肌肉骨骼康复（肌骨康复）是指运用康复医学专业知识和治疗技术，以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍；肌骨康复是康复医学的重要分科。

 

随着竞技体育水平的提高，全民健身、体育活动的广泛开展，运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外，更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

 

组织损伤后基本病理过程：

1)      断裂处出血，在损伤局部形成血肿；

2)      出现炎症反应，毛细血管扩张

3)      出现组织水肿。

运动急性损伤的最初24-48小时内，所有的软组织损伤都应采用 RICE 或PRICE基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

 

 

一、I-ICE 冷敷：

更系统地被称为“冷敷疗法（Cryotherapy）”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

冷敷的临床意义：

• 缓解疼痛：

•       抑制痛觉神经纤维信号的传导，降低痛阀

• 控制出血和肿胀

•       收缩血管，减少血液渗入周围组织，减轻肿胀

•       震荡反应：冷敷后重新开放，恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程，有利于局部组织修复

• 降低代谢率-> 缓解炎症反应

 

C-Compression 加压

•         用于控制损伤区域的局部水肿

•         局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论（gate control theory）缓解疼痛。

 

二、冷敷联合加压

•         冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。

•         与RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。

•        Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3)

冷敷应用建议：

• 在损伤最初的3-5天内，直到肿胀消退。
• 如果一开始未使用或使用2-3天后损伤处仍然肿胀，也可以继续冷敷。
• 一般维持15-20分钟，后移开；恢复至室温20分钟左右。
• 根据实际情况，可以继续冷敷或每隔2-3小时进行一次。
• 为避免冻伤，不要把冰袋直接放置在皮肤上。
• 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤，比如肘关节等皮下组织较薄弱处，神经接近皮肤，需要控制冷敷时间。

 

急性期康复治疗避免：HARM方式 

H: Hot       热敷

A: Alcohol    喝酒

R: Running   活动，跑动

M: Massage  按摩

肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果，临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生，更可以提高整理康复方案的疗效，达到事半功倍的效果。

 

*部分信息来源：《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018

睡姿不良、久坐不动、长期低头……让我们的颈椎过早“承受”了太多，“年纪轻轻”就“垂垂老矣”。颈椎问题不容忽视，如果不加注意，头疼、恶心、耳鸣甚至瘫痪都可能“找上门”来，所以我们一定要学会自测颈椎问题，提早预防颈椎病，守护脖颈健康。

 

一. 问题不小：颈椎问题危害大

人体脊柱最上段的7块椎骨构成了颈椎。这些椎骨的锥孔叠在一起，上下贯通，就围成了容纳脊髓的椎管。颈椎上的横突孔被椎动脉和椎静脉“串”在了一起，许多重要的血管神经鞘也与颈椎伴行，相邻上下两个椎骨的锥体之间又借“胶垫”——椎间盘相连，附着在颈椎上的众多韧带、肌肉则共同维持了颈椎“前凸”的生理弧度。

当椎间盘突出、颈椎骨质增生或韧带肌肉劳损时，椎管内的脊髓、与颈椎相邻的神经血管就会受到压迫，引发头痛、恶心、耳鸣等一系列问题，严重时还可能造成瘫痪！

二. 自测不难：“三招”自测颈椎健康

1. 颈曲自测：“前凸后翘”

正常人的颈椎呈现出前凸的生理弧度，这会使耳垂和肩胛骨的最高点——肩峰处在一条直线上。如果耳垂靠前，则说明颈曲在逐渐消失甚至变得后凸，最终就可能压迫相应的神经血管，引发颈椎病。

2. 上肢自测：“能屈能伸”

手指的屈伸受到众多臂部、前臂部和手部肌肉的控制，而这些肌肉又受到臂丛神经的控制，绝大部分臂丛神经又是由颈部脊髓发出的。所以通过测试手部灵活性，我们就能知道颈椎是否出了问题，是否压迫到了脊神经。

正常人将手反复攥紧伸直，在10秒内能做15-20个；如果做不到，就说明颈椎可能已经出现了问题。

3. 下肢自测：“稳中带劲”

颈椎出了问题，还可能压迫椎管内的脊髓。而脊髓，就像是连通人体脑、四肢、内脏的“总电缆”，当它在颈部被压迫或切断后，就会导致脑部的指令无法准确传达到下肢，造成走路不稳，走不了直线；走路没劲，宛若脚踩棉花。

