来源：何氏眼科沈阳医院

 

1. 我有青光眼为什么总需要到院复查?
 

各类型的青光眼成功的药物治疗和手术治疗后，远未达到彻底治愈的水平，仍存在一些未知因素可使眼压再次升高或视功能隐蔽的继续受损。

 

定期复查的目的，就是要及时发现这些问题，予以相应的处理，使疗效持续稳定的保持下去。对于那些手术治疗及时的病例，要判断手术是否成功，疗效是否确切，没有相当长的时间观察是难以做出确切的结论的。

 

因此，定期复诊对于发现及治疗青光眼有着十分重要的意义。

 

 

2. 青光眼患者平时饮食上要注意什么?
 

(1)饮食规律一日三餐应定时定量，切忌暴饮暴食。食物结构应以易消化、富含纤维素的食物为主。

 

(2)开角型青光眼患者及高眼压患者，吸烟后眼压升高，而正常人则无变化。为了保护视功能，青光眼患者应戒烟。

 

(3)青光眼患者应避免一次饮太多的水，最好不超过500ml。尤其是冬季。饮水可采取少量多次的办法，饮酒对闭角型背光眼不利。饮烈性酒可使眼球毛细血管扩张，眼球充血加重，易导致青光眼的急性发作。

 

3. 医生告诉我一定要注意生活要有规律，是什么意思？

 

因为眼压的变化节律是早晨5~7点最高，以后逐渐降低，至午夜处于最低水平，然后逐渐回升，至次日早晨又升至最高水平。

 

如果日常生活安排不合理，饮食起居及工作不按作息时间正常运行，长此以往，势必要干扰体内生物钟的正常节律，造成机体疲劳，而诱发青光眼的发生。

 

因此，青光眼患者的合理治疗还需要合理的作息时间作保证，疗效方会令人满意。

 

 

4. 青光眼患者在季节变化和穿衣上要注意哪些问题?

季节转换期间或是气候发生骤变时，青光眼患者就会明显增加。此时要注意衣着，避免感冒，以免头部充血引起眼内充血，诱发青光眼。

 

寒冷刺激也能成为血管痉挛的诱因，反复或长时间血管痉挛可以造成视神经乳头血液循环不良，使视功能损伤加重。

 

日常生活中穿衣要注意松软适体，衣领扣不要扣的太紧，领带要系的松紧舒适，以免头部血液回流受阻引发静脉压升高，致使眼压升高。

 

5. 我最近睡眠不好对青光眼有影响吗?

是有影响的，应注意充分睡眠，按时起居。

 

失眠应尽量寻找原因对症治疗。忌服安定类镇静催眠药。因为此药有升高眼压的副作用。睡眠时枕头宜稍垫高一些，颈部保持不要过度弯曲。睡眠时保持心态平和，不要喝浓茶、咖啡，可用温水泡脚。

 

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来源：何氏眼科沈阳医院

 

眼科疾病中有三大致盲眼病，它们分别是白内障、角膜病以及青光眼。其中前两者均可以复明，而唯有青光眼致盲是不可逆的。

 

青光眼是一种与眼压密切相关的眼病。眼内主管视力的神经叫视觉神经，视觉神经和供给视觉神经营养的血管，承受不了眼压的升高而发生压力性损伤，以导致视功能的损伤，称之为青光眼。

 

青光眼有哪些种类？

这个问题对患者来说很重要，因为不同类型的青光眼的临床表现、检查方法、治疗原则以及治疗效果上有很大不同。根据房角形态、病因机制、以及发病年龄三个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性、和先天性三大类。

 

1. 原发性青光眼

（1）闭角型青光眼：①急性闭角型青光眼；②慢性闭角型青光眼

（2）开角型青光眼 ①慢性单纯性青光眼；②正常眼压青光眼

2. 继发性青光眼

3. 先天性青光眼：

（1）婴幼儿型青光眼

（2）青少年型青光眼

（3）先天性青光眼伴有其他先天异常

 

 

当出现哪些症状时，我需要警惕青光眼？

（1）经常出现轻微头痛、眼痛，伴有视物模糊及鼻根部发酸胀感。

（2）青年人看书写字时间不久，即能出现视物不清，头痛，流泪，眼眶周围不适，看东西有虚影，更有甚者同时同事发生恶心呕吐等症状。

（3）患有低血压，看东西总似隔着一层薄雾，但是视力又在正常范围。

（4）45岁以后，一般一副合适的花镜一般可用4～5年，而这种患者的一副眼镜用了不久便感到不合适，频繁更换却总也配不合适。

（5）辨别颜色能力减弱。

（6）进入暗环境适应能力下降。

（7）有青光眼的家族史，本人没有上述可疑症状，也应定期去医院检查。

 

眼压过高一定是青光眼吗？

 

眼压是眼球内容物对眼球壁产生的一种均衡的压力。

 

正常人的眼压在10~21mmHg之间24小时内眼压可有轻微的波动，人大多数在清晨时最高，以后逐渐下降，到晚上最低，可相差3~5mmHg正常人的双侧眼压相等或相似，两眼差值不应超过5mmHg。

 

过去曾认为眼压高于21mmHg便可认定是青光眼，但随着医学科技对青光眼的认识不断深入，这种单纯强调眼压的数值去判断青光眼的观点，已变得片面和不符合实际。

 

因为视觉神经对眼压的耐受力有很大的个体差异。

 

临床上，部分病人眼压虽已超过统计学的正常上限（21mmHg），但长期随访观察并不出现视神经、视野损害，称为高眼压症。也有部分患者眼压在正常范围，却发生了典型的青光眼损害，称为正常眼压青光眼。

 

因此高眼压并不都是青光眼，而正常眼压也不能排除青光眼。

 

 

哪些活动容易引起眼压升高?

