当前位置:首页>
麻腮风三联疫苗可用于预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种儿童常见的急性呼吸道传染病。
常见问答:
1、哪些人群需要接种?
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,麻腮风疫苗的接种对象及剂次为:共接种2剂次:8月龄、18月龄。当针对麻疹、风疹、腮腺炎疫情开展应急接种时,可根据疫情流行病学特征考虑对疫情波及范围内的适龄人群接种1剂含麻疹、风疹、腮腺炎成分疫苗,但不计入常规免疫剂次。
2、打了麻腮风疫苗,还要再接种腮腺炎疫苗吗?
自2020年6月1日起,我国儿童8月龄接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(麻风疫苗)将调整为麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗(麻腮风疫苗),实施2剂次麻腮风疫苗免疫策略,即8月龄和18月龄分别接种1剂麻腮风疫苗。不建议再接种流行性腮腺炎单苗。如需补种两剂麻腮风疫苗,接种间隔应>=28天。
3、哪些人群不能接种麻腮风疫苗?
(1)已知对该疫苗的任何成分过敏,包括疫苗的辅料和所含相关的抗生素;
(2)患有严重急性疾病或者慢病疾病急性发作期和发热等情况;
(3)患有免疫缺陷、免疫力低下或者正在使用免疫抑制剂治疗的患者;
(4)患有脑病、未控制的癫痫或者其他严重的神经系统疾病的患者。
4、接种麻腮风疫苗后的反应?
接种后24小时内注射部位可出现疼痛和触痛;接种后的1-2周内,可能出现一过性发热反应;接种后的6-12天,可能出现皮疹,出疹时间一般不超过2天;还有可能出现轻度腮腺和唾液腺肿大,一般在1周内会自行好转。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类,多糖疫苗(23价多糖疫苗,适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价,可用于2岁以下婴幼儿)。
肺炎多糖疫苗
肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗",能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型,约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人,在接种后2-3周内,均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。
23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎,已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上,接种后保护率可达92%,具有良好的安全性,免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群(如无脾儿童)可以使用。
PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原,可以刺激成熟的B淋巴细胞,但不会刺激T淋巴细胞,此抗原介导的免疫反应持续时间较短,不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善,对T细胞非依赖性抗原的反应很差,所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。
肺炎结合疫苗
接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD,国外研究显示,其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。
2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致,而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。
0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中,每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起,这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质,从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原,此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。
婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答,并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆,当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市,超过10年的安全使用经验,已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。
很多人反映,为什么接种了流感疫苗还是会感冒,这流感疫苗到底有用没用啊?这些同胞一定是先有“流感只不过是流行起来的感冒”这种认识才会这样想的。事实上,流感和普通感冒有天壤之别,认清这点你就明白了。
先说说什么是普通感冒呢?
普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现。多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒,每次发病可以由不同的病原引起,起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠,可伴咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒和头痛等不适,通常病程持续3-7天。我们每一个人在一年中都可能多次患感冒,无季节性,基本呈散发状态。这里再强调一点,感冒没有什么细菌感冒、肠胃感冒、风寒、风热感冒,感冒就是由感冒病毒引起的,大约有超过200种不同种类的病毒类型可能引起感冒,所有的感冒都是病毒感冒!(想要吃中药的时候再辩证风寒还是风热哈。)
再来深度认识一下流感
流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别:甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)和丁型(D型)。目前,甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型和乙型流感病毒共同循环引起流感的季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染,丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39~40℃,多有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕等症状,部分患者症状轻微或无症状。
可见,流感的症状通常更严重,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。所以,流感是流感,是由流感病毒引起的;感冒是感冒,是由感冒病毒引起的,它们的症状虽然有些相似,但是,他们是不同的两种病!而流感疫苗是针对流感病毒某一种风型而采取的预防措施,其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体,这种特殊抗体对普通细菌及其它分型的流感病毒是无任何抵抗作用的,因此,流感疫苗防不了感冒,打过流感疫苗还是会得感冒啊。
一、什么是mRNA疫苗?
