牙周炎是临床常见病、多发病，也是成年人牙齿丧失的主要原因，故出现牙周不适的时候应积极就医治疗，不可拖延。发现牙龈颜色变为鲜红色或暗红色，质地松软，且刷牙或进食时有牙龈出血，需及时到口腔科就诊。出现牙龈水肿、牙齿松动，且感觉到咀嚼无力或疼痛，需及时到口腔科就诊。

一、考虑牙周炎需要做的检查

视诊：检查牙齿缺失移位以及牙菌斑、牙结石、牙龈肿胀的情况。
探诊：使用钝头带刻度的牙周探针检查牙周袋的位置、深度、类型及内容物等，还可探查多根牙的分叉区，有无深袋及分叉区骨质的破坏。
咬诊：检查咬合关系和咬合功能，若出现异常需帮助调整咬合关系。
牙松动度检查：观察牙冠水平位移的方向和幅度确定牙齿松动的程度。
X线检查：了解牙周骨组织破坏的程度情况。
菌斑指数：可用2%碱性品红溶液涂布于牙面，等待数秒钟后嘱患者漱口，牙面留有菌斑处染色为红色。

二、不同类型牙周炎的诊断标准

1、慢性牙周炎：探诊深度＞3mm，附着丧失＞1mm。牙周袋表面牙龈有红肿或探诊后有出血。X线片显示牙槽骨高度降低。

2、侵袭性牙周炎：患者多为青春期前后甚至儿童的乳牙或恒牙，但也可发生于成人。常有家族聚集史。局限型主要侵犯第一恒磨牙和切牙，广泛型累及大部分牙齿。另外，临床上常以年龄为35岁以下和全口大多数牙的重度牙周破坏，作为诊断广泛型侵袭性牙周炎的标准。无明显的全身疾病。

3、反应全身疾病的牙周炎：Down综合征：患者有发育迟缓和智力低下，容貌表现为先天愚型面容，如面部扁平、眼眶增宽、鼻梁低宽、颈部粗短，几乎所有的患儿均伴有严重的牙周炎。糖尿病：糖尿病患者血糖异常的同时，伴有牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收，甚至牙松动丧失。艾滋病：血清HIV抗体阳性，牙周组织破坏严重，可有线形牙龈红斑，龈下菌斑中可检出较多的白色念珠菌。

三、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎别再傻傻分不清

牙龈炎的病变局限于牙龈软组织，而牙周炎则是炎症波及深部的支持组织，如牙槽骨、牙周膜和牙骨质。牙髓炎有自发痛，遇到温度的刺激，可导致疼痛加剧。探诊时患者可感到明显的疼痛感，口腔内可有深龋。另外，牙髓炎发生于牙体深部，牙周炎多局限于牙槽骨、牙周膜和牙骨质。

什么样的口腔溃疡可能是口腔癌？

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病。它与身体免疫状态、精神心理紧张、遗传因素、微量元素和维生素缺乏、消化不良、内分泌不调、疲劳等都有关系。

口腔溃疡有良性与恶性之分。

良性：不同位置，间断性生长，有自愈性，疼痛感明显。

恶性：同一位置，不间断性生长，无法自愈，早期无疼痛感。

一般的口腔溃疡，溃疡数目一般为2～3个左右，经过适当治疗，7—10天左右就能痊愈。

但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就要排查恶性口腔溃疡的代表——口腔癌。

口腔癌，最偏好这3类人

1. 长期咀嚼槟榔的人

槟榔中的有害物质不仅具有致癌性，而且由于槟榔本身质地偏硬，长期食用还可导致口腔黏膜破损，从而导致口腔癌前病变的发生。

2. 烟酒嗜好者

已有研究表明长期吸烟者/饮酒者患癌风险远远高于非吸烟/饮酒人群。烟草燃烧的烟雾中含有多种有害物质，可导致细胞癌变。而酒精则因其对正常细胞的毒性，对肝脏功能造成损害，抑制免疫力，可增加口腔癌的发生风险。而且，口腔是烟雾和酒精进入体内的第一站，烟雾中的致癌物质、酒精可对口腔黏膜造成损伤，时间一长，可发展为癌前病变。

3. 口腔内有慢性刺激和损伤的人群

比如，口腔内有锐利的牙尖、残根、残冠以及不良修复体者，其相应部位经长期慢性刺激后有发生癌变的可能性，尤其常见于发生在舌部和颊部的口腔癌。有统计数据显示，1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。此外，口腔内白斑、红斑或扁平苔藓等癌前状态也是增加口腔癌患病风险的高危因素之一，应警惕。

口腔溃疡的防护

1. 含锌食物

多食含锌食物，以促进创面愈合，比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。

2. 含维生素B、C的食物

多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物，有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。

3. 保持口腔清洁

多刷牙、多漱口，注重口腔护理，保持口腔卫生，坚持每天刷三次、每次刷三分钟、刷全牙齿的三个面，当创口痊愈后，一定要将牙刷扔掉，防止再次细菌感染。

4. 生活起居要有规律

坚持体育锻炼，保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足，避免过度疲劳。妇女经期以及前后注意多休息。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因，从中医角度看，这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺，常会从口腔黏膜上“出火”，引起口腔溃疡。

