窦性心动过缓，是临床非常常见的一种心律失常，心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。那么问题来了，窦性心动过缓，多数都是什么情况造成的，需要特殊处理吗？

 

咱们先来看看，造成窦性心动过缓的原因主要有哪些？需要处理吗？

 

 

一、生理性心动过缓

 

心动过缓可见于正常人，心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。

 

因为我们界定了心跳的正常范围是每分钟60-100次！而许多时候，正常人的心跳也会低于正常范围，比如夜间睡眠时，静息状态时，甚至健硕的运动员，这些情况时，都是无需特殊处理的，这样的心动过缓，多数都是在体检时被发现，也无需过多关注！

 

二、病理性心动过缓

 

此时的心动过缓，是一种疾病的特定表现，比如病窦综合征、窦房结变时性功能不全、下壁心肌梗塞等疾病时，患者往往会出现窦性心动过缓，这类的心动过缓，是因为心脏出现了某种疾病，也称之为病理性的心动过缓，是需要根据原发病，决定如何治疗！

 

三、药物性心动过缓

 

药物导致的窦性心动过缓，变得越来越多见，因为高血压患者，冠心病患者，心衰患者等许多患者的用药中，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂等药物，都有减慢心率的作用，甚至在心衰冠心病的治疗中，还要求把心率控制在每分钟55—60次左右，这类药物导致的心动过缓，一旦停药或者减量，心动过缓会很快缓解，这也是药物性心动过缓的特点！如果处理，就是停药或者减量药物！

 

 

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有个65岁的叔叔拿着心电图来找我咨询说：“李医生，我心跳怎么才50次呀？是不是有啥病啊？该怎么办？”，面对叔叔的担忧，我问了他一些基本情况，身体素质还可以，平时也没什么慢性病，自己也没觉得有什么明显的症状。

 

看了看他做的心电图提示：窦性心动过缓（50次/分），我告诉这位叔叔回家观察，定期复查心电图，如有什么不适可以及时来医院救治，今天就跟大家科普一下窦性心动过缓，相信这种情况问题还是有很多人正在经历的。

 

 

什么是窦性心动过缓呢？

所谓窦性心律是指心脏正常节律是由窦房结发出，正常成年人安静状态下每分钟频次在60-100次/分，心跳低于60次/分钟的窦性节律就叫窦性心动过缓。在平时的体检当中我们发现有些强壮的的健康人群或的体操运动员的心率往往低于60次/分，但他们没有任何不适，这种情况在临床上不作为疾病诊断，称为正常现象。那么文中的叔叔心动过缓是疾病状态吗？

日常生活中引起窦性心动过缓的常见原因大致有以下几种：

第一：年龄因素

随着年龄的增长，部分人群可出现心脏电路传导功能及结构发生改变，导致心脏电冲动产生较少，这就是常说的老年性改变，是器官衰老的表现。

第二：经常锻炼运动的人群

由于此类人群长期锻炼，心肌纤维粗壮有力，心肌收缩力增强，心脏耐受性较好，此时心脏每搏输出量（心脏每次收缩所射出的血量称为每搏输出量）比一般人要多，在每分钟输出量相同的情况下，故运动员的心率就要比普通人的心率慢，就是这个道理。

第三：心脏自主神经功能紊乱

比较常见的是迷走神经受到刺激就会抑制心脏跳动，导致心跳缓慢。

第四：某些疾病导致

比如冠心病、急性心肌梗死、心内膜炎、心肌炎、甲状腺功能减低、电解质紊乱（高钾血症）等等，需要根据病人既往病史及现病史作出诊断。

第五：药物因素

如长期使用B受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮、镇静催眠药等，可抑制心脏跳动，导致心跳减慢。

第六：其他因素：如缺氧、鼾症、低温、过度惊吓等。

窦性心动过缓有哪些临床症状和危害呢？

身体强壮的年轻人或者某些老年人群因机体耐受可能不会出现任何症状。但有些身体素质差的人群可能会有以下症状，大家需要注意：

第一：最常见的就是疲乏、头晕头昏

这是因为心脏每搏输血量下降，导致全身器官缺血血氧，大脑供血会明显受到影响，导致脑组织缺血缺氧，从而出现头晕、头昏，如果长期存在可导致大脑萎缩，出现记忆力下降，严重的导致脑卒中的发生。