信使核糖核酸(mRNA)疫苗应用了一种新技术,从而刺激机体产生免疫反应。mRNA疫苗包含来自信使RNA的信息,包含特定病毒特征(病毒抗原)的“蓝本"或者密码子。
这些信息使得机体能自主生成抗原:mRNA将生成抗原的遗传信息传递到细胞中能制造蛋白质的细胞器。机体内的细胞将抗原呈递到细胞表面,然后触发所需的特异性免疫反应。
当机体接触到病毒时,免疫系统便能识别特定抗原,并有针对性地迅速对抗病毒及感染。
对于COVID-19来说,冠状病毒借助其表面的棘突蛋白进入人体宿主细胞。对抗COVID-19的mRNA疫苗旨在将能产生不具感染性的病毒刺突蛋白的密码子呈递到人体,指导细胞器辅助激活自然免疫反应。
该反应主要通过产生T细胞和中和抗体实现,以预防SARS-CoV-2病毒感染(及其引发的COVID-19疾病)。如果接种过疫苗的人接触到SAR-CoV-2病毒,免疫系统会识别出病毒表面结构,抵御并消灭病毒。
靶向SARS-CoV-2的中和抗体会在人体内循环,一旦发现病毒,可以立即与病毒结合,“中和“病毒并阻止病毒进入细胞,以此保护人体免患COVID-19疾病。而T细胞可以帮助免疫系统抵御细胞内感染,也可以直接杀死受感染的细胞。
因此,与常规疫苗相比,mRNA疫苗不包含任何病毒蛋白,仅包含人体细胞所需的用于产生病毒特征蛋白的遗传信息,以触发特定免疫反应。正是由于mRNA技术的应用,设计针对COVID-19疾病的多种候选疫苗才成为可能。
二、mRNA疫苗如何发挥作用?
mRNA疫苗能对呈递给免疫细胞的COVID-19病毒小且无害的片段进行编码,让免疫细胞“学习”如何识别和攻击病毒。当机体接触到真正的病毒时,能够快速产生特异性免疫反应,从而防止病毒在人体内复制扩散及传染给他人。
三、mRNA疫苗与常规疫苗的不同点有哪些?
常规疫苗通常含有减毒或灭活的致病有机体或病原体蛋白(抗原),以刺激机体产生免疫反应,以便机体将来在接触到感染源时能更快和更有效地做出反应。
在生物反应器中生产常规病毒疫苗的工艺已很成熟。但这种工艺耗时且繁琐,通常包括病毒株制备、发酵、收获和纯化等多个步骤,这可能要耗费几个月的时间。此外,需要对大量活病毒进行处理。
mRNA疫苗采用了不同的方法,利用了细胞自身根据信使RNA (mRNA)编码信息构建蛋白的这一过程。这个“蓝本”被机体翻译并合成特异性蛋白(抗原)。
mRNA疫苗是由一段编码疾病特异性蛋白(抗原)的mRNA组成。为帮助该“蓝本” mRNA进入人体细胞,同时增加疫苗的稳定性,将mRNA包裹在某种脂类物质(脂质):脂质多聚体,从而形成脂质纳米颗粒(LNPs)。
将mRNA疫苗接种到人体后,脂质纳米颗粒能保护mRNA不被降解,并帮助其进入到细胞中,在细胞中读取mRNA片段中的遗传信息,并翻译生成抗原蛋白,最终激活预期的免疫反应。
在过去的二十年里,人们对mRNA技术作为疫苗研发平台的越发关注。采用mRNA技术的疫苗生产速度比常规疫苗更快,因为mRNA疫苗只需生产抗原的“蓝本”,而不需要生产抗原本身。
常规疫苗通常含有减毒或灭活的致病有机体或病原体蛋白(抗原),以刺激机体产生免疫反应,以便机体在接触到感染源时能更快切、且更有效地作出反应。
在生物反应器中生产常规病毒疫苗的工艺已很成熟。但这种工艺耗时且繁琐,通常包括病毒株制备、发酵、收获和纯化等多个步骤,这可能要耗费几个月的时间。此外,需要对大量活病毒进行处理。
四、RNA疫苗与传统疫苗
RNA疫苗的生产工艺可以加快对传染病爆发的反应速度。阅读以下内容来了解RNA疫苗和常规疫苗的区别
①生产时间
常规疫苗:
大多数对抗病毒性疾病的疫苗都是使用鸡胚,或者在哺乳动物细胞中培养的病毒制备而成。采集病毒、改造病毒使其适应实验室环境、以及全球运输等过程耗时数月且繁琐。对于新爆发的病毒SARS-CoV-2来说,必须尽快获得新疫苗,上述步骤可能会拖延开发进程。
