作者 | 高艳红 

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

牙齿不仅关系孩子健康，还影响着孩子的颜值。一到假期，医院口腔正畸科门口就排满了许多等待就诊的学生。

 

为何“牙不齐”的孩子越来越多？除遗传因素外，还有哪些因素会影响牙齿的正常排列？带着这个问题，我们采访了医院的副院长、口腔正畸专家王照林。

 

王照林说，我市约70%左右的青少年患有牙齿拥挤、牙齿排列不齐等不同程度的错颌畸形，引起牙齿不整齐的原因主要由先天的遗传因素或后天的环境因素等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。

 

有些家长很是疑惑，因为家里没有人牙齿不齐的，但孩子的牙齿却不齐，日常生活中该如何预防呢？医生提醒：家长朋友可从以下几个方面多加注意，对牙颌畸形的发生可起到有效的预防作用。

 

01正确的喂奶姿势

 

孩子出生后，家长应采取正确的喂奶姿势。提倡母乳喂养，但不论母乳喂养，还是人工喂养，喂奶姿势应为约45°斜卧位或半卧位。婴儿时期正确的喂奶姿势和足够的喂奶时间，才能刺激颌面部的正常生长发育。不要躺着喂奶，长期躺着喂奶，可使婴儿下颌过度前伸，容易造成前牙反牙合。

 

 

02预防龋齿

 

孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗，恢复乳牙列的正常外形以保持牙弓的长度及正常的咀嚼刺激，才能保障后继恒牙顺利萌出。

 

03保护六龄齿

 

孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗，恢复乳牙列的正常外形以保持牙弓的长度及正常的咀嚼刺激，才能保障后继恒牙顺利萌出。

 

04早期纠正儿童口腔不良习惯

 

早期纠正儿童口腔不良习惯，如：吮咬习惯、异常吞咽及吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯、口呼吸习惯、小儿打鼾等。

 

05及时拔出多生牙和替牙期滞留的乳牙

 

及时拔除多生牙和替牙期滞留的乳牙，以免引起恒牙的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐。

 

06鼓励儿童多吃粗纤维耐咀嚼的食物

 

如甘蔗、干果、水果类。大多数儿童可能因为乳牙龋齿或多数乳牙早失，造成咀嚼功能低下，颌骨长期得不到足够的生理性刺激，使颌骨发育不足，造成牙列拥挤等错颌畸形。

——早期矫正的意义（避免替牙结束后的矫正或者减小需要矫正时的操作难度）

龋齿的及时干预后，发现有宝宝牙齿的其他情况，如何考虑呢？这次的分享接续上次的内容：

比如乳牙的反颌——“地包天”、多生牙（马牙）、牙齿萌出异位（错位）、先天缺失牙齿等等每种情况，都需要怎样的干预，以及干预的时机如何选择呢？

 

图1显示的“马牙”或称“板牙”，医学上叫做“上皮珠”，是属于正常的生理现象的，不是疾病；“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，“牙根”非常短，在出生后的数月内会逐渐脱落；有的婴儿因营养因素，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治；——请避免自行“挑破”，担心引发感染。，

图2、5是有牙齿的位置萌出异常，可以考虑早期的活动矫正，牙弓局部调整，可以减少替牙后矫正的难度。

图3是俗称的“地包天”——反颌，需要尽早纠正，建议是在孩子发现的初期，可以是在三岁左右，不建议拖延到替牙的阶段，牙齿松动，不容易纠正上下颌的关系；上颌骨的发育多数会在10岁左右减缓或者停止，如果纠正较晚，容易导致上颌骨发育不足，容易呈现凹面型。

图4是有先天的牙齿缺失，建议考虑空间管理，好处第一是对美观性有提高，避免孩子的不自信；第二是避免发音习惯的不良；第三是保留足够的替牙空间，对后续牙齿的排列整齐有辅助效果。

如果还有其他的疑问，您可以准备具体的口内图片，点诊我，了解更详细的建议

 

6岁（±9个月）的孩子口中有一奇怪现象，即下颌或上颌前牙区有一双排牙列，原有的老牙（乳牙）多位于唇侧，新发的牙齿（继承恒牙）从乳牙的舌侧并排萌出。而且来就医的多是那些：发现这一现象已经有一段时间了，前面的牙齿有点松动，但就是没有任何想要脱落的迹象，就担心一直这样会影响到继承恒牙的位置，但又不敢轻易的把前面的牙齿拔掉。那么，是什么导致的这种情况呢？我们又要如何处理呢？