举重、仰卧起坐以及低头弯腰、提抬重物等，凡是由于肌肉的收缩的运动或憋气的动作，均可使头部及眼部的静脉压升高，而引起眼压升高。青光眼患者在日常生活中应避免做以上运动。另外，剧烈咳嗽时，眼压也可明显升高。

 

我平时应做哪些运动能使眼压下降?

跑步、慢步走、骑自行车、蹬楼梯等，这些节律性很强的运动，对于青光眼的患者是非常有利的。运动时肌肉交替收缩和放松，呈一张一弛状态， 且运动量愈大眼压下降愈多，运动持续时间长眼压下降持续时间也长。动态运动与眼压下降二者成正比关系。

 

体育运动既增强体质，还能促进全身及眼部血液循环，又能降低眼压，可谓一举三得。因此，青光眼患者应根据自己的实际情况，选择适当的运动形式，力所能及又持之以恒的参加体育锻炼。

 

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近视和远视是困扰大家的主要视力问题，两者也一直被认为是“视力杀手”，其实，真正的视力杀手另有其人——青光眼。

那么青光眼是什么呢？它为什么被称为“视力杀手”呢？今天Dr.京就和大家聊聊。

青光眼是泛着青光的眼睛？

很多人顾名思义，认为青光眼就是眼泛青光。事实上，并不是这样。

青光眼是指眼压升高导致的视力受损或视野受限现象，它是全球第一位不可逆的致盲眼病。

根据病因，青光眼可以分为先天性青光眼、原发性青光眼和继发性青光眼。

先天性青光眼是指胚胎发育不正常，房角结构先天变异的青光眼类型，多见于婴幼儿和青少年时期。先天性的青光眼也和家族遗传有关。

原发性青光眼根据眼压升高时，前房角的形态，又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。

根据发病速度的快慢，闭角型青光眼又分为急性闭角型和慢性闭角型。

急性闭角型青光眼发病比较急，且前房角狭窄或完全关闭，视力下降症状较为明显，同时可能伴有恶心呕吐、头晕脑胀、血压升高的症状。

慢性闭角型青光眼发病速度慢，一般是有比较明确的诱因，比如情绪激动、眼睛疲劳等，发病的表现也比较缓和：眼睛干涩、不适，虹视等，一般稍作休息就可缓解，因此常常被忽视。

继发性青光眼则是由于某些眼科疾病、全身疾病或眼外伤导致的，还有可能受药物左右的影响。

青光眼“青睐”哪些人？

很多人以为只有老人才会得青光眼，其实不然。

青光眼的发病在年龄段上并无明显的“青睐对象”。小到婴幼儿、青少年，大到成年人、中老年人，都有可能得青光眼。

除了遗传因素和自身疾病、损伤外，青光眼的产生还和我们日常用眼习惯有关，又因为青光眼的早期症状并不明显，因此不易被察觉。

由于分类不同，青光眼的症状也不尽相同，不过大致有3点是相同的：

视野变窄，视力下降

既然是视力杀手，那么青光眼首先影响的就是人的视力。

得了青光眼，人的视力会或多或少地出现下降情况，且会发生视野变窄现象。

 

眼睛不适

作为眼科疾病，青光眼影响最大的就是眼睛。

由于眼压升高、房水循环不畅，不同的青光眼患者会出现不同程度的眼部不适现象：有的只是眼睛酸涩、疲劳，有的却会眼睛胀痛、视力模糊、虹视、眼红流泪等症状。

头痛眼胀

虽然是视力问题，但青光眼影响的可不只是眼睛。

头痛、恶心、想吐、失眠、血压升高等都是它的症状之一，很多人去了医院才发现，自己以为是得了胃病，根源却是青光眼。

所以不管是什么年龄段的人，只要出现了眼部不适或身体不适，都不能大意，有远视或近视的人群更应该关注自己的视力状况。

日常生活如何护眼

眼睛是我们看世界的窗口，视力问题也必须关注起来。

那么，除了寻求专业的治疗，我们日常生活中应该做些什么来保护我们的双眼呢？

注意用眼卫生

现在的年轻人，很多为了追求美观，会选择戴隐形眼镜或者美瞳。

不管是用手还是隐形镜片接触眼镜，都有可能因为卫生问题引发眼部感染、炎症等问题。

所以日常生活中，一定要注意用眼卫生，尽量不戴或少佩戴隐形镜片，即便要佩戴，也一定注意经常更换护理液，洗干净双手再操作。

 

适时休息

很多眼部问题都与眼疲劳脱不了干系，特别是现在很多上班族面对着电脑一坐就是一整天，很容易造成眼疲劳。

学生党由于长期伏案学习，同样是视力问题的多发人群。

因此，我们应该注意在日常工作或学习过程中，注意劳逸结合，记得让眼睛按时放松，不能一直处于紧绷状态。

课间或工作间隙出去走走，看看远处的绿色景物或做个眼保健操，都可以缓解眼疲劳。

少玩手机

现在，大家越来越多人把上网冲浪、熬夜玩手机当成消遣的方式，还有人喜欢关了灯玩。殊不知，这种方式不仅对健康无益，对视力更是会造成很严重的损伤。

因此，为了视力健康，我们要少玩手机，特别是不要晚上关了灯玩哦。

 