RNA疫苗:
RNA(可编码传染原的抗原)可以在实验室中以DNA为模板合成。而DNA可以根据电子序列直接合成,并且该电子序列可以通过计算机即时发送到世界各地。目前,大约仅需要一周的时间就可以生产出一个实验用批次的RNA疫苗。
② 生物安全性
常规疫苗:生产每批疫苗都需要培养大量病毒,这会产生潜在危险。
RNA疫苗:生产RNA疫苗时不需要生产病毒。只有少量病毒用于基因测序和疫苗测试
③ 免疫反应
常规疫苗:将抗原(病毒片段)接种到人体内。当识别到抗原时,免疫系统立即会产生特异性抗体,为人体下次遇到病原体做准备。
RNA 疫苗:RNA接种到人体内并进入细胞,并在体内发出编码抗原的翻译指令。然后,细胞将抗原呈递给免疫系统,激活T细胞免疫和体液免疫来对抗疾病。
④ 灵活性
常规疫苗:每一种新疫苗都需要定制其生产工艺,其中包括复杂的病毒纯化和检测。
RNA疫苗:RNA疫苗的生产工艺可以实现标准化。我们预期该RNA疫苗的生产工艺可以实现规模化和标准化,从而为新疫苗替换编码靶向蛋白的序列提供可能性,同时最小程度上变更疫苗生产工艺。
我国一直是乙肝大国,目前约有9000万慢乙肝患者。但是,随着乙肝疫苗的普及,现阶段每年新发的感染乙肝病毒的比例较以前大幅度下降,这一切的结果都要归功于乙肝疫苗的接种。下面就和大家介绍一下乙肝疫苗的相关知识。
什么是乙肝疫苗?
乙肝疫苗,顾名思义就是用来预防乙肝的一种疫苗。乙肝疫苗的本质是没有活性的乙肝表面抗原片段,也就是一种乙肝病毒外衣壳蛋白,它不是完整的病毒。这种表面抗原不含有病毒的遗传物质,不具备感染性和致病性,但是它保留了免疫原性。注射后可以刺激机体产生保护性抗体。
乙肝疫苗分为血源性疫苗和基因工程疫苗,前者由于其安全性及成本等因素已被淘汰。目前临床上采用的为基因重组疫苗,可分为重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,都是采用基因工程技术生产,安全性高,可以用来预防乙肝病毒。
新生儿如何接种乙肝疫苗?
一般宝宝在生下来24小时之内就要注射第一针乙肝疫苗,然后在满月的时候注射第二针乙肝疫苗,六个月的时候注射第三针乙肝疫苗,这就是0/1/6三针接种程序。新生儿乙肝疫苗苗的注射部位一般为上臂三角肌肌内注射。
三针疫苗注射完毕以后可以抽血查乙肝五项,看看体内是否产生了乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体阳性,则表示疫苗接种成功。如果仍为阴性,则可加注1~2针,或重新接种疫苗并适当增加剂量。
如果孩子在接种疫苗之前有感冒、发烧等特殊情况,延迟几天注射也是可以的,但是时间间隔尽量越短越好。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲所生的宝宝,在注射乙肝疫苗的同时,还需要注射乙肝免疫球蛋白,这样才能够有效地阻断母婴传播。
除了新生儿,还有哪些人群需要接种乙肝疫苗呢?
主要有以下人群:青少年;有职业危险的医务人员;家庭中有乙肝患者或者是乙肝病毒携带者;血液透析患者;器官移植前患者;需要经常使用血液制品者;使用免疫抑制剂者。成人乙肝疫苗接种时间,还有接种部位和新生儿一样。
小时候接种过,长大后需要复种吗?
乙肝疫苗首次接种三针后所产生的保护性抗体水平随时间的推移逐年下降,当检测出表面抗体水平低于有效浓度时,即表面抗体阴性时,就需要重新接种。
如果表面抗体滴度超过1000IU/L,通常可以维持七到十年;如果在10~100IU/L,则只能维持三到五年。因此,一般建议在首次接种三年后,每年定期复查乙肝表面抗体滴度,如果发现<10IU/L时,应及时给予复种。
慢性乙型肝炎患者,可以通过接种乙肝疫苗进行治疗吗?
