作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

每个人的命运，都是掌握在自己的手里，所谓你是什么样的人，你身边就会伴随着什么样的人。

 

01

 

案例：我的来访者瑶瑶，一位大三的学生，哭着对我说：“我不知道我哪里做得不好，从小到大，总是有人喜欢处处跟我做作对。”

 

瑶瑶是个特别爱学习的女孩，高中的时候，坐她后面的一位女同学，总喜欢把桌子往前面挪，瑶瑶忍了她一段时间，后面忍不住了，她告诉后桌，自己的位置已经够窄了，再往前挪都坐不下人了。可是对方却说她自己长那么胖，怪谁？

 

在寝室里，瑶瑶每天是学习得最晚的，她也怕打扰到其她同学的休息，所以把灯光调得很暗，可是室友却说瑶瑶的台灯影响到她们休息了。瑶瑶见室友这样说自己，只好乖乖上床睡觉。

 

进入大学，瑶瑶本以为可以摆脱过去的影响，重新开始新生活，不料，遇到的室友一样处处针对她，很莫名其妙，明明不是她的错，总是将所有的错误怪罪于她。

 

 

瑶瑶说：“我是不是有什么问题，为什么不管我到哪里，总是有人看我不顺眼，处处与我作对，我真的觉得很心烦！”

 

当我了解瑶瑶的家庭时，她说自己的父亲是个很大方的人，可是不管他怎么对别人好，别人不会以同样的方式对他，父亲基本上在生活和人际关系中总是吃亏的那个人。

 

而她的母亲，自私、冷漠，对家庭不管不顾，家里很多事情都是父亲一个人管。她很讨厌自己的母亲，她说母亲从来都是只管自己，下班后就是与同事出去玩，没有做过一顿饭，她说母亲不负责任，母亲却说：“我生你养你，一天还要上班，我这么累，你不应该给我做饭吗？”

 

瑶瑶觉得母亲也挺不容易的，自己只好像父亲一样，学会隐忍母亲的缺点，可是又为父亲打抱不平，希望自己不要像父亲一样，只会隐忍。

 

从瑶瑶与父母的关系模式中可以发现，她习惯忍受母亲对自己的指责，包容母亲，像她父亲一样，不与他人起争执，遇到问题自己一个人承受。

 

她与父母的关系模式也沿袭到了她以后的人际关系中，习惯忍受对方对自己的指责，并且认为是自己的问题，哪怕自己吃亏，也隐忍着自己的不满。

 

瑶瑶的问题其实就是原生家庭模式给她的影响，她在自己的人生当中，重复了与原生家庭的关系，哪怕她自己不愿意，却很少能避免。

 

02

 

一百多年前，精神分析流派的鼻祖佛洛伊德，从孩子的行为观察和研究中发现，孩子在经历了一件痛苦或者快乐的事件之后，会在以后不自觉地反复制造同样的机会，以便体验同样的情感。佛洛伊德把这种现象称之为强迫性重复。

 

比如，大多数小孩子都会喜欢把玩具仅仅抱在怀中，这是用来抵抗母亲不在时候的焦虑，让自己安心。

 

但是，我们也常看见，孩子会把玩具反复丢出去，然后大哭。闹着要把玩具要回来，然后再丢出去，接着再要回来，不断重复这个过程。

 

这样的行为在佛洛伊德看来，是在重复体验母亲离开又回来，再离开再回来的痛苦焦虑的分离体验。

 

这就是生命最初的强迫性重复。

 

 

当一个人长大，他的一生当中，如果小时候与父母之间的关系模式是冲突不断，那么长大过程中，他与他人的关系也会呈现出冲突不断，不断复制与父母之间的相处模式。

 

相反，如果他小时候与父母的关系很亲密、和谐、友好，那么在他以后的人际关系以及亲密关系中，也会与人相处得很愉快。

 

在情感关系中，一个人小时候形成的关系模式，长大后会形成这样的路径依赖，哪怕他自己不愿意与别人一直重复着这样的关系，可始终不能跳出这个循环，这便是强迫性重复。

 

所以有的人会说：“为什么我总是遇到同类型的人，不管我去哪里，离开一个环境，到另一个新环境，虽然遇到的人变了，本质上他们和我的关系始终在重复以前遇见的人的影子。”

 

如果你在同一个地方跌倒过一次，可能是运气不好遇到了意外；如果你在同一个地方跌倒了三次，那么真的就是你自己的问题了。

 

03

 

很多时候，你经常遇到不顺心的事情，觉得别人总是处处与你做对，便把自己总是遇到人渣的经历怪罪于自己的命运。

 

殊不知，每个人的命运，都是掌握在自己的手里，所谓你是什么样的人，你身边就会伴随着什么样的人。其实命运是在你不知不觉间的不断重复造成的，因此，人们常说，性格决定命运，也不是无道理的。

 

强迫性重复有一个很显著的特点，就是“不自觉”，它隐藏在我们的无意识里，很难被人真正发现。很多时候，因为我们无法意识到，所以把它归结为命运，认为这就是一个人的命吧。

 

 

