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哮喘总是反复怎么办?哮喘的四大误区和不能踩坑!

哮喘总是反复怎么办?哮喘的四大误区和不能踩坑!
发表人:崔景华

5月5日是第23个“世界防治哮喘日”

 
今年的主题是“揭示哮喘的误区”。
 

 

 
 它是炎症 却与细菌无关
 
 
 
早在2010年,中国工程院院士王辰率领的团队进行了“中国成人肺部健康研究”,调查显示,我国20岁以上人群中哮喘患病率为4.2%,预计哮喘患者有4570万。同一年,中国儿童哮喘患病率调查显示,14岁以下人群哮喘患病率为3.02%,哮喘患儿约有1500万。
 
 
 
调查显示,我国哮喘患者还在逐年增加。哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病,(仅次于慢阻肺),但控制率只有28.7%。2008年我国已将哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一,并且写入了“健康中国行动(2019-2030)”十五个专项行动之慢性呼吸系统疾病防治行动中。
 
 
 
哮喘是一种波动性的慢性气道炎症性疾病。其波动性主要表现在喘息症状可以“突发突止”,有可能自行缓解,这就使得很多患者产生认识误区或者侥幸心理,认为不治疗也能缓解,那就不必治疗了。从而使得哮喘越来越重,频繁发作,从轻度哮喘逐渐变成了重度哮喘。
 
 
 
哮喘是一种慢性病,跟高血压、糖尿病一样,应该长期规范治疗,定期复查,规律就诊。不规律治疗会导致哮喘控制率低,住院率高,死亡率高。
 
 
 

哮喘是多种炎症细胞参与的慢性气道炎症(其中有70%左右的哮喘是过敏性哮喘,也就是过敏性的气道炎症),但并非细菌性炎症,因此抗菌药物不是治疗哮喘的必需药物,除非合并了细菌感染时才会使用。

 

 

 
 全球患者都躲不开的四大误区
 
大众对于哮喘的认识经常出现各种误区,为此,今年“世界防治哮喘日”的主题确定为“揭示哮喘的误区”。该主题旨在呼吁全球的哮喘患者和医生采取行动,解决哮喘防治中普遍存在的误区。这些误区妨碍了哮喘患者从疾病管理中获益,影响了哮喘的有效控制。
 
 
 
其中被提及的4个常见误区如下:
 
 
 
 · 误区 · 
 
哮喘是一种儿童疾病,随着年龄的增长,人们会逐渐摆脱它。
 
 · 误区 · 
 
哮喘是一种传染病。
 
 · 误区 · 
 
哮喘患者不应该运动。
 
 · 误区 · 
 
哮喘只有通过高剂量激素才能控制。
 
 
 
以上是全球哮喘患者常见的、影响治疗的错误认知。那么,真相到底是什么呢?
 
 
 
哮喘可以发生在任何年龄(儿童、青少年、成人和老年人)。60岁以后出现哮喘症状而被明确诊断的患者,在临床上也经常可以见到。
 
 
 
哮喘是不会传染的。然而,病毒性呼吸道感染(如普通感冒和流感)可以引起哮喘发作。在儿童中,哮喘通常与过敏有关,但成年后发生的哮喘却很少由过敏引发。哮喘有一定的遗传倾向。
 
 
 
当哮喘得到很好地控制后,患者能够进行运动,甚至可以当职业运动员。例如,足球明星贝克汉姆、游泳健将菲尔普斯等都是哮喘患者。
 
 
 
患者通常使用低剂量吸入激素即可控制哮喘发作,但需要规范的治疗。只有少数重症哮喘患者需要高剂量的吸入激素和多种附加治疗。

 

 
 这些“坑”也不能踩
 
 
 
事实上,对于哮喘的认知,常见误区可远远不止前面4个。
 
 
 
把“哮喘发作”误当成“感冒和气管炎”。有些哮喘患者表现为反复发作的咳嗽、胸闷、流涕、打喷嚏等,常被当做“感冒和气管炎”,口服各种感冒药和抗菌药物进行治疗。再加上有一定比例的哮喘可自行缓解,就会造成治疗有效的假象。如此不正确的治疗只会使哮喘越来越重。
 
 
 
治疗哮喘追求“根治”。由于哮喘的反复发作,经常有患者和家属到处寻求秘方,以求根治。这些秘方中常含有大剂量激素,长时间口服会引发严重的不良反应。
 
 
 
过敏性鼻炎不积极治疗。过敏性鼻炎不经治疗,有60%~70%的患者会发展成过敏性哮喘。因此,规范地治疗过敏性鼻炎,其实也是延缓过敏性哮喘发生的重要手段。
 
 
 
过度担心激素的副作用,症状好一些就自行停药。治疗哮喘的一线推荐用药就是吸入型激素。它可以控制哮喘的慢性气道炎症。吸入激素与口服和静脉用的全身激素是不同的,吸入激素直接到达气道黏膜,只有非常少的激素经过黏膜入血,全身副作用非常少。患者大可不必过分担心。
 
