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乙肝相关性肾炎要吃激素或免疫抑制剂吗？
乙肝相关性肾炎要吃激素或免疫抑制剂吗？
发表人：陆福明
乙肝相关性肾炎需要符合 以下三条:
1有肾炎，膜性肾病最多，系膜增生性、膜增殖性次之。
2，有乙肝史。尤其血清乙肝标志物阳性(HBsAg、eAg、cAg阳性)。
3，肾组织找到乙肝标志物。
以上，尤以第三条最为重要。
乙肝相关性肾炎治疗，现国际权威治疗指南是仅推荐抗病毒治疗。同时辅以非免疫治疗如降压、普利/沙坦、他汀、限盐利尿等。
激素需否使用？因目前缺乏相关使用激素使病人获益的很强证据，同时，激素具有促使乙肝病毒复制的风险。故现学术界普遍对此执谨慎态度。虽然也有些研究证明，激素合用抗病毒治疗，对缓解乙肝相关性肾炎的蛋白尿有好处，乙肝病毒复制的风险还是可控的。但因这些研究普遍证据力度较弱，故学术界主流观点是倾向于非激素治疗。
至于，免疫抑制剂如MMF、来氟米特、硫唑嘌呤、CNIs等有无疗效？因其肝功能损害、血细胞抑制、感染等副作用更严重，尤其也缺乏使病人获益的较强的研究证据，故一般不推荐。
所以，如您得了乙肝肾，应积极抗病毒治疗，尽量不选用有肾毒性的抗病毒药(知阿德福韦)，定期监测病毒载量，警惕因药物耐药而病毒复制。定期查尿蛋白定量、血白蛋白及肾、肝功能，监测血压，控制<130/8O。长期普利/沙坦药物。调脂、抗凝(必要时)、限盐、利尿。
如经这样治疗，您仍大量蛋白尿不缓解，您的医生想给您用激素，那您最好与他详细讨论所有利弊及证据强弱，然后再谨慎决策！
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
乙型肝炎相关性肾炎疾病介绍:
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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要影响儿童。这种疾病通常在病毒感染后数月或数年内发生，可能导致肾脏功能受损。在上海冬季，由于气候寒冷，儿童户外活动减少，室内空气流通不畅，这可能会增加小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的传播风险。
预防措施：
1. 增强儿童免疫力：通过均衡饮食、充足睡眠和适量运动，提高儿童的免疫力，有助于预防病毒感染。
2. 注意个人卫生：教育儿童勤洗手，尤其是在接触公共物品后，以减少病毒传播的机会。
3. 避免与患者接触：尽量减少与乙型肝炎病毒感染者接触，避免病毒传播。
4. 接种疫苗：乙型肝炎疫苗可以预防乙型肝炎病毒感染，从而降低患相关肾炎的风险。
5. 定期体检：定期进行体检，以便及时发现并治疗乙型肝炎病毒感染。
治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如干扰素或核苷酸类似物，来抑制病毒复制。
2. 支持性治疗：通过药物治疗和生活方式调整，帮助减轻症状，改善生活质量。
3. 肾脏保护治疗：使用药物来保护肾脏，减缓肾脏损伤的进展。
4. 定期随访：患者需要定期接受医生的随访，以监测病情和调整治疗方案。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要影响儿童和青少年。在合肥秋季，由于气候变化和人群聚集，该疾病的发病率可能会增加。以下是针对小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的一些预防措施和家庭治疗策略。
预防措施：
1. 疫苗接种：为儿童接种乙型肝炎疫苗是预防小儿乙型肝炎病毒相关肾炎最有效的方法之一。
2. 注意个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不共用个人物品，以减少病毒的传播。
3. 避免接触传染源：避免与患有乙型肝炎的患者密切接触，减少感染风险。
4. 注意饮食卫生：确保食物安全，避免食用生食或未煮熟的食物。
5. 保持室内通风：保持室内空气流通，减少病毒在空气中的传播。
家庭治疗策略：
1. 及时就医：一旦发现孩子出现相关症状，应及时就医进行确诊和治疗。
2. 遵医嘱用药：根据医生的建议，合理用药，避免自行用药。
3. 注意休息：保证充足的休息，避免过度劳累。
4. 营养支持：保证孩子的营养摄入，增强免疫力。
5. 定期复查：按照医生的指导，定期进行复查，监测病情变化。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种与乙型肝炎病毒感染相关的肾脏疾病，主要影响儿童和青少年。该病在乌鲁木齐冬季较为常见，可能与寒冷天气导致的免疫力下降有关。以下是关于该疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的科普文章。
一、疾病介绍
