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癫痫病不能全算遗传病,只是具有一定的遗传倾向的,这也是大家比较担心的问题,不想自己就有的困扰再遗传给下一代,这是所有家人的关注点,直接影响到正常的生育问题。对此我们癫痫医生也进行了一个简单的罗列,希望能帮助到大家。
比如在癫痫病情没有得到有效控制发作的阶段,为了避免遗传风险的同时,也应该注意自我病情的治疗,减少自身疾病可能带来的危害。
由于癫痫症对患者的生育危机有不同程度的影响,因此患者需要正视疾病,并弄清楚自己的病情,以便更好地改善可能带来的遗传问题,不仅是对自己以及下一代负责,也是对一个家庭的担当。
1、当患者属于原发性癫痫时,从优生优育的角度来看,应尽可能的避免患者的生育。在这种情况下,患者带来的遗传风险会比较高,后期的治疗也会增加家庭的负担。
2、如果夫妻两人均患有癫痫病时,医生考虑优生优育也不建议生育,所生子女患癫痫的危害性为 2%-4%,还需要多注意近亲之间的健康问题,以防止家族史。
3、如果一方或双方都有癫痫家族史,则遗传几率会比较大,也是不建议生育的。
4、一方显示是癫痫病患者,另一方检查有明显的脑电图异常,这个时候注意到医院就诊检查,尽量避免生育。
5、如果是已经生育过癫痫病子女的夫妻,一般不建议生育二胎,风险会比较大。
6、在女性有明显的癫痫发作症状,病情没有得到有效控制的情况一下,一般不建议备孕生育,可以考虑在病情稳定之后生育。注意准备生育提前到医院复诊检查,医生会给出专科性的意见和建议。
尽管在法律上没有明文规定癫痫患者不能生育孩子,但是结合患者的情况等多方面的原因,医生会建议癫痫患者从家庭层面考虑,尽量在保证病情稳定,家庭有能力承担的时候再考虑生育。对自己和家庭都会比较负责。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在生活中不少人都患上了癫痫病,该疾病严重到影响到患者到身心健康和工作。患有这个疾病的人在生活中是受到很多的影响的,很多的患者出现这个疾病的时候会出现反复的犯病的情况,在患有这个疾病的时候要一直的治疗,不治疗的话只会反复的发作的,现在让我们来了解一下癫痫病能治愈。
癫痫是生活中患有这个疾病的人是很多的,出现这个疾病就是因为大脑的异常放电,使大脑出现短暂的异常的情况,出现癫痫的时候是让人很痛苦的,最痛苦的就是癫痫患者的症状表现,很多的患者在犯病的时候就会出现全身的抽搐的情况,在严重的患者身上会出现吐白沫的情况,对患者生活的影响是很大的,这个疾病最大的坏处就是不定时的使患者出现犯病的情况,在出现癫痫的时候是要治疗的。
癫痫疾病的常用治疗方法:手术治疗。手术治疗是目前治疗癫痫效果比较好的方法之一。手术治疗主要通过用微创的方法来修复大脑受到损伤的神经元,从而缓解患者癫痫的症状,对癫痫有很好的治疗效果。同时这种手术也还具有一定的安全性,但是患者也必须在正规医院进行手术。
中医治疗和手术治疗都是治疗癫痫最常用的方法,患者可根据自身的实际情况和自身体质选择治疗方法。患者在治疗过程中要禁忌吃辣椒,生姜,大蒜等辛辣的食物,同时也需要保持心情舒畅,减少生气和不良情绪的发生,这样对癫痫的治疗也非常有好处。
癫痫病是能治愈的,不管是在幼儿时候被发烧烧出来的癫痫病,还是我们精神层面出现的癫痫病,都不是我们身边深处真正出现的癫痫病,是完全的能把癫痫病治愈并且不再有复发的时候,治愈后我们的心里也要自我暗示,不要让心里障碍成为我们治愈癫痫病的麻烦。
在自己患有癫痫的时候是不能担心的,出现癫痫的时候的治疗方法是很多的,患者最主要的就是不要太担心自己的疾病,因为这个疾病最忌讳的就是自己的心理上担心,在生活中一般的药物是可以治疗这个疾病的,只要患者自己生活中照顾好自己,注意自己的营养就不会出现反复的犯病的情况。
白斑病的病期分为稳定期,发展期,好转期,每一个时期的治疗方法都是不同的,在治疗的时候,尤其要注意疾病是否是处在发展期,如果是发展期,应当避免使用刺激性的药物涂抹治疗。否则不仅对疾病的治疗没有效果,甚至还会诱发疾病的扩散,增加治疗的难度。
发展期白斑病是否会遗传
白斑病本身就有着遗传的特性,虽然遗传的几率不是很高,但是不少儿童患病的原因都与遗传是离不开的,而女性如果是在发展期的时候怀孕,更是会增加疾病的遗传几率,所以女性在怀孕的时候最好是避开发展期,应当在疾病治愈之后,停止药物一段时间之后才可以备孕,这样也可以避免药物对胎儿造成的影响。
发展期白斑病要如何治疗
如果白斑处在发展期,应当采用系统治疗的方法,主要是使用药物的方式提高患者的身体免疫力,以控制白斑的扩散,并且在发展期的时候,患者应当比任何时候都应当注意自己的皮肤保护,避免受到外伤,摩擦,晒伤现象,这些现象极易诱发白斑病出现形同反应,而导致白斑极速扩散。