喉痉挛是一种少见但较为严重的症状，喉痉挛指喉部肌肉反射性痉挛收缩，从而使声带内收，声门部分关闭或完全关闭从而导致病人出现不同程度的呼吸困难，严重者可出现完全性的呼吸道梗阻等严重并发症，从而危及患者生命。

一、不同年龄引发喉痉挛的不同原因

喉痉挛依据患者年龄不同，病因也不同，小儿多发于体弱、营养不良或患佝偻病者，与血钙浓度过低有关。成人稍复杂，局部异物、喉返神经受到刺激、疾病刺激如中枢神经系统疾病、神经官能症等均可引发喉痉挛。

1.疾病因素

上呼吸道或消化道疾病：如鼻部疾病、慢性扁桃体炎、腺体样肥大、肠道寄生虫病等，是小儿喉痉挛的最常见病因，且多发于佝偻病或营养不良导致血钙浓度较低的患儿。
颈胸部肿瘤：颈部或纵隔肿瘤或主动脉瘤、肺结核等因素，导致喉返神经受到刺激，颈部淋巴结肿大，可诱发喉痉挛，多见于成年人。
中枢神经系统疾病：脊髓结核最为常见，少见的疾病如癫痫、狂犬病累及神经系统等，喉痉挛常为初发症状。成年人多见。
神经官能性疾病：较少见，精神性疾病如癔病的患者也常反复发生喉痉挛样的表现。

2.相关疾病

胃食管及咽喉返流、慢性扁桃体炎、腺体样肥大、颈部或纵隔肿瘤、主动脉瘤、肺结核、脊髓结核、癫痫、癔病

3.非疾病因素

甲状腺手术损伤喉返神经、颈部或胸部外伤、喉部被腐蚀剂灼伤等非疾病因素，也可引起喉痉挛。

二、出现以下情况要谨防喉痉挛积极就医

日常生活中出现突发性呼吸困难、吸气性喘鸣、面色发绀等，应及时至医院耳鼻喉科就诊，遵医嘱进行相应检查明确病因。若反复出现呼吸困难、甚至完全上呼吸道梗阻等危急情况，应立即拨打120。若出现以下典型症状，应及时前往医院门诊就诊，由医生进行相关处理，具体包括：反复发作短暂性呼吸困难、伴有吸气性喘鸣、乏力。呼吸困难且伴有频繁出现的一过性声音嘶哑、失声、甚至晕厥。伴痉挛性咳嗽，白天多次反复发作影响正常生活。既往有喉部创伤或颈部手术等病史。如出现以下情况，应立即就医或拨打120急救电话：患者尤其是小儿急性起病，突发呼吸困难、面色发绀，且无缓解趋势。患者发作后出现意识障碍、晕厥、休克等危急症状。有较为明确的咽喉部异物梗阻情况。

牙龈炎因为患病率较高，早发现、早诊断、早治疗，可以很好的预防疾病的发生和加重。针对好发人群，比如儿童和青少年以及备孕期的女性，要做好预防工作以及常规的牙周筛查。对于高危人群，每年进行必要的牙周筛查，同时根据牙龈健康指数，进行相应治疗。在牙周检查或其他情况下，出现了比较明显的牙周自觉症状，一定要尽快就医，明确诊断，对于高度疑似牙龈炎的患者要及时进行详细的牙周检查。已经确诊的牙龈炎患者要及时接受治疗，同时对一些治疗后出现的复发症状，要尽快就诊复查。大多数患者优先考虑到口腔科就诊。针对牙龈炎症较重或者特殊人群患者建议到更专业的牙周科就诊。

一、牙龈炎需要做的检查

探诊检查：探查牙周有无附着丧失，是与早期牙周炎进行鉴别的重要手段。探诊后出血，对于牙龈炎的早期诊断很有意义。
龈沟液量测定：龈沟液量的增加，可以作为评估牙龈炎症的一个客观指标。
X线片检查：必要时，通过X线片观察牙槽骨有无吸收，可以与早期的牙周炎进行鉴别诊断。
体格检查：视诊通常可见有菌斑、软垢、牙石等附看于牙颈部。牙龈颜色由粉红色变为鲜红或深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀，致使牙龈边缘变厚，龈乳头变圆钝。
血液常规检查：可排除血液系统疾病，如血小板减少等引起的牙龈出血。

根据牙龈色泽、外形、质地、深度、龈沟液量的增多和探针出血，以及龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积以或存在其他菌斑滞留因素等即可诊断。

二、牙龈炎和牙周炎的区别

1、牙龈炎仅仅是出现在龈组织的验炎症，偶见红肿，几天就可以消失。而牙周炎就是整个牙龈部位的炎症，当然，更严重的话，整个牙周组织都会发炎。这是牙龈炎和牙周炎的区别最大的地方。 2、牙龈炎只是牙龈部位的红肿，但是牙周炎却可以形成牙周袋。这也是牙龈炎和牙周炎的区别比较大的地方。 3、牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况。而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收。也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。 4、牙龈炎不会出现牙齿松动 ，而牙周炎则会很恐怖的出现牙齿移位或者是松动。更有甚者，会牙齿脱落。