 

 

首先，让我们先来了解一下儿童经历的几个牙列发育阶段：

 

1.乳牙列阶段：6个月~6岁，6个月始，孩子口中可相继萌发20颗小乳牙，在行驶其切割、研磨、嚼碎食物的咀嚼性功能时，可有效地刺激颌骨和牙弓的发育、唾液的分泌增加，同时诱导恒牙在正常的位置萌出。

 

2.替牙列阶段：6岁~12岁，小乳牙开始脱落，恒牙便于其相应位置萌出。口里同时存在乳牙和恒牙，是儿童时期颌骨和牙弓的主要生长发育时期。也正是这一时期，若不加以注意，会出现牙列的拥挤，牙列不齐等错颌畸形。

3.年轻恒牙阶段：12~15岁，乳牙全部被替换，对于恒牙来说，除智齿（第三颗老牙）外，均已萌出，但萌出的恒牙还处于进一步发育阶段。

 

 

在替牙列期，乳牙的牙根发生生理性的吸收，为恒牙腾出间隙，引导其自然的萌出。当乳牙根吸收达到一定程度，导致关根比失调时，便会出现松动，尽而脱落。此时，位于乳牙根方的偏舌侧的恒牙便可顺势萌出。但有些乳牙迟迟不脱落，而恒牙又着急往外萌时，便可出现我们上述的这种现象，即新牙已萌，老牙却未脱，临床命名为“乳牙滞留”。

 

当出现这种情况时，家长可以：

 

1.进行生理性刺激：让孩子用大门牙啃苹果，吃一些相对较粗，较硬的食物（现代孩子的食物过于精细，基本不需要太大的咬合力，无法达到有效的功能刺激）。在这种生理性刺激作用下，乳牙会慢慢松动脱落。若足够及时，恒牙可逐渐回到牙弓中，恢复其正常生理位置。

 

2.行医治疗：可拍张小牙片，观察一下乳牙根吸收的情况。若乳牙已经比较松了，可在局麻下拔除松动乳牙，为恒牙的萌出让出空间。

 

但若是乳牙长期滞留不肯脱落便会严重影响到相应恒牙的正常位置，使其无法回到正常位置，而出现偏舌或者偏颊萌出。因此，当发现宝宝有这种情况时，家长们不可小觑哦！

文章首发于 | 范少轻正畸诊室

 

​​​导致牙齿不齐的病因很多，分为先天因素和后天因素。各种后天因素中，替牙障碍是导致牙齿不齐的常见原因。今天范医生跟大家分享一下由于乳牙早失导致的牙齿不齐。

 

乳牙是人类的第一副牙齿。在孩子6岁左右会在最后一颗乳磨牙后面新长一颗大牙，称作“六龄齿”，医学上称之为第一磨牙。“六龄齿”萌出后，前牙开始陆续替换。这个时候是一颗乳牙替换一颗恒牙的。但是如果在恒牙未到萌出的时机乳牙由于严重龋坏等原因拔除，则为乳牙早失。

 

乳牙早失有什么危害呢？

 

乳牙早失后，缺牙间隙后面的牙便会前移占据间隙。而原本该换的牙在萌出时便会由于间隙不足而异位萌出，产生“牙不齐”。严重者还会出现恒牙的阻生导致恒牙没法萌出。

 

 

下图是临床上接诊的一个小患者。由于左侧第二乳磨牙早失，第一恒磨牙明显前移。原本应该容纳第二前磨牙的间隙已经所剩无几。

 

 

这种情况下，第二前磨牙在萌出时没有间隙便会异位萌出，甚至不能萌出。

 

第二前磨牙异位萌出后局部拥挤

 

除了局部拥挤以外，乳磨牙早失还会导致后牙咀嚼功能的减弱。进而导致咀嚼功能不平衡，可能会引起颌骨发育的不平衡。如果功能丧失发生在单侧，孩子长期单侧咀嚼便会导致双侧面部发育不对称，引起大小脸。而如果双侧后牙咀嚼功能均不良孩子会使用前牙咀嚼，引起功能性反合，也就是我们常说的“地包天”。

 

发生了乳牙早失应该怎么办？

 

在乳牙拔除后的第一时间，趁间隙还未减小时要佩戴间隙保持器，尽量保持缺牙间隙至恒牙萌出后。下图中丝圈保持器为临床上常用的一种保持方式，但不是唯一的方式。具体保持策略要听取专业医生的意见。