案例中的瑶瑶，很讨厌自己的母亲，却不愿意自己成为父亲那样只会吃亏的角色，而当她重新进入生活中的人际关系中，希望隐藏自己的情绪，与人友好相处，获得较好的友谊时，重复的关系又一次出现。

 

她又要成为父亲那样的角色，忍受他人的缺点，却要包容对方，自己吃亏。这样的角色身份对她来说，是不愿意的，也是不能接受的。

 

如果摆脱这样消极的强迫性重复呢？

 

首先，你要看到自己原生家庭的创伤来自哪里，体会和面对自己的创伤，只有先清楚自己的问题，才能知道如何改变。

 

其次，与他人建立安全的依恋关系，如果童年你的依恋关系是不安全、恐惧的，那么你与他人相处就会变得紧张、不信任。

 

你要找个一个你信赖的人，让自己变得坚强、自信，才会得到真正的爱。

 

最后，对世界建立新的认知，不断学习，与时俱进。就像学习心理学，你知道了强迫性重复是怎么一回事，它对我们未来造成的影响。

 

那么，你懂得了这个知识，并知道了如何解决，你可以学着认识自己，改变自己，去改变这样的重复关系，让自己获得新生。

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强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

导语：我们该如何科学认识抑郁症？ 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

 

专家信息：

李凌江  主任医师

中南大学湘雅二医院一级主任医师

中国抑郁障碍研究协作组组长

京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

 

问题一：什么是抑郁？

 

抑郁是一种情绪，喜怒哀乐悲恐惊，人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说，抑郁就是情绪低落，是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应，如失去亲人、地位、财富，或者信念、名誉、理想等。

 

问题二：什么是病理性的抑郁？ 

 

专家观点：病理性的抑郁具有三个特点

 

1）首先，病理性的抑郁除了最核心的症状，情绪低落和没有兴趣（或快感）；还有很多其他症状，如睡不好、吃不香、没有精力、木讷（脑子转不动）、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望，甚至可能出现自杀。

 

2）其次，病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落，明天又好了，症状不能持续2周以上的，一般不是病理性的抑郁。

 

3）第三，病理性的抑郁会有功能损害，比如社会功能、生理功能等，其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

 

如果一个人的抑郁具有这三个特征，这种抑郁就是病理性的，或者称为抑郁发作，那就需要医学的帮助了。

 

问题三：病理性的抑郁就是抑郁症吗？

 

病理性的抑郁或者抑郁发作，可以见于很多情况，比如双相情感障碍的抑郁发作，病人有时亢奋，有时抑郁；分裂情感障碍的抑郁发作，既有精神病性症状，又可以同时有抑郁发作；躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等，这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行，否则可能出现适得其反的结果。

 

问题四：什么是抑郁症呢？

 

抑郁发作如果经过专业人员诊断，排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状，就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作（病理性抑郁），还是抑郁症，都应该及时寻求医学帮助，接受对抑郁症的规范治疗。

 

问题五：大众理解的“抑郁症”，应该怎么办？

 

一旦情绪有了问题，自我调整不能起效，症状持续2周以上了，要积极寻求专业人士或机构的帮助，尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

 

问题六：抑郁症能不能治好？

 

专家观点1：多数抑郁症治疗都是有效的

 

目前医学研究证明，多数抑郁症患者，通过专业机构的正规治疗，都能得到有效缓解，正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗，其中最方便，疗效最稳定的是药物治疗。

 

人们常说的散散步、换个生存环境，调整生活方式，加强适度运动，对抑郁症的治疗也是有帮助的，但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症，抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

 

专家观点2：医生为患者提供的治疗方案时，会充分权衡疗效与副作用的利弊

 

不少病人爱问：“治疗抑郁症的药物，副作用大不大？”

 

其实，精神专科的医生在制定方案治疗前，已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”，是远远大于副作用产生的“弊”的！ 也就是说，药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症，优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

 

术业有专攻，抑郁症病人要相信专科医生的诊断，并积极配合治疗，这样，才能更有效的对抗抑郁症！

 

问题七：抑郁症可以预防吗？怎样预防？

 

抑郁症是精神障碍，也是一种精神疾病。它的发生，一方面有生物学原因，与遗传因素、幼时经历等都有关系；另一方面为后天刺激，比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素，都可能促使抑郁症发生。所以，为了预防抑郁症的发生、发展，要尽量减少精神压力，使情绪保证在正常范围内。

 

阿尔茨海默病仿佛是老人的脑海里的一块橡皮擦，患病的老人渐渐忘记了最爱的家人、忘记吃饭、忘记从前的一切…… 

 

阿尔茨海默病是一种进行性中枢神经系统的退化性病变，是老年最常见的慢性疾病之一。

 

为什么这种常见疾病，会悄悄「偷走」老人的生命？今天是世界阿尔茨海默病日，让我们一起来了解这个疾病。

 

 

阿尔茨海默病不仅毁坏人的健康，也伤害一个幸福的家庭，值得注意的是，这个疾病并不专属于老人。

 

因此，我们也要跟家里的长辈一起，保持充足的睡眠、合理的饮食、健康的体态、良好的心态、适量的脑力活动和增加亲友间的交往，帮助家人也帮助自己预防阿尔茨海默病。

 