一、出现哪些症状需要及时就诊？

如果出现长时间的味觉减退，且伴有脱油皮肤炎、脱发等症状时，需及时就诊，进行进一步检查，避免病情继续恶化，有效控制疾病进展。出现轻微的自觉嘴里有异味等症状，即使出现症状较轻，也需要在医生的指导下，进行进一步的检查和治疗，以明确病情。如果出现长时间的味觉减退，且伴有脱油皮肤炎、脱发等症状时，需及时就诊，进行进一步检查，避免病情继续恶化，有效控制疾病进展。经西医治疗疾病迁延不愈，效果不理想时，也可就寻求中医，配合中药治疗。

出现味觉障碍大多数患者优先考虑就诊于神经内科，因为味觉障碍患者的大部分症状表现属于神经内科的诊疗范围，因此本科室在对这些症状的治疗上有着充足的经验和把握，是治疗该疾病的首选科室。出现西医治疗效果不佳，疾病迁延不愈时，可就诊于中医科，配合中医中药治疗。

二、确诊味觉障碍需要做哪些检查？

胃镜检查：消化系统疾病常用检查之一，由于味觉障碍常见的并发症腹泻等多于消化系统有关，因此排除胃内的器质性病变，是味觉障碍需要及时进行鉴别的诊断之一，胃镜检查可对明确相关诊断。
血常规：血液检查中应用最为普遍的一项，对于味觉障碍的诊断中，一些相关炎症性反应的情况判断具有重要意义，也是判断味觉障碍是否有其他脏器炎症的重要指标。
碳14呼气试验：排除味觉障碍为相关消化道疾病所导致的重要检查之一，对于明确疾病诊断具有重要意义。
味觉检查：味觉障碍的核心检查，对于疾病进程的判断，以及具体味觉减退或丧失的程度，都能有一个准确的了解和掌握，多对于用药治疗也有一定的指导作用。
味觉障碍的诊断较为明确，具体如下：一方面存在味觉异常或者味觉丧失的症状，如自觉嘴里有异味，如酸味、苦味、甜味、金属味等异常的味道，而且症状持续时间较长，并非偶然出现。另一方面相关血液检查和味觉检查有明显的阳性表现，锌元素缺乏严重，并且有相关的并发症，如脱油皮肤炎、腹泻等，结合问诊当中患者平时比较挑食。综合以上因素，可明确诊断味觉障碍。

白内障主要症状为进行性视力减退。在早期病人常有固定不动的眼前黑点，也可有单眼复视或多视的症状，根据白内障的种类不同，其临床表现也可以不同。比如，核性白内障发展非常缓慢，初期患者视力尚好，以后逐渐减退并呈近视，配戴眼镜视远视力可增进，读书写字可不戴花镜，称为第二视力。而囊下性白内障由于混浊多位于中轴部，早期即可影响视力。当患者出现不明原因的视力下降，特别是在强光下视力反而不如弱光下等情况时，应及时就医诊断，警惕是否存在白内障。

一、哪些情况应积极就诊呢？

当患者突然出现视力下降、单眼复视或多视、眩光、视野缺损等情况时，需及时就诊。白内障高危人群，如电焊工，突然被强光刺激时，出现眼前模糊、视力下降，需立即至医院就诊。

二、确诊白内障需要哪些检查呢？

进行视力和眼压检查。冲洗泪道，该检查可帮助排除泪道阻塞及泪囊炎。裂隙灯检查眼前节：结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体混浊程度等。眼底镜检查或眼底照相，以此排除眼底病变。在散大瞳孔后，以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体。根据晶状体混浊的形态和视力情况可以对本病做出明确诊断。

三、白内障有什么危害呢？

白内障最主要的危害就是造成不同程度的视力下降，甚至失明。白内障不仅是发展中国家主要致盲原因之一，而且在发达国家中也居首位。目前全世界大约有1700万人因白内障而导致视力严重下降，新发生的白内障致盲病人以年俱增。我国老年性白内障的发生率，南方显著高于北方，西藏发生率最高。随着人们寿命的延长，老年性白内障患病率也将逐年增加。另外，皮质性白内障发展进入膨胀期时（又称未成熟期），晶状体逐渐吸收水分变得更加混浊及肿胀，将虹膜向前推，引起前房变浅。此时，有闭角型青光眼素质的病人，容易引起青光眼发作。

四、得了白内障需要定期做眼科检查吗？

白内障的唯一症状就是无痛性的视力障碍，但是，很多眼科疾病的症状都与白内障类似，因此，当感觉视觉异常时，必须到医院，由眼科医生经过细致的专科检查后，才能鉴别是否是患了白内障。有些患者不定期到医院进行检查。结果患了其他无痛性眼病也不知道，如慢性闭角型青光眼，黄斑病变，眼底及玻璃体出血等等。待到视力严重障碍时，上述疾病已发展到比较严重的程度，以指错过了治疗的最好时机，在这种情况下，即使做了白内障摘除，也不能恢复满意的视力。

