很多朋友经常发现，有时候双眼布满红血丝

尤其是996、打工人、熬夜党等朋友

一觉醒来照镜子感觉如同变身赤眼吸血鬼一般

这到底是为什么呢？

出现红血丝了又该怎么办？

…

 

受访医生：赵通

 

相信很多人都曾碰到过双眼布满红血丝的情况，有时候严重到双目赤红，甚至影响视物，尤其是很多996打工人、熬夜党等朋友，长时间用眼、疲倦工作后更加容易发生这种情况，并且还能感觉到眼睛发干、赤热，有时候觉得可能有点累了，但也不知道该怎么办。今天，我们就来讲讲眼睛里的红血丝那点事儿。

 

01 眼睛中的红血丝是什么

 

俗话说，知彼知己才能百战不殆，要想了解并学会处理眼睛的红血丝，首先我们先来看一下眼球的解剖，了解一下红血丝究竟是什么东西。

 

如下图，我们的眼球主要由前方的角膜（光线折射作用）、晶状体（光线折射作用）、玻璃体（眼部支撑、光线折射作用）这三部分所组成，在整个眼球的“白眼球”前部覆盖着一层粘膜，称为“结膜”，结膜是一种半透明黏膜，主要覆盖在我们的眼白以及眼睑表面，覆盖在眼白上面的那一部分称为球结膜，覆盖在眼睑内侧面称为睑结膜。

 

 

那么问题就出现在了这个“球结膜”上面了！

 

我们所能看到的双眼红血丝，正是球结膜上面的毛细血管扩张后所表现出来的！多种原因导致的眼部球结膜毛细血管持续扩张出现眼内红血丝！

 

02 容易导致眼睛出现红血丝的常见原因

 

一般来说，导致眼睛出现红血丝的原因可能有很多种，很多外界刺激都能激发出眼内的红血丝，例如：

 

（1）眼部疲劳：这种情况多见于长时间、近距离用眼，例如看手机、电脑等电子产品、以及熬夜之后。

 

（2）感染性结膜炎：这种情况多由于用眼不卫生，眼部受到细菌感染，它的症状除了眼内红血丝，还会表现为眼红、眼分泌物多、眼睑红肿等 ^[1]。

 

（3）过敏性结膜炎：这种情况类似于过敏起疹子一样，当接触到过敏原后，球结膜发生免疫原性反应，导致红血丝等过敏症状出现 ^[2]。

 

 

那么，出现了眼内红血丝应该怎么办呢？

 

03 眼睛中出现红血丝后该怎么办？

 

前文说到，出现红血丝的原因有很多种，最终都是各种原因刺激球结膜出现了毛细血管持续性扩张而出现的红血丝，所以，当发现眼睛中出现红血丝后，不要惊慌，首先冷静分析原因，对因下药。

 

（1）如果是最近用眼过度、眼部疲劳原因导致的疲劳性红血丝：一般经过休息，少用眼，减少使用电子产品大多可恢复正常，这种情况也是996打工族、学生党、熬夜党们最常见出现的原因。

 

对于这种情况，可以选取一些市面上药店内常见的“缓解眼疲劳类滴眼液”滴眼使用，其中含有的多种成分有收缩毛细血管、增强润滑、提供眼部营养等功能 [3]。例如大多此类滴眼液中含有：

 

a：新斯的明，是一种抗胆碱酯酶，能够抑制眼内胆碱酯酶活性，让乙酰胆碱类递质效能发挥更久，使睫状肌放松、舒缓、明亮视线；

b：马来酸氯苯那敏：抗组胺类药物，当眼睛受到外界刺激后会产生炎症，分泌炎症因子，这些炎症因子就会让我们感觉不舒服，表现是眼部的红肿热痛。因此，此类药物能够快速让眼睛摆脱痛苦；

c：牛磺酸：营养物质。使用后可以增强眼部营养代谢。

d：玻璃酸钠：润滑，减少眼球与眼睑摩擦，缓解疲劳、眼干眼涩等症状。

 

 

（2）如果眼部同时出现分泌物增多、异味、红肿等感染症状，这是感染性红血丝，一般根据病因给予相应的抗感染治疗。例如口服抗生素或使用含抗生素类滴眼液、眼药膏，注意用眼卫生，大多可康复[4]；