 

然而，间隙保持仅仅是“亡羊补牢”。想要杜绝乳牙早失带来的问题，最好的方式是：不要失牙！不要失牙！不要失牙！

都说“牙疼不是病，疼起来要人命”。

 

对成年人来说，发生了牙齿问题都疼得难受，更别说是小孩子了。在日常生活中，家长总是觉得小孩子身体正在发育，出现什么问题都实属正常。于是，很多宝妈宝爸都忽略了一个重要的事情，那就是宝宝的口腔问题。

 

 

  

 

事实上，当宝宝长出第一课乳牙的时候，家长就要开始关注孩子的口腔卫生问题了。那么，孩子常见的一些口腔问题有哪些呢？来看看你家宝宝有没有中招！

 

（1）龋齿蛀牙

 

宝宝的口腔卫生问题或是不良的饮食习惯等等因素都会使得乳牙出现龋齿。

 

哺乳或者是睡前喂牛奶都有可能导致孩子长蛀牙，如果继续任由蛀牙扩散到更里层，甚至会引起感染、疼痛、难以咀嚼等幼儿饮食问题。

 

（2）牙釉质发育不全

 

牙齿发育障碍，就会导致牙齿出现黑色、黄色或是白色斑点、袋装或沟状缺陷、牙齿缺损等等。这样不仅会影响宝宝进食，未来还会引发更严重的口腔问题。

 

（3）牙齿发黄、变黑

 

诱发龋齿，引发牙龈炎。

 

（4）口腔炎症

 

如果口腔卫生不良、营养差、家长还胡乱给孩子服用药物的话，很可能会引起牙龈发炎红肿、口腔溃疡、鹅口疮等等，不仅让宝宝痛苦不堪，严重还会引发高烧、厌食、挑食等。

 

 

  

 

也就是说，宝宝的口腔问题非常重要，家长们要因此引起注意。宝宝出现了口腔问题一定要及时治疗，除此之外，父母还需要从日常生活中提前预防，保护好宝宝的牙齿！

 

1、定期做牙齿清洁

 

每次吃奶过后，可以用纱布清洁口腔，轻轻擦拭宝宝的牙龈和牙床。

 

不过，如果觉得这一办法太麻烦的话，还有更容易的做法，那就是当宝宝吃完辅食后，喝点水冲冲，避免食物长时间残留在宝宝的口腔里即可。

 

2、长牙就要刷牙

 

宝宝长出第一颗牙齿，家长就要开始给宝宝刷牙了。

 

当刚长出一两颗牙齿时，几秒钟就刷完了。但随着宝宝牙齿的增多，刷牙时间最好在2分钟左右，早晚各1次。一天一次也可以，但睡前一定要刷牙。

 

刷牙时，可以让宝宝平躺着，有助于家长看清楚孩子的全部牙齿。睡前刷牙后，就不要再让宝宝吃任何事物啦。

 

3、正确刷牙

 

给家长们推荐巴氏刷牙法：牙刷和牙齿呈45度角，牙刷压进牙龈沟，轻轻用力，震颤几下，然后向下把残渣都刷出来。

 

4、定期做牙齿检查

 

美国牙科协会和美国儿童牙科协会建议，在宝宝长出第一颗牙后，并不晚于一周岁前，就要安排孩子进行第一次牙科检查。所以，家长要养成半年带宝宝看一次口腔医生的习惯，还可以给孩子的牙齿涂氟，可以预防长蛀牙。

误区13  严重的牙周炎不能矫正

     很多正畸医师对此望而生畏。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，但牙齿矫正同时也是在治疗牙周病，施以生物限度内的矫治力非但不会使牙周病恶化，反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以，这是不同专业的医师共同合作才能完成的治疗，对医师是个考验。

误区14  戴牙套会腐蚀牙面

     在牙面上粘接矫治器，目前是采用口腔专用的釉质粘接剂，在清洁处理过的牙面上固定两年左右，治疗期间矫治器可能因外力脱落而反复粘接，治疗结束去除后也不会对牙齿表面产生影响，这是牙科里应用四十余年非常成熟的粘接技术，大可不必担心。所谓的腐蚀实际上主要是因为口腔卫生不好导致托槽周围牙面产生的釉质脱矿，口腔卫生差才是罪魁祸首，牙齿矫正不该背黑锅。

