我们长期酗酒、不注重体重管理、不摄入足够的营养等就会引起我们的健康问题，我们肝脏就会受到损害，会出现脂肪肝。那么如果患有脂肪肝我们应该怎么从饮食方面进行改善呢？因为没有具体的药物来治疗，只能是改变我们的饮食，一起来看看脂肪肝的患者可以吃哪些食物吧。

 

1、燕麦

燕麦具有较高的营养价值，含有非常丰富的亚油酸和肥皂苷，可以减少 血清胆固醇和甘油三酯。另外，燕麦中的β葡聚糖可以使血液中的葡萄糖含量减少，可以有效地预防和控制肥胖、糖尿病和心血管疾病。燕麦丰富的膳食纤维具有清理肠道垃圾的作用，可以帮助排出多余的脂肪和有害物质，预防便秘。

2、蒜

大蒜的好处非常多，它含有硫化物的混合物，不光可以使血中的胆固醇减少降低，而且还可以阻止形成血栓，对于增加高密度脂蛋白含量很有帮助，并且还能预防脂肪肝。大蒜中还有许多的微量元素，其中就包括硒，这种微量元素可以通过参与血液的有氧代谢，有效地清除毒素，还可以使肝脏减轻负担，从而可以保护肝脏。大蒜不仅可以防止心脑血管中的脂肪沉积，还可以促进组织内部脂肪代谢，增加纤维蛋白溶解活性，抑制血小板聚集，降低血浆浓度等。大蒜还可以增加微动脉扩张，帮助调节血压平衡，增加血管通透性，从而达到抑制血栓的形成和预防动脉硬化。

3、苹果

苹果不仅可以调理肠胃功能，还能降低胆固醇，血压，还可以防癌、减肥，增强孩子的记忆力。苹果不仅含有多种维生素、脂质、矿物质、糖类等营养物质是构成大脑所需的成分，也含有有助于儿童成长发育的纤维素和可以提高儿童记忆力的锌元素。另外，苹果含有丰富的钾元素，不仅可以排出体内多余的钾盐，还可以维持正常的血压；含有丰富的果胶、纤维素和维生素d，不仅具有良好的降低脂肪作用还可以减少人血液中的低密度胆固醇，预防动脉硬化。

 

 

4.海带

海带含有丰富的碘等矿物质元素而且热量低，含有适量的蛋白质和丰富的矿物质，不仅具有降低血脂、血糖的作用，还可以帮助调节免疫的功能。同时也具有抗凝血、抗肿瘤、排铅解毒、抗氧化等多种生物功能。另外，海带中含有的牛磺酸和纤维褐藻酸含量也是比较高的，不仅可以帮助减少血液中的胆固醇，还可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄功能。

脂肪肝这种疾病家里有老人，或者身边有常年习惯很不好的患上这种病症的人，多少都有了解过一些。这种病症是由于肝细胞内堆积了过多的脂肪，所造成的的病变。而引发种种病变的因素有很多，这种病症的发病率人在不断的升高，并且，现在有不少的年轻人可能也患有这种病症。

 

 

以前，这种病症在年纪比较大的人群中发病率比较高，是因为，在人上了年纪以后，身体素质下降了，也慢慢变得没有往常有活力，也不是那么的爱运动了。但是，在饮食上可能和往常没有什么变化，慢慢的脂肪堆积过多，就形成了这种病症。当然，运动量少也只是其中的一种原因。

 

 

这种病症是可逆的，也就是说，如果发现得比较早，并且能够积极的配合医生治疗的话，是可以恢复正常的。但是预防这疾病，降低患病的几率对我们来说是更好的选择。所以，我们要了解哪些行为是会使我们患上脂肪肝的，我们平时的时候要注意哪些问题，能够帮助我们远离脂肪肝这种疾病。

首先，我们需要注意的一点就是我们日常的饮食习惯。只有拥有一个好的饮食习惯，我们才能够拥有一个健康的身体。因为诱发脂肪肝的因素当中有一个因素就是肥胖。肥胖的人和正常人相比，脂肪肝的发病率要高很多。现在食物样式越来越多，人们吃到尝到的美食也越来越多。

 

有的人能够比较好的控制自己的饮食，有的人则控制不住自己。一旦吃到好吃的东西总是忍不住多吃，但是，这也是肥胖的源头。

再加上平时本身吃的就比较多，又不愿意运动，导致食物在身体内堆积，根本没有办法消耗很多，从而转化成身体的脂肪，身形也一天一天的胖起来。长期过量的摄入油腻、油炸的食物、含糖量高、淀粉含量高的食物，只会让身体越来越胖。

 

长期的工作压力通过吃东西进行释放，长时间坐在位置上，缺乏运动，这也是为什么现在越来越多的年轻人容易患上这种疾病的原因。

其次，我们需要注意和远离的一点是过量地饮酒。有一些年轻人和朋友在一起的时候总想学大人喝喝酒，开心一下。但是酒类并不是什么特别好的东西，尤其是对于正在上学的学生，过量地饮酒容易影响到大脑的脑细胞，非常不利于日常的学习。

 

而且，过量地饮酒不管是对学生还是上班族还是老年人，都会容易使肝脏内的脂肪氧化降低，十分容易出现脂肪肝这种病症。同时，还有转化为肝硬化的可能性。现在，每一年因为过量饮酒引起的肝硬化人数都在增加。