喉癌是指发生在喉部的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌多见，是头颈部常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率有明显增高的趋势。其发病年龄多集中于50岁~70岁，其中以男性多见，男女之比约为4：1。但是，随着近年来女性主动或被动吸烟人数的增多，女性患喉癌的人数也正在逐步增长。专家介绍，喉癌一开始很容易被误诊为感冒或者咽炎，往往在症状发展到比较严重的时候，才会引起患者的重视。专家提醒，长期吸烟、酗酒、长期接触有毒化学物质等都是喉癌的高危因素，喉癌很容易被误诊为感冒或咽炎，当出现声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者，一定要到有条件的医疗单位做喉镜等检查。

喉癌的常见症状

声音沙哑是喉癌最常见的临床表现，多数患者都是以声音沙哑为第一起病症状，造成声音沙哑的原因一方面是由于癌肿本身的占位效应影响声带震动和声门闭合，另一方面为杓状软骨、声门旁间隙、环后区喉内肌或喉返神经受侵犯，从而导致声带运动障碍造成。此外，喉癌也可能引起呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等其他症状。

导致喉癌的原因有哪些？

引起喉癌的因素很多。首先，吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。国内外大量流行病学研究表明，吸烟是喉癌的重要致病因素。有研究指出，吸烟人群的喉癌患病率是非吸烟人群的6.35倍。值得一提的是，不可忽视被动吸烟，也可能致癌。各项临床研究与流行病学调查结果显示，长期饮酒与喉癌的发病也有一定关联。虽然酒精较吸烟对喉癌发病率影响力更低，但是同样是诱发喉癌的重要因素。有研究表明，每周饮酒量≧500g的中国人群患喉癌的危险性是每周饮酒量＜500g人群的2.57倍。更可怕的是，吸烟与饮酒两个危险因素存在着协同效应，也就是说当一个人长期地抽烟与饮酒，那么他患上喉癌的概率将会是健康生活人群的10倍以上。除此以外，一些喉部的癌前病变，长期接触芥子气、石棉、镍等有毒化学物质，人乳头状瘤病毒的感染都被认为可能引发喉癌。

喉癌的治疗方式

喉癌的主要治疗方法还是手术，辅以放疗、化疗的综合治疗。若是早期发现的喉癌，可以行经支撑喉镜下的激光手术，此方法是一种微创手术，可以不留体表疤痕，并且有着手术时间短、损伤小、嗓音恢复好、并发症少等优点。如果肿瘤较大，或者有淋巴结转移，也可以行喉部分切除术或者喉全切除术以及颈部淋巴结清扫术来彻底清除肿瘤。

喉癌的患者还能说话么？

很多患者都会有一个疑问：如果我把声带或者把喉咙切了，那以后是不是就不能说话了？“其实不是这样的”，专家表示，一般的激光手术或者喉部分切除术都只是切除部分的声带，术后大部分患者都能保留发声能力，即使是行全喉切除术的患者也能通过食管发声练习等方法发出声音。上文提到的池先生，就是在确诊后，在医院做了经内镜的激光双侧声带肿瘤切除术，术后体表没有留下任何创口，并且在声带创面恢复好后仍然能发出声音与家人正常地交流。

专家提醒，当出现声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话费力等症状，特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过40岁，声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者，一定要及时就诊排查。如能做到早检查、早诊断、早治疗，可极大地提高治愈率。

牙齿外伤、牙周炎、咬合创伤、根尖周炎以及其他系统性疾病都会导致牙齿松动，需要明确鉴别。牙齿松动的治疗应结合病因，不同病因导致的牙齿松动对应着不同的治疗方案，重度松动的牙齿若无保留价值应拔除，有保留价值的行松动牙固位术。总之无论是什么原因导致的牙齿松动，患者都要及时就医，经医生根据病情制定治疗计划，不可擅自医治，也不能放任不管。

一、出现哪些症状应立即前往医院积极就诊？

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：一颗或者多颗牙齿松动；伴有牙疼、牙周红肿溢脓等；有近期面部外伤史。