第二：加重心脏负担

某些心脏病人群如心跳过于缓慢，可导致冠脉缺血严重，引起心绞痛、心力衰竭，严重者可诱发心肌梗死、心脏骤停或猝死等。

第三：可出现呼吸急促、呼吸困难

严重的心跳过缓导致心肺血液循环受阻， 导致 肺水肿出现，影响血液中二氧化碳与外界空气交换导致缺氧发生，出现呼吸急促和呼吸困难。

第四：出现血压下降，严重者出现休克导致昏厥

由于心搏量下降，外周动脉血压降低，导致动脉疏松血液的动力不足，出现血压下降，甚至休克，导致晕厥的发生。

第五：其他不易察觉的体征，此时应做心电图等相关检查。

窦性心动过缓如何检查？

常规查数脉搏数，配合检查心电图或动态心电图检查即可确诊。

如何治疗？

如果心率在50-60次/分，一般不会感觉不适，可观察随访处理。

如果心率低于50次/分，就会出现各种临床症状，此时需要对症治疗的同时，去除引起心动过缓的病因，包括各种引起心率减慢的药物。

如果是心脏传导系统的问题，一般需要根据病人体质放置心脏起搏器治疗。

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心电图是医院经常用到的一个检查，我觉得几乎所有的人，都接受过心电图的检查，这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道，心电图到底能检查出来哪些疾病呢？

 

 

一、心肌缺血

 

心电图是判断心肌有无缺血，有无急性血管事件的最常用的检查之一，当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后，在心电图上都有可能出现相关的改变，比如病理性q波、t波改变、st段改变等等，也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。

二、心率变化

 

心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映，在检查患者心率的时候心电图是最为简单，也最为直观，也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。

 

三、心律情况

 

窦性心率才是患者正常心律的正常标准，但并不是所有人的心律都是窦性心律，在心电图上我们可以看到各种各样的心律，比如房性心律，室性心律，节性心律等等等等，心电图是判断患者心率情况的重要检查。

四、传导异常

 

患者的一个心动周期，在心电图上可以反映为一个p到p波的间期，在心律传导的过程当中，心电图是其最为直观的反应，所以当患者传导出现异常的时候，在心电图上可以得到反应。

 

五、起搏器工作情况

 

起搏器植入越来越多，包括单腔起搏器，双腔起搏器，三腔起搏器，甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常，最简单的方法便是心电图，所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。

 

六、其他情况

 

当然心电图还是指导患者治疗情况，判断患者疾病情况，以及判断患者有无心肌肥厚，有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。

 

由此可见，心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡，心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一！您看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心律失常的诊断中用到最多的是心电图，而这个也是诊断中最快最简便的方法了，所以非常受人们追捧。那么心律失常的心电图诊断，究竟是怎么样的，我们一起来看看其庐山真面目吧。

 

心电图诊断心律失常简便易行，目前尚无其他方法与之相比，但应用心电图诊断心律失常应注意以下几个问题。

 

 

1、利用心电图诊断心律失常需要遵循一定的顺序。

（1）观察P波的激动性：寻找P波(F波或f波)明显的导联，一般来讲，肢体Ⅱ导联P波较明显，从中可以了解心房激动的情况，测定心房激动的频率。观察P波的形态，确定其是属于正常传导的P波，还是逆向传导的P波、异位P波;是属于锯齿状的扑动波;还是不规则的颤动波;其形态是否恒定，如不恒定是属于渐变(游走心律)，还是突变(从窦性突转为异位P波)。另外应注意P波是否规整，发现不规整的P波，应注意观察其与呼吸有否关系。

（2）观察心室激动的情况：测定心室激动的频率，观察QRS波群的形态，并测量QRS间期。如正常的QRS波群的形态为室上性的激动(窦性或结性);如宽大畸形，则可能是室上性激动伴束支传导阻滞，或迷走性室内传导，或心室自身性心律。如果发现在同一个导联中如有几种形态的QRS出现，应确定是多源性的室性异位激动，还是室性融合波，是否有迷走性室内传导。注意测量QRS波之间的距离，观察QRS波群是否规整，有无期前的激动及期后的逸搏。

 

（3）观察P波与QRS波的关系，注意每个P波后面是否都有QRS波激动，有几个P波后才出现一个QRS波，两者有无规律性的关系。

（4）测定P-R间期，看一看P-R间期是否固定，有什么规律性的改变，还是无固定P-R间期。

2、在心电图操作过程中，须注意由于技术误差引起的假性“心律失常”。

 