 

（3）如果眼部发痒、同时全身伴随其他地方的过敏症状，这是过敏性红血丝，一般需要避免接触过敏源，口服抗过敏药物，同时给予抗过敏滴眼液治疗，大多症状能明显缓解或消除。

 

当然，如果出现高程度的双眼血丝同时伴有多种严重症状，大家还是要尽快到正规医疗场所就诊，早确诊，早治疗，以免延误病机。

 

参考文献：

[1]上海市突发急性眼部疾病公共卫生应急防控和管理专家组,林森林.感染性结膜炎临床眼科防控专家共识[J].上海医药,2021,42(02):3-8.

[2]宋峰伟,孙元强,杨卫华.儿童过敏性结膜炎患儿症状及生活质量的评估[J].中国现代医生,2021,59(25):85-88.

[3]张瑾楠,王小青,吴东风,赵诗云,邓罗英,彭旦明.萘敏维滴眼液Draize眼刺激性研究[J].实用中西医结合临床,2014,14(10):89.

[4]马仕洪,戴翚,胡昌勤.国产抗生素滴眼液中抑菌剂应用的合理性分析[J].中国抗生素杂志,2021,46(03):196-201.

随着天气一天天寒冷，空气也变得越来越干燥，人们会出现眼干、口干、皮肤干等干燥症状。

 

很多朋友认为是天气的原因，不拿它们当回事，但有些时候，却可能是疾病悄悄找上了你。

 

01 眼干燥综合症的症状是什么？

 

眼干燥综合症和干眼症是两种不同的病，但它们部分症状相同，都会出现眼干、发痒、眼红、有异物感、频繁眨眼等情况。

 

推荐医生：朱颖

 

在出现眼部症状时，这两种病很容易混淆，如果不加注意，草率地认为是干眼症，容易误诊。

 

干眼症只会出现眼部不适，主要是由于用眼习惯和周围环境引起的。

 

 

而干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺，多见于女性，两者的病因不同，症状也有所不同。

 

干燥综合症累及全身各个系统，影响不同部位的功能。

 

（1）在口腔 

干燥综合症会引起唾液分泌减少，造成口干、口臭、牙龈炎、猖獗性龋齿、腮腺肿大等症状，严重情况下进食固体食物难以下咽。

 

（2）在眼部 

在眼部，干燥综合症可引起眼睛痒痛、眼干、视力下降，眼中有沙粒感，甚至出现眼睛溃疡、穿孔、失明。

 

 

（3）在呼吸道

干燥综合症可引起鼻腔分泌物减少、干燥；咽喉干燥、疼痛、痰液黏稠；肺部出现支气管炎、间质性肺炎、肺不张等。

 

（4）在消化道 

干燥综合症可导致萎缩性胃炎、肝脾肿大、胰腺炎等症状。

 

（5）在泌尿系统 

干燥综合症可损害肾脏，导致肾小管性酸中毒、肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病。在中枢及周围神经系统，干燥综合症可引起失语、抽搐、偏瘫、精神失常、共济失调等。

 

（6）在肌肉关节部位 

干燥综合症可引起疼痛及周期性麻痹。

 

（7）在皮肤 

干燥综合症可导致皮肤干燥、紫癜等等。

 

 

一旦出现上述症状，需要去医院完善相关检查，眼干燥综合症一般有抗体存在，可通过化验检查出来。

 

02 什么情况还不算是眼干燥综合症？

 

出现口干、眼干、皮肤干的症状，一定就是眼干燥综合症了吗？

 

答案是不一定的，天气越来越冷会引起这些症状，还有糖尿病、甲状腺疾病等也会造成类似症状。

 

那么又该如何确诊有没有眼干燥综合症呢？

 

判断眼干燥综合征，除了要结合患者持续3个月以上的症状，还要检查免疫学的一些指标，比如免疫性的球蛋白、类风湿因子、抗核抗体等。

 

 

还需要一些体征，检查方法有Schirmer I 试验、角膜染色、唾液流率、腮腺造影、唾液腺同位素检查等。

 

还可在下唇部进行活检，病理可示淋巴细胞灶。

 

03 自我调节和治疗分别是什么？

 