在平时的生活中，我们一日三餐进食的时候，是离不开我们的口腔的，所以口腔的健康问题就显得特别的重要了。每天，我们的口腔都要接受我们所摄入的不同种食物，如果我们的口腔出现了什么问题，可能会影响我们的的进食，或者是把一些病菌带进我们的体内，导致我们的身体出现一些列的症状。

  

 

所以，口腔的健康问题，也是体现我们身体健康问题的一个最直接的表现。也有人说，我们口腔的健康问题也直接影响了我们的寿命长短。特别是当我们的牙齿出现疼痛的时候，我们一定要特别注意了。那么我们该如何判断口腔是否出现健康问题了呢？当我们的口腔出现问题的时候，一般都会有以下几种现象的发生，这些情况的发生，也是在给我们一个信号，告诉我们要去格外的关注，不要不放在心上。我们一起来看看是哪些求救信号吧！

  
第一：口腔出现异味，或者口臭

 

正常情况下，我们的口腔是没有任何异味的。如果在日常生活中，口腔频繁的出现一些情况，比如有异味或者是口臭的话，很有可能是我们的的口腔出现了一些问题。这个时候，我们需要格外的关注一下我们口腔的健康问题，是否有口腔疾病的发生。其实，有时候当我们的口腔清洁工作做的不够好的，不到位的话，可能会导致大量的细菌附着在我们的口腔内壁。加上我们的唾液里含有丰富的细菌和一些酶类物质，并且我们口腔的温度非常适合这些细菌的生长。

 

 

这些细菌不断的在我们的口腔内腐蚀着我们进食的食物残渣，长此以往，我们的口腔不仅仅会出现难闻的气体味道，进而形成口臭。最后还有很大的可能会导致我们牙齿的健康，腐蚀我们的牙齿。

  
第二：经常性的牙龈肿痛

 

平时，我们的牙齿或者牙龈是很少发生疼痛，有时候可能吃了一些刺激性的东西，会发生一些不良的疼痛反应，但是这也是偶尔的现象。如果，在日常生活中，经常性的出现不明原因的牙龈红肿，继而肿痛的话，也需要引起我们特别的注意了。

 

当我们的口腔健康受到威胁的时候，就会出现以上的那些症状。大多数时候，我们的牙齿上都会附着有很多的食物残渣，还有各种各样的细菌，它们腐蚀产生的物质，很容易就会刺激到我们的牙龈，但是我们的牙龈出现炎症。如果炎症不及时制止的话，可能导致的不仅是牙龈发炎，还有可能是牙周炎引起牙齿的松动脱落。或者，有时候还可能导致牙龈出血，继而发生感染！

  
第三：反反复复出现口腔溃疡

 

想必大多数的都有过口腔溃疡的经历吧，因为口腔溃烂而影响进食的人估计也不占少数。因为口腔溃疡这个问题是比较普遍常见的，但是，一般的口腔溃疡根本不用我们刻意的去处理，过一段时间，它自己就会愈合，会好起来的。

 

但是，当我们的口腔出现一些其他的问题，影响到我们身体健康的话，可能第一受害者口腔会给我们发出一些信号，来引起我们的重视，我们可不能轻易给忽略掉。如果是反复频繁出现口腔溃疡的话，并且也找不到任何的诱因，并且在进行了一些相关的处理之后，还是没有办法让其得到缓解。这个时候我们需要去看一下口腔专业的大夫，做一些相关的检查。因为有时候一些其他的疾病也会引起口腔溃疡，比如口腔癌的发生。

  
第四：唾液分泌过多

 

当我们看到色香味俱全的时候时，首先我们的口腔会分泌大量的唾液，这就是为什么我们见到好吃的东西总是会流口水的原因了。这些唾液是帮助我们，消化我们口腔中的食物的这是有益的。但是，当我们没有进食，也没有任何食物诱惑的时候，还是会有大量的唾液出现的话，那就要小心了，有可能是其他脏器出现了问题。比如，当我们的消化道胃肠功能出现紊乱的时候，或者是胃食管反流现象的发生时，进入体内的食物，可能会被返流到我们的口腔，导致我们口腔中的细菌量的滋生，从而引起我们口腔中唾液的大量分泌。

  
第五：经常发生嘴唇干裂

 

我们的嘴唇一般都是红润有光泽的，如果你发现自己的嘴唇经常干燥脱皮，并且经常喝水也得不到相应的缓解，那么就建议去医院做一些相关检查，来看看到底是普通的炎症还是口腔癌的风险。

 

