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饮食结构与糖尿病发病率之间有何关联?

饮食结构与糖尿病发病率之间有何关联?
发表人:京东医生

糖尿病已经成为了影响人类健康的最常见的慢性疾病,据BMJ发表的2018年中国大陆的糖尿病患病率数据,我国成人糖尿病患病人数为1.298亿[1],并且患病率还在不断提升,糖尿病相关的并发症也在困扰着很多患者,影响患者的生活质量。糖尿病已经成为影响人类健康的重大慢性病之一。尽管糖尿病是基因与环境有着共同影响的疾病,国际糖尿病联盟(IDF)仍强调健康的饮食可能是预防糖尿病发生的主要策略。

作为三大能量来源之一的碳水化合物是糖尿病患者最常需要控制的饮食,但碳水化合物摄入与糖尿病患病风险的关系在不同地区的结果是矛盾的。为探明我国人群碳水化合物摄入量与糖尿病发病率之间的关系,Chun Zhou等人将目光聚焦在中国健康和营养调查(CHNS)[2],对1997年到2015年有至少2次跟踪数据的患者进行分析,排除一些极端情况的患者(如孕妇、年龄<18岁、初始调研时即患有糖尿病、没有碳水化合物摄入数据等情况),旨在研究用碳水化合物代替蛋白质和脂肪的饮食方式是否会影响糖尿病的发病风险。作者参考美国分类[3]将食物分为高质量的碳水化合物(全谷物、水果、豆类)、低质量的碳水化合物(精加工谷物、土豆等淀粉类蔬菜、糖类、果汁)、植物蛋白(谷物、坚果、豆类)和动物蛋白(海鲜、肉类、鸡蛋、奶制品)、植物脂肪和动物脂肪,采用低碳水化合物饮食分数(LCD)对患者的饮食结构进行评估,分数越高代表患者饮食中碳水化合物占比越多,脂肪和蛋白质占比越少。同时文中对新发糖尿病的定义是:患者自己报告的观测期间医院新诊断的糖尿病,或随机血糖超过7mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c≥6.5%)。

在长达9年的随访中,这项研究最终纳入16260个人,其中有1100个人出现新发糖尿病。将新发糖尿病患者的饮食结构进行分层分析后发现:新发糖尿病发病率与总碳水化合物摄入量呈现“u型”分布,碳水化合物摄入占比在49-56%时新发糖尿病发病率最低。

图1 碳水化合物摄入占比与新发糖尿病之间的关系

同时作者还发现高质量的碳水化合物摄入与糖尿病新发病率呈现“L型”关系,即摄入过少高质量的碳水化合物如未精加工的谷类食物、豆类可能导致糖尿病新发病率的升高,低质量的碳水化合物摄入与糖尿病新发病率呈现“J型”关系,即摄入越多低质量的碳水化合物如土豆、精加工的谷物等可能导致糖尿病新发病率越高。

图2 高质量碳水化合物摄入(B图)和低质量碳水化合物摄入(C图)与糖尿病新发病率的关系

原来越多的证据证明糖尿病的发生与饮食结构相关,与其在患上糖尿病之后控制饮食,对可能的并发症忧心忡忡,不如从日常生活做起,改变饮食结构,降低糖尿病的患病率。除此之外,根据《中国2型糖尿病防治指南》[4],控制体重,适量运动,限盐,控烟,限酒,也是降低糖尿病患病风险的有益方式。防治慢性病,改善生活质量,不是一定要依靠药物,从生活方式开始,迈出走向健康的第一步。

参考文献:

[1] Li Y, Teng D, Shi X, et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study[J].BMJ,2020,369:m997.

[2] Zhou C, Zhang Z, Liu M, et al. Dietary carbohydrate intake and new-onset diabetes: A nationwide cohort study in China[J]. Metabolism,2021,123:154865.

[3] Shan Z, Rehm CD, Rogers G, et al. Trends in Dietary Carbohydrate, Protein, and Fat Intake and Diet Quality Among US Adults, 1999-2016[J].JAMA,2019;322(12):1178–1187.

