人到老年夜尿多，并不一定是水龙头用多，或者太老了的原因！

 

下面，陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多？

首先，并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多，有时候可能是最近睡前喝水喝多了。

 

临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的：晚上上厕所超过两次，夜尿总量超过700ml，占你一天24小时尿量的三分之一以上，但24小时总尿量也并不增多。所以，如果你一天到晚都尿多，不管白天还是晚上总量都超了，那也不能说是单纯的夜尿增多！

 

 
其次，夜尿增多，在我们西医上，通常说的是一种肾功能减退的信号！

 

正常情况下，你不买苹果手机，大家都会有两个肾，而评价肾功能的好坏，往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长，尤其是40岁以后，哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病，我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退，表现为肾小球、肾小管发生退行性改变，数量减少，穿过肾脏的血管也会发生硬化，肾脏体积也会萎缩。

 

一旦到了65岁，这种退行性变化会变得更加明显，尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血，这样就导致老年人排尿规律被打乱了，夜尿增多了！

 

但是，并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多，这还跟个人的体质有关，像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的，那么其出现夜尿增多可能性更大！当然，陈医生也见过70多岁的人，肾功能也很好的，甚至个别还自述还有很规律的性生活的！

 

 
最后，再给大家分析下可能最关心的话题：夜尿增多是不是病？

 

这得具体情况具体分析，因为夜尿增多并不一定是由病引起的！

 

像临床上，确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以，我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多，要引起足够重视，先要到医院进行诊断，如果真是夜尿多，必须要排除疾病引起的可能性。

 

如果排除了明确的疾病，平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等，也会引起老年人夜尿增多。所以，夜尿增多未必是病！

 
非病引起的夜尿增多，可以通过尝试以下几种方法调整！

 

1. 晚上少喝稀饭、粥以及水果等；
2. 适当控制盐摄入；
3. 晚上少喝点水，尤其是最好不要喝咖啡、浓茶等；
4. 睡前少看太激烈电视电影，避免情绪过度兴奋；
5. 适当补充一些香菇、白菜等含钾丰富食物；
6. 有意的多做做提肛运动！

什么是便秘呢？多久没有排便算便秘？国内的专家共识给出的定义是：便秘是多种疾病的一个症状，在不使用泻剂的情况下，7天内自发性排空粪便不超过3次且粪便干硬，常有排便困难。很多老年人会有便秘，而且有时会比较厉害，那么如何才能快速排便呢？我们先分析常见导致便秘的原因，然后给出防治攻略。

 

 
导致老年人便秘的原因有哪些？

 

老年人便秘常见有以下3大原因：

 

1）功能性便秘常见原因：①不良的饮食习惯，由于进食量不足或食物过于精细，没有足够的食物纤维以致食物残渣过少；②饮水不足及肠蠕动过缓，导致从粪便中持续再吸收水分和电解质；③缺乏锻炼使体内的肠蠕动缓慢；④排入直肠粪便重量的压力无法达到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值（25～50克粪便重量的压力为正常值），无法形成排便反射；⑤结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征；⑥长期滥用泻药；⑦生活不规律和不规则的排便习惯。

 

2）器质性便秘常见原因：①直肠与肛门病变；②局部病变导致排便无力；③结肠完全或不完全梗阻；④腹腔或盆腔内肿瘤压迫；⑤全身性疾病导致肠肌松弛；⑥药物不良反应。

 

3）慢性病如帕金森病、糖尿病、甲状腺功能低下、肝硬化等。

 

4)药物引起如麻醉剂、钙通道阻滞剂、利尿剂，抗精神病、抗抑郁药、抗胆碱能药等药物因素。

 

 

老年人便秘怎样才能快速排便？

 

便秘的危害不可忽视，应积极防治，其中寻找和消除病因是治疗便秘的关键。但是便秘病因较多，一时间也难以确定。在便秘发作时，当务之急是先快速解决眼前的困难。如何快速解决？只能选择使用药物了。

 

1.注意老年人身体往往较为虚弱，建议优选温和的泻药，尽量避免刺激性泻药：

 

1）乳果糖：在结肠中被消化道菌丛转化为低分子量有机酸，导致肠道内pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。

 

2）甘油栓或开塞露：能润滑并刺激肠壁，软化大便，使粪便易于排出，其作用温和。

 