令人遗憾的是，本病目前尚无根治方法，只能缓解症状，减慢疾病的进展，提高生存时间。

 

要勤漱口，保持口腔卫生，戒烟戒酒，避免服用含有抗胆碱能作用的药物。

 

眼干可以通过滴人工泪液减轻症状，用毛巾湿敷，避免直接用手揉眼睛。

 

 

饮食方面要多吃水分多的新鲜水果，饮食规律，少食多餐，保证水分的摄入，不让眼睛“一干到底”。

 

保持皮肤清洁，勤换衣物，避免使用碱性肥皂。肌肉、关节痛者，可用羟氯喹改善症状。

 

出现神经系统症状、泌尿系统症状可适当应用糖皮质激素治疗。

 

严重情况下，需要联合化疗，比如利妥昔单抗，还可应用免疫抑制剂治疗。

 

该病的调节和治疗，需要配合风湿免疫科医生的指导，切勿盲目用药，听信“偏方”、“怪方”，科学治疗，才能有健康保障。

干眼症指的是各种原因造成泪液减少，从而导致的泪膜稳定性下降，引起眼部不适的疾病，在眼部疾病中较为常见。干眼症症状可以间歇性或持续性，如果偶然眼干，可以先在家中采取一些自我缓解的方法，比如滴用眼药水，若已影响正常生活，就需要及时就医。

 

 

一、干眼症可以分为哪些类型么？

1.根据病因分类

 

水液缺乏型干眼症：主要由于水液性泪液生成不足或质量异常，从而难以维持正常需求。天性无泪腺、年纪老化泪腺功能降低，或是一些如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿等免疫性疾病，以及高血压、糖尿病等慢性病引起；造成的泪腺发炎、外伤感染、自律神经失调、长期点某些眼药水或是服用某些药会造成泪水分泌不足，由于长期戴隐形眼镜，减少了角膜得敏感度，也会影响每次的分泌。

脂质缺乏型干眼症：眼部脂质层出现质或量的改变，没有脂质层的保护，水分容易蒸发，导致泪膜不稳定。由于脂蛋白缺乏引起，如睑板腺功能障碍，部分患者眼边溃烂，即睫毛根部长期充血、潮红，导致脂质层分泌障碍；或长期面对电脑者，由于其每分钟眨眼次数较低，泪膜稳定性较差，可导致蒸发过快、过强；

泪液动力学异常型干眼症：由于泪液不能均匀的分布在眼的表面，从而影响泪膜的正常功能。

黏蛋白缺乏型干眼症：由于患者缺乏黏蛋白分泌而导致的干眼。当眼睛表面上皮细胞损伤，可由热烧伤、化学性烧伤、酸碱烧伤、药物毒性引起。

混合型干眼症：由于以上两种或两种以上病因导致的干眼，是最为常见的一种类型。

 

2.根据干眼症的症状严重程度分类

轻度：患者并不能时常察觉，可以在裂隙显微镜下观察到眼表有轻度损伤。
中度：患者在裂隙显微镜下可以查见眼表的损伤，经过正规治疗可以恢复正常。
重度：患者在裂隙显微镜能查到眼表损伤，经过治疗后患者的眼表损害也不能完全恢复。

 

 

二、引发干眼症的原因

 

引起干眼症的原因有很多，有眼部的疾病、全身性疾病或是环境因素等均可以导致该疾病的发生，本病好发于老年人群。常见因素有以下这些：

眼部疾病：患有沙眼、睑缘炎、睑腺炎等眼部疾病可能导致该病产生。
全身性疾病：比如干燥综合征、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病也可以引起干眼症。
环境因素：处于风大、干燥或是吸烟的环境会使泪液蒸发过多，可以引起干眼症。
年龄因素：随着年龄的增加，人体的泪液分泌会减少，可以引起干眼症。
损伤：炎症、射线等因素会使泪腺发生损伤，可以引起干眼症。
药物因素：比如抗抑郁药、节育药以及治疗痤疮、高血压等药物会使泪液分泌不足，可以引起干眼症。

不同地域的人们在外表上都会有一些区别，就比如眼睛方面，而且现在社会上有很多的疾病都与人们的眼睛存在很大的联系，其中就包括青光眼，同时现在患上青光眼的人群是越来越多。

 

青光眼的病因都有哪些?