在接种乙型肝炎疫苗之前,必须检查乙肝五项和肝功能,乙肝五项全阴、转氨酶正常时,才能注射乙肝疫苗。如果之前没有接种过乙肝疫苗,而检查乙肝表面抗体阳性,则表明机体曾经感染过,并且已经清除病毒,产生保护性抗体。此时,不需要再注射乙肝疫苗。
而对于已经感染了乙肝病毒的人群,不管注射多少针乙肝疫苗也不可能产生保护性抗体,更不可能通过注射乙肝疫苗来治疗。
足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种,很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。
那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东?乙型病毒性肝炎简称乙肝,是一种影响肝脏的严重传染病,由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点:
1. 传染速度非常快
2. 传染途径非常多
3. 对人体伤害非常大
而我国是乙肝大国,2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示:人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿,这正是我国最重要的乙肝传播途径。
一旦宝宝感染了乙肝病毒,会给新生儿的身体带来很大的伤害,并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者,就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。
好在有大量研究证据表明:对于乙肝携带者母亲所生的新生儿,如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种,则会大大降低这种阻断效果。
即使是对于健康母亲所生的新生儿,由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西,可能会通过其他途径接触到乙肝病毒,如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品,或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。
所以基于防患于未然,不管母亲有没有携带乙肝病毒,都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗(第一针),之后1个月(第二针)和6个月(第三针)时,分别再接种一针乙肝疫苗,以达到最好的保护效果。
总之,越早给宝宝接种乙肝疫苗,那么乙肝疫苗就会越早发挥作用,更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡,所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因!
因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗,这是为了与疾病赛跑。据数据统计,我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后,2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。
为了能达到最好的保护,我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种,现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种,并且已经是全球共识。
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性很强,麻疹易感者与麻疹患者密切接触,其发病率可高达95%以上。麻疹好发年龄为1-5岁,约占总发病数的80%左右。典型麻疹发发热、结合膜炎、上呼吸道炎症、口颊粘膜科氏(Koplik)斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑为特征。婴幼儿患病后死亡原因多由于并发症,如喉炎、脑炎、支气管肺炎、心肌炎等。在未应用麻疹疫苗之前,麻疹发病率及病死率占儿童传染病首位,每隔几年流行一次,流行的关键是易感儿的积累。安全有效的麻疹减毒活疫苗应用后,提高人群特异性免疫水平是预防麻疹的主导措施。
麻疹疫苗接种对象
1、8月龄以上的易感者:初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。
2、病例发生后的应急接种:其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好,在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天,最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体,比感染后产生抗体的时间短,因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应,在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生,使感染者的临床症状减轻。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此,若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。
麻疹疫苗使用方法
麻疹疫苗应于2℃-8℃贮运,0℃以下更有利于保持疫苗的效力。疫苗自病毒滴定之日起效期为1年半。冻干麻疹活疫苗:按标签所示用量加灭菌注射用水待完全溶解后使用。注射部位及剂量:上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。
麻疹疫苗接种反应
常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。 罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应,如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等,极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。
有一些网友强化免疫麻疹疫苗的行为存有质疑,并对麻疹疫苗的安全性表示怀疑,称"麻疹疫苗是慢性毒药"。专家辟谣,麻疹疫苗已使用多年,且麻疹疫苗全部来自国产,而且质量是有保障的。据了解,世界卫生组织将强化免疫定为消除麻疹的最有效策略之一。美洲于1989年至1995年期间进行了强化免疫活动。2002年11月以来,美洲区未发现有本土麻疹病毒传播。
何为麻疹疫苗强化免疫?
强化免疫的对象,是指无论既往麻疹患病史或免疫史者,均接种一剂麻疹疫苗。通过强化免疫,儿童产生抗体的机会增大,感染麻疹的可能性也会大大降低。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病,无免疫力的人接触病人后90%以上会得麻疹。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径,由飞沫传播。麻疹可导致中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎等严重并发症。免疫接种是预防麻疹最经济最有效的途径,我国目前麻疹疫苗的常规免疫程序是:8月龄接种第一剂次,18月至24月龄接种第二剂次。
为什么要进行强化免疫?
麻疹疫苗强化免疫指的就是针对麻疹的发病或流行情况和人群对麻疹的免疫状况进行分析以后,决定在短时间内对孩子进行的普遍免疫,它是对常规免疫的加强,这个是必须要打的,因为打了麻疹疫苗强化免疫以后,可以有效的防止宝宝感染麻疹病毒,在一定程度上对宝宝起到保护作用。为什么此次实施强化免疫的主要目的一方面是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会,从而使儿童产生有效的免疫力;另一方面在短时间内对特定人群开展麻疹疫苗强化免疫可迅速提高人群免疫力,形成免疫屏障,有效阻断麻疹病毒传播。
哪些儿童不能接种麻疹疫苗?
