心力衰竭是各种原因导致的心脏收缩或者舒张功能不全，从而引起心脏循环功能障碍的一种综合征，简称心衰。其实质是心脏不能将静脉回心血充分的排出，从而引起的静脉系统血液淤积，动脉系统灌注不足的一系列症状。 

 

心衰可以有各种疾病导致，常见的几乎大多数或者所有心脏疾病，最终结局都可以导致心衰，由此可见，心衰是心脏各种疾病发展的终末阶段，所以心衰是心脏病的终末阶段，而不是一个独立的疾病。

 

 

那么心衰都有哪些临床表现呢？

 

1、无症状性心衰

 

并不是所有的心衰都有症状，在心衰早期，心功能尚可以代偿的时候，心衰可以因为心功能可以代偿而没有症状，或者是症状轻微而不被人注意或发现，从而表现为无症状性的心衰。

 

2、肺循环淤血症状

 

大多数左心衰患者表现为肺循环淤血的症状，由于心功能变差，导致肺循环中的血液被泵出不足，从而导致一系列症状，初期主要表现就是常见的运动耐力下降、呼吸困难、乏力等症状，到中后期患者会因为心衰加重而导致劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等形式。严重者可出现陈-施呼吸，甚至心源性休克、猝死。

 

3、体循环淤血症状

 

因为心功能持续不能改善，从而导致体循环中的各脏器因为长时间淤血而引起的功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，严重者可全身水肿，继而出现颈静脉充盈、肝大、乏力、纳差、肝淤血、肝区压痛、发绀、下垂性水肿、胸腹水等情况，严重者可有严重的电解质紊乱，从而诱发更为严重的后果。

 

4.全心衰症状或心源性休克

 

患者左心功能右心功能均持续受损，且较为严重时，患者可表现为全心衰症状，可有体循环淤血和肺循环淤血的所有症状。当然严重的心功能不全还可以表现为心源性休克状态，在休克代偿期，患者可仅仅表现为低血压状态 ，随着心衰加重，患者全身各脏器出现低灌注，就会有皮肤湿冷、发绀、少尿甚至无尿等失代偿情况的出现；心衰再进一步加重就会有意识障碍的出现，此时患者的循环状态已经严重的失代偿。如果此时不能纠正，患者就会出现休克的不可逆恶果——死亡。

 

 

心衰是一个心脏疾病终末期的阶段，以心脏病死亡的多数病人，几乎都会以这种状态和形式结束生命。

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隔壁老易最近被诊断了慢性支气管炎，

 

小易急得就像热锅上的蚂蚁一样团团转：“我的世界快要崩塌了，万一他老人家有个三长两短，可怎么办！”

 

小易别急，静下心来，我们好好了解下慢性支气管炎——慢支的那些事。

 

慢支是一种常见呼吸道疾病，根据我国近年人口普查结果显示，

 

慢性支气管炎患病率为 2.5% ～9.0%，平均为 4.0% ，本病的患病率随年龄的增长而递增， 50 岁以上的人群患病率高达 15% 以上。几乎六个老人里就有一个慢支患者，患者何其多也。

 

  

一，什么是慢性支气管炎呢？翻开医书，它是这样说的。

慢性支气管炎，简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月或更长的时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，是一种常见的的慢性病，由吸烟、环境等因素导致。

太笼统了，没事我们一条一条来看。

二，慢支具体有哪些症状表现呢？

1，咳嗽

早期以干咳为主，白天多于晚上。随着病情发展，痰量增多，咳声变重浊，多为连声阵咳，以临睡或清晨起床时咳嗽更明显。

2， 咳痰

多数为大量白色粘液痰，次数以清晨及夜间较多，在病情加重合并感染时，痰液增多变黄稠。痰量也在夜间或清晨较多，因老年人咳嗽反射低下，痰不易咳出。 

3， 喘息

见于喘息型患者，感染及劳累后明显，合并肺气肿（因肺部疾病，肺部过度充气的病理状态）后气短、喘息加重。

三，除此之外，它还可能并发这些危害：

1，阻塞性肺气肿

这是慢性支气管炎最常见的并发症，若进一步加重会并发肺心病，诱发心力衰竭。

2，支气管肺炎  

慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎，

X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。

3、支气管扩张　

慢性支气管炎反复发作，支气管粘膜充血，水肿，形成溃疡，管壁纤维增生，管腔或多或少变形，扩张，造成支气管扩张，这些都是比较严重的并发症了，出现的话一定要在医生的指引下治疗。

四，慢支患者平时该注意哪些呢？

1，就诊应该去呼吸内科，常见的慢性支气管炎治疗大多以预防为主、治疗次之。

2，保持积极健康的生活态度和生活习惯：

 戒烟，避免吸入有害气体和其他有害颗粒； 

注意个人卫生和饮食习惯，尽可能清淡饮食，少吃盐；

注重锻炼，增强个人的抵抗力，预防慢性支气管炎的复发；

预防感冒，感冒是诱发慢性支气管炎的重要因素之一。

3，慢性支气管炎需要定期复查，复查根据病情定期复查胸部 X 线、血常规、痰液检查、肺功能检查；在缓解期复查肺功能检查。

虽然慢支危害不小，但是通过科学的治疗，是可以控制的，

也不会危害到患者的生命，所以各位和小易一样忧心忡忡的朋友们可以放下心了。

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高血压一直是老年人最担心的问题，血压一高，头晕、心慌是小事，各种并发症才是他们最畏惧的。然而，长期不良的饮食习惯，加上血管老化，让老年人的血压居高不下，这种状态到了秋冬季节，表现得尤为明显！

天气渐渐凉了，如果大家有每天监测血压的习惯，就会发现这个季节血压水平比起以往，有了上涨的趋势。其实高血压的高发时节也就是秋冬季节，外界的低温也会给血管带来压力，导致血压升高。所以在降温的时候，老年人应该更加重视血压的异常波动，谨防血压飙升。

