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小儿腹泻病

小儿腹泻病
发表人:魏培元

腹泻病为多种病原(感染性)、多种因素(非感染性)引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病,是儿童患病和死亡的主要原因,也是营养不良的重要原因,曾被我国原卫生部列为小儿重点防治和研究的“四病”之一。原卫生部发布的《中国腹泻病诊断治疗方案》以及 2009 年《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》,临床医生可根据家长和看护者对患儿大便性状改变(呈稀水便、糊状便、黏液脓血便)和大便次数比平时增多的主诉作出腹泻的诊断。但第八版《诸福棠实用儿科学》P1382 页介绍腹泻病诊断依据为:

  • 必备条件:大便性状有改变,呈稀便、水样便、黏液便或脓血便;
  • 辅助条件:大便次数比平时增多,每日≥3 次。

该书还着重举例说:只要大便性质异常,每日 1 次也算;如果大便性状正常,及时每日大便 3 次以上也不算。患儿可伴有一般将病程≤2 周的称为急性腹泻病,病程为 2 周-2 个月称为迁延性腹泻病,病程>2 个月的称为慢性腹泻病。

急性水样便腹泻患者(约占 70%)多为病毒(秋季多为轮状病毒,多见于婴幼儿)或产肠毒素性细菌感染(夏季以产毒性大肠埃希菌多见),黏液脓性、脓血便患晋(约占 30%)多为侵袭性细菌(侵袭性大肠埃希菌、痢疾杆菌、阿米巴、空肠弯曲菌等)感染。对于腹泻患儿,临床医生必须评估其脱水程度,分度及评估内容如右表,并可视患儿病情选择性行大便细菌培养以及病毒、寄生虫检测、血电解质检查和血气分析、腹部彩超或 CT 等辅助检查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹泻病疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的周末,我,一个普通的工地工人,正在享受着难得的休息时光。然而,突如其来的腹泻打破了我的平静。那天下午,我开始频繁地跑厕所,大便呈糊状,颜色不明,我开始怀疑这是否是消化道出血。想到最近工地上的纷争,我甚至怀疑是有人故意下毒。我感到全身乏力,走路都感觉有些不适。

    我决定在网上寻求帮助,通过互联网医院找到一位消化内科的专家。医生在详细询问了我的病情后,首先排除了消化道出血的可能性,并告诉我这只是普通的腹泻。

    医生询问了我最近的饮食和身体状况,得知我最近并未有不洁饮食,同时也没有明显的发热症状。医生建议我继续服用已开的抗生素诺氟沙星,并告诉我如果腹泻量不大,不建议强行止泻,只需多喝水补盐即可。医生还提醒我,胃肠道感染需要大约一周左右恢复,让我保持耐心。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,多喝水,注意休息。经过一周的治疗,我的病情逐渐好转,腹泻症状明显减轻,全身乏力也有所缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的了解,也让我在治疗过程中更加有信心。

  • 那天,我正在成都忙碌的生活中突然遭遇了腹泻的困扰。五天前,我因为一顿不洁的生鱼沙拉开始了这场拉肚子之旅。虽然我及时使用了imodium止泻药,但腹泻并未完全消失,取而代之的是饭后持续的腹痛。

    在朋友的建议下,我选择了线上问诊,与一位来自消化内科的医生进行了沟通。医生首先询问了我的症状,包括腹泻的情况、用药情况以及是否有发烧等。我详细地描述了我的症状,包括腹痛的发作时间和强度,以及饮食与腹痛的关系。

    医生在了解了情况后,告诉我这可能是胃肠道感染引起的,并建议我继续使用imodium治疗,同时配合其他药物来改善消化不良的症状。

    医生还给了我一些建议,包括戒烟限酒、注意饮食卫生、保持营养均衡等。这些话让我感到温暖,也让我更加重视自己的健康。

    在医生的指导下,我的病情逐渐好转。虽然腹痛仍在,但已经不再像之前那样剧烈。我开始按照医生的建议调整饮食和生活习惯,希望尽快恢复健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在繁忙的生活中,我无需外出,只需一部手机,就能获得专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。肚子咕噜咕噜叫,腹泻已持续了两月,但奇怪的是,肚子并不疼。我满怀期待地等待着我那位来自消化内科的医生。

    医生温和地询问了我的症状,我如实地描述了我的困扰。‘肚子咕噜咕噜叫,腹泻,但不疼,已经两个月了。’我回答道。

    医生似乎并不惊讶,他详细询问了我的饮食和生活习惯,然后问我:“您有没有吃过什么药?”我回答道:“吃过,但是效果不明显。”医生听后,轻轻点头,示意我出示一下之前吃的药。