定期检查

由于很多视力问题，早期并没有明显的症状，且有些视力问题像是青光眼是不可逆的，甚至可能是终身的疾病。

因此，定期检查去眼科检查眼睛及视力状况，很有必要。

最后，Dr.京想提醒大家，视力问题不容忽视，一旦出现不适，千万不能掉以轻心，错过最佳治疗时间，一定要去医院，早发现，早治疗。

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干眼症指的是各种原因造成泪液减少，从而导致的泪膜稳定性下降，引起眼部不适的疾病，在眼部疾病中较为常见。干眼症症状可以间歇性或持续性，如果偶然眼干，可以先在家中采取一些自我缓解的方法，比如滴用眼药水，若已影响正常生活，就需要及时就医。

 

 

一、干眼症可以分为哪些类型么？

1.根据病因分类

 

水液缺乏型干眼症：主要由于水液性泪液生成不足或质量异常，从而难以维持正常需求。天性无泪腺、年纪老化泪腺功能降低，或是一些如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿等免疫性疾病，以及高血压、糖尿病等慢性病引起；造成的泪腺发炎、外伤感染、自律神经失调、长期点某些眼药水或是服用某些药会造成泪水分泌不足，由于长期戴隐形眼镜，减少了角膜得敏感度，也会影响每次的分泌。

脂质缺乏型干眼症：眼部脂质层出现质或量的改变，没有脂质层的保护，水分容易蒸发，导致泪膜不稳定。由于脂蛋白缺乏引起，如睑板腺功能障碍，部分患者眼边溃烂，即睫毛根部长期充血、潮红，导致脂质层分泌障碍；或长期面对电脑者，由于其每分钟眨眼次数较低，泪膜稳定性较差，可导致蒸发过快、过强；

泪液动力学异常型干眼症：由于泪液不能均匀的分布在眼的表面，从而影响泪膜的正常功能。

黏蛋白缺乏型干眼症：由于患者缺乏黏蛋白分泌而导致的干眼。当眼睛表面上皮细胞损伤，可由热烧伤、化学性烧伤、酸碱烧伤、药物毒性引起。

混合型干眼症：由于以上两种或两种以上病因导致的干眼，是最为常见的一种类型。

 

2.根据干眼症的症状严重程度分类

轻度：患者并不能时常察觉，可以在裂隙显微镜下观察到眼表有轻度损伤。
中度：患者在裂隙显微镜下可以查见眼表的损伤，经过正规治疗可以恢复正常。
重度：患者在裂隙显微镜能查到眼表损伤，经过治疗后患者的眼表损害也不能完全恢复。

 

 

二、引发干眼症的原因

 

引起干眼症的原因有很多，有眼部的疾病、全身性疾病或是环境因素等均可以导致该疾病的发生，本病好发于老年人群。常见因素有以下这些：

眼部疾病：患有沙眼、睑缘炎、睑腺炎等眼部疾病可能导致该病产生。
全身性疾病：比如干燥综合征、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病也可以引起干眼症。
环境因素：处于风大、干燥或是吸烟的环境会使泪液蒸发过多，可以引起干眼症。
年龄因素：随着年龄的增加，人体的泪液分泌会减少，可以引起干眼症。
损伤：炎症、射线等因素会使泪腺发生损伤，可以引起干眼症。
药物因素：比如抗抑郁药、节育药以及治疗痤疮、高血压等药物会使泪液分泌不足，可以引起干眼症。

一、关于青光眼的饮食保健

 

1.青光眼吃什么好?

 

注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜、水果等，经常保持大便通畅也很重要。

 

 

2.青光眼不适宜吃什么?

 

(1)“三忌”，即忌烟，忌洒，忌喝浓茶。过量吸烟，由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，烟草中的氰化物可引起中毒性弱视，危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼睛充血加重，甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶虽有利尿之功能，但往往处于过度兴奋，影响睡眠，引起眼压升高。

(2)尽可能不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、胡椒等。

(3)注意节制饮水量(特别是冬天)，一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多，可造成血液稀释，血浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压升高。

 

二、关于青光眼的预防护理

 

1.青光眼应该如何预防？

 

青光眼是一种常见的致盲眼病，必须重视预防，中老年人每年体检时莫忘测眼压，如发现眼压升高，须注意以下几点：生活起居要有规律，避免情绪波动，保持心理平衡，尽量少看电视，让眼睛多休息，饮食宜清淡，不吃辛辣食物，勿服对眼压有影响的药物，一旦出现青光眼症状，必须去医院请眼科医生诊治，尽力保住视力。

 

2.预防措施

 

预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群，具有青光眼危险因素的人，在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成，所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素，预防青光眼发生。

 

 

1，保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁，抑郁，忧虑，惊恐。

2，生活，饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒，浓茶，咖啡，适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。

3，注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。

4，综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。

5，注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。

6，妇女闭经期，绝经期，以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。

7，青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。

原发性视网膜色素变性也称为毯层视网膜变性，是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变，主要表现为慢性进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常，初发阶段视网膜色素变性会导致夜盲症和暗适应能力丧失，最终可导致视力下降。

 

 