 

高血压为什么容易找上我们？

 

遗传因素

 

其实超过一半的高血压患者，都是因为遗传因素而陷入“困境”的，如果你家里有人患有高血压，那么你出现高血压的几率也会比普通人高。所以在日常生活中，你需要更加重视预防高血压，避免高血压找上门。

  
饮食因素

 

现在我们的生活条件都好了，在“吃”的方面几乎不用发愁，很多人为了品尝美食，早已放弃了“减肥计划”，面对诱人的食物，多数人的选择都是饱餐一顿。“不辜负”美食的想法，确实没什么值得诟病的，但是，不控制热量摄入，经常吃一些高脂肪、高糖分、高盐分的食物，也是高血压频发的重要原因。

 

情绪因素

 

虽然大家的生活条件好了，但也意味着工作压力大了，很多朋友都需要长期加班、熬夜，为工作、生活烦恼，其实这些精神压力也是能“压垮”一个人的，长期处于这种生活状态下，人的神经也会过度紧张，心情压抑，很容易导致血压升高，增加心血管疾病的患病风险。

长期吸烟饮酒

 

可能大家觉得烟和酒都是生活中不可割舍的一部分，但你知道它们对我们的身体会造成多大的伤害吗？烟酒无度，我们的血管也会受到刺激，血管的压力大了，老化的速度加快了，心血管疾病说来就来。

 

其他因素

 

除了以上几种原因以外，体重超标、体脂过高，血糖偏高，胆固醇偏高等问题都可能诱发高血压，如果你有这些困扰，也需要注意一下。

 

血压升高在很多朋友心里可能不是什么大问题，但只有患者自己才知道，每一次血压波动，都让人胆战心惊。所以，稳定血压才是最关键的问题。

  
如何稳定血压？

 

口服降压药

 

相信很多高血压患者身边都会随时准备这降压药，这种药物在关键时刻，就是“救命良药”。如果发生了紧急情况，降压药就是高血压患者最需要的。其实，高血压和糖尿病一样，都是无法完全治愈的疾病，只能依靠药物和个人的良好习惯进行改善，稳定血压。

 

而高血压之所以在很多人眼里都不是事儿，就是因为在血压控制得很好的时候，高血压患者跟正常人无异。但是，一旦忘记服药，或者血压飙升，随时都可能出现脑梗、心梗等问题。所以大家一定要严格遵循医嘱，切不可盲目停药。

  

注意保暖

 

到了秋冬季节，早晚温差大，这个时候也是高血压的频发时期，对于高血压患者来说，在这段时间做好保暖工作是非常重要的，关系到血压的稳定以及身体的健康。在出门的时候，一定要记得添衣防寒，避免受冻。

 

饮食要清淡

 

可能我们在饮食上已经习惯了重口味食物，但为了预防高血压，这种习惯也是时候该改变了。高盐、高油、高脂是血压升高的“助力”，为了降低患心血管疾病的风险，我们平时一定要做好防范措施。尤其是高血压患者，无论面前的食物多么诱人，你需要考虑的只有稳定血压的问题。

 

定期复查，每日监测血压

 

除了日常饮食习惯的调整以外，每天监测血压和定期去医院进行复查，也是高血压患者必须坚持的事情。只有这样，我们才能更加了解自己的血压波动情况，及时调整，与医生沟通。当然，即便是没有高血压的症状，为了了解自己的血压情况，也建议大家养成监测血压的习惯，能帮我们更好地预防高血压。

 

总结：对于高血压患者而言，随时备上降压药是最不能遗漏的一点，平时要注意饮食清淡，戒烟戒酒，避免熬夜，多出去散散心，不要长时间处于悲伤、抑郁、愤怒的情绪里，健康的生活方式是我们抵御疾病的关键。

如果把人比作一个机器的话，一个机器使用的时间长了，由于零件的磨损，就会出现各种各样的问题。那么，人也是一样的，人到了老年，各个脏器经过长时间的工作，也会出现功能下降。再加上，老年人免疫力的下降，更增加了各种疾病的患病率。除此之外，一些不利因素的长时间作用下，例如：长期吸烟、饮酒、熬夜、不规律饮食等不健康的生活方式，都会在身体上有一些影响。

 

 

老年人常见的疾病有很多，先举例说明一下。心脑血管疾病在老年人中是发病率很高的，轻者的可能是高血压，严重的会有冠心病、脑梗死、脑出血、心力衰竭的危险。

 

由于随着年龄的增加，血管的弹性下降，所以在老年人中血压会偏高，并且脉压差增加。较高的血压会压迫血管壁，对其造成损伤，血管内膜损伤后，会容易导致粥样斑块的形成，这也就是冠心病形成的机制。年龄在冠心病的患病中是独立的危险因素，在冠心病的患病人群中老年人口占有大比例，也验证了年龄与冠心病之间的关系。

 

2型糖尿病的患病率在逐渐的增加，并且这也是一种老年人极易得的疾病。了解内分泌科的人应该会知道，这里大部分住院的2型糖尿病患者都是中老年人，可能是老年人胰岛功能的下降，以及内分泌调节机制的紊乱，导致血糖的控制异常，发生的高血糖。

 

 

老年人易患有骨质疏松，骨关节炎等，尤其发生在膝关节的比较多。由于老年人骨质的流失、关节的磨损，所以会容易出现关节变性，骨折等。相信家中有老人的应该会比较了解，要注意补钙、适当的活动关节、保证营养是非常重要的。

  
老年人免疫力低下，会容易感染细菌、病毒，例如：常见的感冒、肺炎、泌尿系感染等。人到老年，就像是一个生命的回归，回归到婴儿，也就是最初来到这个世界上的样子。我们对待老人也要用足够的耐心像对待一个婴儿一样细心照顾。这也正如父母曾给予我们的无微不至的关爱一样。