最后，我们需要注意的就是减肥的问题。现在人们几乎都是认为，一个人的身形只有是瘦的才是好看的，所以尽管自己并不是很胖，甚至是在标准的体重范围内的，依然去拼命地减肥。减肥这个事情是要根据每个人不同的情况而定的，不是说这个人的标准是这个，你的标准就也是这个，你们的身高不同，骨骼所占的重量可能也是不同的。

所以，不要单一的追求体重秤上的数字。而且，减肥并不是说体重秤上的数字小了，你就是瘦了。减肥更重要的是塑形，让你自己拥有一个好的体型才是减肥的重点。

 

有的人为了减肥去尝试各种减肥药、减肥茶，甚至还有通过节食的方式来达到自己快速减肥的效果，其实这种做法完全是在伤害你自己。这些方式只会伤害你的肝细胞、引起你营养不良的状况，最后引起脂肪肝病症的发生。

这三点是我们平时在生活中容易忽略但又对我们非常重要的地方，除了这些，我们想要远离疾病，就一定要通过我们自身的努力，多多锻炼，提高我们自身的抵抗力和身体素质。如果觉得身体上有什么不舒服的地方一定要及时地询问医生，诱发脂肪肝的因素有很多，一定要严格按照医生的意见去治疗，以免发生什么差错，错过最佳的治疗时间。

茶水可谓是妙用多多，大鱼大肉之后，喝上一杯清茶，油腻就能缓解不少；空腹喝茶更是会越喝越饿。基于这些现实经历，不少人们觉得喝茶能“溶解”食物和人体内的油脂，产生“刮油减肥”的效果。

 

 

然而，实验表明，茶叶并不能溶解和分解油脂，也并不能因此而减肥。喝茶之所以能解腻其实是源于茶水对口腔和食道的冲刷作用；喝茶会产生越喝越饿的效果也是因为茶水能刺激胃肠道蠕动，变相地起到健胃消食的作用，让我们消化更快，也饿得更快。

 

但是，毋庸置疑的是，茶叶对于脂肪肝的防治有一定的好处。看来此“刮油”非彼“刮油”，茶叶的功效不在于去油，而在于它对人体内脂质代谢的调整。这一功能的实现其实有赖于茶叶中的两种有益活性物质。

 

活性物质一、茶多酚

 

茶多酚是茶叶中的多酚类化合物的总称，也被叫做“茶鞣质”、“茶单宁”。它决定着茶叶的色、香、味，在茶叶中的含量极高。同时，茶多酚对于缓解脂肪肝也有着一定的功效，是茶叶能防治脂肪肝的秘诀所在。

 

肝脏血管的内皮上分布有一种酶——肝脂酶，它能将脂肪即甘油三酯分解为甘油和脂肪酸。茶多酚则能提高肝脂酶的活性，促进肝脏对于脂肪的分解，有效减少了肝细胞内贮积的脂肪颗粒的数量。

 

不仅如此，茶多酚还能起到抗氧化的作用。高脂不利于人体内的氧化-抗氧化体系的平衡，很多具有“攻击性”的自由基会应运而生。茶多酚能利用自身的多酚基羟基易被氧化成醌类的特性，相应地去还原自由基，降低脂肪颗粒对于肝细胞的进一步损伤作用，放慢脂肪肝出现恶化的“脚步”。

 

也有研究表明，茶多酚能促进肝细胞内低密度脂蛋白（英文简称是LDL）受体的表达。LDL发挥着将肝中的胆固醇运输向全身各处的作用，肝自身对于LDL的“回收”，能有效降低血浆总胆固醇的含量，调整着血脂水平，对于多种心脑血管疾病的预防都大有益处。

 

活性物质二、茶色素

 

茶色素其实就是氧化的茶多酚。有研究表明，茶色素能改善红细胞的变形性、减小血小板的粘附性，从而降低血液的粘稠度，改善微循环。血路畅通了，肝中的脂肪就能被顺利运出，肝中也就不会出现脂肪“滞销”的现象。

 

 

喝茶原来还能防治脂肪肝，茶叶中的茶多酚和茶色素正是其中的关键！当然，我们也要讲究饮茶有道。一天之内以三杯茶为佳：早饭后一杯，午觉后一杯，晚饭后再一杯，这样既能将饮茶量控制在一定范围内，还能让茶叶中的多酚类物质充分发挥其降脂的作用。还在被脂肪肝所困扰？“刮油”茶帮你解决烦恼！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

要有效治疗脂肪肝，包括积极调整和干预生活方式。

 

 

第一，平衡膳食

 

1.轻度脂肪肝患者应增加蛋白质的摄入量

 

好的蛋白质来源包括鸡蛋、海产品、家禽类如鸡肉、精瘦肉，豆类、生坚果和菜籽种子等也能提供重要的氨基酸，还会提供有益的脂肪，产生饱腹感。

 

2.重视脂肪的质和量

 

远离不健康的脂肪，包括油炸食品、加工肉制品（香肠等）。

 

购买食物前查看食品标签，不买含有氢化植物油的食品。避免奶油、奶酪等食物，以免加重脂肪肝、导致胆结石。炒菜做饭用橄榄油是比较好的选择。

 

 

3.糖类饮食应适量，坚持降低碳水化合物的摄入，限制单糖和双糖的摄入

 

减少食用含精制糖、精制面粉的食物。

 

4.适当摄入生的植物类食物

 

包括水果和胡萝卜、生菜、苦菊等蔬菜。坚持每天都要吃一顿蔬菜沙拉，调料可以选用冷榨橄榄油、苹果醋或柠檬汁，但不要用富含脂肪的调味品。

 

不建议只吃蔬菜，否则会让你更加饥饿，代谢更加紊乱，血糖水平不稳定；

 

