胆结石，即长在胆道系统内的结石，硬如石头，可引起炎症及胆道梗阻，出现腹痛、发烧、黄疸等症状，属于消化系统的一种常见疾病。

 

胆结石的发病率较高，每十个成年人中，就有一人罹患此病。很多胆结石患者都有不好的饮食习惯：有人无肉不欢，顿顿离不开肉；有人暴饮暴食，不吃到撑不放筷子。

 

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尤其需要注意的是，胆结石患者中，有高达80-90%的人都有不吃早餐的习惯。

 

长「石头」的胆囊

 

胆囊是位于肝脏下方的一个器官，形状像梨，主要功能是储存肝脏分泌的胆汁。

 

胆汁中极大部分是水，在水中溶有许多种物质，包括脂肪酸、胆固醇、胆汁酸等。当我们进食食物时，胆囊会受到刺激排出胆汁至十二指肠，促进肠胃中的脂肪进行消化、分解和吸收。

 

当胆汁中的胆固醇成分过多，胆汁无法将其全部溶解，多余的胆固醇就会析出，形成胆固醇结晶固体颗粒。许多微小的颗粒聚集到一起后，就会逐渐钙化形成胆结石。

 

 

早晨起床后，胆囊内的胆汁经过一夜的贮存，其中胆固醇的饱和度较高。

 

这个时候如果不吃早餐，胆汁不参与消化食物，胆汁中的胆固醇就会过度饱和，进而引起胆固醇的沉积，形成胆结石。

 

同样的道理，三餐不规律、不吃晚餐等习惯，都会使胆囊缺乏定时有效的刺激，不能及时排出胆汁，假以时日，就会造成胆汁滞留在胆囊内形成胆结石。

 

这几类人群要注意

 

胆结石的形成与多种因素相关，如雌性激素、妊娠、高脂饮食、高血糖等，所以，除了不吃早餐的人群容易得胆结石以外，以下人群也是易患胆结石的人群。

 

肥胖的女性

 

女性更容易患胆结石，男女发病比例约为1：2。这是因为雌激素会降低胆汁中胆汁酸的含量，削弱了胆汁溶解胆固醇的能力，胆汁中的部分胆固醇就会析出结晶，形成结石。

 

体重超标15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。因此，肥胖的女性是胆结石的高发人群。

 

年长者

 

胆结石的自然消失率极低，而随着年龄的增长，胆汁酸逐渐减少，胆囊收缩功能也会减弱，胆结石的发病率会逐渐上升。

 

胆结石发病的高峰年龄在40～50岁，≥60岁的人发病率达20%。

 

快速减肥、极端素食的人

 

研究发现，胆结石发病风险随BMI的增加而升高，当BMI高于一定水平时，素食主义者患胆结石的风险要比非素食主义者高。

 

这是因为极端低脂、低卡路里的饮食，会减少胆囊的收缩，导致胆汁浓度过度饱和，形成胆结石。

 

高碳水饮食的人

 

胆结石的发病率与膳食中的淀粉含量以及糖的摄入量呈正相关。因此，饮食结构中低纤维、高热量食物比较多的人，胆结石发病率也会明显增高。

 

 

所以，即使是每天都非常有规律地吃早餐，但早餐多为高碳水食物，如包子、烧饼、油条和粥，或高热量食物，如饼干蛋糕等，这样的早餐也不能让你远离胆结石。

 

长期服用某些药物

 

容易致胆结石的药物主要有以下几种：

 

 

取胆结石必须「开刀」吗

 

大多数胆结石患者没有症状，只有在体检时才被发现，或者是因为得了其它疾病进行全面检查时被发现。

 

对于没有症状，结石小于1厘米的患者，建议密切观察，定期检查。同时，规律饮食，以低脂、低热量的食物为主（但不建议长期极端素食）。

 

对于虽然没有症状，但是出现了以下情况的患者，建议进行手术治疗：

 

 

对于有症状的胆结石，如胆绞痛、上腹隐痛、饱胀不适或喛气等，合并有胆囊萎缩及充满型胆结石，结石直径超过2厘米的患者，建议在医生的指导下，考虑腹腔镜胆囊切除手术治疗。

 

 

腹腔镜胆囊切除手术是一种微创手术，是大多数患者理想的手术方案，具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少、疗效明确等优势。

 

让胆汁排泄通畅

 

胆结石是由于胆汁淤积，排泄不通畅引起的。因此，保持胆汁排泄通畅，是预防胆结石的重要手段。具体可以从以下三方面入手。

 

健康作息

 

胆汁的排泄是有规律的，如果总吃宵夜，不吃早餐，这种不规律的饮食习惯会导致周身代谢不规律，影响胆汁的排泄。

 

自己是自身健康的第一责任人，要对饮食习惯、作息时间等进行综合、系统的管理，保证早睡早起不熬夜，三餐规律，尤其是早餐一定要吃饱吃好。

 

 

少吃油腻黏滞食品

 

过于油腻、黏滞的食物较难消化，进入体内后较难排出，所以很多人到了饭点也不觉得饿。而胆囊以「通降为顺」，胆汁排泄如果不通畅，胆囊的功能就会受到影响。

 

避免长期情志不畅

 

俗话说「恶向胆边生」，情绪对胆囊的影响由此可见一斑。长期情志不畅，肝胆经脉堵塞瘀滞，就会影响胆汁的分泌和排泄。因此，生活中要管理好自己的情绪，尽量保持快乐的心情。

 