 

老年人是一个特殊的群体，是各种疾病的易患人群。所以疾病的预防是很重要的，平时生活中要注意保持乐观的心态，坚持每天进行体育活动，保持健康的体格。饮食方面保证充分的影响，补充蛋白质、钙、维生素等。

 

安享晚年是一件很幸福的事情，但是前提是保证健康的身体。我们不能左右疾病的发生，但是可以预防疾病的发生。每年的体检是非常关键的，并且如果出现不适，就要及时检查，早期发现疾病，才能早期治疗，改善预后。

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中老年人要注意预防心律失常的出现。对此疾病，在生活中有很多的方法，其中保证自己充足的睡眠质量非常的重要，同时也应该重视体检，哪怕患有了心律失常，也可以获得尽快的治疗，以免产生并发症。

很多的心律失常患者其实在生活中并不会出现心慌或者是胸闷等这一些典型的症状，往往在体检的过程中才会发现自己已经患有了心律失常，所以说，为了让自身的健康获得保障，我们一定不可以忽视体检，那么对于中老年人群来说怎么样才能够预防心律失常的出现?

 

1，很多的心律失常患者其实并不会出现典型的症状，所以说我们一定要重视体检。暂时没有症状的心律失常对于我们的身体健康也会造成一定的危害，很有可能会引起猝死，特别是在严重疲劳的状态下更加会引起心律失常。

2，在发现心律失常之后，我们必须要按照医生的嘱咐进行治疗，不可以随意的服用药物，或者是在看到自己病情有所好转之后也不可以停止药物服用。

3，对于心律失常患者来说运动一定要适量运动量越大，其实对于身体也并不是拥有一定的好处，对于中老年人群来说，最好是选择散步或者是打太极拳，着一些比较柔和的运动。

4，要想减少猝死的几率，那么一定要避免冷热的刺激，同时也应该小心感冒的出现，洗澡的时候不可以水温过高或者是过低。

5，在生活中也应该多吃新鲜的蔬菜水果，减少喝咖啡或者是浓茶，同时也不可以出现暴饮暴食的现象。

 

6，要想预防心律失常所引起的猝死几率，那么一定要减少过量的喝酒，同时也应该戒烟，因为这些因素都可能会导致我们出现交感神经兴奋的现象，让我们因此而出现心脏异常。

7，保持良好的睡眠对于心律失常患者来说非常的重要，因为如果长期的劳累就可能会增加心率失常出现的几率。

8，和人接触的时候一定要宽容的对待，避免自己出现情绪波动的现象。如果处于过分紧张的状态就会增加心律失常的出现。

9，要想达到预防心律失常的效果，那么首先一定要积极的治疗原发疾病，这一点是非常重要的。

阅读完全文，我们对于如何预防心律失常有了相应的了解，为了让自身的健康获得保障，那么我们一定要做好预防措施，特别是对于一些并没有出现典型症状的患者来说，也应该重视体检，因为这样的一种疾病，这是对于我们人体的生命会造成一定的危害，必须要及时接受治疗。

随着人口老龄化速度的不断攀升，估计到2026年，社会将进入世界卫生组织定义的“超高年龄社会”，即占全国人口2成的老年人群体。失智可以说是老年人的一种常见疾病，而阿兹海默症是其主要病因。所以，怎样减少阿兹海默症的流行，就需要平时做好预防工作。

 

 

五种防治阿兹海默症的方法。

一、有规律的运动。

锻炼可以治疗百病，通过刺激大脑的运作，可以减缓认知功能的恶化，并提高胰岛素的敏感性，有效降低阿兹海默症的发病风险。推荐挑选出自己喜欢的运动，比如去公园散步，让自己有动力坚持下去，但是时间不能太长，养成正常的习惯就很重要了，另外，还要小心运动损伤。

二、积极地与人民联系

人类是社会性的动物，所以会渴望和别人联系，我们不一定要成为群体的焦点，但是我们需要和周围的人进行真实的交流，绝对不要把自己孤立起来，而是要积极参与所属的社交圈，有机会约朋友出去吃饭，或者参加社区的志愿者活动，这些都是不错的选择。

三、锁定饮食保健方法

根据研究推论，阿兹海默症可以归为第三型糖尿病，即病人的大脑会产生胰岛素抵抗，从而导致大脑血压过高。在这方面，饮食控制就变得非常重要，比如吃低碳水化合物，吃脂肪酸含量高的食物，吃椰子油。如果要挑战超低碳水化合物食谱，可以尝试生酮饮食或者地中海饮食。

另外，正确使用保健产品，包括鱼油，维生素B12，维生素D，叶酸，镁，也有助于治疗阿兹海默症。但是请记住，在使用任何药物之前，你必须向专业医生咨询他们的疗效和你的身体状况。

四、不断学习，但要知道如何休息

大脑的锻炼和训练非常重要，即使退休了也要不断地自我激励学习，这才算是健康的生活方法。不过，也要适时让自己休息一下，长期工作压力会给大脑带来沉重的负担，甚至妨碍记忆和神经的发育。所以，多安排一些放松的行程是很好的，比如泡温泉，或者去郊外散步。你还可以尝试从未做过的事情，但是要考虑到身体的安全性，玩一款乐器也是不错的选择。

五、优化睡眠质量，排除干扰因素

阿兹海默症患者常常有睡眠障碍的困扰，越来越多的研究也发现，睡眠质量差的人，通常在大脑中含有大量的淀粉样蛋白，这些蛋白会影响睡眠，从而使大脑中的毒素难以清除，同时还会干扰记忆的产生。所以，病人一定要调整好生理闹钟，注意寝室环境和气氛，排除一切可能影响睡眠的因素（比如不要把手机和电脑放在床边），让大脑习惯你睡觉的时间，这样才能保证优质睡眠。