[4] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 饮食治疗可谓是糖尿病患者的根本基础,病情较轻的患者可以通过饮食达到缓解病情的效果,但是严重的情况就必须去医院进行诊治,这样才可以遏制病情的扩散。以下就详细为大家介绍几种饮食疗法:


    1.总热量


    总热量的需要量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量、病情等综合因素来确定。首先要算出每个人的标准体重,可参照下述公式:标准体重(kg)=身高(cm)—105或标准体重(kg)=[身高(cm)—100]×0.9;女性的标准体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出标准体重后再依据每个人日常体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量。

     


    根据标准体重计算出每日所需要热卡量后,还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量,给予低热量饮食,每天总热量不超过1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg为宜,待接近标准体重时,再按前述方法计算每天总热量。另外,年龄大者较年龄小者需要热量少,成年女子比男子所需热量要少一些。


    2.碳水化合物


    碳水化合物每克产热4千卡,是热量的主要来源,现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,可用下面公式计算:


    根据我国人民生活习惯,可进主食(米或面)250~400g,可作如下初步估计,休息者每天主食200~250g,轻度体力劳动者250~300g,中度体力劳动者300~400g,重体力劳动者400g以上。

     


    3.蛋白质


    蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%~15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童,孕妇,哺乳期妇女,营养不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5~2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量,每千克体重0.8g,若已有肾功能不全,应摄入高质量蛋白质,摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。


    4.脂肪


    脂肪的能量较高,每克产热量9千卡。约占总热量25%,一般不超过30%,每日每千克体重0.8~1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。


    因此,糖尿病患者在生活中应该养成良好的饮食习惯,多吃一些对自己身体有益的食品,这是非常关键的,另外,病情严重的话要及时去医院问诊治疗,最后,祝早日康复。

  • 糖尿病人可以放心吃无糖食品吗?对血糖影响大吗?今天来看看老糖友分享的经验。

     


    1、老糖人华华


    说起无糖食品种类很多,有饼干类,主食类,糕点类,饮料类,冲调类,糖果蜜饯类,代糖类,奶粉类,坚果类等等。


    根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有,而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克,不高于5克属于低糖食品。


    因此,目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”,远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮,饼干类如纤缘饼干,粗纤代餐饼干,太空轻食低Gl代餐饼干,饮料类纯牛奶,冲调类纯燕麦片、纤缘粉,代糖类木糖醇牛轧糖,奶粉类阿尔发牌富铬奶粉,原味坚果云南丑核桃等等。


    不过这所有无糖食品都含有碳水化合物(就是葡萄糖),所以不能多吃,想吃一定要计算好热量,减少主食的量,在两餐之间加餐吃,控制好一天的总热量,这样既能吃到美味的零食,解了馋,又不增加胰腺负担,血糖平稳。


    注意在选择无糖食品时一定要看配料表,它使用了什么糖,则会一目了然。糖友最好做到心中有数。


    2、老糖人朱珠


    无糖食品是糖人们一直追爱的食品,记得十多年前,我给老妈买无糖食品是在专卖店里买,现在超市及网上也可买到了。


    无糖食品种类很多,据我所知有无糖主食类,比如无糖糕点、月饼、汤圆等,还有无糖饮料类,比如无糖酸奶等,还有无糖的糖果类,比如无糖口香糖、糖果等,还有奶制品类,比如无糖奶粉、巧克力,还有就是日常我们做饭使用的调料类,比如无糖酱油、醋。


    虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物,认为可以放心吃、随意吃。其实不然,“无糖”并非真正的无糖,包装上的无糖主要指不添加蔗糖,蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等,而影响血糖的主要是碳水化合物。


    所以,大家在购买时一定要谨慎,多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行,总之,不管是啥无糖食品,糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

     


    3、老糖人安安


    真正的无糖食物是不存在的,无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖,比如我买过的饼干,包装盒上注明“不添加蔗糖”,但是饼干本身是用面粉做的,面粉含碳水化合物,吃了同样会升高血糖;又如无糖奶粉只是未混有蔗糖,而奶粉中原有的乳糖并没有减少,乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。


    当然,无糖食品也不是一点都不能吃,我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖,还是要驾驭好五驾马车,特别是严格控制饮食,管住嘴迈开腿,即使没有无糖食物,也可以健康控糖。

  • 糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。


    糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

     


    1、饮食控制


    饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。


    2、戒烟喝酒


    戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。


    3、锻炼运动


    日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。

     


    4、严格控制血糖


    严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。


    5、做好筛查工作


    对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

     

     

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  • 在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。

     

     

    可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。

     

    糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。

    这三大并发症一定要引起患者重视!

    1. 心脑血管疾病

     

    由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。

     

    2. 末梢神经病变

     

    由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。

     

    3. 糖尿病足病

     

    足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。

     

    以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。

     

     

    配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!

