神状态:

     

    长期处于紧张,焦虑等状态,心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。

     

    4.年龄因素:

     

    高血压会随着年龄增加而增加患病几率,60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养,防患于未然。

     

    5.不良的生活习惯:

     

    摄入太多的盐分没有及时排出,大量饮酒,摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇,吸烟都会加速动脉粥样硬化,导致高血压。改善生活饮食习惯,少油少盐,适度饮酒。

     

    6.药物因素:

     

    长时间服用避孕药物,激素等刺激性药物,会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。

  • 成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压,目前还没有根治办法,但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱,心脑血管疾病的风险都会明显下降,所以高血压患者把血压控制达标,其获益明确!那么高血压患者应该注意什么呢?才能减少高血压的相关风险。

     

     

    一、生活方式的干预。

     

    一旦确诊高血压,对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预,其主要包括减轻体重,减少钠盐的摄入,补充钾盐,减少脂肪油,油脂胆固醇的摄入,戒烟限酒,适量运动,以及减少精神压力,保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。


    二、多危险因素协同控制。

     

    在治疗高血压的同时,各种和高血压相关的危险因素都要同时控制,许多高血压病人,不仅仅只是高血压,往往合并糖尿病,高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗,尽管能够把血压控制到正常,但其他危险因素,依然影响着高血压的预后,所以在降压治疗的同时,还应兼顾对血糖血脂,心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。


    三、合理使用降压药物。

     

    降压药物的使用要遵循小剂量开始,优选长效制剂,联合用药以及个体化4个原则,在需要启用降压治疗的患者中,及时尽早的合理使用降压药物,对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择,没有禁忌症,没有副作用而且降压效果显著的药物。

     


    但无论是哪一种原则,我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内,尽可能的减少高血压的并发症!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压有哪些死对头?题目过于粗放,但我们还是来认真寻找一下,到底有哪些高血压的“对头”,可以缓解高血压?

     

     

    高血压的非药物治疗近几年颇受推崇,日益受到医生和患者的重视。只是,“高血压的非药物治疗”的具体措施都有哪些呢?我在查看《中国高血压基层管理指南2014》后发现,指南的建议主要涵盖以下几点:

     

    一、减少食盐摄入

     

    日常生活中,食盐的主要来源为烹饪用盐以及腌制、卤制、泡制食品。减少钠盐的摄入,可减少血管壁的钠含量、降低血管反应性,从而有利于降低血压。多项研究证实,限盐不仅可以有效控制血压,还可减少高血压相关并发症的发生。

     

    2016年5月,《中国居民膳食指南(2016)》正式发布。该指南建议我国居民的每日食盐摄入量控制在6g为宜;但实际上,我国居民的人均食盐摄入量远远高于这个数字。

     

     

    二、合理饮食

     

    减少膳食脂肪的摄入、做到营养均衡,并控制总热量、适当增加纤维素的摄入可减缓动脉硬化和血管壁脆性增加的速度,还可以有效控制体重,从而改善血压的控制情况,降低血压。

     

     

    三、规律运动

     

    规律的体育锻炼和运动可有效改善体质。通过规律的有氧运动如步行、快走、游泳、太极拳等训练后,可达到降低体重、增强体质的目的,并有益于控制血压。界妹此前推送的文章,《想不到,中国心脏康复竟有这个优势!》一文就曾介绍,中国的传统运动(太极)能有效地改善心血管疾病患者的生理、生化结果,改善身体机能、生活质量和抑郁。

     

    但必须注意的是,运动虽好,一定要量力而行、循序渐进,且中重度高血压患者一定要避免竞争性体育活动。

     

    四、控制体重

     

    超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)是高血压病产生的独立危险因素;且体重越高,其同等条件下罹患高血压的可能性越大。

     

    因此,控制体重可有效减轻心脏负荷和交感神经张力,达到有效控制血压的目的。一般而言,应控制体重保持在BMI<24kg/m2的范围内,并避免中心型肥胖的发生(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)。

     

    五、戒烟

     

    抽烟对身体的伤害可谓不一而足:增加冠状动脉粥样硬化的发生率、增加血管壁脆性、增加交感神经张力,并促进部分内分泌激素的释放入血,从而升高血压。因此,戒烟可显著有利于血压的控制,且获益良多。

     

     

    六、限制饮酒

     

    “海量”同血压的水平呈明显的正相关。有专家曾称,高血压患者中的约5%~10%由喝酒引起,且饮酒所致的高血压一般可逆,即戒酒可使血压恢复正常。

     

     