相信大家都知道免疫力的重要性，作为人体的防御系统，免疫力有着抵御外来细菌、病毒的功能，保护人体不受伤害，是免疫系统的主要任务。我们所羡慕的不容易生病的人，往往都有着强大的免疫系统，免疫力越强，预防疾病的能力就越强。

当人体免疫力下降的时候，就是各种疾病、病毒、细菌入侵的最佳时机，这个时候我们自身的防御机制是无法抵挡得住病菌的攻击的，很容易被疾病击垮。而且随着年龄的增长，机体免疫力也是呈下降趋势的，因为各个器官都逐渐老化，各个功能也不如从前，导致人体的防御机制越来越差。

 

但我们的生活习惯、饮食习惯也会对免疫系统造成一定的影响，如果你发现自己的免疫力越来越弱，不妨好好反思一下，身上有什么不良习惯。

  
老年人免疫力下降，或许跟4种行为有关

 

睡眠不足

 

虽然有些朋友觉得睡眠时间长短跟人体健康没什么关系，一个人每天需要睡多久，跟他的体力恢复情况有关，但研究发现，睡眠时间经常低于4小时的人，体内对抗病菌的抗体就会直线下降，相比于每天睡8小时左右的朋友来说，他们更容易生病，而且生病后恢复期更长。

 

很多老年人普遍都有睡眠不足的问题，因为随着年龄的增长，体内激素紊乱，神经衰弱，导致失眠越来越频繁出现。这个时候我们不能轻视失眠问题，要及时找到解决办法，以免破坏人体免疫系统，给疾病可乘之机。

  
不注意个人卫生

 

虽然我们经常强调个人卫生的重要性，但很多老年人却经常因为节俭、对过去习惯的依赖等原因，没有做到勤洗澡、勤换衣服、饮食卫生等。在很多老年人心里，水是非常宝贵的，即使不需要他们付水费，他们也不舍得“浪费”一点水，经常用洗过蔬菜、米的水洗手，也不舍得用洗衣机洗衣服。

 

其实个人卫生跟免疫力强弱也有很大关系，不注意个人卫生的人，不经意间也给病毒留下了滋生和传播的机会。不吃剩饭剩菜、用清水洗手、口罩不重复使用、勤换衣物等习惯，都能极大地减少我们与病菌接触的机会。

经常抽烟喝酒

 

很多老年人都有抽烟喝酒的爱好，对于他们来说，喝酒和抽烟是自己坚持了一辈子的事，不是那么容易戒掉的，但随着年龄的增长，烟龄、酒龄的增长，烟草中的有害物质和酒精中的乙醇，对人体健康的损害也会更加直接，长期抽烟喝酒，会增加肺脏病变、肠胃疾病、心脑血管疾病的风险。

上了年纪以后，我们最大的任务就是守住健康，虽然很多不良习惯都具有致命的诱惑力，但为了降低生病的风险，避免人体免疫力下降，我们还是要做到戒烟限酒，别拿生命开玩笑。

  
不良情绪多

 

人老了以后，空闲的时间变多了，人也就更容易瞎想了。很多老年人平时也不爱出门，经常一个人待在自己的屋子里，也不爱与人交流，这些习惯都会让老年人变得越来越孤僻，心里的负面情绪越来越多，最终导致免疫功能紊乱。

 

人的年龄虽然在增长，但心态却可以保持年轻，希望大家都能学会坦然面对衰老，拥有自己的生活，不要总是陷入不良情绪当中。

  
总结：很多人一生都在追求健康，但健康其实一直都在离我们不远处，只要大家多改掉几个不良习惯，少做几件伤身事，积极提高身体免疫力，健康也会主动靠近。

现在高血压的发病率其实比较高的，特别是50岁以后，根据权威的数据统计，国内50岁以上的人群中至少有一半都有高血压的问题。我们都知道高血压作为一种慢性病，目前是没有办法彻底治愈的，所以只有依靠长期口服降压药物来控制血压。

在控制血压的过程中，自然是少不了监测血压，不少人会发现自己的血压并不是一成不变，而是有波动的。大家在测量血压的时候，主要关注的是高压（收缩压）和低压（舒张压），却很少有人关注脉压差。为了让大家更好地调控脉压差增大的高血压，我来分享一下相关知识。

1.什么是脉压差？

虽然目前高血压的发病率和患病率都高，但是对高血压有真正了解的人却不多。我们平时说的高压就是指医学上的收缩压，低压就是指医学上的舒张压，而脉压差主要就是指收缩压和舒张压的差值，由于大多数情况下收缩压是＞舒张压的，所以脉压差多数是正数。举个例子吧，假如一个人测量血压，他的收缩压是150mmHg，舒张压是90mmHg，那这个人的脉压差就是（150－90）＝60mmHg。

正常情况下脉压差的范围在20~60mmHg以内，如果脉压差＞60mmHg就认为是脉压差增大，如果脉压差＜20mmHg，就认为脉压差变小。

既然脉压差＝收缩压－舒张压，所以脉压差的数值就跟收缩压和舒张压有关。收缩压顾名思义就是指心脏收缩时压力最高的数值，舒张压就是指心脏舒张时，在心脏舒张末期血压的最低值。当心脏收缩力增加的时候，收缩压增加的幅度高于舒张压增加的幅度，所以脉压差是增加的。当心率增快的时候，由于舒张压增加的幅度比收缩压增加的幅度大，所以脉压差是减少的。可能大家对这个不太理解，这里我特地解释一下。当心率增快的时候，舒张期是缩短的，那么舒张期的时候心脏内的血液流经外周的时间就会缩短，所以留在心脏内的血液量就会增加，所以舒张压会增加。这就好比吹气球，在气球大小不变的前提下，气球内的气体越多，气球承受的压力也就越大。

 