一、视网膜色素变性的发病原因

 

视网膜色素变性是一种患者视网膜色素细胞，因为营养不良或者其他原因导致的退行性病变，视网膜色素变性主要和遗传因素影响比较大。而且患者遗传的方式比较多，有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。一般都是双眼发病，单眼发病的比较少见。患者在出现视力下降之前首先表现为夜间或暗处视力差、周边视野缺损；视网膜电图无反应，尤其b波消失是本病的典型改变，其改变常早于眼底出现改变；眼底视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄和骨细胞样色素散布三联征即可诊断为视网膜色素变性。

 

遗传因素：遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种，以常染色体隐性遗传最多，显性次之，性连锁隐性遗传最少。另外，双基因和线粒体遗传也有报道。
氨基乙磺酸缺乏：氨基乙磺酸是一种含硫氨基酸，在视网膜中含量很高，有可能是一种神经介质因子，起保护作用。铜、锌和维生素A异常也可能与视网膜色素变性发病有关。
体液免疫和细胞免疫的参与：Hooks发现视网膜色素变性患者外周淋巴细胞缺乏产生γ-干扰素的能力，因此，认为视网膜色素变性可能是一种自身免疫性疾病。

二、眼睛视网膜色素变性能治愈吗？

 

 

视网膜色素变性患者多表现为初起人暮或黑暗处视物不清，行动困难，至天明或光亮处视力复常；日久病情加重，视野日渐缩窄，甚至缩窄如管状，仅见眼前事物，不能看到周围空间，因而行动极为困难，最终可失明。眼外观无异常;眼底检查可见视神经乳头颜色蜡黄，视网膜血管显着变细，周边部视网膜有星状、骨细胞样或不规则形状色素沉着，渐向后部中央发展;整个眼底颜色污秽后期晶状体可变混浊。视网膜色素变性发病越晚进展越慢，发病越早，则进展愈快，随着病情的发展可并发白内障、青光眼，最终可以完全失明。视网膜色素变性属于难治或不治之症，能获得视力与视野疗效，实非易事。本病不能治愈，可通过中医或中西医结合治疗达到提高视力、扩大视野、改善暗适应和视网膜电图的目的，对于晚期病人可推迟失明时间。

青光眼是非常常见的，而且青光眼出现之后，患者一定要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，也不能够吃一些辛辣刺激的食物，对用药我们一定要有所了解，千万不能够乱用药物，一定按照医生的嘱咐来进行治疗。

在我们的生活当中，青光眼的病情是较为严重的，因为这种病情发生之后，大部分的患者视力会出现严重的下降，这都会导致患者出现失明，一定要尽早的发现这种病情，采取合理的药物来进行治疗，才能够让自己的病情得到控制。

 

青光眼保健的五大注意事项

 

1、保持平稳的心态

青光眼的患者时刻要保持平稳的心态，避免情绪波动过大，不良的情绪，会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高，这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情，所以要避免生气、焦虑，要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

 

2、清淡饮食

 

青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主，千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品，咖啡浓茶，酒等等，你要尽量少喝，因为这些食物会引起眼压升高，我们要控制每天的饮水量，每天饮水量不能够超过两百毫升，避免因为饮水过多而造成眼压升高，对于自己的病情是没有任何帮助的。

3、注意起居，预防感冒

青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯，保证有充足的睡眠，自己所穿的衣服一定要保持宽松，睡觉的时候枕头要合适，千万不要用冷水来洗澡，对于患者控制病情也是有一定帮助的。

 

4、慎重用药

对于青光眼患者来说，一定要了解用药的知识，对于能够使眼压升高的药物，比如说他托病，为福安安定以及口服避孕药等等，我们都要尽量避免吃，按照医生的嘱咐来进行合理用药，让病情得到控制。

5、不要在黑暗中停留过长

青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长，因为黑暗中我们的瞳孔会放大，眼睛会不断的升高，一定要注意自己的眼部护理工作，从而使得自己的病情得到控制。

 

患者只能够采取合适的药物进行治疗，来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的，越早发现的话，就能够越早进行治疗，尽快控制病情。

色盲的病因和发病机制多元化，现有多种病因。有研究认为红绿色盲是由于红、绿敏色素的基因编码发生变化所致，总之遗传因素及环境因素共同参与其发病。

 

 

一、遗传性因素

先天性色盲大多为隐性遗传，即有色盲的男性将遗传基因X染色体经过其女儿传给外孙一代，只有携带色盲基因的母亲和患有色盲的父亲，他们的女儿才可发生色盲。人体细胞里有23对(46条)染色体，其中22对男女都是一样的叫常染色体，另外一对，男女不同的叫性染色体。男性的一对是XY，而女性的一对是XX。女性是两个X，必须两个X染色体上都带红绿色盲的致病基因时才能发病，如果只有一个是致病基因，另一个正常，就只是红绿色盲的携带者(即媒介者)，即她的眼睛表现正常，但能传给下一代。男性只有一个X染色体，如果该X染色体上有红绿色盲基因即发病。因此，据统计，患色盲的绝大多数是男性(发病率为5%-6％)，女性还不到1%，而是媒介者。

 

二、后天性色盲因素

后天性色盲可由于黄斑、视网膜、视神经和枕叶皮质疾病引起，视网膜疾病一般以蓝黄色障碍为主，而视神经疾病则以红、绿色障碍表现。视网膜脱离蓝色视野收缩，视神经萎缩红色视野缩小，老年黄斑变性早期就有蓝色异常。