  • 现在的生活水平号了,我们的食物越来越精细,含糖量也是越来越多,很多人因为这样患有糖尿病,越来越多。面对患有糖尿病后,我们的饮食一定要调整,要么病情很难的到控制,一旦肆无忌惮的发展下去,会危急到患者的生命。


    糖尿病是现在人比较容易患有的疾病,是属于富贵病。患有糖尿病后,饮食上要格外的小心,因为不注意的饮食,就会使得我们身体的血糖忽高忽低,身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

     


    1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担,让其得到恢复,控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。


    2、肉、蛋、鱼含糖量不高,富含蛋白质和脂肪,吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃,多食升高血糖。早一个鸡蛋,晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。


    3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物,容易被消化吸收,因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后,血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物,其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢,血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。


    4、豆制品不含糖,但是会转化为糖,转化地较慢大约需3个小时,转化为葡萄糖,导致血糖升高。食用过多的植物蛋白,加重肾脏的负担,使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

     


    5、水果,万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果,而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大,从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。


    6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大,100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加,转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。


    经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意,要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕,只要我们在生活中时刻的注意,尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

     

     

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  • 只要说起糖尿病,我相信生活中的很多人应该对这个疾病都不会感到陌生,而且因为糖尿病的不可治愈性,曾经引起了很大一部分人的恐慌,很多人就在找寻糖尿病的诱发因素,因此下面我就给大家介绍一下生活中诱发糖尿病的几个因素:


    一、饮食因素


    在生活中,很多人都有不良的饮食习惯,如进食过多,高糖高脂肪饮食可诱发糖尿病。尤其是长期以精米精粉为主食,造成微量元素及维生素的大量丢失也可能诱发糖尿病,因为某些微量无素如锌、镁、铬等对胰岛素的合成及能量代谢都起着十分重要的作用。

     


    二、肥胖因素


    肥胖是诱发II型糖尿病的最重要的因素之一,中度肥胖者糖尿病发病率比正常体重者高4倍,而极度肥胖者则要高30倍,且腹部肥胖较臀部肥胖者发生糖尿病的危险性更大。肥胖者的胰岛素受体减少、对胰岛素的敏感性减弱。


    三、妊娠因素


    有人认为多次妊娠可能是糖尿病的诱发因素之一。

     


    四、体力活动因素


    体力活动的减少亦是目前糖尿病患病率增高的一个重要因素。体力活动减少一方面可引起肥胖,另一方面也可以影响细胞表面的胰岛素受体的数目并使其敏感性减弱。


    五、年龄因素


    糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。40岁后患病率开始明显升高。50岁以后急剧上升,高峰约在60-65岁。


    六、应激因素


    应激是当人体受到外界致病因素影响时机体的保护性生理反应。当处于急性心肌梗死、脑血管意外、严重外伤、大手术等应激情况时,胰高血糖素、糖皮质激素等对抗胰岛素的激素增加,会使部分患者发生高血糖。这些人中部分患者随疾病的好转可恢复正常,而另一部分则成为糖尿病。


    经过我对糖尿病诱发因素的详细讲解,您此刻应该明白了糖尿病的病因有哪些了吧?那么,在平时的生活当中,就请广大朋友们积极的做好糖尿病的预防工作,多注意自己平时的生活习惯,用这些办法来降低自己患上糖尿病的几率。

     

     

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  • 现如今,糖尿病的人数在逐年的增加。大家亲朋好友中应该会有糖尿病的患者,如果患有糖尿病,就意味着要长期的治疗。随着医疗发展,在糖尿病的治疗上,已经形成了比较规范有效的治疗方案,也在不断寻求着新的更有效的治疗方案。

     

    目前的治疗方法中,可以选择口服药物、胰岛素、饮食、运动。并且每天都要监测血糖的变化,记录血糖的变化趋势及规律,防止发生严重的低血糖反应,或者血糖过高加快糖尿病并发症的发生。糖尿病给我们带来的不但是经济上的压力,更重要的是身体上的痛苦,及生活饮食习惯上的被迫改变。

     

     

    目前,有研究发现易患人群的特点,下面给大家列举一下。

     

    除了1型糖尿病多发生于儿童外,大部分2型糖尿病的患者都是年龄偏大的中老年人。年龄是易患因素中的一种,由于随着年龄的增加,人体的脏器功能在逐渐的减退,包括胰岛功能在内,在调节血糖的过程中失去平衡,血糖超过正常的波动范围,发生高血糖。这也是2型糖尿病发病的原因之一。

     

