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一.外用滴眼液:有以下几种。
(1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。
(2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。
(3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。
(4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。
二.外涂疗法:
双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。
三、西医治疗方法
1.治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
2.治疗措施
注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。
补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。
应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
青光眼也可发生在青少年身上,因此青少年一定不能忽视这个病的危害。在平时一定要注意正确用眼,避免眼睛过度疲劳,同时减少会导致眼内压升高的不良习惯,比如总是趴着睡觉或者是一口气喝很多水等,都应该及时改正。
青光眼是一种比较严重的危害视力疾病,这个病的发生与遗传因素和年龄等有很大的关系,并且也有很多人因为工作、生活压力过大,同时用眼过度,精神长期过度紧张、焦虑,从而导致植物神经功能紊乱而并发青光眼。青少年在平时生活中对这个病也要引起重视,注意做好预防措施。
青少年怎样防 范青光眼?
不应趴着睡觉
在平时要注意保证睡眠充足,同样也可帮助更好的缓解眼睛的不适症状,避免趴着睡觉,因为趴着的姿势同样会压迫眼球,导致眼睛局部的血管缺血、缺少氧气,从而就会损害到视觉功能。并且也会导致眼压升高,久而久之就会让青光眼的发病几率升高。
不应一口气喝过量的水
在平时应该避免一次性过量的饮水,以避免机体的体液量增多,从而导致眼压也跟着升高,从而引发青光眼。虽然说喝水多很重要,但是一定要注意养成良好的饮水习惯,最好是一次不超过300m,同时还要保持应当少量多饮。
不要过度用眼
青少年的学习任务繁重,在平时也要注意保护眼睛,尤其是不要在强烈的阳光和灯光下看书、阅读、写字,也不要在暗室停留太长时间,学习中和看电视的时候光线必须充足,但是要避免长时间躺着玩手机。并且时刻保持眼部卫生,保持舒畅开朗的心态。
不要总是使用眼药水
在平时感觉到眼睛干燥、疲惫,不要总是使用眼药水,因为眼药水多含有防腐剂和激素,从而就会更容易激发青光眼。
以上就是今天为大家介绍的青少年预防青光眼的方法了,对于上述这些预防措施希望大家都引起重视,并且还应该每年做一次眼科检查,尤其是有高度近视眼的青少年儿童是青光眼的高发群体,更应该注意做好视力监测,做好各项青光眼的预防措施。
青光眼治重在肝。青光眼的中医治疗方法在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。
1.肝经实热
治法:清热泻火,平肝熄风。
方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。
2.肝郁气滞
治法:疏肝清热,降逆和胃。
方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。
3.肝阳上亢
治法:滋阴潜阳;平肝熄风。
方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。
4.痰火动风
治法:泻火逐痰,平肝熄风。
方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。
5.饮邪上犯
治法:温化寒饮,降逆止痛。
方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。
6.脾虚湿盛
治法:健脾利湿。
方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。
7.心肺气虚
治法:养心益气。
方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。
一、干眼症的治疗方式有哪些?
对于干眼症目前还没有有效的治疗方法,干眼是一种慢性疾病,大多需要长期治疗,医生可以根据检查结果,制定相应的治疗方案。主要的治疗方法有一般治疗和药物治疗。干眼症的患者需要进行长期间歇治疗。
1.去除病因:停止用引起眼干的药物,若是泪液蒸发过多的患者,可以佩戴湿房镜和硅胶眼罩。
2.生活因素:改善工作和生活环境,避免长时间使用电脑、手机等电子设备,日常注意补充维生素和其他营养元素,注意用眼休息。
3.药物治疗
人工泪液:可以帮助改善眼干的情况,起到稳定泪膜的作用。
免疫抑制剂:如环孢素,可以用于严重的眼干综合征患者。
非甾体类抗炎药:如阿司匹林,可对干眼症患者起到消炎的作用。
促进泪腺分泌的药物:如新斯的明、毛果芸香碱,可促进患者泪液分泌,缓解干眼症症状。
干眼症目前还没有有效的治疗方案,但可以通过药物治疗来缓解患者的不适症状,一般不会影响患者寿命,患者可能出现眼睛畏光、视力改变等后遗症,常规治疗方法可以提高患者的生活质量。
二、干眼症日常护理有什么需要注意的?