科学审核：

京东全职医生-消化内科-李文娟

上期我们介绍了脂肪肝的相关指标及脂肪肝的诱发因素。脂肪肝对我们身体影响很大，它首先造成的伤害就是肝脏，脂肪肝给肝脏直接造成的伤害就是导致肝细胞中的脂滴增多，使肝细胞脂肪变性、肿大，从而降低其功能，进而影响其他营养素、激素、维生素的代谢。同时由于肝脏收到伤害，会严重的影响人体的内分泌问题等，最终对人体的方方面面造成不良的影响。那我们怎样才能避免被“脂肪肝”这个家伙缠上呢？

 

一、不吃晚饭有用么？

有很多的人用不吃晚饭的方式治疗脂肪肝，希望能通过这个办法达到减脂减重，从而逆转脂肪肝。那这个方法是否科学呢？

 

事实上，即使减重是治疗脂肪肝有效的方法之一，但依然存在高风险。不吃晚饭属于一种间接性断食行为，这种行为可以将体内的葡萄糖转化为能量，消耗肝脏内储存的脂肪。不过，我们体内的热量主要由糖类提供，不吃晚餐会导致摄糖量不足，身体容易出现各种不良状况：比如低血糖，维生素等营养不足，容易诱发胃病，抵抗力下降等。

 

  

通过节食减重来治疗脂肪肝，若日常饮食的量控制不足、时间不对，都是白费力气！

二、正确远离脂肪肝的方法

改变不良的饮食习惯，才可以间接避免脂肪肝。

 

1、添加3种护肝食物  

 

优质蛋白

 

优质蛋白一般从蛋、奶、肉、鱼中获取，每位成年人，要保证每天摄入1.16g的蛋白质。同时，荤素结合才能让肝更健康！ 

 

维生素D

 

摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。通过膳食和晒太阳的方式可补充维生素D。在饮食上，维生素D存在于海产类、蛋类、肝脏类食物，如蛋黄、鱼肝油、奶酪等。

 

硝酸盐

 

瑞典卡罗琳医学院的一项研究发现，硝酸盐可明显降低肝脏中的脂肪比例。
而生菜、菠菜等绿叶蔬菜，富含硝酸盐。每天补充约200g的绿叶蔬菜，不仅起到帮助减脂的效果，还能补充各营养素，对身体益处大。

 

 

 

2、远离这些伤肝食物      

高糖：别将饮料当水喝、蛋糕当主食吃，摄入过量的糖会转为肝脏内的脂肪。

 

高脂：脂肪肝忌肥腻，经常吃含高蛋白的食物，身体内的血氨会升高。

 

辛辣：少吃辣椒粉、胡椒粉、烧烤、麻辣火锅等辛辣食物，易造成体内湿热，对肝脏不利。 

 

酒精：影响肝脏的代谢功能；男性每日酒精摄入量不宜超过15克，而女性更少。 

 

碳水化合物食物：注意控制含较多碳水化合物食物的量，如馒头、面包、米饭、饼干等。

最后，少吃多餐、保持规律饮食、多运动也是必不可少的！

我们长期酗酒、不注重体重管理、不摄入足够的营养等就会引起我们的健康问题，我们肝脏就会受到损害，会出现脂肪肝。那么如果患有脂肪肝我们应该怎么从饮食方面进行改善呢？因为没有具体的药物来治疗，只能是改变我们的饮食，一起来看看脂肪肝的患者可以吃哪些食物吧。

 

1、燕麦

燕麦具有较高的营养价值，含有非常丰富的亚油酸和肥皂苷，可以减少 血清胆固醇和甘油三酯。另外，燕麦中的β葡聚糖可以使血液中的葡萄糖含量减少，可以有效地预防和控制肥胖、糖尿病和心血管疾病。燕麦丰富的膳食纤维具有清理肠道垃圾的作用，可以帮助排出多余的脂肪和有害物质，预防便秘。

2、蒜

大蒜的好处非常多，它含有硫化物的混合物，不光可以使血中的胆固醇减少降低，而且还可以阻止形成血栓，对于增加高密度脂蛋白含量很有帮助，并且还能预防脂肪肝。大蒜中还有许多的微量元素，其中就包括硒，这种微量元素可以通过参与血液的有氧代谢，有效地清除毒素，还可以使肝脏减轻负担，从而可以保护肝脏。大蒜不仅可以防止心脑血管中的脂肪沉积，还可以促进组织内部脂肪代谢，增加纤维蛋白溶解活性，抑制血小板聚集，降低血浆浓度等。大蒜还可以增加微动脉扩张，帮助调节血压平衡，增加血管通透性，从而达到抑制血栓的形成和预防动脉硬化。

3、苹果

苹果不仅可以调理肠胃功能，还能降低胆固醇，血压，还可以防癌、减肥，增强孩子的记忆力。苹果不仅含有多种维生素、脂质、矿物质、糖类等营养物质是构成大脑所需的成分，也含有有助于儿童成长发育的纤维素和可以提高儿童记忆力的锌元素。另外，苹果含有丰富的钾元素，不仅可以排出体内多余的钾盐，还可以维持正常的血压；含有丰富的果胶、纤维素和维生素d，不仅具有良好的降低脂肪作用还可以减少人血液中的低密度胆固醇，预防动脉硬化。

 

 

4.海带

海带含有丰富的碘等矿物质元素而且热量低，含有适量的蛋白质和丰富的矿物质，不仅具有降低血脂、血糖的作用，还可以帮助调节免疫的功能。同时也具有抗凝血、抗肿瘤、排铅解毒、抗氧化等多种生物功能。另外，海带中含有的牛磺酸和纤维褐藻酸含量也是比较高的，不仅可以帮助减少血液中的胆固醇，还可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄功能。

