高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

 

很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了，这是很多高血压病人都会有的疑问，这个问题的答案有很多种，但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样，才导致降压药效果不好。

1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适

高血压患者初期吃药时，可能需要尝试多种药物，医生才能判断出何种药物最适合患者，所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显，有可能是因为药物不适合此患者。

 

2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够

吃降压药后如果没有出现不良反应，但是血压控制的效果却不好，不能让血压回归正常状态，也可能是因为药量不够，那么医生会根据患者的病情，相应增加剂量，如果已达最大剂量，医生会考虑增加降压药物，联合用药控制血压的效果可能会更好。

3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯

高血压的发作虽然跟遗传因素有关，但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油，经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等，这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中，即便是在吃降压药，这些不良习惯也应当更改，否则会影响到降压的效果。

 

4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关

有的人可能一发作就吃药，刚吃完药就去测血压，血压高就觉得药物不起作用，实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效，而长效降压药的作用时间会更长更缓慢，所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后，这时候测出来的血压才是准确的，多次测量更有效。

5、高血压患者需注意用药和日常

服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的，治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加锻炼运动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

高血压已经成为我国的“国民病”。据统计，国家根据部分区域调研数据，按比例推算出的全国18岁及以上人口高血压患病率为31.9%，人数达到惊人的3.58亿，相当于每三个人中就有一个时高血压患者。

 

我国约70%的脑卒中死亡和50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关，因心脑血管导致的死亡人数可占到国民死亡总人口的40%以上。高血压如此恐怖，但是我国国民却并没有对高血压建立起系统的认知，导致高血压相关的疾病屡屡发生。

 

通过这篇文章，希望可以帮助更多人了解高血压，不要讳疾忌医，让患者更好地得到控制血压相关的治疗。

 

血压超过多少就是高血压？

 

血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的压力。心脏的作用一台血泵，通过给血液加压，把血液泵到全身各处。其实人体在紧张或者愤怒的时候，身体也会在短时间内升高血压，但是这和医学上的高血压有本质上的不同。

 

医学上高血压的判定是相当严谨的，需要在排除降压药和心理紧张的状态下，非同日三次测量，血压均≥140/90mmhg才能诊断为高血压门诊的一次或两次血压测量值因为太具有偶然性，不能反映平时的真实血压值和全天的血压变化趋势，所以不能作为病理性高血压的诊断依据。

 

在这里推荐一种“24小时动态监测”的方法，受试者佩戴特定的血压记录仪，自动记录24小时内的血压变化情况，观察日常状况下血压动态数据，从而对自己的健康状况进行评价，这也是确诊高血压最好的方法，但是我国医生普遍对于24小时动态监测认识不足，所以并没有推广开。在这边也是真诚建议，初诊断为轻度或中度的患者可以做一次24小时血压动态监测，从而确保没有误诊。

 

 

血压升高会出现哪些症状？

 

高血压分为两种，缓进型高血压和急性高血压。缓进型高血压发病的早期通常没有什么非常明显的症状，可能只是一次轻微的头痛，也可能只是几分钟的胸闷气短，你休息了几分钟，喘了几口气，身体上就没什么明显的不适感了，你以为自己没事只是劳累过度，殊不知高血压已经在你身上埋下了种子。

 

随着病情的发展，高血压对于身体器官的靶向攻击也逐渐显现出来。高血压造成动脉压力增大，长期损害血管内壁，促使动脉粥样化和血栓发生和发展，造成更大的隐患；高血压时血管外周阻力增大，迫使心脏增强收缩力，引发心室肥厚，并最终引发心力衰竭；患者也会出现“蛋白尿”，这也是肾功能衰竭的重要诱因。

 

急性高血压常见于60岁以上的老人，在激动和紧张的时候，血压升高，但是老化病变的血管无法承受升高的血压，造成重要器官血管撕裂。这是一种非常严重的高血压形式，虽然此种血压高升会随着时间消失，但是它已经对于肾脏，大脑等器官造成了伤害，如果治疗不及时，有可能会危及生命。

 

 

导致血压升高的原因有哪些？

 

高血压分为两种，一种被称为原发性高血压，另一种被称为继发性高血压。原发性高血压缺乏已知病因，可能由于先天遗传，也可能由于身体器官的老化改变。继发性高血压则有着明确的致病机理，可以根据病情进行靶向的医治。

 

有哪些因素会诱发高血压呢？

 

1.遗传因素：

 

事实上一半以上的高血压患者都是家族遗传性质的高血压，可能的原因是身体缺乏对钠元素的处理方式，导致钠元素在血管内堆积造成高血压。如果有高血压的家族遗传病史要尽快去医院确认自己的身体状态。

 

2.身体其他相关疾病：

 

肾脏相关的疾病导致钠元素排出减弱，可能会导致血容量增加，血压升高；动脉粥样硬化导致的动脉狭窄也有可能会造成高血压。要注意定时体检，时刻注意自己的身体状况。

 

3.精神状态：

 