如肌肉颤动引起的基线出现一系列快速、不规律的细小芒刺样波动，使心电图图形失常甚至无法辨认，容易误认为心房颤动波，这种情况多是由于被检查者精神过分紧张，或因寒冷肌肉未能松弛，或电极板与皮肤接触太紧，产生肌肉颤动所致。在描记心电图的过程中，由于病人的手脚或身体移动，可造成基线不稳，甚至波形异常，易误诊为异位心室搏动，实际是由于肢体移动造成的伪差。如果病人呼吸幅度过于深大，可造成基线随呼吸而上下移动，形成假的“P波”或假的“QRS波”。停机伪差，纸速不匀所造成P波、QRS波群形态的变化、P-R间期的变化、QRS波群时间长短改变，易造成判断失误。

 

上面就是对于心电图诊断心律失常的详细介绍了，相信这样的详尽介绍对于大家而言，所带来的帮助还是非常大的。不仅是对于疾病的应对上，还是知识的储存上，都是一个比较大的飞跃吧。祝愿大家身体健康。

作为一名心内科医生，可能会经常被患者及家属问到心电，彩超，造影之间的差别，这就要求医生除了自身要掌握过硬的医学专业知识以外，还要具有较好的与患者沟通的能力。

 

要做到不仅自己能看懂，还要做到能把这些枯燥的医学知识用简单通俗的语言解释给患者，方便大家更加容易理解。今天我们就借此向大家简单形象的解释一下彩超、心电、造影三者之间的区别！

 

 

彩超、心电、造影三者之间的有哪些区别？

 

通常情况下我们把心脏比作是一个房间，一个房间主要包括了电路、水路、墙壁、门窗等结构。我们一般把心肌生理放电看作线路，把冠脉看作为水路，同时把心脏瓣膜以及心肌看作为门窗和墙壁。

 

（1）心脏彩超：

 

主要是看心脏结构、心脏运动以及瓣膜等结构的情况。心脏彩超主要观察的是心脏的结构情况；通过观察心室壁的情况来判断心脏是否心室肥厚；还可以通过观察瓣膜的情况来判断心脏这个房子门窗是否能正常的开关。同时还可以看房子之间是否有洞，例如房间隔缺损和室间隔缺损等。

 

心脏彩超可以观察左心室的射血值，从而判断心功能是否正常。

 

（2）心电图：

 

主要是观察心脏的电路系统是否有传导异常，同时还可以通过心电图来判断是心脏的线路之间的传导出现了问题还是发生冲动的窦房结出现了问题，因此可以选择对应的治疗方案进行具体的治疗。普通心电图主要用于心律失常的判断以及心肌缺血等症状的判断。

 

心电图和心脏彩超、冠脉造影相比，检查高效，价格低廉，以前几块钱可以做一个，现在价格稍微涨了些，大概几十元一个，而且对人体没有任何影响或伤害，特别是它能检查出心梗、心率失常，因此凡是急症、危重症，大部分患者都会安排做这个检查。

 

（3）冠脉造影：

 

继续以房子为比喻，冠脉造影主要是观察屋子的水管（冠状动脉）有没有生锈、狭窄、硬化、堵塞等问题，并用来判断心脏血液供应是否正常；还可以通过发现具体哪根血管有问题来判断心脏的具体哪个壁可能会受到损伤。主要是来诊断冠心病的，因此被称作诊断冠心病的“金标准”。

 

很多冠心病的患者都听过心脏造影，甚至有不少患者已经做过，心脏造影其实学名叫做心脏冠状动脉造影，就是将一根软管通过动脉血管送到心脏的血管开口，再注入一些造影剂通过X线的照射，让心脏血管以及心脏的情况显现出来。

 

目前这项技术已经开展的很完善了，冠脉造影可以很直观的让医生评估冠心病患者的病情，除了可以用于诊断冠心病之外，还可以用于治疗冠心病，比如造影下进行支架置入等。

 

由于心脏造影是有创检查，需要注意检查后适当休息。心脏造影术后并没有固定一个休息的时间，而是随着患者本人的自身情况来看的。如果是从手臂桡动脉脉穿刺入路的，这种创伤比较小，在拔除鞘管后，对穿刺点局部压迫4-6小时，就可以拆除加压绷带。而通过大腿股动脉穿刺入路进行冠状动脉造影的，大腿部位的动脉容易有出血的现象，所以造影拔管后，常规压迫穿刺点20分钟后需要评估穿刺点有无活动性出血。若穿刺点无活动性出血，则需要制动并加压包扎18-24小时后，才可以拆除绷带，并可以开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

 