二、牙齿松动的治疗方法

1.家庭处理

患者禁止用松动牙咬物、进食。保持良好的口腔卫生，让患牙充分休息。如果是牙外伤导致牙齿脱落，应就近购买纯牛奶或者生理盐水，将离体牙泡在其中，并迅速就医。

2.医院治疗

外伤引起的牙齿松动：经全面的检查后，对有保留价值的松动牙，先进行复位，再行松牙固位术，如树脂固位、树脂－钢丝固位、树脂－纤维带固位等，伴有牙槽突骨折的患者还需进行钢丝结扎固位。牙周炎引起的牙齿松动：需要进行全口洁治术、龈下刮治术以及其他牙周手术，去除病变组织和病灶，阻止牙周组织进一步吸收。咬合创伤引起的牙齿松动，需要进行咬合关系的调整，查找咬合高点，并进行调磨，解除异常咬合关系。必要时使用活动或固定牙周夹板固定患牙。根尖周炎引起的牙齿松动：需要进行根管治疗术，严重的患者需要进行根尖手术，切除根尖区病灶。颌骨肿瘤引起的牙齿松动：经放射线检查、病变组织检查后确定良恶性，再考虑切除范围和其他事项，治疗应以切除肿瘤为主要目的，松动牙保留为次要目的。药物治疗：根据不同的病因，可有针对性地选择药物。牙周炎患者使用阿莫西林+甲硝唑的药物组合，同时使用具有杀菌作用的漱口液，如浓替硝唑等。根尖周炎的患者使用消炎止痛的药物，如奥硝唑、布洛芬、甲硝唑等。糖尿病患者患者要根据自身糖尿病的类型，选择合适药物进行治疗，常见药物有二甲双胍、胰岛素等。

三、患者的日常调理及护理

牙齿松动的患者在生活上应进行一定的护理，提供合理的饮食和一定的面部保护，避免松动牙齿再次受到异常外力作用，同时保证好口腔卫生，促进松动牙恢复。牙齿松动的患者，其饮食应注意尽量以较软的流食为主，如米粥、汤类等等。禁止使用松动牙咀嚼食物，避免松动程度加重。禁止咬较硬、较黏的食物。儿童的运动系统发育不完善，在平常玩耍时，家长可让孩子佩戴保护性的牙套，避免牙齿外伤。松牙固位术后，治疗区不易清洁，容易附着牙菌斑，护理人员要注意检查，并帮助患者进行清洁。

家属密切关注患者的饮食起居，严格按照医嘱注意事项，一旦发现牙齿异常松动，要及时就医，查明病因，避免病情加重。牙齿松动患者，进食受限，再加上面部外伤影响美观和可能的牙齿疼痛，可能出现烦躁等负面情绪，家属要注意沟通，耐心安慰，鼓励患者积极进行治疗。

四、牙齿松动的预防措施

对于牙齿松动的预防，应主要从病因入手。具体预防方法可参考如下几点：在运动时佩戴牙齿保护软套。保持口腔卫生，定期进行检查和洗牙，学习口腔卫生知识和正确的清洁牙齿的方法。注意平常饮食，杜绝长期偏侧咀嚼以及常吃硬质食物的习惯。

我们经常会把口腔溃疡与上火联系在一起，确实，从医学角度，口腔溃疡是机体免疫力低下导致的疾病，而人体上火的时候，抵抗力较差，会出现不同程度的免疫功能紊乱的现象，这也容易诱发口腔溃疡。

另外，局部创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力，激素水平的改变、缺乏维生素或微量元素，都有可能导致口腔溃疡。

如果只是偶尔一次口腔溃疡，不需要太过在意，一般可以自我恢复，但如果经常上火，发生口腔溃疡，那么，就需要从饮食、生活方式以及用药方面，综合的进行调理。

经常上火口腔溃疡怎么调理？

1、饮食上要清淡

饮食上，要多吃清淡易消化的食物，避免进食辛辣、刺激性的食物或油腻甘厚的食物，这些只会加重口腔溃疡的症状。

平日多喝水，最好吃一些流食或者软食，不要吃过热的食物，多吃富含维生素C、维生素B的蔬果，比如西红柿、苹果、猕猴桃、橙子、柚子、黄瓜、菠菜、土豆等。

可以适当喝点茶饮，比如菊花茶、金银花茶、竹叶茶等，缓解上火症状，早晨起床用淡盐水、茶水漱口或者将胡萝卜榨成汁服用。

如果是因消化不良，胃火旺盛引起的口腔溃疡，可以适当服用一些促进消化的药物，比如大山楂丸和健胃消食片等。

2、保持心情愉悦

长期紧张、焦虑的情绪，也会出现上火的现象，可能会发生口腔溃疡，所以在日常生活中，需要调整心态，必要的时候可以进行心理疏导，跟家人朋友多聊天，缓解紧张、焦虑。

3、使用外用药物或口服药物

临床上，对于溃疡可以进行局部治疗，在溃疡面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、维生素B2片等外用药物。

可以服用清热降火的药物，比如口服清火栀麦片、牛黄上清丸、穿心莲片、牛黄解毒片、三黄片、黄连上清丸、金银花颗粒，蒲公英颗粒等。

也可以服用消炎类的药物进行消炎，止疼类的药物止疼，从中医的角度，上火根据部位的不同，又可以分为肝火，肺火，肾火，心火，所以出现口腔溃疡也可以到中医科服用中成药进行调理，或配合针灸按摩，拔罐，推拿等办法共同治疗。

同时，在口腔溃疡期间，多摄入叶酸、钙、锌等微量元素，帮助人体促进口腔溃疡的愈合。

一般来说，口腔溃疡在一周左右即可痊愈，不用过于担心。但如果上火症状、溃疡经过1个月后，仍不痊愈或有加重的趋势，则建议去医院就诊，必要时手术取病理，明确性质排除恶变的可能。

