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非药物治疗焦虑——放松训练法

非药物治疗焦虑——放松训练法
发表人:刘福权

 

渐进性肌肉放松——通过放松长期肌肉紧张导致的交感神经兴奋,来达到一种身体的深度放松的方法。

1. 让你的背放在一个舒适的位置。
2. 握起拳头,将你的手向你的手肘弯曲,将手腕向前臂靠近。把你的前臂向你的上臂靠近,弯曲你的二头肌。现在释放,让你的手,前臂,上臂放松。集中在紧张和放松感觉之间的差异。
3. 稍微弯曲你的膝盖,抬起你的腿约六英寸。把你的脚趾向你的膝盖弯曲。感受你小腿和大腿的紧张。现在,轻轻地把你的腿放松下来,放松你的小腿肌肉和大腿肌肉,注意紧张和放松状态之间的差异。
4. 把你的腹部肌肉拉向你的背部,收紧你的腹部肌肉。现在放松你的腹部肌肉,聚焦在紧张和放松之间的感觉差异。
5. 深呼吸,吸气时感到胸部肌肉和肋骨肌肉的紧张感。呼气时感觉肌肉变松和放松。注意紧张和放松感觉的不同,重复两次。
6. 拱你的背。感觉你的脊柱肌肉的紧张感。现在轻轻地把你自己放回,完全放松。感觉你的背部肌肉拉伸和放松之间的差异。(如果你有一个背部不好,你可以跳过这一步。)
7. 把你的肩膀向后拉,试着让它们在你的背后相遇,现在放松身心,感受紧张与放松的区别。
8. 把你的肩膀靠近你的耳朵,感觉在肩膀和脖子上造成紧张感觉。让你的肩膀完全放松,去感觉你的脖子和肩膀的感觉。
9. 尽可能的抬高你的眉毛,你的额头。注意你额头上的肌肉的紧张。现在放松这些肌肉,并集中于放松的感觉。
10. 把你的眉毛放下好像你在皱眉。感受你眼睛肌肉的紧张。现在放松这些肌肉,并把重点放在这种感觉上。
11. 闭上眼睛,感受周围肌肉的紧张感。现在释放这些肌肉并完全放松。
12. 现在只要放松并释放身体上的所有的压力,集中在你的呼吸上,同时进行深而慢的呼吸。

 

按照这个程序每天做一次,会帮助你发展一个整体的平静感、减少紧张和担心的感觉。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

抑郁状态疾病介绍:
老年期抑郁症是指好发于60岁以上的老年人群,以情感低落、兴趣缺乏、言语减少等为主要临床表现的老年期抑郁相关症候群。严重患者甚至会出现自杀倾向,对老年人生活质量造成极大危害。老年期抑郁症不是一个独立的疾病单元,因为发病年龄的关系,临床症状与治疗有其特点,与老年人群自身躯体疾病、心理状态、社会环境等因素有关,故单独出来。通常通过药物治疗及心理治疗,一般患者可以消除相关症状,恢复正常生活,但容易复发。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患,随着各方面的压力剧增,焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病,但常伴随出现,超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视,长此以往,造成更严重的后果。

     最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点,有 28140 名成人(≥18 岁)受访者(其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%])完成了调查。调查结果发现:中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%,心境恶劣障碍为1.4%,未特定型抑郁障碍为3.2%。 

     

    焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机,五脏之中肝居于核心病位,同时与脾密切相关,故临床上 治疗核心为从肝论治,赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首,治疗应注重疏肝 解郁治疗。

    脾藏意,在志为思。脾在五行中属土,是肝木所克之脏。肝克太过,脾虚气弱则神无所养,可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现,因此,从肝论 治时也兼顾脾脏。 

     

    从肝论治的现代医学机制

     此类疾病的病因病机复杂多样,主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现,中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

    1. 调节肠道微生态 

    肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性,进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现,在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

    2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

    通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面,这些与情志病的发生密切相关。

     

    逍遥散改善焦虑抑郁状态

    逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》,方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷,是疏肝解郁的代表方剂,可使肝气得舒、气血调和,缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

    现代药理研究证明,逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用,生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用,白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用,诸药合用能调节高级神经 活动,使其兴奋与抑制保持平衡,双向调节,标本兼治。

     

    基础研究表明,逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为,可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

    抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一,其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁,可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤,因此,有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

     

    此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组,即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组,每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激),造模同时给药,持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

     

    来源:参考文献[1]

    研究结果提示,抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高,经各组给药后,各组上述指标表达水平均低于模型组,其中MCC950 组降低更明显,其次是逍遥散组和氟西汀组。

     

    来源:参考文献[1]

    证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平,进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

    围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变,患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马(包含 DG 区)也会参与情绪的调节。研究表明,海马神经组织的炎症,尤其是小 胶质细胞的激活,可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

    在病理状态下,分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞,M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质,进一步介 导炎症反应。

    有研究组通过卵巢切除(OVX)联合慢性不可预知应激(CUS)建立围绝经期抑郁症大鼠模型,观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后,评价大鼠的焦虑抑郁水平, 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平,以及检测大鼠海马齿状回(DG)区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1(Iba-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。 

    造模成功后,检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多,且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高,说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

    药物干预结束后,大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善,根据各检测指标结果提示,逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达,且下调了炎症因子水平,也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

    虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现,一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪,另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪,但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁,达到双 向调节的目的。

  • 俗活说:“压力就是动力。”人在前进的时候,大多数都是因为有压力的存在,所以才能激发起自己的斗志,然而,压力过度也会造成人的内心失衡,这样就会给自己及他人带来很多麻烦,甚至会让一个人意志消沉。所以把压カ控制在自己能掌握的范国之内是一种必然,也就是人们常说的“减压”。

     

     

    有调查显示,人的嗅觉比味觉的敏感程度高出一万倍之多。吸入有益的香薰,能够焕发人的思想、情绪和精神,同时也是治疗呼吸系统疾病的有效方法。试着在临睡前将几滴具有安神作用的精油滴在面中纸或手帕上,将其放在床边,不仅能使人迅速进入梦乡,还可以起到减轻疲劳、松弛神经的作用,睡眠中吸入的香气对身体健康也很有益。

     

    比如,因长期伏案或剧烈运动所造成的肌肉疼痛和紧张,可以在温水中加入几滴带有舒缓镇定作用的精油,将毛巾浸入其中,取出拧干后敷在痛处。借着精油的特殊疗效,痛症将会大大缓解。

     

    几滴精油,一条毛巾,一盆清水,可以产生意想不到的神奇效果。用滲透了精油的毛巾作为冷热敷的工具,不仅能止痛,还可以美容。冷敷能舒缓痛症,热敷则有助于血液循环和排解毒素。

     

    此外,冷敷和热敷还可作用于面部肌肤,将带有精华油的湿毛巾敷在面部,双手轻轻按压,让水分充分渗进皮肤,片刻后肌肤将变得光彩照人。推荐使用这些精油:薰衣草、紫罗兰、迷迭香、天竺葵、茉莉、玫瑰、柠檬。

     

     

    有空就为自己准备1瓶精油吧,它能让你的生活变得更加绚丽多彩!

