如果痤疮皮疹较少，炎症较轻，可不予治疗，待其自然消退。如果皮疹较多，炎症较重， 则应积极就诊，根据痤疮类型明确病因，对症治疗。

 

 

一、痤疮的诊断标准

 

临床表现：基本损害为粉刺和炎性红色毛囊性丘疹，如中央有一黑点的丘疹，称黑头粉刺；无黑头、呈现灰白色的小丘疹，称白头粉刺。如果炎性丘疹周围色红，可进一步发展结节、囊肿，如炎性丘疹挤压有米粒样白色脂栓排出，破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷瘢痕，甚至破溃后形成多个瘢痕，严重者呈橘皮脸。

根据发病人群来判断：以15~30岁为主，因为随着皮肤油脂的下降，皮肤会慢慢由油转干，青春痘的程度自然减轻。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。

相关检查：女性特定人群如果月经不调或者内分泌紊乱，测定性激素六项及妇科彩超有利于明确是否为高雄激素血症导致的痤疮。

 

二、痤疮如何治疗？

 

痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平，一般采取综合治疗兼顾个体化原则。痤疮需要较长期持续性治疗，一个周期6-12周。

 

 

1.一般治疗

 

选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，注意控油保湿，外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。

 

2.药物治疗

 

局部外用药物

 

外用药物治疗轻者仅以外用药物治疗。维A酸类：包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。初期使用会出现局部刺激反应，如红斑、脱屑，紧绷和烧灼感，应低浓度或小范围避光使用。过氧化苯甲酰：外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，少数患者皮肤会出现轻度刺激反应，建议可从低浓度及小范围开始试用。抗生素：夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素和克林霉素及氯霉素等外用制剂。壬二酸：对炎症及粉刺均有治疗作用，还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。二硫化硒：2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。其他药物：5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用。

系统性口服药物

 

口服抗生素：首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素疗程通常 6～12 周。口服异维A酸：异维A酸可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用，适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。本药可致口唇发干、脱屑、血脂升高等，另有致畸作用，育龄期男女服药期间应避孕，停药三个月后方可怀孕。抗雄激素治疗：如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35)，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征，迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。口服糖皮质激素：聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松，对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。

3.物理治疗

 

对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、激光、红蓝光照射治疗等。光疗使用LED蓝光或红光治疗轻、中度皮损；光动力疗法(PDT)外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位，加照红光适用于重度痤疮；强脉冲光和脉冲染料激光用于消退痤疮红色印痕；非剥脱和剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕。

 

4.其他治疗

 

粉刺可使用特制的粉刺挤压器将内容物挤出，化脓皮损有时应切开引流；清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾，结合石膏药物进行倒模，可达到治疗与美容的目的。

随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。

 

 

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

 

焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

 

 

有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。

 

焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。

在鼻痒并伴有阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕以及鼻塞等，应及时就医。或者出现不明原因的嗅觉减退、闭塞性鼻音、鼻后滴漏、鼻根部不适、头痛等症状，也应立即就医。医生根据患者的病史、鼻部检查、鼻内镜检查、过敏原检查以及鼻窦CT等，可作出本病的临床诊断，对作出积极治疗，避免病情进一步发展。

 

一、鼻炎如何确诊？

 

 

出现典型症状如鼻塞、流鼻涕、头痛、鼻痒等；鼻腔检查在前驱期可发现鼻黏膜充血、干燥，卡他期鼻黏膜弥漫性充血、肿胀，总鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。在前鼻镜下可以观察到下鼻甲及中鼻甲的黏膜改变。影像学检查可进一步明确鼻窦是否存在新的生物和炎症。

 

二、鼻炎的治疗方式有哪些？

 

鼻炎的治疗以药物治疗为主，当经药物治疗症状无改善，严重影响生活质量或合并鼻窦炎、鼻息肉等疾病的患者，可考虑进行手术治疗。鼻炎可短期改善症状，但目前尚不可根治，需要终身间歇性治疗。

 

1.药物治疗

 