科学审核：

京东全职医生-精神内科-汪立燕

最近我们发现一个有趣的现象：在一个近500人的付费学习群里，只有40名爸爸的加入，比例不足10%。
包括送孩子来机构干预时，近八成的陪读家长都是妈妈/奶奶姥姥，很少见到爸爸的身影。

“丧偶式育儿”、“隐形爸爸”等这类名词，我们早已见怪不怪。我们不得不承认，自打孩子出现在娘胎里时，妈妈就不自觉地承担起来照顾孩子的主要责任。

不止一位妈妈表示：“一说到孩子，孩子他爸总是以工作忙、累、没时间为理由推脱。可是你会发现，他就算有了时间，通常都是在玩手机，要么就敷衍了事，很少会跟我一起给孩子做训练。”

不过，爸爸，真的那么“不堪”吗？

妇女节那天，我们在《父母共读营》的学习群里发起了一场情感辩论赛：“养娃路上，爸爸妈妈谁更辛苦？”

一起看听听大家怎么说吧～

（文中观点，皆为化名）

 

 

No.01

妈妈有多辛苦，有目共睹 

 

@毅毅爸爸

 

我去外地做干预，见到的都是妈妈，偶尔也会见到几个爸爸，但也只是坐在旁边当陪衬。

 

但很多的星宝妈妈跟我聊天的时候，却从来没有抱怨过自己宝宝的爸爸没来，只是觉得佩服我（我竟然能够独自一个人带着孩子），因为在他们心中，认为爸爸根本就不应该或者是不会带孩子吧。

 

我记得有一次住宾馆的时候，宾馆的前台服务员对我说：“ 现在真是变天了，你一个男人就敢一个人带着娃出来。”从她的回答里，我们可以感受到孩子是谁在带得多。

 

我相信我们群里的人都不陌生，有一个词叫“冰箱妈妈”。在美国三四十年代的时候，很多人都把这一类的问题归咎于妈妈的冰冷。 为什么会只归咎于妈妈呢？大概是所有人理所当然认为：带娃就是妈妈的事情。

 

我们的孩子有各种各样的问题，有的精力旺盛、上下乱窜，有的不愿意走路、得天天抱着。在干预的过程中，我看到很多妈妈那瘦小的身躯，背着一个30斤、40斤，甚至50斤的孩子，有时候为了赶时间匆匆地跑起来， 我真的由衷的佩服是什么样的力量，让一个瘦弱的身躯能够抱起这样的孩子。

 

说心里话，我们夫妻俩都有工作，都在挣一样的钱，但是在家里面，尤其是带孩子去小区或者是哪里玩的时候，我是不敢去的，我更多的是在家里面带孩子。

 

因为我家的孩子与众不同，我害怕别人的眼光，但是孩子的妈妈不一样，他为了孩子能够走进正常人的生活，我想他应该承受更多的心理压力，把孩子带到众人的面前，带到其他孩子的包围圈里面。

 

@小豪妈妈

 

大家都说为母则刚，她们从一个女孩子的角色转变为一个什么都不会的新手妈妈，最后到全能妈妈，她们能撑得住各种各样的压力。

 

妈妈在养育一个孩子的过程中，即便是吃喝拉撒的这种小事的压力，也并不会比爸爸在外面工作的精神压力要小。

 

 

No.02

关于“爸爸”这个角色，

她们有10086+条吐槽…… 

 

@辰逸妈妈

 

我是两个孩子的妈妈，从我的孩子去医院检查确诊到现在的干预，一直都是我在做，爸爸只是在一旁默默地看着。每次我去机构里面带孩子上课，老师的要求和课后作都是我先完成好了，然后爸爸才想跟着做。

 

我和爸爸都要上班，他可以全心全意的上班，但我在上班的时候却总是会想着“我的孩子现在怎么样啦？我的孩子今天是不是有进步呢？”

 

我在机构也能看到，大部分事情都是妈妈在做，而且偶尔有个别爸爸出现，大家都会觉得：“哇，真是很稀奇。” 

 

@濛濛

 

我也是两个孩子的妈妈，我们家老大已经13岁了，正好处于青春期，然后老二现在又是这种情况，我们家是我跟孩子爸爸都在上班。

 

我下班后还要负责两个孩子，简直是轮轴转；但是爸爸呢，一回家就刷手机，偶尔叫他带一下孩子，结果还没两分钟他就呼呼大睡。

 

我倒是不是想吐槽什么，我只是觉得爸爸其实还是有很多时间可以挤出来跟妈妈一起带孩子的。因为妈妈真的是从早忙到晚，只有在孩子睡觉后（往往要到11点后）才有自己的时间。我的工资根本不比爸爸少，但是我觉得我整天都忙个没完没了。

 

可能是因为爸爸带的比较少，老二相对来说更粘我，所以我几乎已经没有自己的时间了。老大现在已经是青春期的初中生了，我几乎已经不怎么管他了，精力都在老二身上。

 

我不止一次的跟爸爸说：“再这样下去，我两个娃都搞不定了。”我不知道爸爸什么时候才能负起这个责任。

 

