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射血分数下降型心力衰竭治疗的“金三角”到“新四联”

射血分数下降型心力衰竭治疗的“金三角”到“新四联”
发表人:肖栋

2021年ESC指南依然强调了HFrEF患者治疗的“金三角”基石——β受体阻滞剂、ACEI /ARNI以及MRA,同时在治疗流程中体现了“新四联”(“金三角”+SGLT2抑制剂)作为一线治疗方案,而且2021年ESC指南中指出了达格列净和恩格列净作为一线治疗的药物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 首先了解一下幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎

     

    幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

     

     

    萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

     

    慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

     

    慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染是有关系的,导致慢性萎缩性胃炎的缘由之一就有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌进入胃后,主要粘附在黏液层与粘膜上皮细胞上面,这样可以避免被胃酸杀伤,也可以躲避机体的免疫功能。同时幽门螺杆菌能够分泌一种尿素酶,这种酶可以把尿素分解,从而产生氨,与胃酸中和,这样形成了有利于幽门螺杆菌生存和繁殖的内部环境。

     

     

    幽门螺杆菌感染能够促使机体产生炎症因子,导致胃粘膜感染,时间长了,会破坏正常的黏膜细胞,导致腺体被破坏,粘膜层变薄,出现胃窦、胃体萎缩,从而会使慢性萎缩性胃炎的产生。

     

    慢性萎缩性胃炎前期的时候多是无症状,或是不典型,可有饭后腹胀、恶心呕吐、泛酸、烧心的症状,查体时可有剑突下压痛。慢性萎缩性胃炎可与浅表性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病相辨别,主要是通过胃镜加活检,C14呼气实验也是检测幽门螺杆菌感染的项目。

     

    治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎多是通过抗生素联合PPI胃酸抑制剂,现在多是四联药物治疗,即2种抗生素加上2种胃粘膜膜保护剂组成。同时患者要饮食多样化,忌食辛辣和油腻,少吃腌制、霉变的食物,饮食要清淡,戒酒、戒烟,天冷要注意保暖,防止受凉,保护胃肠。保持情绪舒畅,不要长期熬夜。

  • 在临床上经常听说低钾血症或者高钾血症,而在查体内的电解质平衡的时候,钾也是必不可少的一项。这说明钾对人体有非常重要的作用,而不是可有可无的。

     

    具体说来是和这些方面相关:维持心肌的机能、保护神经系统、维护细胞正常的含水量、维持人体酸碱平衡、帮助清洁人体以及供氧作用。其中缺钾最可能导致迅速人体死亡的是与心肌的机能以及人体的电解质紊乱有关。

      


    血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L,通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。低钾血症会严重影响人体的正常运转,一般正常人每天摄入的食物里面含有足够的钾离子,完全可以满足机体活动需要,但是如果病人处于消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者或者严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的人、还有一些肾病严重的病人,都很容易出现低钾血症,如果不及时纠正 低钾,会迅速危急生命。

     

    低钾血症对生命的危急表现在这些方面:

     

    1.心血管系统——低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,同时伴随着血压下降、心衰,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。

       

     

    2.神经肌肉系统——常见症状为肌无力和发作性软瘫,就是会导致全身无力,患者不能站立,行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可靠手扶支撑物勉强站起,不能自主翻身,也可发生痛性痉挛或手足抽搐,中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状。常见的没有及时纠正的严重的低钾血症很容易使得神经系统受累出现如嗜睡甚至昏迷。

     

    3.内分泌代谢系统——低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,这和长期低钾导致的内分泌紊乱有很大关系。

     

    4.消化系统——缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

       

     

    总之,无论是什么原因导致的低钾血症,在评定了整体状况之后,在必要的情况下都一定要补钾。轻的患者可以通过多吃一点水果蔬菜而补充,而较为严重的情况就需要采取食物以外的药物补充钾离子了。这个情况在临床上经常出现,所以一般的医生和医院都会在检验科报告危急值之后立马处理,且能很好的应对。但是如果是患者在家出现了大吐大泻之后的低钾血症,而本人和家人又不知道该怎么做,最好的办法是立即送往医院,防止长期的低钾导致的身体整个机能各个方面的损害。最严重的就是突发的死亡,这时候往往需要专业的指导和治疗才能防止情况发生。

  • 随着人们生活水平的不断提高,人们在饮食方面也越来越不注意,这就导致了人们患上冠心病的几率增加。

     

    冠心病是一种心血管疾病,它不只是发生在老年人群里,在年轻人和中年人的人群里也经常出现。

     

    如果不及时发现和治疗,不仅会对我们的身体健康造成危害,还会严重的影响我们的生活质量。

     

     

    因此,除了利用超声波技术检查冠心病外,我们还需要找到一些其他的方法来了解冠心病的患病症状。

     