    我拿出了一堆药盒,医生接过来看了看,然后问我:“这些都是您之前吃的药吗?”我点了点头。医生沉默了一会儿,然后说:“这些药可能对您的情况帮助不大,我们需要进一步检查。”

    医生让我去做了一个增强CT检查,结果显示我有一个肝脏低回声病灶。医生告诉我,这只是初步结果,需要进一步检查才能确定。

    离开医院的那一刻,我感到一丝不安,但也有一丝希望。医生的专业和耐心让我感到安心,我知道,无论结果如何,我都不再孤单。

    几天后,我再次来到京东互联网医院。医生详细地向我解释了检查结果,并给出了治疗方案。虽然治疗过程可能会有些痛苦,但我知道,只要坚持下去,我就能战胜病魔。

    在这里,我要感谢我的医生,他的专业和关怀让我感受到了温暖。京东互联网医院,一个让我重拾信心的地方。

  • 那天,我因为频繁的腹泻和大便不成形,心里很不安。在朋友的推荐下,我选择了互联网医院,希望通过线上问诊找到病因。医生***耐心询问了我的症状,并让我上传了最新的舌头照片。看到医生那么专业,我心里也踏实了许多。

    几天的治疗下来,我的状况有所改善,大便也开始成型了,晨勃也恢复了。然而,接下来的一个问题让我又陷入了焦虑,那就是出汗特别厉害,汗珠像黄豆那么大。

    医生***看到我的新情况后,立即询问了我断药的原因。原来,因为出差,我暂停了治疗。医生***严肃地告诉我,疗程不够,需要继续治疗。我立刻明白了医生的担忧,立刻表示会继续治疗。

    在医生的指导和关心下,我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到安心,也让我对互联网医院有了更深的信任。

  • 那天,阳光正好,我如往常一样,坐在电脑前,等待着那位让我倍感信任的医生——他,就是我在京东互联网医院遇到的***医生。

    自从我出现了拉肚子的问题,生活仿佛被打乱。吃点油腻的东西,喝点啤酒,肚子就“不老实”。我曾尝试过益生菌,但效果并不理想。无奈之下,我选择了线上问诊,希望通过这种方式找到问题的根源。

    与***医生的对话让我印象深刻。他不仅询问了我的病情,还细心地观察了我的舌苔。他告诉我,我的症状属于脾虚湿盛,胃阴虚内热。听到这个解释,我顿时觉得心里有底了。

    在***医生的指导下,我开始了中药调理。虽然舌苔的变化有些缓慢,但我还是感受到了身体的变化。最让我欣慰的是,我不再因为饮食而担心肚子会“闹脾气”。

    在治疗过程中,***医生始终保持着耐心和细心。他不仅为我调整了方子,还告诉我如何正确服用药物。他告诉我,中药颗粒剂可以直接水冲服,而中药饮片则需要自己熬制。在选择药物形式时,我毫不犹豫地选择了颗粒剂,因为它更加方便。

    如今,我已经按照***医生的指导服用了一段时间的药物。虽然我偶尔还是会因为饮食不当而出现不适,但相比以前,我已经好多了。在这个过程中,我深深地感受到了***医生的医术和人文关怀。

    感谢***医生,是他让我重新找回了生活的信心。我相信,在***医生的指导下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我因为持续拉肚子而焦虑不安,但工作繁忙让我无法立刻去医院就诊。于是,我抱着试一试的心态,通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生。

    医生在详细了解了我的症状后,询问了我发病的时间、频率以及是否有过不洁饮食等。我按照医生的建议,详细描述了我的病情,包括从上周日晚上开始,一直到现在,每天都拉稀,而且每次都是水状的。

    医生在听到我提到和一位朋友一起吃了海鲜后,又询问了朋友的症状。原来,那位朋友也出现了类似的拉肚子症状。医生据此判断,我的拉肚子可能与海鲜有关,建议我可以尝试服用诺氟沙星和蒙脱石散来缓解症状。

    当我询问是否需要医生处方时,医生告诉我,由于这两种药物属于处方药,我需要去药店购买时出示医生处方。医生随后为我开具了处方,并告诉我如果用药期间出现不适,要及时线下就诊。

    在用药期间,我的症状确实有所缓解。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅为我提供了治疗方案,还提醒我要注意饮食卫生,避免再次发病。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。在忙碌的生活中,我们常常因为工作、家庭等原因无法及时就医。而互联网医院的出现,为我们提供了一种更加灵活、方便的就医方式。