     

    1分钟好习惯养生

     

    压力随处都有,解决压力的办法也是随处可见。只要你用心,压力也会成为你生活中精彩的一瞬间。

     

    1、坚持每天泡个精油澡。当忙碌了一整天后,晚上回到家里,可以在洗澡水里加入薰衣草、玫瑰、天竺葵等,这些精油都具有镇静身心的作用,有助于舒缓压力,补充活力。

     

    2、随身携带一瓶精油。当你觉得身心疲惫时,不妨拿出精油,再准备条毛巾,蘸湿后轻敷脸部,会收到意想不到的效果。

     

    其实减压的方法很多,可是唯独精油能让人在获得美感享受的同时又减轻了压力,最主要的是用精油减压,不需特意地去准备什么,随手拿来很方便,让很多人爱上这种方法,即使平日没有多少压力,人们还是非常热衷于这种精油的味道。

     

    1分钟之外

     

    压力给人们的生活带来了欢乐,同时也带来了一些小小的烦恼,不过,如果你处理好这些压力、它就会成为生活的一种添加剂,会令你的生活更加丰富多彩、所以,当你面对压力时,不妨这样:

     

    1、寻找各种机会让自己或所处的环境改变。比如将房间布置得更舒适,在上班的途中为自己放一些喜欢的音乐等,这些都能为日常生活添上靓丽的底色;

     

    2、专注你当下的生活。不要胡思乱想,时常安慰自己,只要做好目前的事情就足了。

     

    3、建立属于自己的朋友图。朋友是生活的阳光,能帮助你走出阴霾。

     

    4、善传自己。即使再忙,也要给自己留出一点时间,在那段时间里停下所有其他的事情,只为自己做点什么。

      

    总之,只要你认识到生活永远是美好的,压力也只不过是暂时的,那么你就会远离烦恼,获得快乐。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

  • 焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌,虽然人们基本上都有过焦虑的体验,但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊,其中最常见的就是抑郁和焦虑,大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率,而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

     

     

    一、焦虑症的诊断标准

     

    符合神经症的共同特点,以持续的原发性焦虑症状为主,并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆,伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损,因难以忍受又无法解脱而感到痛苦,上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

     

    二、焦虑症的治疗方式

     

    由于焦虑症的病因和症状非常广泛,要尽早的去医院明确疾病的程度,进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大,具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定,一般为长期治疗。

     

    药物治疗

     

    口服抗焦虑抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀,以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗,药物副作用影响治疗时,造成其治疗失败,此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮,其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认,其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂,如丁螺环酮,适用于治疗广泛性的焦虑症,服用之后没有依赖性,对日常的生活功能不会产生大的影响。

     

    心理治疗

     

     

    最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识,帮助患者明确病因、诱因,确定影响因素,学习控制焦虑症状的简便方法等,既有直接治疗作用,又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状,也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松,可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素,减少不利因素,处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

     

    积极治疗,定时复查

     

    给予焦虑症患者有效且规范的治疗,能够减轻或消除焦虑症状,维持正常的生活质量。患者也要进行复诊,防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈,但是部分患者可反复发作,需要通过心理治疗与药物治疗,对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始,至少每半个月复查一次。达到治疗目标后,可2~3个月复查一次,具体情况遵医嘱。

  • 焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患,随着各方面的压力剧增,焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病,但常伴随出现,超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视,长此以往,造成更严重的后果。

     最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点,有 28140 名成人(≥18 岁)受访者(其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%])完成了调查。调查结果发现:中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%,心境恶劣障碍为1.4%,未特定型抑郁障碍为3.2%。 

    焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机,五脏之中肝居于核心病位,同时与脾密切相关,故临床上 治疗核心为从肝论治,赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首,治疗应注重疏肝 解郁治疗。

    脾藏意,在志为思。脾在五行中属土,是肝木所克之脏。肝克太过,脾虚气弱则神无所养,可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现,因此,从肝论 治时也兼顾脾脏。 

     

    从肝论治的现代医学机制

     此类疾病的病因病机复杂多样,主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现,中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

    1. 调节肠道微生态 

    肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性,进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现,在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

    2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

    通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面,这些与情志病的发生密切相关。

     

    逍遥散改善焦虑抑郁状态

    逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》,方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷,是疏肝解郁的代表方剂,可使肝气得舒、气血调和,缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

    现代药理研究证明,逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用,生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用,白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用,诸药合用能调节高级神经 活动,使其兴奋与抑制保持平衡,双向调节,标本兼治。

    基础研究表明,逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为,可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

    抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一,其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁,可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤,因此,有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

    此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组,即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组,每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激),造模同时给药,持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

    来源:参考文献[1]

    研究结果提示,抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高,经各组给药后,各组上述指标表达水平均低于模型组,其中MCC950 组降低更明显,其次是逍遥散组和氟西汀组。

    来源:参考文献[1]

    证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平,进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

    围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变,患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马(包含 DG 区)也会参与情绪的调节。研究表明,海马神经组织的炎症,尤其是小 胶质细胞的激活,可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

    在病理状态下,分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞,M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质,进一步介 导炎症反应。

    有研究组通过卵巢切除(OVX)联合慢性不可预知应激(CUS)建立围绝经期抑郁症大鼠模型,观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后,评价大鼠的焦虑抑郁水平, 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平,以及检测大鼠海马齿状回(DG)区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1(Iba-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。 

    造模成功后,检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多,且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高,说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

    药物干预结束后,大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善,根据各检测指标结果提示,逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达,且下调了炎症因子水平,也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

    虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现,一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪,另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪,但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁,达到双 向调节的目的。

    参考文献:

    [1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志,2020,45(20):4964-4970. 