    一、容易患有冠心病的人

     

    1、爱抽烟的人。

     

    吸烟很容易导致冠心病。这是因为香烟含有尼古丁成分,这种成分会损害人体内的血管内皮,并容易导致人体内的动脉粥样硬化。

     

    2、不爱锻炼的人。

     

    如果我们平时不运动或者是运动较少都会影响我们身体的生成代谢功能,使我们身体里脂肪酶的活性降低,从而导致血液中甘油三酯和脂肪含量的增加,增加了患冠心病的风险。

     

    3、成年男性和绝经的女性。

     

    绝经的女人体内雌激素分泌逐渐减少,血液粘度增加,使她们比绝经前更容易患冠心病。


    而所有成年男性都有些不良的生活习惯和身体内的不同发育情况,这些都有可能使成年男子患有冠心病。

     

    4、精神不好的人群或者压力较大的人群。

     

    现如今,随着生活水平的提高,人们的精神压力也越来越大,导致心情不好,容易乱发脾气,遇到事情比较暴躁。这些焦躁的脾气都会导致冠心病的增加,尤其是在我们发脾气的时候。

     

    二、冠心病的表现症状

     

    1、舌头发黑和发紫。

     

    舌头是我们口腔中重要的组成部分,它除了辨别味道和帮助我们发声外,舌头也是衡量我们身体健康的一个指标。事实上,医生经常说当你看舌头时,有时你会看舌下静脉。如果舌下静脉是暗紫色的,那么你必须注意,你可能要患有冠心病了。

     

     

    2、耳垂出现褶皱。

     

    根据医学的调查和研究,我们的耳垂出现褶皱是患有冠心病前 的一种征兆。

     

    根据调查,美国医生在尸检中发现,几乎所有死于冠心病的患者耳垂皮肤都有皱纹。根据文献,一个耳垂有褶皱说明这个人有百分之三十的可能性患有冠心病,如果这个人两个耳垂有褶皱,这个人患有冠心病的几率就增加了百分之八十。

     

    因此,我 们要在生活中多加的注意我们耳垂是否有褶皱,以防止冠心病的发生。

     

    3、指甲发紫。

     

    冠心病是由于我们心脏出现淤血和血管堵塞所造成的疾病。如果我们的心脏出现淤血和血管堵塞,我们的指甲会变成蓝色和紫色。

     

    因此,如果嘴唇经常是 蓝紫色或指甲是蓝紫色,我们必须注意它们并及时检查,避免冠心病的发生。

     

    4、身体经常出现异常的疼痛。

     

    许多人认为冠心病肯定是心脏的疼痛,身体的其他部位不会出现疼痛,这种想法和观念是错误的。事实上冠心病的疼痛远不止这些。

     

    当我们在感到胃痛、牙痛、背痛和其他疼痛时要及时去医院进行超声波检查。因为这些都 是患有冠心病的征兆,你可能会感到惊讶,因为这些症状可能和就你想象的不一样。


    事实上,尽管这些部位远离心脏,但不要忘记,我们全身的血管和组织是相互联系的,是一个整体。它会通过身体里的各个经脉把痛感传播到心脏。因此,不要忽视身体任何奇怪的疼痛。

     

    5、精神不佳。

     

    患有冠心病的人精神状态会特别的不好,身体极其的容易疲惫,整个人看起来无精打采的,没有什么生机。

     

    6、胸闷。

     

    胸闷是患有冠心病的人最常见的一种症状。在低枕睡眠或在一些激动人心的场景中可能会出现胸闷、心悸、心胸痛、以及呼吸困难等症状,这可能是冠心病患病前的症状。


    7、身体下肢出现水肿。

     

    我们的身体下肢出现水肿,这些症状通常是心功能不全的表现。我们如果心功能不全,就不能为身体提供足够的血液,会出现气短、疲劳等现象,如果严重的话就会出现下肢水肿。

     

    下肢水肿时,下肢的血液不能泵回心脏,血液会沉积在下肢。这种现象是冠心病发生的前兆,心功能不全就会导致冠心病的发生。

     

    8、心律失常。

     

    心律失常就是我们经常说的心慌,当我们的心率过高严重的时候,可能会导致我们晕厥,而冠心病就会导致我们的心律失常。

     

    9、眼皮上有黄色的脂肪瘤。

     

    在我们眼皮出现黄色的小疙瘩的时候,我们可能患有高血脂,高血脂就还是导致冠心病生成的危险因素之一。我们要控制好身体内的血脂,从而远离冠心病。

     

    除了上述症状之外,当我们去医院利用超声心动图对我们的身体进行检查时,心室壁运动不协调是超声心动图中冠心病最重要的表现之一。

     

    然而,这并不是冠心病患者独特的超声心动图表现。它还包括心悸、心力衰竭、瓣膜疾病以及心律失常等,如果利用超声心动图检查出了这些症状,那就说明我们患上了冠心病。

     