长期处于紧张，焦虑等状态，心理压力太大也会有引起高血压的风险。如果有条件可以定期去找心理医生进行诊疗。

 

4.年龄因素：

 

高血压会随着年龄增加而增加患病几率，60岁以上的老年人患病几率较高。上了年纪要多注意体检和保养，防患于未然。

 

5.不良的生活习惯：

 

摄入太多的盐分没有及时排出，大量饮酒，摄入太多饱和脂肪酸和胆固醇，吸烟都会加速动脉粥样硬化，导致高血压。改善生活饮食习惯，少油少盐，适度饮酒。

 

6.药物因素：

 

长时间服用避孕药物，激素等刺激性药物，会导致血压升高。要在医生的诊疗下合规合理用药。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

高血压有哪些死对头？题目过于粗放，但我们还是来认真寻找一下，到底有哪些高血压的“对头”，可以缓解高血压？

 

 

高血压的非药物治疗近几年颇受推崇，日益受到医生和患者的重视。只是，“高血压的非药物治疗”的具体措施都有哪些呢？我在查看《中国高血压基层管理指南2014》后发现，指南的建议主要涵盖以下几点：

 

一、减少食盐摄入

 

日常生活中，食盐的主要来源为烹饪用盐以及腌制、卤制、泡制食品。减少钠盐的摄入，可减少血管壁的钠含量、降低血管反应性，从而有利于降低血压。多项研究证实，限盐不仅可以有效控制血压，还可减少高血压相关并发症的发生。

 

2016年5月，《中国居民膳食指南（2016）》正式发布。该指南建议我国居民的每日食盐摄入量控制在6g为宜；但实际上，我国居民的人均食盐摄入量远远高于这个数字。

 

 

二、合理饮食

 

减少膳食脂肪的摄入、做到营养均衡，并控制总热量、适当增加纤维素的摄入可减缓动脉硬化和血管壁脆性增加的速度，还可以有效控制体重，从而改善血压的控制情况，降低血压。

 

 

三、规律运动

 

规律的体育锻炼和运动可有效改善体质。通过规律的有氧运动如步行、快走、游泳、太极拳等训练后，可达到降低体重、增强体质的目的，并有益于控制血压。界妹此前推送的文章，《想不到，中国心脏康复竟有这个优势！》一文就曾介绍，中国的传统运动（太极）能有效地改善心血管疾病患者的生理、生化结果，改善身体机能、生活质量和抑郁。

 

但必须注意的是，运动虽好，一定要量力而行、循序渐进，且中重度高血压患者一定要避免竞争性体育活动。

 

四、控制体重

 

超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2）是高血压病产生的独立危险因素；且体重越高，其同等条件下罹患高血压的可能性越大。

 

因此，控制体重可有效减轻心脏负荷和交感神经张力，达到有效控制血压的目的。一般而言，应控制体重保持在BMI＜24kg/m2的范围内，并避免中心型肥胖的发生（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）。

 

五、戒烟

 

抽烟对身体的伤害可谓不一而足：增加冠状动脉粥样硬化的发生率、增加血管壁脆性、增加交感神经张力，并促进部分内分泌激素的释放入血，从而升高血压。因此，戒烟可显著有利于血压的控制，且获益良多。

 

 

六、限制饮酒

 

“海量”同血压的水平呈明显的正相关。有专家曾称，高血压患者中的约5%~10%由喝酒引起，且饮酒所致的高血压一般可逆，即戒酒可使血压恢复正常。

 

 

即使在非饮酒所致的高血压病患者中，戒酒也可起到降低神经兴奋性的作用，使血管舒张、减轻外周血管阻力，从而更有效地控制血压。

 

此外，过度饮酒还有可能引起酒精性心肌病，诱发冠心病等。

 

 

 

七、心理平衡

 

高血压病本质上是一种心身疾病，心理的变化和血压有着密切联系。心理负担过重、焦虑、抑郁、恐惧、失意等负面情绪都会影响到机体的神经内分泌系统，从而升高血压。

 

因此，保持乐观、纠正不良的情绪、缓解心理压力、进行有效的心理疏导等等，都可以帮助机体更好地控制血压。

 

那么，是不是所有的患者都可以运用非药物治疗的方法控制血压呢？

 

非药物治疗旨在倡导健康的生活方式，具有一定的降压效果，但不能替代药物；此外，绝大多数高血压患者通过生活方式的干预并不能达到降压的目的，只能通过此方式增加降压患者的达标率。

 

高血压病的非药物治疗，事实上只适用于少部分血压轻度升高的患者。事实上，高血压病一旦确诊，绝大多数患者均应长期口服降压药物，并在非药物治疗的支持下坚持服药。药物治疗是基石，非药物治疗是关键，只有两者相辅相成，才能更好地控制血压。

 

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高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

 

 

怎样控制高血压？这是一个老生常谈的问题，正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，几乎每天每周都有人在线上或者线下问同样的问题，陈大夫也不止一次的科普过这个问题！但对于这个问题的科普，依然任重而道远！咱们一起来学习一下，如何控制好高血压？

 

一、把药吃好！

 

降压治疗，靠的不仅仅是养生和保健，养生也好，保健也罢！都只能是降压的辅助治疗，最为关键的降压治疗，仍然是把药吃好！良好的服药依从性，是血压控制好的基础！也是降压最关键的所在！

 

二、把嘴管好!