 
 
不重视肺功能等气道检查。哮喘诊治指南建议,哮喘患者至少每年要进行一次肺功能检查,以及气道炎症水平的评估。医生通过这些检查结果来评估治疗效果、是否需要调整治疗方案等,有助于哮喘控制并维持病情稳定。通过这些检查,医生还能及时发现患者所用药物可能存在的副作用。
 
 
 
以上这些都是哮喘诊治中常见的误区,只有走出误区,正确认知,规范治疗,定期复诊,才能让每一位患者的病情达到良好控制,幸福生活,自由呼吸。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

哮喘疾病介绍:
哮喘,即支气管哮喘,是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,每年5月的第一个周二被世界卫生组织定为世界防治哮喘日。全球哮喘患者约有3亿多,患病率较1990年增加了12.6%。它的基本特征是气道慢性炎症,可由多种因素刺激诱发,从小孩到老年所有年龄段均可发病,主要表现为发作性的呼吸困难。此病不能根治,一旦发病,应及时、规范治疗,如果治疗不及时,可能危及生命[3]。
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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    秋冬季节,咳喘的宝宝明显增多起来。宝宝咳得夜奶也吐出来,床单换了好几遍,晚上根本躺不平,都要抱着睡。

     

    宝妈宝爸揪心啊,真想病生在自己身上。

     

    针对咳喘反复发作的哮喘小宝宝,雾化不失为一种安全、有效、便捷的治疗方式。久病成医,很多家长为了避免反复就医交叉感染,抛开时间成本和交通成本,选择在家里雾化还是划算的,但是家庭雾化的注意点你需要get。

     

     

    雾化的“要”

     

    一要:吸入前要及时清除口腔分泌物、食物残渣,以免妨碍药物微粒深入。

     

    二要:雾化吸入时最好选择坐位,有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡,婴幼儿可半坐卧位,以有利于药物在终末细支气管的沉降。

     

    三要:每次雾化用量为3mL左右,若药物容量不足,可用生理盐水稀释。一般每次雾化吸入时间为10分钟左右。

     

    四要:手持喷雾器要保持与地面垂直,避免药液倾斜外溢。雾化时面罩必须紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效下降。

     

    五要:雾化吸入过程中,要密切观察宝宝面色、呼吸状况,特别是早产儿,有先天性心脏病的宝宝,如有异常立即停止。

     

    六要:雾化结束后,及时清洁面部,除去附着在面部的药物。予清水漱口或适量饮水,减少咽部不适及药物在口腔中的残留,降低真菌感染率。

     

     

    雾化的“不要”

     

    一不要:治疗前30 min不要进食过多,以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。

     

    二不要:治疗前不要涂抹油性面霜,因其会造成更多的面部药物吸附。

     

    三不要:宝宝雾化时哭闹厉害,不要强行继续。最好确保治疗时平静呼吸,幼儿哭闹时吸气短促,药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,从而影响疗效;哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗,待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。

     

    四不要:为避免影响药物效价,建议如果雾化药物快开后保存时间不要超过24 小时。 

  • 老中医认为,一天分为十二个时辰,不同时辰对应不同脏腑,我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等,因时因病因人,有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段,以达到防治疾病的目的。

     

     

    这就是子午流注十二经络时辰养生法,将一天24小时划分为12个时辰,对应十二地支,与人体十二脏腑的气血运行结合,在一天十二时辰之中,人体的气血首尾相衔的循环流注,盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

     

     

    寅时(3点至5点),是肺经当令之时。

     

     

    “肺朝百脉”,肺把气血津液输布往全身各个部位,内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常,则百脉通顺。

     

     

    肺不好的人,在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

     

     

    很多老人经常很早起床,出门锻炼,只想锻炼身体,可其实这个时候的人身体是比较虚弱的,容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈!

     

     

    肺不好久咳的人,可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等,以滋肺阴。

     

      

     

    卯时(5点至7点),是大肠经当令之时。

     

     

    肺与大肠相表里,肺将新鲜血液布满全身,紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

     

     

    卯时的大肠经,是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机,因此,在卯时,宜起床空腹喝水排便,清除体内垃圾毒素,这是对大肠经穴最好的保养。 

     

     

    肺气足,则大肠排便通畅,便秘者如果吃了很多通便药,效果不佳,应该试试补肺气,进而通便。

     

     

    辰时(7点至9点),是胃经当令之时。

     

     

    辰时,胃经最旺盛,此时吃早餐,能够及时供给身体能量,也最容易消化。所以,我们尽可能在九点前吃完早餐。

     

     

    如果胃火过盛,嘴唇干,可以在辰时清胃火,可以用芦根水清胃火,或者用石斛泡茶饮都可以。

     

     

    如果胃寒,则适宜在辰时养胃健脾,可以按摩胃经,或喝生姜红枣水,升发阳气。 

     

     

    胃经气血充盈,气色才能红润有光泽。

     

     

    已时(9点至11点),是脾经当令之时。

     

     

    已时,脾经最旺盛,脾主运化,此时,脾正在把我们摄入的水谷进行运化,化生气血。

     

     

    脾开窍于口,其华在唇,脾好,运化好,气血充足,嘴唇就是红润的,否则唇白,或唇暗、唇紫。

     

     

    脾虚者容易得各种富贵病,此时最宜健脾;湿气重的人此时也可进行利湿。

     

     

    此时是工作学习的第一个黄金时间,抓紧工作吧!