    三、对冠心病的防治措施

     

    1、合理健康的饮食。

     

    在我们饮食的时候不要饮食过量也不要挑食,要控制对高脂肪食物的获取,多吃水果蔬菜,控制我们对食物热量的获取,要限制我们体重的增加。

     

    2、适当的进行锻炼。

     

    我们要保持适量的体育活动,要适量的锻炼,不要运动量过高,更加不要去做一些危险和刺激的运动。

      
    3、多喝茶。

     

    现在的年轻人都喜欢喝饮料,这样不利于我们的身体健康还可能会导致冠心病的发生几率,喝茶有助于促进身体里的血液流通,从而减少冠心病的发病几率。

     

    4、保持充足的睡眠时间。

     

    据医学人员的研究显示,睡眠越少,你越容易患各种疾病。因为熬夜会导致人体内分泌失调,容易导致人体内的身体各种功器官出现功能障碍,所以有必要保证充足的休息时间,这有助于增强人体抵抗力和免疫力。


    避免冠心病的发生。 由此可见,我们必须要了解患有冠心病的症状,以防止冠心病的发生。另外,超声波是检查冠心病的重要手段。

     

    因此,我们要时刻的了解自己身体状况,如果在生活中发现了冠心病的症状,要及时上医院进行超声波检查,然后采取正确的方式进行治疗。

     

    总之,我们要多加关注自身的身体状况,避免冠心病的发生,进而保证我们的身体健康。

  • 前几天我写了一篇文章,关于农村老奶奶今年八十多岁依然健康能够自理其生活的帖子。不想引来一些学者的关注,更有北大的老师问我前后因果。我向这些学者解释,说我家奶奶真的没有什么特殊的养生法则。有杂志约稿,要我详细写下奶奶的养生经验,总结下其这么多年来有没有什么喜欢吃的食物或者水果啥的。刚开始我是比较排斥的,每个人的基因不同,体质不相似,总结一个人的饮食经验,对别人有什么好处呢?不过拉不下面子,我还是利用回家的短暂时间,询问了村子里那些耄耋老人的养生经验。总结如下,以饲读者。 

     

     

    我先说说我们村子的情况哈。我们村子有三个组组成,大约有一千人,在当地也算是比较大的村子了。村子里有30多个八十岁以上的老人,这不是很准确哈,只是粗略计算了下。年龄最大的,今年已经超过一百岁了,我们称之为老头子。老头子的年龄比较大,同时辈分也比较长,所以一到过年,我们都会去到他家给他拜年。村子里有长寿者,但也有寿命不长的。有些男性在五十多岁就去世的,一般到七十多岁,八十多岁的男性比较少。在我们村子里,长寿老人,以女性为多。 

     

    我不知道这些人怎么想的,非要我问问这些长寿老人喜欢吃什么。然后我就问了几个,得到的结果很一致:面条和馒头,统称面食。我的老家是小麦主产区,虽然今年的小麦减产,也有每亩七八百斤的产量。黄泛区就这样,容易遭受黄河水侵染的地方,就留下了肥沃的土地。靠啥吃啥,所以我们这里人喜欢吃小麦面,也就是面食。我记得小时候,别人问我什么东西吃不腻,答案就是面条和馒头。 

     

    白面,我们那里人对小麦面的一种称呼。我总结了这些之后,那些人还要我继续总结,说既然都喜欢吃小麦面,那么肯定是有其原因的。所以就让我总结面食与长寿之间的关系,还别说,我真找到资料了。小麦也是一种中药,而且是很好的中药。

     

     

    小麦具有养心,益肾,除热,止渴的作用。古代用来治疗脏躁,烦热,消揭,泄利,痈肿,外伤出血,烫伤等病症。小麦的用法是内服,小麦煎汤,1~2两;或煮粥。小麦面冷水调服或炒黄温水调服。外用:小麦炒黑研末调敷。小麦面干撒或炒黄调敷。治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,数欠伸:甘草三两,小麦一升,大枣十枚。上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。治消渴口干:小麦用炊作饭及煮粥食之。甘麦大枣汤中用的就是小麦,这说明早在汉代就有用小麦作为药物的习惯。

     

    还有经验是用小麦治疗外科疮疡,方法是取陈小麦2斤,加水3斤,浸泡3天后捣烂、过滤、去渣,滤液沉淀后取沉淀物晒干,小火炒至焦黄研细。临用时将药粉加醋适量调成糊状,外敷疮疖、丹毒等患处,日2次,已溃者敷疮口四周。

     

    至此,我觉得自己已经做了很多工作了,然而他们依然不放过我,让我使劲查资料,表述下这些老人吃小麦面和长寿的关系。于是乎,我继续写。这些老人比较喜欢吃小麦面,是因为他们没有别的食物可吃。而我们城里人,天天大鱼到肉不离口,对比较养人的小麦却渐渐疏远,所以我们没有那么长寿。