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病机制尚不明确，但研究表明，乙型肝炎病毒感染后，病毒可以侵犯肾脏，导致肾脏损伤。该病的主要临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
二、家庭预防措施
1. 注意个人卫生：保持手部清洁，避免接触乙型肝炎病毒污染的物品。
2. 接种乙型肝炎疫苗：对于未感染乙型肝炎病毒的儿童，应按时接种乙型肝炎疫苗，提高免疫力。
3. 避免接触患者：不与乙型肝炎病毒感染者共用生活用品，如餐具、毛巾等。
4. 加强体质锻炼：提高儿童免疫力，增强抵抗力。
5. 注意饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：对于乙型肝炎病毒感染者，应及时进行抗病毒治疗，以降低病毒复制水平，减轻肾脏损伤。
2. 控制血压：对于高血压患者，应及时调整治疗方案，控制血压水平。
3. 利尿消肿：对于水肿患者，可给予利尿剂治疗，减轻水肿症状。
4. 抗感染治疗：对于合并细菌感染的患者，应及时给予抗生素治疗。
5. 中医治疗：根据患者的具体情况，可结合中医治疗，如中药调理、针灸等。
四、总结
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种严重的儿童肾脏疾病，家庭预防与治疗至关重要。家长应关注孩子的健康状况，及时就医，遵循医生的治疗方案，以降低疾病的危害。
五、注意事项
1. 定期复查：患者应定期复查，监测病情变化。
2. 遵医嘱：严格按照医生的治疗方案进行治疗。
3. 保持良好的生活习惯：注意休息，避免过度劳累。
4. 保持积极的心态：保持乐观的心态，有助于病情的恢复。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎，简称HBV-AN，是一种由于乙型肝炎病毒感染导致的肾脏疾病。该疾病主要发生在儿童和青少年身上，尤其在南宁春季，由于气候变化，儿童免疫力相对较低，更容易受到病毒侵袭。以下是对该疾病的详细介绍、预防措施及治疗策略。
疾病介绍：HBV-AN的发病机制复杂，主要是乙型肝炎病毒感染后，病毒抗原与肾脏组织产生免疫反应，导致肾脏损伤。该疾病的主要症状包括水肿、高血压、血尿、蛋白尿等，严重者可导致肾功能衰竭。
预防措施：
1. 增强儿童免疫力：春季是儿童免疫力相对较低的季节，家长应确保孩子有充足的睡眠，均衡的饮食，适当户外活动，增强抵抗力。
2. 避免接触病毒：提醒家长注意个人卫生，让孩子避免与乙型肝炎患者接触，减少感染机会。
3. 接种疫苗：接种乙型肝炎疫苗是预防HBV-AN的有效手段，建议家长为孩子及时接种疫苗。
4. 注意饮食卫生：培养孩子良好的饮食习惯，防止病从口入。
5. 定期检查：家长应定期带孩子进行健康检查，及时发现并治疗相关疾病。
治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肾脏损伤。
2. 免疫调节治疗：使用免疫调节药物调节机体免疫功能，减少肾脏损伤。
3. 支持性治疗：根据患者病情，给予相应的支持性治疗，如利尿、降压、纠正电解质紊乱等。
4. 长期随访：患者需定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
总之，HBV-AN是一种严重的儿童肾脏疾病，家长需提高警惕，积极预防，及时发现并治疗。同时，加强儿童健康管理，提高儿童免疫力，降低疾病发生率。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年身上。该病通常在感染乙型肝炎病毒后数月或数年内发病，由于病毒直接损害肾脏或通过免疫反应导致肾脏损害。在杭州冬季，由于天气寒冷，室内活动增多，儿童接触乙型肝炎病毒的风险可能增加，因此家庭预防措施显得尤为重要。
预防措施：
1. 接种乙型肝炎疫苗：这是预防乙型肝炎及其相关并发症最有效的方法。建议所有新生儿和易感人群接种乙型肝炎疫苗。
2. 注意个人卫生：勤洗手，特别是在接触可能被乙型肝炎病毒污染的物品后，如便器、尿布等。
3. 避免与乙型肝炎病毒感染者密切接触：避免共用针具、牙刷等可能传播病毒的物品。
4. 注意食品安全：确保食物煮熟，避免食用生或未煮熟的动物产品。
5. 加强室内通风：保持室内空气流通，减少病毒在室内的聚集。
治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如干扰素等，以抑制病毒复制，减轻肝脏损害。
2. 免疫调节治疗：使用免疫调节药物，如糖皮质激素等，以减轻免疫反应对肾脏的损害。
3. 支持性治疗：包括营养支持、对症治疗等，以改善患者的整体状况。
4. 定期随访：监测病情变化，及时调整治疗方案。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要影响儿童。在兰州秋季，这种疾病的发生率可能会有所增加。以下是对小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的介绍以及在该地区家庭预防及治疗策略的分类说明。