1.饮食调理
患者宜吃富含ω-3脂肪酸的食物,如鱼类、菜籽油、橄榄油等,该类食物可以缓解干眼综合征的症状。患者多吃富含维生素A的食物,动物的肝脏、蛋黄、胡萝卜、南瓜等,其具有调节神经的作用。患者多吃高蛋白食品,比如豆制品、鱼肉、瘦肉,因为蛋白质是组成细胞的主要成分,可以促进组织的修补更新。少吃辛辣食品和大蒜,以免此类食物刺激导致炎症加重,加重患者不适症状。
2.日常护理
干眼症患者在日常生活应该养成良好的生活习惯,并保持充足的睡眠。平时可以佩戴太阳镜或者增加房间空气湿度来减少眼部刺激。患者要忌烟、忌酒,保持良好的生活习惯。患者要尽量避免熬夜,保持充足睡眠。患者可以通过佩戴太阳镜来避免强光和大风的刺激。患者在空调房和空气干燥的环境可以使用加湿器,增加空气湿度。
三、如何预防干眼症?
干眼症病因较为明确,可针对病因对此病进行有效预防,包括改善用眼环境、注意眼部卫生等措施。佩戴隐形眼镜的人,需要按要求清洁镜片,保持其洁净。可在房间内使用加湿器,以增加空气湿润度。平时佩戴护目镜或其他保护镜。平时学习或工作时定期让眼睛休息,避免用眼疲劳。注意个人卫生,保持眼部的清洁卫生。
青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病,其病症的发生,往往会使患者的视力逐渐下降,甚至造成失明。专家介绍,对于青光眼的治疗,我们多根据其发生原因对症治疗。
青光眼的治疗方法有哪些?
1、药物治疗
使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完,马上和您的医生联系。
2、激光治疗
激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。
3、手术治疗
青光眼手术能改善眼内液体的流动,减少对视神经的压力。进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。
4、滤过性手术
小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼,但无法改善已形成的伤害,因此请您务必及早处理,以减少丧失的视力。
5、解除瞳孔阻滞的手术
如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜,使前后房沟通,瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡,常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。
周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞,房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。
6、解除小梁网阻塞的手术
如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网,房水能经正常途径引流至静脉系统,本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。
ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘,使小梁网相邻区收缩,小梁网眼张大,增加房水外流易度,达到降低眼压的目的,主要用于治疗早期POAG,或作为一种补充治疗,用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差,但治疗可重复进行。
7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)
如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。
滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。
8、减少房水生成的手术
如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管,减少房水生成,以达到降低眼压,控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。
以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍,希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒,保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。
上期我们介绍了青光眼的基本知识及临床表现,其实青光眼不可怕,只要正确治疗,放松心情就能够有效的防止复发。
一、青光眼的治疗
青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。
1.局部或全身用药。点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。
2.择期手术。眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。
3.急性闭角型青光眼的手术不能拖。眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。
4.定期复查。需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。
二、眼压升高不能急
许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?
首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。
其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害
青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。
为什么称青光眼是不治之症?
患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。
结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。
还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。
因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
来源:何氏眼科沈阳医院
青光眼的病情一般比较复杂,根据不同的病情,治疗方法不同,需要根据检查结果确定具体的治疗方案。可以通过药物治疗,激光治疗,手术治疗。青光眼的造成损伤一般是不可逆的,所以青光眼需要早诊断、早预防、早治疗,越早治疗保存视力的可能性越大。
1. 青光眼的眼压好控制吗?
大部分患者可以通过治疗控制眼压,每个人的情况不一样控制的效果也不一样。
2. 青光眼需要用药多长时间?
如未行青光眼手术的患者或术后眼压未能控制到正常的患者,为了保护视力,需要终身用药。
3. 青光眼患者用药需注意那些问题?