无论是哪种方式医生都会注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。如果有异常，会相应处理，如果没有异常，患者3天后就可以考虑出院。

 

 

结语

 

综上所述，可以看出彩超、心电、造影这三项检查是反映的心脏不同方面的问题，因此每项检查都很重要，都是不可取代的！

心脏病有许多种，机构性心脏病，冠状动脉心脏病，心律失常，心功能不全等等等等，心脏病也可谓是五花八门，正如提问者提到的问题一样，心电图检查没问题，但心脏部位持续不舒服，如何判断是不是心脏问题？

 

 

今天，咱们就来谈论一下如果怀疑心脏病，心电图没有问题还需要做哪些检查？

 

一、动态心电图

 

如果是发作性的心律失常，或者是变异性心绞痛，在我们没有发病的时候，心电图是发现不了异常的，正如我们老百姓平时说的那样，不犯病做了也没有用。所以，为了帮助我们“抓到”导致我们心脏不舒服的“元凶”，我们可能需要做动态心电图来鉴别是不是有其他方面的问题。

 

二、心脏彩超

 

如果怀疑心脏有问题，我们还需要做心脏彩超，心脏彩超是一个不管你是心律失常还是冠心病，不管你是结构性心脏病还是心功能不全，等等等等，怀疑心脏有问题，做心脏彩超都是有必要的，心脏彩超往往对指导治疗和了解心脏情况意义重大。

 

三、冠状动脉检查

 

冠状动脉相关检查，包括冠状动脉CTA冠状动脉造影等，但其检查目的，都是为了明确冠状动脉有无病变，也就是为了确诊，我们的难受和不适，是不是冠脉导致的。所以，如果怀疑有冠状动脉病变的可能，这些检查也是很有必要的。

 

 

四、其他检查

 

为什么是其他检查呢？因为可以做心脏的检查还有很多，比如血液学检查，可以查出心肌是否有损伤，心功能损伤程度等等等。再比如心脏磁共振，心脏电生理检查，左室造影，心肌活检等等，但这些检查，都是很有针对性的，如果怀疑是某一方面的疾病的时候，可能才需要进一步行相关检查。

 

心电图检查没问题，不代表心脏没有问题。但心脏部位持续不舒服，也不一定都是心脏问题。如何判断是不是心脏问题？需要医生用智慧和经验去仔细鉴别，才能找到元凶，治愈疾病。

 

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心脏健康对于每个人来说都意义重大，有一颗健康的心脏，是最幸运的事情之一，这世上有很多人，一直生活在心脏病的阴影之下，尤其是家里有遗传病史的，更是压力重重，不知道在什么时候，心脏病就如同洪水猛兽一般，占据我们的生活。

 

心脏病之所以被大家当作洪水猛兽，是因为我们全身各个器官都需要心脏这个“水泵”带来血液和营养，才能正常运转，当心脏出现问题的时候，所有器官都会受到影响，尤其是心脏本身也会出现心衰、心梗等症状，时刻威胁着我们的健康，这也是人们畏惧心脏病的主要原因。

 

但随着年龄的增长，我们体内的各个器官都会老化，包括心脏，心脏病也“蹲守”在我们身边，随时准备进攻。所以老年人往往更容易成为心脏病的“重点关注”对象，而他们在面对心脏病的时候，也更无能为力。

  
心衰的5个信号，若你有所了解，或许能在关键时刻救你一命

 

信号一：胸闷，经常觉得呼吸不畅，喘不过来气；

 

信号二：头晕头痛，头昏脑涨；

 

信号三：频频出汗，在温度适宜的时候也会冒一身汗；

 

信号四：身体疲乏，没什么力气，精神状态不佳；

 

信号五：活动耐力减低，动不动就需要休息。

 

心衰在中老年人身上更加普遍，而它的病因也很简单，心力衰竭，往往跟高血压、心梗、冠心病、肺动脉瓣狭窄、呼吸道感染等疾病有关，但是，心理上的一些情绪因素也会造成心衰，如精神高度紧张、心理压力过大、劳累过度等，这都是心衰的病因。

  

对于老年人来说，想要预防心衰，还需要做到以下4点：

 

药物治疗

 

心脏病患者是需要随身带药的，因为我们无法预判心脏病什么时候会发作，所以随时准备好服用药物才是最保险的举措。同时，心衰患者平时也可以服用一些有扩张血管作用的利尿剂来减轻心脏的压力，但不论是哪种药物，都需要在询问医生之后再服用，切不可盲目吃药或随意增减药量。