我觉得妈妈的压力真的非常大，如果没教育好孩子，我们总觉得都是自己的错，但是爸爸好像没有这个感觉。每天他反正都忙着他自己的事情，觉得只要把钱交给机构，孩子就能干预好。

 

而我作为妈妈，不仅要学习干预知识，还要学习一些大孩儿的青春期相关等很多家庭教育的知识，我真的是学了好多，时间真的很紧，我很希望爸爸能够快点负担起来。

 

 

No.03

可是，爸爸们真的这么不堪吗？

 

@小涵妈妈

 

妈妈很难，这是大家有目共睹的，但是咱们的爸爸真的都不管用吗？

 

其实，不管是在物质上还是精神上，爸爸的付出实际上一点也不比妈妈少。

 

父母的不同角色与不同投入是性别差异所导致的，母亲负责给予孩子注入更多的灵魂的力量，但是父亲则负责给孩子注入生存的力量，使孩子能够有能力去和勇气去面对外部的世界。

 

另外，父亲和母亲给予孩子的东西各不相同。 母爱，给予的是情感和关爱；都说父爱如山，那山他是巍峨的，也是沉默的，但是他的力量绝对是任何东西所不能替代的。

 

都说男人是一个家庭的顶梁柱，那身为男人，爸爸肩负着他不可推卸的家庭重任，他们需要面对的社会压力、需要迎接的生活挑战是非常大的。

 

特别是在为人父、为人夫之后，其实一个有责任感的男人，他会感觉肩上的担子会更加的重起来，包括前文的毅毅爸爸。

 

父亲追求卓越，总想出人头地，是为了对妻子、对孩子、对一家老小进行负责，为了让他们能够过上更加幸福的日子，这所有的一切都成了他们的追求目标，所以他们不管是在物质上还是精神上的压力都非常大。

 

爸爸们会风里来雨里去，穿梭于在这个工作之中，甚至忘了时间，忘了自己的辛苦，有的还忘记了疲劳。比如说我家爸爸，他可能为了这个家，有时候可能很晚才能回家，但是他一定是为了这个家庭付出的，他的确很累。

 

爸爸妈妈两个人为了维护这个家，总会有一个人牺牲，但牺牲的更多的人，并不一定都是妈妈。也有什么都不管的妈妈，都是爸爸在管的家庭，所以这个事情还是要多方面地去看待。

 

再比如，当妈妈在月子里的时候，孩子哭闹睡不好的时候就会影响爸爸工作，然后妈妈会说，“你到隔壁小房间睡觉去”；当爸爸好不容易想要给孩子换个尿不湿的时候，一旦给孩子穿的不对，妈妈就会说，“你什么都不会干，快到一边歇着去吧。”这种时候，我们很少去思考爸爸是怎么想的。

 

大多数人也懒得去思考自己想要什么，所以都会天真的觉得：“哎呀，有些活谁做都一样。”剩下的时间，爸爸只能相当于又过着单身的生活，这就导致爸爸不仅仅要忍受家庭经济上的压力，还要忍受夫妻之间的不认同。

 

有人说，当孩子确诊之后，是妈妈一直在忙碌和干预，爸爸却好像还觉得孩子不是那么的差劲。其实我想说的是，爸爸也是从孩子长大过来的，他肯定知道自己的孩子是有哪些落后的地方。

 

父亲，他就像一座山一样，很多东西他不愿意表现出来，只会默默放在自己心里。如果他也像咱们妈妈一样表现的很激烈，或者说把看到的东西都抛出来的话，那么夫妻双方就会更觉得没有靠山或精神支撑了。

 

相反，我觉得 父亲是在用自己的方式来给妈妈心理安慰，以及对孩子的信任和支持，让妈妈觉得孩子不是那么差，让她相信自己的孩子一定是最棒的，因为他不想把谱系家庭中孩子的结果全部让妈妈去承担。

 

他是想通过这样的方式，让妈妈能够在心理上轻松、缓和一些。

 

▽

 小编后记 

 

我们今天讨论的命题是“爸爸妈妈，谁更辛苦？”

“辛苦”，其实难以用一个具体的标准去衡量。

事实上，在一个家庭里，尤其是自闭症家庭，孩子的进步一定是依赖父母双方的共同合作。不论是“爸爸”还是“妈妈”都有着各自的分工，家庭里的每个角色都在努力完成好自己所擅长的那一部分。

例如，按照最常见的家庭分工形式来说，爸爸承受的更多的是经济压力，而妈妈则承受着照看孩子成长的压力。而不管是经济负担还是精神压力，都不容小觑～

想要养育好一名自闭症孩子，意味着夫妻双方需要更多的包容，更多的谅解，也需要各自平衡好家庭的分工和协作。

无论是哪种分工方式，都需要夫妻双方足够理解和支持对方，能够看见彼此的辛苦和付出。

只有双方互相扶持，才能带着孩子和小家庭走的更远。

今天，请爸爸妈妈们，给对方互点一个赞，互说一声：辛苦了~

强迫症是一种精神障碍，在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）第三版和第四版中，被归类于焦虑障碍谱系，命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中，强迫症从焦虑障碍中被分离出来，与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活，所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗，千万不要一个人扛着。

