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眼球震颤的治疗方式有哪些?

眼球震颤的治疗方式有哪些?
发表人:脊柱康复陈医生

若眼球出现不受控制的震颤表现,请及时到眼科就诊,医生会通过询问病史、全身检查、眼科相关检查完善相关诊断,并给予个体化治疗,如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。眼球震颤伴有复视、视力障碍、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐等情况,需要在医生的指导下进一步检查。出生就有眼球震颤或伴有视力障碍者,及时就医。服用药物或饮酒过多后突然出现眼球震颤者,立即就医首诊科室为眼科。若伴随眩晕、头痛、耳部流脓等症状,可去耳鼻喉科咨间。若出现头晕、恶心、运动障碍等症状可去神经内科就医咨询。因中毒导致眼球震颤者,应立即去急诊科就诊。

 

 

一、眼球震颤的一般治疗

 

1、屈光矫正:


散瞳后如有明显屈光不正,应配镜矫正。接触镜与眼球同步运动,能够使镜片的光学中心始终与眼周保持致,屈光矫正效果较好。也可配戴负度数镜片刺激调节性集合,减强眼震改善视力。


2、三棱镜:


同向三棱镜:先天性眼球震颤可存在静止眼位中间带即在向某方向注视时,眼球震颤的幅度及频率明显减轻,因此在中间带位置的视力较佳。治疗时,患者双眼配戴同向三棱镜利用三楼镜的折射将静止眼位由侧方移向正前方,从而消除代偿头位、提高正前方视力。
异向三棱镜:患者双眼配戴基底向外的三棱镜,可诱发辐辏以刺激调节性集合,从而减轻眼震,改善视力。


二、手术治疗

 

中间带移位术:可通过手术将中间带由侧方移向中央正前方,使正前方获得较好的视力。从而能改善或消除代偿头位。但手术不能根治眼球震颤。
本体感受器切除术:对伴有斜视的眼球震颤,医生可能在移动中间带或者切除体感受器的同时把斜视矫正计算到手术量内,再进行手术。建议6~10岁是最适合进行手术的年龄,部分幼儿年龄较小,手术以后视功能还在发育阶段,需要进行视觉功能的康复训练。若先天性眼震患儿,等成人后再手术,此时视力损害已经形成,手术难以达到理想的效果。

 


三、其他治疗

 

药物治疗:目前尚无明确安全有效的专门药物供临床使用,可应用抗癫痫药、肌肉松弛剂,如加巴喷丁、巴氯芬、肉毒杆菌毒素等进行对症治疗,但儿童禁用。

中医治疗:目前临床上也有通过中药、针灸治疗眼球震颤者,但疗效尚缺乏大样本数据统计。

眼球震颤并不是一个独立疾病,在针对原发病因进行治疗无效后,可以选择改善临床症状的治疗方法。眼球震颤目前不能治愈,为终身疾病,需要长期治疗并复查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眼球震颤疾病介绍:
眼球震颤,不是一个独立的疾病,是由单独或多种因素导致的眼部异常眼征,表现为非自主性,难以控制的眼球节律性颤动或跳动。根据致病因素可有多种分类,但是临床表现大体一致。本病主要是影响视线和视觉功能。治疗方法以药物、手术为主。诱发原因控制及时,预后较好[1]。
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  • 眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动,是一种常见病,可以急性起病,也可以慢性起病,常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统疾病引起,可以导致弱视、斜颈、失明等。眼球震颤不是一个独立疾病,而是某些疾病的临床表现,因此要针对病因进行治疗。眼球震颤不能自愈,目前也没有完全治愈、根除的方法。眼球震颤术后住院3~5天,3~4周复查,3月复查,以后每3月定期复查。

     

     

    一、眼球震颤患者的饮食注意

     

    眼球震颤患者通常考虑正常饮食,不需要吃过多的营养补品,尤其是避免各种高能量、高脂肪食物,需要增加各种纤维素,多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果,目的主要是防止便秘。忌各种高能量、高脂肪的食物,易引起便秘。因为便秘以后会导致腹内压增高,有可能会引起眼压的波动,如果是内眼手术以后容易影响伤口的恢复,不利于病情的好转。忌辛辣、刺激性的食物,忌烟酒,防止大量饮酒以后导致血管扩张,容易引起术后出血,不利于伤口的恢复。宜增加各种纤维素,多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果,防止便秘,补充维生素,提高机体免疫力。

     

    二、眼球震颤患者的日常护理

     