(1)按时用药。倘若患者没有按照医嘱用药,或是漏用,或是不按时用药,则必然会出现一天中某一段时间内因未达到有效浓度药物,而使这段时间内眼压身高。久而久之,视功能也会出现不可逆的损伤。
(2)不要自行更换药物和增加滴药次数。每一种降眼压药的作用机理、作用方式也不一样,自行更换多半达不到降压目的。盲目增加滴药次数,非但不能增强疗效,反而会增加药物的副作用。
(3)正确掌握滴药方法。滴药前洗净双手,认真检查药水名称,有无变质。滴药后轻轻闭眼,并压迫内眦部的泪囊区(内眼角)3~5分钟。由于压迫了泪囊区,使眼内的药物浓度提高,充分发挥了降压作用,并防止了药物全身性毒副作用。
1. 青光眼激光治疗疼吗?需要住院吗?
青光眼激光治疗一般需要1—2分钟,无疼痛感,但术后需用消炎药水1周。不需要住院,在门诊治疗。
2. 青光眼手术需要住院吗?如果需要住院的话需要住几天?
青光眼手术需要住院治疗,不同的手术方式,住院时间不同,大概四到十天左右。
3. 青光眼手术需要多长时间?
青光眼的手术方式不同,手术时间的长短也不同,-一般在5到60分钟左右。(虹膜根切3-5分钟,小梁切除15-25分钟,青白联合20-30分钟,引流阀植入60分钟左右,睫状体冷凝10分钟。)
1. 如果手术术后效果怎么样?
青光眼手术的目的是控制限压。一般最佳的效果是保存现有视力,维持现有视功能。
2. 青光眼术后需要用药多长时间?
虽然通过青光眼手术,减轻了昂贵的降眼压药品的应用,但需根据医嘱应用抗炎类滴眼液,一般为45天至60天不等。如极少数患者术后仍不能控制到理想眼压,还需要继续应用降眼压药物。
3. 青光眼术后需要注意哪些方面?
(1)生活方面:为了避免污水进入眼内造成感染,一个月内不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸,正常情况下一周后可仰式洗发,一个月后可以淋浴,化妆,待殊情况下请按医生指导执行。要保持心情舒畅,保证良好的睡眠,避免过度劳累,适当从事体力劳动,减少脑力劳动,并进行必要的体育锻炼。要求生活有规律,劳逸结合,多在户外活动,不要在暗室内停留过久,不易一次性大量饮水,不超过500毫升。如果睡眠不好切忌吃安定片,以防眼压升高。
(2)饮食方面:多食蔬菜,水果等易消化,营养丰富的食物,忌硬食。多食粗纤维的食物,保持二便通畅,防止便秘,大便用力。造成眼压升高,伤口裂开。忌烟酒,浓茶,咖啡,少食鱼、虾,韭菜等腥辣刺激食物,因为辛辣食物可致血管扩张,眼部充血。
(3)用药方面:眼部用药一定要在医生指导下用药,切忌点错眼药水或漏点眼药水,同时一定要学会正确的点眼药方法。
(4)注意事项:术后勿用力挤眼,揉眼及压迫眼球有副作用的眼药滴后应压迫泪囊(内眼角)3-5分钟。一定要定期复查,定期复查视力、眼压、视野,接受医生指导非常重要。
(5) 眼部保护:注意不要碰撞术眼,避免剧烈运动,保持眼部清洁,必要时佩戴保护眼镜,避免长时间看电视,电影,避免长时间低头。
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青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼,原发性青光眼,继发性青光眼,混合型青光眼,各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,特在这里向大家阐述一下各种青光眼的临床症状,希望大家都能对青光眼有更深入地认识,做到早发现早治疗。
一,先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴,先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高,25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊,10%的病人在1-6岁时出现症状。
1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类,此青光眼型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状,一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病,临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光,流泪,喜揉眼,眼睑痉挛,角膜混浊不清,易激动哭闹,饮食差或呕吐,汗多等到全身症状,此型的预后关键在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大,近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视,视疲劳,头痛,失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼,有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。