    肥胖或超重的人越来越多,肥胖是一种代谢性紊乱导致的过多脂肪的堆积,给健康带来的影响是巨大的,体现在各个方面。据研究发现,肥胖的人易合并糖尿病,由于肥胖导致细胞表面的受体敏感性下降,信号传导障碍,形成了高血糖。这也是2型糖尿病的患病机制。在临床中,这一特点非常明显。

      
    妊娠期间的正常产检中包括血糖及甲功的检查,由于妊娠期间激素分泌的变化,会出现妊娠期间血糖及甲状腺功能的异常发生。一般在妊娠结束后上述紊乱可恢复正常。在妊娠期间出现血糖升高的人,患糖尿病的几率增加。有巨大儿史的人易患糖尿病,这类人要提高监测意识,注意血糖情况。

     

     

    由于遗传因素的影响,糖尿病具有一定的家族遗传性,如果亲属中有患病者,那么该病的患病率会明显的增加。

      
    患高血压、高血脂等代谢性基础疾病的病人,患病率增加,由于这些代谢性疾病有相互影响的作用,糖尿病也是代谢紊乱形成的,所以也会影响糖尿病的患病率。

     

    经常暴饮暴食,爱吃油炸、肥肉、口味重的人易患糖尿病,具体原因未明确,应该与物质代谢中影响胰岛功能有关。平时生活中缺乏运动的人,身体的抵抗力以及脏器的功能会下降,这也是易患病的原因,包括糖尿病在内。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,很多人对糖尿病还算了解,但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症,看看糖尿病的并发症都是什么时候出现?如何早发现和早预防?

     

     

    一、糖尿病都有哪些并发症?

     

    糖尿病导致的并发症很多,而且很多都是比较重的并发症,严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多,比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等,甚至血糖控制不佳,糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况,糖尿病的并发症也可谓是五花八门,千奇百怪。但糖尿病损害最多的,依然是血管,由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。

     

    二、糖尿病并发症几年的时候会出现?

     

    我理解提问者的意思,糖尿病3年的时候会出现什么并发症?5年的时候会出现什么并发症?10年的时候会出现什么并发症?但实际上,糖尿病确实时间越长,发生并发症的风险也就越高,但绝对没有这样的时间规律可以遵循。

     

    如果我们血糖控制得好,可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子,但如果我们血糖控制的不好,可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没,无论是你半年还是一年的糖尿病。

     

    三、如何早发现早治疗糖尿病?

     

    糖尿病的早期并不一定有症状,很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病,或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢?有人说这样的症状,那样的症状可能是糖尿病,我觉得症状不一定更早,但体检却会比症状更早的发现糖尿病。

     

    随着大家对健康的重视,体检越来越多,而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目,所以如果你没有体检过,我建议您也要定期监测一下血糖,这样就能最早的发现和识别糖尿病。 

     

     

    看懂了吗?糖尿病很可怕,并发症更可怕,但如果我们有方法,糖尿病也可以早期发现。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 癌症作为中国人寿命的三大杀手之一,可以说是令人谈之色变。对于癌症的发生,基因畸形一直被认为是最主要的原因,但一项新的研究揭示了癌症的非遗传机制--蛋白质的失衡可引发癌症。

     

    按照这个研究结论,我们换个角度来看,由于人体所需蛋白质中的一半是依靠食物摄取来获得的,那么合理控制饮食中蛋白质的摄入是否就能影响癌症的发生,甚至在一定程度上有治疗作用呢?

     

     

    蛋白质摄入与癌症的关系

     

    蛋白质与癌症之间的关系确实非常密切,上世纪80年代,人们发现摄入“优质蛋白”会导致血液中类胰岛素生长因子显著升高,类胰岛素生长因子一方面可以促进生长,另一方面又是已知的促癌因子。

     

    著名的哈佛护士研究对3万多名女子进行了6年的随访,发现血液中类胰岛素生长因子活性最高的一组受试者患直肠癌的几率提高了250%。而在厄瓜多尔一个偏远的小村庄里有一种遗传变异,导致很多村民的类胰岛素生长因子血液浓度极低,这些村民却几乎不得癌症。

     

    由此可以推断,避免饮食中的动物蛋白摄入,可以降低体内类胰岛素生长因子的活性,从而有助于预防癌症,因为所有的动物食品中的蛋白质都是优质蛋白。

     

    此外,坎贝尔博士所著的《中国健康调查报告》中也指出:低蛋白膳食能抑制黄曲霉毒素诱发癌症,而且即使癌症已经发生,低蛋白膳食也能显著的遏制癌症病情的恶化。而黄曲霉毒素作为1类致癌物,存在于土壤、动植物及各种坚果中,尤其是花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品,是目前已知最强致癌物之一。