    眼球震颤注意用眼卫生,避免眼疲劳,保证充分的休息。术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁,防止术后感染等并发症的发生,合理饮食促进伤口愈合。在安静、整齐、阳光充足的环境进行休养。减少眼部疲劳,条件允许时坚持做眼保健操。外出戴防风防紫外线眼镜,减少眼部刺激,减少眩光。多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品、坚果等。避免在黑暗的屋里待很久,保证照明良好。监测病人的视力是否有所恢复,如果视力急剧恶化需要进一步检查治疗。查体监测眼球震颤的恢复情况,如长时间不见好转或出现恶化,应及时进行相关检查治疗。

     

    特殊注意事项:注意用眼卫生,防止眼疲劳,减少电视、电脑、手机的使用。部分患者难以参加某些对视力有特殊要求的活动或职业,如驾车。定期做眼保健操,缓解眼疲劳。注意眼部卫生,防止眼部感染。眼球震颤患者如果存在明显的屈光不正,应去正规单位进行系列眼部检查,进行验光配镜。

     

     

    三、如何预防眼球震颤?

     

    先天性眼球震颤无法预防,而继发性眼球震颤可以采取适当的措施,预防疾病的发生。多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素A等,促进眼部的新陈代谢。定期做眼保健操,防止眼疲劳,定期查体视力测量。儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查,而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前,最好先做眼压测试。避免长时间使用电脑或手机,或者一直盯着某处造成眼部疲劳,可以适当做眼保健操等眼部按摩。注意眼部清洁,能有效避免眼部感染,预防眼部疾病的发生。有眼球震颤家族史的人群,及早注意眼部检查。

  • 眼球震颤的病因及机制较为复杂,尚不确切,可能是先天性遗传因素所致,也可能是其他眼源性、耳源性、中枢性疾病的临床表现。遗传因素及环境因素共同参与其发病。眼球震颤根据疾病原因可分为眼源性眼球震颤、前庭性眼球震颤、中枢性眼球震颤、先天性特发性眼球震颤等。

     

     

    一、眼球震颤发病的发病原因

     

    1、主要原因

     

    眼源性眼球震颤:指黄斑部中心视力障碍,使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。
    前庭性眼球震颤:由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。
    中枢性眼球震颤:多见于延髓病变,脑桥病变,中脑病变及小脑病变。
    先天性特发性眼球震颤:一种先天性疾病,目前病因不详,有待进一步研究。
    其他:可能与遗传有关,以X连锁隐性遗传最常见,表现为父母患病者,儿女发病风险大。有些眼震可因药物或者有毒物质引起。


    2、诱发因素

     

    平常爱眨眼,导致眼部肌肉神经疲劳麻痹,可以先天性诱发眼球震颤。长时间保持一个动作,导致眼部肌肉神经疲劳麻痹,可以先天性诱发眼球震颤。先天性弱视,本身眼部发育不完善,极易出现先天性眼球震颤。

     

    二、眼球震颤的好发人群


    有家族遗传史的婴幼儿:先天性眼球震颤患者多是家族遗传性患者,且多在出生视或出生后六个月内发病。
    黄斑功能减退的成年人:黄斑功能减退,使注视反射形成困难而容易形成的眼球震颤。
    延髓病变的患者:延髓病变使患者不能很好地控制眼球运动,容易形成的眼球震颤。
    前庭核病变的成年人:由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变,使得颅神经对眼球运动的支配出现故障,容易诱发眼球震颤。
     

    三、眼球震颤患者需要做的检查

     

     

    体格检查:检查有无视力异常,如视力障碍、屈光不正、复视、共济失调等。
    神经系统检查:观察有无神经系统定位异常、共济运动是否协调。
    诱发眼震:判断眼球震颤的性质、速度、方向、大小等,有无眼球运动障碍等。
    眼震图:用眼震图记录眼球震颤的各种特点。
    眼科检查:如视力测试、验光、视检查等,用于排查眼部疾病。
    影像学检查:如脑CT或磁共振成像检查、脑电图等,帮助排除脑部疾病,如脑血管疾病、脑肿瘤、脱髓鞘疾病等。
    医生通过典型临床表现,如不自主眼球运动、复视、视力下降等,结合辅助检查的阳性结果,可明确为眼球震颤。

  • 眼球震颤患者主要表现为眼睛无法控制的运动,但不同患者的双眼运动形式、方向、幅度和速度会有差异,同时可伴有异常头位、视力减退、屈光不正、眩晕、复视等症状。眼球震颤不能自愈,目前也没有完全治愈、根除的方法。经过规范治疗,眼球震颤幅度、频率可以减轻,相关伴随症状可以减轻,但目前眼球震颤不能完全治愈,只能减轻症状或者减缓疾病进展。

