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青光眼是非常常见的,而且青光眼出现之后,患者一定要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,也不能够吃一些辛辣刺激的食物,对用药我们一定要有所了解,千万不能够乱用药物,一定按照医生的嘱咐来进行治疗。
在我们的生活当中,青光眼的病情是较为严重的,因为这种病情发生之后,大部分的患者视力会出现严重的下降,这都会导致患者出现失明,一定要尽早的发现这种病情,采取合理的药物来进行治疗,才能够让自己的病情得到控制。
青光眼保健的五大注意事项
1、保持平稳的心态
青光眼的患者时刻要保持平稳的心态,避免情绪波动过大,不良的情绪,会使得我们的瞳孔放大眼压不断增高,这个时候也会使得青光眼的病情出现更为严重的病情,所以要避免生气、焦虑,要以乐观的心态去面对我们生活当中的一切。
饮食要保持清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
2、清淡饮食
青光眼的患者要注意饮食健康饮食要以清淡为主,千万不要吃一些辛辣刺激以及油腻的食品,咖啡浓茶,酒等等,你要尽量少喝,因为这些食物会引起眼压升高,我们要控制每天的饮水量,每天饮水量不能够超过两百毫升,避免因为饮水过多而造成眼压升高,对于自己的病情是没有任何帮助的。
3、注意起居,预防感冒
青光眼的患者一定要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,自己所穿的衣服一定要保持宽松,睡觉的时候枕头要合适,千万不要用冷水来洗澡,对于患者控制病情也是有一定帮助的。
4、慎重用药
对于青光眼患者来说,一定要了解用药的知识,对于能够使眼压升高的药物,比如说他托病,为福安安定以及口服避孕药等等,我们都要尽量避免吃,按照医生的嘱咐来进行合理用药,让病情得到控制。
5、不要在黑暗中停留过长
青光眼的患者不要在黑暗的时间当中呆的时间过长,因为黑暗中我们的瞳孔会放大,眼睛会不断的升高,一定要注意自己的眼部护理工作,从而使得自己的病情得到控制。
患者只能够采取合适的药物进行治疗,来控制这种病情不一样的持续的恶化下去。所以说我们对于这种病情是不能够忽视的,越早发现的话,就能够越早进行治疗,尽快控制病情。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
来源:何氏眼科沈阳医院
1. 我有青光眼为什么总需要到院复查?
各类型的青光眼成功的药物治疗和手术治疗后,远未达到彻底治愈的水平,仍存在一些未知因素可使眼压再次升高或视功能隐蔽的继续受损。
定期复查的目的,就是要及时发现这些问题,予以相应的处理,使疗效持续稳定的保持下去。对于那些手术治疗及时的病例,要判断手术是否成功,疗效是否确切,没有相当长的时间观察是难以做出确切的结论的。
因此,定期复诊对于发现及治疗青光眼有着十分重要的意义。
2. 青光眼患者平时饮食上要注意什么?
(1)饮食规律一日三餐应定时定量,切忌暴饮暴食。食物结构应以易消化、富含纤维素的食物为主。
(2)开角型青光眼患者及高眼压患者,吸烟后眼压升高,而正常人则无变化。为了保护视功能,青光眼患者应戒烟。
(3)青光眼患者应避免一次饮太多的水,最好不超过500ml。尤其是冬季。饮水可采取少量多次的办法,饮酒对闭角型背光眼不利。饮烈性酒可使眼球毛细血管扩张,眼球充血加重,易导致青光眼的急性发作。
3. 医生告诉我一定要注意生活要有规律,是什么意思?
因为眼压的变化节律是早晨5~7点最高,以后逐渐降低,至午夜处于最低水平,然后逐渐回升,至次日早晨又升至最高水平。
如果日常生活安排不合理,饮食起居及工作不按作息时间正常运行,长此以往,势必要干扰体内生物钟的正常节律,造成机体疲劳,而诱发青光眼的发生。
因此,青光眼患者的合理治疗还需要合理的作息时间作保证,疗效方会令人满意。
4. 青光眼患者在季节变化和穿衣上要注意哪些问题?