    即使在非饮酒所致的高血压病患者中,戒酒也可起到降低神经兴奋性的作用,使血管舒张、减轻外周血管阻力,从而更有效地控制血压。

     

    此外,过度饮酒还有可能引起酒精性心肌病,诱发冠心病等。

     

     

     

    七、心理平衡

     

    高血压病本质上是一种心身疾病,心理的变化和血压有着密切联系。心理负担过重、焦虑、抑郁、恐惧、失意等负面情绪都会影响到机体的神经内分泌系统,从而升高血压。

     

    因此,保持乐观、纠正不良的情绪、缓解心理压力、进行有效的心理疏导等等,都可以帮助机体更好地控制血压。

     

    那么,是不是所有的患者都可以运用非药物治疗的方法控制血压呢?

     

    非药物治疗旨在倡导健康的生活方式,具有一定的降压效果,但不能替代药物;此外,绝大多数高血压患者通过生活方式的干预并不能达到降压的目的,只能通过此方式增加降压患者的达标率。

     

    高血压病的非药物治疗,事实上只适用于少部分血压轻度升高的患者。事实上,高血压病一旦确诊,绝大多数患者均应长期口服降压药物,并在非药物治疗的支持下坚持服药。药物治疗是基石,非药物治疗是关键,只有两者相辅相成,才能更好地控制血压。

     

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  • 年纪轻轻也可以得高血压,而且随着大家工作节奏加快,生活压力增大,会有更多的人罹患高血压,所以,年轻人罹患高血压,并不是危言耸听!

     

    高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

     

     

    那么年轻人罹患高血压,如何控制和治疗呢?

     

    1.警惕继发性高血压可能

     

    其实继发性高血压占比并不多见,但是如果是年龄非常小,那么需要警惕是不是有继发性高血压的可能,因为,毕竟年纪轻轻罹患高血压毕竟需要考虑到此。如果你的血压忽高忽低,而且高的离谱,又是难以控制等等等,需要检查排除继发性高血压的可能。

     

    2.改变不良生活习惯

     

    不良生活习惯包括很多,抽烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食、吸毒、不运动等等等,不良生活习惯是年轻人患高血压的最为主要的原因之一。只有不良生活习惯改变,才能从根本上减少高血压发展的可能,或者减少高血压并发症发生的可能。

     

    3.适量运动,减重及健康饮食

     

    罹患高血压的年轻人,多数体型肥胖,而且饮食不规律,高脂饮食等,需要减轻体重,健康的饮食方法,才能从行为上控制血压进展和并发症发生。

     

     

    4.良好的服药依从性

     

    年轻人服药依从性差,因为没有症状而停药,或者不能坚持服药的可能性更大,所以,年轻人会更多的出现停药、换药、或者不能坚持服药,会增加高血压并发症发生的可能性。

     

    5.监测血压达标,体检了解高血压损害情况

     

    年轻人,会因为体质较好,忽略了高血压的并发症,而拒绝定期体检和测量血压,从而使得血压控制不达标,而定期体检了解有无高血压损害,也会因此而拖延或者拒绝检查。

     

    年轻人罹患高血压不可怕,可怕的是年轻人罹患高血压以后不注意,那样只会让高血压更大的危及到你的健康。

     

    所以,年轻人罹患高血压,更需要注意和预防高血压并发症的发生。

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  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。高血压很常见,但高血压患者到底有多少,高血压最大的危害是什么?高血压患者如何预防和避免这些危害?这些问题,很多高血压患者一知半解,今天咱们就走进这些问题,一起看看和了解一下和这些问题有关的答案。

     

    一、高血压患者有多少?

     

    高血压患者到底有多少呢?有说2.7亿,有说3亿,但这两个数字虽有差别,但都说明一个基本问题,就是高血压患者是一个天大的数字。每四到五个人中就有一个高血压患者,可见高血压患者之多。这和很多因素有关系,但关系最大的就是生活方式、饮食、环境。、习惯等的改变所导致的。

     

     

    二、高血压最大的危害是什么?

     

    高血压可以导致很多的并发症,而且这些并发症中,很多都是悄无声息的在发生着,直到严重的并发症出现,我们才如梦初醒般的知道,原来高血压对自己危害这么多。最常见的高血压并发症主要累及心、脑、眼、肾及外周血管。但无论哪种脏器损害,都可能出现严重危害的并发症。所以高血压没有最大的危害,毕竟这些并发症中都可以危及生命。常见的诸如脑出血、脑梗塞。心肌梗塞、主动脉夹层等等。

     

     

    三、如何避免这些危害的发生?

