高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害，脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血，但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢？估计很多人依然是一知半解。

 

今天咱们就来讨论一下，为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞？

 

 

一、高血压为什么会引起脑出血？

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压引起脑出血，机制主要是血压越高，血管承受的压力也就越大！当血管承受的压力过大，超过了血管可承受的最大压力时，就会像气球一样被吹爆，就会导致脑出血。

 

但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多，比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加，血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。

 

二、高血压为什么会引起脑梗塞？

 

高血压会引起脑梗塞，和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损，容易导致动脉粥样硬化，这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。

 

三、如何避免高血压引起的脑卒中？

 

既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞，那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢？

 

答案其实非常简单，那就是把血压控制正常！血压控制正常，是预防脑卒中和脑出血的唯一途径，如果不控制血压，其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞，控制血压是关键！

 

 

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脑出血是一种常见的中风，即急性脑血管疾病，是一种急性、有血管源、导致持续神经功能缺损的临床综合征。脑溢血，即出血性脑卒中，是由于脑血管破裂、出血所致；缺血性脑卒中，即我们常说的脑梗死，是由于脑血管阻塞、血液无法到达大脑所致。

 

 

大多数中风病人会有后遗症，75%的中风病人会有不同程度的残疾，部分或全部丧失独立生活和工作能力。

脑溢血的后遗症是什么？

一、瘫痪。

脑出血后最常见的症状之一，主要表现为一侧肢体肌肉力量下降、行动不便或完全无法自由移动，经常出现同侧肢体感觉障碍，如冷热、疼痛等轻度或完全不知，还可伴有同侧视觉障碍。

二、语言障碍。

运动性失语是指患者能够理解他人所说，但无法表达自己所想。

 

情感性失语是指没有语言表达障碍，不但不能理解他人所说的内容，而且不知道自己所说的内容。

 

名符其实就是看到一件东西，能够表达它的用途，但是叫不出它的名字。

 

混合物性失语是指同时存在着感觉性失语和运动性失语，病人既不能理解也不能用语言表达自己的意思。

脑出血后遗症护理

一维持病人心理上的平衡。

脑溢血后遗症病人的护理十分重要，而护理的第一要义是为病人建立一个和谐温暖的家庭，使病人避免出现大情绪波动的情况，减轻病人的精神负担。

二营造良好的室内环境；

让病人心平气和，有助于稳定病人情绪，促进心理健康。

三保证适当的营养和摄入量。

脑出血后遗症患者常失语，无法正确表达意愿，或咳嗽、咽下困难，无法保证饮食，饮食量不足或过剩，家庭应充分重视。确定食谱，定量分析，确定供料时间，必要时，鼻管饲给。

 

 

四坚持康复治疗。

脑溢血后遗症患者的主要表现一般为肢体瘫痪、语言及智力障碍，因此应坚持康复训练，防止患者肌肉功能衰竭，关节强直。同样的，语言和智力也是如此。

五通大便。

大便多结，大便时用力过猛，可诱发出血性脑期、脑栓塞。为了使大便畅通，定时排便，宜吃芹菜、胡萝卜、水果等。根据需要可用药物，如蕃泻时泡开水，麻仁润肠丸等。

脑出血可以是比较常见的疾病，是因为血管出现崩裂的现象进而造成的出血情况，那么如果我们患有脑出血还会引起哪些疾病呢？一起来看看吧。

 

 

1.脑出血患者的主要并发症之一就是出现肺部的感染，也是导致出现死亡的原因之一。脑溢血发生之后的3~5天，昏迷的患者会出现肺部感染。

 

2.脑血管疾病出现的并发症会导致出现上消化道出血的症状，也就是应激性的溃疡。以混合型出血为主的合并上消化道出血，是以内囊内侧出血为主。其发病机理为下视丘和脑干病变，目前认为与视丘下的前、后、灰结节和延髓迷走神经核有关。自体神经中枢位于视丘下，而高级神经中枢位于额叶眶面、海马回和边缘系统，其消化道出血机制与原发或继发病变有关。

 