     

     

    一、眼球震颤的典型症状

     

    无法控制的眼球运动:患者无法自主的随意运动眼球。
    复视:指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
    斜视:指两眼不能同时注视目标。
    视力减退:视力多用于分辨细小的或遥远物体,视力低于1.0为视力减退。
    明适应和暗适应异常:部分患者可到明亮的光敏感或在暗处很难视物。
    物体晃动感:看外界物体时有动荡感,眩晕、恶心、呕吐,常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
    代偿头位:为了看清物体,采用偏头、侧脸等特殊头位来克服视物时的不适,有时候伴随不由自主的摇头或点头。

     

    二、眼球震颤的伴随症状

     

    眼源性眼球震颤可能伴随视力障碍、屈光不正、复视。

    耳源性眼球震颤可能伴随眩晕耳鸣、耳痛、耳胀等。

    中枢神经源性眼球震颤可能伴有头痛,共济失调、恶心、呕吐等。

     

    三、眼球震颤的并发症

     

    视力障碍:眼功能包括形觉色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能,可分为中心视力和周边视力,中心视力是通过黄斑中心获得的,周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。眼球震颤会产生很多不良的影响,拥有很多不同的并发症,最明显的也是最可能发生的并发症,是视力消失或者减低。
    外展神经麻痹外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血压、糖尿病的成人,颅内肿瘤的初期体征也常表现为外展神经麻痹。由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹,也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤,Duane后退综合征,引发眼球震颤。

     

     

    四、眼球震颤和眼睑痉挛应注意鉴别

     

    眼睑痉挛即眼皮跳,正常人偶尔会出现,如果出现持续频繁的眼皮跳,须警惕控制眼睑开合的神经肌肉是否有病变。眼球震颤是眼球不受控制的往复运动,是控制眼球向各个右前旋转的肌肉神经疾病导致,通过典型症状易于鉴别。

  • 角膜炎患者及时就医,可以缓解症状,控制病情进一步发展,否则角膜炎病情进展后可导致严重的并发症,如角膜穿孔、虹膜睫状体炎等,造成严重的视力损害,甚至导致失明。角膜炎不同病因,治疗方法不同,主要是控制炎症,避免蔓延,造成更严重的并发症。本病根据病情不同,治疗时间不等,短则数天、长则数年。

     

     

    一、药物治疗

     

    1、细菌性角膜炎:

     

    局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径,局部使用剂型包括眼药水,眼膏、凝胶剂、缓释剂,初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗,然后再根据医疗机构的细菌培养药敏试验等实验室检查结果,调整使用抗生素,抗生素治疗目的在于清除病原菌,由于每一种抗生素都有特定的抗菌谱,因此初诊患者需要使用广谱抗生素或联合使用两种或多种抗菌药物。并发虹膜睫状体炎者,应给予1%阿托品眼药水或眼膏散瞳。阿托品可松弛虹膜括约肌,使之充分休息,有助于炎症消退;同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。减轻角膜胶原组织的溶解破坏,常局部使用依地酸二钠、半胱氨酸等。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。

     

    2、真菌性角膜炎:

     

    本病有效的治疗方式是局部应用抗真菌药物,抗真菌药是抑制真菌生长、繁殖或杀灭真菌的药物,眼科较常应用的抗真菌药主要有三类:多烯类抗菌药、唑类抗真菌药(又分咪唑类和三唑类)、嘧啶类抗真菌药,目前,0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物,抗真菌药物联用有协同作用,可减少药物用量,降低毒副作用,目前较为肯定的联用方案为氟胞嘧啶+两性霉素B或氟康唑、利福平+两性霉素B等,对于严重病例,应及时就医。

     

    3、病毒性角膜炎:

     

    抗病毒药物:选用对DNA病毒敏感的药物,如0.1%阿昔洛韦、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺密啶核苷酸等眼药水,白天频滴患眼,1~2小时滴眼一次,睡时涂抗病毒眼膏,必要时口服阿昔洛韦剂,此外,还可应用更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。干扰素及其他诱导体:目前常用的干扰素有人白细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素、类淋巴母细胞干扰素,干扰素治疗单疱病毒性角膜炎不仅效果好,还能大大降低复发率,但局部应用干扰素的效果取决于干扰素的浓度而非总量。

     


    二、其他治疗

     

    支持疗法补充维生素。局部清创、碘酊烧灼或冰冻治疗。自体血清结膜下注射。严重感染角膜炎患者,药物治疗无效时,手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管,对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术,有条件者可做治疗性角膜移植术。

  • 青光眼治重在肝。青光眼的中医治疗方法在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。

     