而且，素食者的蛋白质摄入量不足，容易导致脂蛋白合成减少，肝细胞脂肪转运障碍，反而会引起或加重脂肪肝。

 

总之，脂肪肝患者要以低脂饮食为宜，太荤太素都不好，最重要的是均衡，必要时可以求助营养科医生。

 

建议肥胖人群坚持低糖低脂的膳食，增加膳食纤维摄入，避免饮酒。也可以让专门的营养调理师开出膳食处方。

 

第二，适当运动

 

定期锻炼能够促进体内的新陈代谢，降低胰岛素水平。

 

轻度脂肪肝患者主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，比如慢跑、中快速步行、骑自行车、跳绳、游泳、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操等，可以降脂减肥、促进肝内脂肪消退。

 

 

运动量以中等强度为宜，每周4次以上，累计锻炼时间至少150分钟。通过改变健康的生活方式3~12个月，可以改善大部分脂肪肝患者肝脏功能。

 

体重过重的患者至少要降低原先体重的5%，才可能使脂肪肝好转。减重不能过快，一周别超过1.4公斤，否则会引发肝功能波动。

 

第三，定期复查

 

到正规医院的消化科或肝病科接受检查，请医生根据检查结果制订治疗方案。千万不可盲目医治，以免治疗不当，不仅得不到好的效果，还会加重病情。

 

糖尿病患者要在医生的帮助下战胜不稳定的血糖水平；控制对碳水化合物的渴望，防止出现低血糖等。

 

药物使用方面，目前并没有治脂肪肝的特效药，西药常用保护肝细胞、降脂及抗氧化的药物；

 

中药可尝试丹参、山楂、草决明、泻泽等。建议患者在医生指导下合理用药。

 

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脂肪肝这一人群在生活中越来越多，它是一种生活方式病，中老年人已经成为脂肪肝高发人群。很多人觉得不就是肝脏中脂肪多了一点，对于健康不会有多大影响。其实，脂肪肝只是短期内对于健康没有威胁，但是长期发展下去必会对我们的身体产生不可逆转的伤害。

  
​脂肪肝患者多无明显的症状，但是随着肝脏中脂肪的堆积,患者会逐渐出现全身乏力、食欲减退、腹胀、呕吐、肝区不适等异常表现，少数重度脂肪肝患者会发展成肝硬化而引起全身脏器的功能失调。

  
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，其中以第一种类型多见。这两类都与患者的生活习惯分不开，所以说改变生活方式，调节饮食结构以及健康饮酒都能有效地预防脂肪肝。

 

 

脂肪肝患者注事项

 

1、要控制体重，脂肪肝多为腹型肥胖的患者，有资料显示肥胖型的患者通过减少体重能够逐渐逆转脂肪肝，并且血清中转氨酶多能恢复至正常水平，所以说控制体重是基础治疗。

  
2、限制脂肪的摄入，摄入过多会加重肝脏的负担，造成热量摄入过多。

 

3、限制糖类食物摄入，单糖食物如麦芽糖、果糖及蜜饯等之类的食物摄入后更容易以脂肪的形式沉积在体内，所以应当限制摄入或者不摄入。

 

4、限制食盐及高嘌呤食物的摄入，因为过多的摄入容易加重肝肾的负担。要少吃辛辣刺激的食物。

 

 

5、饮食中要增加蛋白质食物的摄入，如豆制品、瘦肉以及鱼虾等食物，因为蛋白质食物有保护肝细胞的作用。

 

6、应当摄入充足的维生素，新鲜的水果、蔬菜，但是含糖量高的要尽量避免食用或者少用。

 

7、可以多食用小米、芝麻以及海产品等一类的食物，能够有效的促进磷脂的生成，促进肝脏中脂肪的代谢。

  
8、对于酒精性脂肪肝患者来说，要学会健康饮酒，不空腹饮酒，不酗酒、不要喝混合酒，当肝脏受到损伤时就应当戒酒。

  
然后就是要积极的进行运动，运动的目的在于要增加机体的基础代谢，增加对热量的消耗，有氧运动是首选的运动方式，如慢跑、骑车、游泳、瑜伽、爬山等活动，要注意的是运动要适度，不可操之过急，最重要的是贵在坚持。

 

希望大家都能有一个好的生活习惯，为自己也为家人负责。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30-40岁的中青年男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。

 

 

随着工作压力的加大，社会竞争的激烈，中青年上班族不仅生活没有规律，而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。

 

脂肪肝直接成为中青年男性的头号"健康杀手"。

 

脂肪肝可发展成肝炎、肝纤维化和肝硬化。再严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

 

统计显示，60%的嗜酒者有脂肪肝,30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化,10%以上可转化为肝硬化。

 

脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，同时感染甲型肝炎、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

 

所以，脂肪肝并不是富贵病，不只是吃的多、吃的好就会得脂肪肝。

 

长期研究发现，脂肪肝的发生总会有一些来自身体的症状，大概有这些内容

 

（1）疲倦乏力

 

中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现。

 

 

（2）食欲不振

 

食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

 

（3）恶心、呕吐、腹胀

 

轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心、欲吐、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

 

（4）黄疸

 

脂肪肝出现黄疸的类型常为肝细胞性。该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。

 

少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消失。

 

（5）维生素缺乏症

 

人患脂肪肝时，容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。

 

少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

 

 

（6）内分泌失调

 

中度脂肪肝人群中有些男性可能患有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等病症，一些女性则出现月经过多、闭经、体重减轻或增加等症状。

 