3）硫酸镁：为容积性泻药，口服不易吸收，停留在肠腔内，使肠内容积的渗透压升高，阻止对肠腔内水分的吸收，同时将组织中的水分吸引到肠腔中来，使肠内容积增大，对肠壁产生刺激，反射性的增加肠蠕动而导泻。其作用强烈，排出大量水样便。

 

4）聚乙二醇4000：为长链线性聚合物，口服后几乎不吸收、不分解，以氢键结合水分子，有效增加肠道体液成分，刺激肠蠕动，引起水样腹泻，达到清洗肠管的目的。处方中无机盐成分与服用的适量水分，保证了肠道与体液之间的水、电解质交换平衡。

 

5）酚酞：主要作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性钠盐，从而刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。其作用缓和。

 

2.调整饮食结构：

在日常生活中注重食用纤维素和营养物质含量高的食物，包括新鲜水果和蔬菜；

 

日常多饮水，可以适当的在水中加入蜂蜜饮用，大概2000毫升左右，有助于促进大便软化，顺畅排便；

 

适当食用润肠通便食物，包括牛奶、芝麻、蜂蜜和奶油等物质；烹调过程中，适当多放一些植物油，如菜籽油、花生油等；

 

多食用B族维生素含量丰富的食物，包括甘薯、粗粮和豆类食物，促进胃肠道蠕动，改善肠胃功能；

 

禁止吸烟酗酒，或是服用刺激性较强烈的食物，包括辣椒、韭菜和生姜等食物，调节膳食结构，促进营养物质吸收。

 

3.运动疗法：

 

增加活动量,避免久卧久坐,老年人可以打太极拳、散步；中青年人可以跑步、游泳,多做转腰抬腿、深蹲起立等能加强腹部的运动；长期卧床病人,自己可以多做收腹、提肛活动,家人可一日多次给予腹部按摩。

 
对于初步用药以及上述改善生活方式无效的便秘，建议去专科进行相关检查：行腹部检查：对所有长期便秘和无明显原因突发便秘者,常规行腹部检查，排除器质性病变因素。常规进行电解质检测：对于老年便秘和正在减肥的便秘患者,常规进行电解质检测,如发现存在电解质紊乱,及时给予纠正。排查药物：长期服药出现便秘者,对服用药物进行一次细致的排查。对明确药为物引起的便秘,可在医师指导下,调整药物。

小孩子的身体素质是特别差的，这个时候他们的肠胃功能还并不是特别完善，所以在出现便秘现象的时候，让父母朋友特别的担心。其实这个时候，父母完全可以通过一些饮食的方法帮助孩子调理，接下来我们就向大家介绍一些比较好的方式吧!

1、按时排便

所有食物堆积在一起的话肯定会导致肠胃的堵塞，长期下去，小宝宝自然会出现便秘。有时候有了便意也不知道去解，所以父母一定要及时的督促宝宝及时排便。可以每天固定一个或几个时间段，提醒宝宝去排练如果超过十分钟没有解出来的话就让孩子出来。要知道，强迫排便也会引起便秘的。

2、不要挑食

每种食物的功效都是不同的，如果宝宝因为挑食的话，那么就很容易导致营养不良或者是消化不良，这样就会破坏体内的平衡，导致有便秘的现象。所以要给宝宝尝试每一种食物，大家饮食结构千万不能大意，更不能让宝宝养成挑食的坏毛病。

食物法则

大多数宝宝之所以便秘，主要是因为食物不能消化，或者不容易排出去，结果导致便秘。因食物而引起，自然可以用食物来化解。

1、合理搭配食物

食物的成分也会直接影响到宝宝是否能够消化，我们可以让宝宝吃一些含有脂肪以及碳水化合物较多的食物。那水化合物当中含有丰富的蛋白多糖。因此具有润滑的功效，能够使宝宝的大便润滑，容易解出。

2、少吃多餐

小宝宝的肠胃容量过小，消化功能并不是很健全，如果给他们吃太多东西，也很容易让食物在体内积压。造成肠胃堵塞，引起消化不良。所以我们给宝宝准备的食物一定要少，要让他们养成少吃多餐的习惯。