白斑病如何降低遗传
想要降低白斑病的遗传,首先就是在婚姻的选择上避免与同样是患有白斑病的人结为伴侣,然后是尽快将自己的疾病治愈,在治愈之后在怀孕,并且白斑病的后代在日后的生活中也应当做好各方面的护理,避免疾病的诱发因素,这样就能够避免疾病的发作。
发展期的白斑病是会遗传的,并且遗传的几率还会比正常时期更大,在发展期的时候,女性最好是不要怀孕,应当积极的进行疾病的治疗,并且在治疗的时候,也应当采用系统治疗的方法进行治疗,避免采用刺激性的着色治疗,否则会对皮肤造成刺激,引起疾病的形同反应。
癫痫产生的病因有很多,也很复杂。其中有些遗传病就伴有癫痫,使治疗癫痫的难度加大。而伴有癫痫的遗传病大多数都是跟大脑发育、神经系统有关的,影响大脑正常功能。以下介绍两种常见的伴有癫痫病的遗传病:
①神经皮肤综合征:此病的共同特点是病变同时影响到神经系统和皮肤。由于在胚胎发育过程中神经组织和皮肤组织共同来自外胚层,某种遗传因素影响了外胚层的发奋,造成上皮组织和神经系统的异常。临床表现多种多样,除皮肤改变外,神经系统异常常表现为癫痫发作和智能低下。本综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化、脑面血管瘤病等。CT检查可发现脑组织有异常钙化,如结节性硬化症和脑面血管瘤病。皮肤可表现特异性体征,如结节性硬化的面部皮脂腺瘤或脑面血管瘤的面部沿三叉神经分布区的血管瘤,神经纤维瘤病的皮肤咖啡牛奶斑及神经纤维瘤。此类疾病多为常染色体显性遗传,患者的父母一方是患者,代代均有患病者,男女均可发病。
②先天性遗传代谢性疾病:遗传性代谢病是一类涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇、金属等多种物质代谢的疾病。其种类繁多,较常见的是氨基酸代谢异常,其次为类脂质和糖代谢异常。它们共同的发病机理是遗传基因造成某种代谢过程发生障碍。因代谢障碍影响了神经系统的发育,出生后出现癫痫发作。这类疾病的共同特点是:出生后不久即有癫痫发作,智能低下,发育不良或脑瘫。此类病多为常染色体隐性遗传,其父母可以不是患者,但是致病基因携带者,近亲婚姻发病率高,男女均可发病。
通过以上两类常见遗传病的介绍,大家可以对癫痫的病因有个大致的了解,遗传病治愈的机会很渺茫,不过通过介绍和了解,还是可以预防一下的。父母应该为了下一代去医院检查身体是否健康,咨询医师的专业意见。也遵守社会道德和法律,避免近亲结婚来预防下一代癫痫病的发生。
不少癫痫患者复发,主要是因为治疗过程中陷入几个“误区”。
误区一:治疗几个月症状控制的很好,误认为“我的病已治好”,可以不用再治疗了, 后又复发。
要知道癫痫病是脑神经元异常放电的结果。而异常放电是由于脑组织受到物理、化学因素的损伤而形成脑组织“不健康”,要恢复脑组织复原状态是需要药物、营养等的缓慢作用,这就需要时间,决不是一朝一夕就解决的,所以服药时,要按医生的要求,不折不扣的执行治疗计划。
误区二:有的病人治疗时间很短,症状没有完全得到控制或症状控制不理想,就认为此类治疗没效果,放弃治疗或改用其它方法。
这样做既延误了治疗时间,又造成经济上的浪费。要知道一种*品要达到治疗目的取决于下列因素:
1、治疗适应症
2、血中的有效浓度
3、治疗的作用途径。要逐步使血中达到有效浓度,所以需要有—段循序渐进的时间。
误区三:治疗几个月症状一直平稳,突然有一次发作,病人误认为前段治疗是前功尽弃、反弹现象。
癫痫患者在治疗过程中发作,不能自己妄下论断,要向医生咨询,查清原因。
误区四:患了癫痫病忌口太多
有人认为不少食物可能会引起癫痫,因而对病人有很多限制。有的甚至不许吃肉、鸡蛋、虾等,这些都是没有科学根据的。癫痫患者应与一般人一样,应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜、鱼、虾等都要多吃一点,饮食无需任何禁忌,但要记住饮食要有规律,不要暴饮暴食,有时过饥过饱会诱发癫痫,烟、酒、茶、咖啡、巧克力会诱发癫痫发作,需要禁忌。
癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。同时,要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。
生酮饮食变得非常流行。早期研究表明,这种高脂肪、低碳水化合物的饮食可能有益于多种这里有几种健康状况可能会受益于生酮饮食。