2.为什么老人的脉压差增大？

我们都知道衰老是一个正常的现象，不管是谁，无论他保养的多么好也只能做到延缓衰老的过程，但是无法使衰老停止。人的衰老是一个全面的过程，不仅仅器官或者组织功能减退，而且血管的弹性也会变差。对于老人来说，他们多存在一定的动脉粥样硬化的情况，这样的话也会进一步降低血管的弹性。当血管弹性减弱的时候，血管对于血压的缓冲作用自然也会减弱，自然收缩压就容易增高，这句话可能不太好理解。

举个例子吧，血管对于血压的缓冲就类似于有弹性的牛仔裤，虽然有些人可能胖一些，但是由于牛仔裤有弹性，所以即便腿粗一些也不会感觉到牛仔裤比较紧。心脏舒张的时候，血液回流到心脏内，但是由于血管弹性变差了，所以血管的回收血液的能力减弱，舒张压就会降低。对于老年人来说， 他们的血管弹性减弱，收缩压增高而舒张降低，自然脉压差也就会增加。

还有一些人老年人本身心脏的瓣膜出现了问题。在心脏里面有很多的门，这些门负责一些生命活动。老年人的心脏瓣膜使用了多年，所以功能有些退化了，很容易引起瓣膜关闭不全。就拿主动脉瓣关闭不全来说吧，当心脏收缩的时候，它能维持正常的收缩压，但是当舒张的时候，由于主动脉瓣关闭不全了，所以留在主动脉内的血液会返流到左心室，这样的话主动脉内的血液量会减少，自然舒张压也会降低了。由于主动脉瓣关闭不全的时候，收缩压基本不变而舒张压增加，所以综合作用的结果就是脉压差增加。老年人和年轻人相比，高血压的发病率显著增加，高血压会增加心脏的负担，造成心脏扩大，心脏大了以后就会造成瓣膜关闭不全，自然也包括主动脉瓣关闭不全。这个可能不太好理解，举个例子吧，心脏就好比一个房子，如果房子变大以后，门还没有什么变化，那会不会造成门关闭不全呢？

另外，还有一些疾病本身也会造成脉压差增大，比如贫血、甲状腺功能亢进等。贫血的时候，人体为了满足正常的生理需要，就不得不使心率增快、心脏收缩力增加，这样的话就会使收缩压增大的幅度大于舒张压，所以脉压增大。

 

3.脉压增大有什么危害？老年人应该如何应对？

脉压差增大会使心脑血管的负担增加，进而增加心脑血管疾病的发病率，比如增加脑梗死、脑卒中、心绞痛等的发病率。

降低脉压差其实没有什么特别的，主要就是通过改善生活方式来调整。如果有吸烟、喝酒的习惯，应该尽力去戒烟酒。吃饭的时候，注意清淡饮食，每天摄入的食盐量低于6g，每天摄入的总油脂量控制在25~30g，尽量不吃糖果或者甜食，与此同时也需要控制摄入的总能量，因为摄入的能量多的话自然会增加血脂异常的风险。可以适当增加蔬菜和水果的摄入，里面含有的维生素和抗氧化剂对于血管具有一定的保护作用。

另外，还要坚持运动，老年人优先选择有氧运动，比如散步、快走、慢跑、太极等，具体的可以根据自己的身体状况选择。每次运动的时间控制在30~45分钟，每周的运动次数不低于5次，如果处于某种疾病的急性期，应该暂停运动。现在的天气比较冷，应该尽量避免室外活动。从温暖的室内到寒冷的室外，会造成血管的收缩，这个时候血压会有明显的波动，血压忽高忽低也会增加心肌梗死、脑出血、脑梗死等疾病的风险，这个时候可以选择室内活动。

我们都知道情绪激动会造成心率增加，心率增快可使收缩压增加，所以应该尽量避免情绪激动，保持良好的心态。在降压药的选择上，可以选择β受体阻断剂，这种药物能够降低心率。不过需要注意，β受体阻断剂也有禁忌症，像支气管哮喘、三度房室传导阻滞、病窦综合征等都是禁忌使用的。在选择降压药物的时候，应该在专业医生的指导下使用，千万不要乱来。对于脉压差大的患者，可以选择联合用药，由于降压药的配伍内容多，这里就不再介绍了。

生老病死是亘古不变的规律，人上了年纪之后，身体各个组织器官的机能开始衰退，不能像年轻人那样恣意放纵，特别是到了六十岁以上，就算得上逐渐步入老年生活。

 

当然，我们说生理年龄固然无法改变，但心态依然可以年轻，我们可以改变心态，让自己处于年轻状态。

 

平时生活饮食都要注意日常的保养。那么对于六十岁到八十岁的老年人，想要享受一个舒适健康的晚年，应该注意哪些问题呢？

 

 

六十到八十岁的老年人，应注意哪些问题？

 

年龄大了，身体各项功能都会逐渐减弱，就像一个机器使用过久之后如果不注意日常的保养就很容易出现坏损，甚至影响正常运转。老年人也是一样，在这些方面都要注意：

 

1）心情和睡眠很重要

 

虽然年龄逐渐增加，但需要注意，心态可以依然年轻，老年人首先心态上不要老，让自己处于热爱生活、热爱生命的激情中，让乐观成为生活中的主题，热爱生活，多做些自己喜欢的、对自己身心有帮助的事情。

 

2015年WHO在《关于老龄化和健康全球报告》中将健康老龄化定义为“发展和维护老年人健康生活所需的功能发挥的过程”。健康老龄化除了营养平衡和躯体运动，社会心理和感知以及适当的睡眠也十分重要。

 

因此到了六十岁以上，心态也要看得开一些，操心少一些，保证好健康的睡眠，调整心态，才能健康地享受老年生活。

 

2）饮食均衡，提升生活质量

 