所以，颈椎有问题的人难以走“一字步”，即没法脚尖“踩”着脚后跟走直线。在闭眼时，两脚并拢，两手平伸，还容易左右摇晃。通过“一字步”和“闭目立正”这两项就能自测出颈椎是否压迫到了脊髓，以提早发现颈椎问题，及早就医。

颈椎作为颈部的中轴骨，“牵一发而动全身”，它的损伤累及血管、神经和脊髓就可能引发头痛和运动障碍。所以我们在平时就要多加注意，通过观测颈曲弧度，上下肢运动灵活性和稳定性来监测颈椎健康，以做到“早发现，早治疗”，将颈椎问题扼杀在襁褓之中。

　　病案描述：酷爱运动的朱先生最近两年出现膝盖疼痛，以为擦些药就能缓解，后又听信一起运动的朋友说膝盖不好就要多锻炼，便又猛骑单车，不想竟造成膝关节软骨剥脱。专家提示，关节软骨损伤隐匿性很强，患者也不够重视，医生也容易误诊为风湿性关节炎或滑膜炎，延误治疗，如果运动时关节受伤后出现肿胀，应警惕是否合并软骨损伤，有损伤的患者应及时接受专科医生评估，必要时接受核磁共振的影像学检查。

　　  [案例]运动后膝盖酸痛两年，查出膝关节软骨损伤

　　  40岁的朱先生在广东经商多年，非常热爱体育运动。可最近两年，朱先生每次运动后两边膝盖总会酸痛。刚开始时，抹点药能对付过去。后来去了几次医院，也拍过X光片，医生说没什么大事，朱先生也就不放心上。

　　  可让朱先生困惑的是，膝盖疼的毛病总断不了根，上下楼梯时膝盖竟还会发软。朋友说膝盖不好就要多锻炼，骑自行车最好了。于是，朱先生又爱上骑自行车。可不久膝盖疼的情况却越来越严重，偶尔还能听见膝盖里有“咯咯”的响声。朱先生到省医就诊，经过核磁共振检查，被诊断为“膝关节软骨损伤”。医生在关节镜的术中发现朱先生的软骨剥脱明显，直径约1.5cm，软骨损伤程度为4级，同期进行组织工程软骨支架修复移植技术，术后随访膝关节异响消失了，疼痛也没有了，运动功能逐渐恢复正常。

　　  [分析]长期高运动量，软骨易有损伤

　　  “朱先生是特别爱好运动的人，运动量很大，长期下来对关节产生磨损，导致软骨出现损伤。”但为何刚开始敷敷药就缓解了呢？林子洪医师说，“这主要是因为关节软骨具有无血管、无神经支配，早期损伤后没有什么特异的症状。”软骨损伤后，关节活动摩擦增加，若有软骨剥脱情况则疼痛更加明显，但有时吃点药或者敷点药症状就会减轻，患者极容易以为自己的关节没事，继续运动，反而增加关节的磨损、退变。

　　  是否损伤必须通过核磁共振检查

　　  但朱先生之前不是去过其他医院拍过X光片吗，为什么也没能发现关节的软骨损伤呢？林子洪医师解释，基本的影像学检查如X线对软骨损伤诊断的准确性并不理想，必须通过核磁共振检查。“软骨损伤最严重的情况是软骨剥脱，大多数没办法通过X线检查发现，最初的软骨损伤就昜没办法看出。”日常生活中不慎关节扭伤、局部暴力撞击以及关节髓年龄的退变，都有可能造成软骨损伤。林子洪医师说：“急性的损伤就是关节突然受到的外伤，慢性的损伤多见于爱好运动的人，比如频繁地骑自行车、爬山，一次性进行很高强度的运动，这会造成最初的软骨损伤。”

　　  病人最好做“被动运动”

　　  一些软骨损伤的病人不仅不自知，还采取不正确的康复训练，导致损伤越来越严重。“朱先生就是很典型的例子，损伤后继续进行运动会增大关节负重的运动。”林子洪医师说，“还有患者听医生说要锻炼，而医生又没有说明要怎么运动，患者便反复进行蹲下起立运动，跑步等等，多数一年后损伤愈加严重。”林子洪医师强调，出现软骨损伤的病人应选择训练大腿和躯干肌群力量的运动，最好的是“被动运动”，如躺在床上，让别人抱自己的腿进行训练。

　　  [警示]出现关节肿胀都要看医生

　　  “如果出现关节外伤，尽管不是很严重，但仍需要进行检查。”林子洪医生说，一旦出现关节肿胀都要看医生，看是什么原因导致的，是否需要抽取关节积液等治疗。“若关节积液有血，那么就应该怀疑是软骨损伤，进一步做核磁共振检查，医生会根据病情选用不同的治疗方案，不一定要进行手术治疗。”