  • 股骨头坏死和坐骨神经痛是两种不同的疾病,其区别主要体现在病因、症状和治疗方法上。

    1.病因:股骨头坏死主要是由于激素、长期大量饮酒、创伤以及其他不明原因导致股骨头内血液循环不畅,引起局部骨组织坏死。而坐骨神经痛通常是由于腰椎间盘突出、炎症、肿瘤、骨质增生、妊娠等原因导致局部神经根受压,从而引起的一种疼痛。

    2.症状:股骨头坏死的患者通常会出现腹股沟区疼痛的症状,部分患者可能还会沿着大腿前侧到膝盖的内部出现疼痛,严重的患者可能还会出现髋部活动受限,可能会导致患者出现间接性跛行。而坐骨神经痛的患者主要是出现腰骶部疼痛,这种疼痛会沿着患者的臀部放射到大腿后侧和小腿以及脚跟处,并伴有局部针刺样感、烧灼感、放射性疼痛和麻木等。

    3.治疗方法:股骨头坏死可以通过生活护理(如避免饮酒、使用活血化瘀的药物等)、药物治疗(如前列地尔、华法林等)、手术(如保髋手术、人类髋关节置换术)等方法进行治疗,其中手术治疗为主。而坐骨神经痛则以保守治疗为主,例如可以使用布洛芬、阿司匹林等药物止痛,或使用维生素b12、甘露醇等药物,如果是由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,保守治疗无效可以手术。

    对于股骨头坏死与坐骨神经痛的区分,建议在医生的指导建议下,综合检查和评估,以免耽误病情治疗。

  • 皮肤瘙痒症,症状以瘙痒为主,可从发生位置、皮肤样变、特点、受刺激等方面认识。

    1.发生位置:皮肤瘙痒症可发生局部或全身,局部容易出现在头皮、小腿、肛门周围、外阴等部位,也可能由单一扩散到全身。

    2.皮肤样变:皮肤搔抓之后可出现破损,表面色素沉着,出现抓痕、湿疹、丘疹、血痂等。

    3.特点:瘙痒发作时,可明显感觉到皮肤有虫爬感、蚁行感,搔抓后局部烧灼感明显。

    4.受刺激:容易受到衣服摩擦、外界环境温度变化、情绪变化等刺激而出现或加重。

    一旦发现皮肤瘙痒症,如果症状持续加重,应及时去正规医院就诊。

  • 可能我们大家都会有这种感觉,当我们从蹲位猛的站起来的话,会发生头晕眼花,严重的还可能会发生眼前的黑懵情况。这是因为我们体位的迅速变化,而导致的脑供血不足情况的发生。

     

    当我们的大脑出现供血不足的时候,对于我们的身体健康是非常不利的。我们的知道,大脑对于我们的整个身体而言,相当于一个发号施令的总司令一般,并且一般情况下,大脑的供血停止如果超过六分钟的话,那么就会导致脑细胞的水肿死亡,发生不可逆的损伤,还会直接影响我们生命的安全问题。

     

     

    如果我们想要自己的大脑时刻保持清醒,让自己的大脑供血充足的话,我们可以试试每天空抓一下,不仅仅可以疏通我们身上的经络,并且还能够非常的有效改善我们大脑的血供问题。增强我们大脑的血液循环,从而能够有效的预防血管疾病的发生!接下来,我们就一起来看一看具体是怎么做的吧!

     

     

    第一个:空手抓揉我们的脖子

     

    对于我们每个人来说,颈部是一个非常重要的部位,它是唯一一个将我们的头与我们的躯干连接起来的一个部位。从我们大脑的发出的神经系统,经过我们的颈部向下传导到我们的身体其他部位。从我们的心脏泵出的血液,也是由动脉血管经过颈部来给我们的大脑提供充足的能量,以保证我们的大脑能够顺顺利利的工作。所以说,颈部是一个非常重要的血液循环部位。

     

    但是,随着年龄的增长,对于我们的颈椎来说也是一个非常严重的问题。因为常年累月的工作,不停地转头,低头等等一些活动,会直接导致它的劳损和退化。当它发生病变的时候,会直接影响我们的大脑,影响我们大脑的供血问题。


    所以,我们需要做一些事情来改善这些问题,防止这些问题的发生。除了每天我们进行的按摩之外,我们还可以用手抓抓我们的大脑和颈部,促进血液循环,帮助我们的颈部血管改善弹性问题,并且还能够增强我们本体感觉的输入!