 

管住嘴，也就是良好的饮食习惯和饮食方式，有助于血压更好的控制！常见的需要控制的主要是低盐低脂饮食，避免暴饮暴食以及规律饮食等！

 

三、把腿迈开!

 

管住嘴还不行，还要迈开腿，合理的运动不仅仅可以增强体质，还可以控制体重，改善血压控制状态！所以，迈开腿，同样重要！

 

四、把心放平!

 

良好的心态，也是控制好高血压的关键！焦虑、抑郁等情绪障碍，都会增加高血压的控制难度！所以，平和的心态，有助于血压管控！

 

 

怎样控制好高血压，不仅仅只有吃药，也不仅仅只有管住嘴迈开腿，只有这些情况都注意，才会有更好的结果！

 

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大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素，均可使血压升高。

 

高血压是典型的一种慢性疾病，是心脑血管类疾病的高危病因之一，具有非常伤害性非常大的并发症，比如心肌梗死，或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂，与生活习惯，以及身体条件有直接的关系，下面就导致高血压的常见因素进行总结：

1、性别与年龄

女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。

2、不良生活习惯

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，生活作息规律，平时早睡早起者患高血压比例低。

3、工作压力过重

随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，血压的升高，心脏负荷加重。

 

4、性格

性格与血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会导致血压升高。

5、遗传

大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%;父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。

6、超重或肥胖

体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。

一般情况下，长期患有高血压的病因，都会有动脉硬化的情况，这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足，这可以说是高血压的直接影响之一，也是高血压始终难以降下来的直接因素，及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

关于高血压的错误想法和说法，多了去！可惜总有好多人，喜欢用自己的经验去判断，而不是用有充分证据的循证医学！

 

 

一个同学240斤，测血压比较高，又不想吃药，吃药了还不听医生劝告，总想吃吃停停！来看看我同学的几个经典问题！

 

一、我不吃药行不行？

 

高血压大多数不一定有症状，所以许多人认为，不吃药也可以，我可以减肥运动！其实倒也是真的，高血压的并发症并不是一天两天就发生的！高血压时间久了，才会出现高血压的并发症，这个时间因人而异，但大多数高血压，持续5到10年以后，各种并发症就接踵而至！什么脑出血，冠心病，脑梗塞……所以，高血压吃好药的目的并不是为了让你不难受，而且为了让你数年以后没有并发症从而不难受！

 

二、能不能吃一个药？不吃两个？

 

朋友的血压比较高，高血压的降压治疗不是把药吃上，而是控制达标！因为只有控制达标才能更好的减少并发症！所以，吃几个药是需要根据血压情况来决定的，而不是医生！而且高血压的治疗原则就是多品种的联合用药！所以，如果一个降压药不能控制，接下来要做的不是换药或者加量，而是联合第二个降压药！

 

三、为什么别人都是一开始一个药，而我是两个？

 

这个道理就更简单了，降压治疗一开始的开具药物也是需要根据血压水平来决定的，如果血压太高，根据判断一个药物不能控制血压达标，那么可以直接开具两联药物！而这个也不是一成不变的，你要是真觉得不能接受一下吃两种药，可以先吃一个，不行再联合第二个！但事实是，医生的判断往往要比你自己的想象更准确！

 

四、为啥不让我吃硝苯地平片？

 

硝苯地平片是钙离子拮抗剂中的一种，但因为其降压迅速，而且半衰期较短，许多研究已经证实普通的硝苯地平平片不仅不能使得降压后获益，反而增加相关疾病的发病风险，所以许多指南已经明确的指出和建议！钙离子拮抗剂降压治疗要使用缓释制剂或控制制剂，但我国目前的情况是，硝苯地平因为其降压迅速和价格便宜，仍然活跃在降压药物的一线！

 

 

五、我吃了药以后是不是就不能停下来？

 

这个问题比较普遍，许多人就是因为害怕吃了药以后停不下来从而拒绝服药！但陈大夫已经讲过，高血压的并发症是日积月累的结果，只有把血压控制达标才能产生获益，才能减少相关并发症！所以，如果为了停不下药物而拒绝服药，你得到的将是数年以后的脑出血、脑梗塞、冠心病等等并发症！和这些并发症相比，你认为吃药重要还是并发症可怕？如果你觉得并发症可怕，那么吃药才能预防或者避免，如果你觉得吃药比并发症可怕，你可以选择不吃药！

 

六、有没有办法不吃药？

 

如果我真有办法让你不吃药，我早获得诺贝尔奖了！如果真有一个治疗高血压不吃药的方法，在这个信息快速流通的社会，早就风靡全球了，还需要我来告诉大家？但可以明确的是，减重、运动、戒除不良习惯、减少精神压力、改善睡眠等生活方式的改变，可以使得血压更容易控制或者更容易达标！如果你真的是因为体重太重引起的高血压，通过减重等方法，或许你真的有意想不到的收获！