饮食营养对衰老影响很大，有研究表明，营养可以影响端粒酶活性及端粒长度、机体的氧化损伤等方面。而我国老年人存在营养不良和摄入过剩现象并存，人群平均为12.4%的老年人有营养不良，而超重和肥胖的发生率有31.8%和11.4%[1]。但是对于维生素A、B1、B2、C、钙等营养物质的摄入量均低于膳食营养素推荐摄入量。

 

这会导致糖尿病、高血压、脑血管疾病、骨骼退行性病变的发生，严重影响老年人的生活质量和健康。所以要注意老年人的营养，并不是让老人吃好，而是要多吃维生素、钙含量丰富的食物，适当减少高脂、高糖食物的摄入，必要时还可以添加钙制剂。

 

3）规律适当运动

 

规律运动可以在调控衰老过程，让身体保持一定的新陈代谢和活动能力，而且跟很多疾病比如糖尿病、肥胖、骨骼退行性病变[2]、衰弱、肌肉减少等的发生都呈负相关。老年人运动方式和程度则要根据身体情况来选择，量力而行。

 

一般选择中等强度的运动，比如散步、慢跑、打太极等，运动30分钟左右以轻微出汗为标准。运动强度不宜过大，关键是坚持运动。

 

4）定期体检

 

特别提醒老年人，要定期体检，虽然医院大家都不想去，但即使身体健康，每年至少一次体检，不可疏忽大意，如果身体有不舒服，更要及时去正规医院检查。

 

 

结语

 

总之，人到老年，想要健康的生活，很多东西都要放得下，看得开，饮食也要均衡，还要坚持适当的运动，并定期体检，积极乐观过好每一天。

 

参考文献：

[1] 孟丽，石婧，段春波，齐海梅，奚桓. 营养和运动对老年常见健康问题的影响[J]. 中华老年医学杂志，2020,07:749-751.

[2] 陈彤丹，曾苏，边平达. 老年人运动与骨密度及骨代谢指标之间的相关性[J]. 中国老年学杂志，2019,05:1115-1117.

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

老年人摔倒很容易发生骨折，其中并发症最多、预后最不好的是髋关节周围骨折（股骨颈和股骨粗隆间骨折），股骨颈骨折我已经写过了，今天重点跟大家说说股骨粗隆间骨折。

 

骨折的特点

股骨粗隆间骨折的骨折线位于股骨颈基底以下，该骨折对股骨头血供影响很小，很少引起股骨头坏死；

另外，该处血循环丰富，骨折愈合能力强，很少出现骨折不愈合的情况。但该处骨折位于髋关节囊外，出血比较多，局部肿胀比较严重，患者的外旋畸形可能比较严重。

诊断要点

高龄患者，明确的外伤史；

髋关节疼痛不能负重活动；

查体：右髋外旋畸形、活动受限；

辅助检查：双髋正位X线片了解局部髋关节情况

治疗原则和方法

1、 治疗原则：能耐受手术的尽量手术治疗。

因为老年人一旦发生髋关节周围骨折，疼痛很严重，对老人生活影响巨大，卧床不敢活动，带来一系列的不良影响，很容易出现卧床并发症，任何一种并发症的发生对老年人来说都是致命的，很可能因为这个并发症导致老人离开人世。

所谓的卧床并发症有以下几种

肺部感染（坠积性肺炎）：因肺舒张功能受限，容易导致痰咳不出，堵塞气道，引起的肺部感染。

泌尿系感染：卧床排尿不便，容易导致逆行性感染，出现尿频、尿急、尿疼等症状，进一步可能导致肾炎等问题。

褥疮：因长期卧床导致骶尾部皮肤破溃、感染，进一步可导致骨髓炎，很难治疗。

下肢静脉血栓、肺栓塞：因老年人血管条件差、活动少、血流速度慢、骨折的高凝状态等导致容易长血栓，引起下肢肿胀，一旦栓子脱落可能导致引起猝死的肺栓塞。

其他心脑血管意外：心梗、脑梗、心衰等

消化系统意外情况：应激性溃疡、消化不良、营养不良等。（所以为了避免上述的并发症，为了让老人可以早点坐起来，早点能活动，治疗上能手术的绝对建议手术治疗。）

2. 治疗方法：

首选手术治疗：闭合或切开复位股骨近端髓内钉内固定术。

对于身体不能耐受手术的，合并症比较多的高危患者，可以选择保守治疗：骨牵引或者皮牵引。（但骨牵引时间长、痛苦大，活动不便，容易出现并发症。）

小结

股骨粗隆间骨折是老年人摔倒最容易导致的髋关节周围骨折，并发症多，死亡率高，治疗上应尽早完善检查，能耐受手术者尽量做手术，避免卧床并发症。

双侧额区癫痫的典型症状包括意识丧失、跌倒发作、瞳孔散大、尿失禁和自动症。意识丧失通常是由于双侧额叶皮层受损导致的神经元异常放电。跌倒发作可能是因为额叶受损影响了运动协调和平衡功能。瞳孔散大则是因为脑内神经递质释放异常，影响了瞳孔调节中枢。尿失禁是由于膀胱肌肉失去控制。自动症是大脑神经元过度同步放电导致的，表现为吸吮、咀嚼等简单动作或复杂行为模式。针对这些症状，建议进行头颅MRI、EEG等检查以评估病情。治疗主要包括抗癫痫药物治疗，如卡马西平、苯巴比妥等。患者需保持规律生活习惯，避免过度疲劳，并定期复诊。

随着人口老龄化加剧，老年人跌倒已成为一个日益严重的公共卫生问题。跌倒不仅给老年人带来身体伤害，还可能引发心理和社会问题。然而，你是否知道，药品不良反应也是导致老年人跌倒的重要原因之一？本文将为您揭示药品不良反应引发老年人跌倒的真相，并提供预防措施。