 

 

三、色盲、色弱有什么区别么？

 

色盲和色弱一样，都是色觉异常的表现，通常是与遗传性疾病有关，因后天原因引起色觉异常的很少。色盲和色弱虽然都是色觉异常的表现，但是本质上中有区别的：色盲，就是不能辨别色彩，即辨色能力丧失。根据三原色学说，不能分辨红色者为红色盲，不能分辨绿色者为绿色盲，不能分辨蓝色者为蓝色盲，三种颜色都不能辨认者为全色盲。色弱，就是指辨别颜色的能力减弱。也就是说色弱的人能辨别所有的颜色，但辨认能力迟钝，或经过反复考虑才能辨认出来。色盲是完全不能分辨一些颜色；而色弱可以分辨颜色，但是辨别能力要比正常人差一些。色盲和色弱对日常生活影响不同，色盲者无法参加驾驶证考试，因不能正确分辨红绿灯颜色，但色弱可参加，色盲对生活影响更大。

 

色盲与色弱之间虽然有区别，但是它们之间也是有一定的关系的。像色弱有轻重之分，严重的色弱患者，就相当于轻微的色盲患者，其分辨颜色能力会非常差；而轻度的色弱患者，大多数不需要治疗，对颜色有感觉，只是分辨的时候比较困难。色弱与色盲一样，男性患者多于女性。对于遗传性疾病引起的色盲和色弱，的确是没有办法治疗的。但是对于一些后天性因素引起的色觉异常，那么还是可以治疗的，尤其是对色弱，千万不能自己放弃，在没有色彩的世界里生活无疑是很痛苦的。

今天接诊一患者。右眼因受伤而视力骤然下降来就诊。结果发现此患者由家人搀扶摸索走进诊室。完全无法自己行走。一问才知道，自己也是右眼受伤后才发现左眼已经瞎了。经检查发现左眼已经是青光眼晚期，悲催！于是引发我了写篇科普青光眼文章的想法。

如果把眼病按照武林界武功的高低来论，青光眼绝对是武林中的高手，而且惯用暗器，能杀人于无形之中，将你的光明偷走。为什么呢？那还得从眼睛的自身解剖结构说起。

 

 

眼睛是心灵的窗户，犹如一部精密的相机采集图像而通过神经传输到大脑。

光线通过透明角膜、晶状体、玻璃体、视网膜成像后，通过视神经（犹如我们用的数据线）传输图像信号。睫状突会分泌一种水--房水，通过晶状体和虹膜之间的间隙到达前房，通过前房角而流出眼外。如果这个通路出现问题，房水就流出困难，相当于一个水池，进水口大，而出水口小。房水积存多了产生过高的压力，会对后面的神经形成压迫，导致其萎缩，而无法完成传输信号，最后导致失明。

 

青光眼也分了几种类型。但总的而言，这个疾病的发展过程，眼压高是最主要的危险因素。如果急性发作称为急性闭角型青光眼。患者会突然的眼痛、视力丧失伴有头痛。严重的会有恶心、呕吐。容易误诊为胃肠炎、颅脑疾病。如果是慢性就是眼压缓慢升高，自己完全没有感觉或者只是有眼胀痛不适、或者抬头看灯时有彩虹般的感觉（专业术语为虹视）。等到患者感觉自己看不到时，已经是晚期，医者回天无术。闭角型青光眼多见于小眼睛的人。另外还有一种叫开角型青光眼。多见于大眼睛的人，比如高度近视者。眼睛的前后径会比正常人长，也是此病高危因素。

 

 

总而言之，青光眼主要是眼压高引起的，而眼压是可以测量的。当然还有一种是眼压在正常值范围内，但是还是青光眼。（原因是颅内压太低了，抗压的能力太低了，属于个体差异）这个属于少数。所以最好的预防就是每年到医院查一次眼压。如果家人有患青光眼更要注意哦，重要的事情说三遍：此病有遗传倾向！此病有遗传倾向！此病有遗传倾向！早诊断早治疗！

 

最后还是要说中医。因为这个病跟人的性格有关。得青光眼的病人性格是这样的：多疑、急躁、内向、暴躁等。总之是性格不平和。就是我们中医所说的：怒则伤肝、肝气不舒，而气郁化火、或忧思伤脾而水液运化不畅而发病。中医讲外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）而内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）为常见的致病因素。情志太过也会发病。所以养生不仅仅是要吃好、睡好、还要情绪好。远离青光眼请您少生气！

根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等。

 

1. 急性闭角型青光眼：

 

急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的，多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛，视力锐减，眼球坚硬如石，结膜充血，恶心呕吐，大便秘结，血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎，脑炎，神经性头痛等病变，如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额，耳部，上颌窦，牙齿等部疼痛，急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

 

 

2. 慢性闭角型青光眼：

 

此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动，视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘，妇女在经期，或局部，全身用药不当，均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛，视物模糊或视力下降，虹视，头昏痛，失眠，血压升高，休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动，或不太高20-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被误诊，如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种：1，经常觉得眼睛疲劳不适;2，眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解;3，视力模糊，近视眼或老花眼突然加深;4，眼睛经常觉得干涩。

 

3. 原发开角型青光眼：

 

 