麻疹疫苗接种需要家长的配合与知情同意,在麻疹疫苗接种前,家长应配合接种人员做好儿童健康状况的询问与接种禁忌的筛查,如儿童有发热等身体不适、禁忌症等可缓种或不接种麻疹疫苗。如果儿童有以下情况,就不能接种麻疹疫苗:对疫苗所含的任何成分过敏(具体成分参照麻疹疫苗说明书);曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病;正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期;有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病等。如果儿童在3个月内接种过免疫球蛋白,应缓种麻疹疫苗;近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗,需间隔1个月后补种;强化免疫期间有感冒、发热等症状的,要等恢复健康后进行补种。
流感是一种由流感病毒引起的可造成大规模流行的急性呼吸道传染病。流感与普通感冒相比,症状更加严重,传染性更强,抗生素治疗无效。但流感是可以预防的,接种流感疫苗是目前最有效的预防方法。
流感疫苗可有效减少发生流感的几率,减轻流感症状。防止肺炎、心肌炎等严重并发症的发生。接种流感疫苗可降低人类同时感染人禽流感病毒的机会,并降低可能出现新型流感病毒大流行的危险性。
"在不同年龄组中,儿童最易感染流感,其中,学龄前儿童发病率超过40%,在校学生可达30%。"为防止流感造成的肺炎、支气管炎、中耳炎、心包炎、脑炎、肾病综合征等并发症,6个月以上儿童和小学生应在冬季来临前及时接种流感疫苗。
有必要接种流感疫苗么?
流感病毒具有高度传染性,通过飞沫经空气传播。经短暂潜伏期后,急起高热寒战,1~2日内体温可高达40℃,伴随全身乏力、头痛、肌痛、咽痛等症状,可引发肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症,造成老年人、体弱者等高危人群的大量死亡,给社会带来巨大的损失。
最大规模的流感大流行发生于1918~1919年,造成2100~4000万人死亡(其中美国就有50万人,仅1918年 10月就有19.6万人死亡),超过第一次世界大战的战争死亡人数。因此,流感的预防一直受到世界各国的高度重视。
临床上对流感仍缺乏有效的药物进行治疗,流感疫苗在近30年的应用过程中,充分证明了接种流感疫苗不仅对保护健康起很大作用,而且从社会经济学角度出发也是非常有利。流感疫苗不能包治感冒,注射流感疫苗可以预防流行性感冒病毒,但不能防止普通性感冒的发生,只能起到缓解普通性感冒症状、缩短感冒周期等作用。
这种流感疫苗之后还会再得流感吗?
其实疫苗的接种无非就是让身体内产生抗体来抵抗疾病,但是流感疫苗往往都是含有流感病毒的某些成分,而这些成分又被大家叫做抗原,抗原能够激活身体的各个免疫系统,当抗原进入到身体内就会让身体形成抗体,一般注射完疫苗以后,通常10~14天左右的时候,身体就会有了免疫能力。
而若是接种了流感疫苗那么当年整个流感的季节基本上是可以得到保护的,也就是说接种的当年不会患上流感。但是,流感病毒如果发生了改变,那么疫苗也就提供不了有效的保护了,同时,流感的病毒几乎每年都在改变,而疫苗的效率也并不能够持久不变,所以说即使打了有流感疫苗,那么也只能在当年起到预防作用。
一次接种了流感疫苗并不代表"终身受益",要知道病毒的种类很多,每一年引起流感的病毒也是不相同的,故流感疫苗不可一劳永逸。
平时大人干活、孩子玩耍时难免出现外伤,外伤难免会造成感染,这种感染后就有可能患破伤风,所以经常会遇到受伤后来医院打破伤风针的,有人说打过疫苗还需要打破伤风针吗?或者是打了破伤风针是不是也会再有外伤就不怕感染了?事实上,破伤风针和破伤风疫苗完全是两个概念。
我们先来认识一下什么是破伤风?
破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或粘膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌阵挛的一种特异性感染。潜伏期约3-21天,中位数7天,个别短至1-2天或者长至数月。感染破伤风杆菌5~10日后,即可出现肌肉持续性收缩等症状,最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢,最后是膈肌、肋间肌;声、光、震动等均可诱发阵发性痉挛。病情严重者,会引起呼吸麻痹导致死亡。听起来好可怕是吧。所以预防破伤风感染至关重要。
那什么是破伤风针?
