作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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蛋白粉是一种常见的健身补剤，主要用于帮助人体补充蛋白质，以增强肌肉力量、增加肌肉质量和提高身体的运动性能。然而，并非所有人都适合食用蛋白粉。本文将盘点一些不适合服用蛋白粉的人群。

 

首先，患有肾脏疾病的人不适合吃蛋白粉。这是因为蛋白质的代谢会产生尿素，这是一种需要通过肾脏排除的废物。如果肾脏功能受损，尿素的排除可能会受阻。因此，如果你已经被诊断为肾脏疾病，或者你的肾脏功能不佳，避免食用蛋白粉。

 

其次，患有乳糖不耐受的人也不适合食用蛋白粉。许多蛋白粉产品都含有乳糖，这是一种在牛奶和其他乳制品中很常见的糖。乳糖不耐受的人无法完全消化乳糖，可能会出现腹痛、腹泻和其他消化系统问题。因此，如果乳糖不耐受，应该选择不含乳糖的蛋白粉产品。

 

此外，有些人可能对蛋白粉中的某些成分过敏。例如，一些蛋白粉产品可能含有大豆、鸡蛋或者小麦，这些都是常见的过敏源。如果你对这些食物过敏，你应该仔细阅读蛋白粉的成分表，以确保它不含有你可能过敏的成分。

 

最后，孕妇和哺乳期妇女也应该谨慎食用蛋白粉。虽然蛋白质对于孕妇和哺乳期妇女的健康至关重要，但是过量的蛋白质可能会对她们的健康产生负面影响。此外，一些蛋白粉产品可能含有添加剂和人工甜味剂，这些可能对婴儿的健康产生影响。所以在购买前已经要仔细阅读成分表。

叶黄素一般不可以长期服用，但如果身体欠缺的情况下，可以遵医嘱进行服用，但要定期到医院进行复查。叶黄素又称植物黄体素，是从多种食物中所提取而来。是构成视网膜的主要色素之一，主要起到保护视力的作用。可以有效缓解视觉疲劳、眼睛干涩等症状，比较适用于长期用眼的人群。还可以有效预防眼底黄斑病变。如果身体一切正常，没有发生相关症状，通常不建议长期服用，以免增加肾脏负担，导致皮肤发黄。如果出现以上等多种情况，需要补充的情况下，可以遵医嘱长期服用，但是需要定期到医院复查，减轻对身体的伤害。建议在服用前需要到医院咨询医生，具体药物的用法、用量、疗程需要听从医生的安排，不要私自使用，以免产生不良反应。

肌酸是一种广泛用于提高运动表现和增加肌肉质量的营养补充剂。它在体育界和健身爱好者中非常流行，因为它被认为能够提高短时间内的高强度运动能力和促进肌肉恢复。然而，围绕肌酸的使用，尤其是长期使用是否会对肾脏造成伤害的问题，一直存在争议。

 肌酸的作用机理

肌酸主要在肌肉中存储，以磷酸肌酸（ PCr ）的形式存在，它能够迅速为肌肉提供能量，特别是在进行短暂而强烈的运动时。通过补充额外的肌酸，可以增加肌肉中的磷酸肌酸储量，从而提高运动表现和加速恢复过程。

 肌酸对肾脏的潜在影响

肾脏是人体的主要排毒器官之一，负责过滤血液中的废物和多余物质，并通过尿液排出体外。肌酸的代谢产物之一是肌酐，它通过肾脏排出。因此，一些人担心长期大量使用肌酸可能会增加肾脏的负担，导致肾脏功能受损。

 科学研究的观点

多项科学研究已经对肌酸补充剂的安全性进行了评估。根据现有的科学证据，对于健康的成年人来说，适量补充肌酸在短期内被认为是安全的。一些研究甚至对肌酸的长期使用（持续使用超过一年）进行了评估，结果表明，对于没有肾脏疾病的健康个体，长期适量使用肌酸并不会对肾脏功能产生负面影响。