3、多吃蔬菜水果

父母应该给孩子多吃一些新鲜的蔬果，因为很多宝宝便秘主要是因为体内燥热引起，蔬菜和水果能够消除宝宝体内的燥热。

通过上文的介绍，现在大家应该知道小儿便秘拉不出是因为什么了吧，如果小孩子出现便秘的话，父母是最担心的，这个时候我们就需要积极地调理饮食结构，因为很多孩子便秘都是因为偏食或者吃一些油腻的食物导致的。这时就要让他们多喝一些水，多吃一些清淡的食物。

今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好，每天晚上都是9点多睡觉，到了夜里4点左右就睡不着了，问我应该怎么办？

考虑到这个问题涉及的东西比较多，而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题，所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文！由于涉及到的内容可能会比较多，因此希望大家耐心点看完。

 

1.为何中老年人普遍睡眠不好呢？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做，只要是自己感觉睡不好，那不就是失眠吗？

自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠，但是这个并不全面，而且也不够客观。失眠有多种类型，比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等，一般来说如果入睡困难（入睡时间＞30分钟）、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时，都可以诊断失眠。

不知道大家有没有注意过一个细节，婴幼儿的睡眠是很好的，每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后，人对睡眠的需求基本在8小时左右，进入中年以后，睡眠逐渐变得不好了，这到底是为何呢？其实这和褪黑素的分泌减少有关！

人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素，在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰，随后就开始下降。随着年龄的增长，褪黑素的分泌量是减少的，到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一，甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的，褪黑素的分泌量减少了，睡觉质量自然就会变差。

失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学，他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手，为此他特别伤心，夜里辗转反侧，就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情，那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说，他们可能工作已经不繁忙了，但是家里的事情比较多，也容易出现重大的变故。与此同时，他们可能操心的事情也会比较多，自然而然会影响睡眠的。

还有一些女性可能进入了更年期，这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状，这个也会影响睡眠。

还有一些人可能本身就存在一些精神疾病，比如焦虑、抑郁、精神分裂症等，这些疾病本身就可以造成失眠。

除此之外，睡眠环境的改变、某些药物（比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等）、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病（引起身体的不舒服）等，都有可能会引发失眠。

还有一类人睡眠压根就是找不到原因的，这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点，诊断原发性失眠可不是什么简单的事情，它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。

 

2.面对失眠，中老年人应该怎么办呢？

可能会有朋友说了，既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况，那我直接补充褪黑素不就完事了吗？然而事实并非如此，通过上面的介绍，想必大家应该能看出，引起失眠的原因是有很多的，褪黑素分泌不足只是其中的一个而已，要想战胜失眠，需要采取综合性的措施。

如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服，这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说，找到具体的原因是比较重要的，比如失眠主要是因为发生了重大变故，那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果；失眠如果是更年期所致，那直接对更年期进行干预就可以了。

要想改善失眠，比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候，午睡尽量不超过30分钟，如果可以的话，也可以取消午睡。如果没有睡眠需求，那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息，在睡眠之前不要吃得太饱，也不要看容易让人兴奋的视频，睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。

睡觉的环境应该保持安静、舒适，光线和温度也要适宜，不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动，但是轻缓的运动还是可以的，运动可以让你放松心情，而且还能产生轻微的疲劳感，所以自然就能帮助睡眠了。

如果失眠真的影响了日常的生活和工作，那也可以适当服用一些助于睡眠的药物，具体的需要咨询专业的医生，切勿自行服用药物。

可能大家最为关心的就是是否能褪黑素，可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用，但是年轻人就没有必要了，因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好，毕竟吃多了也会有一些不良后果，比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。

另外，褪黑素还会让人犯困，所以在服用褪黑素的5个小时以内，尽量不要开车或者进行精细的操作，否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用，不要私自增加剂量，一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点，目前褪黑素是一种保健品，国内对它的监管不是太严格，为了安全，尽量选择正规公司生产的，具体的我就不介绍了，大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表，尽量选择成分比较单一的，千万不要买那些花里胡哨的。

今天我的一个亲戚给我打电话说自己最近自己睡眠不太好，每天晚上都是9点多睡觉，到了夜里4点左右就睡不着了，问我应该怎么办？

考虑到这个问题涉及的东西比较多，而且失眠也是很多中老年朋友面临的问题，所以我觉得有必要写一篇关于失眠的图文！由于涉及到的内容可能会比较多，因此希望大家耐心点看完。

 

1.为何中老年人普遍睡眠不好呢？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下医生是如何判断失眠的。可能会有朋友觉得这有点小题大做，只要是自己感觉睡不好，那不就是失眠吗？