患了脂肪肝，为什么有的人没事，但有的人却发展为癌？其实脂肪肝，对于现在的人来说，一点都不陌生，尤其是每年年度体检过后，都能听到身边的人在讨论“脂肪肝”的问题，不过大家普遍觉得脂肪肝是我们吃出来的疾病，认为只要控制饮食，就可以恢复正常。

 

而事实上，并不是所有的脂肪肝都可以通过饮食调理来恢复正常的。

 

 

那么，患了脂肪肝，到底应该怎么做才能恢复正常呢？

 

首先，大家要注意：正常情况下，我们的肝脏也是有脂肪的，主要存在于我们肝脏的星形细胞中，用于储存脂溶性的维生素比如维生素A，因此，星形细胞又被称之为储脂细胞！但同样要注意：我们人体肝脏主要的细胞——肝实质细胞，它正常情况下是肯定没有脂肪沉积的，而且它主要对我们人体起到一个糖、蛋白质、脂肪的物质和能量代谢的作用。

 

一旦我们的肝脏脂肪合成增加，我们肝脏无法及时将合成的脂肪运出肝脏外，这个时候就会在肝内沉积，但当肝实质细胞里面的脂肪沉积累积到5%以上的肝细胞，我们就把这种情况称之为脂肪肝。

 

其次，对于脂肪肝，大家一定要引起足够的重视，并不能简单的像现在有很多人认为那样，认为脂肪肝是我们人类的一种亚健康状态，不算疾病，甚至认为脂肪肝治不治，都一样，自己少吃就好了等等。这些都是最终导致一部分早期只是单纯性脂肪肝，后来慢慢发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌等主要一部分原因。

 

像上个月，我们医院急诊科就收到因突然吐血被家人连夜送往医院的45岁男性患者，最后被诊断为非酒精性脂肪性肝硬化，失代偿期，上消化道出血，后来了解病史，这名患者在33岁时候就已经在一次单位组织的年度体检中被查出脂肪肝了，但是之后一直没怎么上心，一直当没事一样，结果这次差点命都没了。

 

 

得了脂肪肝，绝对不是一种亚健康状态，而是我们肝脏发生了病理性改变，是一种疾病，它除了会影响我们肝脏的代谢，同时还是导致我们全身系统性疾病的原因之一。同时脂肪肝是一个会不断发展的病理状态，一旦发生肝脏损伤，出现肝炎活动，脂肪性肝炎不能有效的及时康复，就会导致肝纤维化，乃至肝硬化，肝癌。

 

所以，患了脂肪肝，应该怎么做才能恢复正常，最主要的是要思想上要对脂肪肝有一个足够的重视和认识，并且积极主动去早期干预和治疗是关键。

 

最后，脂肪肝的治疗，不是简单的饮食调理就能恢复的。当然，控制饮食和加强运动是基础。但是我们说要真正治好脂肪肝，第一要看病因，第二要看病情。

 

大家总是在想，治疗脂肪肝不就是少吃，不就是戒酒就行吗，事实上并非如此。

 

假如你是一个酒精性脂肪肝患者，少吃一些脂肪含量高的食物，可以避免肝脏进一步负荷，但毫无疑问，你更多的是对酒精不耐受，戒酒是必须，必要的前提！但是，并不是说你戒酒了，你脂肪肝就马上要好了，除了你要坚持戒酒三到六个月，甚至更长时间，你才能看到脂肪肝慢慢减退以外，你还得评估下评估你的肝脏，是否已经发生了脂肪性肝炎，肝损伤，必要时必须要配合用一些保肝抗炎药物，才来让你的肝脏损伤及时康复，不要向纤维化进展；

 

假如你是非酒精性脂肪肝，比如最常见的肥胖引起的脂肪肝，减肥、合理饮食当然是必不可少，但是如果你是那种特别胖的脂肪肝患者，给了你三个月，六个月的吃的少，吃的慢，吃的粗，增加运动等改变生活方式来治疗你的脂肪肝，但是还是出现了一些转氨酶明显的增高，或者有一些患者可能还伴有血压、血糖、尿酸增高或者其他胆固醇的增高，这时候也是必须要用药辅助治疗的，同样必须时要配合用一些保肝抗炎药物，让你损伤的肝脏及时康复，不要向纤维化进展；

 

当然，临床上还有一些患者是长期服用三苯氧胺等抗肿瘤的药物引起的脂肪肝，除了要注意减量，甚至停药，必要时的辅助使用一些护肝药物同样是非常重要的，这时候你说你不消除病因，只是都拿管住嘴迈开腿来治疗脂肪肝，有用吗？

所以，治疗脂肪肝绝对不是简单的个人行为，管住嘴迈开腿，而是必须要在医生指导下，找到病因，根据每个人的病情程度不同，因人而异的进行系统治疗的过程！

 

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说起脂肪肝，很多人会下意识的将它与肥胖联系在一起。确实，一胖了，不但皮下脂肪会骤增，就连肝脏也会跟着“发胖”，久而久之肝功能受到破坏，容易发生病变。

 

可以肯定的是，肥胖的确是脂肪肝的高危因素之一，但却不是唯一因素，临床上约有1/3的脂肪肝患者身形正常，所以脂肪肝并不是专属于肥胖人的疾病。如果身陷错误认知，很容易误导拥有高危因素的‘非胖’人群失于察觉，掉以轻心，成为隐形的脂肪肝患者。

 

那么除了肥胖，还有哪些人容易患上脂肪肝呢？

 