然而，对于有肾脏疾病或肾脏功能不全的个体，使用肌酸补充剂之前应该格外小心，并且最好在医生的指导下进行。这是因为肾脏已经存在损伤或功能降低的情况下，增加的肌酐排出可能会对肾脏造成额外的负担。

 实用建议

1. 健康评估 ：在开始使用肌酸之前，尤其是计划长期使用的情况下，进行一次全面的健康评估，确保没有潜在的肾脏问题。

2. 适量使用 ：遵循推荐的剂量和使用指南。常见的肌酸加载阶段为每天 20 克，持续 5 至 7 天，之后转为每天维持剂量 3 至 5 克。

3. 保持水分 ：肌酸可能会增加身体对水的需求，因此在使用肌酸期间，保持充足的水分摄入非常重要。

4. 监测肾脏功能 ：对于长期使用肌酸的人，定期检查肾功能指标，如血肌酐和尿素氮水平，可以帮助及时发现潜在问题。

5. 咨询专业人士：在开始任何补充剂计划之前，咨询医生或营养专家，特别是对于有特殊健康状况的个体。

肌酸是一种广泛用于提高运动表现、增加肌肉质量和改善短时高强度运动能力的营养补充剂。它在运动员和健身爱好者中非常受欢迎。尽管肌酸的补充被认为是安全的，但一些人可能会担心，如果他们停止使用肌酸，是否会对身体产生不良反应或副作用。

 肌酸停用后的身体变化

1. 肌肉水分减少   

肌酸有助于增加肌肉细胞内的水分。停止补充肌酸后，你可能会注意到肌肉的 “膨胀”效果减少，这是因为肌肉细胞内水分的减少。这并不意味着你失去了真正的肌肉质量，只是体内水分分布的变化。

2. 短时高强度运动表现可能下降   

肌酸在提高短时高强度运动表现方面非常有效。停止使用后，你可能会发现在进行短时、高强度的运动或训练时，感觉不如使用肌酸时那么有力量或耐力。这是因为肌酸能够增加肌肉中的磷酸肌酸储存，从而提高 ATP （肌肉能量）的再生速度。

3. 体重轻微下降   

由于肌肉水分的减少，停止使用肌酸后，你可能会观察到体重轻微下降。这种体重变化主要是由于体内水分的减少，而不是真正的肌肉质量或脂肪质量的减少。

 停用肌酸的副作用

一般来说，停止使用肌酸不会导致严重的副作用。肌酸是一种在体内自然存在的物质，补充肌酸只是提高了体内的肌酸水平。当停止补充时，体内的肌酸水平会逐渐回到补充前的正常水平。然而，每个人的身体反应可能有所不同，极少数人可能会经历一些轻微的不适，例如肌肉疲劳感增加或恢复时间延长，但这些通常是暂时的。

停止使用肌酸后的身体反应主要是由于肌肉水分和肌肉能量利用方式的变化。这些变化虽然可能会影响到运动表现，但并不会对健康造成长期的负面影响。如果你决定停止使用肌酸，建议逐渐减少剂量，让身体有时间适应没有额外肌酸补充的状态。同时，保持良好的饮食和训练计划，可以帮助减少停止使用肌酸后可能出现的不利影响。

恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

维生素E是一种非常重要的营养素，它对于身体的许多功能都是至关重要的，包括维护皮肤健康，增强免疫系统，以及保护身体免受自由基的损害。但是就像任何其他营养素一样，长期过量服用维生素E也可能会产生一些潜在的副作用。

首先，我们需要了解的是，维生素E是一种脂溶性维生素，这意味着它可以在体内储存，不像水溶性维生素那样可以通过尿液排出。因此长期大量服用维生素E可能会导致体内积累过多，产生一些不良反应。