入睡困难

自我感觉睡眠不好在一定程度上也可以考虑是失眠，但是这个并不全面，而且也不够客观。失眠有多种类型，比如入睡困难、觉醒次数增多、总的睡眠时间减少等，一般来说如果入睡困难（入睡时间＞30分钟）、一夜觉醒≥2次、总的睡眠时间低于6小时，都可以诊断失眠。

褪黑素

不知道大家有没有注意过一个细节，婴幼儿的睡眠是很好的，每天基本睡觉的时间都在10小时以上。到了一定年龄以后，人对睡眠的需求基本在8小时左右，进入中年以后，睡眠逐渐变得不好了，这到底是为何呢？其实这和褪黑素的分泌减少有关！

人在出生后的几个月后就开始分泌褪黑素，在夜间褪黑素的分泌量达到一个顶峰，随后就开始下降。随着年龄的增长，褪黑素的分泌量是减少的，到了70岁以后夜里褪黑素分泌的高峰变为了年轻时候的四分之一，甚至更低。而褪黑素对人来说主要的作用之一就是帮助睡眠的，褪黑素的分泌量减少了，睡觉质量自然就会变差。

分手

失眠还有一个重要的原因就是心理因素。之前我有个同学，他谈了4年的女朋友跟他提出来了分手，为此他特别伤心，夜里辗转反侧，就是睡不着。一个人心里如果装着什么事情，那肯定是影响睡眠的。对于中老年人来说，他们可能工作已经不繁忙了，但是家里的事情比较多，也容易出现重大的变故。与此同时，他们可能操心的事情也会比较多，自然而然会影响睡眠的。

还有一些女性可能进入了更年期，这个时候他们多会在夜间出现潮热、多汗等的症状，这个也会影响睡眠。

还有一些人可能本身就存在一些精神疾病，比如焦虑、抑郁、精神分裂症等，这些疾病本身就可以造成失眠。

除此之外，睡眠环境的改变、某些药物（比如甲状腺素、可乐定、甲基多巴等）、功能性饮料、茶叶、咖啡、睡眠不规律、某些疾病（引起身体的不舒服）等，都有可能会引发失眠。

还有一类人睡眠压根就是找不到原因的，这类失眠在临床上也被称之为原发性失眠。但是需要注意一点，诊断原发性失眠可不是什么简单的事情，它需要排除其他的病因方可考虑为原发性失眠。

 

2.面对失眠，中老年人应该怎么办呢？

可能会有朋友说了，既然中老年人普遍存在褪黑素分泌不足的情况，那我直接补充褪黑素不就完事了吗？然而事实并非如此，通过上面的介绍，想必大家应该能看出，引起失眠的原因是有很多的，褪黑素分泌不足只是其中的一个而已，要想战胜失眠，需要采取综合性的措施。

如果一个朋友失眠是因为刚做完手术后疼痛带来的不舒服，这种情况单纯吃褪黑素效果肯定是不好的。对于失眠者来说，找到具体的原因是比较重要的，比如失眠主要是因为发生了重大变故，那只需要进行心理疏导就能取得不错的效果；失眠如果是更年期所致，那直接对更年期进行干预就可以了。

午睡

要想改善失眠，比较重要的就是要注意生活中的一些细节。在白天的时候，午睡尽量不超过30分钟，如果可以的话，也可以取消午睡。如果没有睡眠需求，那就尽量不要躺下。每天应该保证规律地作息，在睡眠之前不要吃得太饱，也不要看容易让人兴奋的视频，睡眠前的4小时内不要进行剧烈运动。

睡觉的环境应该保持安静、舒适，光线和温度也要适宜，不能太亮、太热或者太冷。虽然睡觉之前不能进行剧烈的运动，但是轻缓的运动还是可以的，运动可以让你放松心情，而且还能产生轻微的疲劳感，所以自然就能帮助睡眠了。

如果失眠真的影响了日常的生活和工作，那也可以适当服用一些助于睡眠的药物，具体的需要咨询专业的医生，切勿自行服用药物。

褪黑素

可能大家最为关心的就是是否能褪黑素，可以肯定地说对于中老年人来说可以适当服用，但是年轻人就没有必要了，因为这玩意对褪黑素分泌正常的年轻人来说没有啥效果。褪黑素也并不是说吃得越多越好，毕竟吃多了也会有一些不良后果，比如引起头痛、头晕、恶心等的症状。