    1.肝经实热

     

    治法:清热泻火,平肝熄风。

    方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;呕吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。

     

     

    2.肝郁气滞

     

    治法:疏肝清热,降逆和胃。

    方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。

     

    3.肝阳上亢

     

    治法:滋阴潜阳;平肝熄风。

    方药:羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。

     

    4.痰火动风

     

    治法:泻火逐痰,平肝熄风。

    方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。

     

    5.饮邪上犯

     

    治法:温化寒饮,降逆止痛。

    方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。

     

     

    6.脾虚湿盛

     

    治法:健脾利湿。

    方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。

     

    7.心肺气虚

     

    治法:养心益气。

    方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。

  • 焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

     

     

    一、焦虑症的诊断标准

     

    符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

     

    二、焦虑症的治疗方式

     

    由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。

     

    药物治疗

     

    口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。

     

    心理治疗

     

     

    最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

     

    积极治疗,定时复查

     

    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。

  • 一.外用滴眼液:有以下几种。

     

    (1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。

    (2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。

    (3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。

    (4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。

     

     

    二.外涂疗法:

     

    双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。

     

    三、西医治疗方法

     

    1.治疗原则

     

    青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

     

    2.治疗措施

     

    注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

     

    激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

     

     

    补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

     

    应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。

  • 一、干眼症的危害有哪些?

     

    干眼症会导致视力模糊,视力会慢慢的弱化。病情严重可能导致眼睛出血和失明导致夜盲症。

     

     

    1、灼伤眼睛:干眼症泪腺若是在眼睛当中停留的时间过长,有可能会对眼睛造成灼伤。
    2、视力模糊:干眼症患者泪腺有可能会粘在眼睛里面,从而使眼睛变得干燥,视线也会变得模糊,长时间如此变得弱化。
    3、眼睛出血和失明:干眼症情况比较严重会导致眼睛出血。眼睛中产生脓液从而使角膜软化,没有及时进行规范的治疗,极有可能导致失明。
    4、导致夜盲症:如果干眼症的病情比较严重,有可能会变成夜盲症,导致患者晚上什么东西都看不到。

     

    二、中医对干眼病的认识

     

    中医认为干眼症主要与肺、肝、肾三脏有关。中医治疗干眼症,讲究“肝开窍于目”、“肝受血则能视”,肝将血液营养物质输送到目;肾主津液,肺主宣降水液,水液上承于目则滋润目珠。对于干眼症,我们应该以预防为主。首先尽量做到不长时间使用电脑,使用时应保持正确操作姿势,屏幕到眼的距离约为40~70cm,视线稍向下形成一定角度。每1~2小时休息10~15分钟,眺望远方。二是尽量减少在空调环境中的停留时间。因为空调房中空气过于干燥,泪液易于蒸发。三是要睡眠充足,多吃富含维生素的食物。四是不要长时间使用隐形眼镜。

     

     

    1.中药辩证治疗

     

    中医辨证分型治疗干眼症,邪热留恋型方用桑白皮汤加减,肺阴不足型方用百合固金汤加减,阴虚挟湿型方用三仁汤合二妙散加减,肝肾阴虚型可用六味地黄丸或杞菊地黄丸加减。

     

    2.针灸治疗

     

    针灸治疗干眼症方法,针灸隔日1次,留针20~25分钟,10次为1疗程,两疗程间隔10天,共治疗3个疗程。针刺取穴:四白、迎香、合谷、血海、阴陵泉、足三里、三阴交、照海等。

     

    3.眼周推拿按摩

     

    按摩的方法治疗干眼症,一般情况下效果是非常明显的。首先需要患者在早上起床后,两手进行摩擦生热,然后轻轻的闭上双眼,手指心分别盖住眼睛进行热敷,接着再利用食指、中指和无名指等对眼球部位进行轻柔的按压,大概按摩二十秒左右即可。这个方法治疗干眼症,是非常有助于促进眼部的血液循环,从而可以刺激睑板腺分泌物排出眼睛,消除眼部的疲劳

     

    4.中药熏蒸

     

    中药蒸汽熏治疗干眼症,将野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花水煎,趁热用厚纸筒一端罩住药罐,另一端对准患眼,熏蒸眼部,每日两次,每次15分钟,1个月为1疗程。

  • 一、干眼症的治疗方式有哪些?