抗组胺药具有抗过敏作用，对打喷嚏和鼻痒的患者有效。白三烯受体阻滞剂如孟鲁司特钠，具有预防和减少黏膜炎症的作用。血管收缩剂滴鼻，如麻黄碱液、羟甲唑啉或赛洛唑啉滴鼻液，一般连续应用不超过一周。皮质类固醇激素鼻喷剂，如布地奈德、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，可用于儿童，有助于减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻腔、鼻窦引流。金霉素或红霉素软膏涂鼻可保护鼻腔黏膜，抑制细菌生长。

2.鼻冲洗

可用生理性盐水等冲洗鼻黏膜，可改善鼻部症状，需要注意的是鼻腔大面积创伤者等禁用。

 

3.手术治疗

 

 

下鼻甲黏膜下低温等离子射频消融术主要用于下甲黏膜增生肥厚患者。下鼻甲黏膜下部分骨质切除术主要用于下甲骨质增生的患者。中鼻甲部分切除术如中鼻甲肥大影响呼吸、嗅觉、鼻窦引流或头痛，可切除部分中鼻甲。鼻内镜下鼻窦开放术适用于合并鼻窦炎、鼻息肉的患者。

由于病因、治疗效果对于患者都有所不同，因此相关愈后也不尽相同。急性鼻炎具有自愈性，大概一周后症状可好转，慢性鼻炎和过敏性鼻炎等需长期治疗。目前尚未发现鼻炎的根治方法，需要终身间歇性治疗。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

“名医问诊”是为了解决医疗资源分配不均推出的功能，帮助全国各地的患者解决医疗难题。 

 

天津市安定医院 精神科 副主任医师 孙芸：

您好，从您对自己症状的描述来看，您目前主要存在睡眠问题。

 

除了睡眠问题，您还会有明显的焦虑情绪，包括因工作、生活、身体、感情等现实压力导致的精神焦虑，还存在胃口和心脏的不适感。

您也曾经因为胃口和心脏的不舒适到医院检查过，结果也并未发现相关器质性疾病，这提示您可能存在躯体性焦虑。

失眠并不单纯是睡不好，当睡眠质量差表现为睡得浅、醒得早、醒的次数多，没有真正睡得深沉的感觉时，这提示您可能存在焦虑或者抑郁情绪。

 

 

失眠、焦虑、抑郁这三组症状可能会在同一个人身上出现，三者相伴相生。

目前就您对自己整体状况的描述来看，您主要是在失眠的同时伴有焦虑情绪，而抑郁情绪并不突出。

但也不能掉以轻心，要及时察觉自己情绪的变化。

原则上如果睡眠状况不佳一周以内超过三天并且持续三个月以上，就应该寻求专业的帮助。

只有及时、科学、合理的治疗才能使您的睡眠问题得到妥善、彻底的解决。

治疗建议：

第一、对于您的睡眠问题最主要的就是要缓解焦虑情绪，建议您在生活方式上进行调整。

可以通过合理的休息或者是适当的郊游，散步，散心的方式来放松心理上的压力感，心理压力得到了放松，失眠的现象也会相应改善。

第二、要对自己的睡眠问题有一个正确的认识，没有必要为目前的睡眠问题而陷入恐慌。

保持乐观的情绪，消除紧张心理，生活要有规律，劳逸结合，这些过程都是非常重要的。

第三、结合您目前的睡眠及焦虑问题，可以尝试服用低剂量的助眠药物。

如非苯二氮卓类助眠药物、抗焦虑药等来辅助改善睡眠和焦虑情绪。

因为，往往这类药物属于限制用药，建议您最好到专业医疗机构的相关科室进行咨询及治疗。

面对焦虑情绪出现，人们普遍和自然的反应就是回避令你害怕的事，所以当你面对恐惧时，你起初可能会感到更加焦虑。

最有效减低焦虑的方法其实是正面面对那些令你惧怕的事。

 