　　  [提醒]平时运动要保护好膝关节

　　  林子洪医师提醒，如果没有损伤，平时运动同样要注意膝关节的保护，比如不能突然跑着跑着就急停下来。“羽毛球、网球这些比较激烈的运动，会频繁出现‘急停’并扭转现象，更要小心。”另外，为防止关节损伤，运动时戴上护膝是很好的，但其他时间就不要戴了，否则会因为对关节保护过度造成关节周围肌肉萎缩。

医生，我只是腿肿了，跟肾病有什么关系啊？你是不是弄错了？”

53岁的刘女士拿着报告单，百思不得其解，她前阵子发现自己的腿突然肿了，一开始她没有当回事，以为只是偶然的情况，没想到症状非但没有好转，腿还有越来越肿的趋势，手指按下去都能看到一个小坑，这时候家里人都察觉不对劲了，陪着刘女士来了医院做检查，最后医院结果出来了，“肾病综合征”，刘女士真心非常纳闷，这腿肿跟肾病似乎八竿子打不着 啊，因为实在想不明白，于是她就问了开头的那个问题。

相信不少朋友都出现过腿脚不好的情况，但大多数人都不会去深想，认为无非就是年纪大了的自然现象，或者认为是身体的一些小毛病，比如缺钙或者运动不当等等。但实际上，有句俗话说的好，“人老腿先知”、“双腿反映全身病”，在临床上，对于双腿出现的异常情况，有很多病症是可以导致这种现象的发生的，比如血管疾病、肾脏疾病、心脏疾病、下肢血管疾病或一些代谢疾病等等。

那么，刘女士发现腿部浮肿，最终却确诊肾病综合征到底是怎么一回事呢？腿部异常还可以反映哪些疾病？相信不少朋友也很想了解这个话题，今天怪医生就与大家来好好聊一聊。

 

肾脏

1、人老腿先知，腿部异常可透露身体健康情况

俗话说，“人老腿先知”，这句话也是有一定道理的，腿部的变化确实可以反映身体的一些健康情况，特别是人到了一定年纪以后，腿部就很容易出现问题，出现腿痛、行走不便等等情况。

为什么人的年龄在不断增加的同时，腿部容易出现一些毛病呢？这里医生先给大家稍微解释一下其中的原因。

众所周知，腿部可以说是咱们身体上最“勤劳”消耗最大的器官之一，除非人瘫痪了或者患了不能移动的疾病，基本上每天一醒来，就需要使用双腿。而常年的磨损，就导致腿部软骨性能容易产生软化，甚至碎裂、脱落的情况，这种情况在老年人身上会较年轻人更为明显一些。这也很好理解，人就好比一台机器，而腿就是“机器”上的一个零件，而老机器的性能跟磨损程度大概率是要比新机器差上一些的，腿的老化也是随着年龄在不断变化的。#健康明星计划#

膝盖X光

还有个比较重要的原因，那就是咱们的身体遍布血管，腿上也有诸多血管。随着时间推移，血管犹如排水管道一样，水管用久了也会“生锈”，水中的杂质污垢还会沉积，达到一定程度就可能会造成管道堵塞。

人到了一定年纪以后，血管在多种不良因素的长期作用下，出现动脉粥样硬化改变，生出很多硬化斑块，慢慢积累，导致血管狭窄甚至闭塞，而动脉血管是人体输送营养物质的重要管道，一旦堵塞了就会引起诸多的疾病，比如颈脑血管堵了，可能会发生脑梗塞导致中风，而腿部的动脉堵了，就很容易引起腿痛，甚至是肢体缺血坏死。

说了这么多，主要是想告诉朋友们，不要小看腿部的一些异常变化，因为人的身体各个器官是紧密相连的，“牵一发而动全身”，不能简单地认为腿部的变化仅仅是因为自然老化所引起的。

 

2、腿部出现3种异常，需警惕疾病的可能

1）腿发凉发麻

到了冬天，天气变冷再加上活动较少，很多朋友特别是女性朋友可能都会出现腿部发凉的情况，造成腿部发凉的情况其实有很多，主要是与血液循环变差有关，而引起血液循环变差的原因也较多，比如说一些主观客观的因素：没注意保暖、受寒受凉、老年人体质较差等等。

另外就是需要考虑疾病的可能，比如血管疾病、血液疾病、神经障碍患者等都可能会引起腿部发凉，比如当人的神经根管出现狭窄，就会对神经根产生挤压刺激，神经功能下降，人体的浅感觉出现异常，从而出现腿部发凉的症状。