     

     

    午时(11点至13点),是心经当令之时。

     

     

    子时与午时是最宜休息的,我们称为子午觉,最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息,就能换来一下午的神采奕奕。

     

      

    未时 (13点至15点),是小肠经当令之时。 

     

     

    心与小肠相表里,很多人在午后两点左右,容易出现心慌心悸的症状,也加以重视。

     

     

    此时,宜喝杯水,稀释血液,保护血管。

     

     

    申时 (15点至17点),是膀胱经当令之时。

     

     

    此时,大脑清醒,是工作的黄金时期,抓紧工作,提高效率。

     

     

    如果常常在这个时候感觉特别困,那就是阳虚了。

     

     

    申时,是保养膀胱经的最佳时辰,经常按摩经上的穴位,可以有效防治泌尿系统的疾患。 

     

     

    酉时(17点至19点),是肾经当令之时。

     

     

    此时,我们要再喝一杯水。

     

     

    这一杯水非常重要,它可以帮我们的肾和膀胱排毒,让我们不得肾结石,不得膀胱癌,不得肾炎。

     

     

    戌时(19点至21点),是心包经当令之时。

     

     

    这个时候是我们一天当中的第三个黄金段,你可以学习、 散步或锻炼。

     

     

    学习锻炼结束后,再喝一杯水,让你的血管保持通畅。

     

     

    亥时 (21点至23点),是三焦经当令之时。

     

     

    此时,最适宜休息,最好十点半之前上床睡觉,才可以在子时之前进入深睡阶段。

     

     

    子时 (23点至1点),是胆经当令之时。

     

     

    俗话说:“宁舍一顿饭,不舍子时眠。”

     

     

    子时的睡眠是养胆的最好方法。

     

     

    此时,不要去蹦迪,去嗨歌,此时是子午觉时间,最好处于熟睡中,才能更好地保护阳气。

     

     

     

    丑时(1点至3点),是肝经当令之时。

     

     

    肝脏的解毒和造血,就是在这个时候进行,而且必须在熟睡中进行。

     

     

    所以半夜里,千万别去酗酒,别沉迷于游戏了。

     

     

    有肝病的人多是爱熬夜的人,因为半夜肝要造血、要解毒,如果不给它喘息的机会, 自然就容易发病。 

     

     

    听老祖宗的话,好好过每一天,坚持下去,相信你会受益匪浅的!

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  • 虽然目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视,按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢?

     

     

    1、糖皮质激素


    简称激素,是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效,根据哮喘病情选择不同剂量。

     

    2、β2受体激动剂


    主要通过激动气道β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA,LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。

     

    3、SABA


    为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。

     

    4、LABA


    与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。

     

    5、白三烯调节剂


    目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微,主要是胃肠道症状,少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高,停药后可恢复正常。

     

     

    6、茶碱类药物


    起舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗,常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应,甚至死亡。

     

    7、抗胆碱药


    起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA,维持24小时)。

     

    8、SAMA、LAMA


    常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。

     

    9、抗IgE抗体


    可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量,减少口服激素和急救用药,降低哮喘严重急性发作率和住院率,且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短,其远期疗效与安全性有待进一步观察。

     

    10、抗IL-5治疗


    可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润,减少哮喘急性加重和改善病人生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案作出调整,以维持病人的控制水平。

  • 遗传和环境因素是哮喘的主因。

    1.遗传:哮喘是由遗传倾向的疾病,存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者,离亲缘关系越近,哮喘发病率越高,但是其发病并不是简单的单基因遗传,而是多基因共同遗传,并且由外源性因素诱发。

    2.环境因素:室内存在变应原,比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等;职业性变应原,包括油漆、染料、空气污染;以及口服的一些食物,包括鱼、虾、蛋白质、牛奶,包括一些药物,比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素,出现哮喘发作及时就医,避免病情加重。

  • 支气管哮喘是儿童比较常见的一种慢性呼吸系统疾病,近期国内成人哮喘问卷调查显示,我国20岁及以上人群哮喘现患率已达4.2%,远超以往预估值。据此推测,我国儿童哮喘的患病情况有可能高于目前的预期水平。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、规范化管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段,家长作为日常管理活动中的重要成员,更应该了解生活中到底应该如何做才能提高治疗效果。

     

     

    日常生活中主要分为饮食和运动两大部分,纽约市最佳哮喘医生Mayank Shukla博士对于哮喘患儿提出以下几点建议: 