治疗目标

强迫症的治疗目标是：强迫症状显著减轻，社会功能基本恢复，能够有效地应对压力和减少复发。

 

强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断，如强迫症状中尤其是强迫动作，患者每天花费的时间少于1小时；强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑；能够带着“不确定感”生活；强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦；患者能够应对压力，防止症状有较大的波动。

对于难治性强迫症患者，应最大限度减少症状的频率和程度，尽可能让患者接受带着症状生活，尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响，让患者愿意接受持续治疗。

 

治疗原则

强迫症需要长期治疗，而且需要医患联合，进行个体化的综合治疗。包括：建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

治疗方法

 

强迫症的治疗方法包括：药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗，取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

有56%～83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍，如情感障碍（包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍）、焦虑障碍（惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍）、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

 

及时治疗强迫症，可以尽可能的帮助患者恢复社会功能，减少焦虑情绪；不仅自己的生活质量能够获得大大的提升，更可以让家人的担忧缓和，精神和经济负担减轻，因此，千万不要独自隐忍，要相信医学的力量，越早发现，及时治疗，对于治愈的可能性就会越高，预后也会更加理想。同时，大家也一定放平和心态去看待强迫症。

 

参考文献：

中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

孩子活泼好动，是让父母开心的事，活泼好动原本不是错，但是如果得了多动症，那家长就需要留神了。

 

什么是多动症？

 

儿童注意缺陷多动障碍，简称多动症，英文缩写为ADHD。

 

多动症主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常。多动症于学前起病，呈慢性过程．它不仅影响儿童的学校家庭和校外生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗有相当一部分儿童会持续终生。

 

 

多动症有哪些表现？

 

活动过度 

 

部分在婴儿早期就开始，格外活泼，会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时，往往以跑代走。

 

患儿稍大，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜，搞得乱七八糟。

 

注意力集中困难 

 

注意很易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。

 

玩游戏时往往也不专心。专心听课的时间短暂，老师布置的作业常听不清，以致做作业时常出现遗漏，倒置和解释错误。

 

情绪不稳定，冲动任性 

 

由于缺乏克制能力，常做出过分反应，以致在冲动之下伤人或破坏东西。要求非得立刻满足，情绪不稳，会无故叫喊或哭闹，又无耐心。

 

学习困难 

 

多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。在做作业，从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时，其注意力的维持最困难。有吸引力，新的情况下或不熟悉的环境中多动的症状可减轻。

 

家长该如何做？

 

家长要求要合理

 

家长对于多动症的了解一定要充分，对于这些小孩不能跟正常孩子一样的要求，要适当的降低你的标准。他们可以控制自己的行为在不过分的情况下，就是很不错的进步了，不要有太多的要求。

 

要把孩子的精力引导出来

 

对于有多动症的小孩，要给他们进行正确的引导。让他们把大部分的精力都通过运动来发挥出来，这个方法是需要家长和老师一起配合来完成的，在日常可以让小孩多去参加一些体育运动，可以经常跑步打球等，这些运动都可以帮助孩子释放精力。

 

 

加强注意力的培养

 

对于这类患儿来说，应该要在生活中逐渐去培养他们注意力几种的习惯。可以选择他们喜欢的事情，如看书、听故事，逐渐的让他们的注意力集中时间变长。在上课的时候可以把他们的座位调到第一排，在上课的时候老师可以起到监督的作用。

 

培养规律的生活习惯

 

家长一定要在孩子还小的时候，就教会他们要有规律的生活习惯。饮食和睡眠的习惯也要从小培养，让小孩子的睡眠时间充足。不要太过迁就儿童的兴趣爱好，让他们长时间看电影看动画片到深夜，这样会严重的影响到睡眠。

 

培养他们的自尊心和自信心

 

要消除孩子存在的紧张心理，培养他们的自信心和自尊心，让他们可以自己去提高自己的自控能力，在有进步的时候及时给予表扬，让孩子更加有信心。

 

孩子有多动症，家长要及时发现，不要过分苛责孩子，慢慢把孩子引导、培养他们正确的习惯。

 

幽闭恐惧症属于恐惧症中较为常见的一种，是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症是患者在某些情况下，例如电梯、车箱或机舱内，可能发生恐慌症状，并因出现预期焦虑而产生回避行为的一种心理疾病。幽闭恐惧症患者处在相对封闭的空间里会出现恐慌焦虑的表现，因为幻想到无法逃离恐慌情景而感到恐惧，进而出现焦虑、惊慌、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等生理性反应，严重时会出现窒息、昏眩、有濒死感等。

 

 

一、幽闭恐惧症原因有哪些？

 

出现幽闭恐惧症的原因有很多，比如成长经历、性格因素、心理压力等，幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。此外还有遗传因素和生物学因素。

 