  
清淡饮食，控制摄入

 

对于上了年纪的人来说，吃一些容易消化、营养丰富的食物是最合理的，但是有些老人平时就爱吃一些油腻、重口味的食物，其实这种习惯就是对心脏的不负责。想要维持心脏健康，饮食上就要注意多吃蔬果，摄入优质蛋白，低糖、低脂、低盐。

 

平时多休息

 

过度劳累、精神压力大都会增加心衰的发作风险，可能我们现在还意识不到劳累过度的危害性，但当心衰发生时，后悔就来不及了。注意休息，适当锻炼，是老年人应该养成的生活习惯，虽然有很多事情需要我们参与、帮忙，但到了这个年纪，尽量不要让自己太过劳累，保证充足的休息时间，才是对心脏负责的表现。

  
定期复查

 

不论病情是否稳定，都不能放松警惕，定期复查是我们预防心衰，及时发现异常的重要方式，如果大家不在意的话，那么一旦病情发生变化，再治疗可能就晚了。所以，我们在日常生活中，除了要按时服药、调整作息之外，也要重视定期复查的意义，这样才能让医生根据我们目前的情况，给出合适的建议。

  
总结：心衰最容易“找上”老年人，因为他们的心脏是最容易“攻击”的，如果想要心脏健康、强壮，在生活中就必须坚持良好的习惯。戒烟戒酒、合理饮食、定期体检，是我们预防疾病最基础的做法，希望你别嫌麻烦。

常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

心脏病固然可怕，如果发现不及时会有生命危险，但是我们也不要过度的紧张，这样不但对我们的身体没好处，还会加重病情。

 

为了大家能更好地做好保健工作，下面就给大家说一下心脏病的保健误区。

误区一：“胸痛就是心脏病”

有病人一胸痛就怀疑自己得了心脏病，到医院做心电图及其他检查却一切正常。胸痛不是心脏病的唯一表现，肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。

 

典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨后的压榨性疼痛，可放射至背部、左上肢，往往迫使病人立即停止活动，还可伴出冷汗。

心绞痛可在活动和劳累后发生，或由情绪激动诱发。心绞痛一次发作一般持续几分钟至十几分钟，很少超过半个小时。有些患者属于不典型的心绞痛，表现为胸闷、牙痛和上腹部不适。

 

值得注意的是，心脏病引发的牙痛是阵发性的，不会整日疼痛。胃病引发的疼痛一般和饮食因素相关且有泛酸、食道烧灼感觉，而心脏病患者症状与上述因素无关。如今还有一个现象愈发突出：很多来看“心脏病”的人得的其实是“心病”。

 

曾有一名刚升初中的少年胸口经常痛，家长担心他是“心脏病”，但他做了心电图、B超等多次检查却查不出问题。医生发现这个孩子因学业问题导致压力大、情绪比较焦虑。反复突发胸痛、到医院检查却没事的患者，要考虑胸痛可能是心理障碍的表现，尤其是工作、学习和生活压力大而又紧张的年轻人和中年人，这种情况比较多见。

可以到医院的双心门诊和心理咨询科就诊。

 

 

误区二：血脂正常不会得心脏病

血脂不是得心脏病的唯一风险因素。有位30岁的商界人士因突发大面积心肌梗死，差点送命。他的血脂一向正常，不过平时一天吸两包烟，且因工作繁忙，精神压力比较大。

 

医学界公认心脏病有四个主要危险因素，即高血压、高血脂、糖尿病、吸烟。次要危险因素包括年龄、男性、肥胖、缺乏运动、精神紧张。

很多人不重视精神压力对心脏病的影响，当人在工作、人际关系或社会交往中遇到各种精神刺激因素而处于精神紧张状态时，容易发生功能紊乱，使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破，交感神经处于紧张兴奋的状态。这会促使血液中的儿茶酚胺增多，心跳加快，心肌的耗氧量增加，同时促使血小板聚集，增大血液黏滞性和凝固性。

 

因此，如果人们长期地、反复地、持久地处于精神紧张状态中，在这些因素的综合作用之下，极易触发冠心病的发生和使冠心病的病情加重。从预防角度来说，应该避免生活中的各种心血管高危因素。

误区三：女性不容易得心脏病

心脏病患者中男性偏多，但并不意味着女性就是安全的。女性50岁以前因为有雌激素的保护，相对可以减少心血管损害，但绝经之后，得心脏病的机会和男性其实是一样多的。女性也要尽早注意呵护心脏。