     

    事实上膳食蛋白质对癌症的影响是非常显著的,只需要调整蛋白质的摄入量,我们就可以激活或者抑制癌症的发生和发展。

     

    蛋白质的选择

     

    说完蛋白质与癌症的关系,有些朋友可能会想:肉不能吃,蛋不能吃,大豆、小麦不能吃,那还有什么是能吃、不致癌的?其实并不是说这些食物不能吃,而是需要合理搭配、均衡摄入蛋白质。

     

    其实蛋白质是由多种不同的氨基酸组合而成,人体所需的22种胺基酸中只有13种可由人体自行合成,其余9种必需从食物中分解、摄取,我们称为“必需胺基酸”。

     

    人们之所以推崇蛋、奶、肉一类的“优质蛋白”,是因为这类蛋白质的氨基酸模式更接近人体蛋白质的氨基酸模式,也就越容易被人体所吸收利用。而事实上研究表明,有变化地食用豆类、谷类和蔬菜,同样可以提供所有人体必需的氨基酸。

     

     

    所以,日常饮食中我们如何在保证正常营养摄入的同时,又能预防癌症呢?

     

    控制蛋白质的摄入总量和动植物蛋白的摄入比例是关键。对于动植物蛋白的摄入比例,1:1是最为理想的状态,而在每日的摄入总量的控制上,可以用体重(公斤)乘以0.8来计算,例如一个体重50公斤的女性,每日摄入40克蛋白质就可满足身体的消耗了。

     

    掌握科学的进食需求,健康就会常伴左右。

     

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  • 随着我国糖尿病患者的越来越多,网络上关于糖尿病预防的文章铺天盖地,内容的参差不齐很容易让患者进入治疗的误区,从而影响病症的治疗。那到底如何才能有效的预防糖尿呢?

    多锻炼 肌肉降糖

    随着年龄的增长,肌肉开始逐年流失,如果不刻意锻炼,肌肉流失的速度会越来越快,到七十岁左右的时候甚至会流失掉50%的肌肉。

     

    而现在多见的2型糖尿病,与肌肉的丢失就有着有着不可忽视的联系,因为胰岛素想要发挥降血糖的作用的话,就离不开胰岛素受体这个帮手的帮助,而这个厉害的帮手就隐藏在你的肌肉细胞之中。可随着你的你年龄增长和运动量的减少,这个帮手的的数量也在急剧减少,离开了帮手的帮忙,胰岛素对降糖的能力也就渐渐下降了。

     

    所以,勤锻炼,保持肌肉活力也是预防糖尿病的有效方法之一。

     

    管住嘴 忌大油腻

    随着人们生活水平的提高,人们的饮食质量急剧上升,每天都在摄入超标的热量,加之过度缺乏锻炼,肥胖也就成了大多数人绕不开的问题。

     

    而你不知道的是,肥胖人群也是糖尿病患者的高发人群,想要避免肥胖,有效的预防糖尿病,不如就这样做:谷物为主,少油少盐,饭吃八分饱。

     

    从来没有特定的降糖食物

    说句实话,你的肠胃对食物中的碳水化合物、蛋白质等各类营养吸收消化的速度是不一样的,而因为一些个体的差异,在人体对食物吸收之后,哪些是升糖容易,哪些是不易升糖的都是不一样的,所以,没有特定的可降糖的食物,食物都会引起升糖,不过是快慢问题罢了。

     

    不过就算是升糖速度慢的食物,也需要你去合理的搭配。

    忽略的精神因素更应该重视

    导致糖尿病的诱因有很多,撇开外在看内在,精神世界的活动和糖尿病也有着不浅的联系。人们生活水平提高的同时,工作量也在频频增加,越来越多的人为了养家糊口通宵工作,这就造成了太多紧张、疲累的精神压力。导致患者人体的胰岛素分泌能力下降,人体对胰岛素的敏感性降低,血糖无法控制,也就患上了糖尿病。

     

    所以精神活动不可忽视,预防糖尿病,应该由一个平和理性的心态来面对。

  • 我的线上问诊经历:糖尿病的挑战与支持

    时间:2024年8月14日

    人物:我,一位来自黑龙江哈尔滨市的糖尿病患者;医生,一位内分泌科的专家。

    事件:经过一系列的线上问诊,我了解了糖尿病的治疗和生活方式管理。

    那天,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我的血糖控制一直不稳定,空腹血糖高达16.41mmol/L,糖化血红蛋白也高达10.4%。我通过网络预约了内分泌科的一位专家,开始了我的线上问诊之旅。