多发生于40以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至地失明也无不适感，发作时前房角开放，此型的诊断最为关键，目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变，因此必须全面，认真排除每一个有青光眼苗头的患者，早期诊断，早期治疗，不要非等到确诊为青光眼才去治疗，那时已丧失最佳治疗时机。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，空气干燥，人们的眼部健康也面临着新的挑战。以下几种冬季高发的眼病，您需要特别警惕：

1. 风泪眼

冬季风大，冷空气对眼睛的刺激较大，容易导致泪腺分泌增加，泪小管周围肌肉收缩，从而出现迎风流泪的现象，这就是所谓的风泪眼。老年人由于泪腺和泪道功能退化，更容易患上风泪眼。建议在寒冷天气外出时，做好眼部防护，减少出行次数。患有沙眼、慢性结膜炎及泪道疾病的人，更应注意积极治疗，以免病情加重。

2. 干眼症

冬季空气干燥，泪液蒸发较快，再加上长时间用眼，容易出现眼睛干涩、疲劳等症状。建议每隔一段时间让眼睛休息一下，保持正确的用眼姿势，并注意眼部卫生。

3. 青光眼

冬季气温低，寒冷的刺激会使交感神经兴奋，导致眼压急剧升高，从而诱发青光眼。患有青光眼的高危人群，如糖尿病、高血压患者，40岁以上有青光眼家族史的人，高度近视、远视的眼病患者等，一旦出现恶心、头痛、视力下降等症状，应立即就医。

4. 雪盲症

下雪天，雪地对阳光的反射率极高，长时间直视雪地容易导致雪盲症。建议在雪天外出时，佩戴合格的墨镜，避免阳光直射眼睛。

5. 眼中风

眼中风是老年人常见的眼病，多发于伴有心血管病的老人。预防眼中风，要养成良好的生活习惯，及时治疗各类老年病，避免过度疲劳和紧张。

总之，冬季是眼部疾病的高发期，大家要重视眼部健康，做好眼部防护，一旦出现眼部不适，应及时就医。

　　‘全身上下，就唯独眼睛不怕冷了’，这种说法其实并不准确。当寒冷空气袭来时，我们的眼睛同样会受到伤害。

　　青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压异常升高，导致视神经损害和视野缺损，最终可能导致失明。除了与遗传、性格等因素有关外，寒冷的天气也是诱发青光眼的重要因素之一。

　　在寒冷的天气里，人体的植物神经调节功能容易紊乱，这会干扰血压，进而导致眼压波动，最终引发或加重青光眼症状。

　　青光眼的主要症状包括眼痛、眼压升高、视野缺损等。此外，一些日常生活中的小细节也可能提示我们青光眼的到来，例如老花眼或近视眼突然加重、视野缩小、灯光出现虹视等。

　　那么，在寒冷的天气里，我们该如何呵护我们的眼睛，预防青光眼的发生呢？以下是一些建议：

　　1. 注意保暖，减少外出，尤其是有青光眼病史的老年人。

　　2. 避免长时间对着电脑或近距离工作，定期休息并眨眼，缓解眼睛疲劳。

　　3. 生活作息规律，避免熬夜，饮食清淡，少食辛辣刺激食物。

　　4. 保持愉悦的心情，避免情绪波动。

　　5. 定期监测血压、血糖，特别是有高血压、糖尿病等病史的人。

　　6. 青光眼患者要定期复查，监测眼压。

　　除了以上建议，我们还可以从以下几个方面来预防青光眼：

　　1. 了解青光眼的症状和危害，提高警惕。

　　2. 定期进行眼部检查，特别是有青光眼家族史的人。

　　3. 保持良好的生活习惯，避免不良因素对眼睛的刺激。

　　4. 选择合适的眼镜，保护视力。

　　5. 保持良好的心态，积极面对生活。

开角型青光眼，这种常见的眼部疾病，因其隐匿的起病方式和缺乏明显症状，常常被患者忽视。许多患者在早期并未察觉到任何不适，直到病情发展到中期甚至晚期，才意识到问题的严重性。

开角型青光眼的主要特点是其独特的视野缺损，这种缺损往往是从周边视野开始的，逐渐向中心视野蔓延。随着病情的进展，患者可能会出现视力下降、视野缩小、甚至失明的情况。

针对开角型青光眼的护理，患者需要采取以下措施：

1. **药物治疗**：药物治疗是开角型青光眼治疗的主要手段。患者需要按照医生的指导，坚持使用眼药水，以控制眼压，减缓病情进展。

2. **定期检查**：定期进行眼科检查，以监测眼压和视野变化，及时调整治疗方案。

3. **生活方式调整**：保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，保持良好的用眼卫生，避免眼部感染。

4. **心理调适**：保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大，避免焦虑、抑郁等负面情绪。

5. **饮食调整**：保持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。

6. **体育锻炼**：适当的体育锻炼有助于提高身体素质，增强免疫力，但应避免剧烈运动。

开角型青光眼的治疗需要患者、医生和家人的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。

头痛是生活中常见的症状，很多人认为头痛很正常，特别是老年人。然而，有些头痛并非单纯的头痛，而是眼部疾病青光眼的先兆。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压升高，导致视神经受损，进而引起视力下降。除了眼内压升高外，青光眼还常常伴随头痛、眼红、视力模糊等症状。