误区四：心肌梗塞患者要减少运动

临床上发现，很多心梗和心衰患者不敢动，怕刺激病情再次发作或继续恶化。冠心病的运动康复治疗是早已被研究证实有效的，全国最新版心衰治疗指南也将适量运动作为辅助治疗方法之一。心脏病患者容易疲劳无力，自信心差，适度运动可提高病人外周肌肉的代偿能力，有助于控制其他危险因素，改善病人生活质量。

一般心肌梗塞患者病情稳定后根据病情可以逐渐采取有氧运动比如步行、慢跑、踩单车、游泳等，一周三五次，每次半小时左右，抗阻训练也是近年来推荐的运动，不过适量运动是针对每个个体而言。

 

要征求医生意见，不要看别人运动多久自己也照搬，可到有关的科室(心脏康复指导的专业)获得运动评估和运动处方。不要看别人运动多久自己也照搬。

误区五：心脏病是老年病

心脏病虽然多在老年人身上发作，但病根可能在儿童、青少年时期埋下。从青少年时期就要警惕动脉硬化，可能最开始时只是动脉内壁出现“脂纹”，经过几十年发展，就可能演变成斑块，乃至血管狭窄。现在很多小胖墩多，青少年高血压、糖尿病患者增多，他们可能是将来的冠心病“候选人”。家长应让孩子吃平衡和健康饮食，少吃油腻煎炸以及洋快餐，不抽烟，多运动。

误区六：速效救心丸代替硝酸甘油

有人一感到胸口痛，就去吃一两粒速效救心丸，很快感觉“心脏不痛了”。郭兰指出，这些患者可能并非真正的心绞痛。

硝酸甘油是心绞痛患者发作时的急救药。医学证明，心绞痛发作时，硝酸甘油含片、喷雾等的缓解作用不可替代。对于其他因精神紧张焦虑、睡不好觉等导致的“心病”患者，最好还是看看双心门诊，从心理上解决问题。

误区七：心脏病检查只需做心电图

对于心脏病患者，除了做心电图，最好也做一下“活动平板”检查运动后心肌是否有缺血。“很多病人普通心电图无异常，单做心电图，往往不能准确反映病情。”上述两种检查是最常见的，活动平板做一次花费在目前要200元左右。

 

 

通过上述内容的介绍，您对它的误区有所了解了吧，预防很重要，但是也不能自己吓自己，总的来说还是对心脏病了解的不透彻。

心电图异常可能由多种原因导致，包括生理性因素和病理性因素，如高血压、冠心病、心肌病变、心脏结构问题、心律失常等。

1.生理性因素：包括情绪激动、过度劳累、休息不好或电极信号异常等，这些情况都可能在心电图检查前或检查过程中影响心电图的记录。

2.病理性因素：

（1）高血压：高血压可能导致心脏肌肉增厚、心腔扩大等现象，需要在医生指导下使用降压药进行治疗。

（2）冠心病：冠心病可能导致心肌细胞能量不足，进而出现心电图异常。这类情况需要进行进一步检查，比如进行心脏彩超检查、冠状动脉造影检查等。

（3）心肌病变和心脏结构问题：心肌病变和心脏结构问题也可能导致心肌细胞的电活动异常，从而影响心电图的记录。

（4）心律失常：心律失常可能导致心肌细胞异常兴奋，出现房颤、传导受阻等症状，进而导致心电图异常。

心电图异常可能是由多种因素导致的。在出现心电图异常时，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。

我父亲在宣城市做了心脏搭桥手术，经过一年的恢复和复查，医生说结果还不错。但是，心电图显示他的窦性心率过缓，医生建议他长期规律服用倍他乐克来控制心率。医生还提醒他，如果出现胸痛或胸闷的情况，可以舌下含服倍他乐克。复查当天，父亲的血压也有些高，医生开了降压药，后来血压降至100/64。医生建议可以换用缬沙坦来预防心肌重构，并且强调不能掰、压或嚼碎药片。对于心率偏高的问题，医生认为偶尔出现这种情况是正常的，但如果经常性出现，建议去检查甲状腺功能和血常规。整个就医过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，能够及时得到医生的指导和帮助，非常感谢。

小儿窦性心动过缓是一种常见的心律失常，其病因复杂，可分为生理性和病理性两大类。

生理性原因主要包括：1. 睡眠状态：儿童在睡眠时，自主神经活性降低，导致心率减慢。2. 运动状态：剧烈运动后，身体耐受能力增强，心率也会相应降低。3. 温度变化：在寒冷环境中，心率也会降低。