教养方式：幽闭恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如过分严厉和教条化的教育，会使人的心理成长过程单一，使其社会理解和适应能力相对较低，难于对客观事物做出正确判断；过分粗暴或压抑的环境，也会使人的正常心理发育受到扭曲，对外界事物出现错判或误判。
遗传及性格因素：幽闭恐惧症与人的性格特征有关。比如3岁以前表现胆小、羞怯者，成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症，遗传因素在幽闭恐惧症中的作用也日益受到重视。
生物学因素：幽闭恐惧症患者可能存在突触后5-羟色胺能受体超敏感的可能，曾患神经系统病变，心血管呼吸系统疾病，肥胖症等也有影响。

二、幽闭恐惧症的症状表现有哪些？

 

幽闭恐惧症患者可能会在密闭空间中发作，常见的有电梯、车箱、机舱、剧场等室内场馆，出现焦虑、紧张等恐惧表现。

 

 

1、主要症状

 

进入特殊环境时：包括空旷的广场、拥挤的公共场所、封闭的环境等，如球场、商店、剧场、公路、电梯、公共汽车、火车、黑暗等。表现为紧张、焦虑、惊慌、胸闷、烦躁、失控感、呼吸急促、心跳加快、脸红流汗等。
无法控制恐惧心理：总是担心在此场所中，会昏倒、发作某种病症、失去控制，而又无法逃离现场。知道恐惧是过分、不合理、不必要的，但无法控制。
预期恐慌：不接触特定的环境则无任何症状，但病人只要设想进入恐怖处境，就感到紧张不安等。日常会出现预期性焦虑，并产生回避行为。

2、并发症

 

焦虑症：患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。而且患者一般同时伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体表现。这种焦虑是继发于恐惧内容所出现的症状。
强迫症：患者后期可能会继发形成强迫性地回避所恐惧场所的想法以及行为。
伴有广场恐惧的急性焦虑发作：幽闭恐惧症被普遍认为是广场恐惧症的反例，恐惧症患者会害怕待在群众当中，并出现急性的紧张、焦虑、心慌、胸闷发作。

幽闭恐惧症是由于当事人身处密闭空间而出现恐惧不适的一种心理疾患，它属于恐惧症的一种表现形式。

 

患者害怕密闭或者拥挤的场所，例如电梯、车厢或机舱内等，因为担心这些场所会发生未知的恐惧，严重的甚至会出现焦虑和强迫症状 ，一旦离开这种环境，患者的生理和行为都会迅速恢复正常。

 

 

幽闭恐惧症具体表现为呼吸困难、心慌心跳、浑身冷汗，出现幻觉等，有的还会幻想被害，严重时甚至出现窒息。临床中，幽闭恐惧症患者可常在磁共振检查中遇到。

 

曾有一个患者说，她不敢做磁共振，只要一做磁共振，就会感到呼吸困难，心慌心跳，浑身紧张，最后无奈中途放弃了检查。这个患者就是典型的幽闭恐惧症患者。

 

之所以如此害怕做磁共振，是因为磁共振检查中，成像仪是一个密闭的空间，检查时整个身体都要进入成像仪里面，加之检查时间较长，噪音大，幽闭恐惧症患者很容易出现憋闷、恐惧等不适感，更有甚者还会出现幻觉，认为自己身处炼尸房，这更加重了其恐惧不安感。

 

除此之外，一些幽闭恐惧症患者还可能在电梯里、空间狭小的办公室里、人潮拥挤的商场里出现不适感。

 

 

那么出现幽闭症的原因是什么呢？

 

一般认为和都市的快节奏，工作学习环境的压抑，空间的狭小局促等给当事人内心带来的冲击有关，长此以往接触这样的心理冲击，便会增加人的焦虑恐惧感。还有就是可能与成长经历、性格因素、心理压力等有关，由于幼年时期不愉快地经历受到心理伤害，出现心理阴影，成年后开始影响心理健康。

 

文化心理学研究表明，那些生活在辽阔草原山地，偏地广人稀地方的人要比生活在都市高楼里的人性格更加热情豁达。这也就是为什么密闭狭小的空间更容易使人患上幽闭恐惧症。

 

治疗方法

 

针对幽闭恐惧症的原因，在治疗方面主要以心理治疗为主，首先幽闭恐惧症患者应多去接触广阔的空间，例如多亲近大自然，呼吸新鲜空气，其次可以通过运动来放松肌肉，为生活注入活力，这些都有助于消除焦虑恐惧。

 

此外，当心理治疗效果不佳时还可配合药物治疗，如果患者通过心理治疗仍然无法完全控制，目前有很多抗抑郁抗焦虑药物可以良好地控制幽闭恐惧。 

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者提出问题：“您好，高大夫！我是强迫症患者，想开药:马来酸氟伏沙明，谢谢！”

医生询问：“请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。”

医生查看病例并给出处方：“处方详情”

患者确认：“处方创建=”

医生告知：“处方已送达药师审核”

医生提醒：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

医生再次提醒：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

医生提供复诊卡片：“便捷复诊卡片”

患者表示感激：“谢谢您！”

医生表示不用回复：“已设置此轮消息不用回复”

处方审核通过：“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

患者使用处方：“处方已使用”

患者请求复诊提醒：“发送复诊提醒消息”

医生确认：“患者已购药”

医生表示不用回复：“已设置此轮消息不用回复”

患者提醒：“处方过期=”