中山大学中山眼科中心葛坚教授指出，青光眼患者及高危人群应避免乱用止痛药。因为有些止痛药除了能缓解疼痛外，还具有散瞳、升高眼压的作用，这会加重青光眼的病情。

以下是一些常见的止痛药，青光眼患者和高危人群应谨慎使用：

• 阿托品
• 东莨菪碱
• 非甾体抗炎药（NSAIDs）
• 某些抗抑郁药
• 某些抗癫痫药

葛坚教授提醒，如果出现不明原因的持续头痛，应及时就医，明确病因，避免自行用药。同时，青光眼高危人群应定期进行眼科检查，以便及早发现并治疗青光眼。

以下是一些预防青光眼的建议：

• 保持良好的作息习惯，避免过度用眼。
• 适当进行眼部锻炼，如眼球转动、远眺等。
• 避免长时间低头、看书、玩手机等不良用眼习惯。
• 保持室内光线适宜。
• 定期进行眼科检查。

总之，青光眼是一种严重的眼科疾病，需要引起重视。通过了解青光眼的相关知识，我们能够更好地预防和治疗青光眼，保护我们的视力。

青光眼是一种常见的眼科疾病，它会导致视神经损伤和视力下降。那么，青光眼究竟是怎么引起的呢？

青光眼的发病原因复杂，可能与遗传、房角组织异常等多种因素有关。

首先，遗传因素是导致青光眼的一个重要原因。研究表明，某些基因变异会增加患青光眼的概率。

其次，房角组织异常也是导致青光眼的重要原因。房角是眼球内的一个结构，负责房水的引流。如果房角组织异常，会导致房水引流受阻，眼压升高，最终引发青光眼。

青光眼可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼是由于遗传或房角组织异常导致的，而继发性青光眼则是由于其他眼部疾病或全身性疾病引起的。

闭角型青光眼和开角型青光眼是两种常见的原发性青光眼。闭角型青光眼是由于房角阻塞，导致房水无法正常引流，眼压升高；开角型青光眼则是由于房水引流通道狭窄，同样导致眼压升高。

青光眼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括缩瞳剂、抑制房水生成的药物等；手术治疗包括小梁滤过手术等。

除了药物治疗和手术治疗外，青光眼患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的作息规律，避免长时间用眼，定期进行眼部检查等。

对于青光眼患者来说，饮食也非常重要。建议多食用富含维生素和纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、芹菜、油菜等，避免辛辣刺激性食物和含有咖啡因的饮料。

总之，了解青光眼的发病原因、治疗方法以及日常保养对于预防和治疗青光眼至关重要。

青光眼睫状体炎综合征，又称Posner-Shlossman综合征，是一种眼部疾病，其特征是前部葡萄膜和睫状体的炎症反应。

症状方面，患者在发作时可能会感到眼部轻微疼痛，出现虹视现象，视力也可能出现轻度下降。

体征方面，患者眼压通常会升高，多在5.33~8.00kpa(40~60mmHg)之间。角膜上皮水肿，角膜内皮可见灰色羊脂状KP。虹膜周边无前粘连，前房角开放。此外，患者还可能出现睫状充血，前房反应轻微（前房细胞少，房闪轻微）。

治疗方面，主要包括以下几种方法：

1. 局部应用β受体阻滞剂，如0.5%噻吗洛尔，卡替洛尔（美开朗）、左布诺洛尔(贝他根)、贝特舒（0.25%倍他洛尔）2次/d。

2. 局部应用皮质激素，如1%醋酸泼尼松龙，4次/d，碘必殊、1%醋酸泼尼松龙（百利特）、帕力白（复方新霉素滴眼液，即0.5%醋酸泼尼松-0.35%硫酸新霉素-1完U/ml多年菌素）、双氯芬酸钠滴眼液等。

3. 碳酸酐酶抑制剂，如甲酰唑胺25~50mg，2~3次/d，或乙酰唑胺，250mg,3次/d，如果眼压显著升高可用全身碳酸酐酶抑制剂代替局部碳酸酐酶抑制剂。

4. 如果眼压急性升高，对患眼视神经科造成损害，此时可用高深剂（如20%甘露醇，1~2g/kg）静注，45分钟输完。

5. 在发现持续高眼压即可配合中医中药的治疗，给予活血化瘀、利水通络的中成药祛瘀明目胶囊等，可以有效的防治视力和视野的受损。

随访方面，患者起初数天复查一次，而后改为每周复查一次。数周内常不会再发作。是否需药物或手术治疗取决于发作期间眼压基线水平。如果眼压降到不会引起视神经损害时不需要治疗。如果用皮质激素没有超过一周，可迅速停药，如果用药时间很长，应缓慢减量，并提示患者双眼均有发生开角型青光眼的危险性。

春季来临，万物复苏，但随之而来的春季眼病也让人烦恼不已。如何在这个美好的季节里呵护我们的双眼，预防眼病的发生呢？本文将为您详细介绍春季眼病的预防和日常保养方法。

一、春季常见眼病及预防

1. 干眼症

春季气候干燥，泪液蒸发快，容易导致干眼症。预防干眼症，可以多喝水、增加室内湿度、使用人工泪液等。此外，长时间使用电子产品的人群，要注意适当休息，避免眼睛过度疲劳。