1. 出血风险增加：长期大量服用维生素E可能会影响血液凝固，增加出血风险。这对于正在服用抗凝药物或有出血倾向的人来说尤其危险。

2. 干扰其他药物：维生素E可能会与某些药物产生相互作用，例如抗凝药、化疗药、胆固醇降低药等。这可能会降低这些药物的效果，或者增加副作用。

3. 恶心、腹泻和其他消化系统问题：大量服用维生素E可能会导致恶心、腹泻、胃痛、疲劳等消化系统问题。

4. 视力问题：一些研究发现，长期大量服用维生素E可能会增加患某些眼病（如黄斑变性）的风险。

5. 其他可能的副作用：包括头疼、皮疹、疲劳、肌肉无力等。

对于大多数健康的成年人来说，每日推荐摄取的维生素E量是15毫克。然而，这个量并不适用于所有人。例如，孕妇和哺乳期妇女可能需要更多的维生素E，而一些特定的健康状况可能会影响一个人对维生素E的需求。

总的来说，如果你正考虑长期服用维生素E补充剂，最好先咨询医生或营养师。他们可以帮助你确定最适合你的维生素E摄取量，以及是否需要调整你的饮食或生活方式，以便更好地吸收和利用这种重要的营养素。

黄芪，学名“黄芪”，是传统中医中常用的一种药材，属于豆科植物。它不仅在中医药领域占据重要地位。黄芪的主要功效包括增强免疫力、补气养血、利尿消肿等，适合多种人群使用。

 一、黄芪的主要功效

1. 增强免疫力

   黄芪被广泛认可为一种增强免疫力的药材。研究表明，黄芪中的有效成分能够促进白细胞的生成，提高机体对抗病菌和病毒的能力。因此，常用于预防感冒、流感等上呼吸道感染，尤其适合体质虚弱、易感冒的人群。

2. 补气养血

   黄芪具有显著的补气作用，能够改善气虚引起的疲劳、乏力等症状。它可以促进血液循环，增强心脏功能，从而改善面色苍白、心悸等血虚症状。因此，黄芪常用于调理气血不足的患者，尤其是女性在月经期间或产后恢复时。

3. 利尿消肿

   黄芪还具备一定的利尿作用，能够帮助排出体内多余的水分，减轻水肿现象。对于一些因肾功能不全或心脏问题导致的水肿患者，黄芪可以作为辅助治疗药物。

4. 抗氧化和抗衰老

   黄芪含有丰富的黄酮类化合物，具有良好的抗氧化作用。这些成分可以中和体内的自由基，减缓细胞的衰老过程，因此被认为具有一定的抗衰老效果。

5. 调节血糖和血脂

   一些研究表明，黄芪对血糖和血脂有一定的调节作用，适用于糖尿病患者和高脂血症患者。它可以帮助降低血糖水平，改善胰岛素敏感性，从而有助于控制糖尿病。

 二、适合的人群

1. 体质虚弱者

   对于经常感到疲劳、乏力、面色苍白的人群，黄芪是一个很好的选择。它可以有效补充气血，增强体力。

2. 免疫力低下者

   对于容易感染、频繁感冒的人群，黄芪可以帮助增强免疫系统，降低生病的风险。

3. 女性及产后恢复者

   女性在月经期间或产后恢复时，身体往往会出现气血不足的情况，适量服用黄芪可以帮助调理身体，促进恢复。

4. 老年人

   随着年龄的增长，老年人的免疫力和身体机能逐渐下降，适量服用黄芪可以帮助增强体力和免疫力，延缓衰老过程。

5. 糖尿病患者

   糖尿病患者在医生的指导下适量服用黄芪，可以帮助调节血糖，改善胰岛素的敏感性。

 三、注意事项

虽然黄芪的功效显著，但并非所有人都适合使用。在使用前，建议咨询专业中医师或医生，特别是以下人群应谨慎使用：

- 湿热体质者：黄芪性温，湿热体质者使用可能加重症状。

- 过敏体质者：对黄芪成分过敏的人群应避免使用。

- 孕妇及哺乳期女性：在未咨询医生的情况下，最好避免使用。

 黄芪作为一种传统中药材，具有多种保健功效，适合多种人群使用。无论是增强免疫力、补气养血，还是利尿消肿，黄芪都能为我们的健康提供帮助。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。