本人巳发及今后将发的肾病系列短文,均系本人亲笔写作。短文大多是总结多年门诊及病房工作中,肾病患者经常关心询问及本人详细的解释。
因为大多数肾病患者属慢性病,自我学习、自我疾病管理、配合医生长期随访及治疗非常重要。所以,借助好大夫网这一平台,我想把三十几年临床经验、各种需要患者知道的肾病诊治要点整理成文。
尽量通俗易懂,好读好记,但又严格经得起专家同行审议。希望肾病患者随时反馈各种意见,帮助我日后更好地写作。
真心地希望这将对广大肾病患者有所帮助。
文章 肾高血压的症状有哪些
肾高血压,又称肾性高血压,是高血压的一种特殊类型,主要与肾脏疾病相关。以下是一些肾高血压的常见症状:
1. 腰部疼痛或酸胀:这是肾高血压最常见的症状之一,可能与肾脏炎症、结石或肿瘤等因素有关。
2. 下肢水肿:肾脏功能受损导致体内水分和钠盐代谢异常,容易引起水肿,常见于下肢。
3. 高血压:肾高血压患者往往伴有不同程度的高血压,且血压控制难度较大。
4. 头晕、头痛:高血压可导致大脑供血不足,引起头晕、头痛等症状。
5. 尿量减少:肾脏功能受损可导致尿量减少,甚至出现无尿。
6. 蛋白尿:肾脏滤过功能受损,导致尿液中出现蛋白质。
7. 血压波动大:肾高血压患者的血压波动较大,容易受到情绪、饮食等因素的影响。
肾高血压的治疗需要针对病因,主要包括以下方法:
1. 药物治疗:常用的降压药物有ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等,可降低血压,减轻肾脏负担。
2. 介入治疗:对于肾血管性高血压患者,可通过介入手术或支架植入等方式扩张肾动脉,改善肾脏血流。
3. 手术治疗:对于肾脏肿瘤、结石等疾病,可行手术治疗。
4. 生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,如低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适量运动等。
5. 定期复查:患者需定期复查血压、肾功能、尿常规等指标,以便及时调整治疗方案。
医者荣耀
文章 先天性肾发育不全有什么危害
先天性肾发育不全是一种常见的先天性疾病,其危害程度取决于患者的具体病情和肾脏受累情况。
肾发育不全是指肾脏体积小于正常值的50%,但肾单位的发育和分化正常,输尿管也正常。这种疾病可以是单侧或双侧的。在单侧病例中,对侧肾脏通常会代偿性肥大。真正的肾发育不良仅显示肾体积小,但肾实质正常。其特征是肾体积小,肾表面有一个或多个深槽。下肾实质呈甲状腺样,反流是可能的原因。如果只是一侧的肾发育不全,一般危害不大,对患者的影响比较小,通常不会出现明显的症状。但是,如果是双侧的肾脏发育不全,危害就比较大,可能会导致有功能的肾单位逐渐减少,引起高血压及肾功能不全,最终可能会出现慢性肾衰竭,甚至尿毒症。
肾发育不全的病因尚不明确,可能与遗传、母体孕期感染、药物暴露等因素有关。目前尚无特殊治疗方法,但可以通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状,延缓疾病进展。
药物治疗方面,医生可能会根据患者的具体情况开具以下药物:
- 降压药:用于控制高血压,减轻肾脏负担。
- 利尿剂:用于促进尿液排出,减轻水肿。
- ACE抑制剂或ARB:用于改善肾功能,延缓疾病进展。
手术治疗方面,医生可能会根据患者的具体情况选择以下手术方式:
- 肾切除术:对于单侧肾发育不全的患者,如果对侧肾功能良好,可以考虑切除患侧肾脏。
- 肾血管重建术:对于肾动脉狭窄的患者,可以通过手术重建肾血管,改善肾脏血流。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意以下日常保养措施:
- 合理饮食:低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
- 戒烟限酒:避免吸烟和饮酒,减少肾脏负担。
- 定期复查:定期复查肾功能、血压等指标,及时发现病情变化。
先天性肾发育不全的患者需要定期到肾脏科就诊,接受专业医生的评估和治疗。同时,患者要树立信心,积极配合治疗,保持良好的心态,有助于疾病的治疗和康复。
医疗科普小站
文章 B超能查出肾功能吗
肾脏作为人体的重要器官,其健康与否直接关系到人体的代谢和排泄功能。虽然B超是一种常用的影像学检查方法,但它并不能直接检查肾功能。
肾功能评估需要通过抽血检验肌酐、尿素等指标。其中,肌酐指标最具有代表性。当肌酐值超出正常范围时,就表明肾功能可能存在问题。当肌酐值超过442时,可以诊断为肾衰竭;超过707时,则表明肾脏疾病已经发展到了尿毒症阶段,需要接受透析治疗。
除了检查肾功能外,评估肾脏疾病还需要结合尿常规检查。尿常规检查可以帮助发现早期肾脏疾病,如肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等。在这些疾病的早期阶段,患者可能会出现尿检异常,但并不会出现明显的肾功能损伤。
肾脏的主要生理功能包括产生尿液和排泄代谢产物、维持体内水分、电解质和酸碱平衡、产生多种激素等。当肾功能不佳时,患者可能会出现乏力、食欲不振、恶心呕吐、尿液异常、腰痛、水肿、皮肤瘙痒、高血压、关节痛等症状。
为了保护肾脏健康,患者应避免食用蛋黄、动物内脏、乳制品等高蛋白食物,并注意低蛋白饮食。同时,可以适当食用绿叶菜、芝麻酱、鱼肉等富含营养的食物。
肾脏疾病的治疗需要根据具体病情制定个体化方案。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调理、生活方式改变等。在治疗过程中,患者需要定期复查,以监测病情变化并及时调整治疗方案。
肾脏疾病是一种常见的慢性疾病,早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。因此,患者应重视肾脏健康,定期进行体检,并积极预防肾脏疾病的发生。
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文章 镇痛剂肾病预后怎么样
镇痛剂肾病,顾名思义,是由于长期大量滥用镇痛剂而引发的肾脏疾病。这种疾病在临床上并不少见,尤其在老年人群中更为常见。
镇痛剂肾病的主要原因是长期大量使用非甾体类解热镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。这些药物虽然能够缓解疼痛,但长期大量使用会对肾脏造成慢性损害,导致肾间质炎症和肾功能不全。
镇痛剂肾病的早期症状可能并不明显,患者可能会出现多尿、夜尿增多、口渴等症状。随着病情的进展,患者可能会出现轻度至中度的肾功能不全,表现为血肌酐和尿素氮的升高,严重者甚至可能出现肾乳头坏死和肾功能衰竭。
然而,镇痛剂肾病的预后并非完全悲观。对于早期诊断、病情较轻的患者,通过及时停药和积极治疗,肾功能有望在一年内自行恢复。但对于病情严重、出现肾功能不全的患者,治疗难度较大,预后相对较差。
为了预防镇痛剂肾病的发生,我们需要做到以下几点:
1. 合理使用镇痛剂,避免长期大量使用。
2. 对于需要长期使用镇痛剂的患者,应在医生指导下进行。
3. 定期检查肾功能,及时发现并治疗潜在疾病。
4. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
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