季节转换期间或是气候发生骤变时,青光眼患者就会明显增加。此时要注意衣着,避免感冒,以免头部充血引起眼内充血,诱发青光眼。
寒冷刺激也能成为血管痉挛的诱因,反复或长时间血管痉挛可以造成视神经乳头血液循环不良,使视功能损伤加重。
日常生活中穿衣要注意松软适体,衣领扣不要扣的太紧,领带要系的松紧舒适,以免头部血液回流受阻引发静脉压升高,致使眼压升高。
5. 我最近睡眠不好对青光眼有影响吗?
是有影响的,应注意充分睡眠,按时起居。
失眠应尽量寻找原因对症治疗。忌服安定类镇静催眠药。因为此药有升高眼压的副作用。睡眠时枕头宜稍垫高一些,颈部保持不要过度弯曲。睡眠时保持心态平和,不要喝浓茶、咖啡,可用温水泡脚。
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大家都以为青光眼是老人的专利,其实儿童也会出现青光眼。儿童青光眼是会引起视神经损伤的疾病,如果没有及时的治疗会导致视神经严重受损,严重的会失明。儿童出现青光眼会有很多明显的症状,比如头晕头痛、视力下降,还伴有恶心呕吐发热的症状。
儿童青光眼对孩子的危害是很大的。但是大家对这个疾病都没有足够的重视,在孩子出现早期症状的时候,没有检查治疗,后果会非常的严重。儿童在出现青光眼以后会出现很多症状,如果家长发现这些问题就可以带孩子去医院检查。
儿童患青光眼的症状
1、头痛眼胀
有青光眼的人眼压会急剧升高,三叉神经会受到刺激,反射性的引起三叉神经疼痛,然后患者就会感觉有偏头疼和眼睛肿痛的症状了。
2、视力减退
很多有青光眼的患者早期会出现视力下降的症状,特别是在夜里会出现雾视的现象,第二天早上消失。这个也是因为眼压过高,视神经受损引起的。
3、虹视
由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,这个时候看日光就会出现外圈变红,内圈紫红的现象,这个就是虹视。
4、恶心呕吐
眼压过高对引起迷走神经以及呕吐神经兴奋,然后就会出现恶心呕吐的现象了。
5、畏光、流泪
畏光是青光眼患者很常见的症状,儿童出现青光眼也会畏光,还有的孩子会有流泪大的症状。
6、看书写字会出现跳行
很多孩子早期青光眼,在长时间写字或看书的时候就会出现跳行的现象,眼睛也特别容易疲劳。
很多儿童出现青光眼都是先天性的,如果可以早期发现及时治疗治愈的可能性是很大,最怕的是病情很严重以后才开始治疗,会产生严重的后果。手术治疗是治疗青光眼最好的方法,主要就是对房水引流进行疏通。手术还是建议到正规的医院进行。发现有青光眼以后就不要一次性喝很多水,会使眼压升高。
青光眼也可发生在青少年身上,因此青少年一定不能忽视这个病的危害。在平时一定要注意正确用眼,避免眼睛过度疲劳,同时减少会导致眼内压升高的不良习惯,比如总是趴着睡觉或者是一口气喝很多水等,都应该及时改正。
青光眼是一种比较严重的危害视力疾病,这个病的发生与遗传因素和年龄等有很大的关系,并且也有很多人因为工作、生活压力过大,同时用眼过度,精神长期过度紧张、焦虑,从而导致植物神经功能紊乱而并发青光眼。青少年在平时生活中对这个病也要引起重视,注意做好预防措施。
青少年怎样防 范青光眼?