 

七、为什么让我先吃ACEI或ARB，而别人是其他药物？

 

年轻男士的高血压，牵涉到很多问题，比如性功能障碍的问题！而在高血压降压药物的研究中，可以性功能不全的副作用中，ARB类的药物被证实减少性功能障碍的可能最少，证据也最充分！所以，如果你真的有什么难言之隐，就建议选择药物的时候告诉医生，医生会根据性别、年龄、合并疾病等许多情况综合考虑然后选择合适药物！

 

当然，这些问题都是我同学问的，陈大夫今天发在这里！还有这样那样的问题一大箩筐，限制于篇幅原因，陈大夫就不能再啰嗦了！

 

但有一点可以明确的是，吃药降压而且达标才可以减少并发症！所以，降压而且血压达标才是硬道理，还是先不要去想其他的问题了吧~

 

高血压作为一种常见的心血管病，在世界范围内都属于高发疾病，近年来的发病趋势越来越年轻化，可大家对它的了解也就仅仅停留在这个名字上，至于发病机制、原发性疾病以及不良生活方式等因素的影响却知之甚少。

 

其实了解这些内容，对于更好的预防、治疗疾病是有一定帮助的，所以今天我们就来聊聊高血压的这些事儿。 

 

 

原发性疾病

 

在患病人群中，有那么一部分人其实原本是没有高血压的，但由于一些其他确定的疾病而引起了血压升高的现象，我们称之为继发性高血压，这部分人群占总数的5%-10%左右，通常在原发性疾病治愈后，高血压症状也会随之下降或恢复正常。

 

常见的继发性高血压病因通常有：肾实质性疾病、肾血管性疾病、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变、睡眠呼吸暂停综合征等等。 

 

 

发病机制

 

那些不能发现导致血压升高确切病因的则被称之为原发性高血压，其病因很多，特别是与遗传因素、环境因素有关，发病机制大致有以下几种：

 

1、神经机制。各种原因使神经递质浓度及活性发生异常，最终导致交感神经活性亢进，血液中儿茶酚胺浓度增加，阻力小动脉收缩增强而导致血压升高。

2、肾脏机制。各种原因引起肾脏水钠潴留，心排血量增加，从而外周血管阻力增加及血压升高。

3、激素原因。比如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。

4、血管原因。各种原因引起的周围血管动脉硬化，从而导致的压力增高。

5、胰岛素抵抗。大多数认为是通过继发性高胰岛素血症引起的血压升高。

 

 

不良生活方式

 

尽管原发性与继发性高血压的起病原因各有不同，但有一点是相通的，那就是不良的生活方式都有着不容小觑的负面影响，若不加重视、改善，很可能成为加重病情或引发其他高血压并发症的导火索。这些不良生活方式里，你占了几样呢？

 

1、 高油、高盐饮食

 

钠盐的摄入量与高血压的病发有着密切联系，而长期的油腻、辛辣、刺激性的饮食，同样会刺激血管，导致血压增高，所以要想预防、控制高血压，清淡饮食很重要。

 

2、 肥胖

 

肥胖是导致高血压的一大独立危险因素。很多高血压患者不注意控制体重，暴饮暴食、多吃少动，体重超标的同时也不利于血压的控制。

 

3、长期吸烟、喝酒

 

酒精会导致心率增快、血管收缩、血压升高，可能引发脑出血。香烟中含尼古丁成分，长期吸入会损害血管内皮，造成动脉硬化，血管张力增加，引起血压的升高，同时吸烟会引起血管痉挛，加重血压升高^[1]。

 

4、长期精神紧张

 

长期的精神紧张、情绪大起大落，很容易导致心率忽快忽慢，血管剧烈收缩，引起血压升高，长期有焦虑、愤怒、恐慌、担忧等情绪的人，发生高血压的风险是情绪平稳人群的1.18倍。

 

对高血压有了进一步的认识以后，我们知道高血压的防治除了按时服药以外，健康的生活方式同样非常重要，大家要引起重视哟。

 

参考文献

[1] 邓奇娟,梁京娣,徐得利.高血压高危人群的生活方式和饮食习惯调查分析[J].基层医学论坛,2021,25(20):2930-2931.