易感人群

 

脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素，比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括:

 

①肥胖症患者，特别是内脏脂肪性肥胖患者。

 

②糖尿病患者，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者。

 

③长期酗酒者。

 

④高脂血症患者，特别是高甘油三酯者。

 

 

⑤有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史者。

 

预防方法

 

就现状而言，我们最重要的就是提早预防，把脂肪肝消灭于无形之中。

 

预防脂肪肝应从戒烟限酒开始，还应调整饮食结构，少吃高热量、高脂肪、含糖的食物，多吃富含维生素、低糖、低脂肪的食物。另外，适当运动与定期体检也至关重要。

 

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我院推出中医无饥饿禁食减肥，针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

 

中医无饥饿减肥是在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂、预防及治疗某些疾病的目的。其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

 

禁食疗法源于德国，我们融入中医医学，根据中医胖人多"气虚""痰湿"原理，应用中药内服，中医外治，减少了患者不适，提高安全性，更适合中国人体质。

 

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脂肪肝，一个在体检报告中高频出现的疾病。它发作隐蔽，早期不痛不痒；目标群体广泛，老中青都不放过。

 

你可能不知道，脂肪肝还是个“狠角色”：攻占肝脏只是第一步，身体4大系统都会被它牵连，甚至发展为肝外癌症。

 

 

《生命时报》结合新研究采访专家，告诉你脂肪肝为何会牵连一串病，教你一套方法帮肝脏“减脂”。

 

受访专家

北京协和医院肝胆外科主任医师  杜顺达

首都医科大学附属地坛医院肝病中心主任医师  杨松

西安交通大学附属第一医院传染科主任医师  叶峰

 

超2亿国人被脂肪肝缠上

 

肝脏具有500多种生理功能，是人体巨大的“解毒工厂”。它由很多微小的肝细胞组成。

 

当过多脂肪不能被肝脏代谢运输出去，沉积在肝细胞内和肝细胞间，就会形成脂肪肝。

 

	正常肝	脂肪肝
颜色	深红色	黄红色
表面	光滑	饱满
质地	柔软且有韧度	糟脆

 

 

正常情况下，脂肪细胞或脂肪样变的肝细胞仅占全部肝细胞的3%~5%，根据脂肪细胞的占比可以划分脂肪肝的轻重程度：

 

• 超过5%，为轻度脂肪肝；
• 超过10%，为中度脂肪肝；
• 超过25%，为重度脂肪肝。

 

近年来，我国脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势，脂肪肝患者已超过2亿。中青年脂肪肝的发病率增长较快，患肥胖、脂肪肝的青少年也越来越多。

 

2019年《柳叶刀》杂志统计，全球脂肪肝发病率为22%，我国比平均水平高7个百分点。

 

2018年数据显示，B超诊断的脂肪肝患病率10年间从15%升到31%以上，脂肪肝已超过肝炎，成为我国第一大慢性肝病。

 

 

多数脂肪肝患者属于腹型肥胖，脂肪肝的发展主要分为以下阶段：

 

• 阶段一：早期无明显症状，随着病情发展，可能出现血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）增高；
• 阶段二：肝细胞受损后出现转氨酶升高，伴有食欲下降、乏力、肤黄尿黄等症状；
• 阶段三：肝脏受损严重时，可能出现肝掌，即手掌根部有片状充血或红斑，颈部、前胸、后背也可能有放射性蜘蛛痣。

 

脂肪肝是如何连累全身系统的？

 

很多人认为，脂肪肝的危害仅限于肝脏，但发表在《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》上的一篇综述表明，脂肪肝是一种多系统疾病，涉及全身健康，不可忽视。

 

 

该综述显示，非酒精性脂肪肝涉及代谢紊乱、脂毒性、胰岛素抵抗、慢性炎症、纤维化、肠道功能等多个方面，它与2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病和某些肝外恶性肿瘤有关，患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌症和相关并发症。

 

数十项荟萃研究显示，脂肪肝患者有以下疾病风险：

 

• 心血管疾病风险比一般人高64%，病情越严重，心血管事件发生率越高；
• 2型糖尿病风险是一般人的2.19倍，尤其肝纤维化严重时，风险高达3.42倍；
• 慢性肾病风险是一般人的1.43倍，在晚期纤维化脂肪肝患者中，风险增加到2.9倍；
• 结直肠癌风险比一般人增加56%~204%。

 

脂肪肝之所以能引起这么多疾病的原因在于，脂肪肝是代谢综合征的一个组分。代谢综合征包括肥胖、胰岛素抵抗、代谢紊乱所致的一系列疾病。

 

 

得脂肪肝只是一个节点，从脂肪肝到引起其他系统疾病的流程如下：

 

 

此外，代谢异常产物还会加重肝脏功能损伤，形成恶性循环，最终造成代谢综合征以及机体多器官损伤。

 

脂肪肝与心血管疾病

 

脂肪肝患者的脂肪代谢会出现异常，使血脂增高。血液中黏稠的脂质过多，日积月累附着在血管壁上，带来全身性血管损伤。

 

如果附着在心脏的血管上，只要一点堵塞，就会造成冠心病；如果附着在脑血管上，严重时会形成中风等脑血管疾病。

 

脂肪肝与2型糖尿病

 

肝脏是保持血糖平衡的核心器官，正常情况下，摄入过多的糖会以糖原的形式储存在肝脏里，当机体需要时再转化释放出来。

 

如果摄入的糖超过了肝脏的处理能力，过多的糖就会跑到血液里，造成或加重2型糖尿病。

 