不应趴着睡觉
在平时要注意保证睡眠充足,同样也可帮助更好的缓解眼睛的不适症状,避免趴着睡觉,因为趴着的姿势同样会压迫眼球,导致眼睛局部的血管缺血、缺少氧气,从而就会损害到视觉功能。并且也会导致眼压升高,久而久之就会让青光眼的发病几率升高。
不应一口气喝过量的水
在平时应该避免一次性过量的饮水,以避免机体的体液量增多,从而导致眼压也跟着升高,从而引发青光眼。虽然说喝水多很重要,但是一定要注意养成良好的饮水习惯,最好是一次不超过300m,同时还要保持应当少量多饮。
不要过度用眼
青少年的学习任务繁重,在平时也要注意保护眼睛,尤其是不要在强烈的阳光和灯光下看书、阅读、写字,也不要在暗室停留太长时间,学习中和看电视的时候光线必须充足,但是要避免长时间躺着玩手机。并且时刻保持眼部卫生,保持舒畅开朗的心态。
不要总是使用眼药水
在平时感觉到眼睛干燥、疲惫,不要总是使用眼药水,因为眼药水多含有防腐剂和激素,从而就会更容易激发青光眼。
以上就是今天为大家介绍的青少年预防青光眼的方法了,对于上述这些预防措施希望大家都引起重视,并且还应该每年做一次眼科检查,尤其是有高度近视眼的青少年儿童是青光眼的高发群体,更应该注意做好视力监测,做好各项青光眼的预防措施。
来源:何氏眼科沈阳医院
1. 青光眼这个眼病遗传吗?
有家族性,在眼科上百种遗传性疾病中,青光眼是其中一种。
(除外继发性青光眼)在青光眼患者的兄弟姐妹及子女中,青光眼的发病率大大高于没有家族史的人群,尤其是原发性开角型青光眼的遗传倾向更明显。而且母亲是开角型青光眼患者,其子女患病的几率较大。
但无论是闭角型青光眼,还是开角型青光眼,有家族史者决不等于本身一定是青光眼。除遗传因素外其他因素也很重要。不过,当有家族史的患者就诊时,应主动告诉医生“我的亲属中有青光眼患者”,以配合医生早期发现青光眼。
检查家族中的其他成员(兄弟姐妹、儿女、父母)来排除青光眼是非常重要的。
2. 婴幼儿青光眼有哪些表现?
婴幼儿所患的青光眼通常在3岁以前发病。病因是患儿眼内前房角没有发育好,使房水排除受阻,引起眼压升高。
约80%的患儿是双眼发病,仅有少数是单眼发病。最早期的表现是怕光、流泪,在阳光充足的环境中不愿睁眼。孩子经常哭闹不停,晚上尤为重。患眼的角膜(黑眼仁)过大是本病最显著的特点,直径超过12mm。角膜(黑眼仁)上皮水肿,外观是毛玻璃样混浊。
3. 糖尿病与青光眼有什么关系?
糖尿病是一种代谢障碍引起的全身性疾病,该病损害全身血管系统,特别是微血管。
眼睛是微血管十分丰富的器官,糖尿病性血管病必然导致眼部组织缺血缺氧,产生新生血管,糖尿病血管病还能波及到前房角,造成房水排除受阻,从而导致眼压明显升高,造成视乳头、视野的损害,称之为新生血管性青光眼。
4. 血压与青光眼有什么关系?
对于原发性开角型青光眼的患者来说,血压是发病的一种危险因素。
血压与眼压有一定的关系。血压的高低关系到眼睛的血液供应,当血压同眼压保持一定的比例关系时,视神经的供血才能维持正常。
低血压者,特别是低舒张压的患者,视乳头供血不足,因而容易出现视功能受损。高血压者,由于周身小动脉痉挛及硬化,波及视乳头的供养血管,同样使视乳头产生慢性缺血而导致视功能受损。
因此患低血压或高血压都应该积极治疗。
5. 高度近视与青光眼有什么关系?
高度近视患者中,开角型青光眼发病率明显高于正常人。
高度近视眼,其眼球前后径(眼轴)拉长,而且拉长只限于眼球后半段。在眼球后半段拉长的过程中,视乳头和视神经纤维发生扭曲移位,如果加上高眼压的因素,很容易发生视功能受损而构成了青光眼。
6. 白内障能引起青光眼吗?