  • 那是一个炎热的夏日,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,寻求一位消化内科医生的援助。在这之前,我饱受腹泻的困扰已有两年。严重时,我每天腹泻六七次,不严重时期也有两三次,粪便呈粘稠状。每当吃完饭或喝完温水,肚子就会响起令人不安的声响,随之而来的是频繁的腹泻。

    我曾在京东互联网医院进行过多次问诊,医生建议我口服利福昔明、米雅和得舒特三种西药。虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,病情确实有所缓解。然而,我对自己的健康状况仍然担忧,尤其是即将前往南方读大学,害怕水土不服会再次加剧我的病情。

    在与医生的沟通中,我了解到我的病情并没有器质性病变,这让我松了一口气。医生耐心地解答了我的疑问,并详细地解释了每种药物的使用方法和注意事项。他告诉我,利福昔明每天需要服用两次,每次0.4g,米雅每天三次,每次两粒,得舒特每天三次,每次一粒。医生还告诉我,这些药物需要服用两周,以观察效果。

    在医生的指导下,我开始了药物治疗。虽然疗效缓慢,但我已经感受到了明显的改善。此外,医生还从饮食和生活习惯上给了我很多建议,比如避免油腻、辛辣食物,保持良好的作息时间等。

    如今,我已经适应了新的生活环境,腹泻的困扰也渐渐离我远去。我要感谢那位来自消化内科的医生,是他给了我信心和力量,让我勇敢地面对生活。

  • 我的线上问诊之旅
    2024年8月4日
    今天,我的线上问诊经历
    一位石家庄的患者

    早上,我像往常一样坐在电脑前,点击进入京东互联网医院。几天前,我不幸得了拉肚子,肚痛,肛门火辣辣的痛,这些都让我倍感不适。在京东互联网医院,我找到了一位来自消化内科的医生,他认真询问了我的病情,并根据我的症状进行了诊断。

    医生告诉我,我可能是因为食物不耐受和胃肠道功能紊乱导致的。他为我开了一些药物,包括奥美拉唑、双歧杆菌和左氧氟沙星。他还建议我多喝水,吃米粥,并进行盐水坐浴。

    接下来的几天,我严格按照医嘱治疗。病情确实有所好转,但仍有便血和屁眼胀痛。我又联系了医生,他告诉我需要进一步检查,包括血常规、便常规和心电图。我按照医生的建议去做了检查,并在医生的指导下调整了治疗方案。

    在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议,还耐心解答了我的疑问。虽然我们没有面对面交流,但通过互联网医院,我得到了及时有效的治疗。

    这次经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也让我非常满意。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家中享受着周末的宁静。然而,突如其来的腹泻打破了这份宁静。刚开始我以为只是吃坏了肚子,没想到腹泻持续了整整一天。我急忙拿出手机,预约了线上问诊,希望能得到及时的帮助。

    医生***非常专业,他详细询问了我的病情,包括腹泻的次数、持续时间、是否有其他不适等。我如实回答后,他建议我先量一下体温,并暂时避免吹空调。他告诉我腹泻可能是因为最近饮食不当,建议我喝点姜糖水,饮食上避免辛辣刺激和寒凉的食物。

    我还提到自己最近有点头晕、乏力,并且轻微恶心。医生***耐心地听我描述,然后建议我使用奥美拉唑和藿香正气水。他还提到,乳酸菌虽然可以调节菌群,但腹泻严重时可以加上蒙脱石散。

    在医生的指导下,我按照他的建议进行治疗。没过多久,我的病情明显好转,腹泻不再困扰我。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效,也让我对医生***的专业素养和耐心印象深刻。

  • 那天,我在飞机上饱受食物中毒的折磨,胃里像火烧一样不舒服。抵达北京丰台区后,我决定找医生咨询。于是,我打开了京东互联网医院,留下了我的病情描述。

    很快,一位经验丰富的消化内科医生回复了我。他耐心地询问了我的一系列问题,包括是否有发热、腹泻的情况等。我如实回答了他的问题。

    医生根据我的病情,给出了用药建议。他说,我可以尝试服用黄连素和铝碳酸镁来缓解症状。他还提醒我,要多喝点米汤来补充水分。

    当我询问黄连素是否需要处方时,医生告诉我,普通黄连素药店就有售,不用处方。这让我感到很安心。

    在医生的指导下,我购买了药物,并开始服用。很快,我的症状得到了缓解,胃不再那么难受,腹泻也减少了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业知识和耐心让我感到很安心。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人会从中受益。

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