     

    第二个:空手抓我们的肩部

     

    与我们的颈部联系最密切的,除了我们的大脑,还有我们的肩部。随着时间的流逝,越来越多的朋友们会发生颈肩部的疼痛问题,或是因为肌肉的劳损,或者是因为血管的问题,从而导致的血液循环不畅的发生。

     

    所以,当我们在工作之余,或者是学习的空闲时间里,我们可以用自己的双手来抓抓我们的肩膀,缓解一下我们的肌肉酸痛感,还能改善我们的肩部的血液供应,当我们肩部的血液通畅了,那么对于我们的大脑血供来说也是比较好的了!


    除此之外,我们还可以多做做耸肩的运动,有效地放松我们肩部的神经血管以及肌肉,同时还可以增加我们大脑的血供,以及供氧量!

     

    第三个:空手抓后背

     

    在我们的背部,有几条重要的经络通过,比如最重要的足太阳膀胱经。如果这些经络发生不通畅的话,可能会导致我们身体处于一个亚健康的状态,久而久之,可能会导致我们的身体出现这样或者那样的一些问题。

     

    当我们用空手去抓我们的背部的时候,可以有效的刺激我们的背部穴位,我们一些内脏的反应穴位都在背部有着体现,所以还能够调理我们脏腑的功能。


    但我们抓我们背部的时候,还会将一些信息传递给我们的大脑,让我们的大脑接受一定的信号,不仅仅能够改善我们机体的血供问题,并且还能够有效的锻炼一下我们的大脑,从而还能够调理我们全身的气血问题。

     

    每天轻轻松松的抓一抓我们的背部,还可以预防我们的血管发生堵塞的可能,对于预防脑梗,脑出血等等脑血管意外,都是非常有帮助的!

     

    第四个:可以空手抓一抓我们的脑袋

     

    如果想要及时的缓解我们大脑昏沉的状态的话,那么建议尝试一下用空手抓我们的大脑皮层。这样的话,会直接增加我们大脑的血液供应,让我们的大脑不再那么昏昏沉沉。不仅如此,还能够有效的增强我们大脑半球的血供问题,协调我们大脑的各个机能,从而不仅可以预防疾病的发生,还能够降低风险因素。


    对于控制血压来说,也是一个非常不错的选择。如果当我们的身体出现以下几个症状的话,建议我们立马去医院,不要耽误时间。比如,剧烈的头痛,或者是恶心呕吐,还有头晕浑身乏力,亦或者是发生肢体的麻木感,进而出现说话不清楚的现象,提示有脑梗或者脑溢血等脑血管意外的发生。这种情况下,应该及时去医院寻求医生的帮助,来减少疾病带来的更大的危害!

  • 人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

     

     

    一、如何正确摘带假牙?

     

    初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

     

    二、正确使用假牙?

     

    使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

     

    三、到专业机构进行调改或修复

     

    戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

     

     

    四、保持假牙及口腔的湿润

     

    这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

  • 心力衰竭,简称心衰,是一种常见的慢性心脏病。它指的是心脏无法有效地泵血,导致身体各个器官和组织缺氧。心衰的常见症状包括:

    1. 呼吸困难:最初表现为劳力性呼吸困难,即在进行体力活动时出现呼吸急促,随着病情进展,可出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至急性肺水肿,表现为咳嗽、咳粉红色泡沫痰、喘息、大汗等症状。

    2. 乏力:心衰患者因心脏泵血不足,导致身体各个器官和组织缺氧,出现乏力、头晕等症状。

    3. 水肿:心衰患者由于心脏泵血不足,导致体循环和肺循环淤血,最初表现为身体低垂部位的水肿,随着病情进展可出现胸水、腹水和心包积液。

    4. 心慌:心衰患者的心脏功能受损,导致心律失常,出现心慌、胸闷等症状。

    5. 腹胀:心衰患者由于胃肠道淤血,导致腹胀、消化不良等症状。

    心衰的病因主要包括心血管疾病,如心肌梗死、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心脏瓣膜病等。此外,心脏负荷增大,如高血压、瓣膜疾病、先天性心脏病等,也可能导致心衰。

    治疗心衰主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂等。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等。手术治疗适用于部分心衰患者,如心脏瓣膜置换术、心脏起搏器植入术等。

    心衰患者应定期到医院就诊,遵循医生的治疗方案,进行规律的治疗和随访。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免劳累、情绪波动和感染等诱因,以减少心衰的发作和加重。

  • 突发性心肌病是一种严重的疾病,它会对患者的生命安全构成威胁。这种疾病的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。

    除了上述症状,患者还可能出现下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水等症状。此外,患者还可能表现为心慌、心悸、头晕、乏力等症状。

    针对突发性心肌病的治疗,首先要到医院进行详细的检查,明确病因后进行针对性的治疗。治疗措施包括药物治疗、生活方式调整等。药物治疗主要包括利尿剂、强心剂和扩张血管药物等。生活方式调整则包括避免剧烈运动、戒烟戒酒、注意保暖等。