你的口腔有以上这几种情况吗？如果没有的话，那就恭喜你还是比较健康的，如果有的话，赶紧去医院看看，排除一下吧！

大夫，我家孩子7个月了，钙剂我也吃了不少，为啥就是没等来宝宝的小牙牙？

 

 

门诊中，经常被妈妈问到关于宝宝牙齿萌出的问题，只要周围的宝宝都萌出了小牙，妈妈就会一口咬定——我的宝贝牙出的晚，一定就是缺了钙！

 

七七八八的钙剂吃了一堆，还是没有见到宝宝的小牙有要出来的迹象，然后就会看到妈妈焦急的出现在我的面前，“大夫，怎么就是不长牙啊？是不是缺了什么我不知道的东西，赶紧给补补？”

 

精神一点！重点来了！

 

判断宝宝牙齿是够萌出过迟，妈妈们先要搞清楚乳牙的出牙时间：

 

因个体差异，宝宝们的乳牙萌出时间有早有晚，一般6-7个月宝宝会萌出牙齿，直到出满20颗牙才算乳牙萌出完毕。

一、影响出牙因素有哪些？

宝宝乳牙萌出时间主要受到遗传因素的影响，如果宝爸妈小时候就出牙迟，那么就很可能影响宝宝的乳牙萌出时间。

 

还有部分宝宝出生时口腔收到外力冲击、天生没有牙苞或患有甲状腺功能减退等疾病也会影响出牙时间。

 

二、晚出6个月需要警惕？

只要1岁之前萌出乳牙都在正常范围内，但如果宝宝比正常萌牙区间晚6个月或该成对出现的牙齿6个月内没有出齐，就需要找专业医生进行评估。

 

ADA美国齿科协会建议：第一颗牙齿在18个月未萌出就要去看牙医评估。知道了乳牙萌出的时间和影响因素，希望妈妈们可以稍稍安心。

 

但成功萌出乳牙并不是“完事大吉”，还需要家长帮助宝宝把小牙齿保护好。若是宝宝的乳牙还没有到正常替换的时间却过早脱落，这就是乳牙早失。

 

常见原因有：1.严重龋齿而余留残根；2.恒牙异位萌出，导致旁边乳牙根过早吸收脱落；3.牙齿因外伤脱落；4.先天性牙缺失。

 

一定要及时带宝宝寻求牙科医生的帮助，以保证其他恒牙的正常萌出。

 

当然乳牙早脱不可以，乳牙不脱也是绝对不可以的。宝宝恒牙已经萌出，但相应位置的乳牙迟迟未脱落造成“双排牙”，又叫“乳牙滞留”。

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最近有很多患者都会咨询一个问题：孩子换牙出现“双排牙”怎么办？歪的牙需要矫正吗？可以预防吗？

 

今天，就双排牙问题来给大家解答一下。

 

​​1、 出现了双排牙怎么办？

 

正常的乳恒牙替换过程是恒牙萌出过程中“吃掉”乳牙的牙根，乳牙松动脱落，恒牙萌出。而当恒牙萌出了乳牙依然没掉，这样就形成了“双排牙”。

 

医学上称为“乳牙滞留”。一旦发现了滞留的乳牙要及时带孩子去医院处理，由医生判断治疗方案，一般是将滞留的乳牙拔除。
 

 

2、拔完牙恒牙还是歪的呀，需要矫正吗？

 

乳牙拔除后恒牙或得了排列空间，位置上会自行调整。如果不能自行调整到理想位置可以等到所有乳牙都换完了再矫正，替牙期不用急于矫正“牙不齐”。

 

3、“双排牙”可以预防吗？

 

牙齿、颌骨、咬合的发育需要足够的咀嚼刺激。

 

家长在给孩子准备饮食的时候不要把食物制作的过于精细，更不要把食物都切成小块。牙齿就是用来咬东西的，越用越灵光。足够的咀嚼刺激才能使颌骨充分发育，利于恒牙正常萌出。

 

误区7  拔牙矫正后会留有牙缝

牙齿矫正就是给牙齿搬家，从原有的位置移动到一个新的位置，而拔牙矫治正是需要利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。因此只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不会留有牙缝。

误区8  牙齿没换完不能开始矫正

不但患者这样想，很多非正畸专业的口腔医师也这样认为。不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的时机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的综合性矫治，究竟你属于哪种情况，应由专业的正畸医师判断。

——功能性畸形：由于常出现在替牙列期，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形，所以其最佳矫正时期应在替牙列期，即6-12岁。