  

“隐形”的脂肪肝人群

 

1、酗酒的人

 

长期酗酒是损害肝脏的第一杀手，健康人持续10-12天每日饮酒100-200克，可引发脂肪肝。据报道，经常嗜酒者中有20%-30%的可发展成为肝硬化，甚至是肝癌。

 

2、缺乏运动的人

 

多坐少动的工作方式和以车代步等长期不活动的人，热能得不到充分消耗，导致体内过剩的养分转化成脂肪，这些脂肪沉积在皮下时，表现为肥胖，堆积在肝脏内，则表现为脂肪肝。高达30%的白领人士患有不同程度的脂肪肝。

 

3、减肥太快的人

 

过度的节食减肥、禁食或用减肥药快速减轻体重，会导致体内没有足够的糖分来分解，在短时间内大量分解脂肪，增加肝脏代谢和合成负担，对肝细胞带来一定的损伤，影响脂蛋白合成能力，从而形成脂肪肝。

 

4、经常熬夜的人

 

人的肝脏在晚上11时至凌晨3时的活动能力最强，这也是肝脏的最佳排毒期，如果此时肝脏得不到休息，肝脏的血流量就会相对不足，势必加重肝脏的负担。同时，熬夜很容易进食夜宵，如果这样，多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，久而久之，肝脏的脂肪含量超标，导致脂肪肝。

 

5、老年人

 

随着年龄的增长，到了中老年时人体的新陈代谢会减慢，再加上运动量的减少以及性激素水平的失衡等，容易导致脂肪蓄积，继而脂肪肝也就容易出现了。

 

 

可是脂肪肝发生时无声无息，在早期甚至没有任何症状，我们该如何发现和预防呢？可以关注以下两种症状，如果出现，应及时去医院检查。

 

1、黑眼圈、眼睛发黄

 

肝功能减弱，分泌的黑色素细胞抑制素含量就会降低，会有更多的黑色素沉淀于皮肤，由于面部尤其是眼睛这一块皮肤比较薄，毛细血管分布也较为密集，所以症状更为明显，形成黑眼圈。若眼白浑浊并发黄，可能是肝细胞发生了广泛性损害，胆汁分泌功能减弱，使肝细胞对胆红素的摄取及结合发生障碍。血清中的胆红素浓度增高，流入淋巴与血液中，造成胆汁淤积，眼白就会出现浑浊而发黄的现象，俗称“黄疸”。

 

2、小红手

 

关键是看大小鱼际，许多肝病患者会在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，这是患上肝病的一个重要的标志。

 

因此，了解我们的身体，了解疾病早期的症状，防患于未然，才能保护我们的健康。

脂肪肝这一人群在生活中越来越多，它是一种生活方式病，中老年人已经成为脂肪肝高发人群。很多人觉得不就是肝脏中脂肪多了一点，对于健康不会有多大影响。其实，脂肪肝只是短期内对于健康没有威胁，但是长期发展下去必会对我们的身体产生不可逆转的伤害。

  
​脂肪肝患者多无明显的症状，但是随着肝脏中脂肪的堆积,患者会逐渐出现全身乏力、食欲减退、腹胀、呕吐、肝区不适等异常表现，少数重度脂肪肝患者会发展成肝硬化而引起全身脏器的功能失调。

  
脂肪肝分为非酒精性和酒精性两类，其中以第一种类型多见。这两类都与患者的生活习惯分不开，所以说改变生活方式，调节饮食结构以及健康饮酒都能有效地预防脂肪肝。

 

 

脂肪肝患者注事项

 

1、要控制体重，脂肪肝多为腹型肥胖的患者，有资料显示肥胖型的患者通过减少体重能够逐渐逆转脂肪肝，并且血清中转氨酶多能恢复至正常水平，所以说控制体重是基础治疗。

  
2、限制脂肪的摄入，摄入过多会加重肝脏的负担，造成热量摄入过多。

 

3、限制糖类食物摄入，单糖食物如麦芽糖、果糖及蜜饯等之类的食物摄入后更容易以脂肪的形式沉积在体内，所以应当限制摄入或者不摄入。

 

4、限制食盐及高嘌呤食物的摄入，因为过多的摄入容易加重肝肾的负担。要少吃辛辣刺激的食物。

 

 

5、饮食中要增加蛋白质食物的摄入，如豆制品、瘦肉以及鱼虾等食物，因为蛋白质食物有保护肝细胞的作用。

 

6、应当摄入充足的维生素，新鲜的水果、蔬菜，但是含糖量高的要尽量避免食用或者少用。

 

7、可以多食用小米、芝麻以及海产品等一类的食物，能够有效的促进磷脂的生成，促进肝脏中脂肪的代谢。

  
8、对于酒精性脂肪肝患者来说，要学会健康饮酒，不空腹饮酒，不酗酒、不要喝混合酒，当肝脏受到损伤时就应当戒酒。

  
然后就是要积极的进行运动，运动的目的在于要增加机体的基础代谢，增加对热量的消耗，有氧运动是首选的运动方式，如慢跑、骑车、游泳、瑜伽、爬山等活动，要注意的是运动要适度，不可操之过急，最重要的是贵在坚持。

 

希望大家都能有一个好的生活习惯，为自己也为家人负责。

近日，门诊一位40岁的王姓女患者，拿着单位体检的腹部彩超结果咨询我：“腹部超声显示我有脂肪肝，怎么可能？我常年节食减肥，只吃素食，身高160厘米，才92斤重，不吃油腻食物，脂肪肝从哪里来？是不是检查结果有误”？王女士的疑问也是大部分人会有的，脂肪肝不是那种每天大吃大喝不忌嘴的胖子、或者每天喝酒的人才会得的病吗？节食减肥，身材苗条的人也会得脂肪肝？其实王女士的脂肪肝就是节食减肥的后果。下面我们来分析为啥过度节食会得脂肪肝。