1、原发性和继发性

 

 

原发青光眼患者一般存解剖因素如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等若情绪波动、光线较暗地方停留过久、长时间低头阅读等就可能诱发青光眼严重者可导致急大发作如果治疗不及时可导致永久失明。继发生青光眼多由外伤、炎症、出血、肿瘤等破坏房角结构使房水排出受阻而导致眼压升高总之青光眼是由眼内生成水不能正常排出而引起，因此，我们在日常生活中要注意预防工作减少患病机率，保证我们的身体健康。

2、营养不良

 

据专家研究结果证明社会经济地位低下会增加疾病的发病率，缺乏营养会使眼病病情加重严重者会导致失明。青光眼是种慢疾病表现为无先兆视力下降通常没有什么症状，视力下降是由异常高眼压引起，早期治疗能阻止疾病发展，定期检查有利及早发现病。

 

3、解剖因素

 

前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，也是青光眼的原因之一。

4、年龄、性别

 

开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。

5、屈光因素

 

屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

 

 

中医治疗青光眼讲究辨证施治的治疗原则，但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点，以辨析诊断疾病，故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗，以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断，具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中，某一阶段的临床诊断，针对该阶段的诊断，确定治疗。

以上几点就是青光眼的病因，而且大多数病因都是与人们的生活存在很大的关联，那么一个人如果想保护好自己的眼睛，不让自己患上青光眼，那么最重要的还是要有一个良好的生活习惯，那样才有利于自己的身体。

 

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今天接诊一患者。右眼因受伤而视力骤然下降来就诊。结果发现此患者由家人搀扶摸索走进诊室。完全无法自己行走。一问才知道，自己也是右眼受伤后才发现左眼已经瞎了。经检查发现左眼已经是青光眼晚期，悲催！于是引发我了写篇科普青光眼文章的想法。

如果把眼病按照武林界武功的高低来论，青光眼绝对是武林中的高手，而且惯用暗器，能杀人于无形之中，将你的光明偷走。为什么呢？那还得从眼睛的自身解剖结构说起。

 

 

眼睛是心灵的窗户，犹如一部精密的相机采集图像而通过神经传输到大脑。

光线通过透明角膜、晶状体、玻璃体、视网膜成像后，通过视神经（犹如我们用的数据线）传输图像信号。睫状突会分泌一种水--房水，通过晶状体和虹膜之间的间隙到达前房，通过前房角而流出眼外。如果这个通路出现问题，房水就流出困难，相当于一个水池，进水口大，而出水口小。房水积存多了产生过高的压力，会对后面的神经形成压迫，导致其萎缩，而无法完成传输信号，最后导致失明。

 

青光眼也分了几种类型。但总的而言，这个疾病的发展过程，眼压高是最主要的危险因素。如果急性发作称为急性闭角型青光眼。患者会突然的眼痛、视力丧失伴有头痛。严重的会有恶心、呕吐。容易误诊为胃肠炎、颅脑疾病。如果是慢性就是眼压缓慢升高，自己完全没有感觉或者只是有眼胀痛不适、或者抬头看灯时有彩虹般的感觉（专业术语为虹视）。等到患者感觉自己看不到时，已经是晚期，医者回天无术。闭角型青光眼多见于小眼睛的人。另外还有一种叫开角型青光眼。多见于大眼睛的人，比如高度近视者。眼睛的前后径会比正常人长，也是此病高危因素。

 

 

总而言之，青光眼主要是眼压高引起的，而眼压是可以测量的。当然还有一种是眼压在正常值范围内，但是还是青光眼。（原因是颅内压太低了，抗压的能力太低了，属于个体差异）这个属于少数。所以最好的预防就是每年到医院查一次眼压。如果家人有患青光眼更要注意哦，重要的事情说三遍：此病有遗传倾向！此病有遗传倾向！此病有遗传倾向！早诊断早治疗！

 

最后还是要说中医。因为这个病跟人的性格有关。得青光眼的病人性格是这样的：多疑、急躁、内向、暴躁等。总之是性格不平和。就是我们中医所说的：怒则伤肝、肝气不舒，而气郁化火、或忧思伤脾而水液运化不畅而发病。中医讲外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）而内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）为常见的致病因素。情志太过也会发病。所以养生不仅仅是要吃好、睡好、还要情绪好。远离青光眼请您少生气！