癫痫是一种由于大脑活动过度而发作的疾病。抗癫痫药对某些癫痫患者有效。但是,有些人对药物没有反应或不能忍受其副作用。在所有可能从生酮饮食中受益的疾病中,癫痫是迄今为止支持它的最有力的证据。实际上,有数十个关于该主题的研究。
研究表明,遵循经典生酮饮食的癫痫患者中,癫痫发作通常会改善约50%。这也被称为4:1生酮饮食,因为它提供的脂肪是蛋白质和碳水化合物加起来的4倍。
改良的阿特金斯饮食法(MAD)是基于脂肪与蛋白质和碳水化合物的1:1比例,限制要少得多。在大多数成年人和两岁以上的儿童中,它被证明对控制癫痫发作同样有效。
生酮饮食对大脑的益处可能超过癫痫控制。
例如,当研究人员检查癫痫儿童的大脑活动时,他们发现65%的生酮饮食儿童的各种大脑模式都有所改善,无论他们的癫痫发作是否较少。
在许多对药物治疗反应不佳的癫痫儿童和成人中,生酮饮食已被证明可以减少癫痫发作的频率和严重程度。
代谢综合症,有时被称为糖尿病前期,其特征是胰岛素抵抗。
患有代谢综合征的人患糖尿病、心脏病和其他与胰岛素抵抗有关的严重疾病的风险增加。
幸运的是,遵循生酮饮食可以改善代谢综合征的许多特征。改善可能包括改善胆固醇值,以及降低血糖和血压。
在一项对照研究中,采用热量限制生酮饮食的代谢综合征患者减掉了14%的体脂。他们将甘油三酯降低了50%以上,并在健康指标方面经历了其他几项改善。
生酮饮食可以减少代谢综合征患者的腹部肥胖、甘油三酸酯、血压和血糖。
患有糖原累积病的人,缺乏一种参与将葡萄糖(血糖)储存为糖原或将糖原分解为葡萄糖的酶。糖原累积病有几种类型,每一种都基于缺失的酶。通常,这种疾病是在儿童时期诊断出来的。症状根据糖原累积病的类型而异,并且可能包括发育不良、疲劳、低血糖、肌肉痉挛和肝脏肿大。患者经常被建议定期食用高碳水化合物食物,这样身体就可以随时获得葡萄糖。但是,早期研究表明,生酮饮食可能会使患有某些形式的糖原累积病的患者受益。
例如,糖原累积病 III,也称为福布斯-科里氏病,会影响肝脏和肌肉。生酮饮食可通过提供可用作替代燃料的酮来帮助缓解症状。
糖原累积病 V,也称为麦卡德尔病,会影响肌肉,使其运动能力受限。在一个案例中,一名患有糖原累积病 V的男性遵循了生酮饮食一年。根据所需的运动水平,他的运动耐力显著提高了3到10倍。
患有生糖饮食的某些类型的糖原贮积病患者可能会出现症状的明显改善。但是,需要更多的研究。
本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)
过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。
这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。
自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。
门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。
我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。
由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。
在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。
确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。
尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。
这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
人体有两套重要的循环管道,一套是静、动脉血管,另一套就是淋巴管。
淋巴主管免疫功能,当我们生病时,身体会发烧、发炎,这就是免疫系统与病菌作战的信号。
然而淋巴也很脆弱,一旦淋巴细胞出了问题,就可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。
据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。
9月15日是世界淋巴瘤日,《生命时报》采访专家,教你护好免疫功能的主力军“淋巴”,并远离淋巴瘤。
受访专家
复旦大学肿瘤医院淋巴瘤专科主任医师 曹军宇
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 吕方芳