脂肪肝形成后，肝脏处理血糖的能力显著下降，从而无法保持血糖稳定，促使糖尿病的发生和发展。

 

 

值得注意的是，脂肪肝和2型糖尿病有一个共同的发病机制：胰岛素抵抗，因此这两个疾病互为因果，相互促进。

 

脂肪肝与慢性肾病

 

脂肪肝会造成血糖、血压、血脂升高，而高血压、高血糖等会引起肾小球硬化，进而发展为肾炎，使肾功能变弱，严重的可导致肾功能衰竭。

 

脂肪肝与肝外癌症

 

脂肪肝发生后，机体的免疫功能也会受到影响。正常情况下，免疫系统随时“监视”并发现变异细胞，免疫细胞会把肿瘤细胞杀掉。

 

当肝脏堆积了大量脂肪时，会发生慢性炎症，排出的胆汁出现异常，肠道菌群出现紊乱，久而久之会造成机体免疫功能下降，癌细胞更易在体内增殖，导致结直肠癌、乳腺癌等非肝癌症的发生。

 

4个方法，帮肝脏“减脂”

 

患上脂肪肝，最主要的危险因素就是不良生活方式导致的超重和肥胖。除此之外，还要重视体检，及早干预。预防或改善这种病最好做到以下几件事：

 

1  控制体重

 

《胃肠病学》杂志上一项为期52周的研究显示，若体重减轻5%以上，58%的脂肪肝患者症状得到减轻；若体重减轻10%以上，脂肪肝缓解率达到90%，纤维化逆转率达45%。

 

建议脂肪肝患者每周减重0.5~1千克，一年内体重减轻5%以上，直至达到健康体重。

 

2  均衡饮食

脂肪肝患者并非“一口红烧肉都不能吃”，重点是保证脂肪、蛋白质、维生素、微量元素等均衡摄入，每天能量摄入要负平衡500~1000千卡，形成热量缺口。

 

目前研究认为，地中海饮食能降低肝脏脂肪含量，改善胰岛素抵抗，建议多吃蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油，适量饮用咖啡或茶也有助防治代谢紊乱。

 

 

 此外，轻断食饮食（每周5天正常饮食，2天摄入正常能量的1/4）有益于改善代谢，适合肥胖的成年人，但低血糖、营养不良、糖尿病患者不适合。

 

3  规律运动

 

2020年，《中国消化杂志》刊文指出，有规律的运动，如有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练能有效减少肝内脂质，改善肝功能和外周胰岛素抵抗。

 

建议有氧运动遵循“3—5—7”原则，即每次运动30分钟以上，不超过1小时，每周至少运动5次，运动时最大心率达到（170-年龄）次/分钟。

 

可选择游泳、慢跑、骑车、快走、跳舞等，心肺功能不良或有氧运动不耐受的患者可选择抗阻运动，建议每周进行2~3次轻中度阻力性肌肉训练，如举哑铃、俯卧撑、弹力带训练等。

 

4  调节肠道菌群

 

越来越多研究发现，菌群调节对脂肪肝的病理发展有确切影响。运用益生菌和益生元调节脂肪肝患者的肠道菌群，可减轻胰岛素抵抗、脂肪肝变性和炎症，建议在医生或营养师指导下使用。

 

 

专家提醒，尽管酒精性脂肪肝的发病率仅为非酒精性脂肪肝发病率的1/7，但危害也非常大，建议大家尽量不要饮酒。

近日，门诊一位40岁的王姓女患者，拿着单位体检的腹部彩超结果咨询我：“腹部超声显示我有脂肪肝，怎么可能？我常年节食减肥，只吃素食，身高160厘米，才92斤重，不吃油腻食物，脂肪肝从哪里来？是不是检查结果有误”？王女士的疑问也是大部分人会有的，脂肪肝不是那种每天大吃大喝不忌嘴的胖子、或者每天喝酒的人才会得的病吗？节食减肥，身材苗条的人也会得脂肪肝？其实王女士的脂肪肝就是节食减肥的后果。下面我们来分析为啥过度节食会得脂肪肝。

什么是脂肪肝？

脂肪肝是由于多种因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的疾病，正常情况下，健康成人肝脏内脂肪约占肝脏重量的3%-5%，如果肝脏内脂肪含量超过5%就可以诊断脂肪肝。简单地说，就是肝脏内的脂肪超过了正常范围。

 

 

得了脂肪肝有什么表现？可能会出现乏力、食欲减退、嗳气、腹胀、肝区饱胀感等，部分人群会有恶心、呕吐、肝区或者右上腹隐痛的症状，有的女性出现闭经。脂肪肝可以通过腹部超声或者CT诊断.

脂肪肝形成的原因有哪些？

1、因为长期服用抗生素、避孕药、抗肿瘤药以及激素类药物引起。

 

2、原发代谢性疾病引起，比如糖尿病。

 

3、长期饮酒。

 

4、营养过剩，就是我们平时看到不节制饮食，经常暴饮暴食的肥胖人群。

 

5、妊娠。

 