在老年性白内障患者当中,当晶状体发展到成熟期时,由于晶状体含水量大而晶状体肿胀变厚,推挤虹膜前移可使前房变浅,房角变窄关闭,从而引起眼压急骤升高。治疗原则为尽早行白内障手术。如房角已有广泛粘连,则需要行白内障青光眼联合手术。
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青光眼治重在肝。青光眼的中医治疗方法在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。
1.肝经实热
治法:清热泻火,平肝熄风。
方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。
2.肝郁气滞
治法:疏肝清热,降逆和胃。
方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
3.肝阳上亢
治法:滋阴潜阳;平肝熄风。
方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。
4.痰火动风
治法:泻火逐痰,平肝熄风。
方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
5.饮邪上犯
治法:温化寒饮,降逆止痛。
方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。
6.脾虚湿盛
治法:健脾利湿。
方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。
7.心肺气虚
治法:养心益气。
方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。
青光眼是全球首位不可逆致盲眼病,因青光眼引起双目失明者占全球盲人总数的50%。由于该病的发病原因、发病机制、预防和治疗等内容相对于其他眼疾而言比较复杂,患者和家属理解起来比较困难,所以,多掌握并能使用一些科学的知识和方法,或可是预防和抑制青光眼的关键。
青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。
正常人一口气喝500毫升水,眼压可能只会上升3—5毫米汞柱,但青光眼患者可能会上升6—8毫米汞柱。如果青光眼患者长期“牛饮”,也就是经常一口气喝两三百毫升以上的水,那么患者每天的眼压负担会很重,会影响药物的治疗效果。所以,青光眼患者不能一次进大量水,正确的做法是少量多次。
在日常生活中,青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布,流入肌肉组织的血液增加,而流入分泌房水的睫状体的血液减少。同时,运动导致人体显性或者隐性出汗,使血液渗透压增高处于一种“浓缩”状态。因此,运动有利于降低眼压。一般有氧运动可使眼压下降3—5毫米汞柱,且维持1—2小时。
但需要注意的是,青光眼术后运动要适度。青光眼患者术后可适当地做一些运动,但是,由于眼睛刚刚做完手术,术后早期的眼压比正常的眼压还低,这时候如果过度运动可能引起前房出血、脉络膜脱离等手术并发症,所以不能剧烈运动。
此外,青光眼患者术后还应注意眼睛的防护。平时最好戴上有防护性能的树脂片眼镜;游泳时也要佩戴防护镜。还有,如果青光眼患者同时得了其他眼病,点眼药水的时候也要小心,因为药物进入眼内的浓度要比正常人高得多。
青光眼患者应避免长时间停留在黑暗环境中看电影、电视或长时间持续读写,中间应该休息一会儿;夜间读写,应有充足明亮的照明,避免光线暗弱的环境,使眼睛处于放松休息的状态。因为在黑暗的环境中,瞳孔会扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内开一盏小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长,以防止由于暗环境而激发青光眼的发作。
目前认为,青光眼是一种与遗传有关的眼病。因此,青光眼患者在密切注意自己病情变化的同时,不应忽视亲属。要督促自己的直系亲属定期到医院进行青光眼相关检查,使青光眼得到早期发现和治疗。
在人们的潜意识里,都会认为凡是手术后的患者都要“大补”,以促进伤口愈合和机体的恢复。但青光眼手术以后却切忌“大补”。因为,在青光眼手术中,医生会在患者的眼内和眼外做一个滤过通道,这个滤过通道就是一个关系到手术能否成功的“伤口”。
在术后早期,尤其是术后前3个月,医生们会想方设法让这个“伤口”不愈合。如果给患者经常吃一些高蛋白的食品,甚至一些促进组织愈合的中药,就有可能导致滤过通道瘢痕化,造成手术的失败。为此,在保证基本营养的情况下,青光眼患者术后饮食要清淡,宜吃一些低蛋白食物、素食、纤维素为主的食物。特别需要注意的是,术后千万不要服用人参、西洋参、花旗参、党参等参类补品和活血化瘀的药物等,因为这些可能导致患者在低眼压的情况下产生前房出血。
一、关于青光眼的饮食保健
1.青光眼吃什么好?
注意饮食卫生,多进易消化的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅也很重要。
2.青光眼不适宜吃什么?
(1)“三忌”,即忌烟,忌洒,忌喝浓茶。过量吸烟,由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,烟草中的氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶虽有利尿之功能,但往往处于过度兴奋,影响睡眠,引起眼压升高。
(2)尽可能不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生葱、胡椒等。
(3)注意节制饮水量(特别是冬天),一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,导致眼压升高。
二、关于青光眼的预防护理
1.青光眼应该如何预防?