如果你经常感到焦虑，不妨试试以下方法来帮你缓解紧张情绪。

1. 和你信任的人倾诉

和你信任的人讨论你焦虑成因可以平复你紧张的情绪。在交谈当中， 你可能会发现他们也遇过类似的问题。他们对此问题的应对方法可能会对你有所启发。他们的关心也可以成为你克服心理障碍的动力。

2. 呼吸练习

 

尝试深呼吸放松练习——注意每个吸入呼出的动作，这是处理焦虑最简单却常被忽略的方法。

呼吸练习可以帮助你控制焦虑的情绪和平复心情。尝试轻轻的从鼻孔吸入空气，然后缓缓地从嘴巴呼出，注意频率要缓慢和有规律。从脚趾到头顶慢慢收紧和放松全身肌肉，再保持身体静止，留意身体感受到的所有感觉。

3. 合理运动

运动可以减少或降低你的焦虑。出外散步或跑步可以给你自己更多思考的空间，以及暂时远离日常的烦恼。如果你不能进行户外运动，那你可以尝试做一些能在室内进行的运动，例如手部和脚部的运动。

4. 写日记

记录每次失眠、焦虑来袭时的详情，有助你探究当中的规律和成因。这可以令你更容易有效地处理往后的焦虑。你也可以记录一些有效减轻焦虑的方法，这可以增强你对控制情绪的信心。

5. 其他放松方式

瑜珈、冥想、芳香疗法、按摩等都是一些有效减低焦虑的放松方法。

尝试一下你可能会发现总有一项可以帮助你放松下来，改善睡眠质量，从而减轻焦虑对你的影响。

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强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

       日常生活中发生的事情，有时容易被人们忽视，当家庭中有人遇到高兴的事情，一家人会与他一同喜悦，而如果有谁受到挫折或伤害，亲人们也会感到悲伤和愤怒，这说明情绪是可以在人们中间互相’传染’的，特别是在感情亲密的人们中间，所以焦虑症病人的家庭对病人的影响是很重要的。另外，每个人在现实生活中都有过各种情绪体验，那些使人振奋的、积极向上的情绪可以称之为正性情绪，反之则可称为负性情绪。

　　焦虑症病人的家属应持有的正确态度是：

    1、 对病人的关心保持在正常范围内，也就是说不要过度关心：家属要保持良好的判断力，根据病人的实际情况和以往的习惯在生活中给病人以适度的关心和照顾，最好不要让病人的疾病成为家庭日常生活的中心，让病人做些力所能及的或病人感兴趣的事情，可以很好地转移病人的注意力，有效地减低焦虑的程度。

    2、要让病人感受到家属对治疗的信心：焦虑症的治疗需要一段时间，有些病人的病情会有反复，家属在这个过程中难免会有疑虑，但应该注意的是：不要在病人面前表现出这些疑虑和困惑，家属可私下找医生咨询有关问题，在病人面前应表现出积极、有信心、配合治疗的态度。

    3、督促病人服药治疗，最好由家属保管药物：抗焦虑药若大量服用会有一定的危险性，因此药物由家属保管会更安全。不过如病人很敏感的话，家属对药物的监管可做得隐蔽些，以免加重病人的心理压力。

      4、总之，安静、平和、自信、协调的家庭氛围对焦虑症病人总会有帮助的。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

虽然焦虑的问题很多都是奇奇怪怪的，甚至是鸡毛蒜皮的小事，发生的可能性很小，但是呢，来访者就是很担心，很焦虑，根本控制不住，其实呢，这就是出现了心理问题：焦虑症！

 

来访者阿美，今年30岁，大学本科毕业，平时就是个敏感谨慎的人。有一天，她在电视节目中看到一起车祸并引起火灾的场景，有两名年轻人在火灾中失去生命。

 

阿美想，才20多岁的生命就这样消失了，他们的父母该有多么伤心。她又进一步想到自己的孩子，“我的孩子万一遭遇意外不在了，我怎么办？”这样一想就焦虑害怕起来，此后，该场景就一直在她的脑海里挥之不去，她不敢看孩子，甚至连家都不敢回。

 

 

