糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

十二指肠癌是消化系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率近年来呈上升趋势。本文将从病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面对十二指肠癌进行全面介绍，帮助广大读者了解这一疾病。

一、病因

1. 遗传因素：家族中有癌症病史的人群，患十二指肠癌的风险较高。

2. 生活习惯：长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活习惯会增加患病的风险。

3. 胃肠道疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等，这些疾病可能导致十二指肠癌的发生。

二、症状

1. 消化不良：如上腹疼痛、食欲不振、恶心、呕吐等。

2. 腹泻或便秘：由于肿瘤对肠道功能的影响，可能导致腹泻或便秘。

3. 贫血：由于长期消化不良和营养不良，可能导致贫血。

4. 体重下降：由于肿瘤消耗能量，患者可能出现体重下降。

三、诊断

1. 血常规：检查血红蛋白、白细胞等指标，了解患者是否存在贫血、感染等情况。

2. 影像学检查：如CT、MRI、胃镜等，可观察肿瘤的大小、部位、形态等。

3. 肿瘤标志物检测：如CA199、CEA等，有助于早期诊断。

四、治疗

1. 手术治疗：是目前治疗十二指肠癌的主要方法，包括根治性切除和姑息性切除。

2. 放疗和化疗：在术后或晚期，可辅助放疗和化疗，以减轻症状、延长生存期。

3. 靶向治疗和免疫治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗在肿瘤治疗中取得了显著成果，为患者提供了更多治疗选择。

五、预防

1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣、腌制食品。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，增强身体素质。

3. 定期体检：及早发现并治疗胃肠道疾病。

随着社会的发展，医疗行业也日新月异。作为一名医疗行业的从业人员，我深知疾病对人们生活的影响。今天，我想和大家分享一些关于疾病的科普知识。

首先，让我们来了解一下什么是疾病。疾病是机体在内外因素作用下，发生功能、代谢、形态结构等方面的异常变化，导致机体出现一系列症状和体征的过程。常见的疾病有感冒、高血压、糖尿病等。

感冒是一种常见的呼吸道传染病，主要由病毒引起。感冒的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕等。预防感冒的关键是增强体质，保持良好的生活习惯，如多喝水、注意保暖、避免接触病毒等。

高血压是一种慢性病，主要表现为血压持续升高。高血压的危害很大，如不及时治疗，可导致心脏病、脑卒中等严重并发症。控制高血压的关键是坚持服药，定期监测血压，保持良好的生活习惯。

糖尿病是一种代谢性疾病，主要表现为血糖升高。糖尿病的危害很大，如不及时治疗，可导致糖尿病足、糖尿病视网膜病变等严重并发症。控制糖尿病的关键是合理饮食，坚持运动，定期监测血糖。

除了以上疾病，还有很多其他疾病值得我们关注。比如，癌症是一种恶性肿瘤，它的发生与遗传、环境、生活习惯等因素有关。预防癌症的关键是养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好心态、定期体检等。

在治疗疾病的过程中，药品起着至关重要的作用。目前，我国药品市场种类繁多，如何选择合适的药品成为了一个难题。在选择药品时，我们要根据病情、体质等因素综合考虑，并在医生指导下使用。

最后，我想说的是，健康是我们生活中最重要的财富。我们要关注自己的身体健康，养成良好的生活习惯，预防疾病，享受健康的生活。

前列腺炎，作为一种常见的男性疾病，常常让患者担忧其是否会转化为前列腺癌。实际上，这两种疾病是截然不同的。前列腺炎是一种炎症性疾病，主要是由于前列腺组织受到感染或刺激所引起的。它会导致尿频、尿急等症状，虽然不会转化为前列腺癌，但仍然需要及时治疗，以免病情加重。

前列腺癌的发生原因则与慢性炎症不同。目前研究表明，雄激素的调控失调是前列腺癌的主要发病因素。当男性体内的雄激素分泌过多时，更容易患上前列腺癌。此外，遗传、人种、环境和不良饮食习惯等因素也可能增加前列腺癌的发病率。例如，高脂饮食和肥胖被认为是前列腺癌的诱因之一。