三,继发性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
1. 屈光不正(即近视,远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。
2. 角,结膜,葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊,睫状肌,虹膜,角膜水肿,房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高,目前西医对此病一般用抗生素,激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。
3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。
4. 外伤性青光眼:房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。
四,混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
若眼球出现不受控制的震颤表现,请及时到眼科就诊,医生会通过询问病史、全身检查、眼科相关检查完善相关诊断,并给予个体化治疗,如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。眼球震颤伴有复视、视力障碍、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐等情况,需要在医生的指导下进一步检查。出生就有眼球震颤或伴有视力障碍者,及时就医。服用药物或饮酒过多后突然出现眼球震颤者,立即就医首诊科室为眼科。若伴随眩晕、头痛、耳部流脓等症状,可去耳鼻喉科咨间。若出现头晕、恶心、运动障碍等症状可去神经内科就医咨询。因中毒导致眼球震颤者,应立即去急诊科就诊。
一、眼球震颤的一般治疗
1、屈光矫正:
散瞳后如有明显屈光不正,应配镜矫正。接触镜与眼球同步运动,能够使镜片的光学中心始终与眼周保持致,屈光矫正效果较好。也可配戴负度数镜片刺激调节性集合,减强眼震改善视力。
2、三棱镜:
同向三棱镜:先天性眼球震颤可存在静止眼位中间带即在向某方向注视时,眼球震颤的幅度及频率明显减轻,因此在中间带位置的视力较佳。治疗时,患者双眼配戴同向三棱镜利用三楼镜的折射将静止眼位由侧方移向正前方,从而消除代偿头位、提高正前方视力。
异向三棱镜:患者双眼配戴基底向外的三棱镜,可诱发辐辏以刺激调节性集合,从而减轻眼震,改善视力。
二、手术治疗
中间带移位术:可通过手术将中间带由侧方移向中央正前方,使正前方获得较好的视力。从而能改善或消除代偿头位。但手术不能根治眼球震颤。
本体感受器切除术:对伴有斜视的眼球震颤,医生可能在移动中间带或者切除体感受器的同时把斜视矫正计算到手术量内,再进行手术。建议6~10岁是最适合进行手术的年龄,部分幼儿年龄较小,手术以后视功能还在发育阶段,需要进行视觉功能的康复训练。若先天性眼震患儿,等成人后再手术,此时视力损害已经形成,手术难以达到理想的效果。
三、其他治疗
药物治疗:目前尚无明确安全有效的专门药物供临床使用,可应用抗癫痫药、肌肉松弛剂,如加巴喷丁、巴氯芬、肉毒杆菌毒素等进行对症治疗,但儿童禁用。
中医治疗:目前临床上也有通过中药、针灸治疗眼球震颤者,但疗效尚缺乏大样本数据统计。
眼球震颤并不是一个独立疾病,在针对原发病因进行治疗无效后,可以选择改善临床症状的治疗方法。眼球震颤目前不能治愈,为终身疾病,需要长期治疗并复查。
据国内6个城市调查69679人的报告显示,色觉障碍发生率男性为5.14%,女性为0.73%。色盲早发现、早诊断、早治疗对于改善症状及其重要,尤其对于有色盲家族史、既往有视网膜、视神经疾病病史等,要定期进行眼部检查,对于有疑似色盲临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。对于高危人群,定期体检非常有必要,重视体检中的眼部检查,无论是不是高危人群,一旦体检中出现视力异常,都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现视力、视野异常,并出现辨色能力减退等症状,高度怀疑色盲时,应及时就医。已经确诊色盲的患者,若出现不能辨色、视力急剧减退、视神经萎缩、视物不清等,应及时就医。
一、色盲需要做哪些检查?
1.假性同色表检查:假性同色表检查是临床上最方便的检查方法,这种表是用数字、图形等制成,每本都附详细说明。检查患者应距表50~75cm,在充分的自然光下两眼一起辨认。起始先读首页一字(此字无论色觉异常者或正常人都应认出),以确定患者是否能确读无误,然后再逐字辨认。完全认不出或错认的为色盲,程度轻的为色弱。注意不能戴有色眼镜看,亦不能侧看。
2.彩色毛线束试验:彩色毛线束用不同颜色和不同深浅度的毛线,检查者选出一束作为样本,受检查者挑选同一颜色,色盲患者不能选出同一颜色。
不能正确的辨认颜色。假性同色表检查不能说出正确的颜色、图案或数字即可确诊色盲。
二、色盲可以治疗么?