我们平时所说的淋巴是一个系统,而不是一个单独的器官,具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。
淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所,对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。
如果淋巴细胞发生突变增殖,并聚集到不同部位,特别是淋巴结中,就形成了「淋巴瘤」。
淋巴瘤,俗称淋巴癌,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。与其他恶性肿瘤相比,淋巴瘤的治愈率相对较高。
霍奇金淋巴瘤
占恶性淋巴瘤的4.7%,治愈率非常高,约有80%的患者可通过化疗达到治愈。
非霍奇金淋巴瘤
亚型非常多,达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,好发于中老年人,但也有不少年轻的患者,其治愈率也可达到60%。
淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群,尤其是霍奇金淋巴瘤,男女比例接近,男性略高。
近些年的明显变化是,淋巴瘤的发病年龄越来越年轻,且以男性偏多。
淋巴瘤又被称为会“跑”的肿瘤,因为它可以发生于身体的任何部位,相比其他肿瘤,淋巴瘤的表现非常多,容易与其他疾病混淆造成误诊。
+淋巴结肿大
临床上,超过2/3淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大,通常没有压痛,其中60%左右为颈部和锁骨上淋巴结肿大。
也有一些患者的首发表现是深部的淋巴结肿大,如淋巴结肿大位于腹膜后,会出现腰背部酸痛;如果位于纵隔,可能会出现胸闷。
+发热、瘙痒
有些患者发病时有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。其中,盗汗是指发生在夜间的大量出汗;体重减轻指6个月内体重不明原因地下降10%或更多。
+出血倾向
淋巴瘤容易侵犯到骨髓,造成血细胞减少。如果血小板减少,会有出血症状,如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。
这些异常并非所有患者都出现,有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊,要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。
满足以下条件之一的人,属于淋巴瘤高危人群:
生活中,可多留意浅表淋巴结有无肿大,洗澡时是自我检查的最好时机。
自查淋巴结以“扪”为主,建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹,在体表进行触摸和轻度按压,感受淋巴结的大小、质地、界限等。
注意不要掐捏,因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。
淋巴结的质地、滑动性等,是判断其性质的重要依据:
如果发现可疑淋巴结,建议选择血液科或普通外科就诊,接受精准的病理诊断和规范化治疗。
慢性感染(如牙龈炎、上呼吸道感染),结核,肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴,就要从生活细节着手。
避免过度劳累
长期过劳会拖垮淋巴系统,学会休息和释放压力,劳逸结合,是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。
坚持锻炼,增强体质
任何引起免疫力下降的原因,对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯,一些自身免疫疾病,均可导致免疫力下降。
坚持锻炼,规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动;每晚入睡时间不晚于23点。
少接触有毒化学品
射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂,每年染发不建议超过2次,新房充分通风再入住。
及时治疗慢性炎症
某些细菌、病毒感染,常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗,控制长期慢性感染。
至少每年一次体检
对于深层淋巴结肿大,需定期体检才能发现。建议成年人,每年进行一次体检。