     

     

    1.每天吃蔬菜

     

    蔬菜富含维生素和矿物质,可以帮助支持健康的肺功能。西兰花,菠菜和南瓜是营养最丰富的蔬菜之一,因为它们富含维生素和矿物质,如维生素C和E以及生物类黄酮。

     

    如果你的孩子是一个挑食的人,可以试着在他们最喜欢的食物中隐藏蔬菜。例如,在玉米饼中加入一把切碎的菠菜,或者切碎一些西兰花和胡萝卜,与他们的通心粉和奶酪混合。目标是每天三份蔬菜。

     

     

     

    2.经常以水果为食

     

    就像蔬菜一样,水果含有健康所需的维生素和矿物质。猕猴桃在哮喘方面特别有用,因为它含有高水平的维生素C.苹果含有一种叫做槲皮素的生物类黄酮,可以帮助减少炎症。让你的孩子吃水果可能相对容易。尝试在孩子的饮食中添加更多的水果选择,尽量选择新鲜和冷冻的水果,而不是罐装水果,因为后者的糖含量要很高。

     

     

     

    3.让牛奶变得重要

     

    牛奶对哮喘患者非常有帮助。它含有大量的钙和镁,研究表明,这可以帮助减少炎症和增加气流,以帮助使呼吸更容易。

     

    儿童每天需要500毫克至1300毫克钙,具体取决于年龄,每天需要80毫克至240毫克镁。在孩子的饮食中添加低脂牛奶、不加糖和低脂酸奶以及奶酪,可以帮助他们获得所需量的钙和镁。

     

     

    4.尝试新鲜的鱼

     

    鱼富含优质脂肪酸或多不饱和脂肪。最近的一项研究表明,与不吃鱼的儿童相比,从鱼中摄入足够量优质脂肪酸的孩子有更好的气流,并且对哮喘药物的依赖性较低。

     

    尝试每周吃几次金枪鱼,大比目鱼或鲑鱼,以帮助孩子获得更多的多不饱和脂肪。

     

     

     

    5.消除反式脂肪

     

    反式脂肪对哮喘患者来说可能是危险的。在消化这些脂肪的过程中,身体会产生可引起肺部炎症的化学物质。反式脂肪存在于黄油,大多数烘焙食品和糖果,薯条或其他油炸零食以及几乎所有快餐中。避免为孩子提供任何加工食品,较少的加工食品可能意味着较少的哮喘发病。

     

     

    6.摄取一些谷物

     

    大多数孩子从家禽和红肉中获取蛋白质。然而,在新西兰进行的一项研究表明,从全谷物(如燕麦片,小麦和藜麦)中获取蛋白质的孩子患哮喘的可能性较小。

     

    孩子们每天至少需要三份全谷物。早餐时,拿一些全麦面包,涂上不加糖的花生酱,或者在午餐时用蔬菜做全麦面食。藜麦是一种强大的全谷物,味道很好,一定会让任何挑食的人满意。

     

     

     

    7.告别糖


    就像反式脂肪一样,糖在消化过程中会引起炎症。此外,任何人的饮食中过多的糖都会导致体重增加,从而导致哮喘症状恶化。限制每周吃一到两次甜食。如果实在想吃的时候,尽量选择天然糖果,如干果或新鲜水果。

     

     

    8.抑制碳水化合物

     

    大多数孩子喜欢咀嚼碳水化合物,这对患有哮喘的孩子尤其有害。身体消化加工过的碳水化合物,就好像它们是糖一样,这意味着如果吃了太多的加工碳水化合物,气道会发炎。所以日常要限制饼干,薯条和其他加工碳水化合物零食的量。用普通的面包,玉米饼和意大利面代替全谷物,这对身体和肺部都更好。

     

     

    9.永远不要忘记喝水

     

    脱水可导致水潴留和炎症,这两者都会加重哮喘症状。获得足够的水有助于身体更平稳地运行,肺部更好地工作。选择水而不是果汁或苏打水也可以帮助孩子避免过多的糖。孩子们每天需要5到10杯的水,具体取决于年龄。每当哮喘患者口渴时,一定要给他们喝水。

     

    而在运动方面,虽然许多医生过去禁止患有哮喘的儿童参加体育运动,但最近的研究表明,患有哮喘的儿童应该参加体育运动,而不是一味地避免运动。随着参加体育运动的增加,哮喘往往会随着时间的推移而改善,特别是在儿童中。但在哮喘患儿运动时,仍然有一些注意事项需要遵守,这可以让孩子更加安全地享受运动。

  • 没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法,儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状,体格检查可见桶状胸、三凹征。

    儿童哮喘会有咳嗽与喘息,咳嗽与喘息一般呈阵发性发作,以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状,发作时呼吸困难,呼气相延长伴哮鸣音,严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸(胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,呈圆桶状),三凹征(用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷),肺部满布呼气相哮鸣音,严重时气道广泛堵塞,哮鸣音反而消失,称闭锁肺,是哮喘最危险的体征。

    哮喘的发病机制比较复杂,临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等,比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽,不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

    儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷,鼻翼煽动、端坐呼吸等表现,察觉异常要及时就医及时治疗。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    ​​首先没有一种神药或食物或中药用了能保证孩子以后再也不喘。感冒会诱发喘,所以有些医生对家长说:不能再感冒了。这是个伪命题。谁又能控制得了感冒的发生?!