色盲患者的治疗一般因人而异,但色盲没有特效药物治疗,可依靠矫正眼镜治疗,但需要终身佩戴。
1.矫正眼镜治疗:佩戴矫正眼镜可以帮助正确辨色,但要注意保护镜片,定期清洗,避免刮损。
2.手术治疗:其他疾病引起的后天性性色盲,如散光、白内障等,可以通过手术治疗原发疾病来达到治疗色盲的效果。
3.中医治疗:后天性色盲的患者可以采用中医穴位按摩治疗,但要注意要找专业人士用专业手法治疗,避免加重病情。
色盲患者一般需要终身治疗,由其他疾病后天性色盲可以通过手术短期治疗。先天性色盲患者一般不能治愈,由其他疾病引起的后天性眼盲,可通过治疗原发病使色盲痊愈。色盲患者如果出现其他症状,如视力下降、视野减小等,应及时复查,并进行视力、视野等检查,以免延误诊治。
青光眼,一种常见的眼科疾病,常常给患者带来无尽的痛苦和困扰。许多人对青光眼存在一些误区,认为一旦患上青光眼,就会导致失明。今天,我们就来揭开青光眼的神秘面纱,帮助大家正确认识这种疾病。
误区一:青光眼可以根治
事实上,青光眼是一种慢性疾病,目前尚无法根治。许多患者通过药物治疗或手术治疗,可以控制病情,防止视力进一步下降。但需要强调的是,患者必须坚持治疗,定期复查,才能保持良好的视力。
误区二:得了青光眼,迟早都会瞎
青光眼的确有导致失明的风险,但并非必然。通过早期发现、及时治疗,可以有效控制病情,避免失明。因此,患者不要过于恐慌,要积极配合医生进行治疗。
误区三:青光眼属单眼疾患
青光眼是一种双眼性病变,双眼多先后发病,甚至同时发病。因此,一旦发现单眼青光眼,一定要同时关注另一只眼睛,及时进行预防和治疗。
误区四:青光眼可以双眼同时手术
青光眼手术需要根据患者的具体情况来决定,一般不建议双眼同时手术。通常情况下,先做病情较重的一侧,以便观察术后效果,为另一侧手术做好准备。
误区五:青光眼手术是小手术,没有并发症
青光眼手术虽然相对成熟,但仍存在一定的风险,如麻醉意外、感染、出血等。患者应充分了解手术风险,并在手术前做好充分准备。
总之,青光眼是一种需要长期关注的疾病,患者要树立信心,积极配合医生进行治疗,才能保持良好的视力。
那天,阳光明媚,我正坐在电脑前忙碌着。突然,我发现眼睛里多了一条明显的红血丝,心里不禁有些担忧。于是,我决定尝试互联网医院,寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,填写了简单的信息后,很快就与一位来自视光中心的医生进行了线上交流。医生询问了我的症状,包括红血丝出现的时间、是否有其他不适等。我详细描述了自己的情况,医生通过屏幕另一端认真地分析着我的病情。
医生告诉我,红血丝很可能是炎症引起的血管充血,建议我使用眼药水进行治疗。随后,医生为我开出了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我按照医生的指导,预约了药品,并在用药后的几天里,红血丝的情况有所缓解。
在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了合理的治疗方案,还耐心解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了更深的认识,也让我更加信任这种新型的医疗服务。
如今,我的眼睛红血丝已经基本消失,工作和生活都恢复了正常。我非常感谢京东互联网医院和那位来自视光中心的医生,是他让我感受到了互联网医疗的魅力。
随着冬季的到来,气温逐渐降低,空气干燥,人们的眼部健康也面临着新的挑战。以下几种冬季高发的眼病,您需要特别警惕:
1. 风泪眼
冬季风大,冷空气对眼睛的刺激较大,容易导致泪腺分泌增加,泪小管周围肌肉收缩,从而出现迎风流泪的现象,这就是所谓的风泪眼。老年人由于泪腺和泪道功能退化,更容易患上风泪眼。建议在寒冷天气外出时,做好眼部防护,减少出行次数。患有沙眼、慢性结膜炎及泪道疾病的人,更应注意积极治疗,以免病情加重。
2. 干眼症