6、营养不良，比如贫困地区食不果腹人群，或者上文中提到故意节食减肥的王女士，都容易罹患营养不良性脂肪肝。

为什么节食减肥会得脂肪肝？

首先，长期节食减肥的人，进食食物的量不足，不能满足人体的需要，机体处于营养不良的状态。淀粉类物质摄入不足，机体不能获得足够的能量物质葡萄糖，低血糖刺激交感神经，动员贮存在体内的脂肪来供应能量，造成血液中游离脂肪酸增高；其次，脂肪代谢过程中需要脂蛋白的转运，脂蛋白的合成又需要蛋白质和必需脂肪酸，过度减肥的人脂肪和蛋白都摄入不足，无法合成充足的脂蛋白，血液中的脂肪酸不能正常转运，导致脂肪酸沉积在肝脏内，引起营养不良性脂肪肝。有资料显示，非洲部分贫困地区的儿童，因为物产的匮乏，主要以素食如白薯为主食，很少进食蛋白质和脂肪类食物，会出现脂肪肝。上文中的王女士是故意节食减肥，只吃少量素食，进食情况如同这些儿童，所以结果也一样。

如何避免节食减肥导致脂肪肝？

苗条的身材是大部分女性的追求，减肥的过程中，节制饮食是必须的，但是也要有度，饮食尽量做到荤素搭配，满足机体的正常生理需要。同时配合适当的锻炼，因为只控制饮食的话，虽然能瘦，但是肌肉松软无力，如果配合锻炼的话，肌肉结实紧密，身材会更有型。

 

 

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单纯的脂肪肝一般不会出现蜘蛛痣，当脂肪肝的患者出现明显的肝功能恶化以及肝硬化失代偿，有可能会出现蜘蛛痣。蜘蛛痣的出现提示体内雌激素水平较高，主要是因为肝功能比较差、雌激素灭活差，就会导致雌激素的水平高，使皮肤小动脉扩张从而产生蜘蛛痣。一般情况下，单纯的脂肪肝不会出现蜘蛛痣，当患者的病情比较严重，出现了明显的肝功能恶化以及肝硬化失代偿，患者可能会出现蜘蛛痣，还会伴随肝掌的出现。

虽然脂肪肝和蜘蛛痣都与肝脏功能异常有关，但两者之间并没有直接的因果关系，脂肪肝并不会直接导致蜘蛛痣的形成。因此，若患有脂肪肝或蜘蛛痣，应在医生的指导下进行治疗。

当看到体检报告显示脂肪肝，你的第一反应是什么？轻度脂肪肝，在不少人眼里“不叫事儿”。

 

 

《中国脂肪肝治疗指南（科普版）》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%，平均每3个人中就有1人患脂肪肝。

 

大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状，当出现疼痛、恶心等症状时，脂肪肝已经比较严重了。

 

《生命时报》邀请专家，教你科学给肝脏“减脂”。

 

受访专家

首都医科大学附属地坛医院肝病中心主任医师  杨松

湖南省人民医院消化内科医师  徐晓平

 

轻度脂肪肝要不要紧？

 

脂肪肝不是一种独立疾病，往往表明体内存在其他代谢异常，很可能并发代谢相关疾病。

 

2020年国际著名医学期刊《GUT》在线发表了一项来自瑞典的研究。研究发现，即使是轻度脂肪肝（单纯性脂肪肝）也会增加71%的死亡风险。

 

脂肪肝发展过程：单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化

 

来自国马萨诸塞州总医院和瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员，研究了1966~2017年51年间共10568名脂肪肝患者的病理数据发现：

 

单纯脂肪变性（即轻度脂肪肝）、非纤维性脂肪肝炎、肝纤维化、肝硬化四组患者与对照组相比，全因死亡风险分别增加71%、114%、144%和279%。

 

脂肪肝是代谢综合征的一个组分。它与2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病和某些肝外恶性肿瘤有关。患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌症和相关并发症。

 

2型糖尿病

 

脂肪肝形成后，肝脏处理血糖的能力显著下降，从而无法保持血糖稳定，促使糖尿病的发生和发展。

 

心血管疾病

 

血液中黏稠的脂质过多，日积月累附着在血管壁上，带来全身性血管损伤。

 

如果附着在心脏的血管上，一点点堵塞，就会造成冠心病；如果附着在脑血管上，严重时就会形成中风等脑血管疾病。

       

慢性肾病

 

脂肪肝会造成血糖、血压、血脂升高，而高血压、高血糖等会引起肾小球硬化，进而发展为肾炎，使肾功能变弱，严重的可导致肾功能衰竭。

       

肝外癌症

 

当肝脏堆积了大量脂肪时，会发生慢性炎症，排出的胆汁出现异常，肠道菌群出现紊乱。久而久之会造成机体免疫功能下降，癌细胞更易在体内增殖，导致结直肠癌、乳腺癌等非肝癌症的发生。

 

明明不胖，为什么也得脂肪肝？

 

在不少人的印象里，得脂肪肝的通常都是胖人。

 

营养过剩确实会造成脂肪在体内过多堆积，脂肪在肝脏大量堆积，造成脂肪肝。但脂肪肝不都是肥胖惹的祸，还有以下几大病因：

 

 

01营养不良

 

当摄食不足、消化障碍等引起营养不良，体内没有足够的载脂蛋白，无法把甘油三酯运出，就大量沉积于肝脏，形成脂肪肝。

 

有研究表明，与胖人相比，患有脂肪肝的瘦人，一旦出现肝炎等肝病，肝脏受损情况更严重。

 

02快速减肥

 

过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，往往会导致进食的欲望更为强烈，容易诱发节食后的暴饮暴食，更会加速脂肪肝发展。

 

如今，年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势，大部分与过快过急的减肥有关。

 

03长期酗酒

 

长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝，他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析，每天饮酒超过80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

 

如果是长期饮酒、肥胖、患有乙肝的人，确诊脂肪肝后需要进一步检查炎症等相关指标，定期监测肝脏情况。

 

04糖尿病

 