2. 结膜炎和角膜炎

春季花粉、细菌、病毒等过敏原增多，容易引发结膜炎和角膜炎。预防措施包括：避免接触过敏原、勤洗手、佩戴防护眼镜等。

3. 突发青光眼

春季气压变化较大，容易导致眼压波动，引发突发青光眼。预防突发青光眼，要注意控制情绪，避免过度劳累，定期进行眼科检查。

二、春季眼病日常保养

1. 保持良好的用眼习惯

长时间用眼会导致眼睛疲劳，容易引发眼病。建议每隔一小时休息5-10分钟，远眺放松眼睛。

2. 增强体质

加强锻炼，提高免疫力，有助于预防眼病的发生。

3. 饮食调理

饮食要均衡，多吃富含维生素A、C、E和锌的食物，如绿叶蔬菜、水果、坚果等。

4. 保持良好的作息

保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于眼睛健康。

三、中医调养

中医认为，春季养肝护眼非常重要。可以通过以下方法进行中医调养：

1. 睡眠充足

保证充足的睡眠，有助于肝脏排毒，滋养眼睛。

2. 饮食调理

多吃养肝护肝的食物，如红枣、枸杞、蜂蜜等。

3. 情绪调节

保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，春季是眼病高发季节，我们要注意预防，做好日常保养，才能拥有一双健康明亮的眼睛。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的朋友开始关注眼部健康。市面上各种眼药水琳琅满目，宣称可以缓解疲劳、滋润眼球。然而，眼药水并非万能，盲目使用可能会带来意想不到的副作用。

首先，我们来了解一下常见的眼药水类型。目前市场上眼药水主要分为以下几类：

• 人工泪液：用于缓解干眼症，提供眼部湿润环境。
• 抗生素眼药水：用于治疗眼部感染。
• 抗过敏眼药水：用于缓解眼部过敏症状。
• 抗疲劳眼药水：声称可以缓解眼部疲劳，提高视力。

那么，眼药水究竟能不能天天使用呢？答案是否定的。以下是几个原因：

1. 长期使用抗生素眼药水可能导致菌群失调，引发条件致病菌感染。

2. 长期使用抗过敏眼药水可能导致药物依赖，加重过敏症状。

3. 长期使用抗疲劳眼药水可能导致视力下降，影响眼部健康。

4. 一些眼药水中含有防腐剂，长期使用可能对角膜上皮产生损害。

那么，如何正确使用眼药水呢？以下是一些建议：

• 在医生指导下选择合适的眼药水。
• 按照说明书或医嘱正确使用眼药水。
• 避免频繁使用眼药水。
• 注意眼部卫生，预防眼部感染。

此外，预防眼部疾病的发生，还需要注意以下事项：

• 保持良好的作息习惯，避免过度用眼。
• 保持室内空气流通，避免眼部过敏。
• 定期进行眼部检查。

总之，眼药水并非万能，盲目使用可能会带来副作用。正确使用眼药水，保持良好的眼部卫生习惯，才能拥有健康的眼睛。

青光眼是一种常见的眼科疾病，对视力造成严重威胁。虽然目前无法完全治愈，但通过有效的预防和治疗，可以延缓病情进展，保护视力。本文将为您详细介绍青光眼的早期症状、治疗方法以及日常保养要点，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、青光眼的早期症状

1. 视力模糊：青光眼早期患者常感到视力模糊，尤其是夜间和清晨。

2. 眼部不适：患者可能会感到眼痛、眼胀、眼干或眼内有异物感。

3. 眼压升高：眼压升高是青光眼的典型表现，但并非所有患者都会出现。

4. 视野缺损：随着病情进展，患者会出现视野逐渐缩小，如管状视野。

5. 恶心、呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。

二、青光眼的治疗方法

1. 药物治疗：通过使用降眼压药物，如噻吗心安、乙酰唑胺等，来降低眼压。

2. 激光治疗：通过激光手术，如激光光凝、激光虹膜切开等，来降低眼压。

3. 手术治疗：对于晚期青光眼患者，可能需要接受手术治疗，如小梁切除术、房角分离术等。

三、青光眼的日常保养

1. 定期检查：定期进行眼科检查，及时发现并治疗青光眼。

2. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免长时间用眼，避免过度劳累。

3. 注意饮食：多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

4. 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

5. 避免危险因素：避免强光、高空作业等危险因素。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压力过高，导致视神经受损，进而引发视力下降甚至失明。为了预防青光眼，我们需要关注日常生活中的方方面面。

一、保持良好的用眼习惯

1. 避免长时间连续用眼：长时间看书、看手机或电脑屏幕都会导致眼睛疲劳，增加青光眼的风险。建议每隔一段时间就休息一下，远眺放松眼睛。

2. 注意用眼光线：在昏暗或强光环境下阅读、工作都容易导致眼睛疲劳，增加青光眼风险。应保持室内光线充足，避免在强光下阅读。

3. 避免躺着看书：躺着看书容易导致眼球压力不均，增加青光眼风险。应保持正确的坐姿，并保持书本与眼睛的距离。

二、保持良好的生活习惯

1. 做好眼部保健：定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。如有眼部不适，应及时就医。

2. 保持良好的饮食习惯：均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，如维生素A、C、E和锌等，有助于保护眼睛健康。

3. 保持良好的作息时间：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于降低青光眼风险。

三、避免危险因素

1. 避免吸烟：吸烟会增加青光眼风险，建议戒烟。

2. 避免过度饮酒：过度饮酒会增加眼内压力，增加青光眼风险。

3. 避免长时间使用激素类药物：激素类药物可导致眼内压力升高，增加青光眼风险。

总之，预防青光眼需要我们从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，保持眼部健康。