     

    对于干眼症目前还没有有效的治疗方法,干眼是一种慢性疾病,大多需要长期治疗,医生可以根据检查结果,制定相应的治疗方案。主要的治疗方法有一般治疗和药物治疗。干眼症的患者需要进行长期间歇治疗。

     

     

    1.去除病因:停止用引起眼干的药物,若是泪液蒸发过多的患者,可以佩戴湿房镜和硅胶眼罩。

     

    2.生活因素:改善工作和生活环境,避免长时间使用电脑、手机等电子设备,日常注意补充维生素和其他营养元素,注意用眼休息。

     

    3.药物治疗

     

    人工泪液:可以帮助改善眼干的情况,起到稳定泪膜的作用。
    免疫抑制剂:如环孢素,可以用于严重的眼干综合征患者。
    非甾体类抗炎药:如阿司匹林,可对干眼症患者起到消炎的作用。
    促进泪腺分泌的药物:如新斯的明、毛果芸香碱,可促进患者泪液分泌,缓解干眼症症状。
    干眼症目前还没有有效的治疗方案,但可以通过药物治疗来缓解患者的不适症状,一般不会影响患者寿命,患者可能出现眼睛畏光、视力改变等后遗症,常规治疗方法可以提高患者的生活质量。

     

    二、干眼症日常护理有什么需要注意的?

     

    1.饮食调理

     

    患者宜吃富含ω-3脂肪酸的食物,如鱼类、菜籽油、橄榄油等,该类食物可以缓解干眼综合征的症状。患者多吃富含维生素A的食物,动物的肝脏、蛋黄、胡萝卜、南瓜等,其具有调节神经的作用。患者多吃高蛋白食品,比如豆制品、鱼肉、瘦肉,因为蛋白质是组成细胞的主要成分,可以促进组织的修补更新。少吃辛辣食品和大蒜,以免此类食物刺激导致炎症加重,加重患者不适症状。

     

    2.日常护理

     

    干眼症患者在日常生活应该养成良好的生活习惯,并保持充足的睡眠。平时可以佩戴太阳镜或者增加房间空气湿度来减少眼部刺激。患者要忌烟、忌酒,保持良好的生活习惯。患者要尽量避免熬夜,保持充足睡眠。患者可以通过佩戴太阳镜来避免强光和大风的刺激。患者在空调房和空气干燥的环境可以使用加湿器,增加空气湿度。

     

     

    三、如何预防干眼症?

     

    干眼症病因较为明确,可针对病因对此病进行有效预防,包括改善用眼环境、注意眼部卫生等措施。佩戴隐形眼镜的人,需要按要求清洁镜片,保持其洁净。可在房间内使用加湿器,以增加空气湿润度。平时佩戴护目镜或其他保护镜。平时学习或工作时定期让眼睛休息,避免用眼疲劳。注意个人卫生,保持眼部的清洁卫生。

  • 视神经炎一般需要长期间歇性治疗,一般使用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。如果是感染性视神经炎应该使用抗生素进行治疗,还可以通过血浆置换、高压氧等进行治疗,本病无需手术治疗。视神经炎一般需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、视神经炎的治疗方式

     

    1、药物治疗

     

    糖皮质激素:若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法并逐渐减量,常用药物为甲泼尼龙、泼尼松。
    免疫抑制剂:对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用免疫抑制剂,常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
    抗生素:对于感染性视神经炎可根据感染病原菌的种类予以相应的抗生素进行治疗。
    其他药物:恢复期可使用维生素B族药物及血管扩张剂。


    2、其他治疗

     

    血浆置换:在急性期的时候,还可以应用血浆置换治疗。
    高压氧治疗:可通过增加微循环血液量和血流速度改善微循环的状态,从而改善视神经炎的症状。


    二、视神经炎可以治愈么?

     

    目前视神经炎还不能完全被治愈。如果患者全身没有伴有感染性的疾病,如结核、梅毒等,目前最好的治疗办法就是使用糖皮质激素,经研究发现,使用糖皮质激素可以在短时间内提高视力,但它也有一些副作用,也就说对于视神经炎疾病的诊治一定要在正规的医院才能进行。对于多数病人来说,视神经炎经过治疗之后,视力都会取得一个很大的提高,但是视神经炎它主要是与自身免疫有关,而自身免疫性的疾病是非常难治的,所以视神经炎也相对比较难治。

     

     

    三、视神经炎的危害有哪些?