    在日常生活中,患者应密切关注自己的身体状况,一旦出现异常症状,应及时就医。此外,患者还应注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 合理膳食,保证营养均衡。
    • 适当运动,增强体质。
    • 定期进行体检,及时发现并处理潜在问题。
    • 遵医嘱,按时按量服用药物。

    总之,突发性心肌病是一种严重的疾病,患者需要引起足够的重视。通过及时的治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,提高生活质量。

    在临床上,突发性心肌病的症状因病因不同而有所差异。但以下几种症状是比较常见的:

    • 呼吸短促和水肿
    • 心悸和呼吸困难
    • 胃肠道充血

    若出现以上症状,应及时就医,以免延误病情。

    值得注意的是,突发性心肌病严重时,很容易导致急性心衰竭或心血管死亡。因此,患者应时刻保持警惕,积极治疗,避免悲剧的发生。

    对于突发性心肌病患者来说,以下几种症状是比较常见的:

    • 气管水肿
    • 呼吸困难
    • 心悸
    • 疲劳
    • 胸前区闷痛
    • 猝死

    了解这些症状对于患者来说非常重要,可以帮助他们及时发现问题,并采取相应的措施。

    总之,突发性心肌病是一种严重的疾病,患者需要引起足够的重视。通过及时的治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是心脏疾病中最常见的一种。它主要是由于冠状动脉壁上形成粥样斑块,导致血管腔狭窄,进而引起心脏供血不足的一种疾病。

    一、冠心病的症状

    冠心病的症状多种多样,常见的症状包括心绞痛、胸闷、气短、乏力等。其中,心绞痛是最典型的症状,表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩、左臂、颈部等部位放射,疼痛持续时间为3-5分钟,休息或服用硝酸甘油等药物可缓解。

    二、冠心病的诊断

    冠心病的诊断主要依靠病史、症状、体检和辅助检查。常见的辅助检查包括心电图、心脏彩超、冠脉造影等。

    三、冠心病的治疗

    冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、β受体阻滞剂等。介入治疗主要包括冠状动脉介入手术和冠状动脉旁路移植手术。手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植手术。

    四、冠心病的预防

    冠心病的预防主要包括以下几个方面:

    1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。

    2. 适量运动:坚持每天进行适量的运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。

    4. 戒烟限酒:戒烟限酒,避免吸烟和酗酒。

    5. 积极治疗高血压、糖尿病等慢性病。

    总之,冠心病是一种严重的慢性病,但通过积极的治疗和预防,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 随着生活节奏的加快,人们越来越关注自己的健康状况。想要了解自己的身体状况,除了定期体检,还有一些简单易行的方法可以评估自己的健康状况。以下是一些常见的测试方法,帮助你了解自己的身体是否健康。

    单脚站立测试:评估老化程度

    被测者双手自然下垂,紧贴大腿两侧,闭上眼睛,用一只脚站立,另一人看秒表。根据其单脚独立稳定不移动的时间,可以判断老化程度。一般来说,30~39岁男性为9.9秒;40~49岁男性为8.4秒;50~59岁男性为7.4秒;60~69岁男性为5.8秒。女性比男性推迟10岁计算。站立时间越长,老化程度越慢。如果未达到标准,说明你的生理年龄已经高于实际年龄,需要保养身体,保持心情愉悦。

    鞠躬测试:评估心脏功能

    测试前先静坐5分钟,测得每分钟脉搏数a;然后身体直立,上体微向前屈,再还原,连续做20个(频率适中),测得脉搏数b;休息1分钟,再测脉搏数c。将三次脉搏数相加,减去200,再除以10。得出的结果在0~3之间,说明心脏强壮;在3~6之间,说明心脏良好;6~9之间状态一般;9~12之间恐怕你要时刻关注心脏的问题了,若是在12以上,还是尽快去看医生吧。心脏功能较弱的人可以多进行些轻微的有氧运动,并注意心态的调试。

    屏气测试:评估肺功能

    虽然一刻不停地仰仗肺来呼吸,但没有什么能比sars突袭时更让人们意识到肺的重要。通过屏气的测试可以让你察觉你的肺是否健康。游泳的时候或者盆浴的时候,先深吸一口气,然后将头埋进水里,屏住呼吸,再慢慢吐出,看能维持多长时间,当然是越长越好。如果在30秒以上,就说明你的肺很健康;能达到1分钟,你的肺就十分强壮了。一个20岁左右的健康人,甚至可以持续屏气90~120秒,想提升肺的质量,可以在空气良好的环境里做深呼吸,并主动咳嗽,这样可以排出沉积在肺中的杂质。