另外，褪黑素还会让人犯困，所以在服用褪黑素的5个小时以内，尽量不要开车或者进行精细的操作，否则会有一定的危险。服用褪黑素尽量按照说明书服用，不要私自增加剂量，一般来说每天服用0.5mg以下的褪黑素还是比较安全的。需要注意一点，目前褪黑素是一种保健品，国内对它的监管不是太严格，为了安全，尽量选择正规公司生产的，具体的我就不介绍了，大家自行选择吧。在选择褪黑素的时候注意看配料表，尽量选择成分比较单一的，千万不要买那些花里胡哨的。

今天门诊的时候，有一个老爷子跟我说他经常便秘，为此苦不堪言，问我应该如何解决这个问题。考虑到便秘主要好发于老年人，而且也是很多人面临的问题，因此我觉得有必要写一篇关于便秘的文章。

 

便秘

由于写得比较专业，所以内容会比较长，不过还是希望大家能坚持看下去，相信必然会让您对便秘有更深的认识和了解！

1.老年人为何容易得便秘？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下便秘的定义。便秘顾名思义是指排便时自我感觉大便干结、排便不畅，也就是说排便的时候感觉费力，对于大多数便秘患者来说，他们每周的排便次数低于3次，偶尔的便秘没有啥大问题，如果便秘持续存在超过了3个月，就考虑为慢性便秘。

根据大量的调查，便秘的发生率和年龄有很大的关系，年龄越大，便秘的发生率就越高。后来的研究发现，这个其实也有一定的科学道理。我们都知道，老年人和年轻人相比，他们的胃肠道的蠕动减弱，食物在胃肠道内停留的时间延长，里面的水分被过度吸收，这样的话大便就会变得比较干燥。

牙齿脱落

我们都知道，国人的牙齿问题是比较突出的，很多人到了50岁以后，牙齿都脱落得差不多了，为了应对牙齿脱落带来的不便，他们只有改变饮食，喜欢吃容易咀嚼、精制的食物。这类食物本身含有的膳食纤维和能量比较少，自然而然就会影响胃肠道的蠕动，食物在胃肠道停留的时间延长了，也就容易引发便秘。

偏瘫

老年人和年轻人相比，他们的活动量本身也是减少的，如果某些老年人生活再不能自理，那便秘的发生率会更高。适当地运动对于全身来说都是有好处的，它可以促进胃肠道的的蠕动，在一定程度上降低便秘的发生率。

与此同时，还有一些老年人因为缺乏子女的陪伴或者没有了老伴，可能会存在焦虑、抑郁等的精神问题，这些也是便秘的诱发因素之一。

除此之外，某些疾病（比如帕金森、糖尿病、尿毒症等、肿瘤、疝气、肛肠疾病等）、药物、不良的排便习惯、饮水不足、妊娠等都有可能会引发便秘的问题。

 

2.便秘有何危害？老年人应该如何解决便秘的问题？

痔疮

大家可能对便秘的危害了解得不多，认为它仅仅给排便带来不便，其实并非如此。我们都知道粪便中有很多的有毒有害的物质，如果粪便在胃肠道停留的时间太长，那肯定会导致有毒有害的物质被吸收进入人体内。与此同时，便秘会引起肛周静脉曲张，时间久了引发痔疮，如果大便太硬了，也可能会引发肛裂。

除此之外，便秘还会增加心血管意外的风险。之前在心内科，我遇到一个老大爷，他长期便秘，中午去厕所的时候，因为排便费力引发肺栓塞而死亡了。所以老年人不要小看便秘，它发起火来还是比较可怕的！

我们需要明白一点，便秘是一种症状，它本身并不是一种疾病，也就是说它的背后可能存在着某些因素，一般来说，去除这些因素以后，便秘也多能缓解。

在临床上，便秘也是分为器质型便秘和功能性便秘的，前者主要是指存在某些疾病而引发的便秘，后者主要是指不存在某些器官的病变，主要是由于不良的生活习惯所致的便秘，比如不良的排便习惯、吃的太精细等。

在治疗便秘之前之前，我们应该先弄清楚到底是器质型便秘还是功能型便秘。假如便秘是由于疝气所致，那你再怎么改变生活方式效果也不会太好，相反只需要解决好疝气，便秘也就迎刃而解了。如果便秘是功能型的，那只需要改变不良的生活方式就可以了。