什么是脂肪肝？

脂肪肝是由于多种因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多的疾病，正常情况下，健康成人肝脏内脂肪约占肝脏重量的3%-5%，如果肝脏内脂肪含量超过5%就可以诊断脂肪肝。简单地说，就是肝脏内的脂肪超过了正常范围。

 

 

得了脂肪肝有什么表现？可能会出现乏力、食欲减退、嗳气、腹胀、肝区饱胀感等，部分人群会有恶心、呕吐、肝区或者右上腹隐痛的症状，有的女性出现闭经。脂肪肝可以通过腹部超声或者CT诊断.

脂肪肝形成的原因有哪些？

1、因为长期服用抗生素、避孕药、抗肿瘤药以及激素类药物引起。

 

2、原发代谢性疾病引起，比如糖尿病。

 

3、长期饮酒。

 

4、营养过剩，就是我们平时看到不节制饮食，经常暴饮暴食的肥胖人群。

 

5、妊娠。

 

6、营养不良，比如贫困地区食不果腹人群，或者上文中提到故意节食减肥的王女士，都容易罹患营养不良性脂肪肝。

为什么节食减肥会得脂肪肝？

首先，长期节食减肥的人，进食食物的量不足，不能满足人体的需要，机体处于营养不良的状态。淀粉类物质摄入不足，机体不能获得足够的能量物质葡萄糖，低血糖刺激交感神经，动员贮存在体内的脂肪来供应能量，造成血液中游离脂肪酸增高；其次，脂肪代谢过程中需要脂蛋白的转运，脂蛋白的合成又需要蛋白质和必需脂肪酸，过度减肥的人脂肪和蛋白都摄入不足，无法合成充足的脂蛋白，血液中的脂肪酸不能正常转运，导致脂肪酸沉积在肝脏内，引起营养不良性脂肪肝。有资料显示，非洲部分贫困地区的儿童，因为物产的匮乏，主要以素食如白薯为主食，很少进食蛋白质和脂肪类食物，会出现脂肪肝。上文中的王女士是故意节食减肥，只吃少量素食，进食情况如同这些儿童，所以结果也一样。

如何避免节食减肥导致脂肪肝？

苗条的身材是大部分女性的追求，减肥的过程中，节制饮食是必须的，但是也要有度，饮食尽量做到荤素搭配，满足机体的正常生理需要。同时配合适当的锻炼，因为只控制饮食的话，虽然能瘦，但是肌肉松软无力，如果配合锻炼的话，肌肉结实紧密，身材会更有型。

 

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

导  读

 

脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积导致的一种疾病。

 
健康人群肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%，当肝脏脂肪重量超过肝脏重量的5%就是脂肪肝了。

 

超过15%是中度脂肪肝，超过30%属重度脂肪肝。

 

实际上脂肪肝患者的脂肪并非你想象那样脂肪包裹在肝脏的表面，而是存在于肝细胞里面。

 

表现为肝细胞脂肪变性。所以脂肪太多会损害肝细胞的正常功能，导致肝细胞炎症、逐渐形成肝硬化甚至肝癌。

 
那么是什么原因导致脂肪肝呢？

 

很多人会说，我不吃肉啊，我只吃素啊，我也不胖啊，怎么就会有脂肪肝了呢？下面我们了解一下脂肪肝的病因有哪些？

 

1、肥胖性脂肪肝

 

肥胖而导致的肝脏脂肪堆积，这是最常见的脂肪肝类型。

 

 

由于不合理的膳食结构比如高脂肪、高热量的食物摄入过多，导致肥胖，从而诱发脂肪肝。

 

不良的饮食习惯：过量进食、吃零食、爱吃甜食和荤食、常吃宵夜、不吃早餐等不良饮食习惯，也会导致脂肪肝的发生。

 

很多人不吃肉，自认为吃素就不会肥胖，就不会导致脂肪肝。

 

实际上如果注视摄入太多，在体内就会转化为太多的葡萄糖，如果不能被充分利用，就会转化为糖原储存于肝脏和肌肉之内。

 

当糖原储存达到上限时，多余的葡萄糖进入肝细胞转化为脂肪储存在肝细胞内，如果脂肪储存过多超过了肝细胞的清除能力，便造成了肝细胞内脂肪的蓄积。

 

当然还有一部分脂肪转移至皮下（如腹部、胸背部、腋窝及臀部等）形成肥胖。

 

2、酒精性脂肪肝

 

很多男性爱喝酒，酒精的代谢产物可以直接毒害肝细胞，导致肝细胞脂肪变性。

 

由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化、酒精性肝癌。

 

3、营养失调性脂肪肝

 

由于蛋白质摄入不足，糖类摄入过量，造成肝脏蛋白质合成障碍，引起营养缺乏性脂肪肝。

 

这是因为正常情况下肝脏内总会有一些脂肪，这些脂肪要通过一种蛋白质(载脂蛋白)运送出肝脏去。

 

 

如果营养不良，体内蛋白严重缺乏，肝脏内负责运送脂肪的蛋白质就会显著减少，这将导致脂肪在肝脏内蓄积，所以也会发生脂肪肝。

 

4、病毒感染

 

丙型肝炎、乙型肝炎病毒的干扰，会干扰脂代谢途径，这也是很多丙肝、乙肝患者合并脂肪肝的原因。

 