3.褥疮主要是躯体体位长期不变，而造成局部皮肤和组织受压时间过长而出现缺血、坏死等一系列表现。因高龄患者比较多，就会出现肢体瘫痪，需要长期的卧床休息，就会出现活动的不便，对隆起的骨质等部位进行压迫，造成局部组织出现缺血缺氧的现象。

 

4、患有高血压时出现脑出血术后常见的并发症：肺部会出现感染、再出血、消化道会发生应激性溃疡、肾衰竭、多器官功能衰竭等。

 

5、脑血管病后还会出现抑郁和焦虑的反应，另外，抑郁是脑血管病中较常见的症状，我们应该给予高度的重视。脑卒中后抑郁相对于抑郁症而言，其抑郁情绪晨轻夜重的人多，晨重夜重的人少，易激惹症状和焦虑、躯体化的人多。大脑皮层受损的患者比大脑皮层下部受损的患者更严重，而大脑前部受损的患者比后部受损的更严重。

 

抑郁反应的特征性症状：①情绪低落，心情沮丧，自我感觉不佳。②睡眠障碍，失眠，多梦或早醒。③没有胃口，不思饮食。④失去兴趣和乐趣，对任何事情都缺乏动力，缺乏活力。⑤生活不能自理，自责于自己，消极地想死。⑥快速减肥。⑦性欲望低，甚至没有性欲。

 

 

焦虑症反应的典型症状：①一种持续的焦虑症和焦虑症心态。2同时有心理症状，如注意力不集中，记忆力减退，对声音敏感，易受刺激。③同时出现躯体症状，主要包括交感神经出现兴奋的症状，比如血压升高，心跳加快，胸闷，呼吸急促，烦躁，坐卧不安，及副交感神经兴奋症状，如多尿，胃肠道活动增强，引起腹泻。

脑出血是一种临床常见病，有资料显示脑出血占全部脑血管病中的10-15%，死亡率可以达到为30-50%，可见其对我们的生命安全和生活质量都存在着巨大的威胁。

 

脑出血这么可怕，你知道脑出血的原因都有哪些吗？

 

 

一、高血压

 

高血压病一直都是原发性脑出血病因的首位，这主要和血压增高越多脑血管受到的压力越大有关。而且在绝大多数脑出血的患者中，大多都合并有高血压，可见高血压是脑出血的一个最重要的独立危险因素。 

二、动脉血管畸形

 

血管畸形可能是青年患者、血压正常、无凝血功能障碍、无外伤病史患者的常见原因。所以，在神经科，没有高血压和其他明确因素的脑出血患者，都建议行脑血管检查明确有无血管畸形，以对症治疗和避免脑出血的再次发生。

 

三、凝血功能障碍

 

凝血功能障碍原因也有很多，但大多都和血液系统疾病相关，比如各种原因的血小板减少、血小板功能障碍等，也是脑出血的常见病因，而且脑出血是很多血液病患者的常见严重并发症和死亡原因。

四、药物因素

 

药物导致的脑出血也不在少数，但大多数都是本来就存在脑出血的高危风险，再加上口服药物的叠加因素，共同导致了脑出血。常见的药物比如抗血小板聚集药物阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛等，还有抗凝药物华法林、阿哌沙班、利伐沙班等等。口服这些药物需要警惕出血风险。

 

 

五、外伤性脑出血

 

这个就不用过多的描述，随着交通的便捷，车辆的增加，外出的增加等诸多因素，外伤性脑出血的比例也在不断的增加。常见的比如高空坠落伤、车祸、钝器伤、挫裂伤等等。

脑出血的病因其实很多也恨复杂，而且不同种类原因导致的脑出血其预后也不尽相同，所以避免相关可以诱发脑出血的病因，或许是脑出血最好的治疗，毕竟——最好的治疗是预防！

 

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　　随着医学技术的发展，越来越多的疾病就可以得到很好的控制，很多的患者都能得到康复。在这个优生优育的社会很多家长也希望自己的孩子是一个健康正常的宝宝，但是并不是每件事都是按照人们的医院去发展的。小儿脑瘫确实一种让很多家庭犹如晴天霹雳的一种疾病，不仅让孩子承受很大的痛苦，对于整个家庭来说都是极大的悲痛。那么，引起脑瘫的原因有哪些呢?　　