广东省第二人民医院药学部梅清华主任药师指出，老年人由于生理机能逐渐衰退，药物代谢和排泄能力下降，对药物的敏感性增加，容易发生药物不良反应。这些不良反应可能影响老年人的意识、精神、视觉、步态、平衡等功能，从而增加跌倒风险。

哪些药品容易引发老年人跌倒？以下列举了常见的几种：

1. 降压药：如美托洛尔、特拉唑嗪等，可能导致体位性低血压，引发头晕、晕厥等症状。

2. 降糖药：如二甲双胍、格列本脲等，可能导致低血糖，引发头晕、乏力等症状。

3. 抗精神病药：如氯氮平、奋乃静等，可能导致锥体外系反应，引发头晕、震颤等症状。

4. 抗抑郁药：如氟哌噻吨美利曲辛片、阿米替林等，可能导致头晕、嗜睡等症状。

5. 抗癫痫药：如苯妥英钠、苯巴比妥等，可能导致眩晕、视力模糊等症状。

那么，如何预防药品不良反应引发的老年人跌倒呢？以下是一些建议：

1. 严格按照医嘱用药，不随意增减剂量或停药。

2. 避免同时服用多种容易导致跌倒的药物。

3. 注意观察药物的副作用，如出现头晕、乏力等症状，应及时就医。

4. 增强老年人的防跌倒意识，改善居住环境，消除安全隐患。

5. 积极参加社区健康知识讲座，学习防跌倒知识。

总之，老年人跌倒是一个多因素导致的问题，药品不良反应只是其中之一。通过科学用药、改善生活方式等措施，可以有效预防老年人跌倒，提高老年人的生活质量。

痫症发作时，患者可能会出现意识丧失、肌肉强直、跌倒、肢体抽搐和尿失禁等症状。这些症状通常由大脑神经元异常放电引起。对于痫症的初步诊断，可以通过头颅MRI评估脑部结构，并使用脑电图监测脑电信号。治疗痫症时，抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等是常用的手段。患者应保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，确保充足的睡眠时间，以减少发作风险。

小儿轻度癫痫的十种表现包括意识丧失、跌倒、瞳孔散大、尿失禁、自动症以及其他行为异常，如吸吮、舔舐等无意识动作。这些症状可能由大脑神经元异常放电、大脑皮层运动区抑制、颅内压增高和中枢神经系统受损等因素引起。对于疑似癫痫症状的儿童，建议及时就医进行头颅MRI、脑电图等检查。治疗通常包括抗癫痫药物，如卡马西平、苯巴比妥等，并需注意孩子的睡眠质量和避免过度疲劳。定期复查以监测病情变化，调整治疗方案。

随着社会的发展，儿童跌倒事故的发生率逐年上升，已成为我国儿童伤害的主要原因。为降低儿童跌倒事故的发生，提高儿童健康水平，卫生部近日发布了《儿童跌倒干预技术指南》。

指南指出，3岁以下儿童易从童车、车座坠落；未满9岁儿童缺乏自控能力，易在玩耍中滑倒；10岁以上学生则易因追逐打闹而致碰撞和跌倒。跌倒的发生率和死亡率存在明显的性别差异，男性远高于女性。

针对不同年龄段儿童的跌倒特点，指南提出了相应的预防措施。对于婴儿，应加强看护，避免将婴儿置于危险的环境中。对于幼儿，应加强安全教育，提高儿童的安全意识。对于学龄儿童，应加强体育活动指导，避免因运动不当而导致的跌倒。

指南还强调，学校应每月检查学校房屋和场地安全，并制定学校安全监督制度和运动及娱乐活动规则。同时，学校应加强学生的安全教育，提高学生的安全意识。

此外，指南还针对家庭、社区等场所的儿童跌倒预防提出了具体措施，包括：

1. 家庭：家长应加强对儿童的安全教育，避免将儿童置于危险的环境中；

2. 社区：社区应加强儿童活动场所的安全管理，定期检查设施设备的安全性；

3. 医疗机构：医疗机构应加强对儿童跌倒的诊疗，提高诊疗水平。

随着社会老龄化程度的加深，老年人跌倒成为了一个日益突出的社会问题。据统计，每年约有300万老年人因跌倒而受伤，其中约20万人因此死亡。为了避免老年人跌倒，我们可以借助一些生活中常见的小物件来提高他们的安全性。

首先，我们可以为老年人准备一个七天小药盒。这个药盒可以帮助老年人按时服药，避免漏服、重复服药或吃错药的情况发生。我们可以在药盒内部分成7个小格子，分别标有一周的日期，将老年人需要服用的药物按照每天的剂量分门别类地包好，这样老年人就可以按照日期依次服用药物了。

其次，我们可以在老年人的房间或过道安装一个小夜灯。老年人夜间起夜次数较多，而突然开灯可能会刺激到他们的视网膜，造成眩光。小夜灯的柔和灯光可以帮助老年人安全地起夜，避免跌倒。

此外，对于腿脚不便的老年人来说，一把四脚拐杖可以提供额外的支撑，帮助他们保持身体平衡。在选择拐杖时，要选择底部带有防滑垫的款式，以增加摩擦力，防止跌倒。同时，拐杖的把手长度不宜过长，以免老年人握持时感到费力。

浴室是老年人跌倒的高发区域，因此，为老年人准备一个浴室防滑垫至关重要。在选择防滑垫时，最好选择无味橡胶材质，色彩鲜艳，容易辨认。背面带有吸盘的防滑垫可以更好地固定在地面上，防止滑倒。