    医生首先告诉我,糖尿病目前还不能被治愈,但是通过积极的治疗和生活方式的调整,可以有效地控制血糖,减少并发症的风险。

    我了解到,我之前因为血糖控制不佳而住院,使用了胰岛素泵。现在,我正在口服二甲双胍和双环醇片来控制血糖,虽然肝功能有些高,但医生告诉我,这些药物都是安全的。

    我听说很多人都说糖尿病可以逆转,但是医生明确告诉我,虽然积极控制后可能会有一段时间可以不吃药,单纯控制饮食就可以,但这并不意味着糖尿病被治愈了。

    我担心,既然我已经确诊了糖尿病,将来怀孕的话会不会有妊娠糖尿病的问题。医生耐心地解释说,糖尿病合并妊娠并不是妊娠糖尿病,而是指糖尿病患者怀孕时的情况。

    在问诊过程中,我还了解到,我的胰岛功能还是有四五个,这意味着我的病情并不是很严重。

    虽然糖尿病不能被治愈,但是医生给了我很大的鼓励和支持。他告诉我,只要我按照他的建议进行治疗和生活方式管理,我的病情是可以控制的。

    这次线上问诊的经历让我感到非常欣慰,我感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,面对着屏幕,我深吸一口气,鼓起勇气点击了内分泌科的在线问诊。

    医生***的亲切问候让我感到一丝安慰。我向她说明了我的情况,空腹血糖8.5,餐后血糖波动较大,已经尝试了二甲双胍,但效果不佳。我焦急地询问,是否有其他药物可以帮助我。

    医生***耐心地听我倾诉,并详细询问了我的身高体重和病史。得知我有胰腺炎和甲状腺髓样癌病史后,她提醒我不能使用某些药物。在评估了我的整体情况后,她建议我可以尝试使用司美格鲁泰,但需要先抽血评估。

    我按照医生的建议,去了附近的医院抽血。几天后,结果出来,医生***告诉我,我的肝肾功能正常,可以使用司美格鲁泰。她详细解释了药物的服用方法和注意事项,并告诉我,一天一次,一次一片,多喝水。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗。虽然初期血糖控制得并不理想,但在医生***的耐心指导下,我逐渐找到了适合自己的用药方案。她告诉我,控糖需要耐心和坚持,不能急于求成。

    现在,我已经习惯了每天按时服药,定期监测血糖。虽然疾病还在,但我知道,只要按照医生***的建议去做,我就能更好地控制病情,享受生活。

    京东互联网医院,给了我一个方便、快捷、专业的诊疗平台。在这里,我感受到了医生的专业和耐心,也找到了战胜疾病的信心。

  • 那是一个普通的早晨,我像往常一样起床,准备去检查一下血糖。血糖,这个对我来说并不陌生的词汇,因为最近我注意到自己有时候会有点乏力,所以决定去了解一下。

    在互联网医院上,我找到了一位内分泌科的医生,我们通过文字进行交流。医生首先询问了我的空腹血糖值,我告诉他这是我第一次查,之前没有查过,也没有糖尿病家族史。

    医生详细地询问了我的生活习惯,包括我前一天晚上坐火车一夜没睡,以及昨天晚上12点睡之前喝了一瓶饮料,吃了一点东西。医生告诉我,这种情况下的血糖检查结果是准确的,并且考虑我可能是糖尿病。

    医生又询问了我是否有口渴、多饮、多尿、乏力等症状,我回答说我没有。医生建议我明天复查餐后血糖和糖化血红蛋白,并告诉我看到结果后再决定用药。

    在医生的耐心指导下,我感到很安心。医生不仅专业,而且非常关心患者,让我感到温暖。我知道,无论结果如何,我都会按照医生的建议去做。

    医生的回复是如此专业和细致,让我对互联网医院有了新的认识。在这里,我可以随时随地得到专业的医疗建议,而无需出门。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

  • 远程医疗,守护健康的新方式

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,开始了我的一天。突然,手机震动了一下,是京东互联网医院发来的消息,提示我有一位来自河南郑州市的患者需要咨询。我迅速地打开了对话框,开始了我们的线上问诊。

    患者告诉我,他最近检查出糖化血红蛋白6.5,空腹血糖5.2,于是开始了控制饮食。早餐吃半个馒头和菜,中午和晚上都只吃半碗面条,几乎是之前饭量的1/3。这样吃饭以后每天测空腹和餐后血糖,都在正常范围内。但是,这两天晚上他手和胳膊麻得很,之前从来没有这种感觉。