要想改善便秘，我们应该先从生活方式下手。吃饭的时候，应该注意适当增加高纤维的蔬菜和水果的摄入，比如苹果、橘子、菠菜、玉米、芹菜等，具体的可以根据自己的喜好自行选择。虽然摄入高纤维性食物有利于改善便秘，但是一次性不能吃的太多，否则容易引起腹胀。

喝水

对于便秘的人群来说，每天摄入足量的水也是很有必要的。如果身体允许，每天摄入的水的量应该在2000ml左右，优先选择白开水，切勿用饮料替代白开水。每天喝足够多的水能够增加粪便中的含水量，粪便中的水分增加了，粪便的硬度就会下降，排便就会变得更容易了。

如果身体条件允许的话，可以经常坚持运动。运动可以促进胃肠道的蠕动，减少食物在消化道内的停留时间，所以能起到缓解便秘的作用。另外，运动还能够帮助人排解不良的情绪。与此同时，只要有便意就应该尽快去排便，千万不要忍着，否则可能会减弱排便反射。

对于老年人来说，也可以通过揉肚子来缓解便秘。需要注意，便秘的时候，尽量选择顺时针方向揉腹，否则效果会大打折扣。揉肚子的时候，手下压2cm左右，动作要缓慢，每次揉的时间不能太短，控制在20分钟左右，每天应该揉腹2次。揉肚子的时候动作一定要温柔，否则力气太大有可能会损伤腹部的脏器。对于那些做过腹部手术并且伤口愈合还不是太理想的，不建议揉肚子。

如果通过改善生活方式，便秘还是没有明显的缓解，也可以考虑使用一些药物。常用的药物包括促进胃肠道蠕动的药物（比如莫沙必利、伊托必利等）和肠道益生菌制剂以及泻药等，药物的选择需要在专业人士的指导下进行，切勿乱用药，否则存在一定的安全隐患。

门诊同一天遇到两个这样的病人，一个是30岁女性，自诉一有尿就想上厕所，尿急，如果不立马上厕所，就很容易尿裤子；另一个是一位42岁的女性，自诉走路走多了就想上厕所。

 

 

其实，很多女性朋友，尤其中年发现自己有时候会憋不住尿，在提着重物的时候，在高兴大笑的时候往往不能憋住尿，30岁、42岁的年纪，理论上都不算大，为什么就出现了这样的现象呢？首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

 

1、情绪急躁：如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛，憋的时间越长，你的情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

 

2、腰痛：受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛，引起腰骶部疼痛。

 

3、尿失禁：女性身体的结构的特殊，如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力，从而导致尿失禁的发生。

 

4、肾衰竭：当憋尿时不断胀大的膀胱，在身体抵抗力下降的时候，会引起尿路感染，甚至还可能引起肾衰竭。

 

当出现这样的情况时，很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群，包括位于盆底的多种肌肉，每种肌肉发挥着不同的功能。总之，盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

 

在生殖系统方面，盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置，维持着子宫及其他部位肌肉的收缩，使其发挥正常的功能；在泌尿系统方面，它不仅可以固定膀胱的位置，也可以影响膀胱的开合功能，使其发挥正常的排尿的功能。

 

 

 

当盆底肌肉松弛后，女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂，表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现；排尿受到影响，常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状；性生活受到影响，可能表现为性欲下降等。

 

 

那么，哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢？大多数女性生完孩子后，盆底肌肉可以很好恢复，如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛，也有些女性在生孩子时，出现难产导致盆底肌肉损伤，影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的，而是由于后期的体质虚弱，这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因，随着年龄的增大，肌肉也会慢慢松弛，所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

 

当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时，建议挂妇产科咨询。目前，针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法，康复之前会做个盆底肌肉评估，根据评估结果的不同，采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因，因此，建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

 

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人到老年夜尿多，并不一定是水龙头用多，或者太老了的原因！

下面，陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多？

首先，并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多，有时候可能是最近睡前喝水喝多了。

 

临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的：晚上上厕所超过两次，夜尿总量超过700ml，占你一天24小时尿量的三分之一以上，但24小时总尿量也并不增多。所以，如果你一天到晚都尿多，不管白天还是晚上总量都超了，那也不能说是单纯的夜尿增多！

 

 