问诊结束：“问诊已结束”

医生提醒：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊”

医生结束语：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

那天，我正在家中整理旧物，无意间砸碎了几个玻璃杯。从那以后，我发现自己开始害怕玻璃，总是担心碎片会突然弹出来，让我受伤。这种恐惧感日益加剧，几乎占据了每天的生活，让我痛苦不堪。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，那里有经验丰富的医生，可以为我提供专业的帮助。

我向医生详细描述了我的情况，医生耐心地倾听，并告诉我这可能是一种强迫症状，需要去医院看专科医生。

遵医嘱，我开始了治疗。医生为我开了草酸艾司西酞普兰，这是一种治疗强迫症状的药物。刚开始服用时，我还有些担心，但渐渐地，我发现自己的恐惧感减轻了，思维也不再那么钻牛角尖。

在医生的指导下，我逐渐学会了如何应对这种症状。虽然治疗的过程有些艰难，但我知道，只要坚持下去，一定会有所改善。

今天，我已经基本上摆脱了那种恐惧感，生活也恢复了正常。我非常感谢京东互联网医院的医生，是他们让我重拾了生活的信心。

最近，我的生活因为疫情变得有些不便。作为一名强迫症患者，我一直在南京脑科医院就诊，服用文拉法辛控制病情。然而，疫情原因让我无法前往南京拿药，这让我非常焦虑。

幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台。在这里，我通过线上问诊的方式，与医生进行了沟通。医生在详细了解我的病情后，为我开具了处方，并且告诉我可以通过京东大药房购买药品。

在与医生的对话中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了准确的诊断和建议，还详细解答了我的疑问，让我感到十分安心。

医生提醒我，虽然是在线上问诊，但用药安全仍然是重中之重。他们告诉我，在用药期间，如有任何不适，应立即线下就诊。这种负责任的态度让我对医生充满了信任。

通过京东互联网医院，我不仅解决了用药问题，还体验到了便捷的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务模式。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我有些焦虑，决定尝试线上问诊。

“请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。”医生问道。

“一.）是您本人服药吗？二.）目前病情稳定吗？提供一下既往线下资料。”医生进一步询问。

我回答：“是我本人，开过好多次啦。”

医生告诉我：“图文问诊，处方详情。”

随后，“处方创建=”的信息出现在了我的屏幕上。

“处方已送达药师审核。”医生说。

我按照指示点击卡片预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

“已经开好了，点击补充复诊记录等待药师审核通过才能购药。

务必请上传真实有效，与此次用药人身份信息吻合，与此次诊断用药符合的既往线下就诊门诊病历及处方单等相关资料。”医生再次提醒。

我对医生的服务非常满意，给了五星好评，并表示后续可以找他便捷复诊。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生最后提醒我。

服务已结束，问诊已结束。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情沉重。我的儿子，一个19岁的大一新生，他的生活被强迫症困扰着。他总是无法控制自己的思维，不停地重复某些想法，这让他的生活变得异常痛苦。

我决定寻求专业医生的帮助，于是我选择了互联网医院。通过线上问诊，我联系到了一位精神科主治医师，他***，给了我很多有用的建议。

***医生首先询问了孩子的症状，了解了他的用药情况。我告诉他，孩子现在每天服用氟伏沙明，每天三次，每次三片。医生听了之后，皱了皱眉头，告诉我这个剂量可能还不够。

接下来，***医生建议孩子住院治疗，调整药物，并结合心理治疗。听到这个建议，我有些犹豫，担心孩子不愿意住院。但***医生耐心地解释了住院治疗的好处，让我渐渐放下了顾虑。

***医生还告诉我，他们医院的心理治疗非常专业，而且费用很低。这让我感到很安心。在***医生的鼓励下，我决定等孩子寒假回来后，就带他去医院接受治疗。

在等待的过程中，我经常与***医生保持联系，询问孩子的治疗进展。***医生的耐心和专业让我感到非常感激。我相信，在***医生的帮助下，我的儿子一定能够战胜病魔，重新拥有健康快乐的生活。

那个下午，阳光透过窗帘洒在安静的房间里，我坐在电脑前，屏幕上跳出了那位精神心理科主治医生的头像。我深吸一口气，点击了“发送”键，把心中的担忧和疑问一股脑儿地倾诉出来。

医生的回复总是那么及时，他温和地询问我的病情，我详细描述了强迫症状以及氟伏沙明的减药过程。他告诉我，前两次每次减掉一片，这次还是减一片，只是需要等待的时间稍微长一些。

我有些疑惑，医生解释说，减量太快可能会导致病情复发。于是，我们商定了下一步的计划：维持现在的剂量三个月，然后再逐渐减量。医生的话语里充满了耐心和细心，让我感到无比的安心。

每次与医生的交流，都让我对病情有了更深的理解。他不仅专业，而且极具同理心，总是能站在患者的角度考虑问题。我开始意识到，在这个充满挑战的过程中，有一位专业的医生陪伴在我身边，是一种多么珍贵的支持。