随着时间的推移，这种想法和情绪始终盘桓在阿美的心里，挥之不去，摆脱不了！不管是看电视还是在现实生活中，只要看到浓烟或火焰，她就觉得自己身上沾染了烟气，认为自己的孩子面临生命危险。

 

出门在外，只要触碰了公共场所的东西，她回家后就反复洗手洗衣，脑海里火灾的场景不停地重演，甚至看到或想到汽车就害怕，焦虑紧张得吃不下饭。

 

其实阿美的症状主要有焦虑和强迫症状，焦虑更为严重！焦虑是一种情绪状态，可能出现在多种神经症中，如果出现焦虑型神经症后，当事人的基本内心体验是害怕，莫名其妙的紧张、如提心吊胆、忐忑不安，甚至极端惊恐或恐惧。

 

焦虑的情绪严重时，会有面临死亡的感觉（惊恐发作）。焦虑型神经症发作时，常常会出现躯体症状，如剧烈心跳、胸闷、呼吸困难、头晕、全身发麻甚至抽搐、腹痛等。

 

而强迫呢，就是不该想的总是想或者是不该做的总是做，自己也知道没有必要但就是控制不住自己，阿美的强迫洗涤，是为了减轻焦虑！

 

神经症患者焦虑

 

主要表现为难入睡、恐怖性回避行为、脉搏加快，或有精神运动性和植物神经性增多的证据，如呼吸困难、提心吊胆地期待、恐惧感、震颤、心悸、出汗，时热时冷的感受、有要昏倒的感觉，头晕，人格解体，现实解体。

 

焦虑型神经症又是如何产生的呢？

 

焦虑型神经症的产生一般有3个层次。

 

 

首先，患者皆为较敏感人群，偶尔遇到某件事情，情绪总会产生波动；

 

其次，当在生活中遇到不能解决的问题时，由于自我意识对产生困惑的事件过于认同、执着，就会把这件事情和自己平时的敏感思维重合起来，形成一种意念；

 

第三，这种意念是不被自我喜欢的，想排挤它、赶跑它，和它进行斗争。而自我和意念的斗争过程中慢慢产生新的症状，这就是焦虑型神经症的由来。

 

而一旦患上此症，会给身体带来不适，打破正常的生活规律，被焦虑、恐惧等不良情绪支配。

 

心理咨询师为阿美定制的治疗方案

 

第一，明确告诉她焦虑型神经症的症状和病因，提高她对心理疾病的认识。

 

焦虑是一种情绪状态，患者可能有一种期待性的危险感，感到某种灾难降临，甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状，对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。

 

病人会莫名其妙地感到惶惶不可终日，宛如热锅上的蚂蚁，坐立不安，不知道做什么事才好。

 

心理咨询师告诉阿美，一切症状都是斗争、对抗、逃避引起的，实际上并没有任何威胁和危险。患者所产生的焦虑、恐惧情绪与现实相差甚大。即是说实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。

 

只要认清症状本质是假的，任何想法都不会产生实质后果，只是我们的感受把它放大了，要认识到“不会发生”这个事实，鼓励她不要害怕、勇敢面对。

 

第二，教给阿美一些放松和心理操作方法

 

咨询师教给阿美一些放松的方法，比如肌肉放松法。基本原理就是，你平躺在床上，然后从头到脚依次做紧张和放松运动。

 

通过反复练习调整心理状态。通过注意力训练法，调整呼吸和意识，把不可控的焦虑思维状态转换为可控的身体控制状态，增强自我把控感，减轻焦虑。

 

还有一些别的简单的放松的方法，让阿美自己去学习并反复练习，最终能够掌握放松的方法，学会带着一种放松的状态生活！

 

第三，追根溯源，找到情绪源头并做相应处理。

 

通过系统的咨询我帮阿美找到了自己的焦虑和小时的生活经历联系，在她小的时候虽然不缺吃穿，但是父母工作特别忙，周末还需要加班，经常是她一个人在家，有时候还会被反锁在家，她时常会觉得很孤单，害怕。

 