冬季空气干燥,泪液蒸发较快,再加上长时间用眼,容易出现眼睛干涩、疲劳等症状。建议每隔一段时间让眼睛休息一下,保持正确的用眼姿势,并注意眼部卫生。
3. 青光眼
冬季气温低,寒冷的刺激会使交感神经兴奋,导致眼压急剧升高,从而诱发青光眼。患有青光眼的高危人群,如糖尿病、高血压患者,40岁以上有青光眼家族史的人,高度近视、远视的眼病患者等,一旦出现恶心、头痛、视力下降等症状,应立即就医。
4. 雪盲症
下雪天,雪地对阳光的反射率极高,长时间直视雪地容易导致雪盲症。建议在雪天外出时,佩戴合格的墨镜,避免阳光直射眼睛。
5. 眼中风
眼中风是老年人常见的眼病,多发于伴有心血管病的老人。预防眼中风,要养成良好的生活习惯,及时治疗各类老年病,避免过度疲劳和紧张。
总之,冬季是眼部疾病的高发期,大家要重视眼部健康,做好眼部防护,一旦出现眼部不适,应及时就医。
青光眼作为一种常见的眼科疾病,已成为我国第二大常见眼科疾病,发病人数约占国内眼病总人数的15%,占致盲眼病的第四位。随着我国人口老龄化加剧,青光眼的发病率也在不断上升。
目前,青光眼的治疗主要依靠药物治疗,但由于治疗青光眼的药物价格昂贵,使得许多患者难以负担。据统计,我国青光眼药物市场年销售额在15亿~20亿元,其中大部分为进口药物,价格昂贵,且不能报销。
近年来,我国政府高度重视眼科疾病防治工作,出台了一系列政策措施,鼓励和支持眼科疾病防治工作。然而,在青光眼治疗方面,我国仍存在以下问题:
1. 青光眼治疗药物价格昂贵,可及性低;
2. 青光眼治疗药物品种有限,缺乏创新;
3. 青光眼患者就诊意识不足,早期诊断率低。
针对以上问题,我国应采取以下措施:
1. 鼓励和支持眼科药物研发,开发新型低价眼药,提高治疗可及性;
2. 完善眼科疾病防治体系,加强眼科疾病早期筛查和诊断;
3. 加强眼科疾病防治宣传教育,提高公众对眼科疾病的认识。
总之,我国应大力发展新型低价眼药,提高青光眼治疗效果,降低患者负担,为人民群众提供更加优质的医疗服务。
那个周末,阳光明媚,我如往常一样在办公室忙碌着。突然,一阵刺痛感袭来,我感到右眼开始胀痛,仿佛有一股热气在眼中涌动。我立刻想到可能是眼睛出了问题,于是决定利用互联网医院的便捷服务寻求帮助。
我打开手机,找到了一家眼科互联网医院,填写了基本信息后,很快就与一位经验丰富的眼科医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的症状,包括疼痛的部位、持续时间、是否有其他不适等。我耐心地回答了医生的问题,并描述了我最近几天右眼感觉模糊,尤其是下午时分,而且伴有飞蚊感。
医生听完后,建议我查一下眼压,并告诉我这种症状可能与青光眼有关。我意识到问题的严重性,决定尽快去线下医院进行检查。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了合理的治疗方案。我非常感激这位医生,他的专业素养让我对互联网医院的服务有了新的认识。
几天后,我按照医生的建议去了一家眼科医院进行了检查。医生为我进行了全面的眼科检查,包括眼压、眼底等。最终,医生确认了我的右眼确实存在青光眼的早期症状,并为我制定了治疗方案。
通过这次线上问诊和线下检查,我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。它不仅方便了我,也为像我一样的患者提供了便捷、专业的医疗服务。
在日常生活中,许多人都需要长期服用药物来控制慢性疾病。然而,许多药物都可能产生副作用,其中一些副作用会对眼睛健康造成影响。因此,了解哪些药物可能对眼睛造成伤害,并采取相应的预防措施至关重要。
首先,我们来看看降压药物。钙离子拮抗剂类降压药如硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平等都可能引起视觉异常、视物模糊、眼部不适等症状。此外,治疗心功能不全的地高辛和毒毛旋花子苷K也可能导致视物模糊或色觉异常。抗心律失常药如普罗帕酮也可能引起视力障碍和眩晕。