 

——儿童牙颌畸形：需要早期进行治疗，最好是3-5岁，如“地包天”、咬唇、吮指等不良习惯

 

——成人正畸治疗：主要是解决美观问题，同时改善整个口腔健康条件拥有一个迷人的、自信的笑容从来就没有时间的限制。

 

我从小就有一个顽固的乳牙，怎么也不会掉。直到我长大成人，去年年初它终于出了问题，根管治疗的材料破裂了，留下一个小洞。起初我并没有太在意，毕竟这只是一颗乳牙，总会掉的。但是随着时间的推移，这颗牙变得越来越不稳定，下方形成了一个空洞。我的心情也随之变得焦虑起来，毕竟这颗牙的位置很尴尬，影响了我的日常生活和自信心。

我开始四处寻求解决方案，去过几家口腔医院，医生们都建议我拔掉这颗乳牙，进行种植。但是每次一想到要拔牙，我就感到一阵恐惧和不舍。毕竟这颗牙陪伴了我这么多年，我不想轻易放弃它。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能得到更专业的建议。通过视频连线，我向医生展示了我的CT片，并详细描述了我的情况。医生耐心地听完了我的讲述，并给出了他的看法。

他告诉我，乳牙滞留的确会导致牙根吸收过多，影响种植的效果。但是如果我的牙槽骨条件不是很好，暂时先用着这颗乳牙也未尝不可。只要做好根管再治疗，保持口腔卫生，避免咬硬物，就有可能延长它的使用寿命。当然，如果将来这颗乳牙真的坚持不住了，那么拔掉再考虑种植也是一个不错的选择。

我问医生是否需要在根管再治疗中放置支撑物，他解释说这并不是必须的，但可以增加牙齿的稳定性。我也表达了我的担忧，担心再次封闭根管会不会导致材料再次顶掉。医生安慰我说，虽然不能保证使用期限，但只要做好根管再治疗，还是有可能保留这颗牙的。

在医生的建议下，我决定再次尝试根管再治疗。虽然我知道这并不是一个长久的解决方案，但至少可以让我暂时不用担心种植的问题。同时，我也意识到口腔健康的重要性，开始更加注重日常的口腔护理。

另外，医生还提醒我，前列腺癌放疗后多久可以种牙这个问题与我的情况无关，需要在男科专家那里进行咨询。他的话让我意识到，互联网医院不仅可以提供专业的口腔健康服务，还可以帮助我更好地管理自己的整体健康。

我是一位七岁孩子的家长，最近发现孩子的下牙还没有掉，反而旁边又长出了新牙。这让我非常担心，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位专业的儿科医生寻求帮助。医生告诉我，这种情况被称为乳牙滞留，需要及时去医院拔除乳牙，以便恒牙能够正常生长。医生还建议我们在换牙期间多给孩子吃耐嚼的食物，多啃咬，促进颌骨发育。同时，医生也提醒我们要注意保护孩子的中间数第六个牙，这个牙是不换的牙，需要定期检查和做好预防措施。

在整个线上问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的问题，还提供了很多有用的建议和指导。通过这个经历，我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。它可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务，节省了很多时间和精力。

我家孩子最近出现了乳牙滞留的情况，而且由于疫情的原因，去医院也不太方便，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。首先，医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生的贴心和专业。于是，我开始了问诊，医生在问诊前要求我尽可能详尽地描述问题，这让我感到医生非常关心患者的主诉，能够提供更贴心的建议。在问诊过程中，医生非常耐心地和我沟通，给我提供了很好的建议，让我对孩子的状况有了更清晰的认识。

医生告诉我，乳牙滞留可能会影响恒牙的生长，建议尽快将乳牙拔掉。但是由于恒牙还没有长好，间隙不够，目前只能等到恒牙换完了再矫正。医生还告诉我可以在家帮助孩子多晃晃牙齿，但如果孩子害怕的话可以等到疫情结束再去医院。在结束问诊时，医生还特别提醒我，希望我的建议能够帮助到我，非常感谢我的信任。

后来，另一颗门牙掉了，我又向医生咨询，医生再次给出了很好的建议，让我对孩子的牙齿问题有了更清晰的认识。医生的回复仅为建议，但我觉得非常贴心，让我对线上问诊的医疗服务非常满意。