　　小儿脑瘫是现代社会比较高发的一种脑损伤疾病，由于是小儿的大脑出现疾病，会在孩子的成长过程中对身体的其他部位的功能的正常发展出现一定的损害和伤害。常见的是对患者中枢性运动障碍及姿势障碍等的伤害。很多患儿家长都是因为缺乏对于小儿脑瘫基本常识的认识才导致孩子身患脑瘫的，目前导致小儿脑瘫的原因主要分为以下三大类：

　　1.产前因素，即为孕育的过程

　　这种原因多是因为在孕育的阶段造成的结果，包括高龄产妇、生育的是二胎、孕妇在孕育过程中的营养不良、宫内感染、发生先兆性的流产、接触毒物或放射线物质、或者是孕妇具有某些遗传病等原因;

　　2.产时因素，生育的过程

　　这个过程包括在生育的过程中造成的产伤、出现难产、小孩早产、分娩时严重窒息等原因造成的脑瘫;

　　3.产后因素，生育后的处理

　　小孩出生后需要正确的护理，不小心也会导致一定的失误，包括颅内出血、缺氧缺血性脑病、失血引起的休克、频繁惊厥等。

　　以上三个原因是导致脑瘫的主要原因，可以说在整个孕育到生育的过程都有可能导致脑瘫疾病的产生，因为时间比较长，范围比较广，需要家长朋友更多的关心和注意。如果发现有这样的疾病产生，一定要进行及时的治疗，避免为孩子的成长带来一定的伤害。

作者：王廷 主治医师 山西省长治市妇幼保健院 小儿外科

脑出血常见于中老年人，而且该病是一种严重性的疾病，对患者造成的伤害很大。有些婴儿也容易出现脑出血的情况，新生儿脑出血的原因是什么？

脑出血是临床上一种严重的疾病。一般来说，此病多见于中老年人，多由于高血压、脑动脉硬化等原因而引起。然而，有些婴儿特别是新生儿也可以发生脑出血，主要原因是因为维生素k缺乏而引起。

婴儿脑出血多发生在3个月以内，尤以1个月-2个月为发病高峰期，最常见的原因是由于缺乏维生素k造成的。当婴儿缺乏维生素k时，往往出现鱼身多个部位出血，尤其是颅内出血最为多见。患儿常突然发病，表现为类声哭叫，前囟门隆起，双眼凝视或上翻，频繁呕吐，烦躁不安，肢体抽搐、昏迷等，如不及时抢救，患儿可失去生命，侥幸生存下来的，也会或多或少地留有一些后遗症，如瘫痪、智力低下、痴呆等，给家庭和社会带来沉重的负担。

婴儿缺乏维生素k的原因目前认为有以下几种：

1、胎儿娩出后，其肠道内还未建立正常的菌群，而这些细菌可分解肠道内容物产生维生素k;

2、母亲怀孕时不恰当地使用了一些抗生素，而有些抗生素能够抑制肠道正常菌群的生长，结果使维生素k合成减少，婴儿从母体不能获得足够的维生素k;

3、婴儿患有消化道疾病，如腹泻、吸收不良等，导致维生素k不能及时吸收利用而致体内维生素k不足；

4、母乳中含有的维生素k较少，而婴儿又没有及时地添加辅食，则易使婴儿缺乏维生素k。而维生素k是人体凝血因子合成所必需的，当人体缺乏维生素k时，肝脏无法合成产生足够的凝血因子，导致血液凝固性降低，凝血机制发生障碍容易引起出血。

了解到新生儿脑出血的原因就是由于维生素K的缺乏，所以为了预防该病的发生，女性在孕期应当注意饮食结构，多吃富含维生素K的食物。

约80%的中风是“缺血性”中风，由血管堵塞引起，死亡率不高，多为脑损伤致残后遗症，另有20%为“出血性”中风，为大脑血管破裂。大部分脑血管破裂属于高血压引起的小血管破裂，但约有10%的人患有“大血管”破裂引起的蛛网膜下腔出血，危险程度无法比较。