如果腿部在发凉的同时还伴有发麻的症状，那么就需要考虑椎间盘突出和椎管狭窄、下肢血管病变、格林-巴利综合征、糖尿病性周围神经病变等引起。简单解释下，比如当双腿出现下肢血管病变时，腿部供血不足，神经缺少营养，就会表现为局部麻木，另外血液供应过少又会导致腿部发凉，一般通过彩超等医学检查，可以查看血管内的病变和病变程度。

 

2）小腿肿胀

小腿肿胀，也就是下肢出现了水肿、浮肿的情况，一般对于小腿肿胀的原因，需要考虑两个方面：

一是血管本身的问题，比如单纯静脉回流障碍或者静脉血栓，像是一些有下肢骨折、外伤的病史的患者、长时间卧床的患者、脑血栓后遗症患者，都可能会存在下肢血液回流缓慢的情况，导致下肢静脉血栓形成，从而引起下肢浮肿等症状。

二是全身系统的问题，比如蛋白低、低蛋白血症，全身都可能会出现浮肿，自然小腿也容易浮肿；或者心脏功能不好、心衰；也可能是肾脏功能不好等，如患急性肾炎、慢性肾炎或者肾病的患者等，就会因血浆渗透压的降低，使组织间隙水分聚集而引起水肿。

对于小腿浮肿的情况，建议及时到医院进行相关的诊断，明确原因后再进行治疗。

静脉曲张

3）腿部瘙痒

冬季皮肤干燥，腿部瘙痒多考虑是皮肤疾病造成的。如果只是单纯的瘙痒，比如是因为湿疹样皮炎引起的，那么涂抹保湿霜，适当擦拭一些外用软膏可以缓解症状。

不过下肢静脉曲张也可能会引起腿部瘙痒症状，作为血管外科较为常见的一种病，下肢静脉曲张常见于中老年人，一般在外表就可以看得出来，腿部有血管凸起，如蚯蚓样。渐渐会出现皮肤的色素沉着，包括皮肤瘙痒，有毛发的脱屑等，有部分患者还会合并下肢肿胀，对于下肢静脉曲张，需在医生指导下进行治疗。

总的来说，腿部如果出现一些异常情况，也是可以反映身体的健康情况的，如果是出现了长期腿部不适并且症状并无消失的迹象，比如腿发凉发麻、腿部肿胀、腿部瘙痒等，为了咱们的身体健康，还是建议到医院进行检查，一旦发现疾病及时治疗。

在生活中，我们谈到骨质疏松都觉得老年人的必然现象，似乎人人都有并且不用担心。可是骨质疏松可是导致中老年人骨折瘫痪、生活不能自理的“元凶”之一！

 

那么，究竟什么是骨质疏松呢？骨质疏松，顾名思义，指的就是一种由于骨质中的微细结构——骨小梁的变细、排列疏松而导致的骨脆性增加的疾病。

 

 

老年人、绝经期后的妇女和生活饮食习惯不良的人尤为受到骨质疏松的“青睐”，并因此被腰背痛、驼背、骨折等问题“缠上身”！这些人就更应该提高对骨质疏松的警惕，从现在做起，及早预防骨质疏松！

 

一、易患骨质疏松的三大人群

1. 老年人

老年人的各种器官都出现了退变，各种功能也难免衰退。这可能会影响到性激素的分泌、钙的吸收和利用等方方面面，造成骨质疏松的“猖獗”。

2. 绝经期后的妇女

性激素对骨骼的生长发育和形成吸收都至关重要。具体来说，雌激素作用于细胞上的雌激素受体后，就能起到促进骨形成和抑制骨吸收的作用，从而促进了骨量的增长、维护了骨的强度。而绝经期妇女的卵巢发生了衰退，它所分泌的雌激素也相应减少，骨也因而变得“脆弱”。最终走向了骨质疏松的结局。

3. 饮食生活习惯不良的人群

有研究表明，营养不良、长期吸烟、酗酒的人更易患上骨质疏松。首先，营养不良可能会造成钙、磷、蛋白质等营养成分的摄入不足，而它们三者又分别是骨质中的无机成分和有机成分的主要组成部分，其减少很容易造成骨量的减少和骨质疏松的发生。其次，不良的生活习惯如抽烟、酗酒、运动不足等可能会影响骨质对血钙等物质的吸收，最终造成骨质疏松。