    京东健康互联网医院医学中心  

    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。

    作者介绍:吴迪,博士,中医内科学,科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”,通过临床双盲双模拟RCT研究方案,探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”,从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

  •  

    你们在生活中,是否遇到过下面这些场景?

     

    「家里的煤气是不是没关好,煤气泄漏会爆炸的啊……」第三次返回家确认煤气阀门,结果出门后你仍然忧心忡忡。

     

    「手都洗脱皮了,可是好脏啊……」明明今天已经用肥皂洗了十几次手,你还是控制不住地走向了洗手间。

     

     

    大家可能常常会听到「强迫症」这个词:


    有时会把它等同于习惯,比如「我可能有点强迫症,听书才睡得好」;

     

    有时会把它等同于爱整洁,比如「看到干净的书房,强迫症都舒服了」。

     

    但事实上,真正的「强迫症」并不是单纯的生活习惯或者小癖好,而是一种精神疾病,今天是10月10日世界精神卫生日,我们一起来聊一聊「强迫症」。

     

    强迫症——不受控制的身体

     

    强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是一种常见的精神障碍,根据流行病学数据显示,强迫症的年患病率为1.3%~2%,终身患病率为2%~2.9%,且已被世界卫生组织列为十大致残性疾病之一。

     

    这种疾病的临床特征是反复出现强迫思维和/或强迫行为。

     

    强迫思维是指反复、持久地体验到非自愿的侵入式思维(例如,无法控制的想法、冲动或画面);

     

    强迫行为则是指重复的外在行为(例如,检查、清洗、排序)或头脑中的精神活动(例如祈祷、计数、默默地重复字词)。

     

     

    这些特点都会给患者带来极其强烈的痛苦体验,而且更糟糕的是,你越努力想摆脱、反抗这种思维,这些冲动或者想法就会在你的脑海中变得越发强烈,并促使你重复做出强迫性的行为。

     

    为了方便大家理解,接下来就举几个小栗子——

     

    生活中常见的强迫思维:

     

    细菌太脏了,一定要把手洗得很干净,否则会得传染病;

     

    鞋子没摆对称,要赶紧纠正过来,否则会有不幸的事发生;

     

    每次开车过桥的时候,一定要在心里唱那首歌,不然会出车祸。

     

     

    生活中常见的强迫行为:

     

    反复确认自己是否锁门、关火;

     

    爱把东西收拾得整齐且必须按照顺序摆放;

     

    对清洁有近乎病态的执念,对自己或物品进行重复刷洗。

     

    别小看强迫症

     

    强迫症的病因很复杂,目前已知的学说包括遗传、神经生物学因素、家庭因素、环境因素、心理社会因素等,更加专业有效的治疗办法也仍在继续探索中。

     

    也正因此,作为一种病因和症状都复杂且极难根治的精神疾病,强迫症给患者生活带来的困扰罄竹难书。

     

    强迫症的平均发病年龄为19~20岁,约80%的患者症状起病于儿童和青少年时期,患病率为3.4%。约四分之一的男性在10岁之前发病,而女性则在青春期发病率最高。

     

     

    随时间的推移,这种疾病可能自行好转也可能逐渐加重,多数会迁延成慢性疾病,一个糟糕的消息是,强迫症本身已经够痛苦了,它与其它精神类疾病的共病率也极高。

     

    有研究表明,约有86%~90%的强迫症患者一生中至少会患有其它一种精神疾病,比如焦虑障碍、抑郁障碍、神经性厌食或者贪食障碍、物质依赖等。

     

    这都将给患者的生活质量带来毁灭性的打击。

     

    如何诊断强迫症

     

    美国精神医学学会编著的《精神障碍诊断与统计手册:第五版》(DSM-5)曾明确统一了强迫症的诊断标准:

     

     

    满足了这4点的,才可能会被诊断为强迫症,而我们生活中大多数人挂在嘴边的「强迫症」大概率只是一种「强迫倾向」,基本上人人都有,程度较轻,不会太影响生活,也远远达不到疾病范畴。

     

    比如你就是喜欢家里干净整洁所以整天洗洗刷刷,只要做这件事不会让你感到焦虑或痛苦,甚至把家里收拾干净还让你满是成就感,那就一点问题都没有,完全不需要担心。

     

    强迫症的治疗方案

     

    药物治疗和认知行为疗法(CBT)是目前治疗强迫症状最常使用的干预方式。但都有其局限性,药物治疗最大的不足是停药后复发率较高,认知行为疗法也并非适用于所有的强迫症状,更方便有效的治疗办法仍要等待科学家们继续研发。

     

     

    但就目前来看,「药物治疗+认知行为疗法」,再加上自己也试着调整心态,多多锻炼自己应对焦虑的能力,接纳自己的想法和偶然发生的小错误,和自己的情绪和平共处,相信很快就能康复啦!

     

    最后仍要提醒大家,如果发现自己近期的心理状态出了问题,一定要及时寻求专业人士的帮助哦,心理生病也要看医生才能快点好呀!

     

  • 一、焦虑抑郁状态的治疗:

     

    (1)治疗目标:缓解或消除患者的焦虑抑郁及伴随症状,最大限度的减少病残率和自杀率;在躯体疾病治疗的同时改善患者的不良情绪和躯体感受,激发患者对治疗的主观能动性;增加恢复社会功能,提高生存质量;预防复发。

     

    (2)治疗原则:综合治疗(基于评估的抗焦虑抗抑郁药物治疗、心理社会家庭干预、物理治疗等)、长期规范化治疗(急性期、巩固期、维持期)、个体化治疗。

     

    (3)治疗周期:一般情况下,新型抗抑郁药在1~2周内起效,1~2月时效果最明显,2~3月可以达到临床痊愈。专家的共识推荐是:首次发作:在临床痊愈后,宜用药维持治疗6个月至1年以上,药物剂量尽可能保持或略低于治疗剂量。首次治疗用药是否到达足够剂量和足够疗程、效果如何、是否坚持维持治疗等,是影响复发的关键因素。近5年有2次以上复发者,宜维持治疗2~3年以上。3次以上复发者,宜长期用药。