5、内分泌-代谢因素

 

糖尿病、高脂血症患者也容易合并出现脂肪肝。

 

流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，这些病和脂肪肝有共同的发病基础，胰岛素抵抗。

 

6、药物因素

 

肝脏担负着分解药物的作用，某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。

 

需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也会增加药物性脂肪肝形成的几率。

 

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什么是脂肪肝呢?估计还有一部分人对此病不太了解，脂肪肝是由于肝细胞内堆积过多的脂肪而引起的病变，现在越来越多的人患上了脂肪肝，大部分人的脂肪肝都是因为大吃二喝引起的。

 

 

最初是因为你的血脂升高引起的，慢慢变成脂肪肝，有三种轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种，再之后就是肝硬化了！

 

肝脏的脂肪代谢出现问题，吃进去的脂肪、糖类和蛋白质不能被有效地利用而转化为脂肪堆积起来，这样就形成了肥胖。而肥胖不仅会影响体形，而且容易引发各种疾病。

 

1、脂肪肝有什么危害吗？

 

一般情况下轻度脂肪肝，轻度脂肪肝一般情况下都是30左右的年轻人，一旦不注意身体的情况加剧，那么就会加重，对于轻度脂肪肝人群一般身体情况还没有什么异常，这个时候就需要引起注意了，还是要积极的进行调整。

 

中度脂肪肝就有一点影响身体健康了，这个时候建议大家一定要引起重视，比如肝功能的下降，排毒能力的下降，如果这个时候还是不注意饮食就容易引起重度脂肪肝。

 

重度脂肪肝这个时候身体就会一些异常，尤其是肝脏的功能。

 

2、中度脂肪肝如果一直喝酒吃宵夜会怎么样？

 

这样问题就难办了！本身中度脂肪肝就已经是肝功能受到一定的影响了，还不及时调整就会加重病情，中度脂肪肝的人群基本上属于我们常常看到的中年油腻男的形象，腹部很大，头发稀少，满面油光，这是跟饮食有很大关系，喝酒吃宵夜，这样的小日子是再舒服不过了！可是，喝酒可以加重脂肪肝病情，而宵夜更是晚上一般胃肠道消化吸收功能比较弱，这个时候再食用油腻的宵夜会加重脂肪肝的进展。

 

 

建议这位朋友还是要注意一下自己的身体情况，可以适当的改变下吃宵夜和喝酒的习惯，正常建议一周一次左右比较适宜，多了真的很容易引起加重病情，同时适当的饮酒，每次酒在半瓶左右不要经常喝，祝你早日恢复健康。

 

为了预防脂肪肝的发生，我们要知道健康的生活方式和懂得一定的养生知识，适当锻炼身体是完全可以杜绝脂肪肝的问题，而且对血压、心脑血管等都有帮助。对于自己的身体受益一生。

人们在极度饥饿的时候，常常会失去理智乱吃，为了避免这种情况，忙碌的上班族必须有“点心食品”，比如一小盒水果或杂粮馒头，下午四五点就能填饱肚子，让血糖保持稳定，下班后出去觅食，也不会因为血糖过低而乱买乱吃。

 

先吃一个香蕉或一小块杂粮馒头，然后在下午五点半结束工作练习，然后晚上8点再吃些蔬菜和鱼。很多人利用晚餐时间和家人朋友聚会，所以很容易吃太多油脂；有些人怕胖，怕晚饭只吃水果蔬菜，这都是不正确的。

 

 

吃饭，才不老

 

一个好的晚餐，必须有好的糖分，适量的蛋白质和脂肪，以及充足的膳食纤维，最好用低升糖指数的全谷物来代替精细淀粉。食用小火锅时不妨用南瓜、芋头代替白米饭和白面，不要沾上过多的酱汁，少吃加工过的火锅饺子，以免在不知不觉中摄入过多的钠和热量。

 

家常做的蔬菜咖喱饭也是很好的选择，不过注意不要用太多油去炒，调味时不可过咸，可用糙米代替白米，再加茄子、豆荚、菇类、芦笋等外食较少的蔬菜。另外，在假期先买好一周的晚餐配料，规划好菜色，才不会因为肚子饿而乱吃。

 

很多人中午吃面汤或者午饭，蔬菜不够。晚餐可能会补充各种颜色的蔬菜和水果，这也将有助于第二天早上排便顺畅；肉不宜吃太多，因为蛋白质先分解成氨基酸再传递到大脑，使人清醒，导致夜间睡眠不好。吃饭后，有人习惯了吃甜点，甜点和饮料都含糖，如果要吃只能选择一种，水果也不要吃太多，以免摄入过多糖分。

 

 

很多人的脂肪肝是因为晚饭错了。每周只吃一天的饭就能放松；经常吃脂肪高、卡路里高的食物，容易引起胰岛素阻抗，胰岛素不敏感也不能工作。长时间食用高脂、高糖食品，不但体脂会增加，成为“肌肉流失型肥胖”，而且还会因营养不均衡而容易疲倦，约两年后就会让人衰老，新陈代谢走下坡。

 

但是，改变决不晚。只要愿意吃一顿健康的晚餐，三个月就可以改掉不良的饮食习惯。

 

营养专家教你如何选择晚餐

 

晚饭没有吃对，也没有吃足，除了变胖和变老外，还容易养成吃不完的坏习惯。消化晚餐需要4个小时左右。如果晚餐淀粉吃的不够多，建议早睡，以免饿了想吃夜宵。

 