     

    高血压出现这些危害以后,基本都是一个长期积累的过程,所以避免这些并发症的前期潜移默化的改变,就成为预防这些并发症的根本。长期坚持把血压控制正常,是避免这些危害发生发展的基础,如果不能控制好血压,那么这些并发症的发生可能终不可避免。

     

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  • 高血压是常见的一种慢性疾病,尤其是在中老年人之中。长期的高血压会给身体带来很大的健康危害。高血压首先会影响的是心血管,增加心脏的负荷,加大做功,长期会导致左心室的肥厚。

     

    长期的对血管壁的高压会损伤血管内皮细胞,促进斑块的形成,严重者造成狭窄就会影响组织的血液供应,发生缺血梗死,发生在脑组织,形成脑梗死,发生在心脏,形成心肌梗死,都是较为严重的疾病。还有一种非常危急的疾病,主动脉夹层,也是由于高血压导致的,这种疾病发病率相对较低,但是死亡率极高。所以日常生活中,要严格管理血压维持在正常范围内。

     

     

    正如人们说的,“病从口入”,所以饮食是非常关键的。高血压的病人在饮食方面,首先要做到的就是清淡饮食,因为摄入过多的钠离子,会导致钠水的潴留,加重高血压。高血压的病人每天的食盐的摄入量大约在6g左右为宜。多吃含钾离子的食物,例如水果,蔬菜等。

     

    钾离子对高血压的控制是非常有利的,因为钾离子可以促进钠离子的排泄,进而起到降压的作用。高血压的病人常常合并高脂血症,所以低油低脂的饮食也是非常必要的。对于正常人来说,也要注意清淡低油饮食,多吃蔬菜和水果,对健康有很大帮助。

     

     

    戒烟、限酒对很多疾病都适用,当然对高血压的患者也是很有必要的。烟草中的物质具有收缩外周血管的作用,长期吸烟能够增加患高血压的风险。少量饮酒能够软化血管,但是大量饮酒对身体健康的危害是非常明确的,包括增加高血压的患病率。

     

    合理膳食,平衡营养,配合适量的运动,这是当前我们提倡的健康饮食方式。这也是高血压预防的重要方面。除了饮食方面,正常作息,不熬夜,充足的睡眠,多喝水,保持正常的排便,不仅仅能够预防高血压,还减低其他疾病的发病风险。

     

    想要拥有一个健康的身体,就要养成一个健康的习惯。正如我们所说的,“你年轻时所挥霍的,都是你年老后所要偿还的”。现在很多人仗着年轻的资本,熬夜、喝酒、打游戏,认为自己很潇洒。因此,我们应该提倡健康的生活习惯,真长的长命百岁绝对不是靠医疗技术的发展,而是我们在疾病预防的推进。

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  • 高血压很常见,难治性高血压也很常见。所谓的难治性高血压,是指患者合理口服三种或三种以上的降压药,其中包含了合理的利尿剂以后,患者的血压仍然不能降低到140/90mmhg以下的情况称之为难治性高血压。对于这种一直降不下来的高血压,我们需要怎么办呐?怎样才能预防这种事情的出现呢?

     

     

    一、血压持续不降需要注意哪些问题?

     

    血压持续不能降低到正常范围,需要注意有没有以下这些情况,一是有没有血压测量错误,不正确的测量方法取得的高值血压,是药物不能降低下来的。二是有无白大衣高血压,白大衣高血压是一种和情绪应激有关的高血压,带动态血压监测多数可鉴别。三是有无不合理联合用药,可能使用的药物剂量不足、联合不对等需要考虑。四是有无自身习惯和其他因素导致的,比如没有控制盐分摄入,体重严重超标等情况。五是有无继发性高血压的可能性。如果排除以上几种情况以后,大多数血压都能降低到正常范围,此时如果还不正常,就需要到专科门诊就诊了。

     

    二、血压降低到正常范围反而难受是咋回事?

     

    还有一类病人,长期习惯和耐受过高的血压以后,突然加用降压药物或者把血压降低到正常范围,患者反而出现不能耐受的头晕、头疼等症状。此时是不是就不能把患者的血压降低到正常了呢?当然不是,我们经常提到,高血压只要存在,就一直对机体脏器产生危害,所以即便是这样的患者,仍然是要降低血压的。但这样的患者降压需要缓慢下降,不能一下降低到正常范围,突然下降的血压会让患者脏器突然供血减少,患者反而不能耐受。缓慢的时间区间是多少呢?个人觉得可以在2-4周左右的时间,把患者的血压降低到正常。当然很多人血压降低到正常范围以后,头晕不适症状多数很快就会缓解的。

     

    三、如何预防这样的情况发生呢?