二、骨质疏松的三大危害

1. 腰痛背也痛

在骨质疏松早期，腰背疼痛往往最先“找上门”。此时我们的骨骼虽然表面上没出现骨折，内里却已“千疮百孔”，骨质中的微细结构——骨小梁可能发生了裂损。这种“微细骨折”压迫到脊椎中的神经组织后，就会引发腰背部疼痛。

2. 变矮和驼背

骨质疏松增加了脊椎等骨骼的脆性，让我们的脊梁“不堪重负”而弯曲加剧，最终导致我们变矮和驼背。不仅如此，当驼背变得更加严重、脊椎出现更严重的变形后，各种运动及感觉障碍也会随之发生，严重影响我们的生活质量！

3. 骨折和瘫痪

经历了微细骨折、轻微变形后，骨质疏松不免进入了骨折甚至瘫痪的“终曲”。骨折好发于脊椎、髋部和桡骨等处，轻则限制正常活动，重则引发血栓、感染、肺炎、褥疮甚至瘫痪和死亡！

骨质疏松让我们的骨骼变脆，造成了骨折等的祸起萧墙！我们在生活中要多运动多晒太阳、少吸烟少酗酒。爱护骨骼，从现在做起！

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这一期给大家讲一下，慢性的腰肌劳损应该怎么来治疗和缓解。

 

说起腰肌劳损，这个病实在是太常见了，基本上到医院来看腰疼的，十有八九都跟腰肌劳损有一定的关系。

 

有些人说，那我还有腰椎间盘突出呢，椎间盘突出，也是在腰肌劳损的基础上，时间长了之后才导致的椎间盘突出。

 

所以说，腰肌劳损是非常常见的，而且往往在医院去看的这些人，他的症状是比较重的。

 

如果我们只是采用一种单纯的方法来治疗，效果不一定好，只有采取综合的治疗措施，才能收到比较好的效果。

 

 

今天我就跟大家讲一讲，有哪些措施可以治疗腰肌劳损。

 

第一个，就是非常简单的药，外用药。

 

比如一些软膏，像扶他林软膏、巴布膏这种我们医院也经常外用的药，就是比较简单治疗腰肌劳损的药。

 

第二个，还有些内服的药，吃的药，西药就是非甾体类的抗炎止痛药，比如说芬必得、洛索洛芬、还有塞来昔布。这些药呢，有明显的抗炎止痛的作用，但是它们是同类药，我刚才说的这几个药物，只要选其中一种就可以了。

 

还要注意，这些药物多少对胃有一些刺激，如果你有胃溃疡就不能用；或者你没有胃溃疡，但是你吃了之后觉得胃部不适，或者有疼痛，也要停用。这是内服药。

 

 

第三个，还有一些理疗的方式。比如说磁疗，离子导入，还有一些超短波，中频，这些理疗的方式对于急性期的病程，比较短的这种效果还是比较好的。

 

如果没有这些仪器，我们在家里也可以用热毛巾或者热水袋，热敷一下腰背部，实际上，这也就是简单的理疗的方式。

 

这些理疗大部分都是跟局部加热有关系的，所以热毛巾热敷，也是可以起到这样的作用。

 

第四个就是按摩和推拿。按摩推拿对治疗慢性腰肌劳损效果还是比较好的，但是，要用轻柔的手法，切记不可用太重的手法，如果手法太重了，有可能导致肌肉的损伤，或者是患者难以忍受，造成新的损伤。

 

第五个就是我们祖国中医的针灸，拔罐，这些在慢性腰肌劳损中，也有一定的作用。在一些情况下，我们单纯用拔罐就能起到良好的效果，对于老年患者不能耐受推拿手法者，尤其适用。

 

第六个就是压痛点的封闭疗法。这属于西医方面的治疗方法，就是我们说的打封闭，在局部一个痛点上，去打一个封闭。但这种必须是有一个点疼，而不是一片。

 

如果说你的腰这一片都疼，那就没办法打封闭。比如说，你就感觉有一个点，用手指头尖去指到一个点，就这个点疼，那这个打封闭效果是比较好的。

 

第七个，还有一些就是手术的方法。但慢性腰肌劳损几乎没有人去做手术，如果是劳损时间太长，通过以上的这些方法都不能解决，那么，可以通过小针刀去松解一下这些组织的张力，让血液循环改善一下，就能起到非常好的作用。

 

它不是手术，也不是单纯的扎针灸，它的作用可能更深一些，效果也还可以。

 

所以这就是我们讲的，对于慢性腰肌劳损的一些治疗的方法，希望能够帮助大家。

 

好，这一期我们就讲到这里。

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马尾神经症状：腰椎病导致的这类症状非常少见，主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁，男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。

腰椎病虽然是生活中常见的一种疾病，但是，人民对于腰椎病的症状并不是十分了解，甚至可以说是毫无系统，这样的状态对于广大健康朋友预防腰椎病，及早发现腰椎病并治疗非常有害，那么，腰椎病都有哪些症状呢?