心脏病，你对它认识多少呢？本文将着重介绍高血压心脏病，带你了解其原因、症状、治疗及预防方式。

 

什么是高血压心脏病？

长期血压高是引起高血压心脏病的主要原因，只要是由高血压所造成的心脏疾病，都能统称为高血压心脏病。通常会引起身体出现左心室肥大：高血压会使心脏每次的搏动更费力，久而久之便会造成心肌增厚，由于左心室连结主动脉，是体循环的起点，因此这种情况最常发生在左心室。

 

还有动脉狭窄：高血压可能会压迫到血管，使血管变窄。如果负责供给心肌血液的冠状动脉受到压迫，血液供给不足，就可能导致血液凝块产生，甚至堵塞血管，导致冠状动脉心脏病。

高血压心脏病的症状

根据病情的严重程度，每个病患感受到的症状也不尽相同，甚至也有无症状包含在内，如果你经常有这些症状出现，建议医院进行相关检查，早期发现与治疗，可以降低并发症与致死率。以下为患高血压心脏病患者可能出现的症状：

 

心绞痛、胸闷、呼吸困难、急促、疲劳、脖子、手臂、肩膀疼痛、没有食欲、脚踝和腿部发肿。

 

高血压心脏病的并发症

当高血压对心脏造成了上述所说的变化，若没有早期发现予以治疗，便可能进一步造成以下并发症：

 

心脏衰竭：心脏无法将足够的血液输送至身体各处。

 

心律不整：心跳变得不规律和异常。

 

缺血性心脏病：供给心脏的氧气不足。

 

心肌梗死：也称心脏病发作，主因为流向心脏的血流中断，导致心脏缺氧而死。

 

心因性猝死：心脏突然停止跳动，身体停止呼吸并失去意识。

 

中风：脑部血管阻塞或破裂，导致身体机能丧失。

高血压心脏病的预防方法

想预防高血压心脏病这类疾病，最佳的预防方式往往奠定于平日积累的健康的生活形态，定期追踪自己的健康状况，有助降低心脏病的危害。以下提供预防高血压心脏病的六种方式：

 

定期追踪：建议有心脏病家族病史的人，定期做健康检查、量血压，记录自己的心脏健康状况。

 

健康饮食：采取低油、低糖、少盐及高纤的饮食方式，减少血脂累积，并降低肥胖几率。

 

适度运动：每天至少运动至少30分钟，可使血压降低平均约四到九毫米汞柱，建议选择有氧运动如跑步、游泳或骑脚踏车等。

 

降低饮酒量：研究指出，酗酒与左心室肥大和高血压有密切的关联。

 

减肥：降低体重可能是降低血压最有效的方法之一。体重每减少十公斤，血压就会降低5~20毫米汞柱，不过为了健康着想，每周减重不建议超过一公斤。

 

戒烟：不论是吸烟或是吸二手烟，都可能增加患心脏疾病的风险。

春季是万物复苏的季节，也是人体阳气生发的关键时期。中医讲究“药食同源”，许多食物既可食用又有药用价值，对健康大有裨益。春季养生，选择合适的食物尤为重要。

春季常见蔬菜中，韭菜因其独特的功效备受推崇。韭菜含有丰富的蛋白质、糖类、维生素A、维生素C、钙、磷等营养素，以及挥发油等活性物质，具有温中补阳、行气活血、散瘀止痛等作用。

韭菜的药用价值体现在多个方面：

1. 温中补阳：韭菜性温，适合春季阳气生发，有助于增强体质，提高免疫力。

2. 行气活血：韭菜具有活血化瘀的功效，可改善血液循环，缓解疼痛。

3. 散瘀止痛：韭菜对跌打损伤、瘀血疼痛等有缓解作用。

4. 促进消化：韭菜含有挥发油，能促进肠胃蠕动，帮助消化。

5. 预防疾病：韭菜中的活性物质具有抗菌、抗病毒的作用，可预防感冒、流感等疾病。

春季养生，除了食用韭菜，以下食物也具有很好的保健作用：

1. 荠菜：具有凉血止血、清肝明目、清热利尿等功效。

2. 菠菜：具有养血、止血、润燥等功效。

3. 春笋：具有滋阴、益血、化痰、消食、利便、明目等作用。

4. 草莓：具有润肺、生津、养血等功效。

5. 柠檬：具有生津止渴、清热解毒、润肺止咳等功效。

春季养生，除了合理饮食，还要注意以下几点：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 适当锻炼身体，增强体质。

3. 注意保暖，预防感冒。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

高血压，我们生活中常见的慢性疾病，其危害性不容小觑。除了引起心脏、大脑、血管等器官的损害外，高血压还会对肾脏造成严重影响，甚至导致慢性肾衰竭。本文将详细解析高血压对肾脏的危害，以及如何预防和治疗高血压肾损害。

高血压与肾脏：互为“仇敌”

高血压对肾脏的损害主要体现在以下几个方面：

• 肾小动脉硬化：高血压会导致肾小动脉血管硬化，影响肾脏血液供应，导致肾脏功能受损。
• 内皮细胞损伤：高血压还会损伤肾脏血管的内皮细胞，使微量白蛋白漏出，损害肾脏功能。
• 蛋白尿：白蛋白漏出会导致蛋白尿，进一步加重肾脏负担，加速肾脏损害。
• 肾功能衰竭：长期高血压会导致肾功能逐渐恶化，最终发展为慢性肾衰竭。

预防高血压肾损害：控制血压是关键

预防高血压肾损害，最重要的是有效控制血压。以下是一些控制血压的方法：

• 合理饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食有助于降低血压。
• 适量运动：运动可以增强心肺功能，降低血压。
• 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压的病情。
• 保持良好心态：情绪波动也会影响血压。
• 遵医嘱用药：按时按量服用降压药，控制血压。