视网膜色素变性为遗传性疾病，其遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种，以常染色体隐性遗传最多，显性次之，因此近亲结婚者的子女易发生此病。体液免疫和细胞免疫可能参与视网膜色素变性的发病，免疫抑制能力下降及血清免疫球蛋白水平升高可能会诱发此病。

 

 

一、视网膜色素变性的症状表现有哪些？

视网膜色素变性一般从儿童青少年发病，有些成年发病，临床上有夜盲症状，视野逐渐缩小、视力逐渐下降，眼底可见视盘蜡黄、视网膜污浊、血管变细、晶体后囊浑浊、视神经萎缩等并发症，最终可导致失明。

 

1、典型症状

 

夜盲：为本病最早出现的症状，常始于儿童或青少年时期，且多发生在眼底有可见改变之前。开始时轻，随年龄增生逐渐加重。
眼底体征：早期视网膜骨细胞状色素沉着累及赤道部，晚期视盘可萎缩呈蜡黄色，只残留中央管状视野。
进行性视野缺损：早期有环形暗点，位置与赤道部病变相符，其后环形暗点向中心和周边慢慢扩大而成管状视野。中心视力早期正常或接近正常，随病程发展而逐渐减退，终于完全失明。
色觉异常：多数患者童年时色觉正常，其后渐显异常，典型改变为蓝色盲，红绿色觉障碍较少。

 

2、并发症

 

后极性白内障：是本病常见的并发症，一般发生于晚期、晶体混浊呈星形，位于后囊下皮质内，进展缓慢，最后可致整个晶体混浊。
青光眼：约1%~3%病例并发青光眼，多为宽角，闭角型少见。有人从统计学角度研究，认为青光眼是与本病伴发而非并发症。
Laurence-Moon-Bardt-Biedl综合征：典型者具有视网膜色素变性、生殖器官发育不良、肥胖、多指(趾)及智能缺陷五个组成部分。该综合征出现于发育早期，在10岁左右(或更早)已有显著临床表现，五个组成部分不是具备者称不完全型。

二、视网膜色素变性需要做的检查

眼底检查：视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄和骨细胞样色素散布三联征。通过该检查可以了解疾病的严重程度，以及了解患者眼底的具体情况。
暗适应检查：早期视锥细胞功能尚正常，视杆细胞功能下降，使视杆细胞曲线终末阈值升高，造成光色间差缩小。晚期视杆细胞功能丧失，视锥细胞阈值亦升高，形成高位的单相曲线。
视觉电生理检查：视网膜电图b波消失是本病的典型改变，其改变常早于眼底出现改变。
基因检测：因为该疾病属于遗传性疾病，因此可以进行基因检测，从而确定该病的发病原因，并可以初步了解遗传的风险。

一、干眼症会影响视力么？

 

干眼症会影响视力，因为干眼症会引起泪膜不稳定，影响视网膜成像，出现看东西模糊，一般是一过性模糊。完整稳定的泪膜平滑、均匀分布于角膜表面，与角膜组成完整的屈光面，使的光线经过眼睛屈光系统曲折后，光线不发生散射而是聚焦成像。干眼症原因复杂，对因对症治疗是关键，一般使用人工泪液如泪然或玻璃酸钠眼药水治疗，严重的使用泪小管栓子治疗，根据病情决定下一步治疗方案就可以。

 

 

二．干眼症常见的后遗症有哪些？

 

干眼症较常见的后遗症就是经常感觉眼睛干涩疼痛，有时也会有异物感或灼烧感。干眼症治疗不及时会引发慢性结膜炎，从而导致视力下降，还会引起眼球及其附属器官病变。

 

1、经常感觉眼睛干涩疼痛：若患有干眼症，治疗不及时或不恰当，患者会经常感觉眼睛干涩疼痛。有时还会出现异物感或灼烧感，甚至还会引起恶心呕吐。
2、视力下降：干眼症往往会引起眼部干涩和视疲劳，若这些症状没有得到及时有效的缓解，那么就有可能会发展成慢性结膜炎。从而对视力产生影响，使患者视力下降。
3、眼球及附属器官病变：干眼症治疗不及时有可能会导致眼球及其附属器官病变。会导致角膜上的细胞角质化，还有可能会形成溃疡，使角膜组织破裂，并逐渐发展为角膜软化症。这时会出现视觉变暗的现象，严重会导致失明。