     

     

    二、焦虑抑郁状态的注意事项:

     

    (1)焦虑抑郁状态只是一种初步印象,严格说来不是具体疾病的诊断,精神科医师应该在后续诊治中尽可能明确诊断及有针对性的制定个体化治疗方案。对综合科医师来说,在进行抗焦虑抗抑郁治疗2-4周后效果不理想,应及早请专科会诊明确诊断及规范治疗。

     

    (2)患者普遍存在服药种类较多、对诊治不信任不放心、治疗依从性差、对不良反应敏感、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担的现象。因此需要患者及家属特别注意:每天按时服药;某些药物可能几周后才会起效(非本二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应、定期监测肝肾等脏器功能和其他相关问题;及时合理安排日常活动或自己喜欢的运动;尽可能正常生活、学习、工作等。

     

     

    (3)服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质,减少吸烟。

     

    (4)存在共病需多种药物联合使用时请一定在医生指导下使用。

     

    (5)苯二氮类药物(安定类)起效较抗抑郁药(具有抗焦虑作用)快,早期应用有助于帮助患者改善睡眠和减少使用抗抑郁药物早期出现的不耐受现象。但是不建议长期使用该类药物。

     

    (6)焦虑抑郁状态障与社会心理因素、脑结构和功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关,因此需要综合性治疗,如基于评估的药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭社会干预、文体活动等,单靠药物治疗许多患者不能“除根”。

  • 如果你在工作中或者生活中感到压力很大,它会对你的身体产生影响——我们的大脑中下丘脑向你的脑下垂体发出信号,它们一起向肾上腺发出信号,让你的身体会分泌肾上腺素和皮质醇。

     

    你的心率会上升,瞳孔扩大,血压和呼吸频率增加,从而感受到压力。

     

    那如何减轻自己的压力呢?

    分享一个个人缓解压力比较好的方式——跑步。跑步就是一个非常好的方式,当然,如果你不喜欢跑步也可以通过其他的有氧运动来帮助自己减轻心理压力。很多人会想,跑步会不会很累,这样身体会疲惫反而越发有压力。

     

    其实不然,《神经科学杂志》上的一项研究表明,有氧运动可以减轻压力、焦虑和抑郁。

     

    当你进行跑步或其他形式的有氧运动时,你的大脑会释放出两种强大的让人自我感觉良好的化学物质——内啡肽和内源性大麻素。

     

    内啡肽(endorphin)亦称安多芬或脑内啡,是一种内成性(脑下垂体分泌)的类吗啡生物化学合成物激素。它能与吗啡受体结合,产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛效果和欣快感。

     

    《运动改造大脑》写道:“当我们跑步时,身体和大脑会产生内源性大麻素,他们会进入血液并到达脊髓,激活那里的受体……它们还流经整个奖励中枢和前额叶皮层,在那里直接影响多巴胺,此时,人体会产生大麻一样的欢欣快感!”

     

    此外,研究表明,运动还可以作为抗抑郁剂,让你不至于过敏易怒。当然,选择野外的跑步地点会比室内更好哦,毕竟新鲜的空气也会让人感到放松。

     

    业余时间如何调整自己,丰富自己的生活,预防抑郁的发生呢?

    1、释放掉让你不开心的情绪

     

    好心情需要放松,可以常常和朋友、家人聊聊天,把自己不愉快的事情说出来,可能不能立马解决问题,但是也可以有个释放。

     

    平时可以多和朋友饭后散步、遛狗,或者找一些能让自己快乐的事,比如听音乐、练瑜伽、慢跑等。或者给自己放个小长假,有时间了和朋友一起出去旅游也是不错哦~

     

    总之,只要是能让你放松,都可以尝试一下。

     

    2、均衡饮食

     

    有些食物可以抗抑郁情绪。如香蕉中含有能够帮助人脑产生5-羟色胺的物质,改善情绪;那些富含维生素B的食物,如面粉、谷类、动物肝脏、水果等,对改善不良情绪及抑郁症也大帮助哦。当然,你也可以在不开心的时候,选择一个能让你开心的食物,不用太强求某一种食物!

     

    只是这两种食物要少吃或者不吃哦~

     

    酒——因为酒中的酒精只会带给人们短暂的平静。

     

    喝酒会让不少抑郁症息者在醒来的时候变得更加神经质。很多潜在的抑郁因素也会被激发出来,因为酒精会阻止很多对脑部有益的营养物质的吸收。这样丝豪达不到释放焦虑和抑郁情绪的作用。

     

    富含饱和脂肪的食物——汉堡以及薯条会导致行动缓慢、思考迟钝以及疲劳。抑郁症患者在日常饮食上要禁忌那些对精神有刺激的食物,不要进食那些能刺激精神的食物,这样更有利于病情康复。

     

    3、抑郁症患者要定期复诊

     

    预防复发已患抑郁症者,要坚持治疗,定期复诊。保持良好心态,顺其自然,用一颗平常心面对一切。老年抑郁症患者要积极治疗躯体疾病。​​​​

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    我们每个人都会经历懊恼、愤怒、焦虑等各种情绪,如何处理和面对?正念是载着我们渡过这片苦海的小舟。

     

    正念认知治疗法,能够帮助我们从喧嚣的生活中,找到一种静心的方式,并且安定下来,然后去珍惜每一个时刻深沉的平和。

     

    如果你正在经历着焦虑和抑郁,承受巨大的压力、饱受失眠之苦,

     

    不妨学习一下正念认知治疗法。

     

     

    正念认知疗法(MBCT) 是上世纪90年代英国牛津大学Mark Williams 、多伦多大学Zindel Segal 、剑桥大学John Teasdale三位认知心理学家,以认知行为治疗(CBT) 为基础,融入正念减压疗法(MBSR)的理念和练习,所发展出的一套结合东方禅修静心与西方认知洞察的方法。

     

    由于孩子去了美国念高中,一位母亲开始莫名地担心,彻夜失眠。因为和孩子有时差,早晨视频以后,一天都是在一种焦虑恐惧和担心的情绪中徘徊,十分痛苦。服中药、按摩、针灸、推拿、运动……她尝试了各种方法,不但症状没有好起来,还出现了顽固的持续性头晕,甚至于腿软打晃,走路都没有力气。有一位治疗师对她说,要将对孩子的担心转化为祝福,我就每天祝福儿子顺顺利利,开开心心!同时还教给她如何将情绪状态从抑郁、焦虑和恐惧提升为勇气、信心和喜悦等,慢慢的,这位母亲的大脑逐渐变得清晰,不那么混沌了,头也没那么胀了!同时感到豁然开朗,不再担心害怕。