定期检查：早期发现肾脏损害

高血压患者应定期检查尿常规，至少半年检查1次，高血压持续时间长者，监测间隔时间应缩短。必要时还应检查肾小球及肾小管功能，以早期发现肾脏损害。

总结：

高血压对肾脏的危害不容忽视，早期预防和治疗至关重要。通过合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态和遵医嘱用药等方法，可以有效控制血压，预防高血压肾损害。

随着社会的发展，年轻人的生活方式越来越多样化，但随之而来的是一些不良习惯的滋生。这些习惯不仅影响着年轻人的生活质量，更可能导致一些原本被认为是中老年人常见疾病的急性病，如脑出血、急性心脏病、中风等，呈现年轻化的趋势。

近年来，由于工作压力、生活节奏加快等原因，年轻人熬夜、饮食不规律、缺乏运动等现象越来越普遍。这些不良习惯会导致身体机能下降，免疫力下降，从而增加了患急性病的风险。

高血压是引发急性病的一个重要因素。数据显示，高血压患者中，中青年人群的比例逐年上升。不良的饮食习惯，如高盐、高脂、高糖饮食，以及缺乏运动，都可能导致血压升高。此外，长期处于精神紧张状态，也会导致血压升高。

除了高血压，肥胖、吸烟、饮酒等不良习惯，也是诱发急性病的重要因素。肥胖会导致心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，进而增加患急性病的风险。吸烟和饮酒则直接损害心血管系统，增加中风和心脏病的风险。

为了预防急性病，年轻人应该养成良好的生活习惯。首先，要保持规律的作息，避免熬夜；其次，要均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物；再次，要加强体育锻炼，提高身体素质；最后，要定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

总之，年轻人要重视自身健康，养成良好的生活习惯，预防急性病的发生。

高血压作为一种常见慢性疾病，对人们的健康和生活质量造成了极大的影响。虽然高血压的治疗方法多样，但饮食控制始终是防治高血压的重要手段。研究表明，多吃“四色”食物可以有效降低血压，为高血压患者带来福音。

一、红色食物：红葡萄酒、红色肉类、苹果、西瓜

红色食物如红葡萄酒、红色肉类（瘦猪肉、牛肉）、苹果和西瓜等，富含多种营养物质。适量饮用红葡萄酒（50~100毫升）可以扩张血管，降低血压。红色肉类富含蛋白质和氨基酸，有助于调节血压。苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白含量，促进胆汁酸排泄。西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等，有助于控制血压。

二、黑色食物：木耳、香菇

黑色食物如木耳和香菇，富含维生素和矿物质。木耳中的维生素K有助于降低血黏度、血胆固醇。香菇中的香菇多糖具有降低胆固醇的作用。将木耳和香菇与鸡肉、猪肉等肉类炖食，可以更好地发挥其降压效果。

三、绿色食物：绿叶蔬菜、芹菜

绿色食物如菠菜、韭菜、芹菜等绿叶蔬菜，富含维生素和纤维素。这些食物可以降低人体对胆固醇的吸收，尤其是芹菜，对冠心病伴高血压患者具有降压安神的作用。烹饪时少放盐，每天食盐摄入量控制在3~5克。

四、白色食物：燕麦粉、燕麦片、牛奶

白色食物如燕麦粉、燕麦片和牛奶等，富含膳食纤维、蛋白质、钙、铁等营养物质。燕麦粉和燕麦片可以有效降低甘油三酯和胆固醇。牛奶中的蛋白质、钙、铁等营养物质有助于抑制胆固醇含量，防止冠心病进一步发展。

除了饮食控制，高血压患者还应适量运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动。避免烟酒，保持心态平和，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，多参加轻松愉快的业余活动，身心舒畅可稳定血压。

总之，多吃“四色”食物可以有效降低血压，为高血压患者带来健康。

阳痿，又称勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，简称ED），是困扰众多男性的常见问题。随着生活节奏的加快和压力的增大，阳痿的发病率逐年上升。了解阳痿的分类、病因、治疗方法以及日常保养，对于预防和治疗阳痿具有重要意义。

一、阳痿的分类

1. 心理性阳痿：由于心理因素导致的阳痿，如焦虑、紧张、恐惧等。

2. 器质性阳痿：由于身体疾病导致的阳痿，如糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 混合性阳痿：心理因素和身体疾病共同导致的阳痿。