偶尔的一次口腔溃疡，可能跟饮食、精神紧张等因素有关，可以用一些外用的药物，比如西瓜霜、维生素B2片等，一周以内就会痊愈。

如果是上火引起的口腔溃疡，需要调整饮食、保持良好的生活习惯、必要的时候服用药物等，经过综合调理后，如果溃疡还是不见好转，建议及时到医院就诊。

作者 | 高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院

口腔健康与全身健康息息相关，在世界口腔健康日到来之际，让我们携手共求——

共同关注口腔健康

3月20日是世界口腔健康日，今年的活动主题是“携手共求 口腔健康”。小编采访医院专家，给各年龄段人群开出口腔健康“处方”。希望大家重视并且行动起来，关注口腔健康，维护全身健康。

成年人：定期检查早发现早治疗

市口腔医院牙体牙髓病科主任医师郭大红提醒，成年人主要检查是否有龋齿和牙周病。龋齿和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。

龋齿俗称“蛀牙”,早期一般没有疼痛不适的感觉，只有在医生检查时才可发现牙面上有黑点或白斑；进一步发展就可形成龋洞，遇酸、甜、冷、热等刺激时，会感到疼痛不适；严重时由冷、热刺激引起的疼痛十分明显；如果得不到及时治疗，最后牙体破坏变成残根、残冠，甚至导致牙齿丧失，造成严重的咀嚼困难，影响身体健康。

牙周病是发生在牙齿周围支持组织（牙骨质、牙槽骨、牙龈、牙周膜）的各种疾病。特征是刷牙可能容易流血、牙龈肿胀或伴随口臭等症状，如果得不到及时治疗，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动与移位，有时还会引起牙周溢脓、口腔异味，最后使牙齿脱落或拔除。

龋病和牙周病可防可治，定期检查、及早防治是关键。因此，建议成年人每年进行一至两次的口腔健康检查，最好每年至少进行一次洁牙（洗牙），能及时发现口腔疾病，早期治疗。

医生还会根据情况需要，采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。特别需要注意的是，女性在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔内的疾病或隐患，避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症，而带来治疗的不便和风险。 

儿童：预防龋齿 牙列不齐

市口腔医院儿童口腔二科副主任医师崔彩霞提醒广大家长：婴幼儿及学龄前儿童应每半年接受一次口腔健康检查，发现龋齿及早治疗。预防龋齿最有效的方法是窝沟封闭。由于孩子自律性不强，通常不能很好地掌握刷牙方法，家长要多引导帮助其养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。

市口腔医院口腔正畸主任医师王照林提醒，儿童牙列不齐一定要把握好合适矫正时间。

如患者仅有牙列不齐，无颌骨发育异常，理想的矫治时间应为12-14岁，此时第二恒磨牙初萌或尚未萌出；如患者既有牙列不齐又伴有颌骨发育异常，如“地包天”、脸部偏斜等，应早发现、早治疗，一般在儿童3岁半后能配合即可接受治疗。

如果是由各种因素引起的上颌前突或下颌后缩，临床表现为门牙朝外，俗称“龅牙”，绝大部分患者是由于上颌过度发育或下颌发育不足而引起，那么，矫治的合适时机应在10岁以前。

家长应定期带孩子到正规医院进行专科检查，做到早发现、早治疗，以免错过合适时机。

老年人：牙列缺失应及时修复

市口腔医院口腔修复副主任医师祝红伟介绍道，对老年人而言，牙缺失是主要的口腔问题。牙齿具有咀嚼食物、辅助发音和维持面容形态的功能。牙齿缺失易发生咀嚼困难、对颌牙伸长、邻牙倾斜等。前牙缺失还会导致发音不准、面部形态发生变化，全口牙丧失后，咀嚼十分困难，面容明显苍老。

因此，不论失牙多少，都应及时进行义齿修复。修复一般在拔牙2-3个月后进行。修复前应治疗余留牙的疾病，必要时对牙槽骨和软组织进行修整，以保证修复质量。

缺失牙的修复目前主要有活动修复（包括局部义齿和全口假牙）和固定修复（包括固定桥、种植义齿）。具体选择何种修复方法应依据患者的口腔条件和主观要求而定。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

我叫小李，最近总是感觉口腔不适，牙齿松动，咬合力下降。起初我并没有太在意，直到有一天我在吃苹果时，突然感到一阵剧痛，牙齿竟然松动了！这下我慌了，赶紧上网查找相关信息。经过一番搜索，我发现可能是牙周病或者牙齿松动的症状。于是，我决定去医院看看。

在网上预约了一个口腔科医生，挂号时我才发现，口腔科分得那么细，包括口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科等等。我有些茫然，不知道该挂哪个科室。幸好，医生很耐心地解释了每个科室的职责和范围，并推荐我去口腔修复科，因为我需要装假牙或种牙。