 

虽然只有一个头，但是分成很多层，从最外层的颅骨和硬脑膜，再到蜘蛛膜和软膜，再到大脑。蜘蛛膜和软膜之间有一个空间，称为蛛网膜下腔。这个地方的出血称为“蛛网膜下腔出血”，多为外伤所致，但也有因动脉瘤、动静脉畸形而无预兆大出血的。

 

 

当蜘蛛的膜下腔出血时，不像通常的中风感觉，首先会有非常剧烈的头部疼痛，就像火山在头部爆发一样，然后可能会与肩部和颈部一起僵硬疼痛，但与通常的疼痛不同。感觉恶心想吐，怕光；之后疼痛会慢慢减缓，会头晕想睡，但大概会睡成那个小姐的样子。

 

火山爆发导致蜘蛛膜下腔出血。

 

蛛网膜下腔出血后，有些人可能会因颅骨积血而颅内压迅速升高，并立即晕倒，造成脑水肿和死亡，甚至可能在到达医院前没有呼吸心跳；但有的人出血不多，剧烈头痛后慢慢缓解，也不会造成大脑压迫。但2周内，出现严重并发症的概率非常高。

 

对于蛛网膜下腔出血的人来说，很有可能在2周内出现第二次出血甚至死亡，或者机体为了防止出血而自发凝血、血管痉挛，但也可能引起其他部位缺血，形成缺血性卒中。这个时候大脑一出血一缺血是很难处理的，所以最好是在刚出现头痛的时候马上去看医生。

 

 

虽然蛛网膜下腔出血大部分是外伤引起的，但外伤者会追踪自己的头部损伤，所以是动脉瘤和动静脉畸形的早期预警和先天性问题，死亡率比较高；动脉瘤是由于先天畸形或不良生活习惯导致血压不均匀，使动脉壁形成瘤样突起，就像长出了一个气球。一旦破裂就是大出血，而动静脉畸形是指先天性血管生长不好，使动脉先不通过微血管分流，而是直接流入静脉，造成压力过大而破裂。

 

由于动脉瘤和动静脉畸形没有先兆，死亡率很高，建议每当出现爆发性头痛，或从未如此疼痛的头痛，或头痛伴恶心呕吐时，要立即就医，并做脑部电脑断层扫描，以发现潜在的血管问题。

 

众所周知，脑出血需要利用外科手术疗法以及内科疗法，如果患者病情非常严重，用外科手术疗法治疗效果是非常显著的，而如果是轻微的患者朋友们可以考虑内科疗法，在治疗期间一定要严格的观察患者的脉搏以及血压等生命体征，然后针对性的进行处理，脑出血的内科治疗方法有哪些，下文我们将为您详细介绍一下相关的内容，希望能够帮助到大家。

 

 

 

脑出血的患者朋友们一定要控制好血压，降压是能够影响人体脑部的血流量，有效的预防人体出现脑梗死的症状，另外还需要严格的控制脑水肿的症状，给患者用甘露醇也可以利用药的药物。除此之外，可以考虑给患者用止血药物，比如止血环酸等能够很好的缓解症状。

 

控制好血压

 

脑出血的患者朋友们一定要严格的控制好血压，可以适当的用一些降压药物来调节血压，但是降压的速度不要太快，血压降的也不可以太低，否则会引发其它不适应的症状。降压是能够影响到人体脑部的血流量的，还能够导致人体出现脑梗死等症状，而血压持续性的升高会导致脑水肿的症状加重，所以大家一定要特别注意。

 

 

脑出血的患者朋友们需要利用止血的药物来缓解病症，由于人体的脑部会有出血的现象，所以要根据出血的部位以及出血量来选择止血的药物，一般都需要给患者用抗纤维蛋白溶解药，早期治疗效果还是相当不错的，另外也需要给患者用止血环酸，这样综合性的治疗效果还是很不错的。

 

控制脑水肿的症状

 