 
其次，夜尿增多，在我们西医上，通常说的是一种肾功能减退的信号！

 

正常情况下，你不买苹果手机，大家都会有两个肾，而评价肾功能的好坏，往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长，尤其是40岁以后，哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病，我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退，表现为肾小球、肾小管发生退行性改变，数量减少，穿过肾脏的血管也会发生硬化，肾脏体积也会萎缩。

 

一旦到了65岁，这种退行性变化会变得更加明显，尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血，这样就导致老年人排尿规律被打乱了，夜尿增多了！

 

 

但是，并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多，这还跟个人的体质有关，像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的，那么其出现夜尿增多可能性更大！当然，陈医生也见过70多岁的人，肾功能也很好的，甚至个别还自述还有很规律的性生活的！

 
最后，再给大家分析下可能最关心的话题：夜尿增多是不是病？

 

这得具体情况具体分析，因为夜尿增多并不一定是由病引起的！

 

像临床上，确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以，我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多，要引起足够重视，先要到医院进行诊断，如果真是夜尿多，必须要排除疾病引起的可能性。

 

如果排除了明确的疾病，平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等，也会引起老年人夜尿增多。所以，夜尿增多未必是病！

 

非病引起的夜尿增多，可以通过尝试以下几种方法调整！

• 晚上少喝稀饭、粥以及水果等；
• 适当控制盐摄入；
• 晚上少喝点水，尤其是最好不要喝咖啡、浓茶等；
• 睡前少看太激烈电视电影，避免情绪过度兴奋；
• 适当补充一些香菇、白菜等含钾丰富食物；
• 有意的多做做提肛运动！

这是一道非常有味道的问题，排便时候是蹲着好还是坐着好？问不同的人会有很多不同的意见。

 

像比如你问胖子，排便时候是蹲着好还是坐着好，人家毫无疑问的会告诉你坐着好，你说蹲着再好也没用，有些胖子压根蹲不下去；

 

如果你在火车上问一个人，你在火车上喜欢选择蹲厕还是坐厕，有很多人都无法接受蹲厕的，因为像火车上等公众厕所，很多人看到那个脏兮兮马桶会菊花一紧，憋回去不少，陈医生也属于这种，记得大学坐火车过年，能憋住不在火车上上厕所的，坚决不会上的，当然这不能跟陈大夫学，长时间憋大小便是有健康危害的！

 

还有比如去野炊，野外草丛里，很多人还是希望有个马桶的，因为一蹲下去，被草骚弄菊花的感觉，会让很多人拉不出来的；尤其是拉肚子时候，大家还是更愿意用坐着的，一不小心贱到外头或者你的脚上，这就更加尴尬了。 不过，这些纯属属于一些跟健康没有多大关系的角度来讨论蹲坐的好处！

 

 

今天，陈医生主要从健康的角度来给大家破解这个屎界的未解之谜！

对于普通的正常年轻人，确实是蹲着好！大家可以下图

可见，从直肠到肛门的交接处，会随着我们蹲坐的角度改变而改变的，其中很明显蹲着比坐着时候的“肛直肠角”角度要大，显然更加畅通而且出屎量要大一些。而排便轻松、时间更短，在一程度上可以减少便秘的发生。

 

尤其是对于现在年轻人喜欢边上厕所边玩手机等不良习惯，蹲着久了还会腿麻，在一定程度上可以避免坐着带来的很多不良习惯。 同时对于一些脑卒中或者冠心病的人来说，蹲着也可以在一程度上减少太用力而导致心脑血管突发！

 

 

但是如果你是属于长期患有高血压、心脑血管疾病、膝关节病变、老年人以及孕妇、刚妊娠女性等这类人，建议还是坐着好。

 

所以，在陈医生家里装修房子时候，有特意将本来只有蹲厕的，改为蹲坐两厕那种，光有蹲厕虽好处相对多一些，但是人这一生，随着年龄增长，迟早都会到需要用到坐厕时候。 而且会掉手机，通常都是蹲着还玩手机的人！

 

因此，排便时最好的方式，不是坐着也不是蹲着，而是你能不能做到不玩手机！

随着年龄的增长，老年人所面对的难题也在不断增加，其中一个就是排便问题。衰老来临，除了皮肤上会遍布皱纹之外，体内的各个器官也面临着衰退，尤其是肠道。众所周知，肠道是食物消化过程中的重要器官，只要我们在吃东西，肠道就一刻不停地工作着.