特别是有是又一次看到对面一栋房子冒很大的黑烟，以为是起火了，非常担心会烧到自己家，任凭她怎么拍打窗户和门也没有人来帮助她，虽然最后对面楼并没有发生火灾，她也很安全没有事，但是那次的恐惧感受在她心里埋下了深深的种子。

 

再加上父母的长期不在导致了她很严重的不安全感并逐步转换成对父母的怨恨。

 

咨询师再更多的了解她的经历和感受后，通过意象对话方式让她还原小时候的场景，让她看清当时对于火灾恐惧不是真实的灾难，更多的是自己的内心一种恐惧，阿芳在引导放松的情况下逐步对冒烟画面的恐惧感受减轻。

 

 

并且引导她在意象中同自己忙碌的父母进行对话，逐步对父母当时的生存状况有了更多的理解，也引导发现自己因为没有父母在身边而得到的能力锻炼，找到里面的积极意义。

 

第四，开始写日记

 

随着我们的工作或者学习的压力越来越大，我们会逐渐忘记那个写日记的年龄。对大学生的研究发现了这一点，那些被要求记下自己难过的事情的大学生情绪体验更加积极，生病更少。所以，准备一个日记本，记下让阿美焦虑难过的事情，可以帮助她减轻焦虑。

 

第五，看淡他人对你的评价

 

心理学中的生物流派认为，人的焦虑与别人给你的评价有关。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候，你要学会和自己对话，你要告诉自己走自己的路让别人去说吧。

 

经验感想

 

经过了多次的咨询和治疗，阿美焦虑症状大大减轻，慢慢重回正常的生活状态;

 

心理咨询的确是一个长期繁杂的过程，当一些现象症状特别是神经症不能用意识层面或者认知层面去解决，也不好控制自己的时候，系统心理咨询和治疗是非常有效的！

 

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对社交恐惧症的治疗：一般的程序是通过逐步递增社交的情境而增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧反应的效果。

 

 

一、药物疗法

 

这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。

 

二、物理疗法

 

经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、催眠疗法完全不同的治疗方法。它是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与社交恐惧、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。

 

三、暴露疗法

让病人暴露于能引起焦虑烦恼的各种不同的现实刺激性情境中，在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应，鼓励患者坚持到焦虑缓和为止，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。又叫快速暴露法，或称满灌疗法。快速、持续满灌法有时又称为集中练习，即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息，以取得更好的适应效果。许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症。随访研究疗效比较持久，可以维持数年。

 

四、催眠疗法

 

精神分析师通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态，使求治者的意识范围变得极度狭窄，借助暗示性语言，挖掘病人心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到发病的根源，以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性，以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。

 

 

五、森田疗法

 

森田认为，由于患者对事、对人、对己过分敏感而产生的某些神经症状。患者大多数有一种疑病心理，追求完善，追求舒适，常对自己的健康状态过分担心。常把自己正常变化如心跳快些等误认为病态，并集中精神注意这些表现，从而出现焦虑和紧张，使不适的感觉进一步增强，导致各种主观症状越来越明显。这种恶性循环就是森田所说的“精神交互作用”。森田疗法对社交恐惧症的指导意义在于，告诉我们要接受社交中的“胆怯、紧张、心理不安”，这一既定事实，不再把其当作身心异物加以排斥，不再关注体察心理症状，而是要带着紧张、胆怯象正常人一样交往，顺其自然，为所当为，使症状在不知不觉中消失。

精神分裂药物往往是有效治疗的基础，也是精神分裂治疗的基石，心理社会支持治疗对帮助患者适应工作，提高社交应对与他人正常沟通有所助力，对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下，精神分裂症需要全程治疗，及时针对症状已经消退。

 

1.药物治疗

 

 

因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因，因此要想根治疾病还存在一些困难，患者需要长期服用药物控制疾病发现，但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周，具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状，药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状，常用的药物为舒必利。

2.心理治疗

 

自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训，提高沟通，社会互动以及独立工作的能力，家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持，通过社会帮助计划，包括工作自助团体等，帮助患者提高适应性。

 

3.其他治疗

 