    我耐心地询问了他的饮食和生活习惯,然后给出了建议:“应该跟你饮食控制没什么关系,你才控制了不到半个月的时间,不会出现明显的维生素缺乏。一般维生素B缺乏会导致麻木这些症状,不用太紧张,体重减了之后减到标准体重之后,你各种状态都会好转。”

    患者听后,有些担忧地说:“那是因为吃太少,血供应不足的原因导致的手和胳膊麻吗?现在早晨起来还会偶尔感觉头晕。头晕的时候血糖也不低是4.3;我看网上说,血糖不稳定容易导致并发症,我是因为突然控糖导致血糖不稳,而引起的并发症初期吗?”我回复说:“肯定不会是并发症,你血糖并不高。你血糖现在整体偏低,波动也不大。可能是你一下控制饮食太厉害导致的能量不足。我觉得主食量减少可以,但是主食量减少的同时要适当的增加蛋白质的摄入量。平时要注意适当的多摄入一点肉蛋奶。”

    患者听后,表示明白了:“嗯嗯,控了两天血糖,体重降了三斤,身体没有别的不适,就是晚上睡觉连续两晚手脚发麻让我慌了,就怕并发症。那我吃饭再加点蛋白质,再观察观察。”我告诉他:“好的,有问题随时联系。”

    这次线上问诊让我深刻感受到了远程医疗的便利和高效。作为一名内分泌科医生,我深知血糖控制对于糖尿病患者的重要性。通过京东互联网医院,我可以随时随地帮助患者解决问题,为他们提供专业的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。我的名字叫小明,今年51岁,患有糖尿病、高血压,每天的生活都被药物和健康问题所困扰。

    会诊开始了,一位来自内分泌科的医生与我进行了详细的交流。他询问了我的病情,包括糖尿病的时间、用药情况、血糖控制情况等。我告诉他,我的糖尿病已经有一年多的时间了,目前主要是服用降血压和降血糖的药物,血糖控制还算稳定。

    医生非常耐心地听我讲述,他告诉我,二甲双胍的服用方式可能需要调整,改为一天三次,每次一粒,并建议我增加一种新的降糖药物——达格列净。我还提到了最近出现的虚汗和肚子变大的问题,医生建议我减重,并适当调整饮食。

    会诊结束后,我收到了医生的处方和用药建议。虽然我对新药物的效果还有点犹豫,但医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

    几天后,我再次与医生进行了线上交流。这次,医生询问了我对新药物的反应,以及最近的生活和饮食情况。我告诉他,我按照他的建议调整了饮食,并且开始进行适量的运动,感觉身体有所改善。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识、耐心和细致的沟通,让我对治疗有了更深的理解,也对未来充满了希望。

  • 那天,阳光明媚,我坐在家里的沙发上,心情有些沉重。糖尿病已经陪伴了我十年,而病情似乎越来越严重。我知道,是时候寻求专业医生的帮助了。

    我打开京东互联网医院,选择内分泌科,一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。我向他详细介绍了自己的病情,包括正在服用的药物:达科列净、二甲双瓜、格列美脲和拜糖平。

    医生耐心地询问了我每天服用这些药物的粒数,以及最近的血糖控制情况。我告诉他,空腹血糖一直很高,尤其是吃水果后。

    医生建议我控制饮食,加强运动,并告诉我,如果病情进一步恶化,可能需要增加药量,甚至考虑使用胰岛素。

    我有些担忧,问医生是否真的需要使用胰岛素。医生安慰我说,他只是根据我的病情提出了建议,具体治疗方案还需结合血糖、糖化血红蛋白、胰岛素尿微量白蛋白和眼底检查的结果来决定。

    医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我决定遵从医生的建议,预约了线下检查。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷,也让我更加信任医生的专业素养。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,阳光正好,我坐在电脑前,点击进入了我熟悉的互联网医院。屏幕那头,是那位我熟悉的内分泌科医生***。他总是那么耐心,总能让我感到安心。

    我向***医生讲述了我的病情,他认真倾听,然后告诉我,我的糖化血红蛋白控制得很好,这表明我的血糖控制得也不错。偶尔血糖升高,偶尔空腹血糖7点多,他告诉我,这些都是可以接受的,重要的是大多数时候血糖达标。