 

 

三、干眼症可以治愈么？

 

干眼症的症状比较轻是可以自愈的，如果症状比较重而且还会出现其他器官的干燥，那么自愈的可能性很小，需要进行相关的治疗。所以有大多数干眼症不能自愈，需及时到医院进行诊治。治疗干眼症要先消除诱因，如避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境。可在眼睛中滴入生理盐水或人工泪液，也可适当应用抗生素类眼膏。若有免疫因素参与，可适当用免疫抑制剂或短期局部使用激素类药物。严重的干眼症可用电烙封闭小泪点，减少泪液流出。眼症是一种慢性病， 若不进行治疗，病情会不断加重。眼睛干涩、流泪及眼痛等症状会随之加重，甚至还会引发慢性结膜炎等更为严重的疾病，所以干眼症不能自愈。

原发性视网膜色素变性也称为毯层视网膜变性，是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变，主要表现为慢性进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常，初发阶段视网膜色素变性会导致夜盲症和暗适应能力丧失，最终可导致视力下降。

 

 

一、视网膜色素变性的发病原因

 

视网膜色素变性是一种患者视网膜色素细胞，因为营养不良或者其他原因导致的退行性病变，视网膜色素变性主要和遗传因素影响比较大。而且患者遗传的方式比较多，有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。一般都是双眼发病，单眼发病的比较少见。患者在出现视力下降之前首先表现为夜间或暗处视力差、周边视野缺损；视网膜电图无反应，尤其b波消失是本病的典型改变，其改变常早于眼底出现改变；眼底视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄和骨细胞样色素散布三联征即可诊断为视网膜色素变性。

 

遗传因素：遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种，以常染色体隐性遗传最多，显性次之，性连锁隐性遗传最少。另外，双基因和线粒体遗传也有报道。
氨基乙磺酸缺乏：氨基乙磺酸是一种含硫氨基酸，在视网膜中含量很高，有可能是一种神经介质因子，起保护作用。铜、锌和维生素A异常也可能与视网膜色素变性发病有关。
体液免疫和细胞免疫的参与：Hooks发现视网膜色素变性患者外周淋巴细胞缺乏产生γ-干扰素的能力，因此，认为视网膜色素变性可能是一种自身免疫性疾病。

二、眼睛视网膜色素变性能治愈吗？

 

 

视网膜色素变性患者多表现为初起人暮或黑暗处视物不清，行动困难，至天明或光亮处视力复常；日久病情加重，视野日渐缩窄，甚至缩窄如管状，仅见眼前事物，不能看到周围空间，因而行动极为困难，最终可失明。眼外观无异常;眼底检查可见视神经乳头颜色蜡黄，视网膜血管显着变细，周边部视网膜有星状、骨细胞样或不规则形状色素沉着，渐向后部中央发展;整个眼底颜色污秽后期晶状体可变混浊。视网膜色素变性发病越晚进展越慢，发病越早，则进展愈快，随着病情的发展可并发白内障、青光眼，最终可以完全失明。视网膜色素变性属于难治或不治之症，能获得视力与视野疗效，实非易事。本病不能治愈，可通过中医或中西医结合治疗达到提高视力、扩大视野、改善暗适应和视网膜电图的目的，对于晚期病人可推迟失明时间。

1、胆结石症状

胆结石症状在初期并不明显，出现以下症状应警惕或有胆结石可能：

①持续性右上腹痛伴轻重交替，可放射到肩背部。

 

②烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状，进食油腻后更加明显。

 

③急性发作还伴有发热，黄疸。

需注意的是，慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡也会出现不同程度的上述症状。因此，一些胆石症患者早期很容易被误诊为胃病。

 

 