     

    高血压持续不能下降,既然出现这样的难治性高血压,就已经无法预防和避免了,我们现在要做的就是用各种方法的组合拳,把血压逐渐降低到正常范围。当然,事后诸葛亮到处都是,我也是事后诸葛亮,如果我们能有良好的生活方式,合适的运动等,把高血压没有发病之前就预防,才是上上策。

     

     

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  • 今天早上起床后,我感到头晕乏力,于是我决定在网上寻求医生的帮助。我在**互联网医院**进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。医生告诉我,我的血压持续在170左右,是非常顽固的高血压,需要采取有效的措施来控制。

    在医生的建议下,我开始服用了硝苯地平控释片,医生解释说这是一种有效的降压药物,并告诉我需要注意观察有无心慌、脸红、腿肿等不良反应。医生还提醒我可能需要检查是否存在继发性高血压,让我对疾病有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我对自己的疾病有了更深入的了解,并且开始积极配合治疗。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的疾病,这让我对未来的治疗充满了信心。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,我将继续积极配合医生的治疗方案,并严格遵守医嘱,希望能够早日康复。

  • 服务已开始。

    您好,我是王医生,互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您之前确诊过高血压,并且使用过相关药物,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,请问您是否还有其他的信息需要补充?

    您已接诊,本问诊支持12小时内3轮次对话,订单结束前若您未开方成功,会给您退还问诊费用;

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    (此处省略对话内容,因为医生需要查看患者病例,并询问相关细节)

    处方详情

    处方中包含新冠口服药,处方有效期为72小时,有效期内您可从【我的订单】找到此问诊单,点击【查看用药-立即购买】尝试预约,该药品每日晚8点限量预约。

    处方创建=

    处方已送达药师审核

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊

    晚上8点京东会准时上药,建议提前10分钟就开始抢,记住坚持抢,持续抢,多数病人都可以抢到的!切记!

    处方详情新

    处方3天有效,处方快到期提前和我沟通,平时比较忙,不一定能及时看到,建议提前联系,尝试续处方,过期了就无法续了

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    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    问诊已结束

  • 我的线上医疗体验

    那是一个晴朗的周末,我坐在家中,手中拿着手机,准备开始我的线上复诊之旅。屏幕上,那位熟悉的面孔出现在了我的眼前,他是我的家庭医生,一个温柔且专业的医生。

    医生首先提醒我,他需要查看我的病例,才能给我制定合适的治疗方案。我点头表示理解,并详细回顾了上次就诊的情况。医生耐心地听我讲述,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。

    在对话中,医生询问了我近期的身体状况,我告诉他最近感觉血压有些不稳定。他立刻给出了建议,并为我开出了续方。我看着屏幕上显示的处方信息,心中感到一丝温暖。

    医生还特别提醒我,该药品每日晚上8点限量预约,让我提前做好准备。我感谢他的细心,并按照他的指导,成功预约到了药品。

    用药期间,我确实感觉到了明显的改善。每当血压升高的时候,我都能及时调整,避免了病情的恶化。这一切,都得益于线上医疗的便捷和医生的耐心。

    如今,我已经习惯了这种线上复诊的方式。它不仅让我在忙碌的生活中节省了时间,更让我感受到了医者的温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 在最近的一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于高血压的问题。患者表示最近血压持续很高,伴有头疼症状,但无法有效降下来。医生在问诊中询问了患者的血压情况、服药情况以及相关症状,并建议患者提供血压监测记录以供参考。

    通过问诊,医生了解到患者平时服用的降压药物以及最近症状的变化。医生指出,对于年轻患者来说,要注意进行继发性高血压筛查,以排除潜在的引发因素。

    在问诊的过程中,医生与患者进行了充分的沟通,耐心倾听患者的描述,并给予专业的建议和诊疗方案。最终,医生提醒患者要注意定期监测血压,并建议患者尽快进行继发性高血压筛查,以便及时干预治疗。

    通过本次线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和指导,医生的专业素养和耐心细致的态度也给患者留下了深刻的印象。

  • 我最近在一家互联网医院咨询了一位中医心内科医生,我一直有高血压问题,但是之前开的药效果不佳,于是我决定寻求专业建议。医生非常耐心地询问我的病情和药物使用情况,并建议我每天监测血压三次,并记录下来。医生还告诉我要定期做一些必要的检查,以排除继发性高血压的可能性。我觉得医生非常细心和负责,给予了我很多建议和指导,让我对治疗方案更有信心。