    爬楼梯测试:评估体力

    以5层楼为限,30岁左右的人,一步迈两层台阶,能快速登上5层楼,仍觉得轻松,说明健康状况良好;50岁左右的人应该能一级一级登上5层楼,中途不休息,不用借助扶手,没有明显的气喘现象,说明健康状况不错。不论哪个年龄阶段的人,如果气喘吁吁,心跳加速,说明体力较差;登上3楼就又累又喘,意味着身体虚弱,应加强锻炼。

    腰臀比测试:评估肥胖程度

    女人最怕随着年龄的增长体重也增长起来,于是天天叫嚣着减肥减肥,殊不知最要命的不是肥胖,而是由此带来的心血管疾病。

    世界卫生组织用腰臀比来衡量你是否肥胖。测量时放松站立,男性腰围和臀围的比例应小于0.8,女性则应小于0.7。根据美国运动医学学会推荐的标准,女性腰臀比在大于0.85时,就有发生心血管病的危险,应注意从饮食和运动上调理。

    仰卧起坐测试:预防妇科疾病

    预防妇科疾病可以用锻炼腹肌的方法,最适宜的莫过于仰卧起坐,让肚皮下面的零件都跟着运动起来。30岁以下,仰卧起坐的最佳成绩应为45~50个/分钟;30岁最好做到40~45个/分钟;40岁应做到35个左右/分钟;50岁应努力达到25~30个/分钟。

    腰腹肌力量的加强对女人可以说有百利而无一害,除了塑造身材、预防盆腔炎等各种妇科疾病,还可以提升性生活质量。

  • 近年来,我国心衰患者数量逐年上升,目前已达1000万,成为全球最大心衰患者群。心衰是一种常见的慢性疾病,严重威胁着患者的生命健康。了解心衰的预警信号,对于早期发现和干预至关重要。

    睡眠问题:警惕中枢性睡眠呼吸暂停

    许多心衰患者会出现睡眠问题,如难以入睡、易醒、夜间呼吸困难等。这可能与中枢性睡眠呼吸暂停有关,即大脑无法向呼吸肌发出指令,导致呼吸中断。建议患者保持良好的睡眠卫生,避免过度劳累。

    情绪低落:关注抑郁症风险

    心衰患者容易出现情绪低落,甚至抑郁。这可能与他们对自身健康的担忧、对家庭的愧疚感等因素有关。建议患者积极与家人、朋友沟通,寻求心理支持。

    呼吸道症状:警惕肺部液体积聚

    心衰患者常伴有咳嗽、气喘等症状,这可能与肺部液体积聚有关。若症状加重,应及时就医。

    呼吸问题:调整睡眠姿势

    心衰患者睡觉时,肺部液体积聚会导致呼吸困难。建议多加一个枕头,将身体抬高,有助于缓解症状。

    体温调节:注意保暖

    心衰患者容易出现手脚冰凉、体温过低的情况。建议患者注意保暖,避免感冒。

    体力下降:适当运动

    心衰患者容易出现气短、体力下降等症状。适当运动有助于增强心肺功能,提高生活质量。

    水肿:关注脚踝肿胀

    心衰患者常伴有脚踝肿胀的症状,这可能与液体积聚有关。若症状加重,应及时就医。

  • 心衰,即心力衰竭,是一种常见的慢性心脏病。早期心衰虽然症状轻微,但若能及时发现并进行治疗,完全有可能控制病情,提高生活质量。

    早期心衰的诊断主要依靠症状和检查。症状包括活动耐力下降、胸闷、气短、呼吸困难、疲劳、喘息等。检查方面,医生会进行体格检查、心电图检查、影像学检查和实验室检查,以确定诊断。

    在治疗方面,早期心衰主要采取药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。生活方式干预包括戒烟限酒、控制体重、合理饮食、适度运动等。

    除了药物治疗和生活方式干预,患者还应定期复查,监测病情变化。在日常生活中,患者应注意避免过度劳累,保持良好的心态,以防止病情加重。

    早期心衰虽然可以治疗,但患者仍需提高警惕,关注自身症状变化,及时就医。

    心衰是一种严重的慢性心脏病,早期发现、早期治疗是关键。通过了解心衰的症状、诊断和治疗方法,患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。

  • 房间隔缺损是儿童常见的心脏疾病之一,主要表现为心脏左右心房之间的间隔存在缺陷,导致心脏内血液分流,对患儿的心脏功能造成一定影响。针对儿童房间隔缺损的治疗方法主要包括药物治疗、外科手术以及经导管介入封堵治疗。

    一、药物治疗:药物治疗主要针对有并发症的房间隔缺损患儿,如并发肺炎或心力衰竭等。治疗期间,需控制感染,避免呼吸道感染,对于心力衰竭患儿,需进行抗心力衰竭治疗,在医生指导下使用利尿剂或抗生素。