     

    视神经炎的危害有:多发性硬化、视神经脊髓炎、视物模糊等。 视神经炎是一种自身免疫性疾病,很多病人在发生视神经炎时,要对他进行全身其他脏器的检查,比如有的病人可能会在头颅里发生多发性硬化,甚至有的病人还会伴有视神经脊髓炎。患者除了看东西有障碍之外,他的行动也会受到影响,因为除了视神经之外,脊髓也会受到严重影响。 另外视神经炎可以是由感染性疾病造成的,比如梅毒、结核类疾病影响视神经,造成视神经炎症的发生,使视力急剧下降,同时伴有眼球转动痛。

  • 色盲是一种常见的视觉障碍,主要影响青年男性,但也可能出现在女性身上。这种障碍是由于基因异常导致的,通常具有遗传性。

    色盲患者无法准确区分颜色,例如,他们可能无法区分红色和绿色。这种情况下,被称为色弱。虽然色弱不如色盲严重,但它也可能发展为色盲。

    以下是一些关于色盲的常见问题及其解答:

    1. 色盲的类型有哪些?

    色盲有多种类型,包括:

    • 部分色盲:只能识别部分颜色。
    • 全色盲:无法识别任何颜色。
    • 红色盲:无法识别红色。
    • 绿色盲:无法识别绿色。
    • 蓝黄色盲:无法区分蓝色和黄色。

    2. 色盲是如何遗传的?

    色盲是一种X连锁遗传性疾病。如果父亲是色盲,则他的女儿有50%的几率成为色盲,而他的儿子有50%的几率成为色盲。如果母亲是色盲,则她的儿子有100%的几率成为色盲,而她的女儿有50%的几率成为色盲。

    3. 如何治疗色盲?

    目前没有治愈色盲的方法,但有一些治疗方法可以帮助患者更好地适应他们的视觉障碍:

    • 色盲矫正镜:可以帮助患者识别颜色。
    • 色盲训练:可以帮助患者识别颜色并提高他们的视觉能力。
    • 辅助技术:例如,使用特殊的软件或应用程序可以帮助色盲患者更好地识别颜色。

    如果您或您的家人患有色盲,请咨询专业的眼科医生,以获取更多关于治疗和适应的建议。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生描述了自己眼睛看镜子时左眼感觉睁不开,出现畏光的情况。医生经过详细询问和分析后,确认了患者的症状可能是先天性的虹膜震颤和上睑下垂引起的。尽管患者曾经没有出现这种情况,医生解释说这种情况可能是由于眼睛用力过度引起的。虽然这些问题不会导致失明,但医生建议患者定期检查眼睛,以便及时发现潜在的病变。

    患者对于自己的症状感到困惑,医生耐心地解释了病情的原因和可能的处理方法。患者询问是否可以通过手术改善上睑下垂,医生指出先天性的情况可以考虑手术治疗,但手术并不会改善视力,只是改善外观。最后,医生建议患者在需要时使用缓解眼疲劳的眼药水,并定期复查。

    整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,为患者提供了专业的建议和指导。患者也在医生的帮助下更加了解了自己的病情,并获得了针对性的治疗建议。

  • 先天性弱视是一种常见的儿童眼科疾病,主要表现为视力低下。这种视力低下并非由眼睛的解剖结构异常引起,而是由于视觉信息的处理和传递过程中出现问题。本文将详细介绍先天性弱视的病因、症状、诊断方法以及治疗方法,帮助家长和患者更好地了解这一疾病。

    一、先天性弱视的病因

    先天性弱视的病因复杂,主要包括以下几种:

    1. 视网膜或视觉神经发育异常:在胚胎发育过程中,视网膜或视觉神经发育不良,导致视觉信息传递受阻。

    2. 视觉剥夺:由于眼部疾病、眼位不正等原因,导致双眼无法同时接受视觉刺激,导致视力发育受阻。

    3. 眼球震颤:眼球震颤会导致视觉信息不稳定,影响视觉发育。

    4. 其他因素:如早产、低体重、缺氧、感染等。

    二、先天性弱视的症状

    先天性弱视的主要症状是视力低下,患者可能表现为以下几种情况:

    1. 视力低于同龄儿童平均水平。

    2. 视野缩小,无法看到周围物体。

    3. 视物不清,无法识别物体细节。

    4. 视力波动,有时视力正常,有时视力低下。

    三、先天性弱视的诊断方法

    先天性弱视的诊断主要依靠以下方法:

    1. 眼科检查:包括视力检查、视野检查、眼位检查等。

    2. 视功能检查:包括视觉对比敏感度检查、立体视觉检查等。

    3. 影像学检查:如眼部B超、CT、MRI等。

    四、先天性弱视的治疗方法

    先天性弱视的治疗原则是早期发现、早期干预。治疗方法主要包括以下几种:

    1. 遮盖疗法:通过遮盖健眼,迫使弱视眼接受更多的视觉刺激,促进视力提高。

    2. 压抑疗法:通过抑制健眼,使弱视眼得到更多的视觉刺激,促进视力提高。

    3. 视觉训练:通过视觉训练,提高患者的视觉功能。

    4. 手术治疗:对于某些因眼部结构异常引起的先天性弱视,可能需要手术治疗。

    五、先天性弱视的预防

    为了预防先天性弱视,家长和孕妇应注意以下事项:

    1. 孕期注意营养,避免早产、低体重等风险。

    2. 定期进行孕期检查,及时发现并治疗眼部疾病。

    3. 出生后尽早进行视力筛查,及时发现并治疗先天性弱视。

  • 那是一个普通的下午,我带着6个月大的孩子,带着一丝担忧和期待,走进了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊室。

    医生***的语气温和而专业,他首先询问了我孩子的基本情况,然后详细询问了孩子的症状。孩子眼睛一直不停地转,白眼仁看起来也不正常。医生建议我上传孩子的照片,以便他更准确地判断。

    尽管不能面对面交流,但我能感受到医生的专业和关心。他耐心地解释了孩子的病情,并建议我带孩子去医院做个屈光筛查检查。

    经过一段时间的等待,医生给出了诊断结果。孩子患有眼球震颤,这是一种比较常见的儿童眼科疾病。医生告诉我,这种情况可以通过手术矫正,但我需要带孩子在合适的时候到医院进行详细检查。

    虽然我对手术还有点担心,但医生的专业解释和耐心的态度让我渐渐放下心来。他告诉我,只要手术得当,孩子完全有可能恢复正常的生活。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在家里就能享受到专业医生的诊断和建议,真的让我感到很安心。

  • 耳石症是一种由耳石脱落引起的内耳功能障碍,其临床表现包括眩晕、眼震、恶心、呕吐和耳鸣。眩晕通常发生在头部运动到特定位置时,持续时间短暂。眼震表现为眼球快速摆动或颤动。恶心和呕吐是由于内耳淋巴循环受阻和前庭大腺分泌物增多所致。耳鸣可能是持续性的嗡嗡声或响铃声。耳石症的诊断通常通过前庭功能测试、听力测试和头部倾斜试验进行。治疗包括耳石复位法和药物治疗,如地西泮和盐酸氟桂利嗪。患者应避免剧烈头颈运动以减少耳石移位的风险。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前处理工作,突然,手机震动了一下,是来自京东互联网医院的消息。我打开一看,是眼科医生的回复。我患有眼球震颤,已经困扰我好久了。医生详细地告诉我,眼球震颤的病因及发病机制比较复杂,需要到当地医院眼科门诊详细检查。

    我心中有些担忧,但医生的话让我感到一丝安慰。医生说,需要根据具体情况判断,不是特别好治。彻底治好比较困难,更多的可能是缓解。虽然如此,医生的话让我看到了希望。

    我咨询医生有没有什么简单的缓解方法,以前我去过大连铁路医院,但具体没有给出什么方案。医生告诉我,如果你在大连,可以挂罗肇文教授的号,看看他有没有什么好办法。如果他也没有,那就不用再在大连看了,建议我去北京同仁医院看看。

    医生的建议让我心生感激,我知道,这位医生不仅医术高明,而且非常关心患者。我决定找个时间去一趟北京同仁医院。医生告诉我,具体治疗方法还得就诊的时候做检查来定。

    我预约了北京同仁医院的长春路院区,心中充满了期待。我知道,这将是治疗我眼球震颤的关键一步。虽然路途遥远,但我相信,只要找到了合适的医生,我就有希望。

    在等待就诊的日子里,我时刻关注着京东互联网医院的动态,期待着医生的回复。每当看到医生的回复,我都感到无比的温暖。我知道,这位医生不仅是一名医生,更是一位朋友,一位家人。

  • 先天性眼球震颤是一种常见的眼部运动障碍,表现为眼球不自主地来回摆动,给患者的生活带来诸多不便。该疾病的发生与多种因素有关,包括遗传、视觉系统发育异常、眼外肌功能异常等。目前,治疗先天性眼球震颤的方法主要包括光学治疗、药物治疗和手术治疗。

    1. 光学治疗:通过佩戴眼镜或使用三棱镜来矫正视力,减轻眼球震颤的症状。对于屈光不正的患者,通过验光配镜可以改善视力,从而减轻眼球震颤。对于某些特定类型的眼球震颤,使用三棱镜可以调节眼位,减少眼球震颤的发生。

    2. 药物治疗:药物治疗主要是通过调节神经递质平衡,减轻眼球震颤的症状。常用的药物包括抗癫痫药、肌肉松弛剂等。但药物治疗并非针对所有患者都有效,且可能存在一定的副作用。