1、马尾神经症状：腰椎病导致的这类症状非常少见，主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁，男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。

 

2、腰痛：这是腰椎病最常见也是最主要的症状，95%以上的患者都会出现腰痛的症状，主要是会出现持续性的钝痛，平卧疼痛感会减轻，站立会加重。在一般情况下还是可以忍受的，腰部可以支持适度的活动或慢步行走，另一种是突发性的腰部痉挛，表现为强烈的难以忍受的剧痛，这时便需要卧床休息了，严重的影响了生活和工作。

 

3、下肢麻木、冰凉以及轻微跛行：疼痛和麻木都是同时并存的，有些患者是光有麻木感，极少数患者会出现下肢发冷，冰凉等症状。出现这种状况主要是由于椎管内的交感神经纤维受到刺激。轻微跛行的产生机理和它的临床表现症状与腰椎管狭窄相似，主要是在髓核突出的的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

4、下肢放射痛：由于腰部压迫腿部神经导致下肢出现放射痛，如果腰部症状减轻，腿部疼痛也就会消失。表现为从腰部到大腿以及小腿后侧的放射性刺激或者麻木，直到足底部。严重的患者还可能从腰部到足部的电击样的剧痛，并且大多伴有麻木感。疼痛轻的患者还可以行走，呈跛行状态;严重者便需要卧床休息。

可以，看出，腰椎病这一病发在腰椎部的症状给患者的下肢以及腰腿部带来了巨大的危害，这些症状有很多都是非常严重的，一旦在生活中意识到自己或自己身边的人有这些症状，就需要及早的诊断治疗了哦。

现如今我国居民的生活水平得到了明显的提高，越来越多人的生活状态也在慢慢发生着变化。随着饮食的变化，心脑血管等疾病患病率也在上升，对心血管造成危险的最常见原因之一，就是高血脂。有关研究表明，在我国成年人中，高血脂的患病率可高达百分之四十左右，换句话说就是100个人中，就有40个左右的人血脂较高。除此之外，高血脂的患病率也越来越年轻化！

  

 

在我们身体内，血管遍布全身何处，为我们的机体输入着营养所需。血管本身会有一定的弹性，但是如果长时间的破坏血管，它就会变得很脆弱。其中，高血脂对血管弹性的改变最大，血脂高不高，只有血管才知道。我们的腿部分布着一根根的血管，腿部出现以下症状，那就说明可能血脂发生了异常变化！

  
第一个：腿部有疼痛不适感

 

中医上讲，通则不痛，痛则说明不通。当血液中的血脂过于偏高的话，会影响血液的循环流速，轻则会让血液流动减慢，重则可能导致淤堵血液不流通。当血液流动不畅时，会影响血管周围组织的血供，发生缺血缺氧。长时间使周围组织或者器官处于缺氧状态，会发出一种信号来告诉我们，引起我们的关注，大多时候这个信号，就是疼痛！不仅如此，如果脑部血管淤堵的话，可能会造成脑梗塞，后果不堪设想！

  

 

第二个：感觉腿部无力麻木

 

血液不停歇地在我们的血管内流动，其中足够数量的红细胞来携带氧气。如果血脂多了，那么相应的红细胞就会减少。这种情况下，很容易引起血液灌注的不足，肌肉神经得不到相应的营养。神经的传导速度很快的，自然它所需的营养也会很多，否则就会出现神经麻木感。肌肉所需营养，一部分来自血液，一部分来自神经，所以会出现疲乏无力！

  
第三个：腿部沉重乏力

 

血脂的升高，不仅会影响血液流动，还会加大回流的阻力。当体内湿相当一部分血液阻滞在腿部血管时，会导致其他部位的血液供应。并且还会出现腿部的沉重感，走路乏力，影响日常生活活动能力！

 

第四个：下肢出现静脉曲张

 

长时间的站立会影响下肢静脉回流不畅。如果这时血脂再高的话，腿部静脉血回流心脏减少，让更多的血瘀滞在双腿，血管需要扩大空间来容纳更多的血量，最后导致静脉血管的曲张！