如果睡前真的饿了，有几种夜宵方法是健康的，不会对胃造成太大负担，比如冲泡糙米粉、温牛奶、低糖豆浆，或者酸奶等。另外也可以尝试薏米浆，燕麦奶等，奶中含有有助于睡眠的酪蛋白，优酪乳和优格为肠胃提供了有益的细菌，而黄瓜和坚果中也含有糖和油脂，使血糖缓慢上升，并有饱腹感。胃部不佳者，睡前2小时应避免食用苹果、梨、芭乐等高纤维水果作为消夜，以免消化不良。

我是一名公务员考生，最近接到体检通知，心中不免有些忐忑。原因是我的体检报告显示肝功能指标异常，特别是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）都超过了正常值的两倍。作为一个有脂肪肝病史的人，我知道这可能会影响我的体检结果，进而影响我的考试资格。

在无锡市的一家医院，我找到了一个在线医生进行咨询。医生告诉我，我的情况可能需要短期内的药物干预来降低肝功能指标。我们讨论了使用联苯双脂和双环醇的可能性，但医生也提醒我这只是暂时的解决方案，体检过后我需要换一种药物进行长期治疗。

这次体检的经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视，尤其是对于那些有潜在健康风险的人来说。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊服务，它们为我提供了及时、便捷的医疗咨询，帮助我在关键时刻做出了正确的决策。

我是一名成功的商人，生活富足，但最近总是感到不适。体检报告显示我的谷氨酰转肽酶（ALT）高了，医生告诉我这可能是脂肪肝的迹象。我开始担心，毕竟我经常出差，饮食不规律，运动也很少。为了更好地管理我的健康，我决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生询问了我的生活习惯、饮食情况和运动量。虽然我不太喜欢运动，但医生建议我开始慢跑和游泳，这样可以帮助我减轻体重和改善肝功能。

医生还开了一些药物来辅助治疗，并强调了饮食的重要性。他们建议我减少油腻和高糖食物的摄入，多吃蔬菜和水果。虽然这对我来说是一个挑战，但我知道这是为了我的健康着想。

在接下来的几个月里，我认真遵循医生的建议，开始了新的生活方式。每天早上我都会去公园慢跑，晚上则会去游泳。同时，我也改变了我的饮食习惯，尽量选择健康的食物。虽然一开始很难适应，但随着时间的推移，我开始享受这种新生活带来的好处。

几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的ALT已经恢复正常，脂肪肝也得到了有效控制。我非常感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议，正是因为他们的帮助，我才能重新拥有健康的生活。

我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的人。然而，最近的一次体检结果却让我不得不寻求这种方式的帮助。B超报告显示我可能患有脂肪肝，这个消息像一颗重磅炸弹在我心中爆炸。我开始感到窘迫和焦急，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过搜索引擎，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，并成功预约了一位专家的在线咨询服务。

在与医生的交流中，我向他展示了我的B超报告和一些基本的健康信息。医生非常专业和耐心地解答了我的问题，并提供了一些关于脂肪肝的基本知识和治疗建议。虽然我还需要进行更多的检查和测试来确定我的具体情况，但这次线上问诊至少让我感到了一些安慰和希望。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊不仅可以避免不必要的外出风险，还可以节省时间和精力。当然，作为一名小说家，我也在思考如何将这种新型的医疗服务方式融入到我的作品中，创造出更多引人入胜的故事。

我叫小李，26岁，生活在郑州市。六年前，我的脸上开始长痤疮，起初我并没有太在意，认为只是青春期的正常现象。但是，随着时间的推移，痤疮不仅没有消失，反而越来越严重。我的脸上布满了红肿的痘痘，有时候甚至会冒出白头，非常痛苦和尴尬。

为了治疗痤疮，我尝试了各种方法，包括使用各种护肤品、去美容院做面部清洁和护理，甚至还吃了很多中药。然而，所有的努力都没有效果，我的痤疮依然存在，影响了我的日常生活和自信心。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。通过与一位专业的医生交流，我上传了自己的照片，并详细描述了我的症状和治疗经历。医生告诉我，我的痤疮可能与肝火旺、脾虚湿气太重有关，并推荐我使用异维A酸软胶囊进行治疗。

我有些担心，因为我有脂肪肝和尿酸高的病史。但医生解释说，异维A酸软胶囊对反复发作的痤疮效果很好，而且可以与我的病史相容。医生还建议我去医院做刷酸治疗，这是一种可以帮助去除死皮细胞和减少痤疮的方法。

经过一段时间的治疗，我的痤疮明显改善了。虽然过程中有过一些副作用和不适，但总的来说，我非常满意京东互联网医院的服务。在线问诊不仅方便快捷，还能得到专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经恢复了自信，重新找回了生活的乐趣。

我还记得那天晚上，手中的血糖仪显示的数字让我心跳加速：14！我从未见过这么高的血糖值。作为一个有轻度脂肪肝和慢性胆囊炎的患者，我知道这意味着什么。我的心情从焦虑转向恐慌，仿佛整个世界都在崩塌。我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊功能，希望能够尽快得到专业的医疗建议。

医生很快接入了我的咨询，询问了我的症状和近期的饮食情况。我告诉他我最近一段时间的饮食比较荤，可能是这个原因导致的血糖升高。医生建议我控制饮食，适量运动，并且进行空腹血糖化验来确定是否存在糖尿病的风险。他还提醒我，慢性胆囊炎需要服用消炎利胆片来控制病情。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会测量空腹血糖，记录下数据。同时，我也开始了适量的运动，尽量避免高糖高脂的食物。经过一段时间的努力，我的血糖值逐渐恢复正常，心情也变得轻松起来。