对于心绞痛患者来说,使用硝酸甘油等药物时需要格外小心。这些药物可能会扩张血管,导致眼内房水分泌增加,从而加重青光眼的症状。因此,患有青光眼的患者在使用这些药物时,应先控制好青光眼的病情。
除了心血管药物,降血压药如替米沙坦、雷米普利和特拉唑嗪也可能引起视觉异常和视力模糊。周围血管扩张药如烟酸可能引起中毒性弱视和眼底黄斑囊样水肿。调节血脂药和抗动脉粥样硬化药如普伐他汀钠片也可能导致视觉障碍和晶状体浑浊。
为了确保眼睛健康,长期服用这些药物的患者应定期进行眼科检查,包括视力、眼压等检查。一旦出现视力模糊、复视、结膜充血、晶状体浑浊等症状,应及时就医。
除了药物因素,日常生活中的不良习惯也可能对眼睛健康造成伤害。例如,长时间使用电子产品、缺乏睡眠、饮食不均衡等都会导致眼睛疲劳和视力下降。因此,保持良好的生活习惯,定期进行眼部保健,也是维护眼睛健康的重要措施。
总之,了解药物可能对眼睛造成的伤害,并采取相应的预防措施,是确保眼睛健康的关键。
眼睛是人体的重要器官,它不仅负责我们感知周围的世界,还承担着维持日常生活的重要功能。然而,在日常生活中,我们经常接触到许多药物,有些药物虽然可以治疗疾病,但可能会对眼睛造成损害。为了保护我们的眼睛健康,我们需要了解哪些药物会对眼睛造成影响,并尽量避免使用。
一、抗结核药
抗结核药物如乙胺丁醇、异烟肼等,虽然可以有效治疗结核病,但长期使用可能会导致视力下降、视野缩小、色觉异常等症状,严重者甚至可能导致失明。
二、抗生素
抗生素如青霉素、氯霉素、链霉素等,虽然可以治疗感染性疾病,但长期使用可能会导致视神经炎、视力下降、复视等症状。
三、糖皮质激素
糖皮质激素如地塞米松、泼尼松等,虽然可以治疗炎症性疾病,但长期使用可能会导致眼压升高、白内障、青光眼等眼部疾病。
四、吩噻嗪类
吩噻嗪类药物如氯丙嗪等,主要用于治疗精神疾病,但长期使用可能会导致晶体浑浊、视力下降、视野缺损等症状。
五、眼药水
眼药水虽然可以缓解眼部不适,但长期使用可能会导致角膜损伤、结膜炎、青光眼等眼部疾病。
因此,我们在使用药物时,一定要遵医嘱,合理用药,避免滥用药物对眼睛造成损害。
眼睛,作为心灵的窗户,承载着我们对世界的美好认知。然而,在众多眼部疾病中,有一种被形象地称为‘视力杀手’的疾病——发育性青光眼,正悄悄地威胁着婴幼儿及青少年的视力。
据世界卫生组织统计,全球约有6700万青光眼患者,其中520万~670万人因青光眼而致盲。发育性青光眼作为一种严重的出生缺陷疾病,其发病率虽不高,但对患者造成的危害却不容忽视。
发育性青光眼主要分为三种类型:单纯原发性婴幼儿型青光眼、合并其他先天异常的青光眼以及青少年型青光眼。其中,单纯原发性婴幼儿型青光眼多在出生时已存在眼部异常,通常在3岁以前发病,表现为‘牛眼’症状,如怕光、不愿睁眼、眼黑增大等。青少年型青光眼则多在青春期发病,与成人开角型青光眼表现相似,但病情发展更快,常伴有眼红、眼胀、近视进展快等症状。
治疗发育性青光眼的主要方式是手术治疗。手术的目的是为了平稳、持久地降低眼压,防止病理性高眼压对视神经造成损害。对于婴幼儿期发病的青光眼,手术是首选治疗方式。而对于青少年型青光眼,早期可使用抗青光眼药物进行治疗,晚期患者则应争取及早手术。
发育性青光眼的预后与手术时机密切相关。及早进行手术干预是改善预后的重要一环。随着麻醉技术的不断发展,青光眼手术的年龄限制已完全放开,有的患儿出生后10天就可进行手术。
值得注意的是,发育性青光眼的患病率虽不高,但与遗传高度相关。因此,发育性青光眼患者的亲属,尤其是患者的父母、子女、兄弟姐妹等一级亲属,应去医院进行青光眼筛查,以早发现、早治疗。
产后坐月子,是每位新妈妈都要经历的重要阶段。传统观念中,月子期间有许多禁忌,如不能吹风、不能洗头、不能下地、不能吃生冷等,但这些禁忌是否都科学合理呢?本文将为您揭秘产后坐月子的正确姿势。
产后坐月子,有哪些需要注意的地方?