脑出血的患者朋友们需要控制脑水肿的症状，当人体发病后的48小时之后，水肿症状会非常严重而持续3到5天之后水肿症状又会逐渐性的消退，脑血肿会导致颅内压升高，有可能会导致人体出现其他不适应的症状，所以需要给患者用甘露醇，利尿药物，也可以给患者用血浆白蛋白能够有效的缓解病症，另外还需要监测人体的肾脏功能，防止人体的肾脏功能异常。

 

维持水电解质的平衡

 

脑出血的内科治疗方法有哪些就介绍到这里，相信大家有所了解。脑出血的患者朋友们一定要保证营养的均衡性，另外还需要维持水电解质的平衡，每天都需要补充一些水分，如果发现有高热多汗呕吐的症状，需要预防出现低钠血症，以免加重脑水肿的症状。最后希望大家一定要注意预防感染，预防出现其他不适应的症状。

正在值夜班，突然急诊送来一位老爷子，78岁，因在家上厕所时突然晕倒昏迷，急诊120送至医院。患者高血压病史长达20余年，血压控不稳定，忽高忽低。入院后查头颅CT示：右侧基底节区高密度影，脑白质脱髓鞘改变，脑萎缩。立即抢救后，患者脱离生命危险。说到这里很多人都会疑惑什么是脑出血？为什么仅仅是便秘就会引发脑出血？凡是便秘患者都有引起脑出血的可能性吗？

 

 

那么，究竟什么是脑出血？脑出血是指脑实质出血，起病急骤，主要临床表现为头痛，意识障碍，病灶对侧瘫痪，对侧感觉障碍和偏盲等。

 

脑出血的病因有以下几种：

 

高血压合并小动脉硬化；脑血管粥样硬化；脑梗死后继发的出血；先天性脑血管畸形或形成动脉瘤；抗凝或溶栓治疗等。而病例中患者发生脑出血的原因则是长期血压过高并伴有动脉硬化，血管弹性功能下降，所以在用力排便过程中引发脑出血。

 

脑出血各部位出血所表现症状不同。基底节区出血一般以出现病灶对侧瘫痪，对侧身体感觉障碍和同侧眼睛偏盲为主。脑桥出血一般以急性昏迷，四肢瘫痪，双侧病理征阳性，双侧瞳孔呈针尖样大小改变，病情发展迅速，死亡率高。小脑出血多数表现为眩晕，呕吐，共济失调等。脑室出血，多为其他区域出血破入脑室，患者主要表现为突然昏倒，四肢无力，自主神经功能紊乱等。

 

脑出血的危害是：脑出血预后一般较差，后遗症状较多，患者会出现偏瘫，患侧肢体无力活动受限，认知功能障碍，反应迟钝，饮水呛咳等等，如果救治不及时会有生命危险。

 

 

如果发生脑出血应该怎么办?

 

如果碰到此类病人怀疑脑出血时，应立即拨打120，及时将患者送至医院。在等待救护车过程中，将患者平卧位，将头歪向一侧，及时清除口腔分泌物和呕吐物流出，必要时固定患者舌头，防止舌根后坠窒息。

 

总之，脑出血患者病情严重，预后较差，因此预防极其关键，平时生活中应注意低盐低脂饮食控制血压，高血压患者预防便秘，多吃绿叶菜，香蕉等通便的水果，避免便秘引发脑出血。

脑室出血属于脑出血的一种类型，其区别主要在于发生的范围以及一些临床表现。

1.脑室出血：是指出血发生在脑室内的情况。脑室是位于脑内的一系列液体腔隙，包括侧脑室、第三脑室和第四脑室。脑室出血通常是由于其他原因引起的脑出血向脑室内扩散。脑室出血可以导致脑室扩大、脑脊液循环障碍等严重并发症。

2.脑出血：是指出血发生在脑组织内的情况，所以脑室出血也属于脑出血的一种类型。脑出血通常是由于脑血管破裂或破裂血管的异常出血引起的。最常见的脑出血类型是脑出血（脑内出血）和蛛网膜下腔出血（位于脑表面下的出血）。脑出血的主要原因包括高血压、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形等。

一旦出现脑出血的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。