隆鼻术是解决鼻部低平的有效手段,对于鼻部,其是鼻背低平,有立竿见影的秫效果。
隆鼻的材料可以分为自体组织和异体材料两大类,自体组织可用肋软骨或自体骨,如自体下颌骨外板等,异体材料: Medpor,膨体,硅胶,注射的玻尿酸等。
如何选择这些材料呢,除了患者的个人选择和医生的习惯外,一般自体的组织多用于鼻部低平严重,患者因为先天畸形或外伤后,多用自体组织,肋软等,因为供区胸部需要遗留瘢痕,所以美容手术的患者应用的不多,但也有一部分美容患者选择这种手术,接受胸部取肋软骨遗留瘢痕这一缺点。
异体材料,Medpor,美国进口产品,本质是一种带孔的假体,优点是有-定的硬度,生物相容性好,缺点是价格比较贵,因为有孔,所以血管很容易长入假体内,一旦患者觉得外形不满意或者觉得假体偏斜,需要取出假体时,比较麻烦,秫出血相对较多。
硅胶假体:这笔者最喜欢用的- -种假体,优点是:质地软硬适中,容易雕刻, 植入方便,3 个月脂包膜形成,再碰到假体,受到外力,也不再移位,- -旦患者觉得外形不满意或者觉得假体偏斜,容易取出,价格国产的比较便宜,进口的贵,本质其实没有区别,如果对国产的排斥,对进口的肯定也排斥,因为成分一样。
膨体:使用不多,不做评论
注射的玻尿酸:优点是手术简单,患者痛苦小,立竿见影,缺点是比较贵,詬 半年到 1 年吸收,注意:这种吸收也可以看做是一种优点, 因为打的是正牌货才会逐渐吸收,如果没有吸收,很有可能就是假货,或其他不合格产品了。
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俞冰
副主任医师
中国医学科学院整形外科医院
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