2024年9月4日，06:36:29，菏泽市

在一个阳光明媚的早晨，李女士带着7岁的儿子小明来到了当地的口腔诊所。小明的乳牙滞留，新牙已经开始萌出，李女士非常担心。经过与医生的详细沟通和检查，医生确定需要将滞留的乳牙拔除，以便恒牙能够正常生长。

医生耐心地解释了整个过程，并告诉李女士不必担心疼痛问题，因为现在的麻药效果非常好。小明在医生的指导下顺利完成了拔牙手术，并且在之后的几天里，新牙逐渐调整到正确的位置。

在整个过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，给李女士和小明留下了深刻的印象。他们感激医生的帮助，并决定在日常生活中更加关注口腔卫生，定期进行口腔检查，预防龋齿、牙髓炎等问题的发生。

通过这次经历，李女士和小明也认识到互联网医院和线上问诊的重要性。他们意识到，在需要专业医疗帮助时，可以通过互联网医院快速获得专业的建议和指导，节省时间和精力。

我是一位六岁男童的家长，最近发现孩子的乳牙没有掉落，而新牙却已经长出来了。起初我并没有太在意，毕竟孩子的生长发育总是有所不同。但是随着时间的推移，情况变得越来越明显，新牙已经开始挤压原来的乳牙，孩子的嘴巴看起来有些畸形。我开始感到担忧，担心这会影响孩子的正常咀嚼和美观的外表。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院联系了一位儿科医生。医生很快回复了我的咨询，并要求我拍摄孩子口腔的照片以便更好地诊断。通过图片和我的描述，医生初步判断这是乳牙滞留的表现，需要拔除对应的乳牙为恒牙腾位置。

我对此表示了一些疑虑，担心是否需要拔除所有的乳牙，医生解释说只需要拔除阻碍恒牙生长的乳牙，并建议在替牙期间多咀嚼硬物，刺激颌骨发育及牙齿的正常替换。医生还提醒我，拔牙后需要紧咬棉球半小时，24小时以后才能刷牙漱口，并且不需要常规使用抗生素。

在医生的指导下，我们决定第二天早上去医院进行拔牙手术。医生告知我们不需要空腹，早上可以吃饭。整个过程非常顺利，孩子也没有太大的不适感。现在，孩子的新牙已经顺利长出，嘴巴看起来也恢复了正常的形态。我非常感谢医生的帮助和指导，也对互联网医院的便捷性和高效性深感赞叹。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到了江苏省的某家儿童口腔医院，准备解决女儿换牙时乳牙滞留的问题。医生助理的热情接待让我感到很安心，她详细询问了女儿的病情，并告诉我们，医生将在24小时内给出答复。

不久后，主任的助理张医生回复了我们。她耐心地询问了女儿的症状、治疗情况等，并给出了专业的建议。她说，乳牙滞留是换牙过程中的常见问题，可以通过让新牙自行活动乳牙，或者等待新牙完全长出后，乳牙会自行脱落。考虑到我们目前处于封控小区，不方便去医院，张医生给出了在家处理的方法，让我感到十分放心。

在换牙期间，张医生还提醒我们注意一些事项，比如多吃坚果类食物促进颌骨发育，定期进行口腔检查等。她还告诉我，恒牙在萌出后可能会有轻微的位置不正，但这属于正常现象，牙齿会自行调整。听到这些，我悬着的心终于放下了。

整个过程中，张医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅给出了专业的建议，还关心我们的生活情况，让我感受到了医者的温暖。这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院的发展为患者提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

我还记得那天，我的小儿子兴高采烈地跑来告诉我，他的第一颗乳牙掉了。我们都很高兴，认为这是他成长的标志。但是，随着时间的推移，我们发现新牙已经冒出来了，而旧牙却依然在那里摇晃不定。我们开始担心，于是决定寻求专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，我找到了一个口腔科医生。通过视频咨询，医生详细了解了孩子的情况，并给出了明确的建议：尽快拔除滞留的乳牙，以便新牙能够正常生长。医生还提醒我们，平时可以多给孩子吃一些耐咀嚼的食物，帮助乳牙自然脱落。

虽然一开始我有些担心拔牙会很痛苦，但医生解释说，医生会根据乳牙的松动程度来决定是否需要麻醉，并在拔牙后进行相应的止血处理。最终，我们决定带孩子去口腔诊所进行检查和治疗。

在整个过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意。医生专业、耐心，解答了我所有的疑问。现在，我的小儿子的新牙已经长得很好了，我们也学到了很多关于孩子口腔健康的知识。