作为代谢综合征，它会导致身体对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢发生异常，约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。

 

05滥用药物

 

药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物如四环素、降脂药物、保健品以及砷、铅、银、汞等会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。

 

想要逆转做到这几点

 

一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗可恢复正常。

 

不良生活方式导致的超重和肥胖是脂肪肝的主要危险因素。要想预防及改善脂肪肝，必须从饮食、体重和运动等方面入手：

 

No.1均衡饮食

 

保证每天三餐规律。避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食。减少碳水化合物和甜食的摄入，如白砂糖、蜂蜜、果酱等。少吃动物内脏、油炸或油煎食品，戒烟戒酒。

 

 

适当增加蛋白质摄入，首选瘦肉、鱼、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。摄入充足的维生素，矿物质和膳食纤维，多吃新鲜蔬菜、水果和藻类。

 

No.2控制体重

 

脂肪肝的首要治疗目标是减轻体重。《胃肠病学》杂志上一项为期52周的研究显示：

 

若体重减轻5%以上，58%的脂肪肝患者症状得到减轻；
若体重减轻10%以上，脂肪肝缓解率达到90%，纤维化逆转率达45%。

 

建议脂肪肝患者每周减重0.5~1千克，一年内体重减轻5%以上，直至达到健康体重。

 

 

No.3每周运动3小时

 

美国斯坦福大学一项研究发现，每周3小时休闲运动可显著降低非酒精性脂肪肝、肝纤维化和肝硬化风险。

 

研究人员对参试者运动时间的分段分析发现：

 

每周运动150~299分钟或大于300分钟，非酒精性脂肪肝发病率可分别降低40%和49%。
每周运动量至少300分钟，肝纤维化和肝硬化风险可分别降低59%和63%。

 

尽量选择一种自己喜欢、能长期坚持的运动方式，如游泳、慢跑、快走。晚饭后还可以全家人一起下楼散散步，周末到户外运动一下。▲

 

本期编辑：刘云瑽

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的身体状况开始变得不稳定，总是感到疲惫和不适。经过一系列的检查，医生告诉我我患有乙肝感染、脂肪肝和肝功能轻度异常。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始四处寻找解决方案，希望能够找到一位专业的医生来帮助我。

在一次偶然的机会中，我通过互联网医院联系到了这位医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。对于我的乙肝感染，医生建议我使用恩替卡韦进行抗病毒治疗。对于脂肪肝，医生告诉我暂不需要吃药，主要是通过改善生活方式来调理。医生还询问了我的血脂水平和体重指数，提醒我注意饮食和运动。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给出的建议也非常实用。我感到非常幸运能够遇到这样一位专业的医生，感谢他为我提供的帮助和支持。

我一直以为自己很健康，直到三天前突然出现了右侧腹部疼痛。起初我以为只是吃坏了东西，或者是肌肉酸痛，但疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定去医院做个检查。

在医院，医生给我做了CT扫描，结果显示我有轻度脂肪肝。听到这个消息，我感到非常震惊和担忧。医生告诉我，脂肪肝可能会引起肝功能异常，需要进一步检查。于是，我又做了一系列的血液检查，包括肝功能、脂肪酶和定粉酶等。

检查结果显示我的肝功能确实有所损害。医生建议我继续服用护肝药，并且要注意饮食，避免高脂肪和高糖分的食物。同时，他还建议我适当锻炼，帮助改善肝脏的代谢功能。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我一直以为自己很健康，直到有一天，体检报告显示我的肝功能异常，转氨酶高。医生告诉我可能是脂肪肝引起的。我开始感到焦虑和恐慌，毕竟肝脏是人体最重要的器官之一。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到肝郁脾虚是导致肝功能异常的常见原因之一。医生建议我注意清淡饮食，适当运动减体重，并且可以适当使用一些保肝的药物，如水飞蓟宾类药物。同时，医生也提醒我要排除其他可能的原因，如乙肝、丙肝等，需要去感染科进行进一步检查。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行沟通，获取最及时、最有效的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而感到如此的无助和焦虑。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员兼小说家，我总是认为自己可以轻松应对任何健康问题。但是，当我被诊断出患有脂肪肝并且转氨酶高时，我的世界被打破了。

我开始四处寻找治疗方法，尝试各种药物和疗法，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到脂肪肝的治疗需要从整体上调整身体状态，而不仅仅是降低转氨酶的指标。医生给我开了一些中药，并建议我改变饮食习惯和生活方式。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗，并且定期进行线上复诊。慢慢地，我的转氨酶指标开始下降，身体也变得更加健康。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便利性和有效性，也更加珍惜自己的健康。

我是一个40岁的男性，身高166cm，体重166斤，最近的体检报告显示我有脂肪肝、甲状腺结节3级和鼻炎。我的血糖高了一年，尿酸高已经八年了，经常会有痛风发作，血脂也高。这些问题让我感到非常焦虑和无助，总是担心自己的健康状况会越来越糟。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的情况需要从多个方面入手。首先，医生建议我完善空腹及餐后2小时血糖、胰岛功能、糖化血红蛋白等检查，以便更好地评估我的血糖状况。同时，针对反复痛风发作和高尿酸，医生推荐我服用非布司他，并在饮食上避免海鲜、肉汤、豆制品等高嘌呤食物。对于血脂高和脂肪肝，医生建议我采取低脂饮食、减重的方式进行管理，目标是减掉5%的体重，并在一个月后复查血脂情况。最后，医生也提醒我，谷氨酰基转移酶高可以先不吃药，继续观察。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能获得优质的医疗服务，避免了繁琐的挂号、排队等流程。更重要的是，医生给出的治疗方案和调理要点都非常实用和易于执行，让我对自己的健康状况有了更多的信心和掌控感。