1. 休养时间:产后新妈妈需要充分休养,建议至少一个月或一个半月。产后两周内,除了吃饭和上洗手间,其他时间都应卧床休息,避免子宫下垂。
2. 腹带:产后要紧绑腹带,防止内脏下垂,促进子宫恢复。
3. 洗澡:前两周洗澡只能用温酒水擦澡,水温不宜过高,以免影响身体恢复。
4. 洗漱:洗脸刷牙要用烧开过的水放至温热再使用,避免牙齿松动。
5. 抚养宝宝:产后不宜抱小孩,以免内脏下垂。喂奶时可侧躺着喂。
6. 避免吹风:产后全身毛孔都张开了,吹风易引起头风及关节酸痛等,连扇子也不要摇。
7. 避免爬楼梯:产后半年内不能提重物,避免内脏下垂。
8. 避免流泪:产后不宜流泪,以免眼睛提早老化,可能演变为青光眼或白内障。
产后坐月子,饮食上有哪些讲究?
1. 少食多餐:产后新妈妈食欲不振,应少食多餐,避免过度劳累。
2. 避免生冷食物:产后不宜吃生冷食物,以免影响脾胃功能。
3. 避免过多油腻食物:产后不宜过多食用油腻食物,以免导致肥胖。
4. 食物以高蛋白、低脂肪、多维生素为原则:如鸡肉、鱼肉、豆腐等。
5. 产后第三周开始可适量食用鱼肉和肉类。
产后坐月子的时间有多长为好?
产后坐月子通常为42天,即6周左右。这段时间内,子宫会慢慢回缩,恢复到非孕期大小,同时,产后妈妈恢复腹壁紧张度也需要6~8周左右的时间。
总之,产后坐月子是一个非常重要的阶段,新妈妈们要重视产后恢复,科学坐月子,才能拥有健康的身体。
春季,万物复苏,却也伴随着一系列眼部问题的困扰。花粉、病毒、细菌滋生,空气干燥,这些因素都可能导致眼睛不适。本文将围绕春季眼部护理展开,从干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等常见眼部疾病入手,为大家提供科学的护眼方法和建议。
首先,我们要了解春季常见眼部疾病。干眼症是春季最常见的眼部问题之一,由于春季空气干燥,泪液蒸发快,容易导致眼睛干涩、疲劳。结膜炎和角膜炎则多由细菌、病毒引起,表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状。青光眼则是由于眼压升高导致的视力下降,严重时可能导致失明。
针对这些眼部疾病,我们首先要做好预防工作。保持良好的生活习惯,避免长时间用眼,定期进行眼部检查,都是预防眼部疾病的有效方法。此外,还可以采取以下措施:
1. 保持室内空气湿润,使用加湿器缓解眼部干涩。
2. 避免长时间盯着电脑屏幕,每隔一段时间远眺放松眼睛。
3. 做好眼部卫生,勤洗手,避免用脏手揉眼睛。
4. 使用护眼产品,如人工泪液、眼药水等缓解眼部不适。
5. 咨询眼科医生,针对具体情况制定治疗方案。
除了预防眼部疾病,春季眼部护理还应注重日常保养。保持充足的睡眠,合理膳食,加强锻炼,都有助于保护眼睛健康。此外,中医认为“肝开窍于目”,春季养肝护眼密不可分。可以通过调整饮食、按摩穴位等方式,达到养肝护眼的目的。