在口腔修复科，医生详细检查了我的口腔情况，拍了X光片，最后诊断出我是牙周病引起的牙齿松动。医生告诉我，治疗牙周病的关键是控制炎症，定期清洁口腔，必要时进行根管治疗或拔牙。对于松动的牙齿，可以选择种植牙或者安装假牙来恢复咀嚼功能和美观度。

我选择了种植牙，医生给我做了详细的解释和指导，整个过程非常顺利。现在，我的口腔健康状况已经大大改善，吃东西也再不用担心牙齿松动了。感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

牙体病，作为日常生活中常见的口腔疾病，往往源于我们对口腔健康的忽视。不良的饮食习惯、不规律的口腔清洁，都可能导致牙体病的产生。然而，面对牙体病，我们无需过度惊慌，了解其治疗方法，积极应对，就能重获口腔健康。

牙体病的治疗方法根据病情的严重程度有所不同，主要包括以下几种：

1. 早期治疗：在牙体病的早期阶段，可通过手术治疗来改善。手术过程简单快捷，通过清除牙齿内部的病变组织，再进行修复，就能恢复牙齿的正常功能。

2. 中期治疗：当牙体病发展到中期，病变已经累及牙本质，此时单纯的手术治疗已无法彻底解决问题。此时，补牙成为主要的治疗方法。通过清除病变组织，再用专门的填充材料修复牙洞，恢复牙齿的完整性。

3. 晚期治疗：牙体病发展到晚期，病变已经深入牙髓，此时需要进行更为复杂的治疗，如间接盖髓术。这种方法通过覆盖消炎药物，促进牙本质的修复，从而保护牙髓的健康。

除了治疗方法，日常的口腔护理也至关重要。正确的刷牙方法、定期进行口腔检查、养成良好的饮食习惯，都能有效预防牙体病的产生。

牙体病的治疗需要根据病情的严重程度进行选择，及时就医，才能尽快恢复口腔健康。在此，提醒大家，关注口腔健康，从点滴做起，让我们远离牙体病的困扰。

牙周炎，一种常见的口腔疾病，在我国成年人中的发病率高达50%以上。它不仅影响口腔健康，还会引发一系列全身性疾病。本文将围绕牙周炎的成因、症状、危害以及预防方法进行详细介绍。

一、牙周炎的成因

牙周炎的成因复杂，主要包括以下几方面：

1. 口腔卫生状况差：长期不刷牙、刷牙不彻底、使用错误的刷牙方法等都会导致口腔细菌滋生，引发牙周炎。

2. 患有牙周炎高危人群：如性格急躁、牙齿排列不齐、吸烟、糖尿病等人群，更容易患上牙周炎。

3. 某些全身性疾病：如心脏病、糖尿病、类风湿性关节炎等，都可能增加患牙周炎的风险。

4. 遗传因素：部分人群由于遗传原因，牙周组织的抵抗力较弱，更容易患病。

二、牙周炎的症状

牙周炎早期症状不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

1. 牙龈出血：刷牙、吃东西时牙龈容易出血。

2. 口臭：口腔异味明显，影响社交。

3. 牙齿松动：牙周组织破坏严重时，牙齿会出现松动现象。

4. 牙龈肿胀、疼痛：牙周炎晚期，牙龈肿胀、疼痛明显。

三、牙周炎的危害

牙周炎不仅影响口腔健康，还会引发以下全身性疾病：

1. 心脏病：牙周炎患者患心脏病的风险是正常人的两倍。

2. 中风：牙周炎患者患中风的概率是正常人的三倍。

3. 糖尿病：牙周炎患者患糖尿病的风险增加。

4. 呼吸道感染：牙周炎患者患呼吸道感染的风险增加。

四、预防牙周炎的方法

1. 坚持每天刷牙，使用正确的刷牙方法。

2. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙周炎。

3. 改变不良生活习惯，如戒烟、戒酒等。

4. 注意饮食均衡，保持口腔健康。

5. 定期进行牙周治疗，如洁牙、牙周手术等。

总之，牙周炎是一种常见的口腔疾病，早期发现、早期治疗至关重要。希望大家重视口腔健康，预防牙周炎的发生。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。自从几年前拔了智齿，口腔左下角的位置就一直有些不适，最近牙龈开始肿胀，白色的炎症区域让我有些担心。通过互联网医院，我预约了一位牙周科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常耐心，详细询问了我的症状和以往的治疗情况。他说，这可能是智齿残留导致的炎症，建议我去医院做牙周刮治，并给我开了一些消炎药和漱口水。虽然我心里有些忐忑，但医生的专业和温暖让我感到安心。

然而，医院牙科排队的漫长让我再次犹豫。医生告诉我，虽然没有牙周科这个科室，但私人牙医机构也可以处理。他还提醒我，智齿的影响可能远期愈合都不会太好，需要特别注意口腔卫生。

医生的建议让我明白了口腔卫生的重要性。他告诉我，要用牙刷的尖端刷到最后一颗牙齿的顶里，甚至牙根上，并用牙线清洁牙龈里的食物残渣。这些细节让我深感医生的专业和关爱。