我们通常说的破伤风针是指破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。破伤风抗毒素是一种被动免疫制剂,用马血清制作而成,免疫作用维持时间较短,约为7-10天。由于破伤风抗毒素对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,可能引起过敏反应及其他不良反应,因此在用药前一般要先做过敏试验。试验结果为阴性可直接注射破伤风抗毒素;试验结果为阳性者,则应进行脱敏注射,即小剂量分4~5次注射破伤风抗毒素。破伤风免疫球蛋白一般无过敏反应,注射前不必做试验,它只是一种外源性抗体,体内维持时间为2~3周。通过其维持时间可以看出,对于已出现破伤风或可疑症状时应及时使用,但是对破伤风的预防作用是有限的,仅在未发病且在2周内应用有预防作用。
破伤风疫苗又是怎么回事?
破伤风疫苗是用破伤风类毒素制成,将破伤风类毒素 接种于人体,使机体产生获得性免疫力的一种预防破伤风感染的措施,属于主动免疫。一旦完成基础免疫(3针或3针以上),免疫保护持续时间可长达5-10年,甚至更长。我国从1978年开始实行的儿童计划免疫中就有“百白破三联疫苗",分别是指:百日咳、白喉、破伤风疫苗。在小孩出生后满3月、4月、5月龄会各接种1剂百白破,接种完这三剂的基础针,破伤风的抗体水平可以持续3-5年的保护期,18-24月龄时加强1剂百白破,6岁时再加强1剂白破,抗体水平可以达到10年左右,甚至更长。所以说破伤风针只是起到一个短暂的临时保护,真正能够起到长期保护效果的是破伤风疫苗。
肺炎疫苗种类有哪些?
肺炎球菌疫苗主要预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎等相关疾病。根据制作工艺肺炎球菌疫苗主要分为结合和多糖两种类型,结合疫苗是将肺炎链球菌的荚膜多糖与蛋白质共价结合,从而转变为T细胞依耐性抗原;多糖疫苗是将血清抗体与肺炎链球菌表面荚膜多糖特异性结合制成的疫苗。根据生产地又可分国产和进口。
我国目前上市使用的肺炎球菌疫苗有两种:13价肺炎球菌结合疫苗(包含13种常见致病血清,覆盖率约87.7%)和23价肺炎球菌多糖(包含23种常见致病血清,覆盖率约90%以上),又分有国产和进口疫苗,不同肺炎疫苗的适合人群和价格有所不同。
我们可以看一下:
13价国产肺炎疫苗适用于6周龄至五岁的婴幼儿和儿童,价格约630元/剂次;13价进口肺炎疫苗适用于6周龄至15月龄的婴幼儿,价格约730元/剂次。13价肺炎疫苗基础免疫在2、4、6月龄各接种一剂,12-15月龄再接种一剂,总共是4剂。
23价国产肺炎疫苗适用于2岁以上的易感人群,价格约200元/剂次;23价进口肺炎疫苗适用对象与国产一致,价格约860元/剂次。通常23价肺炎疫苗只需接种1剂。
肺炎疫苗怎么选?
可见,相比其他疫苗而言,肺炎疫苗的价格是比较贵的,对很多经济条件不充裕的家庭的确是一笔不小的开支。于是有人就算计了,13价肺炎疫苗全程要接种4针,总花费2000多, 23价肺炎疫苗只需要接种1针,并且还比13价多10价,那等孩子2岁以后直接接种23价肺炎疫苗不是更划算?反正就2年时间。
事实并非如此,调查显示,2岁以下的婴幼儿是肺炎球菌的主要宿主,婴幼儿鼻咽部肺炎球菌的携带率在27%-85%之间,而且婴幼儿6月龄以后,母传抗体会逐渐消失,加之婴幼儿的免疫系统尚未完全发育,是感染肺炎球菌的高风险期,关键时期应该给孩子最好的保护。.
那在国产的和进口之间到底选哪个?
事实上,无论国产还是进口的肺炎疫苗,在免疫原性、有效性、安全性方面都是有保障。只是在13价疫苗方面,根据疫苗说明书,进口的13价肺炎疫苗,在我国的接种程序规定超过7月龄还没有接种过肺炎疫苗基础针,后面就不能补种,只能等孩子满2岁接种23肺炎疫苗,而国产13价肺炎疫苗适合6周龄~5岁的孩子接种,范围更广,综合而言国产的性价比更高一些,更适合中国宝宝。