一、疾病介绍
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是由于乙型肝炎病毒感染后，病毒直接损害肾脏组织或通过免疫反应引起的肾炎。这种疾病可能表现为急性或慢性，急性期可能出现发热、皮疹、关节痛等症状，慢性期则可能表现为反复发作的蛋白尿、血尿、高血压等。
二、家庭预防措施
1. 注意个人卫生：保持良好的手卫生习惯，避免使用未洗净的餐具，不与他人共用毛巾等个人用品。
2. 加强免疫力：保证儿童充足的睡眠，合理饮食，适量运动，增强自身免疫力。
3. 接种疫苗：乙型肝炎疫苗可以有效预防乙型肝炎病毒感染，建议按照国家免疫规划进行疫苗接种。
4. 避免接触感染者：尽量避免与乙型肝炎病毒感染者密切接触，尤其是家庭内部的密切接触。
5. 加强健康教育：提高家庭对乙型肝炎病毒相关肾炎的认识，了解疾病的传播途径和预防措施。
三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：对于乙型肝炎病毒感染引起的肾炎，抗病毒治疗是关键。常用的抗病毒药物有干扰素、拉米夫定、恩替卡韦等。
2. 免疫调节治疗：针对免疫反应引起的肾炎，可使用免疫抑制剂，如糖皮质激素、环磷酰胺等。
3. 支持治疗：根据病情需要，给予相应的支持治疗，如利尿、降压等。
4. 定期复查：治疗期间，定期复查肝功能、肾功能等指标，及时调整治疗方案。
四、兰州秋季的预防重点
1. 注意保暖：兰州秋季气温变化较大，注意给孩子保暖，避免感冒等呼吸道疾病。
2. 饮食调养：秋季干燥，注意给孩子多补充水分，多吃新鲜蔬菜和水果。
3. 保持室内通风：室内空气流通，减少病毒滋生。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种儿科疾病，主要发生在儿童和青少年中。该疾病是由乙型肝炎病毒感染引起的，可能导致肾炎的发生。在福州秋季，由于气候多变，儿童抵抗力相对较弱，因此小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病率会有所增加。
疾病介绍：小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的临床表现包括发热、皮疹、关节痛、腹痛、乏力等。病情严重时，可能出现血尿、蛋白尿、高血压等症状。该疾病的诊断主要依靠血液检测、尿液检查、影像学检查等方法。
家庭预防措施：
1. 做好儿童的个人卫生，勤洗手，避免与肝炎病毒感染者接触。
2. 注重儿童营养，增强体质，提高免疫力。
3. 避免儿童在公共场所玩耍，减少感染机会。
4. 确保儿童接种疫苗，特别是乙型肝炎疫苗。
5. 家长要关注儿童的生活习惯，避免过度劳累。
治疗策略：
1. 早期诊断和及时治疗是关键。
2. 根据病情，医生会给予抗病毒治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗等。
3. 注意休息，避免过度劳累。
4. 保持良好的生活习惯，增强体质。
5. 定期复查，监测病情变化。
在福州秋季，家长要加强对小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的预防意识，做好家庭护理，确保儿童健康成长。 -
小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要影响儿童。该疾病在夏季，特别是海口这样的高温潮湿地区，更为常见。以下是针对该疾病的家庭预防及治疗策略。
一、预防措施
1. 接种疫苗：乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的最有效方法。儿童应在出生后不久接种第一剂疫苗，之后按计划完成后续剂次的接种。
2. 注意个人卫生：儿童应养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，避免与患者共用个人用品，减少感染风险。
3. 加强营养：保证儿童摄入足够的蛋白质和维生素，增强免疫力，有助于预防疾病。
4. 避免接触病毒：尽量避免儿童去人群密集、卫生条件差的公共场所，减少感染机会。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，及早发现并治疗可能存在的病毒感染。
二、治疗策略
1. 抗病毒治疗：针对乙型肝炎病毒感染，可使用抗病毒药物进行治疗，如干扰素、核苷酸类似物等。
2. 免疫调节治疗：对于免疫功能异常的患者，可使用免疫调节剂进行治疗。
3. 中医治疗：结合中医理论，采用中药、针灸等方法进行治疗。
4. 生活方式调整：保持良好的作息时间，避免过度劳累，保持心情舒畅，有助于病情恢复。
5. 定期复查：治疗过程中，定期复查肝功能和肾功能，及时调整治疗方案。
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