我是一位65岁的老人，身高162厘米，体重69公斤，最近被诊断出轻度脂肪肝和膝关节受损。我的身体状况不佳，总是感到疲惫。看到镜子中的自己，我知道我必须采取行动了。于是我决定寻求医生的帮助，制定一个科学的减脂计划。

我通过互联网医院预约了一位医生，李医生。我们进行了线上问诊，李医生详细询问了我的身体状况和生活习惯，并根据我的情况制定了一个适合我的减脂计划。李医生建议我采用5:2断食法，即每周有两天只摄入500-600卡路里的食物，其他五天正常饮食，但要注意控制主食的摄入量，选择蛋白质丰富的食物如牛肉、鸡肉和鱼类。同时，李医生也强调了多喝水的重要性，建议我每天至少喝2500毫升的水。

起初，我对这个计划持怀疑态度，担心自己无法坚持。但是，李医生耐心地解释了每一个步骤，并告诉我只要坚持下去，就一定能够达到减肥的目标。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。

现在，我已经开始执行这个计划了。虽然一开始有些困难，但我发现只要有毅力和恒心，任何事情都可以做到。每天早上，我都会给自己打气，告诉自己今天一定要坚持下去。慢慢地，我开始适应这个新的生活方式，感觉自己的身体和精神状态都在逐渐改善。

我非常感谢李医生和互联网医院提供的便捷服务。他们让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。更重要的是，他们给了我信心和动力，让我重新找回了对生活的热爱和希望。

我是一名成功的商人，生活节奏快，工作压力大。近年来，我的体重开始飙升，饮食也越来越不规律。直到最近一次体检，我被诊断出中度脂肪肝。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处寻找解决方案，最后在西城区的一家互联网医院找到了帮助。

我通过线上问诊与一位非常耐心的医生取得了联系。医生首先询问了我的体重和饮食习惯，并建议我改善生活方式，少吃油腻食物，多吃蔬菜，适量运动。医生还提醒我需要定期检查肝功能，特别是转氨酶的水平，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。

在医生的指导下，我开始认真控制自己的饮食和体重。虽然一开始很难适应，但我坚持了下来。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的脂肪肝已经有所改善。这个过程中，医生一直在关注我的情况，给予我鼓励和支持，让我感受到了医患之间的信任和温暖。

我是一名普通的上班族，工作压力大，生活不规律。两年前做肝脏彩超时，医生说我的胆囊壁增厚，但我并没有太在意。直到最近，体检报告显示我的肝功能异常，胆红素和转氨酶偏高。心中不免有些担忧，于是通过互联网医院平台向一位经验丰富的医生进行了在线咨询。

医生告诉我，我的情况可能与脂肪肝有关，并建议我改善生活方式，少熬夜，适当进行体育锻炼。同时，医生也关心了我的睡眠质量和饮食习惯，提醒我要注意这些方面的调整。虽然目前不需要特殊治疗，但医生还是建议我一个月后再次复查，以确保肝功能的恢复。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于肝郁脾虚的知识。肝郁脾虚是中医中的一种病理状态，主要表现为情绪不稳、食欲不振、消化不良等症状。医生建议我可以通过调理饮食、保持良好的心态来缓解这种状态。对于我正在服用的非布司他，医生也表示需要定期复查肝功能，以避免药物对肝脏的潜在影响。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无需排队等候，随时随地都可以得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，健康管理不仅仅是看病吃药，更重要的是日常生活中的自我调理和预防。希望我的经历能够帮助更多的人关注自己的健康，及时采取措施预防和治疗疾病。

我曾经是一个体重超重、脂肪肝、转氨酶偏高的患者。每天早上醒来，嘴里都是口水，感觉乏力。更糟糕的是，大便不成型，粘马桶，腹部肥胖，整个人都像一团无精打采的肉球。这种状态持续了很久，直到我遇见了司医生。

司医生是一位非常有耐心的医生。他详细地询问了我的症状和生活习惯，并且给出了专业的分析和建议。经过一番交流，我了解到自己的问题主要是脾虚湿盛导致的。司医生开了一周的中药给我调理，告诉我要注意饮食和生活习惯的改变。

在服用中药的同时，我也开始了每天快走或慢跑1小时的运动计划，并且尽量避免熬夜和吃油炸烧烤甜食酸辣生冷等食物。一个月后，我去复诊，体重明显下降，转氨酶也恢复正常。司医生调整了我的中药方剂，继续指导我进行调理。

现在，我的身体状况已经大幅改善。每天早上醒来，精神饱满，口水也减少了很多。更重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。感谢司医生，他不仅是一位出色的医生，也是一位关心和鼓励患者的好人。

38岁的我，最近体检发现了轻度脂肪肝和肝血管瘤，心中不免有些担忧。身高170cm，体重72kg，腿部偏胖，平时容易感到腰酸乏力。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业医生的建议。

医生首先询问了我的体检报告和生活习惯，建议我去肝胆外科复查血管瘤和胆囊息肉的情况。虽然大多数血管瘤是良性的，但仍需要进一步检查以确定具体情况。同时，医生也提醒我，清淡饮食只是一个基本的调理方法，不能完全依赖于此。

在与医生的交流中，我了解到肝郁脾虚的症状和调理方法。肝郁脾虚是中医中的一种病理状态，表现为情绪不稳、食欲不振、腹胀等症状。医生建议我在复查清楚身体情况后，可以适当服用中成药丸来调理身体。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也对自己的身体状况有了更深入的了解。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。