二、阳痿的病因

1. 心理因素：焦虑、紧张、恐惧、抑郁等心理因素。

2. 生理因素：糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病等。

3. 生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式。

三、阳痿的治疗

1. 心理治疗：通过心理疏导、认知行为疗法等手段，缓解心理压力，改善心理状态。

2. 药物治疗：常用的药物有磷酸二酯酶抑制剂（如万艾可）、激素替代疗法等。

3. 物理治疗：通过阴茎泵、电刺激等物理治疗手段，改善勃起功能。

4. 手术治疗：对于严重器质性阳痿，可以考虑手术治疗。

四、阳痿的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 健康饮食，保持营养均衡。

3. 适量运动，增强体质。

4. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

五、治疗阳痿的医院和科室

1. 北京同济医院泌尿外科

2. 北京协和医院泌尿外科

3. 上海复旦大学附属中山医院泌尿外科

随着生活节奏的加快，高血压、糖尿病等慢性疾病越来越年轻化。‘眼中风’作为一种严重的眼科急症，近年来也呈现出发病年龄年轻化的趋势。本文将为您介绍‘眼中风’的病因、症状、预防和治疗，帮助您更好地了解和应对这一疾病。

一、‘眼中风’的病因

‘眼中风’医学上称为视网膜中央动脉阻塞，是由于视网膜中央动脉阻塞导致视网膜急性缺血，从而引起视力严重下降的一种疾病。常见的病因包括高血压、糖尿病、动脉硬化等。近年来，由于年轻人生活不规律、压力过大、长期熬夜等不良生活习惯，‘眼中风’的发病率呈现逐年上升的趋势。

二、‘眼中风’的症状

‘眼中风’的典型症状是突然出现眼前黑雾、视物模糊、视野缩小等。患者可能会出现单眼或双眼视力下降，严重者甚至可能失明。此外，患者还可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。

三、‘眼中风’的预防

1. 控制血压：高血压是导致‘眼中风’的主要病因之一。患者应积极控制血压，将血压控制在正常范围内，以降低‘眼中风’的发病风险。

2. 控制血糖：糖尿病也是导致‘眼中风’的常见病因。患者应积极控制血糖，将血糖控制在正常范围内，以降低‘眼中风’的发病风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会导致血管收缩，增加‘眼中风’的发病风险。因此，患者应戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

4. 注意用眼卫生：长时间用眼、过度用眼都会增加‘眼中风’的发病风险。患者应养成良好的用眼习惯，避免长时间用眼，定期进行眼部检查。

四、‘眼中风’的治疗

‘眼中风’的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、扩血管药物等。手术治疗主要包括激光光凝术、玻璃体切割术等。

五、总结

‘眼中风’是一种严重的眼科急症，对患者的生活质量造成严重影响。了解‘眼中风’的病因、症状、预防和治疗，有助于患者更好地预防和应对这一疾病。

随着季节交替，气温变化无常，高血压患者的血压波动加剧，容易出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花等症状。许多年轻人也出现了这些症状，需要引起重视。

高血压年轻化趋势明显，如果不控制好血压，可能引发脑卒中和冠心病。因此，了解高血压的早期信号非常重要。

以下是高血压患者需要警惕的六大危险信号：

1. 头痛：后脑部位剧烈头痛，伴随恶心、呕吐，可能是向恶性高血压转化的信号。

2. 眩晕：女性患者较多，突然蹲下或起立时发作。

3. 耳鸣：双耳持续性耳鸣。

4. 心悸气短：高血压可能导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全等，出现心悸气短症状。

5. 失眠：入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等。

6. 肢体麻木：手指、脚趾麻木或皮肤蚁行感，手指不灵活，其他部位也可能出现麻木，甚至半身不遂。

头痛是高血压患者常见的症状，可能是高血压本身引起的，也可能是精神过度紧张引起的，甚至可能是中风的前兆。高血压患者不能忽视头痛这个危险信号。

紧张性头痛常见于高血压早期，血压波动在130-140/85-90mmHg的患者中。头痛多局限于一侧或两侧的前头部及后头部，可能由长期精神过度紧张或突然受到强烈刺激引起。

血压波动于140-160/90-100mmHg的患者，头痛可能从颈枕部扩散至前头部、眼眶及太阳穴，头痛多为搏动性痛，常较剧烈。

血压波动在160-190/95-120mmHg之间，患者可能伴有糖尿病、冠状动脉病变、高脂血症等其他疾病。突然血压上升时，可能出现意识模糊、全身抽搐、头痛、剧烈呕吐、暂时性视力丧失等症状，可能是脑中风的警讯。

季节更替时，高血压患者的血压波动加剧，容易导致头痛。睡眠不足可能引起精神紧张，导致紧张性头痛。应及时到医院查明病因，不要单纯依靠止痛药进行治疗，以免延误病情。

高血压患者需要保持良好的生活习惯，包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒、保持情绪稳定等。定期监测血压，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。

此外，高血压患者应关注以下方面：

1. 选择合适的降压药物：根据患者的病情、年龄、性别、并发症等因素选择合适的降压药物。

2. 药物治疗与生活方式干预相结合：药物治疗与生活方式干预相结合，达到更好的降压效果。

3. 定期随访：定期随访，监测血压、心率、血脂、血糖等指标，调整治疗方案。

4. 心理支持：给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

5. 预防并发症：积极预防高血压并发症，如脑卒中和冠心病等。

随着年龄的增长，老年人的身体素质逐渐下降，因此，他们需要选择合适的运动方式来保持身体健康。散步作为一种简单易行的运动方式，深受老年人的喜爱。然而，散步并非人人适用，特别是患有高血压的老年人，需要特别注意散步的时间和方式。