     

    环境很龌龊,身体很脆弱,曾经积极预防过,再喘不是爹妈的错。要想预防哮喘发作,首先要了解什么是哮喘。

     

     

    什么是哮喘

     

    支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。

     

    孩子若确诊了哮喘,就需要规范治疗。规范治疗不等于持续用药。是医生依据全球哮喘防治创议或哮喘指南按照不同的病情予以恰当的治疗。治疗是长期的,由哮喘的慢性气道炎症的本质决定。治疗是持续的,不同疾病等级使用不同的药物(可以是口服孟鲁斯特也可以是吸入激素)达到控制气道炎症,降低气道反应性的目的。长期使用维持药物的目的就是预防再喘。药物在黄医森的指导下逐渐减量呗,肯定不会一辈子用的!!!

     

    预防哮喘干货——规避致敏原和诱因

     

    有些孩子的气道炎症是过敏所致,可以抽血或做皮试检查,但不一定都能找到致敏原。或者查下来都正常的。又的家长说,我家孩子过敏源查下来对猫不过敏,就可以养猫了。哮喘孩子的气道反应性高,常见的致敏原虽查出来正常也需谨慎对待。

     

    再提一句珊瑚绒毯,珊瑚绒睡衣不要用,虽然保暖,积灰尘积螨虫啊!螨虫过敏的床上用个除螨仪吸吸,看看吸后仪器里会很有成就感的!虽然不能肉眼分辨螨虫,但肯定能吸出很多脏东西。雾霾天大冷天减少外出戴戴口罩。避免吸烟环境。

     

     

    预防哮喘干货——积极运动

     

    游泳锻炼可以呼吸功能。好几个奥运选手都是因为小时候有哮喘,锻炼呼吸道,而一练成名的。哮喘孩子要鼓励适量运动,逐渐增加运动量,切忌陷入,运动—喘—不运动—肥胖—更不运动—更易喘的恶性怪圈。多锻炼了,体质好了,也能减少感染发生的机率。

  • 临床上目前没有明确喝醋是否会加重哮喘的病症。醋是一种酸性物质,哮喘是一种慢性炎症性疾病,两者之间其实并没有直接的因果关系。对于醋过敏的人,任何含有醋的产品都应避免食用。另一方面,对于哮喘患者来说,应注意避免食用可以诱发过敏的食物或者饮料,因此,在饮食方面要注意谨慎。

    但总体上说,哮喘患者没有严格的饮食禁忌,主要是根据自身的情况适当调整饮食。如果对哮喘的饮食有疑问,最好是咨询医生或专业的营养师,他们会根据患者具体的情况,给予专业的建议。

  • 哮喘是指支气管哮喘,慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

    1.症状:支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显,如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状,一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状,在活动后会有明显的呼吸困难,胸闷症状,经常伴随咳嗽、咳痰。

    2.肺功能检查:支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常,而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

    3.肺部CT检查:支气管哮喘在病情稳定期时,肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

    一般单纯凭症状无法诊断,建议及时到医院就诊,配合医生进行相应的检查和治疗。

  • 很多男性同志因为私密问题而闭口不谈,但是前列腺问题是很多男性同志都存在的问题,只是碍于情面不提,但是不管处于什么情况在身体出现异样感受的时候都一定要及时去医院检查,但是很多人不重视前列腺问题,那么我现在给大家科普一下,前列腺到底害怕什么呢?男性同志应该如何保养前列腺呢?

    男同志们应该如何保养前列腺呢?

    1. 在日常生活中一定要多喝水,保证每天的喝水量,多喝水就可以多排尿,很多男同志的尿酸高浓度高,多喝水可以稀释血液中的浓度也可以稀释在尿液中的浓度,多喝水可以及时排出体内垃圾。

     

    2. 不要憋尿,在平时生活中一旦有尿意就一定要及时去厕所,不要憋尿,憋尿很容易造成习惯,憋尿对膀胱和前列腺都是不利的,还会造成输尿管回流,造成前列腺问题。

     

    3. 节制性生活,性生活一定要有规律不可以纵欲也不可以禁欲更不可以手淫,性生活会使前列腺充血,长时间充血会造成免疫力降低从而引发其他前列腺问题。

     

    4. 多减压多放松,保持精神愉悦。根据资料显示,生活压力大会造成前列腺肿大,生活压力减缓时前列腺也会得到舒缓,所以要经常保持放松。

     