虽然治疗的过程并不轻松，但医生的耐心和关怀让我感到温暖。通过互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还学会了如何更好地照顾自己的口腔健康。这次线上问诊的经历，让我对互联网医疗有了全新的认识。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为我的牙齿下有个奇怪的包已经持续了两个月，虽然不疼，但总感觉有些不放心。于是，我鼓起勇气，通过网络预约了一个牙周科的医生。

医生很亲切，详细询问了我的病情。虽然我有些紧张，但还是尽力描述了我的感受。医生告诉我，他需要给我拍个牙片才能更准确地判断问题所在。

当我听到需要拍牙片时，心中有些不安，但医生安慰我说，这只是一个小小的检查，不会很痛苦。果然，一切都很顺利。

医生看完牙片后，告诉我，我的牙齿根尖周围可能有些炎症，需要进一步检查和治疗。虽然心中有些紧张，但我知道，这是解决问题的第一步。

整个过程中，医生都非常耐心，让我感到很安心。他不仅专业，还非常关心我的感受，让我对治疗充满了信心。

虽然我现在还在等待最终的诊断结果，但我知道，无论结果如何，我都已经找到了解决问题的第一步。感谢这位医生，让我在这个陌生的城市里感受到了温暖和希望。

我是一个喜欢嚼槟榔的年轻人，总觉得它能让我精神抖擞，工作更有劲。然而，最近我开始感到不对劲。每次张口都很困难，仿佛有什么东西在阻挡着我。起初，我以为只是暂时的不适，可能是因为我嚼得太多了。但随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心，难道我得了什么可怕的病？

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位口腔科医生。医生非常耐心地听了我的描述，并进行了一系列的检查。最终，他告诉我，我并没有口腔纤维化，而是因为长期嚼槟榔导致的慢性龈炎。医生解释说，嚼槟榔会使口腔内的细菌增多，引起牙龈发炎，进而导致牙龈出血和牙齿松动。幸运的是，这种情况可以通过改善口腔卫生和定期洗牙来治疗。

我深深地感谢那位医生，他不仅解决了我的问题，还让我明白了一个重要的道理：健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，避免不良习惯对健康造成的伤害。

我是一位年过半百的老人，最近口腔问题多，牙齿痛了整整一周。起初我还以为是小问题，吃点止痛药就能解决。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。于是我决定去医院看一看，结果却被告知需要挂多个科室才能解决问题。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，毕竟我不太了解口腔科的具体情况，也不知道治疗费用会是多少。

在网上搜索了一番，发现可以通过互联网医院或者线上问诊来获取初步的诊断和治疗建议。于是，我选择了京东互联网医院，通过线上问诊与一位专业的口腔医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细解释了每个科室的功能和治疗方案。从医生的描述中，我了解到我的问题可能涉及到牙体牙髓科、修复科和牙周科，需要进行根管治疗、打桩包牙套和全口牙周治疗等多种治疗方法。

医生还告诉我，如果不及时处理，口腔问题可能会恶化，甚至导致牙齿脱落。这种情况让我更加紧张和担忧，毕竟我不想因为口腔问题而影响到自己的生活质量。医生安慰我说，治疗费用可以使用医保卡结账，并且每个地区的价格不同，具体费用还需要当地的医生来评估。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常安心和放心。

在与医生的交流中，我也意识到口腔问题并不是小事，需要引起足够的重视。尤其是对于年纪大的人来说，定期维护口腔健康是非常重要的。否则，可能会出现更多的口腔问题，给自己带来不必要的麻烦和痛苦。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的口腔问题，还学到了很多关于口腔健康的知识。感谢京东互联网医院提供这样便捷和高效的服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，感谢您的信任!!!

有啥不舒服吗？

您好，感谢您的信任!!!

有没有蛀牙？

小朋友讲按压会有一点点疼。

这颗牙齿没有蛀牙。

有可能牙根发炎导致建议到口腔科拍个牙片看看。

最近小朋友刷牙不认真。

嗯，可以吃点头孢克洛。

医生，这个是啥导致的？

您好，感谢您的信任!!!

有可能牙根发炎导致。

牙根发炎怎么导致的？

您好，感谢您的信任!!!

蛀牙。

这个是蛀牙。

及早到口腔科诊治一下。

是蛀牙。

现在怎么紧急处理？

吃点头孢克洛。

目前核酸不是24小时的。

每个地区医院要求不一。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

儿童头孢有吗？

有。

吃头孢会消下去吗？

不会，需要治疗。

一般需要怎么治疗？

根管治疗。

需要直接拔掉吗？

不用。

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

帮忙开个小朋友的头孢吧。

先吃起来 最快也是明天才可以去医院看了。

核酸要24小时。

处方详情。

处方创建=

处方已送达药师审核。

您好，感谢您的信任!!!

处方详情。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

您好，感谢您的信任!!!

处方已使用。

再帮忙开一个 我实体店看看是否可以买到。

刚刚买的 居然不是可以马上到的。

患者已购药。

这个处方就可以。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。