  
血脂高了腿先知，如果腿部以上四种现象的话，可要当心血脂问题了。其实，除了腿部一些症状之外，其他部位也会出现相应的一些异常情况！如果老年人的眼角膜处，出现了一个一个银灰色的圆环物，可能是高血脂或者动脉粥样硬化原因。建议去医院做相关的检查！身体的各个关节：比如肘关节，腕关节，指间关节等出现黄棕色的小结节，也提示我们可能与血脂异常脱不了干系！

 

高血脂时刻威胁着我们的健康，那我们在平时的生活中应该注意哪些问题，来采取措施预防高血脂呢？一起来了解一下吧！

  
1、合理饮食，控制高胆固醇的摄入

 

首先，在我们的饮食上，我们一定要特别注意。一日三餐尽量以清淡食物为主，少吃高油高脂高胆固醇的食物。合理搭配，提供每日营养所需。青菜水果可以为我们水溶性的维生素，以及膳食纤维和一些人体必须的微量元素。粮食谷物之类的，含有丰富的B族维生素，并且不管是蔬菜还是谷物它们的热量很低，不仅仅不会增加我们身体的负担，而且还有降脂的作用！

 

为保证营养的不流失，做饭时最好选择蒸煮，不要油炸。每日进餐时要细嚼慢咽，不要暴饮暴食。控制每餐的量，七分饱最好。生活习惯要改变，禁烟禁酒！

  
2、多喝水

 

对于高血脂的患者，提倡多喝水。喝水可以降低血液粘稠度，加快血流速度，还会在一定程度上增加血流量，从而加快新陈代谢的速率。并且还及时排出体内的代谢产物，避免因毒素堆积造成增加对身体的危害！

 

我们还可以适当泡些降脂的茶来喝，如枸杞、菊花、决明子等，它们的功效如下：

 

菊花：养肝护肝，抗氧化保护血管；决明子：降胆固醇，预防高血脂；枸杞：软化血管，预防血管硬化堵塞。

  
3、每天适宜的运动

 

生命在于运动，最好每天都进行一些适当的有氧运动，。每天坚持有氧运动，可以燃脂减肥，还能降低血脂。并且，有些人的血脂升高，很大程度由于不爱运动。

说起腱鞘炎可能很多人都不太了解，但是它的别名“妈妈手”大家就有所耳闻了。

 

 

讲一个身边的例子吧：我的嫂子谁是一位新手妈妈，生了孩子以后就在家当起了全职主妇。煮饭、洗衣服、擦地、抱娃等等，长时间姿势不正确，双手过度使用，现在手腕部有很明显的疼痛、肿胀，大拇指根本无法用力，最后诊断为腱鞘炎。

 

其实，这个疾病也并不是“妈妈”的专利，许多办公室白领或长时间操作电脑、打字的工作人员都会因过度使用双手而引起。接下来我们从各方面详细阐释一下这类疾病。

 

发病原因

 

手握物体过紧，腕关节活动度大、活动过快和频繁重复的活动，导致拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱在腱鞘内长期摩擦，导致炎症，出现局部纤维化、水肿和渗出。病变的腱鞘增生变厚，肌腱在鞘管内活动受限，在长期劳损和受风寒刺激后，症状加重并产生疼痛和僵硬。

  

 
 
临床表现

 

疼痛发生在胫骨桡侧突凸起位置，可触及到豆大的结节，临床表现为握拳外展时局部剧痛、体物乏力，结节压痛明显。发病的初始阶段表现为疼痛、僵硬，在缓慢活动后可消失，随着病情的发展逐渐出现弹响伴有明显疼痛，严重者不能活动。

 

诊断方法

 

1、芬克斯坦(Finkeisten)征阳性，又称为握拳尺偏试验，患者将大拇指置于掌心内，其余四指紧握大拇指握拳，使腕关节被动尺偏，桡骨茎突处明显感觉到疼痛。

 
2、腕部用力或提重物时疼痛。

 

3、桡骨茎突起部位压痛，可触硬结节。

 

治疗方法

 

目前主要的治疗方法是保守治疗和手术治疗。大部分患者经过保守治疗能够有效的好转，保守治疗无效的患者以及症状急性疼痛严重，影响活动的可考虑手术治疗。

 

1、局部制动：患者避免手部活动，采用石膏制动1到2周时间，限制引起疼痛的动作发生。

 
 
 
 
2、药物治疗：口服或注射抗发炎药物，以止痛消肿。或者外用的活血止痛膏药。

 