    3. 手术治疗:手术治疗主要针对眼球震颤的病因进行治疗。常见的手术方法包括眼外肌手术、神经肌肉手术等。手术治疗的目的是减轻眼球震颤的症状,提高患者的生活质量。

    4. 日常保养:先天性眼球震颤患者应养成良好的生活习惯,避免过度用眼。平时可进行眼部肌肉锻炼,增强眼肌力量。同时,保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    5. 医院与科室:先天性眼球震颤患者应选择正规医院的眼科或神经眼科进行治疗。在医生的指导下,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。

  • 眼球震颤是一种常见的眼部运动障碍,表现为眼球无规律地往返摆动,不仅影响视力,还可能带来眩晕、不适等症状。本文将为您深入解析眼球震颤的成因,帮助您了解这一眼部疾病。

    首先,眼球震颤可能与先天因素有关。例如,注视反射发育不良、视网膜发育异常等,都可能导致眼球震颤。此外,一些儿童在视觉疲劳或单眼遮盖时,也容易出现眼球震颤现象。

    其次,眼球震颤也可能与后天因素有关。例如,视力低下、斜视、弱视等眼部疾病,以及内耳前庭功能异常,都可能导致眼球震颤。此外,一些神经系统疾病,如脑瘫、脑炎、脑肿瘤等,也可能引发眼球震颤。

    值得注意的是,眼球震颤还可能与全身性疾病有关。例如,心脑血管疾病、甲状腺功能亢进、多发性硬化等,都可能导致脑部神经通路病变,进而引发眼球震颤。

    针对眼球震颤的治疗,首先要明确病因,然后进行针对性的治疗。对于先天性眼球震颤,可以通过佩戴眼镜、进行视觉训练等方式改善视力。对于后天性眼球震颤,则需针对原发疾病进行治疗。此外,一些药物治疗,如抗眩晕药、抗癫痫药等,也可用于缓解眼球震颤症状。

    在日常生活中,患者应注意保护眼睛,避免过度用眼,保持良好的作息习惯。同时,定期到医院进行眼科检查,以便及时发现并处理眼部问题。

  • 先天性眼球震颤是一种常见的眼科疾病,它会导致眼球不自主地来回摆动,给患者的日常生活带来诸多不便。目前,虽然眼球震颤无法根治,但通过科学的治疗手段可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。

    针对先天性眼球震颤,常用的治疗方法包括以下几种:

    1. 眼镜矫正:通过佩戴合适的眼镜,可以矫正视力,减轻眼球震颤带来的不适。

    2. 三棱镜治疗:通过佩戴三棱镜,可以将图像调整到眼球震颤的中间区域,从而减轻震颤症状。

    3. 手术治疗:对于部分患者,可以通过手术改善眼球运动,减轻震颤。

    4. 光学治疗:通过屈光矫正和棱镜治疗等方法,可以改善患者的视力,减轻眼疲劳。

    5. 抗癫痫药物:对于部分成人患者,可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的用眼卫生,避免长时间过度用眼。

    2. 多参加户外活动,放松眼部肌肉。

    3. 坚持做眼保健操,缓解眼部疲劳。

    4. 注意休息,保证充足的睡眠。

    5. 定期到医院进行眼科检查,及时了解病情变化。

  • 偏瘫型偏头痛是一种特殊的偏头痛类型,其症状包括先兆、头痛、构音障碍、恶心、呕吐和抽搐、颤抖及眼球震颤等。

    1. 先兆:偏瘫型偏头痛的先兆症状通常表现为运动先兆,如一侧肢体无力、麻木或感觉异常。此外,还可能出现视觉、感觉、失语、脑干症状等多种先兆。

    2. 头痛:偏瘫型偏头痛的头痛症状通常发生在先兆之后,可以是单侧或双侧,疼痛程度从轻度到重度不等。

    3. 构音障碍:约50%的偏瘫型偏头痛患者会出现构音障碍,表现为说话不清、发音困难等。

    4. 恶心、呕吐:部分患者可能出现恶心、呕吐等消化系统症状。

    5. 抽搐、颤抖及眼球震颤:儿童患者可能出现抽搐、颤抖及眼球震颤等症状。

    治疗偏瘫型偏头痛的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗偏头痛药物、抗癫痫药物等;生活方式调整包括规律作息、避免诱因、保持情绪稳定等。

    偏瘫型偏头痛的预后取决于病情的严重程度、治疗是否及时等因素。早期诊断和治疗有助于改善预后。

    如果怀疑自己患有偏瘫型偏头痛,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

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