     

    这位治疗师所使用的方法正是基于正念认知治疗的理念。

     

     

    正念认知疗法(MBCT)主要练什么

     

    通过正念来提升参加者的觉察能力,时时刻刻地觉察此刻的身体感觉想法;

     

    我觉察到了以后,学习用一种新的反应方式有技巧地回应这个挑战性的经验。

     

    培养一种温和的、不评判的、一种接纳的态度,对自己的友善和自我同情。

     

     

    对焦虑症患者而言,MBCT可以帮助我们提升自我觉察、自我了解的能力,培育出一种非自动化的、应对困难情绪和情景的新模式,提升我们的情绪平衡能力和主观的幸福感。

     

    我们精心录制了4周的正念认知治疗课程,希望能给受到情绪困扰的你,带去实实在在的帮助。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、考试焦虑的表现及原因分析

     

    (一)考试焦虑的表现

     

    考试焦虑是在应试情景激发下,受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反应所表现出来的心理状态。

     

    考试焦虑包括认知、生理反应、行为表现三个基本成分,由对活动结果的不良预想及消极的自我评价或他人评价形成的认知判断,导致因植物神经系统活动增强而产生的生理反应,从而引发一系列行为表现。

     

     

    考试焦虑所引发的行为反应在不同时期表现也有所不同。从时间上可以划分为考试前、考试时、考试后三个阶段。

     

    考试前感到空虚、不安,对即将来临的考试有恐惧感和畏惧感,伴有精神、生理上的不适现象;考试时注意力难以集中,记忆提取困难,容易受到外界细微刺激的干扰,肌肉紧张,想象考砸了的情景;

     

    考试后常常为考试时紧张而自责,等待考试结果时感到十分焦虑或不安,同时也伴有精神、生理上的不适现象。每个时间阶段的焦虑水平也因人而异,有的学生考前焦虑很强,导致无法复习,但考试时和考试后焦虑感马上减轻;

     

    有的同学考试时焦虑很强,导致平时水平难以发挥出来,但考前和考后却不感到焦虑;有的同学考前、考试时都不感到焦虑,等到考试结束后产生高度焦虑,甚至出现自杀、离家出走等极端行为。

     

    (二)考试焦虑的原因分析

     

    认知评价因素

     

    认知评价在考试焦虑的形成中居于主导性的调控地位。对情境的认知评价,情境认知包括对考试意义以及考试难度的认知等。

     

    有些小测验只是对过去学习进度的反馈,比较容易用平常心对待,有些考试(如中考)意义重大,在一些同学的心目中甚至是“三年磨一剑”,正待今朝,就难免感到紧张焦虑。

     

    另外,出于对考试场景的陌生和不了解,例如,考试题目的难度如何?题型是什么?在哪里考?什么时间考?谁监考?之前有没有类似考试的经验?这些都会影响到焦虑水平。

     

    所以,在大型考试之前,有经验的教师和家长都会准备题型难度相类似的模拟考,带学生熟悉考试场地和考试气氛,以及根据每个科目的考试时间安排复习时间(如早上考英语就把复习英语的时间安排到早上),这些都是为了让学生熟悉考试情境。

     

    二、考试焦虑的心理疏导策略

     

    一)正确评价考试

     

    1.正确评价考试目的

     

    考试是教学过程的一个组成部分,目的是检查学生的知识掌握情况,查缺补漏。通过考试,可以推动学生对所学课程进行系统的复习,从而加深理解,进一步巩固知识,因此没必要把它看得太重。

     

    相反,学生应将注意力集中在知识的学习和理解上,真正地掌握科学文化知识,放下“我担心其他同学在这次考试中都比自己强”这一类的念头,要知道考试是自己和自己的竞争,是为了超越自我,要发掘自己的潜力,学会用平常心对待考试。

     

    2.正确评价考试结果

     

    没有失败,只有反馈。人生路是漫长的,一场考试并不是终点。不管考试的成绩是否理想,都只是给我们反馈信息——离自己的目标还有多远?要怎么样才能达到?考试结果对人生本来不具备任何意义,只有从考试结果中吸取经验教训,及时调整前进步伐,考试结果才变得有意义。

     

    (二)树立备考信心

     

    1.注意饮食营养

     

    养成良好习惯身体是革命的本钱,是顺利备考、应考的前提保证。平时养成良好作息规律,张弛有度,科学用脑,注意合理搭配膳食,保证营养均衡,才能将身体调整到最佳状态,有利于提高复习效率以及考场超水平发挥。

     

    2.学会时间管理

     

    订立学习计划有的学生时间观念不强,缺乏危机感,考前复习拖拖拉拉,在临近考试的时候,由于复习不到位,缺乏应考信心,于是产生高度焦虑感;

     

     

     

    有的学生虽然有危机感,但自信心不强,高度考试焦虑影响到复习效率,更让学生在备考期间产生挫折感。这时候,家长和老师需要帮助孩子分析自身优劣势,订立学习计划,让每天的复习备考工作都体现出效率和效果,令孩子重新拾回面对复习、考试的信心。

     

    3.改善学习方法

     

    掌握应试技巧让孩子的复习变得更有效率,同时学会避难从易,举一反三,不会因为考试期间的一条难题而“卡壳”,失去信心。

     

    (三)完善自我认识

     

    (1)全面认识自身能力

     

    形成积极的、稳定的、完善的自我评价,从而减轻孩子对待考试的心理压力,减轻孩子对“考试成绩不好意味着负面自我评价”的担心。

     

    (2)正确认识自己的目标

     

    激发学习内部动机和长远的间接学习动机,引导孩子为成功而奋斗,而不是为“避免失败”的外部动机而奋斗(具体方法可以参照前面五节学习心理问题的疏导策略)。

     

    (3)学会积极自我暗示

     

    由于习惯成自然,严重考试焦虑的学生往往很难察觉自己的消极自我意识,家长和老师可以通过“书写”的方法,要求孩子写下自己的担忧、焦虑,清晰地察觉自己内心深处的消极自我意识。