病理性原因主要包括：1. 脑部疾病：如脑出血、脑肿瘤等，这些疾病会影响窦房结的兴奋性，导致心率减慢。2. 黄疸：黄疸会导致神经受损，影响心脏功能。3. 先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些疾病会影响心脏的电活动，导致心率减慢。

针对小儿窦性心动过缓的治疗，首先要明确病因，然后根据病因制定相应的治疗方案。对于生理性原因导致的窦性心动过缓，一般无需特殊治疗，只需注意休息和饮食即可。对于病理性原因导致的窦性心动过缓，需要针对病因进行治疗。

在日常生活中，家长需要注意以下几点：1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。2. 饮食要均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。3. 避免接触有害物质，如二手烟、雾霾等。4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

对于患有小儿窦性心动过缓的儿童，家长需要关注他们的心率变化，一旦出现异常，应及时就医。

24小时动态心电图是一种先进的医疗检查技术，它能够连续监测患者24小时内心脏的电活动，提供详细的心电图数据。这种检查对于诊断心律失常、心肌缺血等问题非常有效，尤其是对于那些可能只在特定情况下出现的心律不齐，如窦性心动过缓和房颤。尽管设备故障、患者活动等可能影响数据的准确性，但24小时动态心电图通常被认为是一种准确可靠的检查方法。在佩戴期间，患者应避免剧烈运动和使用可能干扰信号的电子产品，以保证数据的完整性。

窦性心动过缓，顾名思义，是指心脏跳动过慢，心率低于每分钟60次。这种情况下，患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状。那么，遇到窦性心动过缓，我们应该怎么办呢？首先，需要进行动态心电图检查，以了解心跳的整体情况，包括心跳次数、最快心率、最慢心率和平均心率，同时也可以判断是否存在其他类型的心律失常。

动态心电图检查可以帮助医生判断窦性心动过缓的原因，常见的原因包括甲状腺功能减退、颅内高压、阻塞性黄疸，以及某些药物的副作用等。针对不同的原因，医生会采取相应的治疗方法。例如，甲状腺功能减退需要补充甲状腺激素，颅内高压需要降低颅内压，阻塞性黄疸需要治疗原发疾病，而药物副作用则需要停药或调整药物。

此外，部分窦性心动过缓是由传导系统退行性改变引起的，称为病态窦房结综合征。对于这种类型的窦性心动过缓，医生可能会建议植入起搏器治疗。起搏器可以帮助患者维持正常的心跳节律，从而改善症状，减少窦性心动过缓对心脏功能和心脏血供的影响。

对于心律失常患者，除了积极治疗原发疾病外，日常保养也非常重要。在饮食方面，建议低盐低脂饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果，少吃饱和脂肪酸、胆固醇、钠。对于肉食，建议以瘦肉和白肉为主，如去皮禽肉、鱼肉。此外，保持健康的体重、减轻压力、避免过度劳累等，都有助于改善心律失常患者的症状。

如果怀疑自己患有窦性心动过缓，建议及时就医，以免延误病情。同时，要树立信心，积极配合医生治疗，相信通过科学的治疗和合理的保养，一定能够战胜疾病。

在传统观念中，人们普遍认为正常人心跳次数应在60～100次/分之间，低于60次/分则被视为心动过缓。然而，随着医学研究的深入，我们发现约有15%的正常人，尤其是男性，其心率低于60次/分。因此，新的心率标准调整为男性50～95次/分，女性55～95次/分为正常范围。

心动过缓可分为多种类型，其中最常见的为窦性心动过缓。窦性心动过缓又分为生理性和病理性两种。生理性窦性心动过缓是一种正常现象，常见于运动员、体力劳动者以及睡眠中的人。而病理性窦性心动过缓则需要引起重视，严重者甚至需要安装心脏起搏器。

那么，当你在检查心电图时发现窦性心动过缓，应该怎么办呢？以下是一些应对策略：

1. 对于没有心脏不适症状的人，若脉搏在50～60次/分之间，这种窦性心动过缓多为生理性，无需过于担心，无需治疗。

2. 对于有心脏不适症状的人，建议关注平时平静时的脉搏数，以及心脏不适时的脉搏数。如果每次心脏不适时脉搏数都比平时有所减少，那么你的不适可能与心动过缓有关，需要及时治疗。严重者可能需要安装心脏起搏器。