    5. 经常清洗私处,要时常保证前列腺的清洁卫生。

     

    6. 早睡早起,拥有好的的生活习惯,忌口忌辛辣刺激的食物,并且保证好每天的睡眠时间。

    前列腺最怕的6件事

    1. 忌辛辣刺激的食物,有很多人口味较重,无辣不欢,但是吃辛辣刺激的食物容易引发急性的前列腺炎甚至会加重前列腺炎的症状。

     

    2. 怕受寒冷,寒冷会导致前列腺问题,所以大家一定要注意私处的保暖。

     

    3. 怕房事不规律,纵欲或者禁欲。规律的房事不仅会使心情愉悦也会使身体健康,但是不规律的方式会使身体受损,以及前列腺出现问题诱发前列腺炎。

     

    4. 怕排尿不及时,不及时排尿会造成输尿管回流从而造成前列腺炎甚至更严重的疾病。

     

    5. 怕久坐压力大,久坐会长时间压迫前列腺,从而引发前列腺各种问题。

     

    6. 怕酒精烟酒,要想保证前列腺健康一定要忌烟酒,酒精会使前列腺毛细血管扩张从而造成前列腺充血肿胀。

     

    现在大家了解前列腺最怕的六件事和如何保养了吗?为了各位男性同志的前列腺健康一定要好好保护自己的身体。

  • 变异性哮喘,这种常见的呼吸系统疾病,常常困扰着许多患者。它是一种慢性炎症性疾病,以可逆性气道阻塞、气道炎症和气道对多种刺激的反应性增强为特征。

    变异性哮喘的气道阻塞主要由气道平滑肌痉挛、气道黏膜水肿、黏液分泌增加等因素引起。这种气道炎症反应具有非特异性,导致气道处于高敏状态,使得患者更容易受到各种刺激因素的影响,如寒冷、接触香水、油烟等。症状主要表现为夜间和清晨的严重咳嗽,并伴有喉咙瘙痒、胸闷、呼吸急促甚至呼吸困难。

    尽管变异性哮喘目前无法彻底治愈,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。治疗主要包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等,以及止咳等对症处理。治疗周期通常需要三个月以上,以达到控制病情的目的。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应避免接触过敏原,如尘螨、动物皮屑等,保持室内空气流通,避免吸烟等。此外,定期进行肺功能检查,及时了解气道炎症情况,也是非常重要的。

    变异性哮喘的治疗需要患者和医生的共同努力。患者应积极配合医生进行治疗,定期复查,及时调整治疗方案。同时,患者也应了解疾病知识,提高自我管理能力,避免病情加重。

    总之,变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,虽然无法彻底治愈,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 过敏是一种常见的免疫反应,它可能出现在身体的各个部位,引起不同的症状。了解过敏的初期症状对于及时诊断和治疗至关重要。

    1、呼吸道过敏:过敏性鼻炎是最常见的呼吸道过敏症状,患者可能会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、流泪等症状。过敏性哮喘患者可能会出现气促、胸闷、咳嗽等症状。

    2、消化道过敏:消化道过敏可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。常见的过敏原包括牛奶、鸡蛋、大豆等。

    3、皮肤过敏:皮肤过敏是最常见的过敏症状之一,常见的表现形式有荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等。患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑、肿胀等症状。

    4、过敏性休克:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能迅速发生,危及生命。患者可能会出现头晕、心慌、出冷汗、呼吸困难、血压下降等症状。

    5、其他过敏症状:除了上述症状,过敏还可能导致其他症状,如过敏性紫癜、血管性水肿等。

    为了预防过敏,我们应避免接触已知的过敏原,保持良好的生活习惯,增强体质。当出现过敏症状时,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

  • 小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病,其症状表现多样,往往容易被家长忽视。

    哮喘发作前,孩子可能会出现流涕、打喷嚏、胸闷等前期症状,而发作时则表现为呼吸困难、呼气相延长、喘鸣声等症状,严重时甚至可能出现端坐呼吸、面色青灰等危险体征。

    在体格检查中,医生可能会发现桶状胸、三凹征等体征,肺部满布哮鸣音。在哮喘发作间歇期,孩子可能没有任何症状和体征,但部分病例在用力时才会出现哮鸣音。

    为了预防哮喘发作,家长应注意让孩子远离过敏原,如烟雾、刺激性气体、花粉、螨虫、粉尘、动物毛屑等。在饮食上,也要避免孩子接触过敏性食物,如芒果、花生、牛奶、虾蟹等。同时,家长要定期清洗被褥,更换空调滤网,以保持室内环境清洁。

    对于哮喘患者,药物治疗是关键。硫酸沙丁胺醇气雾剂是一种常用的支气管扩张剂,可以帮助缓解哮喘发作。如果孩子使用药物后病情仍然无法得到缓解,应及时就医,以免延误治疗时机。