     

    然后利用一些自我积极暗示方法提高自信,以及通过设想考试成功的愉快场景来冲淡烦躁,养成主动向消极自我暗示挑战的习惯。

     

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  • 人们的心理,就像春天的原野,应该是阳光明媚的。然而在现实生活中,有些人的心理却是“阴云密布”,常常出现心理失衡,这些人表现得或抑郁孤单,或喜怒无常,或猜疑嫉妒,或无端恐惧。

     

     

    一、心理失衡的三大表现


    很早以前,心理学家荣格就在进行心理失衡方面的研究,他发现心理失衡会有以下几种表现:

     

    1、第一种:灰色心理

     

    荣格认为,现实生活中的一些人,由于身体的变化或者心理上的变化,使得他们出现闷闷不乐、焦虑烦躁等不良的心理状态,而出现这些不良状态的人以中年人居多。究其原因就是,随着年龄的增长,中年人的身体机能开始发生变化,由旺盛期进入缓慢的衰退期,并在生活和工作的压力下,心理开始出现偏差。

      

    2、第二种:情绪饥饿

     

    荣格认为,人们的生活状况与情绪饥饿有非常紧密的关联。比如,贫穷者由于整日为生计操劳,思想有所寄托,不易缺少情绪体验。而那些生活富足、无所追求的人大多是情绪饥饿的“受害者”,因为他们在精神上缺少寄托,缺少亲情安慰,经常处于情绪波动的不良状态,时间一长,他们的精神就会出现问题。

     

    3、第三种:信息膨胀

     

    随着科技和经济的不断发展,人们已经进入“信息爆炸”的时代,信息量急剧增加,让一些人的精神负担加重,心理问题也随之产生。这样的人在接收外界信息时,由于信息超过了他们的心理承受能力,就造成大脑中枢神经功能的素乱,由此演变成信息膨胀综合征。

     

     

    二、心理失衡的常见原因


    实际上,造成人们心理失衡的因素有很多,比如社会变迁过快、行为方式的改变、思想观念的更新等,都或多或少会让人们走进失落的世界。为此,荣格曾经说过:“遇事能够泰然处之,并且用平和的心态看待身体上出现的变化,并随之做好调整的准备,才能积极主动地避开因为身体机能变化而对自身心理带来的伤害。有节奏的工作和生活可以有效地避免精神上出现的种种不适、从根本上改善不良的情绪以及被压抑的精神、这样才会有健康的心理和矍铄的精神。”

     

    三、摆脱心理失衡的4大方法


    为了让心理关衡的人尽快摆脱这种精神上的“煎熬”,荣格总结出了心理失衡的调节方法,最经常被提起的就是“转移法”(一些心理学家将其称为移情法)、指的是心理失衡的人为了减轻自身不良情绪的影响、通过转移注意力达到心理平衡。要知道、悲伤、愤怒等负面情绪可以在大脑里产生兴奋中心、人们通过外界的力量是可以使兴奋中心转移的,将人们的注意力转移到他愿意做的事情上去、进而从负面情绪中快速解脱出来。

      

    1、消转移法:通过散步或聊天,进行负面情绪的转移

     

    散步是一种悠然自得并让人心平气和的活动,也是一种动中有静、静中有动的转移方法。现实中,当人们面临负面情绪困扰时、首先想到的应该是脱离现场,出去散步。散步的过程其实也是释放心理压力的过程,更是重新认识自我、进行理性思考的过程。在散步时,人们呼吸到新鲜的空气,紧张的大脑皮层就会得到放松,负面情绪也得以宣泄。

     

    聊天也是消遣转移法中不可或缺的方法。但要注意的是在选择聊天对象时,要选择那些知晓自身秉性的人。这样的人不会率灾乐祸、更不会火上浇油,而是能站在你的角度,帮你分析出问题的症结所在,让你从中认识到自身的问题。

     

    2、繁忙转移法:将注意力集中到繁忙事务上,忘记烦恼

     

    需要注意的是,最好为患者分派一些危险系数低、工作量偏大的事情,避免由于患者注意力难以集中而带来不应有的损失。

     

    3、娱乐转移法:通过娱乐活动,如跳舞、跳水、攀登、下棋、绘画等转移注意力

     

    如果下棋,心神就要集中,将精力完全放在与对方的博弈中;而绘画时,要静神运气,心无杂念;放风筝时,要将目光投放在线上。通过这些方式,都能起到转移负面情绪的效果。

     

    4、开阔转移法:让患者开阔心胸,调节负面心态

     

    其实,欧洲一些国家的精神病院早就为患者开设了一些装有日月星辰的天花板,这种宏大的卧室可以让患者变得心胸开阔,为他们失衡的心理带来一定的治疗效果。

     

    此外,外出旅行也是一个好办法。旅行最大的好处,就是让一个人的思路打开,塑造人格魅力,因此,那些经常旅行的人大多是善于理解别人、心态趋于平衡、懂得战胜困难的人。

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  • 在快节奏的现代生活中,职场忧郁已成为一种常见的心理健康问题。它不仅影响个人身心健康,还会对家庭、工作乃至整个社会造成负面影响。

    那么,职场忧郁究竟是如何产生的呢?研究表明,以下因素可能导致职场忧郁:

    • 工作压力:长时间的工作压力、高强度的工作任务、工作与生活的失衡等都可能导致职场忧郁。
    • 人际关系:职场中的人际关系复杂,同事间的竞争、冲突等都可能引发职场忧郁。
    • 个人因素:性格内向、抗压能力差、缺乏自信等个人因素也可能导致职场忧郁。
    • 社会因素:社会竞争激烈、生活节奏加快、经济压力等社会因素也可能导致职场忧郁。

    面对职场忧郁,我们应该如何应对呢?以下是一些建议:

    • 调整心态:保持积极乐观的心态,学会调整自己的情绪,避免过度焦虑和抑郁。
    • 改善人际关系:与同事建立良好的关系,避免不必要的冲突,寻求同事的帮助和支持。
    • 寻求专业帮助:如果职场忧郁症状严重,应及时寻求专业心理医生的帮助。
    • 培养兴趣爱好:培养兴趣爱好,丰富业余生活,缓解工作压力。
    • 加强体育锻炼:加强体育锻炼,提高身体素质,增强抗压能力。