    我问他,我的病情严重吗?他安慰我说,只要控制好,并发症是可以避免的。他还告诉我,我平时自己测的尿蛋白情况良好,这让我感到放心。

    我提到当地医生建议我减肥10斤,我对此感到困扰,因为虽然我一直在控制碳水化合物的摄入,但体重却一直没怎么下降。***医生告诉我,理论上减肥可以帮助我更好地控制血糖。

    我还咨询了关于餐后血糖控制的问题,他告诉我,餐后血糖高了之后补服药是没有意义的,治疗主要是为了预防明天的血糖升高。

    在询问是否需要检测胰岛功能时,***医生告诉我,不是必须的,但可以根据情况考虑。最后,我询问糖化控制是否越低越好,他告诉我,只要在正常范围内,控制在6.5以下就可以。

    与***医生的交流让我感到非常满意,他不仅专业,而且耐心,让我对病情有了更深的了解。虽然我们没有见过面,但通过互联网医院,他就像一位邻家的大夫,为我解答疑惑,给予我信心。

  • 匿名患者的线上问诊体验

    一个普通的下午,我正坐在电脑前,处理一些工作上的琐事。突然,我的手机铃声响起,是一条来自京东互联网医院的短信。我打开一看,是医院邀请我进行线上问诊的消息。

    我心中有些犹豫,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但考虑到自己最近身体不适,便决定尝试一下。很快,我就通过手机APP与一位经验丰富的全科医生进行了沟通。

    医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和建议。我觉得医生的态度非常友好,让人感到温暖和安心。

    医生建议我开3支诺和力,并询问我之前是否使用过这种药物。我告诉医生我已经在使用这种药物了,而且已经有八九年的时间了。

    医生又询问了我的血糖控制情况,我告诉医生血糖控制不是很好,空腹血糖一般在八点多,有时九点多。医生听了我的描述后,为我开具了新的处方,并告诉我需要控制饮食,按时间去医院复诊,调整药物和剂量。

    在整个过程中,医生都非常耐心,没有一丝不耐烦。我感到非常满意,也对京东互联网医院的服务充满了信心。

    虽然医生的建议只是作为参考,但我认为这是一个很好的开始。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到很好的控制。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    那天,我感到身体有些不适,便想起了京东互联网医院。作为忙碌的上班族,我深知去医院排队挂号、等待就诊的繁琐。于是,我决定尝试线上咨询。

    我详细描述了自己的症状,包括糖尿病和心率高的困扰。很快,一位内分泌科的医生与我取得联系。他非常耐心,仔细询问了我的病情,并针对我的症状给出了专业的建议。

    医生告诉我,心率高的治疗一般选用受体阻滞剂,如美托洛尔和比索洛尔。他还询问了我糖尿病的治疗情况,得知我尚未服用过糖尿病药物,便建议我考虑胰岛素治疗。尽管我对此有所顾虑,但在医生的耐心解释下,我逐渐理解了胰岛素的重要性。

    在与医生的沟通中,我感受到了他对患者的关心和负责。他不仅提供了治疗方案,还告诉我如何调整生活方式,以更好地控制血糖和心率。他的专业知识和友善态度让我倍感安心。

    虽然我目前还未尝试医生推荐的药物,但这次线上咨询让我对治疗糖尿病有了更深的了解。我相信,在京东互联网医院的专业指导下,我的病情一定会得到改善。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我,一个患有糖尿病的患者,坐在电脑前,开始了我的线上问诊之旅。

    我打开了京东互联网医院,输入了病情描述,等待着医生的回复。没过多久,一位内分泌科的专家出现了。他详细询问了我的病情,包括饮食、运动、血糖控制等方面,让我感受到了他对病情的重视。

    医生为我提供了专业的建议,告诉我如何控制饮食,如何进行适量的运动,以及如何调整用药。他还特别提醒我,要注意血糖的监测,一旦出现异常,要及时调整治疗方案。

    在接下来的治疗过程中,医生一直关注着我的病情变化,不断调整治疗方案。每当我遇到疑问,他总是耐心解答,让我感受到了他对患者的关爱。

    记得有一次,我在用药后出现了低血糖的症状,我立即联系了医生。他告诉我,可能是用药剂量过大,或者饮食不当导致的。他建议我停掉胰岛素,调整用药剂量,并告诉我如何进行饮食调整。在他的指导下,我的病情得到了有效控制。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养非常高。在这里,我找到了一位负责任的医生,他让我对病情有了更深入的了解,也对未来的治疗充满了信心。

    我想,这就是我对京东互联网医院的评价:专业、负责、关爱。

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