 
3、局部理疗：包括局部热疗、电疗、超音波治疗及局部按摩等，一般就能得到很好的治愈效果。比如早期“妈妈手”通过热敷止痛，可以用毛巾浸泡在60°左右的热水中，敷于疼痛处。

 

4、穴位按摩： 以右腕患者为例，治疗者与患者对座，治疗者右手托握患者右腕尺侧，左手拇指自肘横纹至腕横纹沿手阳明大肠经循行部位进行揉按手法3～5min，放松局部后左手拇指指腹以重手法（患者感觉局部明显痠胀感为度）捏按手三里、上廉、温溜、合谷四穴各1min，若均无明显痠胀感，可选用手阳明大肠经位于前臂上的阿是穴，再循经自肘横纹至食指掌指关节行整理手法2～3min即可。

 

康复锻炼（拉伸，活动度，肌力）

 

1.、腕关节拉伸练习：胳膊伸直，用另一只手拉住患侧手，手背下压尽量屈曲腕关节，保持15秒到30秒。再反方向拉伸手腕使手掌向上，尽量背伸腕关节，保持15到30秒。以上动作每天3组，每组3次。

 

 

2、腕关节活动度练习：练习时向前弯曲腕关节（屈曲）在最极限的位置，保持5秒钟。向后手背方向弯曲腕关节（背伸）在最极限的位置，保持5秒钟。手握拳向分别向拇指侧和小指侧活动腕关节，每个最极限的位置都坚持5秒钟。以上动作每天3组10个，动作保持缓慢轻柔，在最极限的位置不可勉强。

 

  

3、腕关节肌力训练：手握哑铃或书本等重物，手心向上，腕关节屈曲轻柔匀速抬起重物，再缓慢放回原位，手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择，每天3组，每组10次。

手握哑铃或书本等重物，手心向下，手背向上抬起感觉腕关节的背伸动作，再缓慢放回原位，手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择，每天3组，每组10次。

 

 
日常生活中要减少或终止能够诱发“妈妈手”的诱因，在家注意劳动强度，劳动时间，避免反复一个姿势长时间的使用手腕，工作中注意工作时间和工作方式，保持最佳的工作体位和手腕位置是重中之重！

腰痛(lumbodynia;lumbago;low back pain)是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因很多，除运动系统疾病与外伤以外，其他器官的疾病也可引起腰痛。

 

5大伤腰姿势

 

1、搬重物，弯腰不弯腿

 

正确姿势：搬重物的时候，重物尽量靠近身体，屈膝屈髋，利用膝关节来搬运。

 

2、单手提重物

 

正确姿势：提重物时把双手都用上，保证身体的平衡和腰椎受力均匀。另外，提重物时姿势的转换不要过猛，避免腰椎受伤。

 

 

3、坐姿僵硬或葛优瘫

 

正确姿势：上身挺直，如果是靠背的椅子，腰背完全靠在椅背。臀部切忌坐在椅子前面1/2左右的位置，那样腰最累。

 

4、仰身起床

 

正确姿势：起床时翻身侧躺，依靠手部力量支撑起上半身，慢慢起身。

 

5、弯腰做家务

 

正确姿势：做家务时，可以采用高低蹲的姿势——双脚一前一后，轮流替换，不定时起来伸伸懒腰。或者可以垫个小凳子，减少腰椎受压。

 

为什么会腰痛?

腰肌劳损

 

腰肌劳损可摸到，有压痛，劳累时加重，休息后好转。

 

腰肌劳损(腰背筋膜炎)，表现为慢性、间歇性或持续性腰部肌肉周围酸痛，位置比较浅，能够摸到，按压的时候有疼痛感。

 

在劳累时疼痛加重，休息时好转，但不会出现超过膝关节以下的疼痛。

 

腰椎间盘突出

 

腰椎间盘突出位置深、活动受限，一侧下肢有放射性疼痛。

 

腰椎间盘出问题时，疼痛的位置比较深，但在触摸腰、后背时，没有明显的压痛感。

 

活动受限，弯不了腰;一侧下肢有放射性疼痛和麻木的症状，如果在伸膝的同时抬腿，能诱发或加重上述症状，就更要高度怀疑了。要去医院通过CT或核磁共振来确诊。

 

腰痛平时应该怎么注意?

 

1、避免久坐，经常活动

 

2、睡稍微硬一点的床垫

 

3、倒走、游泳

 

注意：急性疼痛期最好不要锻炼，以休息为主。长期有腰背疼痛问题，在按摩前，最好先咨询医生，找出腰痛的起因，不要盲目按摩止痛。