当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗，以一定量的电流通过大脑，导致患者大脑短暂痉挛，从而达到治疗的一种方法。

 

4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后？

 

 

经过治疗之后，以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病；发病无明显诱发因素；有精神病阳性家族史；儿童期和青少年早期发病；独身、分居、离婚、寡居者；病前性格内向、孤僻、敏感、多疑；病前工作和社交能力较差；每次发作时间较长；患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩；具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难，因此很多患者都在采用保守的治疗方法，治疗精神分裂症主要是以预防为主，而且需要长时间的服药和观察，因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视，在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱，让他们有一个良好的恢复环境。

焦虑症的典型症状即坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗、皮肤潮红或苍白、心悸等，焦虑症患者时时刻刻都处在警惕的状态。对待周围的人或事物小心翼翼，影响工作和睡眠，会对未来的生活丧失信心，过分担心自己的健康、亲人或是财产。

 

 

一、急性焦虑

急性焦虑主要表现为急性惊恐发作，患者常突然感到内心焦灼、惊恐或激动，由此而产生幻觉和妄想，有时有轻度意识迷惘。急性焦虑发作一般可以持续几分钟或几小时，病程一般不长，经过一段时间后会逐渐趋于缓解。急性焦虑患者几乎总是或多或少存在睡眠障碍，大多表现为不易入睡，入睡后易惊醒，常伴有噩梦，醒时不安宁，醒后感到很恐惧。

 

当急性焦虑发作时，常会伴随严重的心血管系统的症状，如患者感到心跳得像要爆炸似的，觉得心脏快要跳出来，不时地出现心悸、心慌，严重时甚至会出现昏厥。由于过度呼吸导致血中碱性成分增加，而发生手足麻木和头部发胀，以至出现肌肉颤动。患者也可以有胃肠症状，如上腹部不适感、腹痛、大小便紧迫感、腹泻或便秘等。另外，患者还可以出现震颤、多汗、阳痿、早泄、月经失调和性欲缺乏等症状。

 

二、慢性焦虑

慢性焦虑症其焦虑情绪可以持续较长时间，其焦虑程度也时有波动，老年慢性焦虑症通常表现为平时比较敏感、易激怒，生活中稍有不如意的事就心烦意乱以及注意力不集中，有时会生闷气、发脾气等。

 

慢性焦虑症有区别于急性焦虑症的表现，多表现为焦虑情绪，对客观上并不存在某种威胁或危险和坏的结局，患者总是担心、不安和害怕，尽管知道是一种主观的过于思虑，也常不能控制，使患者颇为苦恼，另外还有易激惹、对声音敏感、注意力不集中、记忆力不好等症状。慢性焦虑症患者的躯体症状以植物神经功能亢进为主，如口干、上腹不适、恶心、胀气、腹泻、胸闷、吸气困难或呼吸迫促、心悸、胸痛、心动过速、尿频、尿急、阳痿、性感觉缺乏、月经时不适或痛经、昏晕、出汗、面色潮红等症状出现。慢性焦虑症患者还会出现运动症状，与肌肉紧张有关。有紧张性头痛，在头部顶、枕区有一种紧压感，肌肉胀痛并强直，特别在背部和肩部有轻微震颤，做精细动作更加明显。

 

三、并发症

 

 

神经功能调节紊乱;患者经常会感到头昏、头晕、失眠、多梦，晚上睡不着觉或者白天会过度嗜睡，颠倒黑白，感到紧张、压迫，会出冷汗或很多汗，怕冷并怕风吹。

 

心脑血管类疾病;如对血压的影响，临床常见脑血管病的患者本身不紧张。一旦焦虑、紧张其血压升高，导致脑出血就会带来很大的风险。

 

消化不良;长期焦虑会引发结肠炎、胃痛、慢性胃炎，患者会经常食欲不振和心里烦燥。有些患者会暴饮暴食，引起肠胃消化不良等症状。

 

抑郁症;患者过度焦虑，发生情绪低落、思维迟缓等抑郁症情况，影响患者的正常工作和生活。