3. 你还可以进行24小时心电图检查，了解心率最低值。如果心脏快慢与不适症状无关，脉搏在50～60次/分，则无需治疗心动过缓。但需要做其他检查，以确诊是否患有心脏病。

心动过缓的原因有很多，主要包括：

1. 生理性因素：如运动员、体力劳动者、睡眠时、害怕等。

2. 全身性疾病：如流行性感冒、甲状腺功能减退、颅内压增高、某些感染等。

3. 药物性因素：如β-受体阻滞剂、利血平等。

4. 心脏血管性疾病：如急性心肌梗塞、心肌炎、心包炎等。

10岁儿童在入睡后，心率通常保持在60至70次/分。心率是衡量心脏每分钟搏动次数的指标，它对于评估孩子的健康状况至关重要。在这个年龄段，孩子入睡后迷走神经处于活跃状态，导致心率降低。如果心率低于60次/分，可能是窦性心动过缓的迹象；如果心率超过70次/分，则可能是窦性心动过速。这两种情况都需要及时就医，进行心血管内科的相关检查，并根据医生建议使用阿托品、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗。

我今天去做了医生说的甲状腺检查，结果显示血糖稍高一点。医生询问我是否是吃饭后去的，我回答说是早上吃了一笼小笼包和小米粥去的。今天又去做了心电图，结果没有显示窦性心律过速。医生给出建议后，问诊结束。医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

我从来没有想过，自己会因为一份体检报告而感到如此的焦虑和不安。那个平凡的早晨，我像往常一样去公司参加年度体检。心电图检查结果显示我有窦性心律过缓，这个词汇对我来说完全陌生。我的心跳加速，脑海中充满了各种不祥的预感。

我开始疯狂地搜索相关信息，试图理解这个疾病的含义和可能的后果。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和恐惧。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位心血管内科医生。

医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解释了窦性心律过缓的定义和可能的原因。他告诉我，这种情况在年轻人中并不罕见，尤其是那些运动量较大的人。我的心跳速度虽然低于正常范围，但并不会对我的日常生活造成太大影响。医生还建议我保持良好的生活习惯，适当增加运动量，并定期进行体检。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题时，不能只依赖网络搜索，而应该寻求专业的医疗帮助。

今天是个阳光明媚的日子，我像往常一样，坐在家中，等待着与医生的线上问诊。

医生是一个亲切的人，总是用温和的语气和我交流。他耐心地听我讲述我的病情，并不时地点头，让我感到很安心。

我告诉他我最近有窦性心动过缓的问题，并且给他看了十月份去住院检查的结果。

医生仔细地看了我的检查结果，然后问我：“您平时运动踢球时候的心率有时候也有160左右，而且运动之后的一两天心动过缓的毛病也不明显，都是60左右，是吗？”我点了点头。

他还问了我一些其他的问题，比如饿的时候心跳格外慢，吃糖吃饭之后心率也能恢复到50以上。医生说，这些情况都很重要，需要综合考虑。

我还提到了胃镜检查的结果，提示有萎缩性胃炎。医生告诉我，这些情况可能与心动过缓有关。

在咨询的过程中，我有时候心率会降到40左右，确实能感觉到有点晕。医生告诉我，这是心动过缓的一种表现，需要引起重视。

医生建议我通过运动来提升心率，比如踢球。我问他，像我这种情况，有没有可能是植物神经紊乱。医生说，这个可能性是存在的，但需要进一步检查才能确定。

最后，医生给了我一些生活上的建议，比如保持良好的作息，避免过度劳累，适当进行有氧运动等。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也对如何治疗和预防有了明确的方向。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我感到很温暖。

窦性心律失常是一种常见的心律失常，它指的是心脏的跳动规律由窦房结以外的其他部位发起，导致心跳节律不规律。常见的窦性心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。

要了解如何调理窦性心律失常，首先需要了解它的病因。窦性心律失常的病因可能包括：心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、神经系统疾病、情绪因素等。

对于窦性心律失常的治疗，首先需要明确病因，针对病因进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等。

2. 生活方式调整：保持良好的作息时间，避免过度劳累，减少精神压力，戒烟限酒等。

3. 心理治疗：对于因情绪因素引起的窦性心律失常，可以通过心理治疗来改善。

4. 运动治疗：适当的运动可以增强心脏功能，改善心律。

5. 手术治疗：对于一些严重的窦性心律失常，可能需要通过手术治疗。

在日常生活中，以下一些措施可以帮助调理窦性心律失常：

1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

2. 避免情绪波动，保持心态平和。

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。