虽然医生的建议只是作为参考，但我对他的信任却日益加深。在接下来的日子里，我会按照他的指导，一步步走出强迫症的阴影，拥抱更加健康的生活。

那天，我像往常一样坐在电脑前，开始了我的工作。突然，一个消息弹了出来，是来自一个陌生的号码。我犹豫了一下，还是决定打开它。没想到，这竟然是我改变生活的开始。

消息来自一位医生，他告诉我他看到了我的病情描述，并愿意为我提供帮助。我感到很惊讶，因为这是我第一次尝试线上问诊。我简单地介绍了我的病情，医生便开始询问我的症状和感受。

医生非常耐心，他不仅详细地询问了我的病情，还给我提供了一些有益的建议。他告诉我，我可能需要服用一种叫做艾司西酞普兰的药物来治疗我的强迫症。我有些担心，但医生解释说，这是一种常用的药物，效果很好。

医生提醒我，首次线上开药需要上传线下医院的就诊资料。我按照他的要求上传了资料，并收到了他的回复。他告诉我，根据病情来决定服药时间，至少服用半年，看后面能不能逐步减药。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅给我提供了治疗方案，还提醒我医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心。

现在，我已经开始服用艾司西酞普兰，虽然症状有所缓解，但我仍然需要医生的持续关注。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜强迫症，重新拥抱生活。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。屏幕那头，是***医生，他总是那么耐心和温和，让我在焦虑和不安中找到了一丝安慰。

“您好，刘主任，最近换药后感觉怎么样？”医生的声音传来，带着一贯的关切。

“您好，刘主任。之前吃了3年舍曲林，现在换成氟伏沙明了，但我担心因为之前吃了舍曲林，现在换药会对大脑有影响，导致治疗效果不佳。”我焦急地解释道。

“不会的，更换药物通常不会对大脑造成长期影响。不过，疗效不满意，有可能是疾病在变化。您之前为什么换药呢？”医生的问题让我稍微安心了一些。

“舍曲林让我睡不着，而且效果不稳定，抗强迫效果也不理想。”我回答。

“这样啊，可以试试结合认知行为治疗（CBT）来改善症状。”医生的建议让我眼前一亮。

“好的，我会考虑的。”我回应。

咨询结束后，我心中充满了感激。虽然只是短短的几分钟，但我知道，这对我来说意义重大。医生的耐心、专业和关心，让我感受到了医患之间的温暖。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的这句话，让我更加坚信，只有正规的治疗，才能带来真正的康复。

那天，阳光明媚，我如往常一样打开了我的手机，预约了在**京东互联网医院**的复诊。这是我与医生***的第三次线上会话。

“你好，根据平台复诊购药的要求，请您连续依次回答以下四个问题！”医生的声音透过屏幕，温柔而专业。

我首先核实了自己的身份，然后医生询问了我的病情。由于病情稳定，我确认了目前无不良反应，并且有线下医院的医生指导用药。医生接着询问了我是否有药物过敏史、血压心电图体检是否有明显异常等问题，我一一回答了“无”。

最后，医生询问了我目前所服用药物的剂量和频次，我也确认了与线下医院相符，并且无药物副反应。医生听到我的回答后，微笑着告诉我：“按照上次的开不了。”我疑惑地问：“为什么开不了啊？”医生解释道：“可能是打错了。”

随后，医生问我：“还按照上次的开吗？”我点了点头。医生随即为我开具了处方，并发送给了我。

“你好，处方已经开具！根据精神科互联网平台的规定，购买精神科药物需要上传有效的线下医院就诊凭证，填写线下就诊信息，然后由专家团队审核！审核通过后点开上面的电子处方，在电子处方下面有预约购药，可以直接从电子处方购买药物了！也祝愿您身体安康！”医生的话让我感到温暖。

我按照医生的建议，定期复诊，用药前也会仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。在用药过程中，一旦出现不适，我会及时线上咨询或去线下就医。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我的时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者享受到这种便捷的服务。

您好，我是来自京东互联网医院的精神心理科主治医生，今天很高兴能在这里为您服务，请问您有什么需要了解的医学问题呢？

那天，我通过互联网医院预约了这位医生，他亲切地问候了我。我告诉他我最近一直被强迫症困扰，总是反复检查，反复洗手，感觉不这样做就会发生什么可怕的事情。

医生非常耐心地询问了我具体的症状，以及这种感觉给我带来的痛苦。他告诉我，我的症状符合强迫症的特征，并建议我可以尝试一些治疗方法，如认知行为疗法等。

在随后的咨询中，医生详细地解释了强迫症的原因和治疗方法。他告诉我，强迫症是一种常见的心理疾病，很多人都会经历类似的情况。他鼓励我要有信心，通过适当的治疗，我可以逐渐克服这个困扰。

医生还告诉我，除了药物治疗，心理治疗也非常重要。他建议我可以尝试进行认知行为疗法，这种方法可以帮助我改变不良的思维模式，从而减轻强迫症的症状。

在医生的指导下，我开始尝试认知行为疗法。虽然一开始我感到有些困难，但随着时间的推移，我发现我的症状确实有所改善。我开始学会如何控制自己的思维，不再被强迫症所困扰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我相信，只要我坚持下去，我一定能够战胜强迫症，过上正常的生活。