高血压是一种常见的慢性疾病，它会导致心脏负担加重，血管收缩，从而影响血压的稳定。对于高血压患者来说，散步可以帮助降低血压，增强心肺功能，但需要注意以下几点：

1. 选择合适的散步时间

高血压患者应避免在早晨散步，因为早晨是血压波动较大的时段，容易引发心脑血管意外。建议选择在下午或傍晚散步，此时血压相对稳定，更安全。

2. 控制运动量

高血压患者的运动量应根据自己的身体状况进行调整，不宜过大。一般建议每次散步30-60分钟，以微微出汗为宜。如果感到头晕、心慌等不适症状，应立即停止运动。

3. 注意散步方式

高血压患者散步时，应保持轻松愉快的节奏，避免剧烈运动。可以尝试以下几种散步方式：

（1）慢走：步伐轻松，每分钟60-70步，适合大多数高血压患者。

（2）快走：步伐较快，每分钟80-90步，适合身体状况较好的高血压患者。

（3）踮脚走：用脚尖着地，每分钟90-100步，可以加强腿部肌肉力量。

4. 配合药物治疗

高血压患者散步时，应继续服用降压药物，并定期监测血压。如有必要，可咨询医生调整药物剂量。

总之，高血压患者散步时要注意选择合适的时间、控制运动量、注意散步方式，并配合药物治疗，才能达到良好的锻炼效果。

肥胖与性功能障碍：探究其深层关系

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，肥胖男性患性功能障碍，尤其是阳痿的比例也逐渐增加。肥胖与性功能障碍之间的关系引起了广泛关注。本文将探讨肥胖与阳痿之间的深层关系，并介绍一些预防和治疗方法。

肥胖与性功能障碍：互为因果

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，目前尚无明确的因果关系。但多项研究表明，肥胖与性功能障碍之间存在着密切的联系。肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。同时，肥胖还可能导致激素水平失衡，进而影响性功能。

肥胖导致激素水平失衡：雄性激素减少，雌激素增加

正常情况下，男性体内存在少量雌激素，这些雌激素主要来源于雄性激素的转化。肥胖会导致体内脂肪增加，进而使雄性激素更多地转化为雌激素，导致雌激素水平升高，雄性激素水平相对或绝对减少，从而影响性功能。

肥胖导致的慢性疾病：影响性功能

肥胖可能导致多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，这些疾病本身就会影响性功能。例如，糖尿病可能导致神经病变，影响阴茎勃起；高血压可能导致血管病变，影响阴茎血流；心脑血管疾病可能导致心脏功能下降，影响性功能。

预防和治疗：减肥与综合治疗

对于肥胖男性来说，预防和治疗性功能障碍的关键在于减肥和控制体重。通过合理饮食、适量运动等方式减肥，可以改善激素水平，改善性功能。同时，针对慢性疾病的治疗也是非常重要的。

除了减肥和控制体重，还可以采取以下措施来预防和治疗性功能障碍：

• 心理疏导：消除心理压力，提高自信心。
• 药物治疗：根据病情选择合适的药物。
• 物理治疗：改善血液循环，提高性功能。
• 手术治疗：针对器质性病变进行治疗。
• 愈后跟踪：定期复查，及时调整治疗方案。

总结

肥胖与性功能障碍之间的关系复杂，肥胖男性患性功能障碍的比例较高。通过减肥、控制体重、综合治疗等措施，可以有效预防和治疗性功能障碍。

春季，万物复苏，人体内的“肝气”也随之旺盛。然而，肝气过旺会影响到脾胃的运化功能，导致脾胃虚弱的人出现胃胀、消化不良等症状。因此，在春季，脾胃虚弱的人群应适当调整饮食，多吃一些山药、大枣、莲子等食物，以帮助调节肝气，缓解脾胃不适。

此外，春季也是各种疾病的高发季节。随着气温的升高，细菌、病毒等病原体大量繁殖，容易引发流感、肺炎等呼吸道疾病，以及高血压、冠心病等心血管疾病。因此，在春季，人们需要加强自我保健，注意以下几点：

1. 注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以防加重脾胃负担。

2. 适当增加户外活动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。

4. 注意保暖，避免感冒。

5. 定期体检，及时发现并治疗潜在疾病。

以下是一些春季常见的疾病及其预防措施：

1. 流感：接种流感疫苗是预防流感的有效方法。此外，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免接触感冒患者。

2. 肺炎：春季是肺炎的高发季节，应注意保暖，避免受凉。同时，要保持室内空气流通，避免吸烟。

3. 高血压：春季血压容易波动，高血压患者应定期监测血压，并遵医嘱调整药物。

4. 冠心病：冠心病患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，避免血压升高。

5. 精神疾病：春季是精神疾病的高发季节，精神疾病患者应遵医嘱进行治疗，避免擅自停药。