2、饮食因素可致胆结石

①不吃早餐及饮食不规律：不吃早餐，胆囊不能及时排空，容易使胆汁浓缩和胆固醇沉积，久之易形成结石。

②长期节食减肥：原因与不吃早餐相同，都与胆汁浓缩和胆固醇沉积有关。

③饮食不均衡，蔬菜吃的少，高脂高热量食物摄入过多：高热量、高胆固醇的食物容易引起肥胖和高胆固醇血症。蔬菜中膳食纤维有助于预防不胆结石形成。

④过分吃素：蛋白质和脂类摄入不足，胆汁中缺乏能够抑制结石形成的酶和磷脂等物质，胆固醇和胆色素也容易沉积形成结石。

 

3、胆结石高危人群

①年龄大：胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此40岁以上的中老年人比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。

②女性：与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，男性和女性的基本上比例是1：2。由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。

③肥胖人群：肥胖人群由于其体质和饮食结构的关系，脂肪和胆固醇摄入过多，大多数人活动少，易生胆结石。

④饮食不规律不均衡的人：饮食偏荤喜甜会导致脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。而经常不吃早餐或不按时吃饭则会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。

⑤多次生育者：性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

⑥有胆结石家族史的人：胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。

雪盲发病率与患者所处环境有极大关系，一般女性发病较少，但男女性别发病率无较大区别。多发人群为高山运动员和高原工作者，无特殊发病季节，多发生在雪后天晴、气温较低的白天。

 

 

一、雪盲的病因你知道么？

 

雪盲症是外伤、紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起，一般发生在患者眼睛暴露于紫外线强烈环境6小时之内。此病与患者生活环境和工作职业有极大关系，如高原工作者患此病几率较大。

没做好眼部防护：患者进行一些户外活动，如登山、滑雪或在海滩玩耍时间过久且未做好眼部防护，易对眼角膜细胞造成伤害。
强光照射：职业暴露，如从事电焊工作或长期接触光线较强烈的台灯等，眼睛易遭受紫外线辐射而导致雪盲。

二、雪盲症好发于哪些人？

高山运动员：高山运动员眼睛长期暴露在紫外线强烈环境或长期接受紫外线辐射，易对眼角膜细胞造成损害。
高原工作者：高原常有积雪，积雪对太阳光的很高的发射率，纯洁新雪面的反射率能高到95%，极易对眼睛造成损伤而导致雪盲。

三、雪盲症的主要症状表现有哪些？

 

雪盲症主要表现为眼睑红肿，结膜充血水肿，有剧烈的异物感和疼痛，怕光、流泪和睁不开眼，严重甚至会有视物模糊的情况。

 

1、典型症状

 

眼睑水肿：根据原因不同将眼睑水肿分为生理性和病理性两种，雪盲属于病理性眼睑水肿，属于急发症状，经药物治疗后预后良好。
怕光：角膜、结膜、虹膜睫状体的炎症造成角膜怕光，患者常表现出眼睛怕光、睁不开眼的症状。
流泪：由于眼睛受到强烈紫外线辐射造成眼角膜细胞损伤而导致泪液分泌异常增多或流泪异常。
双眼疼痛：患者可出现双眼剧烈疼痛，大部分患者在夜间发作，疼痛难以忍受。

2、其他症状

 

结膜充血水肿：结膜充血是充血导致结膜不均匀地发红，这样的发红可以是弥漫性的、局部的或周围性的或完全包围结膜。
视力模糊：由于眼角内膜细胞受损而造成眼睛暂时性分辨细小的或遥远的物体及细微部分的能力下降。

3、并发症

 

结膜炎：结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。
继发感染：雪盲如未经及时治疗，可发生继发感染。

四、如何预防雪盲？

 

 

雪盲的病因较为明确，可针对病因进行有效预防，在观赏雪景或在雪地里行走时，要注意保护眼睛，做好防护工作。

早期筛查：患者如进行与强烈紫外线辐射相关工作应定期体检，防止紫外线辐射伤及眼睛而出现慢性雪盲症。患者如出现流泪、睁不开眼、眼睑红肿等症状应立即接受检查。

预防措施：注意紫外线防护，在观赏雪景或在雪地里行走时，最好戴上黑色的太阳镜或防护眼镜，避免雪地反射的紫外线伤害眼睛。电焊工人必须佩戴护目镜、防护面罩等防护用品，避免长时间工作。注意补充维生素A、维生素B族、维生素C和维生素E等，以提高机体免疫力。