我曾经是一个自卑的女孩，原因很简单：我的牙齿不整齐。每次笑，总是下意识地用手遮住嘴巴，生怕别人看到我那难看的牙齿。尤其是当我发现自己有牙缝大、上颚埋伏牙和乳牙滞留的问题时，我的心情更是跌入谷底。这些问题不仅影响了我的外貌，还让我在吃东西时感到不便，甚至有时候会引起疼痛。

我尝试过各种方法来解决这个问题，包括使用牙齿美白产品、戴假牙等，但都没有取得理想的效果。直到有一天，我在网上搜索“长尾词脾虚齿痕舌调理案例”时，偶然发现了京东互联网医院的口腔科服务。我决定试一试，毕竟线上问诊方便快捷，也不用担心在医院里被人看到我的不完美牙齿。

通过京东互联网医院的预约系统，我很快就和一位口腔科医生进行了视频咨询。医生仔细查看了我的口腔情况，并告诉我埋伏牙牵出的概率会比较低，但如果我愿意尝试，仍然有可能成功。然而，如果失败了，可能需要拔除这颗牙齿。我心中一阵恐慌，毕竟拔牙是件痛苦的事情。

医生看出了我的担忧，安慰我说：“别担心，我们会尽力而为的。同时，乳牙滞留也需要及时处理，否则可能会影响到其他牙齿的生长。”他还建议我上传X光片以便更精确地判断我的情况。我按照医生的指示做了，等待着他的回复。

几天后，医生给我发来了详细的治疗方案。虽然他说X光片只能看个大概，不能给出很全面的意见，但他还是根据我的情况给出了最合适的治疗建议。医生告诉我，如果我的嘴里没有特别不整齐的牙齿，通常不需要拔除其他的牙齿来进行矫正。至于埋伏牙，如果它没有漏头，拔除的风险确实会大一些，但如果正畸需要的话，就必须承担这个风险。

我深吸一口气，决定接受医生的建议。经过一段时间的治疗，我的牙齿终于变得整齐了。现在的我，不再因为牙齿问题而自卑，反而更自信地面对生活。感谢京东互联网医院的医生们，他们不仅专业，还非常温暖和耐心。

2024年9月4日，21:32:41

在河西区的家中，李女士的六岁儿子小明最近长了一颗牙，引起了她的担忧。作为一名关心孩子健康的母亲，李女士决定在京东互联网医院上咨询专业的医生。

她选择了一个有着丰富经验的医生，通过在线问诊平台，李女士向医生描述了小明的症状，并上传了照片。医生仔细查看后，确认这是一颗滞留的乳牙，并建议及时拔除前面的乳牙以避免恒牙生长不正常。

李女士对医生的建议表示感谢，并询问是否可以一次拔掉两个乳牙。医生回答可以，并提醒她在方便的时候尽早拔除，以防止恒牙生长歪斜。李女士表示理解，并感谢医生的耐心解答。

然而，李女士突然想起他们即将外出旅游，无法立即进行拔牙手术。医生理解她的情况，并建议在旅途城市找一家医院及时拔掉乳牙。李女士对医生的建议表示感激，并表示会尽快处理这个问题。

通过这次在线问诊，李女士不仅解决了小明的牙齿问题，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效。作为一名母亲，她深深感激医生的专业知识和关心，希望更多的家长能够利用这种线上问诊平台，及时解决孩子的健康问题。

2024年9月5日，00:34:38

在许昌市，一个小女孩的父母带她来到京东互联网医院进行线上问诊。小女孩的乳牙滞留，恒牙已经长出，父母非常担心。经过与一位资深的口腔医生的视频交流，医生建议先拔除外侧的乳牙，观察一段时间后再做进一步处理。医生还指出，不能随意拔除恒牙，否则可能会影响到小女孩的口腔健康。父母对医生的专业建议感到非常满意，并表示会遵循医生的建议进行治疗。

这次线上问诊体现了医生的优良品质。医生不仅有丰富的口腔医学知识，还具备良好的沟通能力和耐心的品质。医生在与小女孩的父母交流时，始终以友善的方式进行，给予他们支持和建议。同时，医生也非常注重保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

京东互联网医院的线上问诊服务为许多家庭提供了便捷的医疗解决方案。通过这种方式，患者可以在家中就能获得专业的医疗建议和治疗方案，节省了时间和精力。同时，医生也可以更好地利用自己的专业知识和经验，帮助更多的患者解决健康问题。