    在医生的指导下,我开始每天监测血压,并将结果发送给医生。医生根据我的监测结果对药物进行了调整,并告诉我要继续观察。虽然治疗过程中遇到了一些问题,但医生总是及时给予帮助和建议,让我觉得很安心。最后,我决定继续按照医生的建议进行治疗,相信我的高血压问题会得到有效控制。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,等待着与远方的医生进行线上问诊。作为一名33岁的高血压患者,我已经习惯了这种便捷的医疗服务。三年前,我被诊断出原发性高血压,虽然症状不明显,但我深知这需要长期的管理。

    与医生的视频对话开始了,我小心翼翼地将自己的困扰和疑惑一一道来。肾素水平异常高,这让我对继发型高血压的猜测更加坚定。医生***耐心地听我讲述,不时地点头,并在屏幕上滑动着报告单,仔细分析。

    医生告诉我,虽然肾素水平高,但结合其他检查结果,继发型高血压的可能性较低。他建议我继续目前的治疗方案,并尝试调整药物。我询问了关于新买的降压药美阿沙坦钾片的服用问题,医生建议我选择其中一种药物即可,因为这两种药物属于同一类药物。

    医生还提醒我,虽然血脂和血糖的数值略有偏高,但饮食控制得当,定期监测即可。至于偶尔出现的头昏、头沉症状,医生建议我先观察一段时间,如果用药后症状未改善,再考虑换药。

    这次线上问诊让我对病情有了更清晰的认识,也让我对医生的专业和耐心深感敬佩。我庆幸自己能够在互联网时代享受到这样便捷高效的医疗服务。

  • 昨天晚上,我再次经历了心慌的情况,出现了出汗和乏力,持续了几分钟后就好了。我开始有些担心,于是决定在网上咨询一下医生。我很幸运地找到了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生询问了我的症状,并提醒我注意可能的继发性高血压问题。他告诉我不要随便调剂量,要注意药物的使用方法。他的细心和耐心让我感到很安心。医生还建议我去内分泌科进行相关检查,以排除激素紊乱的可能性。

    在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查,包括肾上腺超声和激素水平检查。医生还提醒我晚上如果再出现乏力就去医院查个血钾。我非常感激医生的关心和专业建议,我决定按照他的建议去医院进行进一步的检查。

    通过这次线上咨询,我深切感受到了医生的专业素养和关心,他的耐心和细心让我对医院充满了信任。我相信在医生的帮助下,我的健康问题一定能够得到有效的解决。

  • 我在***互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了交流,医生非常耐心和细心地询问我的身体状况,让我感到很温暖。医生建议我进行一系列的检查,以确定我的高血压是否为继发性高血压,为了我的健康着想,我决定听从医生的建议。医生还给我开了一份详细的处方,同时告诉我该如何正确服药。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和负责任。我会按照医生的建议进行治疗,希望早日恢复健康。

  • 那天,我正为高血压的困扰而烦恼,突然想起了京东互联网医院。我登录了平台,向医生咨询了我的病情和用药情况。医生非常耐心地询问了我以前的治疗经历,得知我一直在服用两种药物后,他为我开了吲达帕胺缓释胶囊,并询问我需要开多久。我告诉他一个月,医生便开始为我创建处方。

    不久后,我收到了医生的回复,处方已经创建,并已送达药师审核。医生还提醒我,审核通过后即可预约购药。当我再次登录平台时,看到处方已经使用,我心中充满了感激。医生还特意提醒我,如果需要,可以再次咨询或复诊。

    几天后,我再次登录平台,看到医生已经为我开好了新的处方。这次,医生告诉我只需要一种药物,并详细解释了为什么。我感到非常满意,因为医生不仅专业,而且非常关心我的需求。

    在京东互联网医院的这次经历让我深刻体会到,即使在家,也能享受到优质的医疗服务。医生的专业、耐心和细心让我倍感温暖。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将享受到这种便捷、高效的服务。

  • 最近我感觉自己的血压一直较高,虽然我一直在按医生的处方服用药物,但似乎效果不是很好。于是我决定在互联网医院进行问诊,希望能够得到更专业的建议。

    经过医生详细的询问和分析,我了解到我的血压情况还算稳定,但医生建议我可以尝试换一种药物来观察效果。在医生的耐心解答和建议下,我决定尝试医生的建议并进行调整治疗方案。

    整个问诊过程中,医生非常细心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。我感到很受医生的关心和支持,也更加放心地接受了治疗方案。

    通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和耐心。我会按医生的建议进行治疗,并严格遵守医嘱,希望早日康复。

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