    二、外科手术:对于没有并发症的房间隔缺损患儿,可进行手术治疗。手术方式主要是通过体外循环,修复房间隔缺损。目前,儿童房间隔缺损的外科治疗效果较好,矫正畸形的效果也较为满意。

    三、经导管介入封堵治疗:经导管介入封堵治疗是一种微创治疗方式,通过导管将封堵器送至房间隔缺损部位,将缺损封闭。该治疗方式创伤小,恢复快,适合部分房间隔缺损患儿。

    房间隔缺损患儿在日常生活中需要注意以下几点:

    1. 保持温暖:房间隔缺损患儿肺部血液相对丰富,抵抗力较低,容易发生感染。因此,要注意保暖,适当增加衣物,避免受凉。

    2. 避免感染:尽量避免去人多的公共场所,减少感染机会。若必须外出,应佩戴口罩,降低感染风险。

    3. 注意喂养:房间隔缺损患儿可能会出现喂养困难,如喂养量减少或喂养过程中出现窒息等症状。因此,喂食时应注意喂食量,避免吸入或窒息。

    4. 定期复查:房间隔缺损患儿需要定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    5. 心理支持:家长要给予患儿足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。

  • 心力衰竭,也称为泵衰竭,是一种严重的心脏疾病,主要由于心脏泵功能出现障碍导致。了解心力衰竭的成因和护理方法对于预防和治疗这种疾病至关重要。

    心力衰竭的成因

    心力衰竭的成因多种多样,主要包括以下几方面:

    1. 心脏本身疾病:如心肌病、心肌炎、心瓣膜病、心律失常等。

    2. 心脏负担过重:如高血压、冠心病、心肌梗死等。

    3. 心脏以外的疾病:如肾脏病、甲状腺功能亢进、肺动脉高压等。

    4. 生活方式因素:如吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等。

    心力衰竭的护理方法

    1. 饮食管理:低盐、低脂、低热量饮食,控制体重,避免暴饮暴食。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 药物治疗:遵循医生指导,按时服药。

    4. 监测病情:定期监测血压、心率、呼吸等生命体征。

    5. 心理支持:保持积极乐观的心态,寻求心理支持。

    6. 定期复查:定期复查心电图、心脏超声等,及时了解病情变化。

  • 急性左心衰竭是一种严重的循环系统疾病,患者往往出现呼吸困难、胸闷等症状。为了改善患者的症状和生活质量,以下是一些针对急性左心衰竭患者的护理建议。

    首先,急性左心衰竭患者应采取半卧位,头和下肢适当抬高,以减轻心脏负担,改善呼吸。同时,患者应避免过度劳累,适当进行活动,以增强体质。

    在高血压、高血脂和高血糖等基础疾病方面,患者应积极控制,遵循医嘱按时服药,定期复查,以维持病情稳定。

    饮食方面,急性左心衰竭患者应以清淡饮食为主,多吃蔬菜水果,适量摄入蛋白质和维生素,以补充营养。同时,应限制钠盐摄入,避免摄入过多的脂肪和胆固醇。

    在生活习惯方面,患者应戒烟限酒,避免熬夜、情绪激动等不良因素,保持良好的作息和饮食习惯。此外,患者还应定期进行有氧运动,如散步、慢跑等,以增强心肺功能。

    对于急性左心衰竭患者来说,规范的日常护理至关重要。通过合理的饮食、运动和生活方式调整,可以有效改善患者的生活质量,降低疾病复发风险。

  • 先天性心脏病作为一种常见的出生缺陷,对患儿的生长发育和身体健康造成严重影响。它可能导致肺部反复感染、出现青紫、感染性心内膜炎、心律失常、心力衰竭等症状。因此,对先天性心脏病患者的诊断和治疗至关重要。

    为了确诊先天性心脏病,患者需要进行全面的心脏检查,包括心脏体检、心电图、心脏彩超等。心脏彩超可以帮助医生明确病变部位、性质和严重程度,为后续治疗提供依据。先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等多种类型,治疗方法也因个体差异而异。

    对于房间隔缺损患者,手术修复是最常见的方法。手术通常在二到六岁进行,术后患者可以恢复正常生活。此外,部分患者可能需要服用美托洛尔等药物来控制病情。

    法洛四联症是一种较为严重的先天性心脏病,患者可能需要通过吸氧、口服维生素等方式缓解呼吸困难。然而,这些治疗方法并不能延缓病情的发展,手术是最佳的治疗方案。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养对先天性心脏病患者也非常重要。患者应保持情绪稳定,避免剧烈运动,保证充足的睡眠。同时,要注意皮肤清洁,勤喝水、勤洗澡,保持良好的个人卫生。

    先天性心脏病是一种常见的出生缺陷,但通过及时诊断和科学治疗,许多患者可以恢复正常生活。因此,家长和患者本人都应重视先天性心脏病的预防和治疗。

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