 

 

几十年来，肠道的负担也不容小觑，整日为消化工作不停蠕动，很容易“透支”体力，提前“退休”。尤其是平时爱吃不易消化的食物、油腻食物、辛辣刺激类食物的人，他们的肠道遭受了不少“折磨”，更容易退化。

  
随着时间的推移，我们的肠道也会慢慢老化，蠕动功能下降，肠道内积存了越来越多的毒素和垃圾，便秘问题“穷追不舍”。其实便秘之所以会找上我们，主要还是跟饮食习惯有关，通过养成良好的饮食习惯，能很大程度上改善便秘问题。

 

老年人在饮食上尽量做到“3多1少”，让排便轻而易举

 

多吃蔬果

 

很多人都觉得吃水果是一件奢侈的事，因为水果的价格还是比较昂贵的，每天吃水果对于许多普通人来说，还是比较难实现的。而且老年人本来就有勤俭节约的心理，更不舍得花钱买水果。但水果不论是对人体健康还是肠道健康都是有很大意义的，丰富的膳食纤维是肠道蠕动的动力。

 

和水果类似的还有蔬菜，每天摄入一斤左右的蔬菜，能很好地预防便秘问题，改善肠道环境，清理肠道内的垃圾和毒素。所以，不论是水果还是蔬菜，老年人都要舍得吃、敞开吃，才能保证营养均衡，身体健康发展。

  
多喝白开水

 

对于很多人来说，能用来代替白开水的有很多，比如果汁、雪碧、可乐、奶茶等，但事实上，无论什么饮料都不能完全取代白开水。各种各样的饮料中，也存在着大量的糖分、食品添加剂等，这些物质都会给身体带来更多的代谢负担。

 

而白开水则是促进代谢、提高代谢水平的重要物质，不论大家喜不喜欢喝水，都应该养成随时喝水的好习惯，这对缓解口渴、补充人体流失的水分都有好处。每天喝够1.5升的水，身体会越来越健康，肠道也会变得湿润，促进粪便快速排出。

  
多吃粗粮

 

可能对于大家来说，粗粮是饮食结构中可有可无的部分，尤其是对于那些比较“挑食”的人来说，粗粮完全没有任何“诱惑力”。但粗粮的价值并不在于好吃，而是在于补充人体所需的膳食纤维，也就是肠道蠕动的“动力之源”。

 

常吃粗粮，我们的身体也会变得更加强健，因为相比于米饭、苗条和馒头，粗粮中的营养更加丰富，也更加全面。对于容易便秘的老年人来说，粗粮的存在也是让他们摆脱便秘困扰的“良药”，但需要注意的是，粗粮毕竟没有经过加工，比较难以消化，胃肠功能差的老年人不能过量食用，以免增加肠胃负担。

  

少吃重口味食物

 

不知道从什么时候开始，重口味食物已经成为我们餐桌上的“主角”了，各种高油、高盐、高糖的食物慢慢占据了我们的餐桌，深受各个年龄阶层的朋友欢迎，尤其是味觉开始退化的老年人。

 

但大家也要意识到这类食物的危害，长期食用重口味食物，对肠道的损害极大，会增加肠道的负担，诱发肠道疾病，增加便秘的风险。对于上了年纪的人来说，清淡食物才是首选。

  
便秘反复发作，养成2个习惯，赶走便秘

 

坚持运动锻炼

 

可能对于大家来说，运动的最大价值就在于保持体重、塑形增肌，但其实运动的好处远比我们想象的多，在运动过程中，我们的肠道也会不由自主地开始蠕动，客观上刺激了肠道，改善了肠道功能。每天坚持运动，一能促进消化，减轻肠胃负担，二能促进肠道蠕动，缓解便秘，三能提高代谢水平，延缓衰老速度。

  
坚持规律的饮食

 

众所周知，一日三餐是延续了千百年的饮食规律，但现代人因为工作、学习，经常不按时吃饭，其实规律进食的习惯不仅为了迎合我们的生活节奏，更是为了迎合我们的排便习惯。每天按时按点按量进食，能减轻胃肠的压力，让粪便及时被排出来。

 

总结：便秘一两天可能没什么影响，但便秘一周以上，或者反反复复，就需要我们注意一下了，及时解决便秘问题，对生理、心理健康都有好处。