    在日常生活中,家长还应关注孩子的情绪变化,避免孩子过度劳累和情绪激动,以免诱发哮喘发作。

    总之,了解小儿支气管哮喘的症状和预防措施,对于保障孩子的健康至关重要。

  • 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,尤其在儿童中发病率较高。其本质是气道慢性炎症,与支气管炎或肺炎不同,哮喘的炎症发生在气道本身。目前,哮喘的发病机制尚不完全明确,但研究认为,免疫机制、神经调节机制和遗传机制等多种因素共同参与了哮喘的发生和发展。

    哮喘的主要症状包括胸闷、气喘、呼吸困难以及咳嗽等。为了缓解这些症状,患者通常需要采取半卧位或坐立位,以扩大胸腔容积,减轻呼吸困难。相反,平卧位会加重呼吸困难。

    治疗哮喘的方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。物理治疗包括吸氧、机械通气、针灸和中医按摩等。此外,部分哮喘患者还可以接受支气管热成形术等手术治疗。

    哮喘患者平时应注意避免接触过敏物质,如尘螨、粉尘、花粉、宠物毛发等,以减少哮喘发作的诱因。

    在日常生活中,哮喘患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、避免过度劳累、保持室内空气清新等。同时,患者应定期复查,及时调整治疗方案,以控制哮喘病情。

    支气管哮喘的防治是一个长期的过程,需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗和日常保养,哮喘患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 哮喘作为一种常见的慢性呼吸道疾病,困扰着许多儿童和家庭。虽然目前尚无根治哮喘的方法,但通过科学规范的治疗和管理,可以有效控制哮喘症状,提高儿童生活质量。

    儿童哮喘的诱发因素多样,包括过敏原、环境污染、遗传因素等。临床表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促等症状。要达到哮喘的控制目标,关键在于长期规范用药。

    哮喘治疗主要包括以下几方面:

    • 吸入性糖皮质激素:是目前最有效的哮喘控制药物,通过吸入给药,直接作用于呼吸道,减少炎症反应。
    • 长效β2受体激动剂:可迅速缓解哮喘症状,与吸入性糖皮质激素联合使用,可达到更好的控制效果。
    • 抗胆碱能药物:可舒张支气管,缓解喘息症状。
    • 白三烯受体拮抗剂:可减少哮喘发作次数,改善症状。

    哮喘治疗需要根据儿童年龄、体重、病情严重程度等因素进行调整,建议在专业医生的指导下进行。在治疗过程中,家长应密切观察儿童病情变化,及时调整治疗方案。

    除了药物治疗,日常生活中的保养也非常重要。以下是一些日常保养建议:

    • 避免接触过敏原:如尘螨、花粉、宠物毛发等。
    • 保持室内空气新鲜:定期开窗通风,减少室内污染物。
    • 加强锻炼:增强儿童体质,提高抵抗力。
    • 合理饮食:保证营养均衡,增强免疫力。

    定期复诊,遵医嘱进行长期、规范、持续的哮喘治疗,是控制哮喘症状的关键。同时,家长应关注儿童心理健康,给予他们足够的关爱和支持。

  • 变异性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其发作时患者会感到呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。为了缓解这些症状,以下是一些有效的措施:

    1. 雾化吸入治疗:这是缓解变异性哮喘症状的常用方法。患者可以通过雾化吸入短效的支气管扩张剂,如特布他林、沙丁胺醇等,迅速缓解呼吸困难。此外,吸入糖皮质激素类药物,如布地奈德混悬液,也有助于减轻炎症和改善症状。

    2. 口服或注射糖皮质激素:在变异性哮喘急性发作时,患者可能需要短期口服或静脉注射糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,以迅速控制症状。

    3. 吸入其他药物:除了上述药物外,患者还可以吸入一些其他药物,如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗等,这些药物有助于改善症状,提高生活质量。

    4. 长期维持治疗:变异性哮喘患者需要长期维持治疗,以防止病情反复发作。常见的长期治疗药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。

    5. 注意日常保养:变异性哮喘患者应避免接触过敏原、刺激性气体等,保持室内空气清新。此外,戒烟、戒酒、保持良好的作息习惯等也有助于改善症状。

    变异性哮喘是一种慢性疾病,患者应积极治疗,并注意日常保养,以减少病情发作,提高生活质量。

  • 哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,轻微哮喘患者通常症状较为轻微,但仍需引起重视。

    治疗轻微哮喘的主要方式是药物治疗,常用的药物包括吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。吸入性糖皮质激素可以减轻气道炎症,减少哮喘发作;支气管扩张剂则可以舒张气道,缓解呼吸困难。

    对于偶尔出现哮喘症状的患者,可以考虑按需用药,即在症状出现时使用药物进行缓解。但长期轻微哮喘患者,则建议长期吸入药物进行控制。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,保持室内空气清新。同时,要避免呼吸道感染,如感冒等。

    定期复诊也是治疗哮喘的重要环节。患者应定期到医院进行肺功能检查,评估病情,并根据医生的建议调整治疗方案。

    此外,患者还应保持良好的心态,积极配合医生治疗。以下是一些建议:

    1. 保持室内空气流通,减少过敏原的存在。

    2. 避免到人多的地方和环境污染严重的地方。

    3. 经常到郊外呼吸新鲜空气。

    4. 晚上睡觉时注意保暖。

    5. 日常生活中应吃清淡、易消化的食物。

    6. 注意体质锻炼,如冷水擦浴、冬泳等。

    7. 多吃蔬菜、水果,补充营养素。

    8. 经常吃食用菌类,如香菇、蘑菇等。

    9. 注意多吃富含维生素A的食品。

  • 哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病,其发病率与遗传和环境因素密切相关。

    遗传因素:哮喘具有一定的家族遗传倾向,如果父母或家族中有哮喘患者,孩子患哮喘的风险会显著增加。

    环境因素:环境因素在哮喘发病中也起着重要作用,主要包括以下几方面:

    1. 过敏原:如花粉、尘螨、宠物毛发、霉菌、烟雾等,可引起呼吸道炎症和过敏反应。

    2. 污染物:空气污染、工业废气、交通尾气等可刺激呼吸道,引发哮喘发作。

    3. 气候变化:寒冷、干燥、雾霾等恶劣气候条件可诱发哮喘。

    4. 饮食:某些食物如海鲜、坚果等可能引起过敏反应,诱发哮喘。

    哮喘的治疗主要包括以下几方面:

    1. 抗炎治疗:吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,可减轻气道炎症,缓解症状。

    2. 平喘治疗:β2受体激动剂、茶碱等药物可舒张气道,缓解呼吸困难。

    3. 过敏原避免:尽量减少接触过敏原,如避免接触宠物毛发、花粉等。

    4. 生活方式调整:保持室内空气清新,避免吸烟,适当运动。

    5. 预防感冒:加强锻炼,提高免疫力,预防感冒。

  • 神经性哮喘是一种常见的呼吸道疾病,其特点是不受外界因素影响,症状较为顽固。患者的主要症状包括:

    1. 咳嗽:神经性哮喘患者常常出现干咳,尤其是在夜间或清晨时更为明显。

    2. 压迫感和窒息感:患者会感到胸部有压迫感,仿佛有东西堵住喉咙,产生窒息感。

    3. 胸闷和喘息:部分患者会出现胸闷和喘息的症状,尤其是在运动或情绪激动时。

    4. 哮喘发作:哮喘发作时,患者会出现呼吸困难、咳嗽加剧、胸闷等症状。

    神经性哮喘的诊断主要依靠临床表现和辅助检查。一旦确诊,患者需要在医生的指导下进行治疗。

    治疗神经性哮喘的药物主要包括:

    1. β2肾上腺素受体激动剂:如沙丁胺醇、特布他林等,通过舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难。

    2. 胆碱能药物:如异丙托溴铵,通过阻断迷走神经,减少痰液分泌。

    3. 茶碱类药物:如氨茶碱,通过抑制磷酸二酯酶,增加平滑肌细胞环磷酸腺苷浓度,缓解哮喘症状。

    此外,患者还需要注意以下几点:

    1. 饮食:避免食用容易引起过敏的食物。

    2. 居住环境:保持居住环境清洁、通风,避免过敏原。

    3. 心情旅行:保持良好心态,避免情绪激动。

    4. 锻炼:适当锻炼,提高身体免疫力。

    5. 出行:戴口罩,防止空气中的灰尘和雾霾。

    总之,神经性哮喘患者需要积极治疗,注意日常保养,才能有效控制病情。

  • 哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气道慢性炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。哮喘患者需要注意饮食,避免摄入可能诱发或加重病情的食物。

    以下食物可能会诱发哮喘或加重病情:

    • 海鲜:如鱼、虾、蟹等。
    • 香料:如香菜、姜、蒜等。
    • 麦类:如小麦、大麦等。
    • 蛋类:如鸡蛋、鸭蛋等。
    • 乳制品:如牛奶、酸奶等。
    • 肉类:如猪肉、牛肉等。
    • 鲫鱼:鲫鱼含有较多的蛋白质,可能会加重哮喘症状。

    哮喘患者应该多吃以下食物:

    • 新鲜蔬菜和水果:如萝卜、白菜、苹果、香蕉等。
    • 豆腐:豆腐含有植物蛋白,营养价值高,适合哮喘患者食用。
    • 低脂乳制品:如低脂牛奶、酸奶等。
    • 瘦肉:如鸡肉、鱼肉等。

    除了饮食调整,哮喘患者还需要注意以下几点:

    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重哮喘症状。
    • 避免接触过敏原:如花粉、尘螨、宠物毛发等。
    • 保持室内空气清新:使用空气净化器,避免室内空气污染。
    • 适当运动:加强体质,提高免疫力。
    • 规律用药:按时按量服用哮喘药物,控制病情。

    哮喘患者应定期到医院进行复查,根据病情调整治疗方案。

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