青光眼是一种常见的致盲眼病,必须重视预防,中老年人每年体检时莫忘测眼压,如发现眼压升高,须注意以下几点:生活起居要有规律,避免情绪波动,保持心理平衡,尽量少看电视,让眼睛多休息,饮食宜清淡,不吃辛辣食物,勿服对眼压有影响的药物,一旦出现青光眼症状,必须去医院请眼科医生诊治,尽力保住视力。
2.预防措施
预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群,具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
1,保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁,抑郁,忧虑,惊恐。
2,生活,饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒,浓茶,咖啡,适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3,注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4,综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
5,注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
6,妇女闭经期,绝经期,以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
7,青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
青光眼,全球第一大不可逆致盲性眼病。截止2020年,我国有2100万青光眼患者,致盲人数达567万[1]。面对如此庞大的数字,很多人甚至还不知道什么是青光眼,对青光眼的危害更是一无所知,就算知道,也往往认为是老年人才会得的疾病,并未引起重视。
青光眼是由于眼压升高,超过视神经所能耐受的程度,而引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病。青光眼会对视神经造成不可逆伤害,严重时会导致失明。同时,青光眼是一种终身眼病,虽然40岁以上的中老年人是青光眼的高发人群,但实际上,随着手机、电脑、iPad等电子设备的普及,青光眼早已呈现年轻化趋势,任何年龄的人都可能患上青光眼,连婴幼儿也不例外。
家住长沙的小玉就是一个年轻的青光眼患者。“我从15岁就确诊了青光眼,现在已经三年多了。”小玉是长沙爱尔眼科医院段宣初教授的老熟人了,几乎每隔两个星期就来复查一次。刚开始,家长只是发现小玉习惯性眯眼,但视力几乎天天都在下降,右眼严重到戴镜也看不清,严重时还伴有眼胀痛、充血的现象。
几经辗转,小玉的妈妈带她来到眼科医院向青光眼科段宣初教授问诊,被确诊为“双眼青少年型青光眼”“右眼并发性白内障”。在问诊时,段教授也得知,小玉的外婆就是青光眼患者,因此小玉属于青光眼高风险人群——有家族青光眼病史人群。
同时,段教授提醒患近视眼的年轻人:需定期进行青光眼排查,因为近视眼,特别是高度近视也是青光眼的危险因素之一,所以高度近视以及短期内眼镜片度数进行性加深的人,更应该警惕青光眼的发生。因为早期青光眼患者缺乏典型症状,很多年轻人容易将它误认为是工作劳累所致,便自行购买眼药水来滴,往往贻误了病情,导致严重后果发生。
得了青光眼怎么办?
青光眼不可逆但能治!青光眼治疗关键在三早:早发现、早诊断、早治疗。目前,青光眼治疗是通过控制眼压来维持视神经视功能稳定,主要有三种治疗手段:药物治疗、激光治疗、手术治疗。对于症状较轻或者早期患者,一般采用药物治疗;同时,各种各样的激光手术也可以降低眼压;通过以上两者都得不到控制,则需手术治疗。
青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病,其病症的发生,往往会使患者的视力逐渐下降,甚至造成失明。专家介绍,对于青光眼的治疗,我们多根据其发生原因对症治疗。
青光眼的治疗方法有哪些?
1、药物治疗
使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完,马上和您的医生联系。
2、激光治疗
激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。
3、手术治疗
青光眼手术能改善眼内液体的流动,减少对视神经的压力。进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。
4、滤过性手术
小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼,但无法改善已形成的伤害,因此请您务必及早处理,以减少丧失的视力。
5、解除瞳孔阻滞的手术
如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜,使前后房沟通,瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡,常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。
周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞,房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。
6、解除小梁网阻塞的手术
如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网,房水能经正常途径引流至静脉系统,本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。
ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘,使小梁网相邻区收缩,小梁网眼张大,增加房水外流易度,达到降低眼压的目的,主要用于治疗早期POAG,或作为一种补充治疗,用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差,但治疗可重复进行。
7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)
如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。
滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。
8、减少房水生成的手术
如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管,减少房水生成,以达到降低眼压,控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。
以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍,希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒,保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。
一.外用滴眼液:有以下几种。
(1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。
(2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。
(3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。
(4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。
二.外涂疗法:
双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。
三、西医治疗方法
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
2.治疗措施
注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。