    职场忧郁并非不可战胜,只要我们积极应对,就一定能够战胜职场忧郁,重拾健康快乐的生活。

  • 2024年9月5日晚上9点04分,河西区的李先生在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。李先生是一位抑郁状态的患者,已经在2023年4月1日在其他医院确诊,并使用过盐酸曲唑酮片和来士普草酸艾司西酞普兰片这两种药物,且无过敏史、无相关禁忌症状和不良反应。李先生向医生请求再次开具这两种药物的处方。

    医生在接到李先生的请求后,首先询问了李先生是否存在药物、食物过敏史,近期血压、肝功能、肾功能、心电图或体检报告等是否存在明显异常,是否有青光眼病史,是否正在服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物,是否病情不稳定,存在明显的自伤、自杀等消极冲动行为,或者伤人行为,以及是否目前在备孕、怀孕或者哺乳。李先生回答了所有问题,表示没有上述情况。

    医生在确认李先生的病情和用药情况后,开具了处方,并提醒李先生如果在用药期间出现不适,应及时线下就诊。李先生表示感谢,并成功购买了药品。

    这次在线问诊体现了医生的专业素养和责任心。医生在开具处方前,认真询问了患者的病情和用药情况,确保患者的安全。同时,医生也提供了温暖的关怀和支持,帮助患者更好地管理自己的病情。

  • 心理压力与糖尿病之间的关系日益受到关注。本文将围绕心理压力对糖尿病的影响展开,探讨性格内向、生活不规律等因素如何引发糖尿病,并提出相应的预防和治疗建议。

    一、性格内向与糖尿病

    性格内向的人往往不善于表达自己的情绪,遇到压力时容易压抑自己,这种消极的情绪状态会影响到身体的内分泌系统,导致血糖升高,进而引发糖尿病。以A君为例,她性格内向,遇到压力时选择独自承受,最终导致血糖失控。

    二、生活不规律与糖尿病

    生活不规律是现代人常见的现象,长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等因素都会导致身体代谢紊乱,增加患糖尿病的风险。以B君为例,他工作繁忙,生活不规律,最终导致血糖升高。

    三、预防和治疗建议

    1. 保持良好的心态:学会调整自己的情绪,遇到压力时及时寻求帮助,避免过度压抑自己。

    2. 建立规律的生活方式:保持良好的作息习惯,规律饮食,适当运动。

    3. 定期检查:定期进行血糖、血脂等检查,及时发现并控制病情。

    4. 积极治疗:在医生指导下进行药物治疗,控制血糖。

    5. 心理咨询:必要时寻求心理咨询,帮助调整心态。

  • 随着社会老龄化的加剧,老年人心理健康问题日益受到关注。权威调查数据显示,老年人中抑郁症的患病率较高,且容易被忽视。本文将从多个角度分析老年人抑郁症易被忽视的原因,并探讨相应的预防和干预措施。

    一、疾病干扰

    随着年龄增长,老年人患慢性疾病的几率增加,如高血压、心脏病、关节炎等。这些疾病往往迁延难愈,治疗效果不佳,容易导致老年人产生无力感、沮丧情绪,从而诱发抑郁症。此外,一些慢性疾病本身也伴随有抑郁症状,如痴呆、帕金森病等,使得老年人抑郁症的识别更加困难。

    二、药物因素

    老年人需要服用多种药物来治疗慢性疾病,而一些药物本身可能加重或诱发抑郁症状,如心血管药物、激素等。由于个体差异,药物副作用的表现程度不同,导致老年人抑郁症容易被忽视。

    三、症状不典型

    老年人抑郁症的症状与年轻人不同,往往表现为乏力、体重减轻、睡眠障碍、食欲下降等,缺乏典型的情绪低落和消极悲伤。这种症状不典型性使得老年人抑郁症容易被家人和医生忽略。

    四、丧偶因素

    丧偶对老年人的心理创伤较大,容易导致抑郁症。丧偶后,老年人需要适应新的生活环境,这是一个身心挑战。在此期间,老年人更容易出现抑郁情绪,应引起重视。

    五、预防和干预措施

    1. 加强老年人心理健康教育,提高老年人对抑郁症的认识。

    2. 定期进行心理健康评估,及时发现并干预抑郁症。

    3. 积极治疗慢性疾病,减轻疾病对心理的影响。

    4. 重视药物副作用,合理调整用药方案。

    5. 关注老年人生活变化,及时提供心理支持。

  • 随着我国人口老龄化加剧,老年人心理健康问题逐渐受到关注。尤其是单身老人,他们面临着更大的心理压力和生活困境,容易产生心理抑郁。那么,老年人容易忽视心理抑郁的原因有哪些呢?

    首先,慢性疾病是老年人心理抑郁的主要原因之一。随着年龄的增长,老年人患慢性疾病的概率逐渐增加,如高血压、心脏病、关节炎等。这些疾病不仅给老年人带来身体上的痛苦,还会影响他们的心理健康,导致情绪低落、消极悲观。

    其次,药物副作用也是老年人心理抑郁的原因之一。许多老年人需要长期服用多种药物来治疗慢性疾病,而这些药物可能会产生一些副作用,如失眠、食欲不振、乏力等,从而引发或加重心理抑郁。

    此外,丧偶也是老年人心理抑郁的重要原因。丧偶后,老年人会失去伴侣的陪伴和支持,家庭结构发生改变,生活变得孤单寂寞,容易产生心理抑郁。

    针对老年人心理抑郁问题,我们需要采取以下措施:

    1. 积极预防和治疗慢性疾病,减轻疾病对老年人心理的影响。

    2. 仔细评估老年人服用的药物,避免或减少药物副作用。

    3. 关注老年人的心理健康,及时发现和干预心理抑郁问题。

    4. 为老年人提供心理支持和关爱,帮助他们度过心理困境。

  • 在快节奏的都市生活中,许多上班族面临着巨大的工作压力,下班后只想宅在家里,避免与外界接触。这种现象在一些人看来,似乎与自闭症有关。然而,事实上,多数人所谓的“自闭”,只是因为心情抑郁,而非真正的自闭症。