对于行动不便、起夜频繁的老年人，准备一只夜壶也是一个不错的选择。现在市面上有许多防漏夜壶，使用起来方便卫生，可以有效解决老年人的烦恼。

除了以上这些小物件，我们还可以为老年人提供以下帮助：

1. 保障老年人的饮食健康，避免因饮食不当导致的营养不良或消化不良等问题。

2. 定期为老年人进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

3. 教导老年人进行适当的锻炼，增强体质，提高抗跌倒能力。

4. 帮助老年人学习一些基本的急救知识，以便在发生意外时能够及时自救。

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其症状包括意识丧失、肌肉痉挛、自动症、跌倒发作和尿失禁等。这些症状可能由大脑神经元异常放电引起。治疗癫痫的方法包括神经调节、免疫调节和脑功能区定位刺激等。如果孩子出现上述症状，应尽快就医。意识丧失通常表现为短暂的认知和行为能力丧失，肌肉痉挛可能由神经递质失衡引起，自动症可能与颞叶功能异常有关，跌倒发作可能与大脑神经元过度同步放电有关，尿失禁可能与大脑中负责排尿控制的部分受损有关。诊断癫痫可以通过头颅MRI、脑电图等检查进行，治疗包括抗癫痫药物治疗。家长应关注孩子的睡眠质量，避免过度疲劳，以减少癫痫发作的风险。

眩晕症通常不会直接导致死亡，它是由前庭神经系统功能障碍引起的，常见的症状包括头晕、恶心和呕吐。虽然眩晕症本身并不致命，但在某些情况下，如严重的耳石症或梅尼埃病急性发作时，可能会导致跌倒，从而引发严重后果。因此，对于有眩晕症状的人来说，避免快速头部运动和确保周围环境的安全至关重要。如果眩晕症状持续不缓解或有其他严重不适，应立即就医。

跌倒，尤其是对于老年人来说，往往意味着骨折、关节损伤甚至更严重的后果。美国疾病控制与预防中心的数据显示，跌倒已经成为65岁以上老年人受伤和死亡的主要原因。然而，通过适当的锻炼，我们可以有效地降低跌倒的风险。

克里斯·奥克纳博士和迈克尔·西尔弗曼博士为我们推荐了6种有助于预防跌倒的运动，让我们一起来看看吧。

1. 交替前弓步：这种运动可以锻炼腿部肌肉，提高平衡能力。具体操作方法是：双脚分开与臀部同宽，手扶椅子保持平衡，背部挺直。左脚向前跨一步，左膝弓起，直到右膝盖几乎碰到地面，左膝盖不超过左脚趾，然后恢复站姿。换右脚，重复相同动作。

2. 单腿站立：这种运动可以锻炼核心肌群，提高身体稳定性。具体操作方法是：站直身体，双脚分开与臀部同宽，必要时可扶墙或抓住固定家具以保持平衡。左脚离开地面约2.5厘米，身体保持直立，单腿站立10~15秒，然后慢慢将左脚放回地面。之后换右脚，重复相同动作。

3. 坐姿腾空撑：这种运动可以锻炼手臂和肩膀的力量。具体操作方法是：坐在带扶手、稳固的椅子上，借助双臂力量撑起全身，臀部腾空离开椅子，保持几秒，再慢慢放低身体，恢复坐姿，重复10次。

4. 借助椅子和重物训练肱三头肌：这种运动可以锻炼手臂肌肉，提高抓握力。具体操作方法是：保持站姿，左手抓住牢固的椅子，右手握住1公斤重的哑铃（或其他重物），背部挺直。右臂弯曲，肘部放在腰部，伸展右前臂，重复10次。之后换另一侧，重复相同动作。

5. 坐姿抬腿：这种运动可以锻炼腿部肌肉，提高关节灵活性。具体操作方法是：坐在椅子上，双手抓住椅子底部，左腿伸直，上身保持不动的同时，尽量将左膝盖向胸口靠近，保持几秒，然后左腿缓慢恢复到原位，该动作重复5~10次。之后换右腿，重复相同动作。

6. 弯腰摸脚尖：这种运动可以锻炼腰部和腿部的柔韧性。具体操作方法是：双脚并拢站立，慢慢弯腰，双腿伸直，指尖尽量伸向脚趾。如果身体柔韧性较好，指尖可触摸到脚趾。之后慢慢恢复站姿，该动作可重复10次。

除了以上运动，日常生活中我们还需要注意以下几点：

1. 保持室内光线充足，避免地面湿滑。

2. 穿着合脚的鞋子，避免穿着拖鞋或高跟鞋行走。

3. 做事时要保持身体稳定，避免突然转身或改变方向。

4. 在行走过程中，要时刻注意周围环境，避免跌倒。

通过以上措施，我们可以有效地降低跌倒的风险，享受健康、快乐的晚年生活。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，跌倒的风险也随之增加。据统计，我国65岁以上老年人每年至少发生一次跌倒的比例高达1/3以上，而在养老院中，这一比例更是高达60%。跌倒不仅会导致骨折和活动受限，严重时甚至可能引发疾病甚至死亡。

那么，哪些药物会增加老年人跌倒的风险呢？以下是一些常见的药物及其不良反应：

1. 三环类抗抑郁药：这类药物可能导致老年人情绪激动、焦虑不安，进而增加跌倒风险。

2. 苯二氮卓类药物：这类药物可能导致老年人认知功能下降、意识模糊，容易发生跌倒。

3. 抗癫痫药：这类药物可能导致老年人出现眩晕、体位性低血压，增加跌倒风险。

4. 抗高血压药：这类药物可能导致老年人出现体位性低血压，容易发生跌倒。

5. 镇静剂和抗胆碱药物：这类药物可能导致老年人出现视力模糊、步态异常，增加跌倒风险。

此外，老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，更容易出现药物不良反应，增加跌倒风险。

为了降低老年人跌倒风险，建议以下几点：

1. 定期体检，评估药物副作用风险。

2. 优化用药方案，减少不必要的药物。

3. 注意观察老年人服药后的反应，如有异常及时就医。

4. 加强老年人跌倒预防措施，如改善居住环境、进行平衡训练等。

5. 鼓励老年人参加户外活动，增强体质。