我曾经是一个爱好美食、喜欢小酌的人。然而，2022年的一次体检改变了我的生活。检查报告显示，我的谷丙转氨酶74，谷氨酰转移酶106，中度脂肪肝。这个结果让我感到非常震惊和无助。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。经过一番搜索，我了解到肝郁脾虚是导致肝功能异常的主要原因之一。于是我开始尝试各种方法来改善自己的身体状况。

在网上，我找到了一个在线医生平台，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这是代谢相关的脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶、转肽酶的异常。医生建议我首先注意饮食和运动，减轻体重，改善脂肪肝，肝功也会相应改善。同时，医生还推荐我再次检查肝功和肝脏超声，以便更好地了解我的身体状况。

我按照医生的建议，开始了健康的生活方式。每天早上，我都会去公园跑步，晚上则会做一些简单的瑜伽。同时，我也开始注意饮食，尽量少吃油腻和高热量的食物，多吃蔬菜和水果。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的肝功能已经明显改善。现在，我已经完全戒酒，生活也变得更加规律和健康。

我从小就对自己的健康格外关注，可能是因为我家人中有不少人都有慢性疾病的缘故。所以当我最近体检结果显示肝功能轻度异常，转氨酶偏高时，我感到非常焦虑。我的第一反应是赶紧上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。经过一番搜索，我了解到肝郁脾虚可能是导致这种情况的原因之一。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我得知引起肝功能异常的原因有很多，包括脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损害、酒精性肝损害、自身免疫性肝病等。医生询问了我的生活习惯和近期是否有特殊情况发生，但我并没有喝酒、吃药或感冒。医生建议我进行甲肝、丙肝、戊肝、血脂、肝脏彩超等检查，并指出从我的体型看，超重可能是导致脂肪肝的主要原因。最后，医生开具了护肝药的处方，并强调了改变生活方式的重要性，包括控制饮食、低脂低碳水化合物饮食、控制体重和腹围。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还节省了很多时间和精力。同时，这次经历也让我更加重视自己的健康，决心从现在开始改变不良的生活习惯，保持一个健康的体魄。

我从未想过，自己会因为一场疾病而在网上寻求帮助。然而，当我在太原市的医院被告知我有脂肪肝时，我的世界仿佛崩塌了。医生只是简单地告诉我这是由于不均匀的脂肪肝引起的，并建议我进行增强CT以确诊。但我不想再去医院了，于是我转向了互联网医院，希望能找到更多的信息和支持。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过在线聊天进行了交流。起初，我感到非常紧张和焦虑，担心自己的健康问题。但是，这位医生非常耐心地解释了我的情况，并告诉我如果腹部超声能明确诊断，就不需要做增强CT。他的话让我感到安慰和放心。

我们还讨论了我的肝功能和体重问题。医生建议我控制饮食，减轻体重，每月降低1-2公斤。他说这是最好的办法来改善我的脂肪肝状况。我对此表示感谢，并承诺会认真执行他的建议。

这次在线问诊经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能给予患者更多的支持和安慰。现在，我已经开始了我的减肥计划，并且每天都在关注自己的饮食和健康状况。我相信，只要我坚持下去，我的脂肪肝问题一定会得到改善。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律，导致身体出现了一系列问题。最开始只是手脚冰凉，后来发展到脾胃差，吃的东西不能吸收，整个人都变得虚弱无力。更糟糕的是，体检报告显示我有脂肪肝，医生说这是由于长期的不良生活习惯造成的。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，不知道该如何改善自己的健康状况。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。首先，医生详细询问了我的症状和生活习惯，然后要求我拍摄舌头的照片进行分析。通过对话，我了解到自己的体内湿气重，气血虚，需要进行中药调理。医生给出了三种治疗方案，我选择了第三种，中药颗粒剂，方便快捷，性价比高。

在服用中药的过程中，医生还提供了详细的吃法和注意事项，包括禁止饮酒、避免辛辣刺激性食物等。通过坚持服药和改善生活习惯，我逐渐感觉到身体的变化，手脚不再冰凉，脾胃也恢复了正常功能。最重要的是，体检报告显示我的脂肪肝已经明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。同时，也让我明白了健康的重要性，决定从此改变不良的生活习惯，保持良好的健康状态。

我还记得那天，手术后的我躺在病床上，心情异常沉重。刚做完鼻中偏曲手术，医生说我需要输液几天以帮助止血、止疼和消炎。可当我看到自己的肝功能报告时，心情更加复杂了。报告显示我的肝功能异常，这让我非常担忧。毕竟，肝脏是人体最重要的解毒器官之一，任何问题都可能引发一系列健康问题。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的肝病史，了解到我没有肝病史后，开始关注我的生活习惯和用药情况。经过一番详细的询问和分析，医生认为我可能有轻微的脂肪肝，并建议我进行进一步检查以排除其他可能的原因。

医生还推荐了一些保肝降酶的药物，包括双环醇和多烯磷脂酰胆碱。虽然我家里人都有脂肪肝的倾向，但我从未想过自己也会有这样的问题。医生的建议让我感到安心，至少我知道该如何去处理这个问题了。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不容忽视。即使是小小的不适，也可能是大问题的前兆。幸好有京东互联网医院这样的平台，让我能够及时获得专业的医疗建议和治疗方案。现在，我正在积极调整生活习惯和用药方式，希望早日恢复健康。