    自闭症是一种神经发育障碍,患者通常在婴幼儿时期就表现出社交障碍、语言障碍、兴趣狭窄等症状。而许多上班族所谓的“自闭”,往往是因为长时间工作、生活单调、缺乏社交等原因导致的情绪低落。

    暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳指出,这种现象可以被称为“假自闭”,因为它是由于不良情绪积累造成的。要缓解这种情绪,建议上班族多参加户外活动,多向可靠的朋友倾诉,以及多参加社交活动。

    除了情绪调节,保持良好的生活习惯也是预防“假自闭”的关键。以下是一些建议:

    1. 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。

    2. 合理安排工作与休息时间,避免过度劳累。

    3. 饮食均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物。

    4. 加强体育锻炼,提高身体素质。

    5. 保持乐观的心态,积极面对生活中的挑战。

  • 春季,万物复苏,但同时也是“春季抑郁”的高发期。在这阴雨连绵的季节里,你是否感到情绪低落、精神疲惫?别担心,以下这些食物可以帮助你缓解春季抑郁,重拾好心情。

    1. 蛋和奶酪:富含铬元素,有助于调节血糖平衡,缓解抑郁情绪。

    2. 鳄梨:富含氨基酸,有助于平衡情绪,提升乐观感。

    3. 碳水化合物:全麦面包、玉米、燕麦等富含碳水化合物,有助于缓解焦虑情绪。

    4. 香蕉:富含生物碱和维生素B6,有助于振奋精神,提升情绪。

    5. 巧克力:富含可可碱和糖,能刺激大脑释放多巴胺,提升情绪。

    6. 葡萄柚:富含维生素C,有助于提神醒脑,缓解抑郁情绪。

    7. 富含硒的食物:如大蒜、芦笋、蘑菇、芝麻、海产品等,有助于提升情绪。

    8. 富含钙和维生素D的食物:如低脂或脱脂牛奶、奶制品、深海鱼、菠菜、南瓜等,有助于缓解生理期抑郁情绪。

    9. 深海鱼、菠菜和南瓜:富含Ω—3脂肪酸和叶酸,有助于提升情绪,缓解抑郁症状。

  • 儿童本应天真烂漫,但近年来,越来越多的儿童表现出抑郁症状。本文将探讨儿童抑郁和成人抑郁的不同之处,并分析其成因和应对方法。

    一、儿童抑郁与成人抑郁的不同表现

    1. 症状表现不同

    儿童抑郁症状往往以躯体症状为主,如恶心、呕吐、厌食、腹痛等。成人抑郁症状则更多表现为情绪低落、失眠、食欲减退等。

    2. 病程不同

    儿童抑郁病程较短,恢复较好;成人抑郁病程较长,易反复。

    3. 诱因不同

    儿童抑郁主要受家庭环境、学校压力等因素影响;成人抑郁则可能由工作压力、人际关系、疾病等因素引发。

    二、儿童抑郁的成因

    1. 家庭环境不良

    父母关系紧张、家庭暴力、忽视等不良家庭环境,容易导致儿童产生抑郁情绪。

    2. 学校压力

    学业压力、同伴关系问题等,可能导致儿童产生焦虑、抑郁等情绪。

    3. 个性因素

    性格内向、敏感、易受挫折的儿童,更容易出现抑郁症状。

    三、应对儿童抑郁的方法

    1. 营造温馨家庭环境

    父母要关注孩子的情绪变化,营造温馨、和谐的家庭氛围,给予孩子足够的关爱和支持。

    2. 降低学业压力

    合理安排孩子的学习时间,避免过度竞争,减轻孩子的学业压力。

    3. 加强心理疏导

    家长和老师要关注孩子的心理健康,及时发现并疏导孩子的负面情绪。

    4. 寻求专业帮助

    如果孩子出现严重抑郁症状,应及时寻求专业心理医生的帮助。

  • 产后抑郁症,作为一种常见的产后心理问题,困扰着许多新妈妈。它并非简单的情绪低落,而是一种以抑郁情绪为主的短暂情感紊乱,可能会对产妇的身心健康产生严重影响,甚至波及到整个家庭。

    产后抑郁症的症状表现多样,主要包括以下几个方面:

    1. 认知方面:产妇可能会出现注意力不集中、思维迟钝、反应缓慢、记忆力下降等问题,难以做出决策,缺乏行动力,对多数活动缺乏兴趣和愉悦感,甚至出现自我价值感下降、罪恶感等。

    2. 生理方面:产后抑郁症可能会导致食欲下降、体重减轻、失眠、疲劳等症状,同时,抑郁情绪还会降低免疫力,增加患冠心病、哮喘、头痛、溃疡病等疾病的风险。

    3. 行为方面:产妇可能会出现情绪低落、易怒、焦虑、易哭泣等症状,甚至出现酗酒、吸毒等消极生活方式,不愿参加社交活动,出现厌世、自杀念头等。

    4. 情绪方面:产妇可能会出现焦虑、担忧、恐惧等情绪,担心自己和宝宝的健康,容易因小事而发脾气,甚至出现对宝宝有厌恶感、自责等情绪。

    面对产后抑郁症,我们应该给予足够的重视。首先,产妇要积极调整心态,学会放松和自我调节;其次,家人要给予产妇足够的关爱和支持,帮助她们度过难关;最后,如有必要,应及时寻求专业医生的帮助,进行心理治疗或药物治疗。

  • 女性抑郁症与骨质疏松症的关系

    近年来,越来越多的研究揭示了抑郁症与骨质疏松症之间的潜在联系。女性抑郁症患者往往更容易患上骨质疏松症,这可能与多种因素有关。

    首先,抑郁症患者的体内可体松(一种压力激素)水平较高,这会导致骨密度降低,从而增加骨折风险。此外,抑郁症患者往往存在激素水平失衡的问题,如黄体素和生长激素水平下降,这也会影响骨代谢,导致骨质疏松。

    为了预防骨质疏松症,女性抑郁症患者可以采取以下措施:

    1. 保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,以降低压力水平。

    2. 适当补充钙和维生素D,以维持骨骼健康。

    3. 定期进行骨密度检测,以便及时发现和治疗骨质疏松症。

    4. 积极治疗抑郁症,以改善骨代谢。

    5. 咨询医生,制定个性化的治疗方案。

    总之,女性抑郁症患者需要关注自己的骨骼健康,积极预防骨质疏松症的发生。

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