值得注意的是，尽管慢性炎症可能增加某些癌症的风险，但目前并没有证据表明慢性前列腺炎会导致前列腺癌的发生。因此，患有前列腺炎的患者不必过于担心其会转化为前列腺癌。

无论是前列腺炎还是前列腺癌，这两种疾病都可能对患者的健康造成严重影响。因此，一旦发现相关症状，应及时就医，进行相应的检查和治疗。通过早期发现和及时治疗，可以有效控制病情，降低疾病对患者健康的影响。

在我们的身体中，有一种神奇的免疫细胞，它们默默无闻地守护着我们的健康，它们就是NK细胞。你或许从未听说过它们，但它们确实是人体内最好的医生之一。

什么是NK细胞？

NK细胞，全称为自然杀伤细胞（Natural Killer Cell），是一种独特的免疫细胞，它们没有T细胞和B细胞那么显眼，但它们在免疫系统中扮演着至关重要的角色。

NK细胞来源于骨髓，形态上属于大颗粒淋巴细胞。它们主要分布在血液、肝脏和脾脏中，约占血液中所有免疫细胞的15%。

与T细胞和B细胞不同，NK细胞属于先天免疫系统，它们不需要经过特殊的训练，就能直接识别并杀死病毒、细菌和癌细胞。

NK细胞的独特能力

NK细胞具有以下独特的免疫能力：

1. 非特异性杀伤：NK细胞不需要识别特定的抗原，就能直接杀死病毒、细菌和癌细胞。

2. 快速反应：NK细胞能够在感染或癌症早期快速响应，发挥免疫作用。

3. 广谱杀伤：NK细胞能够杀死多种不同类型的病毒、细菌和癌细胞。

4. 免疫调节：NK细胞能够调节免疫系统的功能，增强机体的免疫功能。

NK细胞的作用

1. 抵御病毒感染：NK细胞能够识别并杀死病毒感染的细胞，预防病毒感染。

2. 清除癌细胞：NK细胞能够识别并杀死癌细胞，预防癌症的发生和发展。

3. 延缓衰老：NK细胞能够清除体内的衰老细胞，延缓衰老过程。

4. 增强免疫力：NK细胞能够调节免疫系统的功能，增强机体的免疫功能。

NK细胞免疫疗法

NK细胞免疫疗法是一种利用NK细胞治疗癌症的方法。该方法通过提取患者的NK细胞，在体外进行培养和活化，使其具有更强的杀伤癌细胞的能力，然后再回输到患者体内。

NK细胞免疫疗法具有以下优点：

1. 安全性高：NK细胞免疫疗法是一种自体细胞疗法，没有明显的副作用。

2. 疗效显著：NK细胞免疫疗法对多种癌症具有显著的疗效。

3. 适应症广：NK细胞免疫疗法适用于多种癌症患者。

相信随着医学技术的不断发展，NK细胞免疫疗法将会为更多癌症患者带来福音。

随着社会的发展和科技的进步，医学领域也在不断取得突破。今天，我们将探讨一些常见的疾病及其治疗方法，帮助大家更好地了解医学知识。

首先，我们来看看高血压。高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压会导致心血管疾病、脑卒中等严重后果。治疗高血压的关键在于坚持服药、控制饮食、适量运动。患者可以选择服用降压药，如ACE抑制剂、ARBs等。

接下来，我们谈谈糖尿病。糖尿病是一种代谢性疾病，主要表现为血糖升高。糖尿病的预防措施包括合理饮食、适量运动、定期体检。对于糖尿病患者，医生会根据病情开具相应的药物，如胰岛素、磺脲类药物等。

此外，我们还需要关注癌症的预防和治疗。癌症是一种严重的恶性肿瘤，早期发现和及时治疗是关键。癌症的预防措施包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、定期体检。治疗癌症的方法有手术、放疗、化疗等。

在日常生活中，我们还应该注重养生保健。良好的生活习惯有助于预防疾病，提高生活质量。例如，保持良好的作息时间、合理膳食、适量运动、保持良好的心态等。

最后，选择一家正规医院和科室也非常重要。正规医院拥有先进的医疗设备、专业的医疗团队，能够为患者提供优质的医疗服务。